• Tidak ada hasil yang ditemukan

SURAT PERNYATAAN SUTRA PITRI ANDANI

N/A
N/A
Info
Unduh - Bebas
Sinta Ersi

Academic year: 2023

Membagikan "SURAT PERNYATAAN SUTRA PITRI ANDANI"

Copied!
1
0
0

Memuat.... (Lihat teks lengkap sekarang)

Unduh sekarang ( 1 Halaman )

Teks penuh

(1)

SURAT PERNYATAAN Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : SUTRA PITRI ANDANI

Tempat, tanggal lahir : ALAI, 22 JUNI 1993

Agama : ISLAM

Kewarganegaraan : INDONESIA

Pendidikan Terakhir : S1/PAI

Alamat : DUSUN II DESA ALAI KEC. LEMBAK KAB. MUARA ENIM

Nomor Telp./Handphone : 081271760582 (yang dapat dihubungi)

Dengan ini saya menyatakan bahwa saya tidak pernah dan tidak akan terlibat dalam penggunaan dan/atau pendistribusian Obat-Obatan Terlarang, Narkotika, Zat Adiktif, dan Psikotropika.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, apabila pernyataan saya ini ternyata di kemudian hari tidak benar, maka saya bersedia dituntut di pengadilan sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.

Alai, 4 Oktober 2023

Sutra Pitri Andani

Referensi

Unduh sekarang ( DOCX - 1 Halaman - 25.99 KB )

Dokumen terkait

Contoh Surat Pengunduran Diri Siswa

SURAT PERNYATAAN MENGUNDURKAN DIRI Dengan hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama :

Surat Pernyataan

SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan dibawah ini : Sebagai Calon Pnitia PBAK Fakultas Ekonomi Nama : Tempat, Tanggal Lahir : NIM/Jurusan : Semester : Menyatakan diri bahwa saya

SURAT PERNYATAAN NIKAH SIRI

SURAT PERNYATAAN NIKAH SIRI Saya yang bertanda tangan di bawah ini : NAMA : LASIDI TEMPAT/TGL LAHIR : WONOYOSO, 07-06-1970 UMUR : 47 TAHUN JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI PEKERJAAN :

surat pernyataan

iii SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan dibawah ini: Nama : Rully Novitasari NIM : 1601028 Tempat, Tanggal Lahir : Sidoarjo, 08 Agustus 1998 Institusi : Akademi Keperawatan

SURAT PERNYATAAN DONI

SURAT PERNYATAAN Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : ……… Jenis Kelamin : ……… NIK : ……… Tempat Tgl Lahir : ……… Alamat : ……… ……… Dengan ini menyatakan bahwa sampai

1CONTOH SURAT LAMARAN

Bupati Pasaman Barat di- Pasaman Barat Dengan hormat, Yang bertanda tangan di bawah ini : N a m a : Wandari Laxmi Boy Tempat, tanggal lahir : Janji Nauli, 16/Februari 1993 Jenis

Surat Permohonan Diangkat Menjadi

Bima, 02 Januari 2024 Dengan hormat, Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : SRI MULYATI Tempat/Tanggal Lahir : Sangari, 14 Juli 1989 Agama : Islam Pendidikan : S1-PPKn Jabatan

SURAT PERNYATAAN CALON ANGGOTA KPPS

SURAT PERNYATAAN CALON ANGGOTA KPPS UNTUK PEMILIHAN UMUM TAHUN 2024 Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : RIZKY NOEGRAHA Jenis Kelamin : LAKI-LAKI Tempat Tgl.. Lahir/Usia :