PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA
UPTD PUSKESMAS …
Jln. ……. Telp. ….
E-mail …
Kode Pos …
KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS … Nomor : …….
TENTANG
TIM MUTU PUSKESMAS ABCD
KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS … ,
Menimbang : a. bahwa mutu pelayanan, keselamatan pasien, manajemen risiko, dan pencegahan pengendalian infeksi di Puskesmas ABCD perlu selalu diupayakan untuk ditingkatkan untuk memberikan pelayanan yang terbaik bagi masyarakat;
b. bahwa komunikasi dan koordinasi diperlukan dalam pelaksanaan peningkatan mutu tersebut diperlukan mulai sejak dari perencanaan, pelaksanaan, sampai dengan pengawasan, pengendalian dan penilaian;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a dan b, perlu menetapkan tim mutu Puskesmas ABCD
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan;
2. Undang-undang No.10 Tahun 2001 tentang Pembentukan Pemerintah …..;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 11, tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 27, tahun 2017 tentang Pencegahan dan Pengendalian Infeksi;
5. Permenkes RI No. 43 Tahun 2019 tentang Puskesmas;
MEMUTUSKAN:
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS ABCD TENTANG TIM MUTU PUSKESMAS ABCD.
Kesatu : Susunan Tim Mutu Puskesmas ABCD sebagaimana dalam lampiran 1 yang merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari keputusan ini.
Kedua : Uraian tugas, tanggung jawab, dan wewenanga Tim Mutu Puskesmas ABCD sebagaiaman dalam lampiran 2 yang merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari keputusan ini.
Ketiga : Tim Mutu Puskesmas ABCD sebagaimana dimaksud pada dictum kesatu wajib melaksanakan tugas sebagaimana dimaksud dalam diktum kedua
Keempat : Surat Keputusan No: dinyatakan berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan perubahan
sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di pada tanggal
KEPALA UPTD PUSKESMAS ….
Nama Terang
LAMPIRAN 2
KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS …
NOMOR : …
TENTANG TIM MUTU PUSKESMAS ABCD
TIM MUTU PUSKESMAS ABCD
Ketua Tim Mutu :
Wakil Ketua Tim Mutu :
Koordinator Mutu :
Anggota :
Koordinator Keselamatan Pasien :
Anggota :
Koordinator Manajemen Risiko :
Anggota :
Koordinator K3/MFK :
Anggota :
Koorindator PPI :
Anggota :
Ditetapkan di pada tanggal
KEPALA UPTD PUSKESMAS ….
Nama Terang
LAMPIRAN 2
KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS ...
NOMOR : ...
TENTANG TIM MUTU PUSKESMAS ABCD
URAIAN TUGAS, WEWENANG, TANGGUNG JAWAB TIM MUTU PUSKESMAS ABCD
A. Tugas :
B. Wewenang :
C. Tanggung jawab :
D. Persyaratan