• Tidak ada hasil yang ditemukan

ارتباط بیمه‎ی سلامت و هزینه‎های سنگین خدمات درمانی در بیمارستان‎های مرتبط با دانشگاه علوم پزشکی ایران: 1388

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2023

Membagikan "ارتباط بیمه‎ی سلامت و هزینه‎های سنگین خدمات درمانی در بیمارستان‎های مرتبط با دانشگاه علوم پزشکی ایران: 1388"

Copied!
18
0
0

Teks penuh

(1)

ﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ نﺎ

ﺎﻫ ناﺮﻳا ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﺎﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ ي :

1388

ﺪﻧﻮﺳﺎﻴﻗ مﺎﺴﺣ

١

*

ﺖﺷاﺪﻬﺑ دﺎﺼﺘﻗا ﺪﺷرا ﻲﺳﺎﻨﺷرﺎﻛ ﻪﺘﺧﻮﻣآ ﺶﻧاد

hesambs82@gmail. com

ﺪﻤﺤﻣ ﺎﻫ نﺎﻳد

ناﺮﻳا ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﺖﺷاﺪﻬﺑ دﺎﺼﺘﻗا هوﺮﮔ ﺮﻳﺪﻣ و رﺎﻳدﺎﺘﺳا ،دﺎﺼﺘﻗا ياﺮﺘﻛد

ﻲﻜﻠﻣ ﺎﺿرﺪﻤﺤﻣ

ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ ﺖﻳﺮﻳﺪﻣ ياﺮﺘﻛد -

ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ ﺖﻳﺮﻳﺪﻣ هوﺮﮔ ﺮﻳﺪﻣ و رﺎﻴﺸﻧاد ،ﻲﻧﺎﻣرد -

،ﻲﻧﺎﻣرد

ناﺮﻳا ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد

ﺖﻓﺎﻳرد ﺦﻳرﺎﺗ :

25 /8 / 88 شﺮﻳﺬﭘ ﺦﻳرﺎﺗ :

27 /7 /

89

هﺪﻴﻜﭼ ﻪﺋارا ﺖﻣﻼﺳ مﺎﻈﻧ ﺮﻫ بﻮﻠﻄﻣ فاﺪﻫا زا ﻲﻜﻳ ﺐﺳﺎﻨﻣ يﺎﻫرﺎﻛوزﺎﺳ ي

ﻦﻴﻣﺄـﺗ رﻮـﻈﻨﻣ ﻪـﺑ ﻲﻟﺎـﻣ

ﺖﺳا ﻲﺘﻣﻼﺳ تﺎﻣﺪﺧ ياﺮﺑ ﺎﺿﺎﻘﺗ مﺎﮕﻨﻫ ﻪﺑ ﺎﻫراﻮﻧﺎﺧ زا ﺖﻳﺎﻤﺣ .

ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ترﻮﺻ ﻪﺑ ﻪﻛ ﺮﺿﺎﺣ ي

يور ﺮﺑ ﻲﻌﻄﻘﻣ 400

ﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد يﺮﺘﺴﺑ نارﺎﻤﻴﺑ زا ﺮﻔﻧ نﺎ

ﺎﻫ ﻂﺒﺗﺮﻣ ي ﭘ مﻮـﻠﻋ هﺎﮕـﺸﻧاد ﺎﺑ

ﻲﻜـﺷﺰ

،ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا ناﺮﻳا ﺶﻫوﮋﭘ

ﺮﮔ ﻪـﻣﺎﻧﺮﺑ ﺮﻴﺛﺄـﺗ ﻞـﻴﻠﺤﺗ لﺎﺒﻧد ﻪﺑ نا ﻪـﻤﻴﺑ يرﺎـﺟ ي

ﺖﻣﻼـﺳ ي

ﺪﻧدﻮﺑ رﻮﻛﺬﻣ فﺪﻫ ﻪﺑ ﻞﻴﻧ هار رد ﻚﻴﺘﺴﺟﻻ لﺪﻣ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ رﻮﺸﻛ .

ﻪـﺘﻓﺎﻳ ﺎـﻫ ي ﺶﻫوﮋـﭘ ﺮـﮔ

نا : ﻞﻣﺎـﺷ ﺮـﻴﻐﺘﻣ8 ،ﺮـﻈﻧ درﻮـﻣ ﺮـﻴﻐﺘﻣ16 ﻦﻴﺑ زا ﻪﻛ ﺪﻨﻫدﻲﻣ نﺎﺸﻧ ،راﻮﻧﺎـﺧ ﺖـﺳﺮﭘﺮﺳ ﺖﻴـﺴﻨﺟ

رد ﺖﻧﻮﻜﺳ ﺢﻄـﺳ ،يﺮﺘـﺴﺑ تﺎـﻌﻓد داﺪـﻌﺗ ،راﻮﻧﺎـﺧ يﺎـﻀﻋا داﺪﻌﺗ ،راﻮﻧﺎﺧ يﺎﻀﻋا يرﺎﻤﻴﺑ ،ناﺮﻬﺗ

ﻪﻤﻴﺑ ﺶﺷﻮﭘ و ﻦﻜﺴﻣ ﺖﻴﻜﻟﺎﻣ و راﻮﻧﺎﺧ ﺪﻣآرد لﺎـﻤﺘﺣا ﺎـﺑ يرادﺎـﻨﻌﻣ طﺎـﺒﺗرا ،ﻞـﻤﻜﻣ نﺎـﻣرد ي

ﻪﻬﺟاﻮﻣ ﻪﻨﻳﺰﻫ ﺎﺑ ي ﺎﻫ

ي ﻦﻴﮕﻨﺳ ﺪﻧداد نﺎﺸﻧ ﻲﻧﺎﻣرد تﺎﻣﺪﺧ .

ﻪﺘﻜﻧ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦـﻳا رد ﻞـﻣﺎﺗ ﻞﺑﺎﻗ ي

ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﺮﻴﺛﺄﺗ مﺪﻋ ﻴﺑ ي

ﻪﻤ ﻪـﻬﺟاﻮﻣ زا يﺮﻴﮔﻮـﻠﺟ رد رﻮـﺸﻛ ﺖﻣﻼـﺳ ي ﻪـﻨﻳﺰﻫ ﺎـﺑ ي

ﺎـﻫ ي ﻦﻴﮕﻨـﺳ

ﺖﺳا ﻲﻧﺎﻣرد تﺎﻣﺪﺧ .

ﻲﻣ ﺮﻈﻧ ﻪﺑ و ﻦﻴﻟﻮﺌﺴﻣ ﻖﻴﻗد ﻪﺟﻮﺗ مﺪﻋ ﺪﺳر

ﺖﺳﺎﻴﺳ اﺬﮔ ﺖﻣﻼـﺳ مﺎﻈﻧ نار

ﻂﻳاﺮـﺷ ﻲـﻨﻌﻳ رﻮـﺸﻛ تﺎﻴـﻀﺘﻘﻣ ﻪـﺑ ﻪـﺟﻮﺗ ﺎـﺑ ،يا ﻪـﻤﻴﺑ ﺐﺳﺎﻨﻣ يﺎﻫرﺎﻛوزﺎﺳ ﻲﺣاﺮﻃ رد رﻮﺸﻛ ا ﺖﻳﺎﻬﻧ رد و ﻲﺘﺧﺎﻨﺷ ﺖﻴﻌﻤﺟ ،ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ،يدﺎﺼﺘﻗا ﻣﺪﻴﭘا و ﺎﻫﻮﮕﻟ

ﻴ يژﻮﻟﻮ يرﺎﻤﻴﺑ ﺎﻫ زا ﻢـﻬﻣ ﺮـﺗ

ﻦﻳ .ﺪﺷﺎﺑﻲﻣ نارﺎﻤﻴﺑ زا ﺖﻳﺎﻤﺣ رد رﻮﺸﻛ ﺖﻣﻼﺳ يﻪﻤﻴﺑ مﺎﻈﻧ يﺪﻣآرﺎﻛﺎﻧ ﻞﻠﻋ يﺪﻨﺑ ﻪﻘﺒﻃ :JEL

C25, L10

هژاو ﺪﻴﻠﻛ ﺎﻫ

: ﻪﻤﻴﺑ ﻪﻨﻳﺰﻫ ،ﺐﻴﺟ زا ﺖﺧادﺮﭘ ،ﺖﻣﻼﺳ ي ي

ﻦﻴﮕﻨـﺳ لﺪـﻣ ،ﺖﻣﻼـﺳ تﺎﻣﺪـﺧ

ﻚﻴﺘﺴﺟﻻ نﻮﻴﺳﺮﮔر

* - لﻮﺌﺴﻣ هﺪﻨﺴﻳﻮﻧ .

(2)

1 - ﻪﻣﺪﻘﻣ

ﻪﻨﻳﺰﻫ ي ﻦﻴﮕﻨﺳ ﻲﺘﻣﻼﺳ تﺎﻣﺪﺧ ياﺮﺑ هﺪﺷ فﺮﺻ جرﺎﺨﻣ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ،ﺖﻣﻼﺳ تﺎﻣﺪﺧ

راﻮﻧﺎﺧ ﺪﻣآرد زا ﻲﻨﻴﻌﻣ ﺢﻄﺳ زا ﻪﻛ ،ﺖﺳا )

ﺐـﻠﻏا 40 ﺪـﻣآرد ﺪـﺻرد (

ﻲـﻣ ﺮـﺗاﺮﻓ دور

. ) 5

( ﻲﻣ ﺖﻣﻼﺳ تﺎﻣﺪﺧ ﺖﻓﺎﻳرد ياﺮﺑ راﻮﻧﺎﺧ ﺪﻣآرد زا ﻢﺠﺣ ﻦﻳا فﺮﺻ دراﺪﻧﺎﺘـﺳا ﺢﻄﺳ ،ﺪﻧاﻮﺗ

رد ار ﻲﮔﺪﻧز هﺎﺗﻮﻛ

تﺪﻣ و ﺪﻣﺪﻨﻠﺑ نآ ،ﺪﻨﻛ ﺪﻳﺪﻬﺗ ت ﭼ

ﻨﺎ ن رد ﻪﻛ هﺎﺗﻮﻛ تﺪﻣ زا ﺪـﻳﺎﺑ راﻮﻧﺎـﺧ

رد و ﺪـﻨﻛ ﻲﺷﻮﭘ ﻢﺸﭼ تﺎﻣﺪﺧ و ﻻﺎﻛ ﺮﻳﺎﺳ يرﺎﺟ فرﺎﺼﻣ ﺪـﻣﺪﻨﻠﺑ

ﺪـﻨﻧﺎﻣ ﻲﺒﻗاﻮـﻋ ﺰـﻴﻧ ت

راد جاﺮﺣ و شوﺮﻓ ا

ﻲﻳ ﺎﻫ ﻲﻣ راﻮﻧﺎﺧ رﺎﻈﺘﻧا رد ﻲﻫﺪﺑ ﺖﺷﺎﺒﻧا ﺎﻳ و زاﺪﻧا ﺲﭘ مﺎﻤﺗا ، ﺪﺷﺎﺑ

. ) 6

( ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫرﻮﺸﻛ رد ناﺮﮔﺶﻫوﮋﭘ ﻂﺳﻮﺗ ﻪﻛ ﻲﻠﻠﻤﻟا ﻦﻴﺑ يﺎﻫدروآﺮﺑ ﻦﻴﻨﭼﻢﻫ مﺎﺠﻧا ﺎﻴﻧد

هﺪﺷ ﻲﻣ نﺎﺸﻧ ،ﺪﻧا زا ﺶﻴـﺑ ﻪﻛ ﺪﻨﻫد

10 ﺮـﻘﻓ ﻂـﺧ ﺮـﻳز رد هدﺎـﺘﻓادوﺮﻓ ﺖـﻴﻌﻤﺟ ﺪـﺻرد

ﻪﻨﻳﺰﻫ ﻞﻤﺤﺘﻣ ي

ﻦﻴﮕﻨﺳ هدﻮﺑ ﺖﻣﻼﺳ تﺎﻣﺪﺧ ﺪﻧا

. ﻪﻨﻳﺰﻫ ﻦﻳا ﺎﻫ

و ﻢـﻬﻣ ﻞﻣﺎﻋ ﻚﻳ ﻊﻗاو رد

ﻚﻫد ﻲﮔدﺎﺘﻓا وﺮﻓ دﻮﻬﺸﻣ ﺎﻫ

ﺮﻘﻓ ﻂﺧ ﺮﻳز ﻪﺑ يﺪﻣآرد ﻦﻴﻳﺎﭘ ي ﻲﻣ

ﺖـّﻠﻋ ﻪﺑ ًﻻﻮﻤﻌﻣ و ﺪﺷﺎﺑ

ﻲﺘﻣﻼﺳ تﻼﻜﺸﻣ دﻮﺟو هوﺮﮔ ﻦﻳا رد

ﺎﻫ نآ نﺪـﻣا ﻻﺎﺑ لﺎﻤﺘﺣا يﺪﻣآرد ي ﻂـﺧ ﺮـﻳز زا ﺎـﻫ

ﻪﻨﻳﺰﻫ ﻦﻳا عﻮﻗو ﺮﮕﻳد فﺮﻃ زا ،ﺖﺳا ﺮﺗردﺎﻧ ﺮﻘﻓ ﺎﻫ

ﺐﺒﺳ ﻲﻣ رد دﻮﺟﻮﻣ يﺎﻫراﻮﻧﺎﺧ ﻪﻛ دﻮﺷ

ﻚﻫد ﺎﻫ ﻪﺑ يﺪﻣآرد ﺮﺗﻻﺎﺑ ي ﺪﻧﻮـﺷ هﺪﻴـﺸﻛ ﺮـﺗ ﻦﻴﻳﺎـﭘ يﺪﻣآرد ﻚﻫد ﺪﻨﭼ ﺎﻳ ﻚﻳ

) . 7 ( ﺎـﺑ

ﻚـﻳ ناﻮـﻨﻋ ﻪﺑ ﻲﺘﻣﻼﺳ ًﺎﻣﻮﻤﻋ ﻪﻛ ﻪﺘﻜﻧ ﻦﻳا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﻪـﺘﻓﺮﮔ ﺮـﻈﻧ رد ﻲﻗﺎﻘﺤﺘـﺳا يﻻﺎـﻛ

ﻲﻣ ﻲﺗﺎﻴﺣ ﻒﻳﺎﻇو زا ﻢﻬﻣ ﻦﻳا و ،ﺪﻧﻮﺷ ﺪﻨﻣ هﺮﻬﺑ نآ زا ﺪﻳﺎﺑ مدﺮﻣ مﻮﻤﻋ ﻪﻛ دﻮﺷ ﺖﻟود

ﺎﻫ

و ﻦﻴﺑ و ﻲّﻠﻣ نﺎﻴﻟﻮﺘﻣ ﻪﻛ ﺖﺳﺎﻫلﺎﺳ اﺬﻟ( 1) ،ﺪﻳآﻲﻣ رﺎﻤﺷ ﻪﺑﺎﻫﺖﻣﻮﻜﺣ ﺖﻣﻼـﺳ ﺮﻣا ﻲﻠﻠﻤﻟا

ﻳو ﻪـﺑ مدﺮﻣ زا ﺖﻳﺎﻤﺣ رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫرﻮﺸﻛ رد ﻒﻴﻌـﺿ و ﺮـﻴﻘﻓ رﺎـﺸﻗا هﮋ

ﺮـﻜﻓ ﻪـﺑ

ﻪﺋارا رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ ﺐﺳﺎﻨﻣ يﺎﻫرﺎﻛوزﺎﺳ ي ﻦﻴﻣﺄﺗ

ﻪـﺘﻓر وﺮﻓ تﺎﻣﺪﺧ ﻦﻳا ﻲﻟﺎﻣ شور و ﺪـﻧا

ﺎـﻫ

ي ( 8) .ﺪﻧاهداد دﺎﻬﻨﺸﻴﭘ رﻮﻈﻨﻣ ﻦﻴﻤﻫ ﻪﺑ ار ﻲﺗوﺎﻔﺘﻣ ﺮـﺑاﺮﺑ رد داﺮﻓا زا ﺖﻳﺎﻤﺣ هزوﺮﻣا ﻊﻗاو ﻪﺑ

ﻪﻨﻳﺰﻫ ﺖﺧادﺮﭘ ﺎﻫ

ي ﻦﻴﮕﻨﺳ ﺶﺨﺑ ﺖﻳﺎﺿر و بﻮﻠﻄﻣ فﺪﻫ ﻚﻳ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﺖﻣﻼﺳ تﺎﻣﺪﺧ

ﺖﺳﺎﻴﺳ اﺬﮔ ﻈﻧ نار ﺖﺳا هﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﻳﺬﭘ ﺖﻣﻼﺳ مﺎ . )

9 ( ﺪـﻨﻧﺎﻣ ﻲﻤﻴﻫﺎـﻔﻣ ﺎﺘـﺳار ﻦﻴـﻤﻫ رد

رد ﻪﻧﻻدﺎﻋ ﺖﻛرﺎﺸﻣ ﺺﺧﺎﺷ ﻦﻴﻣﺄﺗ

ﺖـﺷاﺪﻬﺑ ﻲﻧﺎـﻬﺟ نﺎﻣزﺎـﺳ ﻂﺳﻮﺗ ﺖﻣﻼﺳ مﺎﻈﻧ ﻲﻟﺎﻣ

١

هزاﺪﻧا نآ فﺪﻫ ﻪﻛ ،هﺪﺷ حﺮﻄﻣ ﺮﻴﮔ

ﻪﻨﻳﺰﻫ ﻲﻟﺎﻣ رﺎﺑ ﻊﻳزﻮﺗ رد ﺖﻟاﺪﻋ ناﺰﻴﻣ ي ﺎﻫ

ﻲﻧﺎـﻣرد ي

ﺖﺳا ﻪﻌﻣﺎﺟ رد .

ﻴﻣ ﻖﻴﻗد ﻲﺑﺎﻳزرا ﻞﻴﻟد ﻪﺑ رﻮﻛﺬﻣ ﺺﺧﺎﺷ ﻪـﺑ ﻞﻴﻧ رد ﺎﻫرﻮﺸﻛ ﺖﻴﻘﻓﻮﻣ ناﺰ

رد ﺖﻟاﺪﻋ ﻦﻴﻣﺄﺗ

ﮋـﻳو هﺎـﮕﻳﺎﺟ ﺎﻫرﻮـﺸﻛ ﻲﻟﺎﻣ ه

يا ﻪـﻣﺎﻧﺮﺑ رد ار ﺎـﻫ

ﻪﻌـﺳﻮﺗ ي يﺎﻫرﻮـﺸﻛ ي

ﺖـﺳا هدﻮـﻤﻧ اﺪـﻴﭘ زﺎـﺑ ﺎـﻣ رﻮـﺸﻛ ﻪﻠﻤﺟ زا ﻒﻠﺘﺨﻣ ) .

( 2 ناﺰـﻴﻣ ﺖﺒـﺴﻧ زا قﻮـﻓ ﺺﺧﺎـﺷ

ﺖﺧادﺮﭘ ﺎﻫ ﺖـﺧادﺮﭘ ﺖـﻴﻓﺮﻇ ﻪـﺑ ﺖﻣﻼـﺳ تﺎﻣﺪـﺧ ﺖـﻓﺎﻳرد ياﺮـﺑ ﺐﻴﺟ زا و ﻢﻴﻘﺘﺴﻣ ي

ﺖﺳرد ﻪﺑ ﺎﻫراﻮﻧﺎﺧ ﻲﻣ

ﺪﻳآ . ﺐـﻴﺟ زا ﺖـﺧادﺮﭘ ناﺰﻴﻣ ﻪﭼﺮﻫ ﺺﺧﺎﺷ ﻦﻳا سﺎﺳا ﺮﺑ ﻢـﻛ

ﺮـﺗ

1- world health organization.

(3)

دراد يﺮﺘﻬﻧ ﺖﻴﻌﺿو ﺖﻣﻼﺳ مﺎﻈﻧ و ﺮﺗ ﻪﻧﻻدﺎﻋ ﺖﻛرﺎﺸﻣ ﺪﺷﺎﺑ ) .

( 2 ﺖـﺳا سﺎﺳا ﻦﻴﻤﻫ ﺮﺑ

رد ﻪﻛ لﺎﺳ ﺎﻫ نآ ﺐـﻗﺎﻌﺘﻣ و ندﺮﻛ ﺮﺗ ﻪﻧﻻدﺎﻋ رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ ﻪﻛ هﺪﺷ حﺮﻄﻣ ﻪﻳﺮﻈﻧ ﻦﻳا ﺮﻴﺧا ي

راﻮﻧﺎﺧ زا ﺖﻳﺎﻤﺣ ﺎﻫ

ﻪﻨﻳﺰﻫ ﺮﺑاﺮﺑ رد ﺎﻫ

ي ﻦﻴﮕﻨﺳ ﻣﺪﺧ ﻪـﻣﺎﻧﺮﺑ ﻲﺘﻣﻼـﺳ تﺎ ﺎـﻫ

حﺮـﻃ و ﺎـﻫ

ي ياﻪ ـﻤﻴﺑ ي ﺎـﻫ ﻪـﻣﺎﻧﺮﺑ ﻂـﺴﺑ و ﺞﻳوﺮﺗ و ﺪﻳآﻲﻣ رﺎﻤﺷ ﻪﺑ ﻢﻬﻣ ﻲﺘﺳﺎﻴﺳ راﺰﺑا ﻚﻳ ياﻪ ﻤﻴﺑ رد ﺎـﻫ لﺎـﺳ ﻲـﻃ دﻮﺟو ﻦﻳا ﺎﺑ( 10) .ﺖﺳا هدﻮﺑ راﻮﺘﺳا سﺎﺳا ﻦﻴﻤﻫ ﺮﺑ ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫرﻮﺸﻛ يه ﺪﻨﻫﺪﻧﺎـﺸﻧ ﻪﻌـﺳﻮﺗ لﺎﺣ رد و ﺮﻴﻘﻓ يﺎﻫرﻮﺸﻛ رد هﮋﻳو ﻪﺑﺎﻫﻪﻤﻴﺑ دﺮﻜﻠﻤﻋ ﻲﺑﺎﻳزراﺮﻴﺧا ي ﻪﭼنآ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ( 5 )ﺪﺷﺎﺑﻲﻣ نﺎﺷ ﻲﻠﺻا ﺖﻟﺎﺳر ﻪﺑ ﻞﻴﻧ ردﺎﻫﻪﻤﻴﺑ ﺖﺴﻜﺷ ﺖـﺷﺬﮔ ﻪـﻛ

زا فﺪﻫ ﻪـﻤﻴﺑ دﺮـﻜﻠﻤﻋ ﻲﺑﺎـﻳزرا ﺮـﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋـﭘ ﺎـﻫ

رد يﺮﺘـﺴﺑ نارﺎـﻤﻴﺑ زا ﺖـﻳﺎﻤﺣ رد

ﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ نﺎ ﺎﻫ لﺪـﻣ ﻦﻴـﻤﺨﺗ زا هدﺎﻔﺘـﺳا ﺎـﺑ ناﺮـﻳا ﻲﻜـﺷﺰﭘ مﻮـﻠﻋ هﺎﮕـﺸﻧاد ﺎـﺑ ﻂﺒﺗﺮـﻣ ي

لﺎﺳ رد ﻚﻴﺘﺴﺟﻻ 1388

ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ .

2 - ﺶﻫوﮋﭘ يﺮﻈﻧ ﻲﻧﺎﺒﻣ

1 - 2 - ﻪﻨﻳﺰﻫ يﺎﻫ ﻦﻴﮕﻨﺳ ﺖﻣﻼﺳ تﺎﻣﺪﺧ

دﺮﻜﻳور ﺎﻫ ي ﻪﻨﻳﺰﻫ ﻒﻳﺮﻌﺗ ياﺮﺑ هﺪﺷ حﺮﻄﻣ ﺎﻫ

ود ياراد ﺖﻣﻼـﺳ تﺎﻣﺪﺧ ﻦﻜﺷﺮﻤﻛ ي

ﻲﻣ يﺪﻴﻠﻛ ﺮﻴﻐﺘﻣ زا ﺪﻨﺗرﺎﺒﻋ ﻪﻛ ﺪﺷﺎﺑ

: )ﻢﻴﻘﺘﺴﻣ ﺖﺧادﺮﭘ ﻞﻛ-1 ﺐﻴﺟ زا ﺖﺧادﺮﭘ

١( ﺖﻣﻼﺳ تﺎﻣﺪﺧ ﺖﻓﺎﻳرد ياﺮﺑ راﻮﻧﺎﺧ

دﻮـﺟﻮﻣ ﻊﺑﺎﻨﻣ ﺶﺠﻨﺳ ياﺮﺑ سﺎﻴﻘﻣ ﻚﻳ- 2

ﻦـﻳا ًﻻﻮـﻤﻌﻣ ﻪـﻛ ،راﻮﻧﺎـﺧ رﺎـﻴﺘﺧا رد و

ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣﺎﻫراﻮﻧﺎﺧ ﻲﻓﺮﺼﻣ جرﺎﺨﻣ ﻞﻛ ﺎﻳ و ﺪﻣآرد سﺎﻴﻘﻣ .

ﻲﻣ ﻪﻛ رﻮﻃنﺎﻤﻫ

ياﺮـﺑ هﺪـﺷ فﺮـﺻ جرﺎـﺨﻣ ﻪـﺑ ﻪـﻛ ﺖـﺴﻴﻧ راﻮﻧﺎﺧ ﺪﻣآرد ﺎﻬﻨﺗ ﺪﻴﻨﻴﺑ

ﻲﻣ نﺎﺸﻧ ﺖﻴﺳﺎﺴﺣ ﺖﻣﻼﺳ تﺎﻣﺪﺧ ﺮﻣا ﻦﻴﻨﭼ دﻮﺟو ،ﺪﻫد

ي ﻲﻣ ار ﻚـﻳ ناﻮـﻨﻋ ﻪـﺑ ناﻮـﺗ

ﺖﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد ﺖﻳﺰﻣ .

ﻳد فﺮﻃ زا ﺎﻣا ﻪـﻨﻳﺰﻫ ﺖﺒـﺴﻧ ﺮﮕ

ﺎـﻫ تﺎﻣﺪـﺧ ياﺮـﺑ هﺪـﺷ فﺮـﺻ ي

هﻮﺤﻧ ﻪﺑ ﻲﺸﻨﻛاو ﺪﻣآرد ﻪﺑ ﻲﺘﻣﻼﺳ ي

ﻦﻴﻣﺄﺗ نﺎﺸﻧ ﻲﺘﻣﻼﺳ تﺎﻣﺪﺧ ﻲﻟﺎﻣ ﻲﻤﻧ

ﻦـﻳا و ﺪﻫد

ﻲﻣ ار ﺮﻣا ﺖﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد ﻲﺳﺎﺳا لﺎﻜﺷا ﻚﻳ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ناﻮﺗ

. كرد ياﺮﺑ ﺶﻴﺑ

ﺮﺗ ﻪـﺑ عﻮﺿﻮﻣ

ﺪﻴﻳﺎﻤﻧ ﻪﺟﻮﺗ ﺮﻳز لﺎﺜﻣ :

ﻪﻨﻳﺰﻫ و ﺪﻣآرد ﺢﻄﺳ ﺎﺑ ار راﻮﻧﺎﺧ ود ﺎﻫ

ﺮﺑاﺮﺑ ي رد ﻲﺘﻣﻼﺳ تﺎﻣﺪﺧ

ﺪﻳﺮﻴﮕﺑ ﺮﻈﻧ ) .

11 ( ﻪﻛ ﺪﻴﻨﻛ ضﺮﻓ لﺎﺣ ـﻈﺣﻼﻣ ﻞﺑﺎﻗ راﺪﻘﻣ ياراد ﺎﻫراﻮﻧﺎﺧ ﻦﻳا زا ﻲﻜﻳ

يا ﺎـﻫ ﻪـﻨﻳﺰﻫ زاﺪـﻧا ﺲـﭘ ﻦـﻳا زا ﺖﺷادﺮﺑ ﻖﻳﺮﻃ زا ﺪﻧاﻮﺗﻲﻣ ﻪﻛ ﺪﺷﺎﺑ زاﺪﻧا ﺲﭘ ﻪـﺑ طﻮـﺑﺮﻣ ي

ﺲﭘ ﺮﮕﻳد راﻮﻧﺎﺧ ﻞﺑﺎﻘﻣ رد ،دزادﺮﭙﺑ ار دﻮﺧ ﺖﻣﻼﺳ تﺎﻣﺪﺧ زوﺮﺑ ترﻮﺻ رد و دراﺪﻧ يزاﺪﻧا

ﻪﻨﻳﺰﻫ ﻪﻛ ﺖﺳا رﻮﺒﺠﻣ يرﺎﻤﻴﺑ ي

ﻪـﻨﻳﺰﻫ ﺮﻳﺎـﺳ زا ندﺮـﻛ ﺮﺴﻛ ﺎﺑ ار ﻲﺘﻓﺎﻳرد تﺎﻣﺪﺧ ﺎـﻫ

ي

1- Out-Of-Pocket payment.

(4)

ﻲﻓﺮﺼﻣ دزادﺮﭙﺑ شا .

ﻲﻣ ﺪﻴﺷﺎﺑ هدﺮﻛ ﺖﻗد ﺮﮔا لﺎﺣ رد راﻮﻧﺎـﺧ ود توﺎـﻔﺗ ﻦـﻳا ﻪـﻛ ﺪـﻴﻨﻴﺑ

ﻪﻨﻳﺰﻫ ﺖﺒﺴﻧ ﺎﻫ

ﺖـﺳا هﺪـﺸﻧ ﺲﻜﻌﻨﻣ ﺪﻣآرد ﻪﺑ ﻲﺘﻣﻼﺳ تﺎﻣﺪﺧ ي .

يﺎـﺟ ﻪـﺑ ﺮـﮔا لﺎـﺣ

ﻪﻨﻳﺰﻫ ﺖﺒﺴﻧ قﻮﻓ ﺖﺒﺴﻧ ﺎﻫ

ﺑ ﺖﻣﻼﺳ تﺎﻣﺪﺧ ي ﻪﻨﻳﺰﻫ ﻞﻛ ﻪ

ﺎﻫ ،ﻢﻳﺮﻴﮕﺑ ﺮﻈﻧ رد ار راﻮﻧﺎﺧ ي

ﻲﻣ دراﺪﻧ زاﺪﻧا ﺲﭘ ﻪﻛ يراﻮﻧﺎﺧ ياﺮﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﻦﻳا ﻪﻛ ﻢﻴﻨﻴﺑ گرﺰـﺑ

ﺮـﺗ دﻮـﺑ ﺪـﻫاﻮﺧ .

ضﺮـﻓ

ﻪﻨﻳﺰﻫ ﻪﻛ ﺪﻴﻨﻛ راﻮﻧﺎﺧ يرﺎﺟ فﺮﺼﻣ ﺖﺻﺮﻓ ي

گرﺰﺑ ﺮﺗ ﻪـﺠﻴﺘﻧ ،دﻮﺷ ﻦـﻳا

ﻪـﻛ ﻦـﻳا ﺖـﺤﺗ

ﻂﻳاﺮﺷ ﻦﻜﺷﺮﻤﻛ ﺮﺛا دراﺪﻧ زاﺪﻧا ﺲﭘ ﻪﻛ يراﻮﻧﺎﺧ ياﺮﺑ١

گرﺰﺑ ﺮﺗ ﻲﻣ ا و ،دﻮﺷ رد ﺎـﻬﻨﺗ ﻦﻳ

ﻲﻣ ﺺﺨﺸﻣ ﻲﺗرﻮﺻ ﻻﺎـﺑ رد هﺪـﺷ ﻪـﺘﻔﮔ ﺖﺒـﺴﻧ جﺮﺨﻣ رد راﻮﻧﺎﺧ ﻲﻓﺮﺼﻣ ﻪﻨﻳﺰﻫ ﻪﻛ دﻮﺷ

ﻪﻨﻳﺰﻫ ﻒﻳﺮﻌﺗ ياﺮﺑ ﺎﻫ

دﺮـﻴﮔ راﺮﻗ ﺖﻣﻼﺳ تﺎﻣﺪﺧ ﻦﻜﺷﺮﻤﻛ ي .

ﻪـﻨﻳﺰﻫ ﺮـﮔا ﻦﻳاﺮﺑﺎـﻨﺑ ﺎـﻫ

ي ﺎـﻫ ﻪـﻨﻳﺰﻫ ﻊـﻗاو رد ،ﻢﻳﺮـﻴﮕﺑ ﺮﻈﻧ رد قﻮﻓ ﺮﺴﻛ جﺮﺨﻣ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ار راﻮﻧﺎﺧ ار ﻦﻜـﺷﺮﻤﻛ ي

ﻪﻨﻳﺰﻫ ﻢﻬﺳ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﺎﻫ

ي ﻪﺟدﻮﺑ ﻪﺑ ﻲﺘﻣﻼﺳ ﻢـﻳا هدﻮـﻤﻧ ﻒـﻳﺮﻌﺗ راﻮﻧﺎـﺧ ي

. ﺎـﻣا ﻞﻜـﺸﻣ

ﻮﻘﻟﺎﺑ ه يا ﻲﻣ دﻮﺟو ﻪﺑ ﺖﻟﺎﺣ ﻦﻳا رد ﻪﻛ ﺟدﻮﺑ ﻢﻬﺳ ﻦﻳا ﻪﻛ ﺖﺳا ﻦﻳا ،ﺪﻳآ

ﻪ يا ﺖـﺳا ﻦﻜﻤﻣ

ﺪﺷﺎﺑ ﻢﻛ ﻦﻴﻳﺎﭘ ﺪﻣآرد ﺢﻄﺳ ﺎﺑ يﺎﻫرﻮﺸﻛ ياﺮﺑ .

ﺟدﻮﺑ ﺪﻳﺪﺷ ﺖﻳدوﺪﺤﻣ ﻪ

يا ار ﻲـﻨﻌﻣ ﻦـﻳا

ﻲﻣ ﻪﻛ ﺪﻫد ﺶﻴﺑ ﺮـﺗ تﺎﻣﺪـﺧ و ﺎـﻫﻻﺎﻛ فﺮـﺻ راﻮﻧﺎـﺧ ﻊﺑﺎـﻨﻣ ﻦﻳ كارﻮـﺧ ﺮـﻴﻈﻧ يروﺮـﺿ

ﻲﻣ ددﺮﮔ ) . 11 ( ﻪـﺟدﻮﺑ زا ﻲـﻤﻛ راﺪﻘﻣ ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ ﻲﺘﻣﻼـﺳ تﺎﻣﺪـﺧ فﺮـﺻ هﺪـﻧﺎﻣ ﻲﻗﺎـﺑ ي

ﻲﻣ دﻮﺷ . ﻪـﻨﻳﺰﻫ زا ﻒـﻳﺮﻌﺗ ﻦـﻳا ﺎـﺑ ﺎـﻫ

ﻪـﻛ ﻲﻳﺎـﻫراﻮﻧﺎﺧ ،ﻲﺘﻣﻼـﺳ تﺎﻣﺪـﺧ ﻦﻜـﺷﺮﻤﻛ ي

ﻲﻤﻧ ﻪﻨﻳﺰﻫ ﺪﻨﻧاﻮﺗ ﺎﻫ

ﻢـﻳا ﻪﺘﻓﺮﮔ هﺪﻳدﺎﻧ ﺪﻨﻨﻛ ﺖﺧادﺮﭘ ار دﻮﺧ ي .

هار زا ﻲـﻜﻳ لﺎـﺣ ﺮـﻫ ﻪـﺑ

ﻞﺣ ﺎﻫ ﻈﻨﻣ ﻪﺑ ﺮﺼﺘﺨﻣ ي ﻪﻨﻳﺰﻫ ﻒﻳﺮﻌﺗ ﻪﻠﺌﺴﻣ ﻦﻳا ﻞﺣ رﻮ

،ﺖﻣﻼـﺳ تﺎﻣﺪﺧ ﻦﻜﺷﺮﻤﻛ يﺎﻫ

ﻪﻨﻳﺰﻫ ﻪﻛ ﺖﺳا ﻪﺘﻜﻧ ﻦﻳا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﻫ

ﻪﻨﻳﺰﻫ زا ﻲﻤﻬﺳ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ار ﻲﺘﻣﻼﺳ تﺎﻣﺪﺧ ي ﺎـﻫ

ي ﺎـﻫ ﻪـﻨﻳﺰﻫ يﺎـﻬﻨﻣ راﻮﻧﺎﺧ ﻲﻓﺮﺼﻣ يﺎﻫﻪﻨﻳﺰﻫ ﻞﻛ زا ﺖﺳا ترﺎﺒﻋ دﻮﺧ ﻪﻛ راﻮﻧﺎﺧ ﺺﻟﺎﺧ ي ًﻻﻮـﻤﻌﻣ .ﻢﻳﺮﻴﮕﺑ ﺮﻈﻧ رد ،ﻲﺳﺎﺳا يﺎﻫزﺎﻴﻧ ندروآﺮﺑ ياﺮﺑ هﺪﺷ فﺮﺻ ﻪـﺑ طﻮـﺑﺮﻣ نﻮـﺘﻣ رد

ﻪﻨﻳﺰﻫ ﺎﻫ ﻪﻨﻳﺰﻫ ار ﺮﻴﺧا درﻮﻣ ﻲﺘﻣﻼﺳ تﺎﻣﺪﺧ ي ﺎﻫ

ي ﺮﻴﻏ ﻲﻃﺎﻴﺘﺣا ﺖـﺧادﺮﭘ ﺖﻴﻓﺮﻇ ﺎﻳ و٢

ﻲﻣ ﺪﻨﻣﺎﻧ ) . 6 ( مﺎﻧ ﻦﻳا ﻲﻠﺻا ﻞﻜﺸﻣ ﺎﻫ

ﻪﻨﻳﺰﻫ ﻒﻳﺮﻌﺗ رد ﺎﻫ

ﻪﻛ ﺖﺳا ﻲﻳ ﺮﻴﻏ

هﺪـﻴﻣﺎﻧ ﻲﻃﺎﻴﺘﺣا

ﻲﻣ ﺪﻧﻮﺷ . ﻪﻨﻳﺰﻫ ﻞﻛ ﻪﻛ ﺖﺳا ﻦﻳا لﻮﻤﻌﻣ دﺮﻜﻳور ﺎﻫ

ﻪـﻨﻳﺰﻫ يﺎﻬﻨﻣ راﻮﻧﺎﺧ ﻲﻓﺮﺼﻣ ي ﺎـﻫ

يﻪﻛ ﺖﺷاد ﻪﺟﻮﺗ ﺪﻳﺎﺑ ﻪﺘﺒﻟا .ﺪﻧﺮﻴﮔﻲﻣ ﺮﻈﻧ رد ﻲﮔﺪﻧز دراﺪﻧﺎﺘﺳا ﺮﮕﻧﺎﺸﻧ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ار كارﻮﺧ ﻪﻨﻳﺰﻫ ﻪـﻤﻫ ياﺮـﺑ هﺪـﺷ ﺖﺧادﺮﭘ ي ﻪـﻨﻳﺰﻫ ار هﺪـﺷ فﺮـﺼﻣ يﺎﻫاﺬـﻏ ي

ي ﺮﻴﻏ ﻲﻃﺎـﻴﺘﺣا

ﻲﻤﻧ ﺪﻨﻣﺎﻧ . ﻪﻨﻳﺰﻫ ﻪﻛ ﺖﺳا ﻦﻳا ﺮﺑ رﺎﻈﺘﻧا ﺎﻣا ﺎﻫ

ي ﺮﻴﻏ ﻦﻴـﺑ توﺎﻔﺗ ﺮﺘﻬﺑ ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ ﻲﻛارﻮﺧ

ﻞﻛ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ار ﺮﻴﻘﻓ و ﻲﻨﻏ ﻪﻨﻳﺰﻫ

ﺎﻫ ﺪﻫد نﺎﺸﻧ . )

12 (

1- Catastrophic Impact.

2- Nondiscretionary Expenditure.

(5)

2 - 2 - هﻮﺤﻧ ي ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ ﻪﻨﻳﺰﻫ ي

ﺎﻫ ﺖﻣﻼﺳ تﺎﻣﺪﺧ ﻦﻜﺷ ﺮﻤﻛ ي

ﻪﻨﻳﺰﻫ مﻮﻬﻔﻣ ﺎﺑ نﺪﺷ ﺎﻨﺷآ زا ﺲﭘ ﺎﻫ

ﺎـﻣ ﺖﻤـﺴﻗ ﻦﻳا رد ﺖﻣﻼﺳ تﺎﻣﺪﺧ ﻦﻜﺷﺮﻤﻛ ي

ﻲﻣ ﻪﺋارا ﻪﺑ ﻢﻴﻫاﻮﺧ ﻲﻳﺎﻨﺷآ رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ ﻲﺗﺎﻴﺿﺎﻳر ﻂﺑاور ي

ﺶﻴـﺑ ﺮـﺗ ﻪـﻨﻳﺰﻫ مﻮـﻬﻔﻣ ﺎـﺑ ﺎـﻫ

ي”T“ فﺮـﺣ ﺎـﻣ ﻦﻳاﺮﺑﺎـﻨﺑ . ﻢﻳزادﺮـﭙﺑ نآ يﻪﺒﺳﺎﺤﻣ يهﻮﺤﻧ و ﺖﻣﻼﺳ تﺎﻣﺪﺧ ﻦﻜﺷﺮﻤﻛ ار (x) (، ﺐـﻴﺟ زا ﺖـﺧادﺮﭘ) ﻢﻴﻘﺘــﺴﻣ ي ﺎـﻫ ﺖــﺧادﺮﭘ نداد نﺎـﺸﻧ ياﺮـﺑ ﻞــﻛ ناﻮـﻨﻋ ﻪــﺑ ار

ﻪﻨﻳﺰﻫ ﺎـﻫ ﺖـﻳﺎﻬﻧ رد و ،راﻮﻧﺎـﺧ ي ﻪـﻨﻳﺰﻫ ناﻮـﻨﻋ ﻪـﺑ ارf(x)

ﻪـﻨﻳﺰﻫ ﺎـﻳ و كارﻮـﺧ ي ﺎـﻫ

ي ﺎـﻫ ﻪـﻨﻳﺰﻫ ﺎـﺑ راﻮﻧﺎـﺧ ﻲﻧﺎـﻣز ﻂﻳاﺮﺷ ﻦﻳا ﺖﺤﺗ ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ .ﻢﻳﺮﻴﮔﻲﻣ ﺮﻈﻧ رد ﻲﻃﺎﻴﺘﺣاﺮﻴﻏ ي ( ሾ೉ష೑ሺೣሻሿ )ﺎﻳ و) ﻪﻛ دﻮﺷﻲﻣ ﻪﺟاﻮﻣ ﺖﻣﻼﺳ تﺎﻣﺪﺧ ﻦﻜﺷﺮﻤﻛ ﻞﻛ زا ﻲﻨﻴﻌﻣ ﺢﻄﺳ زا

ﻪﻨﻳﺰﻫ ﺎﻫ راﻮﻧﺎﺧ ي -

رد ﻪﻛ ﻦﻳا ﺎﺟ ﺎﻣ نآ ار فﺮﺣ ﺎﺑ ﻪﺑ نﺎﺸﻧ(z)

ﻲﻣ ﻫد ﻴ ﻢ - ﺶﻴﺑ ﺮﺗ دﻮـﺷ . ﻪـﺑ

يدﺪﻋ راﺪﻘﻣ ﻊﻗاو ﻄﻘﻧz

ﻪ يا ﻲﻣ نﺎﺸﻧ ار ﻂـﺳﻮﺗ راﻮﻧﺎـﺧ هﺪﺷ بﺬﺟ ﻊﺑﺎﻨﻣ ناﺰﻴﻣ ﻪﻛ ﺪﻫد

ﻪﻨﻳﺰﻫ ﺎﻫ دراﺪﻧﺎﺘـﺳا ﺮﺑ ﺪﻳﺪﺷ ﻲﻟﻼﺘﺧا ﺮﺛا ﻚﻳ ﺖﻣﻼﺳ تﺎﻣﺪﺧ ﺖﻓﺎﻳرد ياﺮﺑ هﺪﺷ فﺮﺻ ي

ﺪﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد راﻮﻧﺎﺧ ﻲﮔﺪﻧز .

ﻠﺌﺴﻣ ﻪ يا رد ﻪﻛ ﻦﻳا ﺎـﺟ ﻪـﭼ ﺎـﻣ ﻪـﻛ ﺖـﺳا ﻦـﻳا دراد دﻮـﺟو

ياﺮﺑ يراﺪﻘﻣ ﺎـﻳ و ﺮﺑاﺮﺑ ﻦﻴﺸﻴﭘ يﺎﻬﺘﻤﺴﻗ رد هﺪﺷ نﺎﻴﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﺮﮔا ﻪﻛ ﻢﻳﺮﻴﮕﺑ ﺮﻈﻧ رد(z)

ﺶﻴﺑ ﺮﺗ ﻣ راﻮﻧﺎﺧ ﻢﻴﻳﻮﮕﺑ ،ﺪﻧﻮﺷ نآ زا ﻪﻨﻳﺰﻫ ﻞﻤﺤﺘ

ﺎﻫ هﺪـﺷ ﺖﻣﻼـﺳ تﺎﻣﺪـﺧ ﻦﻜﺷﺮﻤﻛ ي

ﺖﺳا . ﻲﻣ ﻪﺘﻔﮔ ﻪﻠﺌﺴﻣ ﻦﻳا ﻪﺑ ﺦﺳﺎﭘ رد ﻪـﻛ دﻮﺷ

ﺶﻫوﮋـﭘ ﺮـﮔ ﻦـﻳا رد ار توﺎـﻀﻗ ﺪـﻳﺎﺒﻧ نا

نآ ﻪﻛ ﺖﺳا ﺮﺘﻬﺑ و ،ﺪﻨﻨﻛ ﻞﻴﻤﺤﺗ ناﺮﮕﻳد ﺮﺑ ﻪﻨﻴﻣز ﻨﻣاد رﺎﻛ ﻦﻳا يﺎﺟ ﻪﺑ ﺎﻫ

ﻪ يا ﺮﻳدﺎـﻘﻣ زا

ﻪﻛ ﻲﻔﻠﺘﺨﻣ (z)

ﻲﻣ ﺪﻨﻫد ﻪﺋارا ناﺮﮕﻳد ﻪﺑ ،ﺪﻨﻛ رﺎﻴﺘﺧا ﺪﻧاﻮﺗ .

رد ﻧ ﺖﻳﺎﻬﻧ ﻴ دﻮﻤﻧ ﻪﺟﻮﺗ ﺪﻳﺎﺑ ﺰ

يدﺪﻋ راﺪﻘﻣ ﻪﻛ ﻻﺎـﺑ رﻮﻄـﺳ رد هﺪﺷ ﺮﻛذ ﺮﺴﻛ جﺮﺨﻣ رد ﻪﻛ دراد ﻲﮕﺘﺴﺑ ﺮﻣا ﻦﻳا ﻪﺑ(z)

ﻪﻨﻳﺰﻫ ﻞﻛ ﺎﻫ

ﻪﻨﻳﺰﻫ ﺎﻳ و ﺎـﻫ

ي ﺮﻴﻏ ﺪـﺷﺎﺑ ﻲﻃﺎـﻴﺘﺣا .

فﺮـﺻ لﺎـﺜﻣ ناﻮـﻨﻋ ﻪـﺑ 10

% ﻞـﻛ زا

ﻪﻨﻳﺰﻫ ﺎﻫ ﻪﻨﻳﺰﻫ ياﺮﺑ راﻮﻧﺎﺧ ي ﺎﻫ

ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد ﻦﻜﺷﺮﻤﻛ ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ ﻲﺘﻣﻼﺳ تﺎﻣﺪﺧ ي

رد ،دﻮﺷ ﺣ

ﻲﻟﺎ ﻪﻛ ﻪﻨﻳﺰﻫ ﺮﮔا ﺎﻫ

راﺪـﻘﻣ ﻦﻴـﻤﻫ ﻢﻳﺮـﻴﮕﺑ ﺮـﻈﻧ رد ار راﻮﻧﺎـﺧ ﻲﻃﺎـﻴﺘﺣاﺮﻴﻏ ي

بﺎﺴﺣ ﻪﺑ ﻦﻜﺷﺮﻤﻛ ﻪﻨﻳﺰﻫ ﻲﻤﻧ

ﺪﻳآ ) . 11 (

ﺎﻫﻪﻨﻳﺰﻫ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ نﻮﺘﻣ ردًﺎﻣﻮﻤﻋ ﻪﻨﻳﺰﻫ ﻞﻛ ﺮﮔا ،ﻲﺘﻣﻼﺳ تﺎﻣﺪﺧ ي

ﺎﻫ ناﻮـﻨﻋ ﻪـﺑ ار

يدﺪﻋ يراﺪﻘﻣ ﻢﻳﺮﻴﮕﺑ ﺮﻈﻧ رد ﺮﺴﻛ جﺮﺨﻣ 10

% ﻲﻣ ﺮﻈﻧ رد ﻲﺤﻄﺳ ار راﻮﻧﺎـﺧ ﻪـﻛ ﺪﻧﺮﻴﮔ

نآ رد ﻪﻨﻳﺰﻫ ﺎﺑ ﺢﻄﺳ ﺎﻫ

هﺪﺷ ﻪﺟاﻮﻣ ﻲﺘﻣﻼﺳ تﺎﻣﺪﺧ ﻦﻜﺷﺮﻤﻛ ي ﺪﻧا

. رد رﺎـﻛ ﻦـﻳا ﻖﻄﻨﻣ

ﻪﻨﻳﺰﻫ ﺖﺧادﺮﭘ ياﺮﺑ راﻮﻧﺎﺧ ﺢﻄﺳ ﻦﻳا رد ﻪﻛ ﺖﺳا ﻪﺘﻜﻧ ﻦﻳا ﺎﻫ

ﺪـﻳﺎﺑ ﻲﺘﻣﻼـﺳ تﺎﻣﺪـﺧ ي

ﻲﻳاراد ،ﺪﻨﻛ اﺪﻓ ار دﻮﺧ ﻲﺳﺎﺳا يﺎﻫزﺎﻴﻧ ﺮﮕﻳد ﺎﻫ

ﻲﻫﺪـﺑ ﻞـﻤﺤﺘﻣ ،ﺪـﺷوﺮﻔﺑ ار شﺪـﻟﻮﻣ ي

دﻮﺷ ﺮﻘﻓ رﺎﭼد ﺖﻳﺎﻬﻧ رد و ،دﻮﺷ .

ﺎﺣ رد ﻦﻳا ﻪﻛ ﺖﺳا ﻲﻟ

ﺶﻫوﮋﭘ ﺮﮔ نﺎﻣزﺎـﺳ ﻪـﺑ ﻪﺘﺴﺑاو نا

ﻲﻧﺎﻬﺟ ﺖﺷاﺪﻬﺑ )

(WHO يدﺪﻋ اﺪﻘﻣ زا 40

% ﻧﺎﺘﺳآ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﻪ

يا ﻪﻨﻳﺰﻫ ﺎﺑ راﻮﻧﺎﺧ ﻪﻛ ﺎﻫ

ي

(6)

ﻲﻣ ﻪﺟاﻮﻣ ﻲﺘﻣﻼﺳ تﺎﻣﺪﺧ ﻦﻜﺷﺮﻤﻛ ﻲﺗرﻮـﺻ رد ﻦـﻳا ﻪـﺘﺒﻟا ،ﺖـﺳا هدﻮﻤﻧ هدﺎﻔﺘﺳا ﺪﻧﻮﺷ

زا ﺎﻣ ﻪﻛ ﺖﺳا

"

راﻮﻧﺎﺧ ﺖﺧادﺮﭘ ﺖﻴﻓﺮﻇ

"

هدﺎﻔﺘﺳ ا رﻮﻛﺬﻣ ﺮﺴﻛ جﺮﺨﻣ رد١

ﻢﻴﻳﺎﻤﻧ ) . 13 (

3 - ﻦﻴﺸﻴﭘ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺮﺑ يروﺮﻣ

1 - 3 - ﻲﻠﺧاد تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ناﻮﻨﻋ ﺖﺤﺗ دﻮﺧ ﻖﻴﻘﺤﺗ زا ﻲﺘﻤﺴﻗ رد يﺪﻴﺸﻤﺟ و يﻮﻘﻧ :

"

تﺎﻣﺪـﺧ زا يﺪـﻨﻣ هﺮـﻬﺑ

ﻲﻣﻼﺳا يرﻮﻬﻤﺟ رد ﺖﻣﻼﺳ

"

لﺎﺳ رد ﻪﻛ ، 1381

ناﺰـﻴﻣ ﻲـﺳرﺮﺑ ﻪـﺑ ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا

ﻪﻨﻳﺰﻫ عﻮﻗو ﺎﻫ

ي ﻦﻴﮕﻨﺳ ادﺮﭘ رﻮﺸﻛ ﺢﻄﺳ رد ﻲﻳﺎﭘﺮﺳ و ﻲﻧﺎﻣرد تﺎﻣﺪﺧ ﻪﺘﺧ

ﺪﻧا ﺎـﻬﻧآ ، ﻪـﺑ

هﺪﻴــﺳر ﻪــﺠﻴﺘﻧ ﻦــﻳا دوﺪــﺣ ﻪــﻛ ﺪــﻧا

9/

1 رد نﺪــﺷ يﺮﺘــﺴﺑ ﺖــﻠﻋ ﻪــﺑ ﻪــﻌﻣﺎﺟ زا ﺪــﺻرد

نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ﺎﻫ

لﺎﺳ ﻲﻃ رﻮﺸﻛ ي 1381

ﻪﻨﻳﺰﻫ ﻞﻤﺤﺘﻣ ﺎﻫ

ي ﻦﻴﮕﻨﺳ هﺪﺷ رﺎﺑ ﺖﺒﻴﺼﻣ و و ﺪﻧا

هدﺎﺘﻓا وﺮﻓ ﺮﻘﻓ ﻂﺧ ﺮﻳز ﻪﺑ ﺪﻧا

. ) (3

ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد

ناﻮـﻨﻋ ﺎـﺑ رﺎﻜﺘـﺸﻛ و ﻲﻧﺎﻨﻤـﺳ ﻂﺳﻮﺗ ﻪﻛ ﺮﮕﻳد يا :

"

دروآﺮـﺑ ندﻮـﺑ ﻪـﻧﻻدﺎﻋ

ﻪﻨﻳﺰﻫ ﺎـﻫ ﻪـﻘﻄﻨﻣ رد ﻲﺘﻣﻼـﺳ تﺎﻣﺪـﺧ ي ﻲـﺘﻴﻌﻤﺟ تﺎـﻘﻴﻘﺤﺗ هﺎـﮕﻳﺎﭘ ﺶـﺷﻮﭘ ﺖـﺤﺗ ي

نﺎﮔﺮﮔ

"

لﺎﺳ رد 1381 ﺪـﻣآرد ﻊـﻳزﻮﺗ يﻮﮕﻟا ﻦﻴﻴﻌﺗ لﺎﺒﻧد ﻪﺑ ﻦﻴﻘﻘﺤﻣ ،ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا

ﻪﻌﻣﺎﺟ يﺮﻬﺷ يﺎﻫراﻮﻧﺎﺧ رد ﻪﻨﻳﺰﻫ ﻊﻳزﻮﺗ ،هﺪﺷ دﺎﻳ ي

ﺎﻫ هﺪﻤﻋ مﻼﻗا ﻚﻴﻜﻔﺗ ﻪﺑ ﻲﺘﻣﻼﺳ ي

ﻧﻻدﺎﻋ ناﺰﻴﻣ ﺶﺠﻨﺳ و ﻪﻨﻳﺰﻫ ﻪﻨﻳﺰﻫ ﻦﻳا ندﻮﺑ ﻪ

ﺎﻫ ﻚﻫد رد ﺎﻫ ﻒﻠﺘﺨﻣ ي ﻪـﻌﻣﺎﺟ يﺪﻣآرد

ﺪﻧدﻮﺑ . ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﻳﺎﺘﻧ نآ ي

ﻲﻣ نﺎﺸﻧ ﺎﻫ ﻪـﻛ ﺪـﻫد

: دوﺪـﺣ ﺪـﻣآرد ﻢـﻛ يﺎـﻫراﻮﻧﺎﺧ 40

%

زا ﻲﻟﺎـﺣ رد ﺪﻨﻨﻛﻲﻣ ﻲﺘﻣﻼﺳ يﺎﻫﻪﻨﻳﺰﻫ فﺮﺻ ار دﻮﺧ ﺰﻴﭼﺎﻧ ﺪﻣآرد ياﺮـﺑ ﺖﺒـﺴﻧ ﻦـﻳا ﻪـﻛ

دوﺪﺣ ﻪﻓﺮﻣ يﺎﻫراﻮﻧﺎﺧ 9

% ﺖﺳا . ﻢﻫ ﻦﻴﻨﭼ دﻮﺟوﺎﺑ هﺪﻨﻳاﺰﻓ ﺶﺷﻮﭘ ي

نﺎﻣزﺎﺳ ﻪﻤﻴﺑ يﺎﻫ

ﺮﮔ ﺎﻫﻪﻨﻳﺰﻫ ﻒﺼﻧ زا ﺶﻴﺑ ﻢﻫ زﻮﻨﻫ ﻲﻠﻴﻤﻜﺗ يﻪﻤﻴﺑ و

ترﻮﺻ ﻪﺑ ﻲﺘﻣﻼﺳ تﺎﻣﺪﺧ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ ي

ﻲﻣ ﺖﺧادﺮﭘ ﺐﻴﺟ زا ﻢﻴﻘﺘﺴﻣ دﻮﺷ

. ﻪـﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ،ﻪﻛ ﺪﻧراﺪﻴﻣ نﺎﻴﺑ ﻖﻘﺤﻣ ود ﻦﻳا ﺖﻳﺎﻬﻧ رد

ﻪﻤﻴﺑ ﺖﻴﻌﺿو رد يﺮﮕﻧزﺎﺑ موﺰﻟ ﻲﻧﺎﻬﺟ ﺖﺷاﺪﻬﺑ نﺎﻣزﺎﺳ دراﺪﻧﺎﺘﺳا ﺎﻫ

مﺎﻈﻧ و ﻲﻧﺎﻣرد ي ﺎﻫ

ي (4) .ﺖﺳا يروﺮﺿ رﻮﺸﻛ رد ﺖﺧادﺮﭘ

ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺶﻧارﺎﻜﻤﻫ و ﻲﻣﺮﻛ ناﻮﻨﻋ ﺎﺑ يا

: "

رد ﺖﻣﻼـﺳ تﺎﻣﺪـﺧ ﻦﻜـﺷﺮﻤﻛ يﺎﻫ ﻪﻨﻳﺰﻫ

هﺎﺸﻧﺎﻣﺮﻛ نﺎﺘﺳا

"

ﮔ هزاﺪﻧا فﺪﻫ ﺎﺑ ﻴﺮ

ي ﻣ ﻴ ﻧ و ناﺰ ﻴ زﻮﺗ ﺰ ﻳ ا ﻊ ﻳ ﺰﻫ ﻦ ﻳ لﺎـﺳ رد ﺎـﻫ ﻪـﻨ

1388 22.2 ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﻳا ﺞﻳﺎﺘﻧ .ﺪﻧا هداد مﺎﺠﻧا ﻲـﺳرﺮﺑ درﻮـﻣ يﺎـﻫراﻮﻧﺎﺧ زا ﺪﺻرد

ﻦﻴـﺑ ﻦـﻳا رد ﻪـﻛ ﺪـﻧا هﺪـﺷ ﻪﺟاﻮﻣ ﻦﻜﺷﺮﻤﻛ ي ﻪﻨﻳﺰﻫ ﺎﺑ ﺎﻬﻧآ 11.9

% ياراد ﺎـﻫراﻮﻧﺎﺧ زا

،نز ﺖــﺳﺮﭘﺮﺳ 40.5

% ﺮــﻳز نﺎــﻛدﻮﻛ ياراد ﺎــﻫراﻮﻧﺎﺧ 12

،لﺎــﺳ 26.2 % يراد ﺎــﻫراﻮﻧﺎﺧ

ﺶﻴﺑ ﻦﺳ ﺎﺑ يﺎﻀﻋا زا ﺮـﺗ

60 ،لﺎـﺳ 9.5 % ﻦﻣﺰـﻣ يرﺎـﻤﻴﺑ ﺎـﺑ ﻲﻳﺎـﻀﻋا ياراد ﺎـﻫراﻮﻧﺎﺧ زا

1- Capacity to pay.

2- Incidence.

3- Intensity.

(7)

هدﻮﺑ ﺪﻧا . يرﺎﻤﻴﺑ ﻲﻠﻴﻤﺤﺗ ﻲﻟﺎﻣ رﺎﺑ ﻞﻴﻟد ﻪﺑ هوﻼﻋ ﻪﺑ 21.4

% ار دﻮـﺧ تاﺮﻫاﻮﺟ ﺎﻫراﻮﻧﺎﺧ زا

،ﺪﻧا ﻪﺘﺧوﺮﻓ 16.7

% و ﺪـﻧا هدﻮـﻤﻧ جﺮـﺧ ار دﻮﺧ زاﺪﻧا ﺲﭘ ﺎﻫراﻮﻧﺎﺧ زا 47.6

% ﻪـﺑ رﻮـﺒﺠﻣ

ﺪﻧا هﺪﻳدﺮﮔ ضاﺮﻘﺘﺳا ) .

14

(

2 - 3 - ﻲﺟرﺎﺧ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ

":ناﻮﻨﻋ ﺎﺑ ياﻪﻌﻟﺎﻄﻣرد

ﺖـﺧادﺮﭘ ﺎـﻫ

ي ﻦﻴﮕﻨـﺳ ﻪـﻤﻴﺑ و ﺖﻣﻼـﺳ تﺎﻣﺪـﺧ

ﺖﻣﻼـﺳ ي

: ١ نﺎـﻤﻛا ﻂـﺳﻮﺗ" ﻦﻴﻳﺎـﭘ ﺪـﻣآرد ﺢﻄـﺳ ﺎـﺑ رﻮـﺸﻛ ﻚـﻳ زا هﺮﻈﺘﻨﻣﺮﻴﻏيﺪﻫاﻮﺷ لﺎـﺳ رد

2007 ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﺖﺳا هﺪﻴﺷﻮﻛ ﻖﻘﺤﻣ ،ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا هﺪـﺷ جاﺮﺨﺘﺳا يا

ﻲﺘﺧﺎﻨﺷ ﺖﻴﻌﻤﺟ ﻲﺘﻣﻼﺳ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ زا ﻪـﺑ طﻮﺑﺮﻣ٢

هرادا ﺎـﻴﺒﻣاز رﺎـﻣآ ي ﺮـﺑ ﺮﻴﺛﺄـﺗ ناﺰـﻴﻣ٣

ﻪﻣﺎﻧ ﺎﻫ ﻪﻤﻴﺑ ي ﻪﻨﻳﺰﻫ عﻮﻗو ﺮﺑ ار يا ﺎﻫ

ي ﻦﻴﮕﻨﺳ لﺪـﻣ ﻚـﻳ زا هدﺎﻔﺘـﺳا ﺎﺑ ﺖﻣﻼﺳ تﺎﻣﺪﺧ

ﻚﻴﺘﺴﺠﻟ ﺪﺠﻨﺴﺑ٤

. ﻪـﻣﺎﻧﺮﺑ ﻪﻛ ﺖﺳا هﺪﻴﺳر ﻪﺠﻴﺘﻧ ﻦﻳا ﻪﺑ ﺖﻳﺎﻬﻧ رد يو ﺎـﻫ

ﻪـﻤﻴﺑ ي رد يا

ﻪـﻨﻳﺰﻫ عﻮـﻗو زا يﺮﻴﮔﻮـﻠﺟ رد يﺮﻴﺛﺄـﺗ ﻪﻧﻮﮕﭽﻴﻫ ﺎﻴﺒﻣاز ﺎـﻫ

ي ﻦﻴﮕﻨـﺳ ﺖﻣﻼـﺳ تﺎﻣﺪـﺧ

ﺘﺷاﺪﻧ ﻪ طﻮـﺑﺮﻣ ﻞﺋﺎـﺴﻣ ﻞﻣﺎـﺷ ﻪﻛ ﺖﺳا يﺪﻴﻠﻛ ﻞﻣﺎﻋ ﻦﻳﺪﻨﭼ دﻮﺟو ﺖﻠﻋ ﻪﺑ ﺮﻣا ﻦﻳا و ﺪﻧا

ﻪﺋارا ﺮﺑ ترﺎﻈﻧ و ﺖﻴﻔﻴﻛ ﻦﻴﻤﻀﺗ ﻲﻣ تﺎﻣﺪﺧ ي

ﺪﺷﺎﺑ . ) 5 (

":ناﻮﻨﻋ ﺖﺤﺗ ياﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد٧ﺎﺴﻠﻓ ،٦تﺎﻳﻮﻛ ،٥ﻮﺳ

ﻪﻨﻳﺰﻫ ﺎـﻫ ي ﻦﻴﮕﻨـﺳ ياﺮـﺑ راﻮﻧﺎـﺧ

ﻦﻴﻳﺎـﭘ ﺪـﻣآرد ﺎﺑ ﺖﻴﻌﻤﺟ ﻚﻳ رد ﺖﻣﻼﺳ تﺎﻣﺪﺧ ﺖﻓﺎﻳرد :

ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪـﻘﻄﻨﻣ ي ي

ﺎـﻧﻮﻧ رد٨

ﻮﺳﺎﻓ ﺎﻨﻴﻛرﻮﺑ

"

هداد و تﺎﻋﻼﻃازا هدﺎﻔﺘﺳاﺎﺑ ﺎﻫ

زا ﻞﺻﺎﺣ ي و ﻲﺘﻴﻌﻤﺟ ﻲﺘﻣﻼﺳ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ

ﺰﻴﻧ ﺮـﻴﮔﻪﻧﻮﻤﻧ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﻪﻛ2000-2001 يهرود ﻲﻃ راﻮﻧﺎﺧ800 ﻪﺑ ﻪﻃﻮﺑﺮﻣ يﺎﻫهداد ي ﻚﻴﺘـﺴﺠﻟ ﻲﻧﻮﻴـﺳﺮﮔر ي هﺮـﻴﻐﺘﻣ ﺪـﻨﭼ لﺪـﻣ ﻚﻳ ﻦﻴﻤﺨﺗ ﻪﺑ ،ﺪﻧاهﺪﺷ بﺎﺨﺘﻧا ياﻪﺷﻮﺧ ﺪﻨﺘﺧادﺮﭘ .

نآ ﺎﻫ ﻪﺑ هﺪﻴﺳر ﻪﺠﻴﺘﻧ ﻦﻳا ﻪـﻛ ﺪﻧا

15 - 6 رد ﻦﻛﺎـﺳ يﺎـﻫراﻮﻧﺎﺧ مﺎـﻤﺗ ﺪـﺻرد

ﻪﻘﻄﻨﻣ ﻪﻨﻳﺰﻫ ﺎﺑ ﺎﻧﻮﻧ ي ﺎﻫ

ي ﻦﻴﮕﻨﺳ هﺪـﺷ ﻪﺟاﻮﻣ ﺖﻣﻼﺳ تﺎﻣﺪﺧ يﺪـﻴﻠﻛ ﻞـﻣاﻮﻋ ﻪـﻛ ﺪـﻧا

ﻦﻴﻴﻌﺗ هﺪﻨﻨﻛ يرﺎـﻤﻴﺑ ﺎـﺑ ﻲﻳﺎـﻀﻋا دﻮـﺟو و راﻮﻧﺎﺧ ﻎﻟﺎﺑ يﺎﻀﻋا رد يرﺎﻤﻴﺑ عﻮﻗو نآ ي ﺎـﻫ

ي (15 . )ﺪﻧاهدﻮﺑ راﻮﻧﺎﺧ رد ﻦﻣﺰﻣ

ﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻪ يا د ﻳ ﺮﮕ ناﻮﻨﻋ ﺎﺑ :

"

ﺮﻴﺛﺄﺗ ﺑﻴ ﻪﻤ ي ﺰﻫ ﺮﺑ ﻊﻣﺎﺟ ﺖﻣﻼﺳ ﻳ

ﻪـﻨ يﺎـﻫ و ﻦﻜـﺷﺮﻤﻛ

ﺟ زا ﺖﺧادﺮﭘ ـﻴ

ﺰﻜﻣ رد ﺐ ﻳ

زا هدﺎﻔﺘـﺳا ﺎـﺑ ﻮـﻜ ـﻳ

اراد لﺪـﻣ ﻚ ي

ﻐﺘﻣ ـﻴ نﺎـﻣرد ﺮ نوﺮـﺑ

ياز ﻲ ـّﻠﻣ ﺶﻳ ﺎـﻤﻴ :ﭘ ﻞﻣﺎـﺷ توﺎـﻔﺘﻣﻲ ﺗﺎـﻋﻼﻃا ﻊـﺒﻨﻣ ﻪـﺳ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ"٩ﻲ ﻴﺘﺑوﺮﭘ و ﺪـﻣآرد

1- Ekman.

2- Demographic Health Survey.

3- Zambian Bureau of Statistics.

4- Logistics model.

5- Su.

6- Kouyate.

7- Flessa.

8-Nouna District.

9- Probit Model.

(8)

ﺰﻫ ﻳ ﻪﻨ يﺎﻫ راﻮﻧﺎﺧ ﭘ ،١

ﻴ ﺎﻤ ﻳ

ّﻠﻣ ﺶ ﻲ ﺬﻐﺗ و ﺖﻣﻼﺳ

٢ ﻳﻪ ﭘ و ﻴ ﺎﻤ ﻳ زرا ﺶ ـﻳ ﺑﺎ ﻲ ﺮﻴﺛﺄـﺗ ﻪـﻛSP

ﻪـﺑ

زرا ﻳﺑﺎ ﻲ ﺮﻴﺛﺄﺗ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ي ﺑﻴ ﻤ ﻪ يا ﺳ ﻪﺑ مﻮﺳﻮﻣ ﻴ

ﭘﺎﭘ وﺮﺠ ﻴ

٣رﻻﻮ ﺰﻫ ﺮﺑ ﻳ ﻪﻨ يﺎﻫ تﺎﻣﺪﺧ ﻦﻜﺷﺮﻤﻛ

ﺟ زا ﺖﺧادﺮﭘ و ﺖﻣﻼﺳ تﺎﻣﺪﺧ ﻴ

ﺪﻨﺘﺧادﺮﭘ ﺐ . ا

ﻳ ﺘﻧ ﻦ ﻴ سﺎﺳا ﺮﺑ ،ﻪﻛ ﺖﺳا هﺪﺷ ﻞﺻﺎﺣ ﻪﺠ

هداد يﺎﻫ ﭘ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ ﻴ

ﺎﻤ ﻳ

ّﻠﻣ ﺶ ﻲ ﺰﻫ و ﺪﻣآرد ﻳ

ﻪﻨ يﺎـﻫ ﻪـﻣﺎﻧﺮﺑ ،راﻮﻧﺎـﺧ ي

ﺑﻴ ﻪـﻤ ي ﺖﻣﻼـﺳ

رﻮﻛﺬﻣ يﺮﻴﺛﺄﺗ ﺰﻫ زوﺮﺑ لﺎﻤﺘﺣا ﺮﺑ ﻳ

ﻪﻨ يﺎﻫ ﻦﻜﺷﺮﻤﻛ ﺖـﺳا ﻪﺘـﺷاﺪﻧ ﺖﻣﻼـﺳ تﺎﻣﺪﺧ

. ﺎـﻣا

ﺮﺑ هداد سﺎﺳا يﺎﻫ

ﭘ ود زا ﻞﺻﺎﺣ ﻴ

ﺎﻤ ﻳ د ﺶ ﻳ ﻪـﻣﺎﻧﺮﺑ ﺮـﮕ ي

ﺑﻴ ﻪـﻤ ي رﻮﻛﺬـﻣ ﺖﻣﻼـﺳ ﺐﺒـﺳ

رادﺎﻨﻌﻣ ﺶﻫﺎﻛ ي

رﺎﻣآ ﺮﻈﻧ زا ي

ﺰﻫ زوﺮﺑ لﺎﻤﺘﺣا رد ﻳ

ﻪﻨ يﺎـﻫ ﺖﻣﻼـﺳ تﺎﻣﺪـﺧ ﻦﻜـﺷﺮﻤﻛ

ﺖﺳا ﻪﺘﺷاد .

نآ ﻢﻫ ﺎﻫ ﻨﭼ ﻴ ﻦ رد ﻳ ﺪـﻨﺘﻓﺎ ﺎـﻫراﻮﻧﺎﺧ ﻪـﻛ ي

ﻪـﻣﺎﻧﺮﺑ ﺶـﺷﻮﭘ ﺖـﺤﺗ ي

ﺑﻴ ﻪـﻤ

ي .ﺪﻧاهدﻮﺑ ﻪﺟاﻮﻣ ﻲﻳﺎﭘﺮﺳ تﺎﻣﺪﺧ وﻲﻜﺷﺰﭘيﺎﻫﻪﻨﻳﺰﻫ ﺶﻫﺎﻛ ﺎﺑ رﻮﻛﺬﻣ ﺖﻣﻼﺳ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ

ﻳ ﻪﺘﻓﺎ يﺎﻫ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ زا ﻞﺻﺎﺣ ي

رﻮﻛﺬﻣ ﺶﻫوﮋﭘ ﺮﮔ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﻪﻛ ﺪﻧﺪﻘﺘﻌﻣ نا ي

ﺑﻴ ﻪـﻤ ي ﺖﻣﻼـﺳ

ﺎﺑ رﻮﺑﺰﻣ ﻳ ﻌﺳ ﺪ ﻲ ﻪـﭼ ﺮـﻫ نداد ﺶـﺷﻮﭘ رد ﺶﻴـﺑ

ﺮـﺗ ﺎـﻫراﻮﻧﺎﺧ ي

ﻘﻓ ـﻴ ـﺷﺎﺣ و ﺮ ﻴ

ـﺸﻧ ﻪ ﻴ

ﻦ (16 .)ﺪﻨﻳﺎﻤﻧ

- 4 ﺶﻫوﮋﭘ شور ﺖـﺳا ﻪـﺘﻓﺮﻳﺬﭘ مﺎـﺠﻧا ﻲـﻌﻄﻘﻣ ترﻮـﺻ ﻪـﺑ ﻪـﻛ ﺖـﺳا ﻲﻠﻴﻠﺤﺗ عﻮﻧ زا ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ . ﺎﻫنﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد يﺮﺘﺴﺑ نارﺎﻤﻴﺑ ﻪﻴﻠﻛ ﺶﻫوﮋﭘ يﻪﻌﻣﺎﺟ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﺎﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ ي

هﺪﻨﻛاﺮﭘ ناﺮﻬﺗ ﺮﻬﺷ ﺢﻄﺳ رد ﻪﻛ ﺖﺳا ناﺮﻳا ﺪﻧا

. ﻪﻧﻮﻤﻧ ﺮﻴﮔ ترﻮـﺻ ﻪﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ رد ي

ﻪﺷﻮﺧ يا ود ﻪﻠﺣﺮﻣ ﻪـﻠﺣﺮﻣ رد ﻪـﻛ ﺖﺳا هدﻮﺑ يا ﺘـﺳرﺎﻤﻴﺑ ﻲﻣﺎـﻤﺗ ﻦﻴـﺑ زا لوا ي

نﺎ ﺎـﻫ

ي :ﻞﻣﺎﺷ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ5 ناﺮﻳا ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﺑ ﻪﺘﺴﺑاو ،يﺮـﻬﻄﻣ ﻲﮕﺘﺧﻮـﺳ و ﺢﻧاﻮﺳ

ﻲﻣﻮﻤﻋ ،ﻲﻳﺎﺟر ﺪﻴﻬﺷ ﺐﻠﻗ -

مﺮـﻛا لﻮـﺳر تﺮـﻀﺣ ﻲﺷزﻮﻣآ )

ص ( راردا يرﺎـﺠﻣ و ﻪـﻴﻠﻛ ،

ﺪﻴﻬﺷ ﺎﻫ يدﺎﺑآزوﺮﻴﻓ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ و داﮋﻧ ﻲﻤﺷ ﺪـﻧﺪﻳدﺮﮔ بﺎﺨﺘﻧا يرﺮﻬﺷ

. ﻪـﻠﺣﺮﻣ رد ﺪـﻌﺑ ي

ﺪـﺷ نارﺎـﻤﻴﺑ ﻦﻴﺑ زا ﻪﻧﻮﻤﻧ بﺎﺨﺘﻧا ﻪﺑ تردﺎﺒﻣ .

ﻪـﻛ ﺎـﺠﻧآ زا ﺰـﻴﻧ ﻪـﻧﻮﻤﻧ ﻢـﺠﺣ درﻮـﻣ رد

ﻪﻨﻳﺰﻫ عﻮﻗو ناﺰﻴﻣ زا ﻲﻘﻴﻗد تﺎﻋﻼﻃا ﺎﻫ

ي ﻦﻴﮕﻨﺳ ﻪـﻤﻴﺑ نارﺎـﻤﻴﺑ ﻦﻴـﺑ ﻲﻧﺎـﻣرد تﺎﻣﺪـﺧ

ﻪـﻨﻳﺰﻫ ﻦـﻳا عﻮـﻗو ناﺰـﻴﻣ اﺬـﻟ ،دراﺪﻧ دﻮﺟو هﺪﺸﻧ ﻪﻤﻴﺑ و هﺪﺷ ﺎـﻫ

ار 50 رد ﺪـﺻرد ﺮـﻈﻧ

ﻲﻣ ﻢﻳﺮﻴﮔ ) P=50%

.(

ﻪﻠﺣﺮﻣ رد ﻪﻠﺻﺎﻓ ﻦﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد ﺎﺑ ﺪﻌﺑ ي

نﺎﻨﻴﻤﻃا ي 95

% ﺢﻄـﺳ و

ﻲﻨﻌﻣ د يرا 5 % ﺖﻗد ﺖﻳﺎﻬﻧ رد و 6

% ﻪـﻄﺑار ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﻪـﻧﻮﻤﻧ ﻢـﺠﺣ ﺮـﻳز ي

267 دروآﺮـﺑ

ﺪﻳدﺮﮔ :

1- National Household Survey of Income and Expenditure.

2- National Health and Nutrition.

3- Seguro Popular.

(9)

2 2 1 2

1 d

) P ( P Z n

=

α

06 267 0

5 0 1 5 0 96 1

2− =

= ×

/

) / ( / n /

ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻲﻳﺎﻬﻧ ﻢﺠﺣ ﻦﻴﻴﻌﺗ رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ ﺲﭙﺳ ﻦـﻳا

ﻪـﺑ يﺮﮕـﺸﺳﺮﭘ ياﺮـﺑ ﻪـﻛ

ﻪﺘﻓر رﺎﻤﻴﺑ رﻮﻀﺣ ﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا نارﺎﻤﻴﺑ و ﻢﻳا

نﺎ ﺎﻫ و ﻲﻋﺎـﻤﺘﺟا ،يدﺎﺼﺘﻗا ﻂﻳاﺮﺷ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ

ﻪﻧﻮﻤﻧ زا ﻲﻠﻜﺷ ﺎﻣ رﺎﻛ ،ﺪﻨﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد كﺮﺘﺸﻣ تﺎﻴﺻﻮﺼﺧ ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ ﺮﮕﻳد ﻞﻣاﻮﻋ ﺮـﻴﮔ

ي ﺮـﻴﮔ ﻪـﻧﻮﻤﻧ ﺖـﻗد ﺶﻳاﺰـﻓا ياﺮﺑ1 5/ ﻲﺣاﺮﻃ ﺐﻳﺮﺿ ﻦﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد ﺎﺑ و ﺖﺳا ياﻪﺷﻮﺧ

ي .ﺪﻳدﺮﮔ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ400 دﺪﻋ قﻮﻓ

400 5 1 267× =

= /

N .ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا ﻪﻣﺎﻧﺶﺳﺮﭘ زاﺎﻫهداد يروآدﺮﮔ رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ رد ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ

ي ﺎﻫﺶﻫوﮋﭘ يﺎﻫهداد و تﺎﻋﻼﻃا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ رﻮﻛﺬﻣ

مﺎـﺠﻧا رﻮـﺸﻛ زا جرﺎـﺧ رد ﻪﻛ ﻪﺑﺎﺸﻣ ي

ﺖــﺳا هﺪـﻳدﺮﮔ جاﺮﺨﺘــﺳا هﺪـﺷ .

ﻦــﻳا ﻲـﻳاور ﺶـﺳﺮﭘ

ﻪــﻣﺎﻧ ــﻴﻳﺄﺗ ﻪـﺑ ﺪ 5 و ﺪﻴﺗﺎــﺳا زا ﻦـﺗ

ﺐﺟﺎﺻ هزﻮﺣ ناﺮﻈﻧ ﻢﻫ ،ﺖﺳا هﺪﻴﺳر ﺖﻣﻼﺳ دﺎﺼﺘﻗا ي

ﻲﻳﺎـﻳﺎﭘ ﻲﺑﺎـﻳزرا رﻮـﻈﻨﻣ ﻪـﺑ ﻦﻴﻨﭼ

ﺶﺳﺮﭘ ﻪﻣﺎﻧ نﻮﻣزآ شور زا -

نآ ﻲﻃ ﻪﻛ ،ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا نﻮﻣزآزﺎﺑ ﺶﻫوﮋﭘ

ﺮﮔ ﺶﺳﺮﭘ ﻪـﻣﺎﻧ

ار 10 ﻲﻧﺎـﻣز ي ﻪﻠـﺻﺎﻓ ﻪﺑ ﺪﻧدﻮﺑ ﺶﻫوﮋﭘ يﻪﻌﻣﺎﺟ زا ﻲﺸﺨﺑ ﻪﻛ ﻲﻧارﺎﻤﻴﺑ زا ﺮﻔﻧ25 ﻦﻴﺑ زور .ﺪﻣآ ﺖﺳد ﻪﺑ ﺪﺻرد85/58ﺎﻫﺦﺳﺎﭘ ﻦﻴﺑ خﺎﺒﻧوﺮﻛ يﺎﻔﻟآ ﺐﻳﺮﺿ ﺲﭙﺳ ،دﻮﻤﻧ ﻢﻴﺴﻘﺗ ﻦـﻳا

ﺶﺳﺮﭘ ﻪﻣﺎﻧ ﻞﻣﺎﺷ 20 لاﺆﺳ ﻪﻛ ﺖﺳا 14

لاﺆﺳ ﻪﺘﺴﺑ عﻮﻧ زا و ﻲﺑاﻮﺟ ود ي

6 لاﺆﺳ ﺮﮕﻳد

ﺪﻧدﻮﺑ ﻲﺤﻳﺮﺸﺗ زﺎﺑ عﻮﻧ زا .

ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﺪﺷ ﻢﻴﻈﻨﺗ ﺮﻳز حﺮﺷ ﻪﺑ ﺶﺨﺑ ﻪﺳ رد رﻮﻛﺬﻣ ي

: 10 ﻞﻣﺎﺷ و دﻮﺑ راﻮﻧﺎﺧ يﺎﻫﻲﮔﮋﻳو نﻮﻣاﺮﻴﭘ ﻲﺗﺎﻋﻼﻃا يهﺪﻧﺮﻴﮔﺮﺑرد لوا ﺶﺨﺑ لاﻮﺌﺳ

، لاﺆـﺳ6 ﻞﻣﺎـﺷ راﻮﻧﺎﺧ رد يرﺎﻤﻴﺑ زوﺮﺑ ﻂﻳاﺮﺷ و ﺖﻴﻌﺿو نﻮﻣاﺮﻴﭘ ﻲﺗﺎﻋﻼﻃا مود ﺶﺨﺑ و 4 ﻪﻛ ،راﻮﻧﺎﺧ يدﺎﺼﺘﻗا- ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﺖﻴﻌﺿو نﻮﻣاﺮﻴﭘ ﻲﺗﺎﻋﻼﻃا مود ﺶﺨﺑ ﺖﻳﺎﻬﻧ رد لاﺆـﺳ

ﻲﻣ ﺮﺑ رد ار دﺮﻴﮔ

.

ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ ﻪﻬﺟاﻮﻣ لﺎﻤﺘﺣا ي

ﻪـﻨﻳﺰﻫ ﺎـﺑ ي ﺎـﻫ

ي ﻦﻴﮕﻨـﺳ ـﺧ

زا ﻲﻧﺎـﻣرد تﺎﻣﺪ

ﻪﺑ مﻮﺳﻮﻣ ﻲﻟﻮﻣﺮﻓ

"

ﻪﻟدﺎﻌﻣ ي ﻦﻳﺮﮔ ﻚﻴﺘﺴﺟﻻ

"

ﻞﻜﺷ ﻪﺑ ﻪﻛ ﺮﻳز

ﺪﻳدﺮﮔ هدﺎﻔﺘﺳا ﺖﺳا .

) x ( exp

) , x ( ] exp [Pr

j j

β +

= β

=1 1

ﺮﻴﻐﺘﻣ ﻪﻟدﺎﻌﻣ ﻦﻳا رد )

( y ﻪﻬﺟاﻮﻣ زا ﺖﺳا ترﺎﺒﻋ ﻪﻨﻳﺰﻫ ﺎﺑ ي

ﻦﻴﮕﻨﺳ و ،ﻲﻧﺎﻣرد تﺎﻣﺪﺧ

،ﺪﺷﺎﺑ هﺪﺷ ﻪﺟاﻮﻣ ﻪﻨﻳﺰﻫ ﻦﻳا ﺎﺑ رﺎﻤﻴﺑ ﺮﮔا ﻪﻛ ﺖﺳا ترﻮﺻ ﻦﻳا ﻪﺑ ﺎﺑ ﺮﺑاﺮﺑy

1 ﺮﻴﻏ رد و

ﻦﻳا ) هﺪـﺷ ﻦﻴﻴﻌﺗ ﺶﻴﭘ زا ﺮﻴﻐﺘﻣ يﺮﺴﻜﻳ زا ﺖﺳا ترﺎﺒﻋ ﺰﻴﻧxj .ﺖﺳا0 ﺎﺑ ﺮﺑاﺮﺑ ترﻮﺻ ﺮـﻴﻐﺘﻣ

(10)

ﻞﻘﺘﺴﻣ ( و β ﺪﻧﻮﺷ هدز ﻦﻴﻤﺨﺗ ﺪﻳﺎﺑ ﻪﻛ ﺖﺳا ﺮﻈﻧ درﻮﻣ لﺪﻣ ﺐﻳاﺮﺿ ﺰﻴﻧ .)

17 ( ﺖﻳﺎﻬﻧ رد

نﻮﻣزآ زا هدﺎﻔﺘﺳا درﻮﻣ لﺪﻣ شزاﺮﺑ ﻲﺑﻮﺧ ﻲﺑﺎﻳزرا رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ ﺎﻫ

ﺮﻤﺳ - هﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا ﻮﺸﻤﻴﻟ

ﺖﺳا .) 18 ( هداد ﻞﻴﻠﺤﺗ رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ ﺎﻫ

هداد يروآدﺮﮔ زا ﺲﭘ ،ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﻳا رد ﺎﻫ

راﺰـﻓا مﺮﻧ زا

STATA ﻪﺨﺴﻧ

ي 8 يرﺎﻣآ نﻮﻣزآ مﺎﺠﻧا و ﺐﺋاﺮﺿ ﻦﻴﻤﺨﺗ ياﺮﺑ

χ2

ﺖﺳا هﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا .

5 - ﺞﻳﺎﺘﻧ

1 - 5 - ﻪﻨﻳﺰﻫ زوﺮﺑ ﺎﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ ﻞﻣاﻮﻋ ﻲﻧﺎﻣرد تﺎﻣﺪﺧ ﻦﻜﺷﺮﻤﻛ ي

: ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ ﻞﻣﺎﺷ ،ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ ﺞﻳﺎﺘﻧ فاﺮـﺤﻧا ،و ﻦﻴﮕﻧﺎـﻴﻣ ،ﺪـﺻرد ،ﻲﻧاواﺮﻓ ي

ﻪﻠﺻﺎﻓ ﺰﻴﻧ و رﺎﻴﻌﻣ رد ﺮـﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋـﭘ رد ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮـﻣ يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ زا ماﺪﻛﺮﻫ نﺎﻨﻴﻤﻃا ي

لوﺪﺟ ) 2 ( ﺖﺳا هﺪﺷ هداد نﺎﺸﻧ .

لوﺪﺟ 1 - ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻲﻧﺎﻣرد تﺎﻣﺪﺧ ﻦﻜﺷﺮﻤﻛ ﻪﻨﻳﺰﻫ زوﺮﺑ ﺎﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ ﻞﻣاﻮﻋ

/ ﺮﻴﻐﺘﻣ

.39830 . راﻮﻧﺎﺧ ﺖﺳﺮﭘﺮﺳ ﺖﻴﺴﻨﺟ

.39830 .1935 راﻮﻧﺎﺧ ﺖﺳﺮﭘﺮﺳ( يرﺎﻤﻴﺑ )ﺖﻴﻟﻮﻠﻌﻣ

1.29229 .7419 نﺎﺘﺳﺮﻬﺷ رد ﺖﻧﻮﻜﺳ

.41040 .7903 ﻲﻧاﺮﻬﺗ ﺪﻧوﺎﺸﻳﻮﺧ

1.34885 . ﺮﻬﺷ رد ﺖﻧﻮﻜﺳ

1.22129 . ياﻪﻤﻴﺑ ﺶﺷﻮﭘ

.38514 . ﻞﻤﻜﻣ ياﻪﻤﻴﺑ ﺶﺷﻮﭘ

1.13592 . راﻮﻧﺎﺧ يﺎﻀﻋا يرﺎﻤﻴﺑ

2.05966 راﻮﻧﺎﺧ يﺎﻀﻋا داﺪﻌﺗ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ

.49106 . رﻮﻣ يﺎﻫنﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ ﺮﮕﻳد يﺎﻫنﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ زا رﺎﻤﻴﺑ لﺎﻘﺘﻧا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ

.46478 . نﺪﺷ يﺮﺘﺴﺑ رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ رﺎﻈﺘﻧا نﺎﻣز

.50172 . يﺮﺘﺴﺑ تﺎﻌﻓد

.50361 . ﻲﺼﺨﺷ ﻦﻜﺴﻣ

.49028 . ﻲﺼﺨﺷ يوردﻮﺧ

. . . .

. . . .

كرﺎﭼ راﻮﻧﺎﺧ يﺪﻣآرد يﺎﻫ 1 ﻦﻳﺮﺗﻦﻴﻳﺎﭘ

2

3 4 ﻦﻳﺮﺗﻻﺎﺑ ﺬﺧﺄﻣ :ﻳ ﻪﺘﻓﺎ يﺎﻫ ﺶﻫوﮋﭘ ﺮﮔ

(11)

2 - 5 - ﻚﻴﺘﺴﺠﻟ لﺪﻣ ﻦﻴﻤﺨﺗ زا ﻞﺻﺎﺣ ﺞﻳﺎﺘﻧ

هﺪـﻨﻫد نﺎـﺸﻧ ﻪـﻛ ،ﻚﻴﺘﺴﺟﻻ لﺪﻣ ﻦﻴﻤﺨﺗ زا ﻞﺻﺎﺣ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺖﻤﺴﻗ ﻦﻳا رد ي

طﺎـﺒﺗرا

ﻐﺘﻣ ﻴ ﺎﻫﺮ ي ﺿﻮﺗ ﻴ ﺤ ﻲ ﺰﻫ زوﺮﺑ لﺎﻤﺘﺣا ﺎﺑ ﺮﻈﻧ درﻮﻣ ﻳ

ﻪﻨ ي ﻧﺎﻣرد تﺎﻣﺪﺧ ﻦﻜﺷﺮﻤﻛ ﻲ

و ﺖـﺳا

ﻣﻴ نآ طﺎﺒﺗرا ناﺰ ا ﺎﺑ ﺎﻫ

ﻳ ﻪﺋارا ار ﺖﺳا لﺎﻤﺘﺣا ﻦ ﻲﻣ

ﻫد ﻴ ﻢ.

ﻦﻴﺑ زا ،دﻮﺷﻲﻣهﺪﻫﺎﺸﻣ ﺞﻳﺎﺘﻧ لوﺪﺟ زا ﻪﻛ رﻮﻃنﺎﻤﻫ 16

ﻐﺘﻣ ﻴﺮ ي نآ طﺎﺒﺗرا ﻪﻛ ﺎـﺑ ﺎﻫ

ﺰﻫ زوﺮﺑ لﺎﻤﺘﺣا ﻳ

ﻪﻨ ي ﻧﺎﻣرد تﺎﻣﺪﺧ ﻦﻜﺷﺮﻤﻛ ﻲ

ﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ﻲ

ﺖـﺸﻫ ،ﺖـﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻐﺘﻣ

ـﻴ

ﺮ ـﻴﻐﺘﻣ ﻪﻛ ﺖﻣﻼﺳيﻪﻤﻴﺑ ﺶﺷﻮﭘ ﺮﻴﻐﺘﻣ ﺮﮕﻳد فﺮﻃ زا و هداد نﺎﺸﻧ رادﺎﻨﻌﻣيرﺎﻣآ طﺎﺒﺗرا ﺮي ﻪـﻨﻳ ﺰﻫ زوﺮـﺑ لﺎـﻤﺘﺣا اري رادﺎـﻨﻌﻣي رﺎـﻣآ طﺎـﺒﺗرا دﻮـﺑ ﺶﻫوﮋـﭘ ﻦﻳا ﺮﻈﻧ درﻮﻣ ﻲﻠﺻا ﻧﺎﻣرد تﺎﻣﺪﺧ ﻦﻜﺷﺮﻤﻛ ﻲ

داﺪﻧ نﺎﺸﻧ .

ﺑ زا ﻴ ﻐﺘﻣ ﻦ ﻴ ﺎﻫﺮ ي و هوﺮﮔ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ ﻳ

ﮔﮋ ﻲ يﺎﻫ راﻮﻧﺎﺧ

ﺞﻨﭘ ﻐﺘﻣ ﻴ ﺴﻨﺟ ﺮ ﻴ ﺑ ،ناﺮﻬﺗ رد ﺖﻧﻮﻜﺳ ،راﻮﻧﺎﺧ ﺖﺳﺮﭘﺮﺳ ﺖ ﻴ

رﺎﻤ ي ﺎﻀﻋا ي ﺶـﺷﻮﭘ ،راﻮﻧﺎـﺧ

ﻪﻤﻴﺑ ﺎﻀﻋا داﺪﻌﺗ و ﻞﻤﻜﻣ يا ي

راﻮﻧﺎﺧ رﺎـﻣآ ﺮﻈﻧ زا ي

رادﺎـﻨﻌﻣ طﺎـﺒﺗرا ي

زوﺮـﺑ لﺎـﻤﺘﺣا ﺎـﺑ

ﺰﻫ ﻳ ﻪﻨ ي ﻧﺎﻣرد تﺎﻣﺪﺧ ﻦﻜﺷﺮﻤﻛ ﻲ

ﺪﻧداد نﺎﺸﻧ .

)

Pvalue<0.05 (

ﻐﺘﻣ هوﺮﮔ زا ﻴ

ﺎﻫﺮ ي و ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ ﻳ

ﮔﮋ ﻲ يﺎﻫ ﺑﻴ رﺎﻤ ي ﻐﺘﻣ ﺎﻬﻨﺗ ﻴ ﺮﺘـﺴﺑ تﺎـﻌﻓد داﺪـﻌﺗ ﺮ ي

ـﻳ

ﻚ ﻧﺎـﻣرد تﺎﻣﺪـﺧ ﻦﻜـﺷﺮﻤﻛي ﻪـﻨﻳ ﺰﻫ زوﺮـﺑ لﺎﻤﺘﺣا ﺎﺑ ار رادﺎﻨﻌﻣ و . ﺖﺒﺜﻣيرﺎﻣآ طﺎﺒﺗرا ﻲ-ي دﺎـﺼﺘﻗا يﺎـﻫﻲ ـﮔﮋﻳ و ﻪـﺑ طﻮـﺑﺮﻣيﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ هوﺮﮔ ﻦﻴﺑ رد (Pvalue<0.05) .داد نﺎﺸﻧ ﻋﺎﻤﺘﺟا ﻲ ﻧ راﻮﻧﺎﺧ ﻴ ﻐﺘﻣ ود ﺰ ـﻴ ﻜﻟﺎﻣ و راﻮﻧﺎـﺧ ﺪـﻣآرد ﺢﻄـﺳ ﺮ ـﻴ

رﺎـﻣآ طﺎـﺒﺗرا ﻦﻜـﺴﻣ ﺖ

يPvalue<0.05) . ﺪـﻧداد نﺎﺸﻧﻲﻧﺎﻣرد تﺎﻣﺪﺧ ﻦﻜﺷﺮﻤﻛيﻪﻨﻳﺰﻫ زوﺮﺑ لﺎﻤﺘﺣا ﺎﺑ يرادﺎﻨﻌﻣ (

ا رد ﻳ ﺳرﺮﺑ رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ ﺶﻫوﮋﭘ ﻦ ﻲ

ﻪﻠﺌـﺴﻣ دﻮﺟو ي

ـﻄﺨﻤﻫ ﻲ ـﺑ ﻴ ﻐﺘﻣ ﻦ ﻴ ﺎـﻫﺮ ي ـﺿﻮﺗ ﻴ ﺤ ﻲ

، ﻳ ﺮـﺿ ﻦ ـﻳ ا راﺪـﻘﻣ ﻦﻳﺮﺗﺶﻴﺑ .دﻮﻤﻧﻲﮕﺘﺴﺒﻤﻫ ﺐﻳﺮﺿيﻪﺒﺳﺎﺤﻣ ﻪﺑ تردﺎﺒﻣ ﺮﮔﺶﻫوﮋﭘ ﺐ/0572 نآ راﺪـﻘﻣ ﻪﻛ ﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﺪﻣآرد ﺢﻄﺳ ،راﻮﻧﺎﺧ ﺖﺳﺮﭘﺮﺳ ﺖﻴﺴﻨﺟ ﺮﻴﻐﺘﻣ ود ﻦﺑﻴ ا نﻮﭼ و هدﻮﺑ ﻳ

زا راﺪﻘﻣ ﻦ

8/

0 ﻢﻛ ﺮﺗ اﺮﺑﺎﻨﺑ ﺖﺳا ﻳ

ﺷﻮﭘ ﻢﺸﭼ ﻞﺑﺎﻗ ﻦ ﻲ

ﺖﺳا . زا نآ ﺎـﺟ ﻪـﻛ

عﻮﻧ زا ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ رد هدﺎﻔﺘﺳا درﻮﻣ لﺪﻣ لﺪـﻣ

يﺎـﻫ ﻛ ﻴ ـﻔ ﻲ اﺮﺑﺎـﻨﺑ ﺖـﺳا ﻳ

R2 ﺎـﺑ نآ

لﺪﻣ يﺎﻫ ﺳﺮﮔر ﻴ ﻟﻮﻤﻌﻣ نﻮ ﻲ

ﺖﺳا توﺎﻔﺘﻣ .

اﺮﺑ ي ا رد هدﺎﻔﺘـﺳا درﻮﻣ لﺪﻣ ـﻳ

زا ﺶﻫوﮋـﭘ ﻦ

ﻌﻣ ﻴ رﺎ R2 وﺪﺳ نآ راﺪﻘﻣ ﻪﻛ هﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا 244

/0 نﺎﺸﻧ و ﺪﺷ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ ﻲﻣ

ا ﺪﻫد ﻳ لﺪﻣ ﻦ

ﻪﺑ

ّﻠﻛ رﻮﻃ ﻲ ﻌﻣﺎﺟ ﻴ ﻐﺘﻣ ندﻮـﻤﻧ ظﻮـﺤﻠﻣ ظﺎـﺤﻟ ﻪـﺑ و دراد ﺖ ﻴ

ﺎـﻫﺮ ي ـﺳﺎﺳا ﻲ روﺮـﺿ و

ي ـﻳ دﻮﺟو ﺮﻈﻧ زا هﺪﺷ ﺢﻳﺮﺼﺗ لﺪﻣﻲ ﻳﺑﺎزرا رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ ﺖﻳﺎﻬﻧ رد .ﺖﺳا ﺐﺳﺎﻨﻣ دﻮـﺟو مﺪـﻋ ﺎ

ﺴﻣ ﻠﺋﺎ ﻲ ﺪﻨﻧﺎﻣ : ﻧﺎﺴﻤﻫﺎﻧ ﻲ راو ـﻳ ﮕﺘـﺴﺒﻤﻫدﻮﺧ ،ﺲﻧﺎ ﻲ

ﺎـﻄﺧ و ي ﺮـﺼﺗ ﻳ هرﺎـﻣآ ﺢ ي ﺮﻤـﺳﺎﻫ

- .ﺪﻣآ ﺖﺳد ﻪﺑ /372يهرﺎﻣآﻦﻳا راﺪﻘﻣ . ﻳﺪدﺮﮔ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ١ﻮﺸﻤ ﻟﻴ

1- Hosmer-Lemeshow.

(12)

لوﺪﺟ 2 - نﻮﻣزآ و لﺪﻣ ﻦﻴﻤﺨﺗ زا ﻞﺻﺎﺣ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺎﻫ

لﺪﻣ ﺐﺳﺎﻨﺗ ﻲﺑﺎﻳزرا ياﺮﺑ هدﺎﻔﺘﺳا درﻮﻣ ي

ﺮﻴﻐﺘﻣ ﻦﻴﻤﺨﺗ ﺐﻳﺮﺿ

P value ﺲﻧﺎﺷ ﺖﺒﺴﻧ

ﺪﻟاو هرﺎﻣآ 1

ﻲﻳﺎﻬﻧ ﺮﺛا 2

راﻮﻧﺎﺧ ﺖﺳﺮﭘﺮﺳ ﺖﻴﺴﻨﺟ

-1.29

0.0146

0.4 (0.2ñ0.9)

9.4

0.0321 -

راﻮﻧﺎﺧ ﺖﺳﺮﭘﺮﺳ ﺖﻣﻼﺳ ﺖﻴﻌﺿو 0.48

0.2365

1.2 (0.62.6)

1.645

0.002

نﺎﺘﺳﺮﻬﺷ ﺎﻳ ناﺮﻬﺗ رد ﺖﻧﻮﻜﺳ -2.75

0.0469

0.27 (0.10.6)

3.987

0.0401 -

ﺪﻧوﺎﺸﻳﻮﺧ ﻲﻧاﺮﻬﺗ -0.62

0.6821

1 (0.42.2)

0.237

0.002

-

ندﻮﺑ ﻲﻳﺎﺘﺳور ﺎﻳ يﺮﻬﺷ -0.31

0.0973

1.7 (0.73.9)

4.840

0.001

-

ﻪﻤﻴﺑ ﺶﺷﻮﭘ ﺖﻣﻼﺳ يا

-0.06

0.1295

0.8 (0.32.2)

2.165

0.002

ﻪﻤﻴﺑ ﺶﺷﻮﭘ ﻞﻤﻜﻣ يا

-0.64

0.0981 0.9 (0.41.8)

1.654

0.001

راﻮﻧﺎﺧ يﺎﻀﻋا ﺮﻳﺎﺳ يرﺎﻤﻴﺑ

1.80

0.0024

0.06 (0.010.2)

5.381

0.0331

نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ﺮﻳﺎﺳ زا لﺎﻘﺘﻧا ﻪﺑ ﺎﻫ

نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ يﺎﻫ

0.48

0.1165

0.8 (0.32.2)

3.996

2.012

رﺎﻈﺘﻧا نﺎﻣز

0.39

0.3295

1.6 (0.73.6)

3.243

0.001

يﺮﺘﺴﺑ تﺎﻌﻓد داﺪﻌﺗ

1.29

0.0354

1 (0.91.1)

7.872

0.0282

ﻞﻐﺷ عﻮﻧ

-0.39

0.6531

0.7 (0.21.8)

3.12

0.001 -

ﻲﺼﺨﺷ يوردﻮﺧ

0.22

-

0.8341

1 (0.42.3)

2.654

0.001

-

ﻲﺼﺨﺷ ﻦﻜﺴﻣ

-2.75

0.0115 0.3 (0.10.7)

9.34

0.0401 -

ﺪﻣآرد ﺢﻄﺳ ﻦﻳﺮﺗ ﻦﻴﻳﺎﭘ 1

2 3

4 ﻦﻳﺮﺗﻻﺎﺑ

-0.81 -1.29 -2.75 -3.12 0.041 0.039 0.022 0.0486 1.1 (11.2)

0.31 (0.10.7) 0.37 (0.10.9) 0.14 (0.060.3) 6.854

8.881 9.234 6.781 0.036

- -0.032 -0.0401

0.0484

-

راﻮﻧﺎﺧ يﺎﻀﻋا داﺪﻌﺗ 0.9982

0.0432

1 (11.1)

0.0301 8.41

Log likelihood

-171.7

- -

-

χ2 (19) 40.775

0.000 -

- 2

Pseudo R 0.244

- -

-

ﺮﻤﺳﺎﻫ نﻮﻣزآ -

ﻮﺸﻤﻴﻟ χ2 (8) = 3.72

- -

-

ﺬﺧﺄﻣ :ﻳ ﻪﺘﻓﺎ يﺎﻫ ﺶﻫوﮋﭘ ﺮﮔ

6 - ﻪﺠﻴﺘﻧ و ﺚﺤﺑ يﺮﻴﮔ

ﻲﻣ نﺎﺸﻧ ﺞﻳﺎﺘﻧ راﻮﻧﺎﺧ ﺖﺳﺮﭘﺮﺳ ﺖﻴﺴﻨﺟ درﻮﻣ رد ﺖﺳﺮﭘﺮﺳ ﺖﻴﺴﻨﺟ ﺮﮔا ﻪﻛ ،ﺪﻨﻫد

ﻪﻨﻳﺰﻫ زوﺮﺑ لﺎﻤﺘﺣا ﺪﺷﺎﺑ نز راﻮﻧﺎﺧ ﺎﻫ

ﻲﻧﺎـﻣرد تﺎﻣﺪـﺧ ﻦﻜـﺷﺮﻤﻛ ي ﺶﻴـﺑ

ﺮـﺗ ﻲـﻣ دﻮـﺷ

) Pvalue=0.014 (

ﺎﺘﻧ ﻖﺒﻃ ﻊﻗاو رد ﻳ

ا ﺞ ﻳ ﺮﮔا ﺶﻫوﮋﭘ ﻦ ﺖﺒﺴﻧ

ﺖـﺳﺮﭘﺮﺳ ﺖﻴﺴﻨﺟ ندﻮﺑ نز

راﻮﻧﺎﺧ ﻳ ﻐﺗ ﺪﺻرد ﻚ ﻴﻴ

دوﺪـﺣ لﺎـﻤﺘﺣا ﻦﻳا ،ﺪﻨﻛ ﺮ 2/

3 اﺰـﻓا ﺪـﺻرد ﻳ

ﺪـﺷ ﺪـﻫاﻮﺧ ﺶ .

رد

1 - Wald’s statistics.

2- Marginal Effect.

(13)

ﺟﻮﺗ ﻴﻪ ﻲﻣ درﻮﻣ ﻦﻳا ناﻮﺗ

ﺑﻴ نﺎ لﺎﺣ رد يﺎﻫرﻮﺸﻛ ﺮﻳﺎﺳ ﺪﻨﻧﺎﻣ ﺎﻣ رﻮﺸﻛ رد نﻮﭼ ﻪﻛ ﺖﺷاد

رﺎﻛ رازﺎﺑ رد نﺎﻧز رﻮﻀﺣ ﺲﻧﺎﺷ و لﺎﻐﺘﺷا لﺎﻤﺘﺣا ﺮﻴﻘﻓ ﺎﻳ و ﻪﻌﺳﻮﺗ ﻢﻛ

ﺮﺗ فﺮـﻃ زا و ،ﺖﺳا

نادﺮﻣ زا نﺎﻧز دﺰﻤﺘﺳد ﺢﻄﺳ ﻂﺳﻮﺘﻣ ﺮﮕﻳد ﻢﻛ

ﺮﺗ ﻪﺠﻴﺘﻧ رد ﺖﺳا ﺖﺳﺮﭘﺮﺳ ﺎﺑ ﻲﻳﺎﻫراﻮﻧﺎﺧ

ﺖﺧادﺮﭘ ﻲﺋﺎﻧاﻮﺗ و ﺖﻴﻓﺮﻇ نز ﻢﻛ

يﺮﺗ ﺎـﻫراﻮﻧﺎﺧ ﺎـﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﻲﻳ

ﺪـﻧراد دﺮـﻣ ﺖـﺳﺮﭘﺮﺳ ﺎـﺑ

و ـﻳا رد ﻲﻧﺎﻣرد تﺎﻣﺪﺧ ﻦﻜﺷﺮﻤﻛ يﺎﻫﻪﻨﻳﺰﻫ زوﺮﺑ لﺎﻤﺘﺣا نﺪﺷﺮﺗﺶﻴﺑ ﺚﻋﺎﺑ ﺮﻣا ﻦﻴﻤﻫ

ﻦ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد١نﻮﺴﻧار. دﻮﺷﻲﻣ ﺎﻫراﻮﻧﺎﺧ

ﻦـﻳا ﻪـﺑ ﺖـﺳا هداد مﺎـﺠﻧا ﺪـﻨﻫ تاﺮﺠﮔ رد ﻪﻛ يا

ناﺰـﻴﻣ ندﻮـﺑ ﺮـﺗ ﻦﻴﺋﺎـﭘ ﻞـﻴﻟد ﻪـﺑ نز ﺖـﺳﺮﭘﺮﺳ ﺎـﺑ يﺎـﻫراﻮﻧﺎﺧ ﻪﻛ ﺖﺳا هﺪﻴﺳر ﻪﺠﻴﺘﻧ نﺎﺷﺪﻣآرد ﺶﻴﺑ

ﺮﺗ ﻪﻨﻳﺰﻫ ﺎﺑ ﺎﻫ هﺪـﺷ ﻪـﺟاﻮﻣ ﺖﻣﻼﺳ تﺎﻣﺪﺧ ﻦﻜﺷﺮﻤﻛ ي ﺪـﻧا

. ﻚـﻳ ﺰـﻴﻧ وا

ﺐﻳﺮـﺿ ﺎـﺑ رادﺎﻨﻌﻣ ﺖﺒﺜﻣ طﺎﺒﺗرا 5

/1 زوﺮـﺑ لﺎـﻤﺘﺣا و راﻮﻧﺎـﺧ ﺖـﺳﺮﭘﺮﺳ ندﻮـﺑ نز ﻦﻴـﺑ

ﻪﻨﻳﺰﻫ ﺖﺳا هدﺮﻛ اﺪﻴﭘ ﻲﻧﺎﻣرد تﺎﻣﺪﺧ ﻦﻜﺷﺮﻤﻛ ي .)

19 (

ناﺮﻬﺗ ﺮﻬﺷ رد ﺖﻧﻮﻜﺳ

ﻪـﻄﺑار ﻚـﻳ ﻪﻛ ﺖﺳا ﻲﻳﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﺮﮕﻳد زا زا رادﺎـﻨﻌﻣ ﻲـﻔﻨﻣ ي

ﺮﻈﻧ ﻪـﻨﻳﺰﻫ زوﺮـﺑ لﺎـﻤﺘﺣا ﺎـﺑ يرﺎﻣآ ﺎـﻫ

ﻲـﻣ نﺎـﺸﻧ ﻲﻧﺎـﻣرد تﺎﻣﺪـﺧ ﻦﻜـﺷﺮﻤﻛ ي ﺪـﻫد

) Pvalue=0.0469 (

ﺋﺎﻬﻧ ﺮﺛا راﺪﻘﻣ ﻲ

ﺎﺑ ﺮﺑاﺮﺑ ﺮﻴﻐﺘﻣ ﻦﻳا ياﺮﺑ هﺪﺷ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ 04

/0 ﻲﻣ ﺪـﺷﺎﺑ

. ﻊﻔﻧ ﻪﺑ ﺖﻧﻮﻜﺳﺖﺒﺴﻧ رد ﺮﻴﻴﻐﺗ ﺪﺻرد ﻚ ﻳيازا ﻪﺑ ﻪﻛ ﺪﻫدﻲﻣ نﺎﺸﻧ راﺪﻘﻣ ﻦﻳا ﻪـﺑ ناﺮﻬﺗ

ناﺰﻴﻣ 4 لﺎﻤﺘﺣا ﺪﺻرد ﻪـﻬﺟاﻮﻣ

ﺎـﺑ ي ﻪـﻨﻳﺰﻫ ﺶﻫﺎـﻛ ار ﻲﻧﺎـﻣرد تﺎﻣﺪـﺧ ﻦﻜـﺷﺮﻤﻛ ي

ﻲﻣ ﺪﻫد . ﺰﻴﻧ نآ ﻞﻴﻟد ﻲﻣ

ﻪﻨﻳﺰﻫ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ ﺪﻧاﻮﺗ ﺎﻫ

بﺎﻫذ و بﺎﻳا ي ﻢﻛ

ﺮﺗ هﺎﻨﭘﺮـﺳ ﻦﺘﺷاد و

ﻲـﻣ ﻲـﻧاﺮﻬﺗ يﺎﻫراﻮﻧﺎﺧ ياﺮﺑ ناﺮﻬﺗ رد ﺪـﺷﺎﺑ

. ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﻳﺎـﺘﻧ ﺎـﺴﻠﻓ و تﺎـﻳﻮﻛ ،ﻮـﺳ ي

رد٢

ﻪﻴﺣﺎﻧ ي ﺎﻧﻮﻧ ي ﻲﻣ نﺎﺸﻧ ﺰﻴﻧ ﻮﺳﺎﻓ ﺎﻨﻴﻛرﻮﺑ ٣

ﻦﻛﺎـﺳ يﺎـﻫراﻮﻧﺎﺧ ﻪـﻛ ﺪـﻫد ﻪـﻴﺣﺎﻧ ﻦـﻳا رد

ﻲﺣاﻮﻧ ﺮﻳﺎﺳ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﻢﻛ

ﺮﺗ ﻪﻨﻳﺰﻫ ﺎﺑ هﺪـﺷ ﻪﺟاﻮﻣ ﻲﻧﺎﻣرد تﺎﻣﺪﺧ ﻦﻜﺷﺮﻤﻛ ي ﺪـﻧا

.) 15

( ﻪﻠﺻﺎﻓ رد راﻮﻧﺎﺧ ﻪﭼ ﺮﻫ ﻪﻛ ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺎﻳرددﻮﺧ يﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﺰﻴﻧ نﺎﻤﻛا ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ يﺮﺗرود ي

ﻞﺤﻣ ﻪﺿﺮﻋ ي ﺰـﻴﻧ تﺎﻣﺪـﺧ ﻦﻜـﺷﺮﻤﻛ ﻪـﻨﻳﺰﻫ زوﺮﺑ لﺎﻤﺘﺣا ﺪﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد ﻲﻧﺎﻣرد تﺎﻣﺪﺧ

ﺶﻴﺑ ﺮﺗ ﻲﻣ دﻮﺷ . ) 5 (

رد رﺎﻤﻴﺑ يﺎﻀﻋا دﻮﺟو ﻳ

ﻚ ﻪـﻄﺑار ﻪـﻛ ﺖـﺳا ﻲﻳﺎـﻫﺮﻴﻐﺘﻣ زا ﺮـﮕﻳد ﻲﻜﻳ ﺰﻴﻧ ،راﻮﻧﺎﺧ

ي نﺎـﺸﻧ ﻲﻧﺎـﻣرد تﺎﻣﺪـﺧ ﻦﻜـﺷﺮﻤﻛ ي ﺎـﻫ ﻪـﻨﻳﺰﻫ زوﺮـﺑ لﺎـﻤﺘﺣا ﺎﺑ ﺖﺒﺜﻣ و يرﺎﻣآ رادﺎﻨﻌﻣ ﻲﻣ ﻫد )ﺪ Pvalue=0.0024 .(

ﺎﺘﻧ ﻖﺒﻃ ﻳ ا زا ﻞﺻﺎﺣ ﺞ ﻳ

ازا ﻪـﺑ ﺶﻫوﮋـﭘ ﻦ ي

ﻪـﺑ ﻪـﻛ ﺮـﻔﻧ ﺮـﻫ

ﺑﻴ نارﺎﻤ ﻳ ﻪﻓﺎﺿا راﻮﻧﺎﺧ ﻚ ﻲﻣ

ﺎﻤﺘﺣا ،دﻮﺷ ﺰﻫ ﺎـﺑ ﻪـﻬﺟاﻮﻣ ل

ﻳ ﻪـﻨ يﺎـﻫ تﺎﻣﺪـﺧ ﻦﻜـﺷﺮﻤﻛ

ﻧﺎﻣرد ﻲ 3 . 3 اﺰﻓا ﺪﺻرد ﻳ

ﺪﻫاﻮﺧ ﺶ ﻳ

ﺖﻓﺎ .

ًﺎﻤﻠﺴﻣ يرﺎـﻤﻴﺑ ﺖـّﻠﻋ ﻪـﺑ ﻲﻳﺎﻫراﻮﻧﺎﺧ ﻦﻴﻨﭼ رد

ﻪﻨﻳﺰﻫ راﻮﻧﺎﺧ يﺎﻀﻋا ﺮﮕﻳد ﺎﻫ

راﻮﻧﺎﺧ ﻂﺳﻮﺗ هﺪﺷ فﺮﺻ جرﺎﺨﻣ و ﺶﻴﺑ

ﺮـﺗ ﺖـﻴﻓﺮﻇ و هﺪـﺷ

1-Ranson.

2- Su , Kouyate & Flessa.

3- Nouna District.

Referensi

Dokumen terkait

ﻲﻣﺮﺑ ﻦﻴﻨﭼ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا زا ﺘﺴﻣ و دﻮﺧ يدﻮﺧ ﻪﺑ هداﻮﻧﺎﺧ ﺪﻣآرد ﻪﻛ ﺪﻳآ ﻞﻣاﻮﻋ زا ﻞﻘ ﻲﺘﺒﺜﻣ ﺮﺛا ﻲﺘﻤﻴﻗ د دراد ﺪﻧزﺮﻓ ياﺮﺑ ﺎﺿﺎﻘﺗ ر ، نﺎﺤﺟر توﺎﻔﺗ ﻪﺑ ﺪﻳﺎﺑ ﻦﻴﺑ ﻦﻳا رد ﺎﻣا يﺎﻫ ﺔﻄﺑار ﻪﻛ ﺖﺳا ﻦﻴﻨﭼ