ذيْض يكضشپ مَلع ُاگطًاد يطٍّضپ يولع ِلجه دشي يقٍذص
Journal of Shahid Sadoughi University of Medical Sciences
ُرٍد 24 ُراوض ، 8
، ىابآ Vol. 24, No.8, Nov 2016 9395
:ِحفص 697 - Pages: 607-617 607
ریثأت شزومآ
هلباقم یرگوامرد
رب تملاس یمومع
ناوز رادراب
یاراد کسیر
یلااب یراجىهاو
یاه یکیتوژ
رد هیىج
ِوطاف
ِيوظً
، 9
يسحذوحه اْخيض
، 2
دَوحه يلاوک
*
چراس3
ُذيكچ
:ِهذقه
يیاشثبٌث .ددشگ یه یًاٍس یبّسبـف ِث شزٌه یسادسبث ىاسٍد سد یىیطَلَیضیف تاشییغت
ِث گسبو ی ش ی ىٌَف
ِلثبمه
،یتخبٌؿ یسبتفس
ٍ یفعبف سد
ِْراَه بث یبّسبـف یًاٍس
یؿبً
صا يیا تاشییغت مصلا تػا . شث يیا عبػا ؾٍّظپ شضبح بث فذّ
يییقت ؽصَهآشیحبت
ِلثبمه
یشگًبهسد شث
تهلاػ یهَوف ىبًص سادسبث یاساد هؼیس یلابث یسبزٌّبً
یبّ
یىیتًط سد يیٌر تسَك
ِتفشگ .تػا
شٍر :يسرزب
یا ي ؾٍّظپ
ِث تسَك
ِویً
یـیبهصآ بث
حشع پ ی ؾ ىَهصآ غپ ىَهصآ مبزًا .تفشگ داذقت 30 شفً
صا ىبًص یسادسبث
ِو
بهصآ ی ؾ بّ
ی یشگلبثشغ ىآ
بّ
ىبـً
ُذٌّد لبوتحا دَرٍ
تلالاتخا
ِیىیتًط سد يیٌر دَث
ِث تسَك یفدبلت صا ىبیه يیقراشه
ِث هیٌیلو
یللخت هیتًط
نتبخ جًلاا ی ب ی
،دضی ةبختًا
ٍ
ِث
ٍد
ٍُشگ ؾیبهصآ
ٍ لشتٌو نیؼمت
،ذًذؿ صا شّ
ٍد
ٍُشگ پ ی ؾ ىَهصآ تهلاػ یهَوف
(
ِتفشگ GHQ
،ذؿ غپػ
ٍُشگ
،ؾیبهصآ یع
تـّ
ِؼلر 120
ِمیلد یا تحت ؽصَهآ
ِلثبمه ىبهسد یشگ ساشل تفشگ
ٍ غپ صا مبوتا
،ؽصَهآ صا شّ
ٍد
،ٍُشگ غپ ىَهصآ
ِث لوف .ذهآ
ُداد بّ
بث
ُدبفتػا صا سبهآ ت یفیكَ
ٍ ىَهصآ لیلحت غًبیساٍَو دسَه
ِیضزت
ٍ لیلحت ساشل
.تفشگ
:جياتً
دَجْث جفبث ىَهصآ ٍُشگ سد یشگًبهسد ِلثبمه ؽصَهآ یٌقه
ساد یسبهآ سد
ُشوً
یلو تهلاػ یهَوف يیا
ٍُشگ ٍُشگ بث ِؼیبمه سد
لشتٌو ٍُلاقث دَث ذیبتً
ىبـً
ُذٌّد ؾّبو
،ةاشغضا
،یگدشؼفا نئلاف
یًبوؼر
ٍ یٌچوّ
ي دَجْث دشوسبو یفبوترا
ِث تجؼً
لجل صا
ؽصَهآ سد
ٍُشگ ىَهصآ سد
ِؼیبمه بث
ٍُشگ لشتٌو .دَث
ِجيتً
:یزيگ
ؽصَهآ
ِلثبمه یشگًبهسد ه
ی ذًاَت جفبث دَجْث تهلاػ یهَوف ىبًص سادسبث یاساد هؼیس یلابث یسبزٌّبً
یبّ
یىیتًط سد
يیٌر دَؿ ؛ يیاشثبٌث بث
ِئاسا
ُسٍد یبّ
یؿصَهآ
ٍ یرَت یْ
ِث ىبًص
ِقهبر فذّ
یه ىاَت
ٍُلاف شث دَجْث قخبؿ یبّ
تهلاػ
،یهَوف صا
حأت ی ش مساَف
ِیلبوتحا عشتػا شث يیٌر ضیً
یشیگَلر .دشو
ُصاٍ
یاّ
:یذيلک
ِلثبمه ىبهسد
،یشگ تهلاػ
،یهَوف ىبًص
،سادسبث یسبزٌّبً
یبّ
یىیتًط
1 - دشرا سبنشربك هوزگ ،
يسبنشناور ينیلبب هبگشناد ، دشی داسآ
2 - دبتسا
، ،كیتنص هوزگ بقیقحت شكزم
،یروربببن ينبمرد يت هبگشناد
مولع کششپ ي ينبمرد يتشادهب تبمدخ و هش
ی د قودص ی ي دش
3 - ا ربیدبتس
، دشی رون مبیپ هبگشناد ،يسبنشناور هوزگ
(*
:نفلت ؛)لوئسم هدنسیون 90131565710
يکینوزتکلا تسپ ، [email protected] :
:تفبیرد خیربت 19
/ 6 / 1304 :شزیذپ خیربت
19 / 19 / 1304
608 زيثأت رادراب ىاًس يهَوع تهلاس زب یزگًاهرد ِلباقه شسَهآ
…
ِهذقه تهلاػ یهَوف صا
ِلور قخبؿ یبّ
نْه تؿاذْث یدشف
ٍ
یفبوترا .تػا
ىبهصبػ یًبْر تؿاذْث (
،)WHO
تؿاذْث
یًاٍس اس ییبًاَت یجؼً
دشف سد یبفیا ؾمً
یبّ
،یًبوؼر یًاٍس
ٍ
یفبوترا ه
ی ذًاد
ٍ صا يیا تْر یسبگصبػ بث
ظیحه تیوّا
سبیؼث یدبیص دساد ( 1 .) دشوسبو تیمفَه ضیهآ لبوفا یًاٍس نفا صا
،شىفت كلخ
ٍ سبتفس
ِث ىاٌَف تهلاػ ىاٍس فیشقت
ُذؿ تػا
ِو
یه ذًاَت
ِث تیلبقف یبّ
،ُذًصبػ نیىحت ظثاٍس بث
،ىاشگید ییبًاَت
ؽصبػ بث شییغت
ٍ
ِلثبمه بث تبویلاهبً
شزٌه دَؿ ( 2 .) تهلاػ
یهَوف
ٍ یًاٍس داشفا سد لَع سٍد
ُ شوف
ِث لیلد ةسبزت
ٍ
تیقلَه یبّ
،فلتخه سبچد تیـً
ٍ یبّصاشف دذقته
ُذؿ
ٍ
تؿاذْث
ٍ تهلاػ یهدآ اس
ِث
ُشعبخه یه .دصاذًا
اشث ی یویً
صا
ًِذث ؿبوترا یٌقی ىبًص
، ظیاشؿ ىاسٍد یسادسبث
ٍ ىبویاص یىی صا تیقلَه یبّ
نْه
ٍ تؿًَشػ صبػ تػا . سد يیا
د سٍ
ىا تاشییغت
،ییبیویؿَیث هیطَلَیضیف
ٍ هیهَتبًآ یدذقته
سد ىذث خس یه ذّد ( 3،4 ).
عبؼحا یًاشگً
ٍ سبـف
ِیًاٍس لكبح
صا يیا ت تاشییغ تجػ ؾیاضفا حؿشت ىَهسَّ
یبّ
عشتػا اص
ُذؿ
ٍ یه ذًاَت شزٌه
ِث مساَف یدذقته صا
ِلور یذٌو ذًٍس
یقیجع ىبویاص
، ىبویاص ساَؿد
ٍ ىبویاص عسدٍص یاشث سدبه
ٍ
يیٌر ددشگ . سد یضقث صا دساَه يیا ؾٌت بّ
ٍ ف سبـ یبّ
یًاٍس
یه ذًاَت ترَه ؾّبو ىبیشر ىَخ
،یتفر یوحس
ُذؿ
ٍ سد
پ ِػٍش لیىـت
ٍ يیَىت يیٌر تجػ ذلَت داصًَ
نو ىصٍ
بی شزٌه
ِث دَجوو ىظیؼوا ذیذؿ سد يیٌر ددشگ ( 5 ).
صا شگید
ٌِیهص یبّ
دبزیا یًاشگً
ٍ ةاشغضا یاشث ىبًص سادسبث
،
لبوتحا دَرٍ
تلالاتخا یىیتًط
ٍ یهٍصَهٍشو سد
يیٌر تػا . سد
لبػ یبّ
شیخا ىبىها قیخـت یسبویث
یبّ
یىیتًط يیٌر د س
ىاسٍد یسادسبث بث مبزًا بهصآ ی ؾ بّ
ی یللخت نّاشف
ُذؿ .تػا صا
ِلور يیا بهصآ ی ؾ بّ
یه ىاَت صا ؽٍس یبّ
یشگلبثشغ غ
ی وربْتش ی
مبً
.دشث سد یشگلبثشغ
ِػ
ِّبه لٍا
،یسادسبث بث مبزًا یفاشگًََػ
سد
ِػ
ِّبه لٍا
ِتفّ(
11 بت 13 ) یسادسبث
ٍ ؾزٌػ
ُصاذًا
تهبخض ـیبه تـپ ىدشگ بی
Translucency (NT) Nuchal
ٍ
غپػ مبزًا ؾیبهصآ ىَخ
ٍ
ُصاذًا یشیگ ىَهسَّ
ییبّ
ِو
ِث
ِغػاٍ
دَرٍ
يیٌر سد ىَخ سدبه داصآ یه
،دَؿ یه ىاَت یسادسبث
یبّ
شغخشپ صا شؾً
لاتثا بی مذف یلاتثا يیٌر
ِث
یسبزٌّبً
یبّ
فلتخه صا
ِلور یسبویث یبّ
یهٍصَهٍشو
یهٍضیشت(
18
، 13
ٍ 21 ) اس ؾیپ یٌیث دَوً
( 6 ) ؾیاضفا. NT
یؿبً
صا ـوزت ـیبه سد تـپ ىدشگ
ِث تلف یلاتثا يیٌر
ِث
یسبویث یبّ
یهٍصَهٍشو تػا
، شّ
ذٌچ للف یفلتخه یشگید
شیؾً
تلاىـه یجلل
بی یٍبفٌل
ٍ یوًآ ضیً
سد يیا
ِغثاس شور
ُذؿ تػا ( 7 .) صا ىبیه یسبویث یبّ
یهٍصَهٍشو یهٍضیشت
21
ـیبؿ يیشت ؿًَ
لالاتخا ت یهٍصَهٍشو تػا
ِو شزٌه
ِث
تمف گذًبه ی یٌّر
ُذؿ
ٍ تحت ىاٌَف مسذٌػ ىٍاد مبً
یسازگ
ُذؿ تػا ( 8 .)
ذیبتً
شگلبثشغ ی
،نَىـه شزٌه
ِث ؾیاضفا تلاىـه یًاٍس
نًبخ یبّ
سادسبث
ُذؿ
ٍ فقض ؾًاد
ٍ تسبْه ىاسدبه سادسبث سد
ِْراَه بث يیا لئبؼه
ٍ تلاىـه
، تلف یلكا تسٍشض
ِئاسا
تبهذخ
،یتؿاذْث یًبهسد
ٍ ىاٍس تخبٌؿ ی
ِث يیا
ٍُشگ تػا .
یىی صا تبهذخ ىاٍس تخبٌؿ ی
ِو ذًَیپ یوىحتؼه بث
ىبهسد یبّ
بث یٌیل دساد ؽصَهآ تسبْه یبّ
ِلثبمه بث یبّسبـف یًاٍس
.تػا
غپ صا حشع يیا مَْفه صا فشع
Lazarus
( 1966 )،
َُیؿ بّ
ی
ِلثبمه بث سبـف یًاٍس ؿَضَه تبمیمحت
ُدشتؼگ یا سد
ُصَح یبّ
فلتخه ساشل گ تفش بّساضثا ٍ یی یاشث
ُصاذًا یشیگ ىآ
ِیْت ذؿ
( 9،10 ) شث.
عبػا يیشخآ
ِتػد
،یذٌث تـّ
دشجّاس
ِلثبمه یا بث
سبـف یًاٍس دَرٍ
دساد
ِو لهبؿ
ِلثبمه
،شگٍسبیٍس یسٍد
،ییَر
َخ ی يتـ ساد ی
، دَخ گسبْه یش
، یَزتؼر تیبوح
،یفبوترا
تیلَئؼه
،یشیزپ ضیشگ
ٍ
ٌترا
،ةب لح
ًِاشثذه
ِلئؼه
ٍ صبث
دسٍآشث دذزه تجخه تػا .
ِث
ٍُلاف
ِلثبمه لهبؿ دبقثا
،یتخبٌؿ
یسبتفس
ٍ یفعبف
ُدَث
ٍ یه ذًاَت
ُاشوّ
بث لح لىـه بی
یسبگصبػ بث
لىـه ىٍذث
ِئاسا
ُاس لح ؿبث ذ ( 11 .) يیا
ِو داشفا
ًَِگچ بث عشتػا
ِلثبمه یه ذٌٌو صا یلخؿ
ِث قخؿ شگید
تٍبفته تػا . ح یت مبگوّ
بث شییغت تیقلَه بّ
، یبّدشجّاس
ُدبفتػا
ُذؿ ظػَت دشف ضیً
يىوه تػا شییغت
ٍ ذؿس ذثبی
( 12 ) سد .
ـٍّظپ ی
ِو
ِث سَؾٌه یػسشث
ِغثاس تسبْه یبّ
ِلثبمه یا بث تهلاػ ىاٍس مبزًا
،ذؿ
ِتفبی بّ
ىبـً
داد
ِو يیث
تسبْه یبّ
ِلثبمه یا
ٍ تهلاػ یًاٍس
ِغثاس یٌقه ساد ی دَرٍ
ِيوظً ِوطاف ىاراكوّ ٍ
609
اد دس ( 13 ).
ذیبتً
ؾٍّظپ یشگید ىبـً
داد
ِو شحا
ِلثبمه
یشگًبهسد شث
تهلاػ یهَوف ىاسدبه یاساد ذًصشف تمف
ُذًبه
یـٌّر
ِث للف یـىیتًط
ٍ شـیغ یـىیتًط ىبؼىی تػا
ٍ تهلاػ
یهَوف ىاسدبه شّ
ٍد
ٍُشگ اس ؾیاضفا
ُداد
ٍ نئلاف یًبوؼر
ٍ
یگدشؼفا ىآ
بّ
اس ؾّبو یه ذـّد ( 14 ) بث .
ِرَت
ِث تیوّا
ؿَضَه سد پ ظ یـٍّ
ىبـً
ُداد ذؿ
ِو تلالاتخا یًاٍس
سد يیث
ىبًص سادسبث لابث
ُدَث
ٍ يیث يیا تلالاتخا بث
یخشث تبیكَلخ
یدشف
ٍ لهاَف یدبلتلا یفبوترا
ِغثاس یٌقه یساد دَرٍ
دساد
( 15 .) سد يوض ىبـً
ُداد
ُذؿ
ِو ؽصَهآ تسبْه یبّ
یگذًص
شث اضفا ی ؾ تهلاػ یهَوف ىاسدبه یاساد ىبودَو بٌختػا یی حأت ی ش
تجخه یٌقه اد س دساد ( 16 .) سد یػسشث
َُیؿ یبّ
فلتخه
ِلثبمه
بث عشتػا
ٍ طبجتسا ىآ بث تهلاػ یهَوف ىبـً
اد
ُد
ُذؿ
ِو
َُیؿ
ِلثبمه ضوشوته شث ىبزیّ
سد مبگ لٍا
ٍ
َُیؿ
ِلثبمه
ضوشوته شث
ِلئؼه مبگسد مٍد شث تهلاػ یهَوف حأت ی ش تجخه
ِتؿاد سد یلبح
ِو يیث
َُیؿ
ِلثبمه یثبٌترا
ٍ تهلاػ یهَوف
یگتؼجوّ
ُذّبـه ذـً
( 16 )
ِث .
َع س یلو بث
ِرَت
ِث يییبپ
ىدَث تیقضٍ
تهلاػ یهَوف ىبًص سادسبث
َُیؿ یبّ
فلتخه
ِلثبمه یشگًبهسد تیوّا
سبیؼث یدبیص سد يیا
ٍُشگ ذًساد ( 17 .)
سد دسَه بهصآ ی ؾ بّ
ی یشگلبثشغ یسبزٌّبً
یبّ
یىیتًط ىاسٍد
یسادسبث صا بزًآ
ِو بهصآ ی ؾ بّ
ی
ِلحشه لٍا )یوربْتشیغ(
ظمف
ذكسد لبوتحا صٍشث یسبویث اس قخـه یه ذٌو ازل ىاسدبه سادسبث
لجل صا مبزًا ؾیبهصآ
ٍ سد تذه سبؾتًا تْر تفبیسد ةاَر
ؾیبهصآ
، حَغػ یفلتخه صا سبـف یًاٍس اس
ِثشزت یه ذٌٌو . غپ
صا تفبیسد
،ةاَر یًاسدبه
ِو ةاَر
ٌیث یٌیثب تفبیسد
ُدشو بی
هؼیس لابث
ِتؿاد ذٌؿبث بت يییقت
،فیلىت سد لَع تذه
ِمبزًا
بهصآ ی ؾ بّ
ی
،یوربْت ؾٌت
ٍ یًاشگً
یشتـیث اس
ِثشزت
یه .ذٌٌو سد ىَهصآ یبّ
یشگلبثشغ سد
یتسَك
ِو ذكسد لبوتحا
یلاتثا يیٌر
ِث یسبویث یبّ
یىیتًط سبیؼث نو ذؿبث ىبًص سادسبث
ىبٌیوعا یجؼً
اذیپ یه ذٌٌو
ِو
ِضسبف یا
ِرَته يیٌر
ٍ
ىبؿدَخ تؼیً
بها تسَكسد نَىـه
ىدَث
،ذیبتً
ىاسدبه سادسبث
بت ىبیبپ مبزًا تؼت یبّ
یلیوىت
ٍ ىبٌیوعا صا
تهلاػ يیٌر
ٍ
بی ا ؿلاع صا یسبویث
ٍ مبزًا ظمػ یًبهسد
، سد سبـف یًاٍس
ِث شػ
یه ذًشث . سد یضقث صا دساَه
ًبكَلخه سد
یدساَه
ِو ةاَر یٌیثبٌیث
ذؿبث
ٍ یتح سد یضقث صا دساَه نَىـه یداذقت
صا
نًبخ یبّ
سادسبث شضبح
ِث مبزًا تؼت یبّ
یلیوىت
ُذـً
ٍ يیا
ةاشغضا اس
بت ىبیبپ
ُسٍد یگلهبح
ٍ ذلَت داصًَ
بث دَخ لوح
یه .ذٌٌو
بث
ِرَت
ِث كثاَػ دَرَه صا تؼثسبو
ِؾخثشحا ىبهسد
یبّ
ِلثبمه یا سد
ٌِیهص یبّ
فلتخه لبث
،یٌی يیا
ِقلبغه بث فذّ
ِث
سبو يتؼث ىٌَف
ِلثبمه یشگًبهسد سد
تیقور
ِىبًص
ِسادسبث
ِیاساد
هؼیس تلالاتخا
ِیىیتًط سد يیٌر
ٍ یػسشث حأت ی ش يیا ىٌَف سد
ؾّبو سبـف یًاٍس
ٍ ؾٌت یبّ
ىآ بّ
ٍ ـجغلبث ؾیاضفا
قخبؿ یبّ
تهلاػ یهَوف مبزًا
ُذؿ تػا . چ
ِچًبٌ
ُدبفتػا صا
يیا ؽٍس سد و ؾّب ؾٌت بّ
ٍ یًاشگً
ىاسدبه سادسبث شحؤه تفا ب د
ٍ
ترَه ؾیاضفا حغػ تهلاػ
ِیهَوف ىآ بّ
سد دبقثا فلتخه
ددشگ یه ىاَت
ِث گسبو ی ش ی يیا ىٌَف اس سد لو ی
ٌ هی یبّ
هیتًط
ٍ
ؾخث یبّ
ىبًص
ٍ ىبویاص یاشث
ٍُشگ یبّ
فذّ
ِیكَت .دَوً
شٍر يسرزب
ِقلبغه شضبح هی ؾٍّظپ
ِویً
یـیبهصآ بث
شع ح
پ ی ؾ ىَهصآ - غپ ىَهصآ بث
ٍُشگ لشتٌو .تػا سد اذتثا لو ی
ِ ىبًص
یسادسبث
ِو یع هی
ُسٍد
ِػ
ِّبه
ِث
ُبگـیبهصآ
ٍ هیٌیلو
یللخت هیتًط
نتبخ جًلاا ی ءب )ف(
دضی
ِقراشه
ُدشو
ٍ غپ صا
لیىـت
ُذًٍشپ
ٍ مبزًا بهصآ ی ؾ بّ
ی گلبثشغ یش یٌیٌر یاساد
هؼیس یٌیثبٌیث بی یلابث لبوتحا ؿَلٍ
خا للات یىیتًط سد يیٌر
ذًدَث
ٍ ضبح ش
ِث مبزًا بهصآ ی ؾ بّ
ی یوربْت ذًذـً
ِث ىاٌَف
ِقهبر كیمحت شؾً سد
ِتفشگ ذًذؿ .
ِیلو یداشفا
ِو
ًبتیبًْ
بث
مبزًا بهصآ ی ؾ بّ
ی یوربْت سد
ِلحشه ذقث تیقضٍ
یسبزٌّبً
سد
ير يی قخـه ذؿ
ٍ يیٌر نلبػ ؼفح
ٍ بی سد تسَك دَرٍ
یسبزٌّبً
ظمػ یًبهسد
ًا مبز تفشگ صا
ِقلبغه فزح .ذًذؿ
نلاه یبّ
دٍسٍ
ِث
ِقلبغه لهبؿ :
ِزیتً
نَىـه بهصآ
ی ؾ بّ
ی
یشگلبثشغ یگلهبح
، یسادسبث شیص يػ 35 گلبػ ی
، ىذؿسادسبث
ِث
ؿ ی
َُ
یقیجع
ٍ يتؿاذً
تلالاتخا هیتَىیبػ
كجع شؾً
ىاٍس هؿضپ دَث
ٍ نلاه بّ
ی دٍشخ صا حشع لهبؿ : ث ی داَػ ىدَث
،
دَرٍ
یسبویث یبّ
ٌِیهص
ِیا
ٍ ذییبت
ُذؿ ىبًص
ٍ
،ىبویاص تفبیسد
ّ ن ىبهص ىبهسد یبّ
یجع
ٍ ىاٍس تخبٌؿ ی
، دَرٍ
مثبػ
ِ
ُدشه
،ییاص
ظمػ
ٌر ی ي بی ىبویاص ذًصشف بی ىاذًصشف لَلقه
ٍ
ِيیقراشه
610 زيثأت رادراب ىاًس يهَوع تهلاس زب یزگًاهرد ِلباقه شسَهآ
…
غ ی هَثش ی .ذًدَث يیذراٍ
ظیاشؿ توشؿ سد ؾٍّظپ
، بث
ُدبفتػا صا
ؽٍس
ًَِوً
یشیگ یفدبلت سد
ِلحشه لٍا ییبػبٌؿ
ٍ غپ صا
ِیرَت
ٍ تَفد
ِث یسبىوّ
تؼو ٍ تیبضس ىآ بّ
، ىَهصآ تهلاػ
یهَوف (
GHQ28
)
ِث ىاٌَف پ ی ؾ ىَهصآ
ِث ىبًآ
ُداد .ذؿ شث
عبػا
ُشوً
نلاه للاذح 41 یٍس يیا
ِهبٌـػشپ
ِو شگًبـً
تهبخٍ
ـضٍ
یًاٍس دشف تػا داشفا ةبختًا
ٍ شث عبػا ه یبّشیغت
،يػ داذقت ىبویاص یلجل
ٍ
ٍ دَر بی ذف م دَرٍ
تجؼً
یذًٍبـیَخ
بث شؼوّ
ِث تسَك بتوّ
سد
ٍد
ٍُشگ 15
ِشفً
ی نیؼمت .ذًذؿ غپ
صا ىآ شث بٌث
،ِفشل یىی صا
ٍُشگ بّ
ِث ىاٌَف
ٍُشگ ؾیبهصآ تحت
ؽصَهآ
ِلثبمه یشگًبهسد
ِث(
ىاٌَف شیغته لمتؼه ) ساشل تفشگ .
تهلاػ یهَوف
ِث ىاٌَف یغته ش
ِتؼثاٍ
ذقث صا یاشرا شیغته
لمتؼه ضیً
سد شّ
ٍد
ٍُشگ
ِث سَع نّ
ىبهص
ُصاذًا یشیگ ذؿ ( 13 .)
ِهبٌـػشپ 28
ُدبه یا تهلاػ یهَوف (
General Health
Questionnaire
) بث
ُدبفتػا صا ؽٍس لیلحت یلهبف
ِث سَؾٌه
ییبػبٌؿ تلالاتخا
یًاٍس شیغ ىاٍس شپ ی ـ ی سد لبػ 1979 ظػَت
Goldberg
ٍ
Hiller
يیٍذت
ُذیدشگ تػا . يیا ػشپ
ِهبٌـ یاساد
سبْچ عبیمه یفشف تػا : 1 / عبیمه
ًِبـً
یبّ
یًبوؼر لهبؿ
اَه س ید
ُسبثسد عبؼحا داشفا تجؼً
ِث ـضٍ
تهلاػ دَخ
ٍ
عبؼحا یگتؼخ ىآ
بّ
ُاشوّ
بث
ًِبـً
یبّ
یًبوؼر تػا
ٍ
تلااؤػ 1 بت 7 اس سد شث یه .دشیگ 2 / عبیمه
ًِبـً
یبّ
یثاشغضا
ٍ للاتخا ةاَخ لهبؿ اَه س ید
ِو بث یث ثاَخ ی
ٍ ةاشغضا ظجتشه
ذٌتؼّ
اس یع تلااؤػ 8 بت 14 ػسشث ی یه یبوً
ٌ .ذ 3 / عبیمه
دشوسبو یفبوترا
ِو ییبًاَت داشفا اس سد
ِلثبمه
ِتػاَخ بث بّ
ی
ىاشگید
ٍ لئبؼه یگذًص
ُشهصٍس ه ی ذزٌػ
ٍ لهبؿ تلااؤػ 15
بت 21 ه ی .دَؿ 4 / يیهسبْچ عبیمه
ِو ىبگًبـً
یگدشؼفا اس
یع تلااؤػ 22 بت 28 ا
ُصاذً
یشیگ یه ذٌو لهبؿ اَه س د
یگدشؼفا نیخٍ
ٍ ؾیاشگ
ِث یـودَخ یه
.دَؿ يیا
ِهبٌـػشپ
ٍُلاف شث ُشوً
ًِبگاذر یاشث شّ
ُدشخ عبیمه
، هی
ُشوً
یلو ضیً
ِث تػد یه .ذّد
ُشوً
شتوو سد يیا
ِهبٌـػشپ
ًِبـً
تهلاػ
ىاٍس تػا
ٍ
ُشوً
شتلابث صا 41 شگًبـً
تهبخٍ
تیقضٍ
یًاٍس دشف
ٍ سد
ّ ش
ُدشخ عبیمه
ُشوً
17 بث شتلابث شگًبـً
مذف تهلاػ دشف
سد عبیمه
ِعَثشه .تػا ییبیبپ يیا ساضثا بث
ُدبفتػا صا یبفلآ
خبجًٍشو 86 / 0
ِث تػد ( ذهآ 14،15 ).
لىتٍشپ ؽصَهآ
ِلثبمه یشگًبهسد :
یاشث
ٍُشگ ؾیبهصآ ؽصَهآ
ِلثبمه یشگًبهسد یع
8
ِؼلر 120 لد ی
ِم ا ی
ِث تذه هی
ُبه
ِئاسا
ٍ غپ صا مبوتا
،ؽصَهآ صا
ٍدشّ
ٍُشگ ىَهصآ تهلاػ
یهَوف
ِث ىاٌَف غپ ىَهصآ
ِث لوف .ذهآ يیا لىتٍشپ شث عبػا
ِیشؾً
یگذیٌت
ٍ
ِلثبمه
Lazarus
ٍ
Folkman
( 1984 )
ٍ ظػَت
بلآ یفػَی
ٍ ؿساص
ِورشت
ٍ یثبیسبزٌّ
ُذؿ تػا ( 16 ).
تذه
ُسٍد تـّ
ِتفّ
ٍ شّ
ِتفّ
هی
ِؼلر
ِتفبػٍد .دَث سد ر
ِؼل
لٍا ییبٌؿآ
ٍ یساشلشث
ِغثاس
، ؽصَهآ طبجتسا عشتػا
ٍ
،یتهلاػ
دادساشل یًبهسد فشقه ٍ ی لىتٍشپ یًبهسد
ٍ پ ی ؾ ىَهصآ مبزًا
ذؿ
ِؼلر .
مٍد بت مسبْچ لهبؿ یػسشث
َُیؿ یبّ
ِلثبمه یا
،ٍُشگ یفشقه
َُیؿ یبّ
ِلئؼه
،ساذه ىبزیّ
ساذه
ٍ
َُیؿ یبّ
شیغ شحؤه دَث . سد يیا
ُسٍد بؼلر صا ت ؽصَهآ
َُیؿ یبّ
ِلثبمه یا لهبؿ يت
،یهاسآ
ِهبًشث
،یضیس تیشیذه نـخ
ٍ
ةاشغضا
ٍ لح
ِلئؼه تسَك تفشگ . يیا تبؼلر اذتثا بث لاؤػ
ٍ حیضَت شگًبهسد
ٍ غپػ جحث یٍّشگ
ِهادا یه
؛تفبی
ذث ی ي تسَك
ِو شگًبهسد ؽٍس اس ؽصَهآ
ُداد
ٍ داشفا يیشوت
یه ذًدشو
ٍ سد ىبیبپ
ِؼلر فیلىت لضٌه
ُداد یه ذؿ تبؼلر .
نزٌپ بت نتفّ
لهبؿ یػسشث مبزًا
،فیلبىت يیشوت ؽٍس یبّ
ؽصَهآ
ُداد
ُذؿ
، ؽصَهآ
ٍ جحث یٍّشگ سد فَلخ ؽٍس یبّ
یَزتؼر تیبوح
،یفبوترا شیؼفت
دذزه تجخه صا ثداَح
ٍ
،یسبویث
ِلثبمه بث ةبٌترا
ٍ دسَخشث لبقف بث تلاىـه دَث . سد يیا
ُسٍد نّ
سد ىبیبپ شّ
ِؼلر فیلىت لضٌه سد
ِغثاس بث ىبوّ
َُیؿ یبّ
ؽصَهآ
ُداد
ُذؿ
ِئاسا یه ذؿ . سد
ِؼلر
،نتـّ
سٍشه
شث یاَتحه تبؼلر
،یلجل جحث یٍّشگ یٍس یتلاىـه
ِو بضفا
سد
ِغثاس بث يیشوت یبّ
یلجل ذٌتؿاد
ٍ دبزیا یگدبهآ یاشث
ِوتبخ
ُسٍد مبزًا ذؿ . بپ سد ی ىب يیا
ِؼلر غپ ىَهصآ صا شّ
ٍد
ٍُشگ تفشگ
ِ ذؿ .
جياتً
ذیبتً
لكبح صا
ِیضزت یلیلحت یسبهآ شگًبـً
ىآ تػا
ِو
تیشخوا سد
ٍُشگ یٌػ 31 بت 35 لبػ .ذًدَث داد
ُ بّ
سد
ٍد ؾخث
یفیكَت
ٍ یعبجٌتػا لیلحت
ذؿ .ذً
سد ؾخث فیكَت
ُداد بّ
ػبحلصا حَغـػ یلیلـحت
ِـث تـیتشت 7 / 6
، 12
، 8
، 30
، 3 / 43
كسد ذــ صا داشــفا د یاسا تبرسد لحت
ِیلی قَف غًبؼیل
ٍ شتلابث
،
ِيوظً ِوطاف ىاراكوّ ٍ
611
،غًبؼیل
،َزـًاد نلپید
ٍ شیص نلپید .ذًدَث
ًبتیبًْ
ُداد یبّ
ـور یسٍآ
ُذؿ بث
ُدبفتػا ؽٍس صا لیلحت
غًبیساٍَو دسَه
ضزت ی
ِ لحتٍ
ی ل ساشل .تفشگ قخبؿ یبّ
یفیكَت شوً
ُ یًدَهصآ بّ
سد
ِهبٌـػشپ تهلاػ
یهَوف
ٍ
ُدشخ عبیمه یبّ
ىآ
، سد
ٍد
ٍُشگ
ٍ سد
ٍد لحشه
ِ پ ی ؾ ىَهصآ
ٍ غپ ىَهصآ سد لٍذر 1
ِئاسا
ُذؿ تػا .
ر لٍذ 1 : قخبؿ یبّ
یفیكَت تاشوً
تهلاػ یهَوف
ٍ
ِفلؤه بّ
ی ىآ سد
ٍد
ِلحشه پ ی ؾ ىَهصآ
ٍ غپ ىَهصآ
صخاض اّ
ٍُزگ صيپ
سا ىَهسآ سپ
سا ىَهسآ
ييگًايه یاطخ
دراذًاتسا فازحًا
رايعه سًايراٍ
ييگًايه یاطخ
دراذًاتسا فازحًا
رايعه سًايراٍ
ٍُشگؾیبهصآ
نئلاف یًبوؼر 16
/ 16 548
/ 0 006
/ 3 040 / 9 03 / 5 36
/ 0 008
/ 20 03
/ 4
ةاشغضا
ٍ للاتخا ةاَخ 30
/ 18 641
/ 0 51
/ 3 35
/ 12 10 / 5 34
/ 0 900
/ 1 61 / 3
دشوسبو یفبوترا 26
/ 18 567
/ 0 106
/ 3 65
/ 9 96 / 4 33
/ 0 82
/ 1 34
/ 3
یگدشؼفا 93
/ 21 63
/ 0 48
/ 3 13
/ 12 93 / 5 38
/ 0 09
/ 2 40
/ 4
تهلاػ یهَوف 66
/ 42 48
/ 1 14
/ 8 36
/ 66 03 / 21 87
/ 0 77
/ 4 79 / 22
ٍُشگلشتٌو
نئلاف یًبوؼر 03
/ 17 42
/ 0 31
/ 2 34
/ 5 76 / 18 45
/ 0 51
/ 2 32
/ 6
ةاشغضا
ٍ للاتخا ةاَخ 36
/ 20 55
/ 0 03
/ 3 20
/ 9 10 / 20 59
/ 0 26
/ 3 64 / 10
دشوسبو یفبوترا 40
/ 23 64
/ 0 51
/ 3 38
/ 12 16 / 19 62
/ 0 42
/ 3 73 / 11
یگدشؼفا 56
/ 19 54
/ 0 99
/ 2 94
/ 8 26 / 23 57
/ 0 13
/ 3 85
/ 9
تهلاػ یهَوف 36
/ 44 37
/ 1 51
/ 7 44
/ 56 30 / 43 56
/ 1 58
/ 8 66 / 73
شث عبػا
ُداد یبّ
،قَف يیث يیگًبیه تاشوً
داشفا
ٍُشگ یبّ
ؾیبهصآ
ٍ لشتٌو سد
ِلحشه پ ی ؾ ىَهصآ تٍبفت یـحبف دَرٍ
دساذً
. يیگًبیه
ُشوً
یلو تهلاػ ف یهَو سد
ٍُشگ ؾیبهصآ صا
پ ی ؾ ىَهصآ بت غپ ىَهصآ
، ؾیث صا 17
ُشوً
ؾیث(
صا
ٍد ذحاٍ
فاشحًا )سبیقه ؾّبو
ِتؿاد تػا لبحسد ی
ِو سد
ٍُشگ لشتٌو
تٍبفت لثبل
ِؾحلاه یا
ُذّبـه
ُذـً
.تػا
ِث يیوّ
تسَك سد
ُدشخ عبیمه یبّ
تهلاػ یهَوف
،ضیً
يیگًبیه تاشوً
ٍُشگ
ؾیبهصآ سد غپ ىَهصآ ؼً
تج
ِث پ ی ؾ ىَهصآ
ِث تیتشت سد
ِفلؤه بّ
ی ا یگدشؼف
، ةاشغضا
ٍ للاتخا ةاَخ
، دشوسبو
یفبوترا
ٍ لاف ئ ن یًبوؼر يیشتـیث
تٍبفت اس
ِتؿاد تػا . يیا
لبح سد ی تػا
ِو تاشوً
شؽبٌته سد
ٍُشگ لشتٌو يیشتوو تٍبفت
اس ىبـً
یه .ذّد
ِث سَؾٌه ىدَهصآ
ِیضشف یبّ
كیمحت سد
ٌیهص
ِ تٍبفت يیگًبیه تاشوً
غپ ىَهصآ
ٍُشگ یبّ
ؾیبهصآ
ٍ لشتٌو
یٍس
ّ ش هی صا
ُدشخ عبیمه بّ
ٍ لو عبیمه
، صا ؽٍس لیلحت
غًبیساٍَو
ُدبفتػا ذؿ بها
ِث سَؾٌه
ُدبفتػا صا يیا ؽٍس
ٍ لجل
صا ىآ
، یػسشث ؾیپ مشف یبّ
ُدبفتػا صا لیلحت غًبیساٍَو
ِث
حشؿ شیص مصلا :تػا
غپ صا یاشرا ىَهصآ فٍشگَولَو ػا–
فًَشیو
ٍ ذییبت لبهشً
ىدَث ـیصَت
ُداد بّ
، صا ىَهصآ هیشتهاسبپ لیلحت
غًبیساٍَو سد
ىدَهصآ
ِیضشف یبّ
كیمحت
ُدبفتػا ذؿ .
ِث ػسشث سَؾٌه ی
یٌگوّ
غًبیساٍ
تاشوً
ٍد
ٍُشگ یٍس
شیغته تهلاػ یهَوف صا ىَهصآ يیَل
ُدبفتػا ذؿ
ِو ذیبتً
ىآ
سد لٍذر 2
ِئاسا
ُذؿ .تػا
612 زيثأت رادراب ىاًس يهَوع تهلاس زب یزگًاهرد ِلباقه شسَهآ
…
لٍذر 2 : ذیبتً
ىَهصآ يیَل سد دسَه گوّ
یٌ
غًبیساٍ
ٍُشگ بّ
سد
ٍد
ِلحشه پ ی ؾ ىَهصآ
ٍ غپ ىَهصآ
غته ي اّز fبيزض
ِجرد یداسآ 9
ِجرد داسآ ی 2 حطس
ٌعه ي یراد
نئلاف یًبوؼر پ
ی ؾ ىَهصآ 321
/ 3 1
27 074
/ 0
غپ ىَهصآ 057
/ 1 1
27 308
/ 0
ةاشغضا
ٍ للاتخا ةاَخ پ
ی ؾ ىَهصآ 617
/ 0 1
27 436
/ 0
غپ هصآ ىَ
030 / 6 1
27 017
/ 0
دشوسبو یفبوترا پ
ی ؾ ىَهصآ 969
/ 0 1
27 329
/ 0
غپ ىَهصآ 562
/ 10 1
27 002
/ 0
یگدشؼفا پ
ی ؾ ىَهصآ 201
/ 2 1
27 143
/ 0
غپ ىَهصآ 265
/ 2 1
27 138
/ 0
تهلاػ یهَوف پ
ی ؾ ىَهصآ 349
/ 0 1
27 557
/ 0
غپ ىَهصآ 256
/ 4 1
27 044
/ 0
بث
ِرَت
ِث ذیبتً
ث ِ تػد
ُذهآ
، حغػ
ٌقه ی یساد سد شّ
ٍد
شگ
ٍُ
یاشث
ِوّ
ِفلؤه بّ
ِث شیغ صا ةاشغضا
ٍ دشوسبو یفبوترا
( سد غپ ىَهصآ ) شتلابث صا 05 / 0 دَث
ٍ ازل غًبیساٍ
ٍُشگ بّ
صا
غًبزت سادسَخشث .تػا
بث
ِرَت
ِث
ِىٌیا یمثبه
ِفلؤه بّ
صا
یًبؼوّ
غًبیساٍ
سد
ٍد
ٍُشگ سادسَخشث دَث
ذً
ٍ داذقت داشفا سد
ٍد
ٍُشگ نّ
ىبؼىی دَث ازل مذف یًبؼوّ
سد يیا
ٍد شیص عبیمه
لثبل فشك شؾً
ُدَث
ٍ طشؿ یٌگوّ
غًبیساٍ
بّ
ضیً
سشمه تػا ؛
يیاشثبٌث سد ؿَوزه ؾیپ مشف یبّ
مصلا
ٍ یسٍشض یاشث مبزًا صآ
ىَه لیلحت غًبیساَو تیبفس
ُذؿ
ٍ
ُداد بّ
تیلثبل یاشرا
ىَهصآ لیلحت غًبیساٍَو اس
ِث سَؾٌه یػسشث
ِیضشف یبّ
كیمحت
.ذًساد
ِث سَع یلو ذیبتً
ِقلبغه به ىبـً
داد
ِو ؽصَهآ
ِلثبمه
یشگًبهسد شث
تهلاػ یهَوف ىبًص سادسبث غپ صا تفبیسد ذیبتً
نَىـه بهصآ
ی ؾ بّ
ی یشگلبثشغ ىاسٍد
یسادسبث شیحأت دساد
( لٍذر 3 .)
لٍذر 3 : ذیبتً
ىَهصآ ساٍَو ی غًب طَثشه
ِث حأت ی ش ؽصَهآ
ِلثبمه بهسد یشگً
شث تهلاػ یهَوف ىبًص اساد سادسبث ی یسبزٌّبً
یبّ
یىیتًط سد يیٌر
زيغته عَوجه
تارٍذجه
ِجرد یداسآ ييگًايه
تارٍذجه راذقه
حطس F
ٌعه ي یراد
ُساذًا زثا ىاَت یراهآ
پ ی ؾ ىَهصآ 786
/ 61 1
786 / 61 215
/ 11 005
/ 0 152
/ 0 785 / 0
ٍُشگ 049
/ 296 1
049 / 296 44
/ 38 000
/ 0 497
/ 0 000 / 1
بغخ 948
/ 351 27
876 / 5
سد دسَه
ُدشخ عبیمه یبّ
تهلاػ یهَوف ضیً
ذیبتً
شگًبیث
حأت ی ش نیمتؼه
ِلثبمه یشگًبهسد شث
ِفلؤه بّ
ی ا
،یگدشؼف ةاشغضا
ٍ للاتخا
،ةاَخ دشوسبو یفبوترا
ٍ نئلاف یًبوؼر
دَث لٍذر(
4 .)
ِيوظً ِوطاف ىاراكوّ ٍ
613
لٍذر 4 : ذیبتً
ىَهصآ ساٍَو ی غًب تؼحشث یبّشیغته تهلاػ هَوف ی
ِرسد(
;یداصآ 1
ٍ
ِرسد یداصآ
;بغخ 27 )
ِصخاض یا یراهآ
ىَهسآ ضزف F اّ
راذقه حطس
ٌعه ي یراد
ُساذًا زثا ىاَت یراهآ
حأت ی ش ؽصَهآ شث نئلاف یًبوؼر
ِیضشف(
لٍا ) پ ی ؾ ىَهصآ
ٍُشگ 7.984
006 / 0 123
/ 0 793 / 0
302 / 63 001
/ 0 526
/ 0 000 / 1
حأت ی ش ؽصَهآ شث ةاَخ
ٍ ةاشغضا
ِیضشف(
ٍد )م پ ی ؾ ىَهصآ
ٍُشگ 610
/ 20 001
/ 266
/ 0 994 / 0
826 / 56 001
/ 499
/ 0 000 / 1
حأت ی ش ؽصَهآ شث دشوسبو یفبوترا
ِیضشف(
)مَػ پ
ی ؾ ىَهصآ
ٍُشگ 404
/ 34 001
/ 376
/ 0 000 / 1
537 / 53 001
/ 484
/ 0 000 / 1
حأت ی ش ؽصَهآ شث یگدشؼفا
ِیضشف(
)مسبْچ پ
ی ؾ ىَهصآ
ٍُشگ 007
/ 10 003
/ 0 149
/ 0 875 ./
947 / 47 001
/ 457
/ 0 000 / 1
سد يیا ؾٍّظپ لهبف ؽصَهآ
ِلثبمه یشگًبهسد
ِث ىاٌَف
لهبف ؾّبو
ُذٌّد
ٍ بی ؾیاضفا
ُذٌّد به يیث یبّشیغته
پ ی ؾ ىَهصآ
ٍ غپ ىَهصآ تػا .
ذیبتً
لیلحت ىَیػشگس ىبـً
داد
ِو تیشض یگتؼجوّ
يیث
ٍد شیغته یگدشؼفا پ
ی ؾ ىَهصآ
ٍ غپ ىَهصآ شثاشث بث 261 / 0
تػا
ٍ يیا
ٍد شیغته
ِتؼجوّ
یه .ذٌؿبث مصلا
ِث حیضَت تػا سد
بزٌیا
Adjusted R Square
شثاشث بث 052 / 0
ُذؿ تػا یٌقی
ؽصَهآ
ِلثبمه یشگًبهسد
ِث ییبٌْت 2 / 5
% صا غًبیساٍ
)تاشییغت(
شیغته ىاضیه ؾّبو یگدشؼفا اس
يییجت یه .ذٌو
تیشض یگتؼجوّ
يیث
ٍد شیغته للاتخا دشوسبو فبوترا ی
پ ی ؾ ىَهصآ
ٍ غپ ىَهصآ شثاشث بث 0.497
ِث تػد ذهآ
ٍ شث عبػا
ذیبتً
ؽصَهآ
ِلثبمه یشگًبهسد
ِث ییبٌْت 4 / 23
% صا غًبیساٍ
)تاشییغت(
شیغته ىاضیه ؾّبو للاتخا دشوسبو یفبوترا اس
يییجت یه .ذٌو
يیٌچوّ
تیشض یگتؼجوّ
يیث
ٍد شیغته تهلاػ یًاٍس
پ ی ؾ ىَهصآ
ٍ غپ ىَهصآ شثاشث بث 393 / 0 دَث . مصلا
ِث حیضَت
تػا سد بزٌیا ؽصَهآ
ِلثبمه یشگًبهسد
ِث ییبٌْت 14
% صا
غًبیساٍ
)تاشییغت(
شیغته تهلاػ یًاٍس اس يییجت یه .ذٌو
تیشض یگتؼجوّ
يیث
ٍد شیغته ةاشغضا پ ی ؾ ىَهصآ
ٍ
غپ ىَهصآ ضیً
شثاشث بث 481 / 0 تػا
ٍ ؽصَهآ
ِلثبمه یشگًبهسد
ِث ییبٌْت 8 / 21
% صا غًبیساٍ
)تاشییغت(
شیغته ىاضیه ؾّبو
ةاشغضا اس يییجت یه دشو . بًْسد
ی ت كجع
ِتفبی بّ
تیشض یگتؼجوّ
يیث
ٍد شیغته
تهلاػ یًبوؼر پ ی ؾ ىَهصآ
ٍ غپ ىَهصآ شثاشث بث 355 / 0 دَث
ٍ
ؽصَهآ
ِلثبمه یشگًبهسد
ِث ییبٌْت 1 / 11
% صا غًبیساٍ
)تاشییغت(
شیغته تهلاػ یًبوؼر اس
يییجت یه دشو .
ثحب شث یػس شیحأت ؽصَهآ
ِلثبمه یشگًبهسد شث
تهلاػ یهَوف
ىبًص سادسبث یاساد هؼیس یسبزٌّبً
یبّ
یىیتًط سد يیٌر سد
ِقلبغه شضبح ىبـً
داد
ِو ؽصَهآ
ِلثبمه یشگًبهسد ترَه
ؾیاضفا
ُشوً
یلو تهلاػ یهَوف
ٍ ؾّبو ةاشغضا
ٍ
یگدشؼفا
، ؾیاضفا دشوسبو یفبوترا
ٍ دَجْث نئلاف یًبوؼر
ىآ بّ
یه دَؿ
.
سد توؼل لٍا ؾٍّظپ حأت ی ش ؽصَهآ ثبمه
ِل یشگًبهسد شث
نئلاف یًبوؼر ىبًص
سادسبث بث هؼیس یسبزٌّبً
یبّ
یىیتًط سد
يیٌر یػسشث ذؿ .
ِتفبی یبّ
يیا ؾٍّظپ سد يیا
ٌِیهص ىبـً
داد
ِو ؽصَهآ
ِلثبمه یشگًبهسد جفبث
دَجْث تیقضٍ
یًبوؼر
ىاسدبه صا ىبهص پ ی ؾ ىَهصآ بت ىبهص غپ هصآ ىَ
سد
ٍُشگ ؾیبهصآ
یه .دَؿ ی
ِتفب بّ
ی يیا ؾٍّظپ بث ذیبتً
ؾٍّظپ یلوَت
،ُداص
ىبیًاٍذًص یٌیئبً
ٍ
،ىاسبىوّ
،یلبمؿ یسبجیَرَوبو
ٍ
،یهلاػ
یصشهاشف
ٍ
،صٍشفا شكبً
یٌیها
،ییَخ ذٌجللاف
ٍ بلآ یفػَی
ّ یًاَخو دساد ( 21 - 17 ، 8 ).
سد يییجت يیا
ِتفبی یه ىاَت تفگ
ِو بث
ِرَت
ِث
ٌیا
ِى ىاسدبه سادسبث یاساد هؼیس یسبزٌّبً
یبّ
یىیتًط سد يیٌر تلاىـه یحٍس
ٍ یًاٍس یدبیص اس لوحت
614 زيثأت رادراب ىاًس يهَوع تهلاس زب یزگًاهرد ِلباقه شسَهآ
…
یه
،ذٌٌو
ِث تسَك
ُبگآدَخبً
جفبث صٍشث تلاىـه یًبوؼر
یًاٍاشف سد ىآ بّ
یه دَؿ
ِو يیا ؽصَهآ بت یدٍذح تلاىـه
یحٍس
ٍ یًاٍس ىآ بّ
اس ؾّبو ه ی ذّد
ِو
ٍ
ِث ـجت ىآ صا
تلاىـه وؼر یًب ىآ بّ
ضیً
ِتػبو یه .ددشگ
توؼل مٍد ؾٍّظپ
ِث یػسشث ؽصَهآ
ِلثبمه یشگًبهسد شث
ةاَخ
ٍ ةاشغضا ىبًص
سادسبث یاساد هؼیس یسبزٌّبً
یبّ
یىیتًط
ٌر سد ی ي تخادشپ .
ِتفبی یبّ
ؾٍّظپ سد
ِغثاس بث يیا
ِیضشف ىبـً
داد
ِو ؽصَهآ
ِلثبمه یشگًبهسد شث
ةاَخ
ٍ
ةاشغضا يیا
ىبًص شیحأت د .دسا ذیبتً
يیا ؾٍّظپ بث ذیبتً
یلوَت
،ُداص
،یلبمؿ یسبجیَرَوبو
ٍ
،یهلاػ یصشهاشف
ٍ
،صٍشفا
ؿساص
،سَپ یفػَیبلآ
ٍ
،ىبتػداد شكبً
یٌیها
،ییَخ ذٌجللاف
ٍ بلآ
،یفػَی
،ذًٍبوبو لگ
یذوحه داظً
یًاَخوّ
دساد
( 8،14،17،20،21،23،24 .)
يیا
ِتفبی ىبـً
ُذٌّد يیا تػا
ِو
ىبًص سبث یساد
ِو سبچد ةاشغضا یؿبً
صا یسادسبث یٌیٌر بث
یسبزٌّبً
یبّ
یىیتًط ذٌتؼّ
صا
ِىٌیا ذًصشف ىآ بّ
لىـه ساد
ِث
بیًد ث ی بی ذ
، ماذه سد عشت
ٍ تـحٍ
شؼث ه ی ذًشث یلٍ
بث ؽصَهآ
ِلثبمه یشگًبهسد
ٍ ىذًبػبٌؿ نئلاف
ةاشغضا
ٍ حیضَت ىداد
ِلئؼه یاشث ىآ بّ
،
ِث سذت ی ذ یتهلاػ دَخ اس بث ص یه ذٌثبی
ٍ
ةاشغضا ىآ بّ
ؾّبو یه .ذثبی
ؽصَهآ
ِلثبمه یشگًبهسد شث
دشوسبو یفبوترا ىبًص
سادسبث بث
س ی هؼ یسبزٌّبً
یبّ
یىیتًط
، ؿَضَه توؼل مَػ ؾٍّظپ دَث .
بث
ِرَت
ِث
ِىٌیا يیا ؽصَهآ بث ؾّبو ةاشغضا
ٍ یگدشؼفا ىبًص
،سادسبث جفبث دَجْث تیقضٍ
یحٍس
ٍ یًاٍس ىآ بّ
یه ددشگ ازل
ِث
ـجت ىآ ؾیاضفا دشوسبو یفبوترا اس
سد یپ .دساد يیا
ِتفبی بّ
بث
ِزیتً
تبمیمحت
،یلبمؿ یسبجیَرَوبو
ٍ یهلاػ
، یصشهاشف
ٍ
،صٍشفا یٌیها
،ییَخ ذٌجللاف
ٍ بلآ فػَی ی
،
،ذیجفبتیس ىبیًاٍذًص
یٌیئبً
ٍ ىاسبىوّ
یًاَخوّ
دساد یلٍ
بث ذیبتً
ؾٍّظپ یللار
ٍ
ىاسبىوّ
سبگصبػبً
تػا ( 25،26 ، 21 - 18 ، 8 .)
ذیبتً
توؼل مسبْچ كیمحت ىبـً
داد
ِو بث ؽصَهآ
ِلثبمه
یشگًبهسد
ٍ ىذًبػبٌؿ لاف
ئ ن یگدشؼفا
ِث ىبًص سادسبث یاساد هؼیس
یسبزٌّبً
یبّ
تًط ی ى ی سد يیٌر
،
ًِبـً
بّ
ٍ نئلاف یگدشؼفا سد
يیا ىبًص
ؾّبو یه .ذثبی يیا
ِتفبی بث فبی ت
ِ یبّ
تبمیمحت یلوَت
،ُداص
مؿ
،یلب یسبجیَرَوبو
ٍ
،یهلاػ یصشهاشف
ٍ
،صٍشفا یللار
ٍ
،ىاسبىوّ
ؿساص سَپ
، یفػَیبلآ
ٍ
،ىبتػداد شكبً
یٌیها
،ییَخ
ذٌجللاف
ٍ بلآ یفػَی یًاَخوّ
دساد ( 26 ، 22 - 20 ، 8،14،17 .)
بث
ِرَت
ِث ةاشغضا
ٍ عشت
ٍ تـحٍ
یوئاد نًبخ یبّ
سادسبث صا
ذلَت یداصًَ
بث یسبزٌّبً
یىیتًط یسبیؼث صا ىآ بّ
یاساد نئلاف
یگدشؼفا
ُدَث
ِو بث ؽصَهآ
ِلثبمه شگًبهسد ی
ٍ ىذًبػبٌؿ
لاف ئ ن یگدشؼفا
ِث ىآ بّ
،
ًِبـً
بّ
ٍ نئلاف یگدشؼفا سد
ىآ بّ
ؾّبو یه .ذثبی
ِجيتً
یزيگ يیا
ِقلبغه بث
ِرَت
ِث ذیذر ىدَث ؿَضَه
ٍ يیٌچوّ
ثی ي
ِتؿس ا ی ىدَث
،ىآ تبفلاعا یذیذر سد
ٌِیهص حأت ی ش بمه
ِلث
یشگًبهسد شث
تهلاػ یهَوف ىبًص سادسبث یاساد هؼیس یلابث
یسبزٌّبً
یبّ
یىیتًط سد يیٌر
ِقراشه
ُذٌٌو
ِث هیٌیلو
یللخت هیتًط
نتبخ جًلاا ی ءب )ف(
ِئاسا .داد ذیبتً
يیا
ِقلبغه
شگًبیث ىآ تػا
ِو ىبػبٌـًاٍس ضواشه
ُسٍبـه یا یه ذًٌاَت بث
ُدبفتػا صا ؽٍس ؽصَهآ
ِلثبمه بهسد
ً یشگ سد ىبًص سادسبث یاساد
هؼیس یسبزٌّبً
یبّ
یىیتًط سد
،يیٌر تهلاػ یهَوف ىآ بّ
اس دَجْث
ُذیـخث
ٍ تجػ ؾّبو ةاشغضا
ٍ
،یگدشؼفا ؾیاضفا
دشوسبو یفبوترا
ٍ دَجْث لاف ئ ن یًبوؼر سد ىبًآ ذًَؿ . بث
ِرَت
ِث ىبهص دٍذحه مبزًا
ِقلبغه
،
ِیكَت یه دَؿ تیقضٍ
تهلاػ
ىاسبویث سد شیبػ
ُصَح یبّ
یًبوؼر
ٍ یًاٍس
ٍ يیٌچوّ
ذقث صا
ذلَت داصًَ
سد تلبل تبفَضَه یـٍّظپ
یشگید یشیگیپ دَؿ . سد
تسَك قیخـت یقغل
للاتخا یىیتًط سد يیٌر
ٍ مبزًا ظمػ
،
یػسشث مساَف ذقث صا ظمػ ضیً
صبیً
ِث یػسشث
ًِبگاذر دساد .
دٍذحه ی ت بّ
يیا ؾٍّظپ لهبؿ
دٍذحه ىدَث
ِقهبر
یـٍّظپ دَث
ٍ يیٌچوّ
مذف یّبگآ ىاسبویث تجؼً
ِث صبیً
ِث
ِقراشه
ِث عبٌـًاٍس بی
ىاٍس هؿضپ جفبث مذف یسبىوّ
يیا
داشفا سد
ِقلبغه یه ذیدشگ . بًْ
ی
ًبت
ِىًآ تبقلبغه طَثشه
ِث
ِلثبمه
یشگًبهسد
ِچخیسبت یّبتَو
،دساد يیاشثبٌث تػد يتفبی
ِث ـثبٌه
شجتقه ساَؿد .دَث
