1
يروانف و یشهوژپ تنواعم
یتاقیقحت حرط ییاهن شرازگ
رثا یاراد دارفا رد یناتحت مادنا تلاضع یکیرتکلا تیلاعف رب وناز سیرب
هار یط یردبرض یوناز نتفر
رط يرجم :ح
رتکد ورگداژنرفعج یلعریما
هورگ یشزرو مولع و یندب تیبرت
هدکشناد یسانشناور و یتیبرت مولع
اب حرط نیا یشهوژپ تنواعم هزوح یلام تیامح و بیوصت
تسا هدیدرگ ارجا یلیبدرا ققحم هاگشناد .
ناتسمز
98
2
هدیکچ
فده و هقباس :
لماوع یم رارق ریثات تحت ار نتفر هار یفلتخم ییم تیعضو ظفح و لداعت ندروخ مهرب ثعاب و دنهد
يویداز ددویش
يراجنهاد نیرتمهم زا یکی يردبرض ییم راریق ریثایت تیحت ار ندب ياتسار هک تسا یداتحت ماددا ياه
ندرویخ مهریب ثیعاب و دیهد
یم تیعضو یدآ هدافتسا رثا یسررب رضاح شهوژپ زا فده دوش
زا دنبوداز ياراد داریفا رد یدایتحت ماددا تلاضع یکیرتکلا تیلاعف رب
دوب نتفر هار یط يردبرض يوداز شور و داوم اه
: دوب یهاگشیامزآ و یبرجت همید عود زا رضاح شهوژپ 24
(يردبرض يوداز رسپ 20-30
رد تکریش شیلطواد لایس
نودب طیارش ود رد نتفر هار دددش شهوژپ دنبوداز
اب و دنبوداز ریسم رد 10 زا تفرگ تروص يرتم دنبوداز
تعنص و شط یشخبداوت
( یفارگویامورتکلا هاگتسد هلیسوب شختنم تلاضع یکیرتکلا تیلاعف دش هدافتسا datalite biometrics ltd, uk
زا دیش تیبث
يرادانعم حطس رد يرامآ لیلحت يارب یجوز یت نومزآ 05
/ 0 دش هدافتسا
هتفای :اه جیاتد ناشد رضاح شهوژپ اب نتفر هار یط يرتو همید هلضع یکیرتکلا تیلاعف يرادانعم شیازفا هدنهد
دنبوداز اب هسیاقم رد
نودب نتفر هار طیارش دنبوداز
( دوب 037 / 0 P= ؛ 89 / 0 d= هیدوگ یه یدایتحت مادیدا تلایضع ریایس ییکیرتکلا تیلاعف سداکرف فیط
زا یدآ هدافتسا یط ار يرادانعم فلاتخا داز
دنبو ( دددادد ناشد 05
/
<0 P هتفای نایشد ریضاح شهوژپ ياه هدینهد
يراداینعم شهایک
زاف رد یدایم ینیرس هلضع یکیرتکلا تیلاعف تییلاعف نیین مه دویب نییمز زا هنیشاپ ندیشادج و رارقتیسا هدایم ،هنشاپ سامت ياه
( یلخاد نهپ تلاضع یکیرتکلا 001
/ 0 P= ؛ 52 / 1 d= ( یجراخ نهپ ، 009
/ 0 P= ؛ 16 / 1 d= ( يریتو مید هلضع و 001
/ 0 P= ؛ 85 / 1 d=
ددداد ناشد نتفر هار ياکتا زاف یط ار يرادانعم شهاک زید هجیتن :يریگ هلیضع نیا یگتسخ ددور رد ریخات يانعم هب يرتو همید هلضع یکیرتکلا تیلاعف سداکرف فیط رد يرادانعم شیازفا
ک دراد هلضع نیا تیلاعف و درکلمع دوبهب زا ناشد و هدوب تیسا هدیش فیعیض و هدییشک يردبریض يویداز هیضراع ریثا رب ه
شهایک
یم يردبرض يوداز دارفا رد یجراخ نهپ هلضع ندش هاتوک و تیلاعف شیازفا تلع هب يرادانعم و دویبهب تهج رد یتبثم هجیتد دداوت
شهاک زید یدایم ینیرس هلضع یکیرتکلا تیلاعف نین مه دشاب هضراع نیا شیازفا زا يریگشیپ ای يوداز ياراد دارفا هدافتسا یط ار
یم هدمآ تسدب جیاتد هب هجوت اب داد ناشد ار سیرب زا يردبرض ناوت
دنبوداز تلایضع رد تیلاعف شیازفا تیلباق هک درک یحارط ار ي
نآ و دشاب هتشاد ار هدش فیعض دنک راداو رتشیب تیلاعف هب ار اه
هژاو :يدیلک ياه دنبوناز
،یفارگویامورتکلا ، نتفر هار ،یردبرض یوناز
3
لوا لصف
شهوپژ ی هنیشیپ و تایلک
4
همدقم نیا تسا لماعت رد اپ چم و نار لصافم اب یناتحت مادنا یعیبط یاتسار داجیا رد و دراد فلتخم تاکرح ماجنا رد وناز هک یشقن هب هجوت اب لصفم
یوناز .تسا رادروخرب ییلااب تیمها زا یردبرض
ی ک ی اش زا ی رتع ی ن راجنهان ی اه ی ناتحت مادنا ی ناگدننک هعجارم لک رد
ین ی ک یاه ینیلاب ددپوترا ی
تسا ( 1 ).
نیدن مه چادهوناز یجرادخ اخردخ چادهوناز لدصفم ندش کیدزن تروصب یردبرض یوناز یاراد دارفا رد نار و وناز لصافم کیناکم
یم نآ یلخاد اخرخ و نار نشکادا دشاب
( 2 ) یم یردبرض یوناز . ریثات تحت لاتبم دارفا رد ار تیعضو لرتنک دناوت
ادب ار نآ ندفح و ددهد راردق
تیلاعف رثکا یارب و هدوب ندب تاکرح درکلمع ساسا تیعضو نفح .دنک وربور لکشم تسا یرورض و زاین دروم هرمزور یاه
( 3 ) تیعدضو لرتنک .
یسح و یزیلهد چییانیب متسیس ریثات تحت -
لکدشم ادب ار نآ لردتنک یردبردض یوناز هک دراد رارق یزکرم یبصع متسیس لباقتم رثا اب یرکیپ
یم وربور دنک ( 3 ) یم مادقا هضراع نیا دوبهب رد یحارج زا هدافتسا اب ناکشزپ زا یرایسب . یم یردبرض یوناز هضراع .دننک
مددع ترودص رد ددناوت
هیواز ایازفا چتمس ود رد نراقت مدع چیمادق یبیلص طابر هب بیسآ هب رجنم یریگشیپ دوش لارومفلاتپ تلاکشم نین مه وQ
( 4 ) یراجنهان .
یم دای وناز یعیبط یاتسار ندروخ مهرب کی ناونع هب یردبرض یوناز یم کیدزن مه هب اهوناز یلخاد لیدنک نآ رد هک دوش
کزوق و دنوش یاده
یم هلصاف رگیدکی زا اپ چم یلخاد دنریگ
( 4 , 5 ) یم هضراع نیا نین مه . یقاخ هک یروطب دریگب رارق زین ندب یدنبرکیپ تیعضو ریثات تحت دناوت
ار هتسناد یردبرض یوناز داجیا لماوع زا یکی دنا
( 6 ).
اراد داردفا ی یردبردض یودناز م
دی ناز ب ی رتدش زا ی پ ردطخ ی تفردش ب ی رادم ی زوردب ردطخ و
تیرترآوئتسا بناج
ی اقم رد وناز ی هس دارفا اب هیواز اب بط یع سوگلاو ی دنا هداد ناشن
( 7 , 8 ).
رترآوئتسا ی ت دوددحم هدب رجنم وناز ی
ت لاعف دی ت نددب ی و
اناوت یی لاعف ماجنا ی ت اه ی گدنز ی م هرمزور ی دوش ( 9 ).
نیگنایم جوا رد راشف رد یرادادنعم ایازدفا نآ یدلخاد ادخب هب تبسن وناز یجراخ اخب
تسا هداد ناشن یردبرض یوناز یاراد دارفا (
10 ) ثعاب رسراهخ هیواز ایازفا هک تسا هدش هداد ناشن نین مه . یردبردض یوناز عویش ایازفا
یم ینار یککشک درد مردنس للع زا یکی و یمادق یبیلص طابر بیسآ نازیم ایازفا ثعاب عوضوم نیا و هدش دشاب
( 11 ) یودناز ندیا رب هولاع .
تسا هدش یفرعم )ناگدنرپ یوناز( ککشک نودنات بیسآ یارب زاسرطخ لماع کی ناونع هب یردبرض (
12 ) ندودب یا هریجنز تلع هب نین مه .
یم وناز لصفم رد صقن چیناتحت مادنا لصافم رد تاکرح یور دناوت
یدم ار یردبرض یوناز هک یروطب .دشاب راذگریثات اپ چم و نار لصافم ناودت
درک یفرعم فاص یاپ فک ندمآ دوجوب لیلاد زا یکی ناونعب (
13 ) . یودناز رد بیدسآ زوردب یادهروتکاف زا ر دساپ لردتنک رد للاتدخا نین مه
تسا ناراکشزروریغ و ناراکشزرو (
14 ).
رد یردبرض یوناز ناوختسا
تشرد یاه یئن
و نار رد اخب چدنوش ادج مه زا هک دنراد لیامت وناز یلخاد
نیاربانب طابر یاه تیامح هدننک یلخاد تحت اشک هتفرگ رارق و
ایپ تفر نازیم نیا لکش رییغت اه
و رد هجیتن ایازفا ورین رب ندیا طادبر اده
نکمم رجنم تسا هب
یگراپ اهنآ دوش ( 15 ) یکی . زا مهم نیرت لماوع ریگرد رد زورب چبیسآ چ نازیم یاهورین هدراو هب لصافم مادنا یناتحت -یم
دشاب ( 16 , 17 ).
5
هدرک یسررب ار یردبرض یوناز هضراع عویش نازیم یدایز تاعلاطم یراجنهان سیلوک زا هدافتسا اب هک یشهوژپ یط و دنا
ار ینادتحت ماددنا یاده
یسررب دودح نارسپ هک دندیسر هجیتن نیا هب چدندرک 7
/ 57 دودح نارتخد و % 9
/ 68 یراجنهان هب لاتبم % هدوب یناتحت مادنا یاه
عویدش هدک ددنا
نازیم هب اهوژپ نیا رد یردبرض یوناز هضراع 2
/ 4 و نارسپ یارب % 4
/ 14 ادب هدک ردگید تاعلاطم یط نین مه .دش شرازگ نارتخد یارب %
کینکت زا هدافتسا هزاددنا هدب ار هضراع نیا تدش نازیم چدندرک یسررب نارتخد رد ار هضراع نیا عویش نازیم یدپوترا یاه
9 / 2 .ددندرک نادیب %
رد نیا رب هولاع اناد نیب یردبرض یوناز هضراع عویش نازیم یسررب هب زین تاعلاطم یخرب
نآ هلمج زا هک دش هتخادرپ هعماج دارفا و نازومآ اده
یم لاطم هب ناوت اناد نیب ار یناتحت مادنا تلالاتخا عویش نازیم هک تخادرپ یناجیهلا ییاباب هع
نازومآ 11 - 7 تدشر ناتسرهش لاس 60
ددصرد
درک شرازگ (
18 ) عاجش نین مه . هعلاطم رد نیدلا
اناد یناتحت مادنا تلالاتخا یا تلالاتدخا نیا عویش نازیم و درک یسررب ار یدنوامد نازومآ
دودح ار 73 / 69 دودح دارفا نیا نیب زا هک درک ملاعا دصرد 91
/ 20 اناد ار دصرد دندوب هداد لیکشت یردبرض یوناز یاراد نازومآ
یوخا .(19)
اناد یناتحت مدادنا تلالاتخا یور رب هعلاطم اب زین اناراکمه و دار نازومآ
18 - 11 هدک ددنتفای تدسد هجیتن نیا هب لاس 4
/ 30 تکردش ددصرد
دودح تلالاتخا نا زا یردبرض یوناز مهس هک دندوب یناتحت مادنا رد یراتخاس تلالاتخا یاراد ناگدننک 9
/ 2 دوب دصرد (
20 ) عویدش هب هجوت اب .
بیسآ و تدش زا یریگشیپ ای و دوبهب چنامرد تهج یشور نتفای هعماج دارفا نیب یردبرض یوناز هضراع ییلااب تیمها زا هضراع نیا هیوناث یاه
.تسا رادروخرب نامرد زا فده
چیردبرض یوناز ناکم روحم حلاصا
ی ک ی ناتحت مادنا ی ا .تسا ی ن موتوئتسا مزلتسم رما ی
اخردخ زدکرم فارطا رد
واز ی ه یا ب هک تسا ی رتش رد لاتسید اخب .دراد رارق نار ناوختسا
زا اجنآ هک یاتسار یعیبطریغ لصفم
چوناز هب ناودنع نیردتگرزب لدصفم
نددب
بجوم زورب یتحاران ییاه نوخ زورترآ و یگدییاس لصفم یم چدنوش یرورض تسا هک اب یهاگن قیقد رت هب ریثأت نیا یراجنهان اه رب چدردکلمع -هار
یاهراک بسانم هئارا .دوش
شور رگنامرد یوس زا یردبرض یوناز هضراع نامرد تهج یفلتخم یاه لاتدبم داردفا دردکلمع دودبهب و یریگدشیپ تهج یدپوترا ناکشزپ و اه
ج عقاوم رتشیب رد ناکشزپ .تسا هدش هتفرگ راک هب و یفرعم یم یفرعم شور نیرتهب ناونعب ار یحار
هدنیزه ندودب لاادب تدلع هدب اما دننک یاده
تیلاعف زا لاتبم دارفا ندنام اج نین مه و یحارج یب نارود تلع هب هرمزور یاه
یمن رظن هب یبسانم شور چیحارج زا سپ یکرحت دسر
( 21 ) اریز
شور زا هدافتسا اب نارامیب عیرس ندروآرد تکرح هب شزرو بط رد دیدج درکیور تسا یدرکلمع یاه
. شور و لادعف عون ود هب یحارج ریغ یاه
هدش یدنب میسقت لاعف ریغ شور نیا زا عونره هک دنا
اراد ار بیاعم و ایازم اه یم
.دنشاب شور نیرتمهم زا تدهج یمجاهت ریغ و لاعف ینامرد یاه
یم دنابارت زا هدافتسا اب یحلاصا تانیرمت زا هدافتسا یردبرض یوناز زا یشان تارطخ ایازفا زا یریگشیپ و دوبهب .ددشاب
تاردثا یدلبق تادعلاطم
همانرب زا یتبثم ع تلالاتخا دوبهب یارب بسانم رادقم اب یحلاصا نیرمت یاه
ینلادض - هداد نادشن ار یتلکدسا ددنا
( 22 , 23 ).
هدمانرب لودصا یاده
.تسا هدش انب اخب کی رد هدش فیعض تلاضع تیوقت و هدش هاتوک تلاضع اشک هیاپ رب یحلاصا شور عون نیا رد لااب تیلاعف تلع هب اما
شور عون نیا رد تکرش هب لیام نارامیب چتانیرمت نیا ماجنا تهج دایز یژرنا هب زاین و یمن ینامرد یاه
.دنشاب شور هدلمج زا لادعف ردیغ یاده
رد تهج هضراع نام یردبرض یوناز
یم دنبوناز زا هدافتسا چ)پیتوزنک( یدنبراون زا هدافتسا هب ناوت زدترا و یشخبناوت یاه
دردک هرادشا اده (
24 ) زا .
6
شور یایازم هنیزه و ندوب سرتسدرد لاعفریغ یاه
یاه نآ هیهت یارب بسانم یدم اده
دودمن هرادشا ناودت (
25 ) . رد عدقاو هدافتدسا زا سیردب رد
چناراکشزرو شلات
تسا اهاکروظنمب عوقو
و ای تدش بیسآ یگدید هب لصفم وناز . یرایسب زا ناکشزپ میت یاه یشزرو و یبرم اده هدافتدسا زا
سیرب یاه یریگشیپ هدننک ار هدرکزیوجت چدنا
اب نیا دیما هک زا بیسآ یگدید یریگولج دوش و درکلمع درف دوبهب دبای ( 26 ) . یروئت یا هک رد سپ
هدافتسا زا سیرب یاه وناز یم دشاب نیا تسا چهک نیا سیرب اه یم دنناوت کی هبرض یبناج ار هب ریسم یرگید هب رود زا لصفم و هب یطاقن رترود رب
یور تشرد ین و نار لقتنم .دننک نیا راک ییاهورین هک هب لصفم لامعا و یم دنوش ار دودحم هدرک و یگدیشک رد و یدلخاد هددننک تیامح طابر
یم اهاک ار یمادق یبیلص طابر دهد
( 26 ).
زا ینامز هک یاهدنبوناز یشخبناوت
یارب نیلوا راب دیلوت دندش چ تاعلاطم یدایز ماجنا هدش تسا هدک
ناشن دنهد ایآ نیا اهدنبوناز رداق هب یریگولج ای اهاک بیسآ هب وناز یم دنشاب ای ریخ . یدادعت زا نیا تاعلاطم رب یور کی میدت ددحاو رد کدی
هرود ینامز هاتوک ماجنا هدش .تسا جیاتن نیا تاعلاطم ابیرقت "
هباشم هب رگیدکی هدوب و یدادعت زا نآ اه تاردثا تدبثم یاهددنبوناز یریگدشیپ
هدننک ار یفن هدرک و یدادعت رگید تارثا تبثم رایسب یمک یارب نآ دندش لیاق (
27 , 28 ).
تاعلاطم نیا رد سیردب ریثات یسررب هب هک
ودناز یاده
یم هدافتسا وناز سیرب زا هک یدارفا هک دندیسر هجیتن نیا هب دنتخادرپ دادقم هب دننک
20 ت ا 30 یاردش هدب تبسن ار یبناج تابرض اهاک دصرد
هداد ناشن ار وناز سیرب زا هدافتسا مدع دنا
( 29 , 30 ).
وم عون هب هتسب نین مه سیرب رد هتفر راک هب دا
یم چاه طابر رب هدراو یاهورین زا دنناوت یاده
تیامح دننک یریگولج یمادق یبیلص طابر نین مه و یبناج هدننک (
30 ) .
شور هک یتاقیقحت جیاتد هب یفاک یسرتسد مدع تلعب نین مه و هدش نایب تاعوضوم هب هجوت اب ياریب ار نایمرد زا ییفلتخم يایه
پ هداد ماجدا يردبرض يوداز هضراع زا يریگشی ددا
هجیتد نیا هب شهوژپ نیا ، ناویت سیریب زا هدافتیسا اییآ هیک دییسر دهاوخ
ییشخب
يریثات ياراد دارفا رد تلاضع یکیرتکلا تیلاعف يور
؟تشاد دهاوخ يردبرض يوداز هضراع
زا یدآ هدافتسا رثا یسرب رضاح شهوژپ زا فده نیاربانب دنبوداز
یداتحت ماددا تلاضع یکیرتکلا تیلاعف رب یشخبداوت اراد داریفا رد
ي
یط يردبرض يوداز نتفر هار
یم دشاب
7
هلاسم نایب زاید زا یکی نتفر هار تراهم و اه
ياه یلصا هب اج و تکرح يارب ناسدا ییاج
تسا د هک نآ هیب یگدیدز ییادیتبا لاس نامه ر تیسد
یم دبای ( 31 یم رارق ریثات تحت ار مهم تیلاعف نیا یفلتخم لماوع ثعاب و دنهد
رد للاتخا و لداعت
یم تیعضو ظفح وش
لرتنک د
ر ساپ لماع رایسب مهم تهج ظفح لداعت یط
،نداتسیا هار
،نتفر راک و ههجاوم اب تاشاشتغا یداهگاد
رد یگددز تسا هک زا نآ هب
ناونع ییاداوت يرادهگد لداعت تهج و يریگ ندب رد طیحم دای یم دوش ( 32 لرتنک ر ساپ هیاپ درکلمع تاکرح ندب هدوب و يارب
رثکا تیلاعف هرمزور ياه دروم
زاید و يرورض تسا لرتنک ر ساپ تحت ریثات متسیس
،ییانیب يزیلهد و یسح - يرکیپ اب لیباقتم رثا
متسیس یبصع يزکرم رارق دراد ( 3 هتفای ياه یخرب شهوژپ اه ناشد یم دهد هک ياتسار ماددا یداتحت زا لماوع رثا راذگ رب لرتنک
ر ساپ تسا ( 33 رد تیعضو هداتسیا یعیبط يور ود
،اپ روحم یکیداکم ای طخ لمحت نزو ماددا یداتحت زا زکرم لصفم ییم وداز -
درذگ يروطب هک نزو تروصب يواسم نیب نامتراپمک ياه
یلخاد و یجراخ وداز میسقت یم دوش ( 34 رد يراجنهاد مادیدا
یدایتحت
یم دداوت رب کیداکمویب رثا ،نتفر هار دندام ناسدا تاکرح
یفنم دراذگب و هب مئلاع يرادیاپاد رجنم
دوش ( 35 زا اجدآ هک ایپ لیحم
لاصتا ندب اب نیمز
،تسا تافارحدا يراتخاس هب
هژیو رد وداز لامتحا زورب شیسآ رد ار دارفا شیازفا یم دیهد و نیکمم تیسا دایم
تکراشم نآ
اه رد تیلاعف اه دوش ( 36 يراجنهاد نیرتمهم زا یکی يردبرض يوداز تیحت ار ندب ياتسار هک تسا یداتحت ماددا ياه
یم رارق ریثات دهد
زا ياهدمایپ یفنم
يراجنهاد ماددا ياه
یم يردبرض يوداز هضراع دندام یداتحت هب ناوت
یگتسخ
،یدلاضع رییغت لکش ياه
،یلصفم
مهرب ندروخ لداعت یکیداکمویب
،ندب تلاکشم یداور
یعامتجا- و
ياهدرد یبصع یدلاضع هراشا درک يراجنهاد اه
رد ماددا یدایتحت
یم دداوت رب کیداکمویب تاکرح
رثا یفنم دراذگب و هب مئلاع يرادیاپاد رجنم
دوش مدع لداعت یکیداکم یشاد زا يراجنهاد هب
شیازیفا
لامتحا عویش نازیم شیسآ ياه یدلاضع یتلکسا
ًلاومعم اب نازیم
، شیسآ یط تیلاعف ياه یشزرو ریجنم ییم دویش تکرایشم رد
شزرو طبترم تسا ( 37 هولاع رب
،درد شیسآ ياه یشزرو نین مه نکمم
تسا هب
،سرتسا
،یداور تیدودحم رد
،تیلاعف هینیزه -
ياه
،یلام ای شیازفا رطخ لاتبا هب شیسآ ياه هدنیآ رجنم وش د
رد يراجنهاد ماددا
یداتحت یم دداوت رب کیداکمویب رثا ،نتفر هار دندام ناسدا تاکرح
یفنم دراذگب و هب مئلاع يرادیاپاد ریجنم
دویش
( 35 یم ندیود و نتفر هار کیداکم رد یتارییغت ثعاب یداتحت ماددا یکیداکم ياتسار رد تارییغت نو مه یلماوع میهم هیک دویش
-
یم وداز سوگلاو شیازفا روحم نیا رد رییغت نیرت دشاب
سار رد یتارییغت داجیا اب وداز ندش يردبرض ای سوگلاو تیعیضو یعیبط يات
8
هبود هب ،یداتحت ماددا رد یددب ندیب لداعت لرتنک و داجیا ءاکتا حطس هب تبسد ندب لقث زکرم ياتسار رد یتارییغت تسا نکمم دوخ
دنک دودحم ار (
38 هضراع ياراد دارفا شیازیفا کیسیر نیین مه و يرایمیب تفریشیپ ریطخ زا يرتشیب نازیم يردبرض يوداز ي
هضراع ياراد نارامیب ای ملاس دارفا هب تبسد ار یجراخ تمسق رد وداز تیرترآوئتسا هداد ناشد يزتدارپ يوداز ي
ددا ( 7 , 8 , 39 کیی
هعلاطم لدم ي رد يردبرض يوداز هضراع اب ملاس یددومزآ کی يور دودحم يزاس يویداز هیضراع ياراد ایی و ملایس داریفا ایب هسیاقم
یم داجیا وداز یجراخ نامتراپمک تمسق رد درف نیا ردراشف نیرتشیب هک داد ناشد نتفر هار یط ،يزتدارپ دوش
( 40 شهوژپ يایه
دبرض يوداز هضراع ياراد هدروخلاس و لاسدایم نارامیب يور هدش ماجدا هداد ناشد یجراخ شخب رد وداز تیرترآوئتسا و ير
هیک دیدا
یدارامیب و ملاس هورگ اب هسیاقم رد وداز نشکلف شهاکو وداز ینشکادا شخرچ شهاک ،وداز ینشکادا رواتشگ شهاک ثعاب هضراع نیا هتشاد وداز یلخاد شخب رد ار هضراع نیا هک تسا هداد ناشد ددا
( 41-43 ياریب ریبتعم رگداشد کی ،وداز یلخاد يروتکاددا رواتشگ
نتفر هار یط وداز لصفم یکیداکم يراذگراب (
44 , 45 یفارگوییدار طیسوت يردبریض يویداز هیضراع ایب ار فیعیض طابترا کی اهنت ،
داد ناشد کیتاتسا (
46 , 47 نین مه وا ویداز یجرایخ تیرترآوئتیسا و يردبریض يویداز هب لاتبم دارفا هک تسا هدش هداد ناشد
ز لیصفم نشکلف شهاک و شخرچ تلاح رد رتمک نشکادا ،رتمک يوداز ینشکادبا رواتشگ يویداز ياراد داریفا ایب هیسیاقم رد ار ویدا
هتشاد ملاس هورگ ای يزتدارپ ددا
( 41 , 42 وداز سوگلاو اب نار تلاضع تیلاعف نیب یمیقتسم ةطبار تاعلاطم یخرب داد ناشد
ه ددا هب ،
سوگلاو شیازفا هب پیه تلاضع تیلاعف شیازفا هک شیترت نیا دوب هدش رجنم وداز
( 48 , 49 ةلیضع تییلاعف نییب طابترا نین مه
رسراهچ ( 50 وداز تلاضع تیلاعف تبسد ای (
51 تیلاعف تبسد لاثم يارب نهپ
اب یجراخ هب یلخاد تسا هدش یسررب وداز سوگلاو
ار سکع طابترا جیاتد و تبسد ای تیلاعف شهاک هک يروط هب ،ددداد ناشد
ا نوچ یتاکرح رد وداز سوگلاو شیازفا هب یضابقد تاکیسا
تکرح رد سوگلاو شیازفا اب هارمه ار یدار تسار تیلاعف شیازفا يا هعلاطم هتبلا دوب هدش رجنم داد ناشد تاکسا
( 52 ریایغم هیک
دوب نیریاس اب زا اجدآ هک اپ لحم لاصتا ندب اب نیمز
،تسا تافارحدا يراتخاس هب
هژیو رد وداز لامتحا زورب شیسآ رد ار داریفا شیازیفا ییم دیهد و
نکمم تسا دام تکراشم نآ
اه رد تیلاعف ایه دویش ( 36 يردبریض يویداز ییم
ییمرد يرایمیب ،یقایچ زا ییشاد ،يدازردایم دیداوت
طابر یگراپ ، مسیتیشار(ناوختسا دشاب هبرض زا یشاد ای و وداز ياه
هییواز شیازیفا هیب ریجنم وداز هتفای شیازفا سوگلاو وQ
رادریب
يورید یبداج لصاح زا نآ رد لوط صفم ل وداز ثعاب نیا هک هدش یم
دوش لصفم وداز هب تروص یبداج هب فرط رگید لقتنم دویش و
شیازفا راشف یبداج لصفم یککشک - یدار ای یب یتابث یبداج داجیا ار ککشک دنک
( 53-55 سوگلاو شیازفا اب وداز
شنت رد لصفم
یککشک یدار- یجراخ شیازفا هتفای و شنت نیا ثعاب اه درد و یب یتابث وداز لصفم یم
دوش ( 56 یبدایج راشف شیازفا ،نیا رب هولاع
یم مز لوط رد هددوش داح تارییغت هب رجنم دداوت دوش نا
( 57 رد يردبرض يوداز ناوختسا
تشرد ياه یئد
و نار رد شخب ییلخاد
9
نیاربانب ،ددوش ادج مه زا هک ددراد لیامت وداز طابر
ياه تیامح هدننک یلخاد تحت ششک هتفرگ رارق و
شیپ تفر نازیم نییا ریییغت
لکش اه و رد هجیتد شیازفا ورید رب نیا طابر اه نکمم رجنم تسا هب
یگراپ اهدآ دوش ( 15 یکی زا مهم نیرت لماوع رییگرد رد زوریب
،شیسآ
، نازیم ياهورید هدراو هب لصافم ماددا یداتحت یم دشاب ( 16 , 17 گا ر هچ رتشیب نیا دراوم هب طیاریش یکییویلویزیف طویبرم
یم هب هضراع نیا ،دوش تروص
دوخ هب دوخ زا دعب 8 نودیب یگلاس هیلخادم
ییم ریب ییعیبط تیلاح هیب نییا زا ییضعب ییلو ،ددریگ
يراجنهاد یمد تسرد دوخ هب دوخ اه
دراد نامرد هب زاید نیا هک دوش (
58-61 ا یاپ نینسرد دیاب هضراع نی رییغ رد دویش نامرد نی
یم هدیماد کییولوتاپ صقد عود کی یلاسگرزب رد تفرشیپ اب تروص نیا دوش
( 21
قیقحت ترورض و تیمها وداز لصفم مهم
نیرت بذج رد یداتحت ماددا لصفم راب
رد نیح تیلاعف هرمزو ياه نتفر هار دندام
، ندیود یم دشاب لصفم ویداز ریب
فلاخ فم ا لص نو مه ندب رگید
،هداش جدرآ و چم تسد دیاب رد نامه یدامز هک تکرح یم دنک و نزو ندب ار زید لمحت دینک ( 62
لماوع يدایز نتخاس درف هب رصحنم رد لصفم
وداز لماوع نیا زا یکی هک دنتسه لیخد نییا طیسوت لدایعت ظفح و ر ساپ لرتنک
یم لصفم دشاب
هیواز شیازفا نتفر هار ماگنه رد وداز یعیبط ریغ سوگلاو
هضراع نیا هب لاتبم دارفا رد رد هژیو هب
زاف اکتا هیب ریجنم
شیسآ وداز یاش ياه دندام
شیسآ طابر زید و یمادق طاقتم مردنس
درد پا لات لارومف یم دوش ( 63 راتخاس تلع هب لامرد ریغ
و ویداز
دارفا رد یداتحت ماددا تلاضع ياراد
تسا نکمم ،يردبرض يوداز هضراع رییغت اب
یگژیو یبصع ياه -
دارفا نیا یدلاضع دش هجاوم
و
ثعاب لرتنک رد للاتخا ر ساپ
نایلاتبم دوش ( 64 شیسآ شهاک ثعاب دداوتب هک یشور ور نیا زا ياه
يردبرض يوداز زا هدش داجیا
دداوتب ای و دوش رد
نآ دوبهب ددور یرست ار
دشخب تسا رادروخرب ییلااب تیمها زا (
65 تیکرح هیب رد شزرو شیط دییدج درکیور
ماگنه دوز ندروآرد يدرکلمع نامرد زا هدافتسا اب رامیب
یب شور نین مه تسا لتآ زا هدافتسا اب قلطم یتکرح
لایح رد ی گ ياه
تسا ندش خوسنم پیتوزنک
فاطعدا لتآ کی دربراک هباشم ،ندب زا یشخب ای وضع کی ریذپ
یم لمع دنک هب هک شهایک ثعاب رایشف
زورب زا يریگشیپ و هدید شیسآ هیحاد رب شیسآ
ياه رتشیب یم دوش ( 66 نیا کینکت هد اهنت يارب شیسآ ياه یشزرو دروم هدافتسا
رارق یم دریگ هکلب رد يرایسب تیعقوم زا ياه
رگید زا لیبق مدع دوجو لداعت لصافم ،یدلاضع یب
تابث و للاتخا رد لرتنک یبصع زید
دربراک .دراد متسیس اب گنیپیتویزنیک یقورع
شیازفا ار فنل و نوخ نایرج هک يروط هب هدرک لمع یم
دهد نیکست و میمرت درد ات
دنک ادیپ ( 67 , 68 نامرد نامرد زا یعود یتسد ياه یپارتویزیف ياه
یم دنشاب کینکت يارجا و تسد زا هدافتسا نآ يانبم هک يایه
ام و صاخ ره
يزاس سکلیر ،درد زا ییاهر روظنم هب هدا ،یدلاضع
دوبهب نامتخاس رد تکرح شیازیفا و مروت شهاک ،ندب فلتخم ياه
10
فلتخم نارامیب رد یتکرح هنماد تسا هدش هتفگ
( 69 لاس رد هار تعریس رییظد یلماوع رثا یسررب هب يددعتم تاعلاطم ریخا ياه
يراجنهاد و نس ،نتفر نتفر هار ياهرتماراپ رب یتماق ياه
هتخادرپ 1
يراجنهاد اما ددا یدلاضع ياه
- ناوینع هب سوگلاو( وداز یتلکسا
رتمک ،نتفر هار رد مهم یلصفم هدوب هجوت دروم
تسا هتفرگ رارق (
70 , 71 نین مه شهوژپ
یفلتخم ياه راثآ
تبثم ی زا همادرب ياه
رمت ی ن حلاصا ی اب رادقم ارب شسانم ي
دلاضع تلالاتخا دوبهب ی
- تلکسا ی ار داد ناشد ه ددا ( 22 , 23 عاودا دنبوداز ياه تهج یشخبداوت
يرامیب نامرد هضراع و اه
رارق هدافتسا شخب نیا ياه یم
دوش دنبوداز عاودا زا هدافتسا ناونع هب اه
هلخادم یعود لایعف ریغ
ییم دیشاب
شیسآ دارفا هک یم یکرحت نیرتمک نودب هدید
يریگشیپ و حلاصا رد دنداوت ددریگ کمک نآ زا هضراع زا
زا ییاجدآ هیک داریفا ياراد
يردبرض يوداز شهاک
هیواز ندش مخ
،نار شیازفا ندش رود و
شخرچ یجراخ
،وداز شیازفا ندش کیدزد نار
و للاتخا رد بذیج
راب یشاد زا یاهورین سکع لمعلا یط یتاکرح ریظن هار نتفر و دورف و شرپ یم
دنشاب ( 72 , 73 ) تیوقت لیلد نیمه هب تلاضع
هددننکرود چنار
تیوقت تلاضع هدننک کیدزن چوناز
تیوقت تلاضع یجراخ هدنناخرخ چم
اپ و نین مه تانیرمت یششک تلاضع فلاخم اهنآ رد اهوژپ ردضاح
زا راظتنا دروم دنبوناز
یم یشخبناوت دشاب
.
اب هجوت هب یشقد هک وداز رد ماجدا تیلاعف هرمزور ياه دراد
و رد داجیا ياتسار یعیبط ماددا یداتحت اب لصافم نار و چم ایپ رد دایجیا
یم دنک و نین مه للاتخا
رد لرتنک ندب یعیبط تیعضو زا
ياهروتکاف زورب
شیسآ رد ناراکشزرو و
يداع دارفا تسا
( 14 اجدآ زا و
شهوژپ هک تاریثات يور یمک ياه
دنبوداز رب یداتحت ماددا تلاضع یکیرتکلا تیلاعف يردبریض يوداز هضراع ياراد دارفا رد
ییط هار
نتفر کی زا هدافتسا اب دراد رظد رد رضاح شهوژپ اذل ،دراد دوجو عود
داز دنبو یشخبداوت يور رب
یط ار يردبرض يوداز ياراد نارسپ
نتفر هار دنک یسررب
قیقحت تلااوس و تایضرف - زا هدافتسا دنبوناز
دارفا یناتحت مادنا رد تلاضع یفارگویامورتکلا تیلاعف سناکرف فیط دوبهب ثعاب یشخبناوت
یم نتفر هار یط یردبرض یوناز یاراد .دوش
- زا هدافتسا دنبوناز
یوناز یاراد دارفا رد یناتحت مادنا یفارگویامورتکلا تیلاعف تدش دوبهب ثعاب یشخبناوت
یم نتفر هار یط یردبرض .دوش
1 . Gait analysis
11
- زا هدافتسا دنبوناز
هفلوم رد دوبهب ثعاب جردم ی سکع یاهورین سناکرف فیط یاه
یاتسار هس رد نیمز لمعلا
یلخاد - یمادق ،یجراخ -
اد دارفا رد دورف یط یدومع و یفلخ یم یردبرض یوناز یار
.دوش
یلک فده دارفا رد یناتحت مادنا تلاضع یکیرتکلا تیلاعف رب یشخبناوت دنبوناز زا ینآ هدافتسا رثا یسرب رضاح شهوژپ زا فده یم نتفر هار یط یردبرض یوناز یاراد .دشاب
یصاصتخا فادها زا هدافتسا ینآ رثا یسررب دنبوناز
یاراد دارفا رد یناتحت مادنا تلاضع یفارگویامورتکلا سناکرف فیط رب یشخبناوت
نتفر هار یط یردبرض یوناز زا هدافتسا ینآ رثا یسررب دنبوناز
یوناز یاراد دارفا رد یناتحت مادنا تلاضع یفارگوامورتکلا تیلاعف تدش رب یشخبناوت
نتفر هار یط یردبرض يرظن ینابم :
رد نیا لصف هب یدابم يرظد رد طابترا اب عوضوم شهوژپ هتخادرپ یم دوش و رد هطبار اب یدابم يرظد هب یتاعوضوم نو مه
: راتخاس
لصفم
،وداز ياتسار لصفم وداز رد تاحفص
،یتکرح تابث نیا
،لصفم ياتسار ییعیبط نآ
، لریتنک تیعیضو
، يایهدربهار ییتکرح
،لداعت يازجا یتلکسا - یدلاضع لداعت و یبایزرا يرادیاپ نتفر هار یط هراشا
یم دوش
راتخاس یکیموتانآ لصفم
وناز
لصفم وداز یمهم شخب زا
ةریجدز ماددا کیتنیک یداتحت
یم هک دشاب هب روط يارب یساسا لمحت
نزو و فلتخم تاکرح ماجدا یحارط
هدش زا اجدآ هک لصفم وداز نیب ياهتدا ره ود مرها دنلب تشرد یئد و نار رارق دراد یمک تابث ،تسا هتفرگ و
هب لیلد نادقف تایبث
،یداوختسا تفاب
ياه مرد لمحت ياهورید یجراخ
،ددراد هدهع هب ار لصفم نیاربانب
يارب تابث و تردق دوخ هب روط دایز هب تلاضع و
طابر اه هتسباو تسا لصفم وداز نیرتگرزب و
هدی یپ نیرت لصفم ندب یم دشاب هک شقد و تیمها نآ رد هتشر ياه یشزرو تاکرح و
12
نتفر هار دندام هرمزور لباق
هجوت تسا رد ماگنه هار نتفر و نداتسیا ياهورید هدراو هب نوتس تارقف زا قیرط لصفم وداز هب
،قاس اپ
و تیاهد رد هب
نیمز لقتنم یم ددوش یگدی یپ لصفم
وداز تلع هب دوجو ناوختسا ياه
،نار تشرد
،ید زاید ،یید تلایضع ،ددیعتم
طابر اه و عود لوسپک یلصفم یم دشاب ( 74 لصفم وداز شقد یمهم رد تیامح ندب و لایقتدا نزو نییح تییلاعف يایه کیتاتیسا و
کیمانید افیا
یم دنک تابث وداز لصفم رتشیب
زا قیرط تلاضع و طابر ياه فارطا نآ نیمات یم دوش ابیرقت چیه لماع یداوختسا رد
داجیا تابث وداز لصفم شقد
درادد
، هب نیمه لیلد نیا لصفم یکی زا شیسآ نیرتریذپ لصافم
ندب یم دشاب ( 75 لصفم ویداز کیی
لصفم ییلاول ای ياهرقرق هقبط يدنب یم دوش نین مه لصفم یککشک یدار-
زید رد هیحاد وداز رارق دراد هک اب هجوت هب فایص ندویب
حطس یتشپ ککشک و يریگرارق نآ
يور حطس فاص یککشک ناوختسا نار
زج لصافم حطسم هقبط يدنب یم دوش لیصفم راتخاس
لکش رد وداز 1
- 1 تسا هدش هداد ناشد
لکش 1 - 1 راتخاس . کی
وناز لصفم یعیبط ي
راتخاس یناوختسا
هس سا ت ناوخ لیکشت هدنهد لصفم وداز دنتسه رد یداقوف تمسق ناوختسا
،نار رد یداتحت تمسق ناوختسا
تشرد یید و رد مادیق
ناوختسا ککشک
ار لصفم نیا لیکشت
هداد ددا ناوختسا زاد
ید رد لیکشت لصفم وداز روضح درادد اما تسرد رد تمسق جرایخ ی
لصفم وداز رارق تسا هتفرگ و
لحم لاصتا تلاضع و طابر اه یم دشاب ناوختسا دار
ییاحتدا شخب رد لماش
ود لیدنک گرزب یم دیشاب
13
هک زا تمسق
،تشپ طسوت فاکش قیمع نیب یلیدنک و زا تمسق وربور طسوت هرفح یککشک حطس رتداکورت ناوختسا نار
زا رگیدکی
ج اد یم ددوش همید یتشپ لیدنک رتشیب راک لمحت نزو دراد هدهع رب ار و
اب ناوختسا تشرد ید لصفم یم دوش هرفح ي نیب همقل يا
لحم لاصتا ود طابر یبیلص وداز یم دشاب زا يامد ییولج همقل یلخاد رتشیب زا همقل جراخ ی هب تمس ياهتدا یداتحت هدییشک - ییم
دوش نیاربانب تلاح رد نداتسیا یکیموتادآ
، حطس همقل ياه یداتحت ناوختسا نار
اب ناوختسا تشرد
ید کی هیواز ي سوگلاو دودیح
10 جرد ه يا ار لیکشت یم هد ن د ره ود همقل
، شخب قوف همقل ددراد هک زا ناشرانک هدیشک هدش تسا و لحم لاصتا تلاضع و -طابر
اه یم دنشاب همقل جراخ ی روطب لباق جوت یه زا تمس ولج رتشیب زا همقل یلخاد هدیشک هدش
،تسا هک زا دح زا شیب تکرح جراخ
ی
ککشک هب ماگنه ششک هلضع راهچ رس نار ج يریگول دنک همقل یلخاد ناوختسا نار
زا مادق هب تشپ تمسق هدیشک
رت تسا همقل
خ جرا ی زا تشپ هب ولج هب نهپ ندش انحدا لیامت دراد فلاتخا نیب ود همقل رد شخرچ و مسیداکم لفق
ندش وداز يافیا شقد - ییم
دنک
لکش 2 - 1 نار ناوختسا ياحتنا .
کسینم رساترس حطس ناوختسا تشرد
ید طسوت مسج سنج زا ی یفورضغ
یفیل_ هب ماد کسینم هطاحا تسا هدش کسینم
اه هیب ناوختیسا
تشرد ید لصتم هدش و ددا هرفح تشرد یئد ار قیمع رت هدرک کسنیم ددا اه
شجوم شیازفا ماکحتسا و يرادیاپ لصفم ویداز هدیش دیدا
کسینم یلخاد نیب حطس یلصفم تشرد ناوختسا یئد
و همقل یلخاد نار و کسینم یجراخ نیب حطس یلصفم ناوختسا تشرد
یئد
14
و همقل یجراخ نار ناوختسا رارق
تسا هتفرگ رگا
همقل ناوختسا ياه نار
هب روط میقتسم اب یلصفم حطس تشرد
یئد سامت هتشاد
،دنشاب نازیم سامت مک کسینم تسا اه
نیا حطس ار شیازفا یم
،دنهد نیاربانب راشف ياه هدراو شهاک یم
،دبای اب نتشادرب کسینم اه
هطبار نیا سوکعم
یم دوش ( 75 کسینم اه زا ظاحل لکش و ددراد توافت رگیدکی اب هزاددا کیسینم
ریتگرزب ییلخاد تیسا
و لکیش
یسیلگدا فرح یم C
دشاب نین مه کسینم
یجراخ کچوک ،رت لااب تماخض ياراد
، نهپ
،رت رتشیب یبسد رحت و
هب لکش فریح
یسیلگدا تسا O
کسینم یجراخ تبسد هب کسینم یلخاد یگدیبسچ يرتمک
هب شخب لصفم ياه وداز
دراد و رحتم رت تیسا و
رما نیا لامتحا عوقو شیسآ رد نآ ار رایسب یم لااب درب کسینیم اه یمد یداسردوخ ياراد دنشاب
و شخب یفیل یفورضغ یلخاد ایهدآ
دقاف هریخذ یدوخ نیاربانب تسا رگا
شیسآ
،دهد خر یگدید میمرت
اهدآ
ًابیرقت ریغ نکمم ددریگ رارق یحارج لمع تحت دیاب و تسا
تفاب یفیل یفورضغ رد شخب یدوریب ياراد هریخذ یدوخ یمک تسا هک يدح ات یم دداوت هب میمرت نآ کمک دنک رد لیک کیسینم -
ياه وداز راهچ شقد یلصا ار دنتسه راد هدهع :
1 ظفح و نراقت حوطس یلصفم رد مامت تیعضو ياه لصفم وداز
2 ظفح و همادا شدرگ یام لایوونیس یلصفم
زا یدایم تمسق فورضغ
ياه یلصفم
3 بذج هبرض رد لصفم وداز
4 هب کمک ماجدا تاکرح یعیبط نیب حوطس یلصفم
15
لکش 3 - 1 کسینیم راتخاس . یجراخ و یلخاد
وناز
طابر اه
طابر اه تفاب ياه دنبمه یلااب ماکحتسا هک دنتسه ی
نآ راک و ددراد هدنهد لاصتا اه
یگ ود ناوختسا رگیدکی هب
یم دیشاب میهم نیریت
طابر شقد اه
ياهراتخاس لرتنک
يرادیاپ وداز یم هکدنشاب ب ناونع هدنهد طابث ياه
هیلوا رد رظد هتفرگ یم ددویش یلیصا شیقد نیریت
تابث لصفم وداز ار راهچ طابر یلصا نیا لصفم ک ددراد هدهع رب ریز رد ه
نآ فیاظو اه
یم یسررب ار مینک
:
طابر ياه ج یبدا رد ود فرط لصفم رارق هتفرگ ددا هک طابر ج یبدا تشرد یئد ای طابر یبداج ییلخاد MCL( کیی راوید نیهپ و زارد
تسا و زا لااب هب یداقوف تمسق همقل
یلخاد ناوختسا نار
و زا نییاپ هب تمسق یلخاد تشرد دئ )ی دودیح 2 یتدایس ریتم رییز طیخ
یلصفم هدیبسچ( تسا و دادتما تفاب ياه نآ زا لااب هب نییاپ یمک هب تمس ولج یم دشاب نیا طابر اه هب ود شخب یحطس و ییقمع
میسقت یم ددوش هک شخب یحطس نآ راهم هدننک ي یلصا ياهورید زا هدراو شخب جراخ ی یم دشاب هتشر ياه ییولج طابر یحطیس
یلخاد رد مامت هیواز ياه وداز تروصب مکحم یم دنشاب شخب یقمع طابر یبداج یلخاد هک نآ رگید ماد طابر
يردورک تسا هیب هیس
تمسق ییولج
، یدایم و یتشپ میسقت يدنب یم دوش و کسینیم ار
يور رب ناوختسا تشرد
ید مکحم هگد یم دراد هک هب ایهدآ طایبر -
ياه یکسینیم یدار
و یکسینیم تشرد
یئد زید هتفگ یم دوش هب کی موس یتشپ طابر یبداج یلخاد
،یقمع طابر لیام یتیشپ زیید
یم دنیوگ طابر ج یبدا یلخاد زا لصفم وداز رد ربارب ياهورید دراو زا هددوش ) راخ
ییورید هک ج ته نآ هیب لیخاد تیسا و زا فریط
راخ وداز دراو یم دوش تظفاحم و
رد ربارب شخرچ جراخ ی و ج هبا ج ییا ولج هبور تشرد
ئد ی يور نار تظفاحم یم
دنک نیا طابر
ماگنه تکرح زاب ندش وداز هدیشک هدش و ماگنه مخ ندش
،لماک لوط نآ ابیرقت 17
% نآ لوط شهاک یم ادیپ دنک یماگنه هک وداز
رد هیواز 25 رد ج ه مخ
،دوش 78
% و راب لمحت زا درا
هدش زا راخ رب هدهع نیا طابر تسا طابر ج یبدا یلخاد اب نشنتسکا تکرح
،
رود ندش و شخرچ جراخ ی تشرد دئ ی يور نار مکحم یم دوش
16
لکش 4 - 1 . طابر ياه تیامح هدننک لصفم وناز
طابر ياه یبیلص
طابر ماد ياه طاقتم ای یبیلص زا هدش هتفرگ هملک
ي نیتلا crucere ) هب
ینعم (شیلص یم دشاب ارچ هک نیا طابر ار رگیدیکی اه هیب
لکش شیلص طق یم دننک نیا طابر اه يراتخاس هیبش
بانط ددراد و رب ساسا لحم ناشلاصتا يور
ناوختسا تشرد
دئ ی يراذگماد
یم ددوش هفیضو طابر ياه یبیلص لرتنک ، تاکرح یمادق یفلخ_ و یشخرچ لصفم وداز یم .دشاب
تاکرح هیحان لصفم وناز
مخ
2ندش : تکرح ندش مخ زا
یدامز هک وداز لاماک فاص تسا عورش یم دوش و ات دودح 140 هجرد ا شرتسگ ییاداوت ار
دراد
زاب
3ندش : نیا تکرح طسوت هعومجم لاضع ت راهچ رس یدار یم ماجدا دوش و زا تلاح ندش مخ لماک
ات یدامز هک وداز زاب لاماک -یم
دوش و اپ رد هیواز 180 هجرد رارق یگ
،در همادا تشاد دهاوخ
لماوع تلع هب دارفا یخرب رد
،يراتخاس هییواز ایت ویداز ندیش زایب
10
دراد همادا زید هجرد
Flexion
1
Extension
1
17
لکش 5-1 لاتیجاس هحفص رد وناز لصفم تکرح .
شخرچ یلخاد و یجراخ رد:
لاح ت ی هک وداز فاص دشاب
، کرح ا ت یشخرچ رد وداز قافتا یمد دتفا ویداز لیصفم رد شخریچ ایهنت
یدامز یم دتفویب قافتا دداوت هک
وداز هب نازیم 30 هجرد ای رتشیب مخ هلضع ود طسوت یلخاد شخرچ دوش تلاضع
هیمید ییایشغ و
همید یرتو یم ماجداگنیرتسمه تلاضع هعومجم زا هزاددا هب نآ یتکرح هنماد و دوش
30 یم هجرد شخریچ تیکرح نیین مه دیشاب
نازیم هب یدار رسود هلضع طسوت یجراخ 45
یم ماجدا هجرد دوش
( 76
لکش 6 - 1 وناز لصفم یجراخ و یلخاد شخرچ .
وناز لصفم تلاضع ،يریگرارق لحم هب هجوت اب تلاضع
وداز لصفم یم میسقت هتسد ود
رد هتیسد کی ددوش يویلج شیخب
و دیدراد راریق ویداز لیصفم
نآ یلصا تکرح اه
لصفم ندرک زاب وداز
یم دشاب ترابع و تلایضع هیب هک یلخاد نهپ و یجراخ نهپ ،یدایم نهپ ،یدار تسار :زا ددا
18
رسراهچ نار ددراد ترهش يارب یلخاد نهپ و یدایم نهپ ،یجراخ نهپ تلاضع
لمع زاب ندرک لیصفم دودیح ویداز 80
% ار وریید زا
یم دیلوت و دننک 20
% هددامیقاب هلیسوب
یدار تسار هلضع داجیا
یم دوش رتو رد تلاضع نیا يلااب شخب
وداز طسوت رتو یککیشک هیب
مه ککشک هب سپس و لصتم
تسا هدش تشرد یگتسجرب هب نآ قیرط زا و
یم ید بسچ ن د ویداز یگدننکزاب تلاضع نیا یلصا شقد
نیا رب هولاع هک دشابیم تلاضع
نار رسراهچ ضابقدا اب
ياتسیا ح وداز زا دوخ اب و هدرک تیام
بذیج شیجوم دوخ يارگدورب ضابقدا
وش مخ ماگنه رد وداز رب هدراو ياهورید و ندش
نآ ندیود دندام یتاکرح رد دورف و شرپ و
اه یم ددوش ( 77 سد یتلایضع رگید هت
لصفم شقع شخب رد هک دنتسه نآ یلصا تکرح و ددراد رارق وداز
اه مخ ندرک لصفم وداز یم دشاب تلایضع نیا هیعومجم هیب هیک
،ددروهشم گنیرتسمه تلاضع ترابع
مید ،یدار رسود :زا ددا مید و ییاشغ
شقد ا يرتو ترایبع یداتحت ماددا رد تلاضع نیا رگید ياه
:زا تسا مید طسوت نار یلخاد شخرچ داجیا مید و يرتو
طسوت یجراخ شخرچ داجیا و ییاشغ یدار رسود هلضع
ز لصفم رگا رد ویدا
دریگ رارق لماک ندش زاب تلاح تلاضع نیا ،
ددراد ار ورید نیرتشیب دیلوت ییاداوت مخ اب هک
یم وداز یجیردت ندش يدییلوت يورید ناز
شهاک تلاضع نیا یم
دبای رد ویداز هک تسا یدامز تلاضع نیا طسوت هدش لامعا یجراخ و یلخاد شخرچ يورید رادقم نیرتشیب
تلاح 90 هجرد هتشاد رارق ندش مخ دشاب
هک تسا هدش نایب نین مه گنیرتیسمه تلاضع هب تبسد رسراهچ تلاضع يورید
25
ات 33 رتشیب دصرد یم
دشاب ( 78
ینار تسار هلضع هلضع یدار تسار نآ یحطس ياهرات هک تسا یدار رس راهچ تلاضع هعومجم زا هلصفم ود هلضع هانت
تروصب يرپ يایهرات و لکیش
يزاوم تروص هب نآ یقمع یم
دنشاب هس فلاخ رب هلضع نیا رگید هلضع
نار ناوختسا زا هک عورش
ییم يایهتدا رد ،ددویش ییلاایب
زا
یم عورش یداقوف یمادق هرصاخراخ يور هرفح يلااب رد يرگید یگدنبسچ هلضع نیا دوش
نگل هیب ،ریگید ریس هیس هارمه هب و دراد
کی هلیسو نوددات
ککشک يور يوق رایسب تسا هدش لصتم
نوددات نیا تیشذگ زا سپ و هتفرگرب رد
هلییسو هیب ککیشک يور زا ن
طابر یککشک - تشرد تشرد یگتسجرب يور یئد دئ
ی یم دبسچ هلضع نیا درکلمع ود ره رد
رثؤم وداز و نار لصفم هک يروطب تسا
تکرح نار لصفم رد هلضع نیا ندش مخ
تکرح وداز لصفم رد و یم ماجدا ار ندش زاب
دنهد هلیضع ناوینع هیب ییدار تیسار هلضع
تکرح یلصا ندش مخ
هدهع ار نار راد
یم دشاب وداز لصفم رد یدار تسار
کی ناونع هب هدیننک مخ
راییسب يویق ییم لیمع ک
دین
یدامز یم زاب ار وداز لصفم یدار تسار هلضع هک لاضع ،دنک
دنمتردق ضابقدا کی اب گنیرتسمه و گرزب ینیرس ت زایب ار نار لیصفم
یم هلیسو هب و دننک خ يارب ار یدار تسار هلضع لیامت
م یثنخ نار لصفم ندرک یم
دنک ( 74
19
The effect of knee brace on electrical activity mosculs of lower limb in genu valgus persens during walking
AmirAli Jafarnezhadgero1, Farshad Ghorbanlou2
1. Assistant Professor, Sport Biomechanic, Faculty of Educational Sciences and Psychology, University of Mohaghegh Ardabili, Ardabil, Iran.
2. Masters student, Sport Biomechanic, Faculty of Educational Sciences and Psychology, University of Mohaghegh Ardabili, Ardabil, Iran.
Abstract
Background&Purpose: Different factors effect of walking and disturb the balance and maintain the posture. Crossed knee is one of the most important lower limb malformations that affects the body's direction and disrupts the posture. The purpose of the present study was to investigate effect of using short-term knee brace on the electromyography frequency spectrum of lower limbs in the person with genu valgum during walking.
Methodology: This research was of a semi-experimental and a laboratory type. 24 boys with genu valgum (20-30 years old) volunteered to participate in the study. The medical rehabilitation knee brace of TEB O SANAT was used. The electrical activity of the selected muscles was recorded by electromyography device (datalite biometrics ltd, uk). Paired t-test was used for statistical analysis at a significance level of 0.05.
Results: The findings of the present study showed a significant increase in electrical activity of the semitendinosus muscle during walking with knee brace compared to walking conditions without knee brace (p = 0.037, d = 0.89). The frequency spectrum of electrical activity of other lower limb muscles did not show any significant difference during short-term use of knee brace (P <0.05). The findings of the present study showed a significant decrease in the electrical activity of the gluteus medius muscles during the heel contact, mid Stans and push off phases. Also the electrical activity of the vastus medialis muscles (d = 1.52 P = 0.001), vastus lateralis muscles (d = 1.16 P = 0.009) and semitendinosus muscle (1.85 P = 0.001) d) also showed a significant decrease during the gait phase.
Conclusion: Significant increase in the frequency spectrum of electrical activity of the semitendinosus muscle means delaying the fatigue of this muscle and indicating improvement in the function and activity of this muscle, which is due to the effect of knee joint pulled and weakened. Significant decrease due to increased activity and shortening of the vastus lateralis in person with genu vagom can be a positive result in improving or preventing the increase of this malaligment. Also, the electrical activity of the gluteus medius muscles showed a decrease in the use of knees brace. Based on the results, we can design a knee brace that can increase the activity of the weakened muscles and make them more active.
Key Words: Knee brace, Electromyography, Genu valgum, Walking
20
