ﺪﯾﺎﻧﻮﺘﺳا نﻮﻟﻮﻨﯿﺴﻣﺎﯾﺮﺗ ﺮﺛا ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ1/0ﺪﺻرد كﺎﻨﻓﻮﻠﮑﯾد و1ﻣ ﺖﻓآ ﻪﺑ نﺎﯾﻼﺘﺒﻣ رد %ﯿرﻮﻨﯽﻧﺎﻫد ﺮﺘﮐدﯽﺳﺎﺒﻋ ﺪﯾﺮﻓ

(1)

:تﺎﺒﺗﺎﮑﻣ لﻮﺌﺴﻣ هﺪﻨﺴﯾﻮﻧ# ﺮﺘﮐد

،ﯽﻨﯾﺪﻟا ﻦﯾز مﺮﮐا ﺘﺳد

ﯿ رﺎ ﺼﺼﺨﺗ ﯽ نﺎﻫد يﺎﻬﯾرﺎﻤﯿﺑ ﺺﯿﺨﺸﺗ :ﻦﻔﻠﺗ ،ﺪﻫﺎﺷ ﯽﮑﺷﺰﭙﻧاﺪﻧد هﺎﮕﺸﻧاد

09123681309 [email protected]

Email:

ﺪﯾﺎﻧﻮﺘﺳا نﻮﻟﻮﻨﯿﺴﻣﺎﯾﺮﺗ ﺮﺛا ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ 1

/ 0 ﺪﺻرد كﺎﻨﻓﻮﻠﮑﯾد و 1

ﻣ ﺖﻓآ ﻪﺑ نﺎﯾﻼﺘﺒﻣ رد % ﯿ

رﻮﻨ ﯽﻧﺎﻫد

ﺮﺘﮐد ﯽﺳﺎﺒﻋ ﺪﯾﺮﻓ ﺮﺘﮐد 1

مﺮﮐا ﻦﯾز ﯽﻨﯾﺪﻟا

2#

سﺪﻨﻬﻣ ﯽﯾﻻو ﺮﺻﺎﻧ

3

1 - ﺸﻧاد ﯿ رﺎ ﺪﻫﺎﺷ ﯽﮑﺷﺰﭙﻧاﺪﻧد هﺪﮑﺸﻧاد ،نﺎﻫد يﺎﻬﯾرﺎﻤﯿﺑ ﺺﯿﺨﺸﺗ هوﺮﮔ

2 - ﯽﺼﺼﺨﺗ رﺎﯿﺘﺳد ﺸﻧاد ،نﺎﻫد يﺎﻬﯾرﺎﻤﯿﺑ ﺺﯿﺨﺸﺗ

ﺪﻫﺎﺷ ﯽﮑﺷﺰﭙﻧاﺪﻧد هﺪﮑ

3 - نارﺪﻧزﺎﻣ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد،ﯽﻤﺳﻻﺎﺗ تﺎﻘﯿﻘﺤﺗ ﺰﮐﺮﻣ ﯽﻤﻠﻋ ﺖﺌﯿﻫ ﻮﻀﻋ

ﺻﻼﺧ :ﻪ ﺪـﻫ و ﻪﻘﺑﺎﺳ :ف

ﻌﻄﻗ نﺎﻣرد نﻮﻨﮐﺎﺗ و هدﻮﺑ كﺎﻧدرد ﻪﮐ ﺖﺳا نﺎﻫد هﺪﻨﻨﮐدﻮﻋ ﯽﻤﺧز يرﺎﻤﯿﺑ ﻦﯾﺮﺘﻌﯾﺎﺷ ﯽﻧﺎﻫد ﺖﻓآ ﯽ

اﺮﺑ ي ﺑ اﺬﻟ ﺖﺳا هﺪﺸﻧ شراﺰﮔ نآ ﻪ

ﺗ يوراد ود ﺮﯿﺛﺎﺗ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ رﻮﻈﻨﻣ ﻌﺿﻮﻣ لژ ﻞﮑﺷ ﻪﺑ كﺎﻨﻓﻮﻠﮑﯾد و نﻮﻟﻮﻨﯿﺴﻣﺎﯾﺮ

ﯽ ا هﺪﻨﻨﮐدﻮﻋ ﯽﻧﺎﻫد ﺖﻓآ ﻪﺑ نﺎﯾﻼﺘﺒﻣ رد ﯾ

ﻦ مﺎﺠﻧا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ

ﺖﻓﺮﮔ . شور و داﻮﻣ ور ﺮﺑ ،ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ﯽﯾﺎﻣزآرﺎﮐ ﯽﺣاﺮﻃ ﺎﺑ ﻖﯿﻘﺤﺗ :ﺎﻫ

ي 25 ﻞﻣﺎﺷ رﺎﻤﯿﺑ 2

هوﺮﮔ 12 و 13 كﺎﻨﻓﻮﻠﮑﯾد لژ درﻮﻣ هوﺮﮔ ﺪﺷ مﺎﺠﻧا هﺮﻔﻧ

ﻧدﺮﮐ ﺖﻓﺎﯾرد نﻮﻟﻮﻨﯿﺴﻣﺎﯾﺮﺗ لژ ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ و داﺮﻓا ﺪ

2 ﻣ ﺖﻓآ ﻪﺑ ﻼﺘﺑا و ﺲﻨﺟ ، ﻦﺳ ظﺎﺤﻟ زا هوﺮﮔ ﯿ

رﻮﻨ ﻟوا هزاﺪﻧا و ﯿ

ﻪ ﺎﺿ ﯾ ﻪﻌ ﺪﻧدﻮﺑ ﻪﺑﺎﺸﻣ

ور هوﺮﮔ ﺮﻫ ﻪﻧاز

3 ﯽﻣ ﻢﺧز ﻞﺤﻣ ار وراد رﺎﺑ ﻣ ﺪﻨﺘﺷاﺬﮔ

ﯿ ناﺰ ﺎﺿ هزاﺪﻧا و درد ﯾ

ﻪﻌ ﺎﻫزور رد و نﺎﻣرد زا ﻞﺒﻗ ي

2 و 6 ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ نﺎﻣرد زا ﺲﭘ

ﻣ ﯿ ناﺰ دﻮﺒﻬﺑ ي هزاﺪﻧا ﮔ ﯿ ﺮ ي وﺮﮔ ﺮﻫ ﻞﺧاد رد و ﺪﺷ ﺑ و ه

ﯿ ﻦ هوﺮﮔ نﻮﻣزآ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﺎﻫ ﺎﻫ

ي

Mann- u- whitney ،

Wilcoxon و

Fisher exact test ﻠﺤﺗ درﻮﻣ

ﯿ ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ يرﺎﻣآ ﻞ .

ﻪﺘﻓﺎﯾ ﺐﯿﺗﺮﺗ ﻪﺑ نﺎﻣرد زا ﺪﻌﺑ ﻢﺸﺷ زور و نﺎﻣرد زا ﻞﺒﻗ زور رد كﺎﻨﻓﻮﻠﮑﯾد لژ هوﺮﮔ رد درد ناﺰﯿﻣ :ﺎﻫ

25 / 3 07± / 5 و 6 / 2 6± / 1 رد

ﻞﺑﺎﻘﻣ 9 / 3 5± / 6 و 8 / 2 5± / 1 نﻮﻟﻮﻨﯿﺴﻣﺎﯾﺮﺗ لژ هوﺮﮔ رد ﺮﻫ رد ﻪﮐ دﻮﺑ

ود ﯽﻨﻌﻣ ﺶﻫﺎﮐ هوﺮﮔ ﻪﺘﻓﺎﯾ راد

) 01 / 0

<

P هوﺮﮔ ود ﻦﯿﺑ ﺎﻣا (

ﯽﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ ) ﺖﺷاﺪﻧ يراد

9 / 0

<

P ﺐﯿﺗﺮﺗ ﻪﺑ نﺎﻣرد زا ﺪﻌﺑ ﻢﺸﺷ زور و نﺎﻣرد زا ﻞﺒﻗ زور رد كﺎﻨﻓﻮﻠﮑﯾد لژ هوﺮﮔ رد ﻢﺧز هزاﺪﻧا .(

1 / 2 6± / 5 و 5 / 4 5± / 2 ﻞﺑﺎﻘﻣ رد 1

/ 2 5± / 6 و 3 / 4 8± / 2 رد نﻮﻟﻮﻨﯿﺴﻣﺎﯾﺮﺗ لژ هوﺮﮔ ﺮﻫ رد ﻪﮐ دﻮﺑ

ود ﯽﻨﻌﻣ رﻮﻃ ﻪﺑ هوﺮﮔ ﺶﻫﺎﮐ يراد

) ﻪﺘﻓﺎﯾ 01 / 0

<

P ﯽﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ هوﺮﮔ ود ﻦﯿﺑ ﺎﻣا ( ) ﺖﺷاﺪﻧ يراد

7 / 0

<

P .(

:يﺮﯿﮔ ﻪﺠﯿﺘﻧ ﯽﻣ ﺮﻈﻧ ﻪﺑ

ﺪﺳر ود ﺮﻫ وراد ﻣ ﺮﺑ ﯿ ناﺰ ﻣ ﺖﻓآ رد ﻢﺧز هزاﺪﻧا و نﺎﻣرد هرود لﻮﻃ ،درد ﯿ

رﻮﻨ ﻧﺎﻫد ﯽ ﻬﺑﺎﺸﻣ ﺮﺛا ﯽ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﺪﻧراد

ﻮﻋ ﻪﺑ ﺎﺟ ﻪﺑ ﺪﯿﺋوﺮﺘﺳا ﻮﮑﯿﺗرﻮﮐ يﺎﻫوراد هﺪﺷ ﻪﺘﺧﺎﻨﺷ ضرا ي

نﻮﻟﻮﻨﯿﺴﻣﺎﯾﺮﺗ لژ زا هدﺎﻔﺘﺳا

، ﯽﻣ ﻪﯿﺻﻮﺗ كﺎﻨﻓﻮﻠﮑﯾد لژ ددﺮﮔ

.

:ﺎﻫ هژاو ﺪﯿﻠﮐ ﯽﺘﻓآ ﺖﯿﺗﺎﻣﻮﺘﺳا

، ،هﺪﻨﻨﮐ دﻮﻋ كﺎﻨﻓﻮﻠﮑﯾد ،نﻮﻟﻮﻨﯿﺴﻣﺎﯾﺮﺗ

، شزﻮﺳ درد ،نﺎﻣرد زا ﺲﭘ

:ﻪﻟﺎﻘﻣ لﻮﺻو 2

/ 11 / 90 ﯽﯾﺎﻬﻧ حﻼﺻا :

23 / 1 / 90 :ﻪﻟﺎﻘﻣ شﺮﯾﺬﭘ 2

/ 2 / 91

ﻪﻣﺪﻘﻣ : طﺎﺨﻣ تﺎﻌﯾﺎﺿ ﻦﯾﺮﺘﻌﯾﺎﺷ زا ﯽﮑﯾ هﺪﻨﻨﮐ دﻮﻋ ﯽﺘﻓآ ﺖﯿﺗﺎﻣﻮﺘﺳا

ﯽﻣ نﺎﻫد مﺪﻋ ﻞﯿﻟد ﻪﺑ ،دراد ﻪﮐ ﯽﯾﻻﺎﺑ عﻮﯿﺷ دﻮﺟو ﺎﺑ ﻪﮐ ﺪﺷﺎﺑ

ﯽﻌﻄﻗ نﺎﻣرد نﻮﻨﮐ ﺎﺗ ،نآ ﺰﻧژﻮﺗﺎﭘ و يژﻮﻟﻮﯿﺗا ﻖﯿﻗد ﺖﺧﺎﻨﺷ .ﺖﺳا هﺪﺸﻧ ﻪﺋارا نآ ياﺮﺑ ﯽﻘﻓاﻮﺗ درﻮﻣ

) 3 - 1

نﺎﻣرد اﺬﻟ (

يﺎﻫ

دﺎﻬﻨﺸﯿﭘ نآ ياﺮﺑ ﯽﻋﻮﻨﺘﻣ ﯽﺘﻣﻼﻋ دراﻮﻣ ﯽﻀﻌﺑ رد ﻪﮐ هﺪﺷ

ﺰﯿﻧ يدﺪﻌﺘﻣ ﯽﺒﻧﺎﺟ ضراﻮﻋ ياراد ﻣ

ﯽ .ﺪﺷﺎﺑ

) 1

ﻪﮐ ﺎﺠﻧآ زا (

نﺎﻣرد ﯽﻤﻧ ماﺪﮑﭽﯿﻫ ،هﺪﺷ مﺎﺠﻧا يﺎﻫ يرﺎﻤﯿﺑ يژﻮﻟﻮﯿﺗا ﺮﺑ ﺪﻧاﻮﺗ

و يﺮﻫﺎﻇ رﺎﺛآ ﻊﻓر ﻪﺑ ﻂﻘﻓ تﺎﻌﯾﺎﺿ ﻦﯾا درﻮﻣ رد اﺬﻟ ﺪﺷﺎﺑ ﺮﺛﺆﻣ ﯽﻣ ﻪﺘﺧادﺮﭘ نآ ﻢﺋﻼﻋ ﺶﻫﺎﮐ ،نﺎﻣرد فﺪﻫ ﻪﮐ يرﻮﻄﺑ .دﻮﺷ

و شزﻮﺳ و درد تﺪﺷ ا تﺎﻌﯾﺎﺿ هرود لﻮﻃ

ﺖﺳ

).

2

، 1

ﺖﯿﺗﺎﻣﻮﺘﺳا(

ﻢﺧز رﻮﻀﺣ ﺎﺑ ﻪﮐ ﺖﺳا يرﺎﻤﯿﺑ ﮏﯾ هﺪﻨﻨﮐ دﻮﻋ ﯽﺘﻓآ دﻮﻋ يﺎﻫ

ﯽﻣ هﺪﯾد نﺎﻫد طﺎﺨﻣ ﻪﺑ دوﺪﺤﻣ هﺪﻨﻨﮐ دوﺪﺣ تﺎﻌﯾﺎﺿ ﻦﯾا دﻮﺷ

20 ﺪﺻرد ﯽﻣ ﻼﺘﺒﻣ ار ﯽﻣﻮﻤﻋ ﺖﯿﻌﻤﺟ

)ﺪﻨﻨﮐ

1

ﺪﻌﺑ نآ عﻮﯿﺷ و(

ﺖﺳا نﺎﺴﮑﯾ ًﺎﺒﯾﺮﻘﺗ ﺲﻨﺟ ود ﺮﻫرد و ﯽﻧاﻮﺟﻮﻧ و ﯽﮐدﻮﮐ زا

) 3 (

(2)

ﯽﺳﺎﺒﻋ ﺪﯾﺮﻓ ﺮﺘﮐد نارﺎﮑﻤﻫ و

69

ﺎﻣرد ن ﻮﮑﯿﺗرﻮﮐ نﻮﭽﻤﻫ ﯽﯾﺎﻫ يﺎﻫﺪﯿﺋوﺮﺘﺳا

ﯽﺑ ،ﯽﻌﺿﻮﻣ ﺲﺣ

هﺪﻨﻨﮐ

،ﯽﻌﺿﻮﻣ يﺎﻫ بﺎﻬﺘﻟا ﺪﺿ ،لﺎﯿﺑوﺮﮑﯿﻣ ﯽﺘﻧآداﻮﻣ

يﺎﻫ

ﯽﻌﺿﻮﻣ يﺎﻫدرد ﺪﺿ ،ﯽﻌﺿﻮﻣ ﻧﺎﻫد ﺖﻓآ نﺎﻣرد رد ار

ﯽ ﯽﻣ ناﻮﺗ

دﺮﺑ مﺎﻧ

) 4

ﺎﯾ ﻪﯾﻮﺸﻧﺎﻫد ترﻮﺻ ﻪﺑ ًﺎﺤﯿﺟﺮﺗ ،ﯽﻌﺿﻮﻣ يﺎﻫﺪﯿﺋوﺮﺘﺳا (

ﯽﻣ هدﺎﻔﺘﺳا لژ رﺎﻤﯿﺑ ياﺮﺑ ﺎﻬﻟﻮﻣﺮﻓ ﻦﯾا دﺮﺑرﺎﮐ ﺪﻧﻮﺷ

ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ نا

ﺮﯿﻤﺧ ﺎﻫ ﺖﺣار ﺖﺳا ﺮﺗ

) 1

،ﯽﻌﺿﻮﻣ يﺎﻫﺪﯿﺋوﺮﺘﺳا ﻪﻠﻤﺟ زا (

نﻮﻟﻮﻨﯿﺴﻣﺎﯾﺮﺗ ﯽﻣ ﻪﮐ ﺖﺳا

ﯽﻋﺎﻓد ﺪﺳ ﻦﺘﻓر ﺖﺳد زا ﻞﯿﻟﺪﺑ ﺪﻧاﻮﺗ

ﺑ رد نﺎﻫد طﺎﺨﻣ ﯿ

رﺎﻤ ي بﺬﺟ ﯽﺑﻮﺧ ﻪﺑ ﺖﻓآ ﻞﯿﻟد ﻪﺑ ﺰﯿﻧ و دﻮﺷ

ﺰﯿﻧ نﻮﻟﻮﻨﯿﺴﻣﺎﯾﺮﺗ ﻪﮐ ﺎﻫﺪﯿﺋوﺮﺘﺳا ﻮﮑﯿﺗرﻮﮐ ﯽﺑﺎﻬﺘﻟا ﺪﺿ ﯽﮔﮋﯾو ﺐﯿﺳآ يزﺎﺳزﺎﺑ ﺖﺳا نآ وﺰﺟ ﺎﻫ

ﺗدوز ﺮ ﯽﻣ مﺎﺠﻧا ﺪﻧﻮﺷ

).

5

زا ﺎﻣا(

ﺗرﻮﮐ ﻪﮐ ﺎﺠﻧآ ﯿ

وﺮﺘﺳاﻮﮑ ﯿﯾ ﺪ ﺎﻫ ﺳ ضراﻮﻋ ﯿ

ﻤﺘﺴ ﯿ ﮑ ﺪﻨﻧﺎﻣ ﯽ ﺑﻮﮐﺮﺳ : ﯽ

ﻫ رﻮﺤﻣ ﯿ ﻓﻮﭙ ﯿ ﺰ - لﺎﻧردآ

، مرﺪﻨﺳ ﯿﺷﻮﮐ ﮓﻨ ﻌﺿﻮﻣ ضراﻮﻋ و ﯽ

ﻨﻧﺎﻣ ـــ ﺪ آ ﻓوﺮﺗ ـــ ﯽ ﭘا ـــ ﯽ ﻠﺗ ﯿ ﻟﺎ ـــ ﯽ

، ﻫ ﯿ ﭙ ـــ ﭘﺮ ﯿ ﻤﮕ ـــ ﺳﺎﺘﻧﺎ ﯿ ـ نﻮ

،

ﺮﺘﺳا ﯾﺎ

، زﺎﺘﮐﮋﻧﻼﺗ ي

، ﻟﻮﻓ ﯿ ﻟﻮﮑ ﯿ ﺖ ، ﺪﻧﺎﮐ ﯾ ﺪ ﯾ زﺎ ﯾ ﺲ و ﺪﻧراد ﻪﻨﮐآ

، ﺘﻬﺑ ﺮ

وراد زا ﺖﺳا ي

.دﻮﺷ هدﺎﻔﺘﺳا ﺮﺘﻤﮐ ضراﻮﻋ ﺎﺑ

) 7

، 6

رد ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ(

ﮏﯾ كﺎﻨﻓﻮﻠﮑﯾد لژ ﻪﮐ هﺪﺷ هداد نﺎﺸﻧ يدﺪﻌﺘﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ بﺎﻬﺘﻟا ﺪﺿ و درد ﺪﺿ يوراد يﻮﻗ

رد ﯽﻌﺿﻮﻣ هدﺎﻔﺘﺳا ياﺮﺑ

ﺖﺳا نﺎﻫد هﺮﻔﺣ

) .

8

ﺪﯿﺳا ﮏﯿﻧوﺪﯿﺷارآ ﺎﺑ كﺎﻨﻓﻮﻠﮑﯾد تﺎﯾﻮﺘﺤﻣ(

ﺎﺑ زود ﻪﺑ ﻪﺘﺴﺑاو رﺎﺘﻓر ﮏﯾ رد ﺪﻧﺎﺑ ﺖﮐﻼﭘ cox

ﯽﻣ ا دﻮﺷ ﯾ ﻦ

ﺪﻧﻼﮔﺎﺘﺳوﺮﭘ ﺪﯿﻟﻮﺗ ﺶﻫﺎﮐ ﺚﻋﺎﺑ ﯾ

ﻦ ﻣ ﺎﻫ ﯽ ﺶﻫﺎﮐ ﻦﯾاﺮﺑﺎﻨﺑ و دﻮﺷ

بﺎﻬﺘﻟا

، درد و مرﻮﺗ دراد لﺎﺒﻧﺪﺑ ار

. يور ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ وراد ﻦﯾا

ﯽﻣ ﺮﺛا ﺮﺌﻠﮐﻮﻧﻮﻓﺮﻣ ﯽﻠﭘ يﺎﻬﺘﯿﺳﻮﮑﻟ دﺮﮑﻠﻤﻋ ﻦﯾاﺮﺑﺎﻨﺑ .دراﺬﮔ

تاﺪﯿﻟﻮﺗ و ﺪﯾﺎﺴﮐاﺮﭘﻮﺳ ﯽﻤﺳ لﺎﮑﯾدار تاﺪﯿﻟﻮﺗ ،ﯽﺴﮐﺎﺗﻮﻤﮐ ﺎﺌﺗوﺮﭘ ز ر بﺎﻬﺘﻟا ﻪﺠﯿﺘﻧ رد و ﯽﻣ ﺶﻫﺎﮐ ا

) ﺪﻫد

9

، 8

ﺎﺑ ﻦﯾاﺮﺑﺎﻨﺑ (

دﺎﺠﯾا ،ﺖﯿﻌﻤﺟ رد ﯽﻧﺎﻫد هﺪﻨﻨﮐ دﻮﻋ ﺖﻓآ عﻮﯿﺷ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺰﯿﻧ و ﻪﻧازور يﺎﻫرﺎﮐ مﺎﺠﻧا رد لﻼﺘﺧا ،نﺎﻫد هﺮﻔﺣ رد ﯽﺘﺣارﺎﻧ ﯽﺘﻣﻼﻋ نﺎﻣرد ندﻮﺑ ﻪﺑ نﺎﯾﻼﺘﺒﻣ يور ﻖﯿﻘﺤﺗ ﻦﯾا ،دﻮﺟﻮﻣ يﺎﻫ

رد ﯽﻧﺎﻫد ﺖﻓآ يرﺎﻤﯿﺑ ﺶﺨﺑ ﻪﺑ ﻦﯿﻌﺟاﺮﻣ

ناﺪﻧد و نﺎﻫد يﺎﻫ

د هﺪﮑﺸﻧاد لﺎﺳ رد ﺪﻫﺎﺷ ﯽﮑﺷﺰﭙﻧاﺪﻧ

90 - 1389 ﺖﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا .

:ﺎﻫ شور و داﻮﻣ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ﯽﯾﺎﻣزآرﺎﮐ شور ﻪﺑ ﻖﯿﻘﺤﺗ ﯽﻓدﺎﺼﺗ

داﺪـﻌﺗ ﺖـﻓﺮﮔ مﺎـﺠﻧا

25 ﺪـﻧدﻮﺑ ﯽﻧﺎﻣرد ﺖﻓآ ﯽﯾﺎﻬﻧ ﯽﻌﻄﻗ ﺺﯿﺨﺸﺗ ياراد ﻪﮐ يرﺎﻤﯿﺑ ﺖـﻓآ ﻢـﺧز ﺺﯿﺨـﺸﺗ ﺪـﯿﯾﺎﺗ و ﻪﻨﯾﺎﻌﻣ زا ﺪﻌﺑ ﺪﻧﺪﺷ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ دراو

ﻌﻣ ﻖﺒﻃ ﺮﺑرﻮﻨﯿﻣ ﯽﻧﺎﻫد ﯿ

ﺎﻫرﺎ ي ﻊـﺟﺮﻣ ﺐﺘﮐ

) 1

ﻪـﮐ ﯽﻧارﺎـﻤﯿﺑ رد(

ﻫوﮋﭘ رد ﺖﮐﺮﺷ ﻪﺑ ﻞﯾﺎﻤﺗ ﺶ

ﺎـﺿر ﺐـﺴﮐ زا ﺲـﭘ ﺪﻨﺘـﺷاد ار ﯾ

ﺖ

و ﻪﻣﺎﻧ ﺎﺗ ﯿﯾ ﺪ ﻤﮐ ﯿ ﻪﺘ ﮑﺷﺰﭘ قﻼﺧا ﯽ

ﮑـﺷﺰﭙﻧاﺪﻧد هﺪﮑﺸﻧاد ﯽ

ﺪﻫﺎـﺷ

ﻪﻧﻮﻤﻧ و ﺪﺷ زﺎﻏآ يﺮﯿﮔ ﺑﯿ

نارﺎﻤ ﺑ ﻪـﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﯿ

ﺎـﻫرﺎﻤ ي ﺳ ﯿ ﻤﺘـﺴ ﯿ ﮏ

د ﻞـﺜﻣ ﯾ ﺖـﺑﺎ داﺮــﻓا و ي ــﺳﺎﺴﺣ ﻪـﮐ ﯿ

ﺖ ﻪـﺑ NSAID ،ﺪﻨﺘــﺷاد

ﻢﻧﺎﺧ ﺎﻫ ي داﺮﻓا و رادرﺎﺑ ي

زور ﻪﮐ زا ﺪـﻧدﺮﮐ ﻪـﻌﺟاﺮﻣ ﺪـﻌﺑ و مود

ـﺷ جرﺎـﺧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺪﻧﺪ

. ـﻤﺨﺗ ﯿ ﻦ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ سﺎـﺳاﺮﺑ ﻪـﻧﻮﻤﻧ داﺪـﻌﺗ

نﺎــﻨﯿﻤﻃا ﺢﻄــﺳ ﺎــﺑ و ﺪــﺷ مﺎــﺠﻧا ﯽــﺸﯾﺎﻣزآ 95

ﺪــﺻرد يﺎــﻄﺧ

5 ﺪﺻرد نﻮﻣزآ ناﻮﺗ 80

ﺪﺻرد 25 ﺮﻔﻧ دروآﺮﺑ .ﺪـﯾدﺮﮔ نارﺎـﻤﯿﺑ

ﺴﻘﺗ هوﺮﮔ ود ﻪﺑ ﯽﻓدﺎﺼﺗ رﻮﻃ ﻪﺑ ﯿ

ﻢ ﺎﺑ درد ﻪﯿﻟوا ﺖﯿﻌﺿ و و ﺪﻧﺪﺷ

زا هدﺎﻔﺘـﺳا ﻌﻣ

ـﯿ رﺎ وVAS ﻟوا هزاﺪــﻧا ـﯿ ﻪ زا هدﺎﻔﺘــﺳا ﺎـﺑ ﻢــﺧز

ﻣ ترﻮـﺻ ﻪﺑ ﻢﺧز يور نﻮﻠﺑﺎﺷ ﯿ

ـﻠ ﯽ و ﻪﺒـﺳﺎﺤﻣ ﻊـﺑﺮﻣﺮﺘﻣ ﺖـﺒﺛ

ﺪﯾدﺮﮔ

).

11

، 10

، 1

ﺲﻨﺟ و ﻦﺳ (

)ﯽﻧﺎﻫد ﺖـﻓآ تﺎﯿـﺻﻮﺼﺧ و هزاﺪـﻧا

ﻣ و ﻢﺧز ﯿ ناﺰ درد ( نﺎـﻣرد زا ﻞﺒﻗ و هﺪـﺷ ﺖـﺒﺛ

هوﺮـﮔ ﺮـﻫ رد

ﻪﺑﺎﺸﻣ زﺎﺳ ي )ﺪﺷ 05 / 0

<

ﻪﺑ ﯽﻓدﺎﺼﺗ رﻮﻃ ﻪﺑ نارﺎﻤﯿﺑ .(P 2

هوﺮﮔ

ﺴﻘﺗ ﯿ ﻢ ﺪﺷ ﺪﻧ

، ﺖـﻈﻠﻏ ﺎﺑ نﻮﻟﻮﻨﯿﺴﻣﺎﯾﺮﺗ لژ ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ رد 1

/ 0 %

ﻌﻣ ﻖــﺒﻃ ﯿ رﺎ ﺎــﻫ ي ﻬﺗ دراﺪﻧﺎﺘــﺳا ــﯿ

ﻪ

)ﺪــﺷ

12

هوﺮــﮔ رد(

درﻮــﻣ لژ

هوﺮـﮔﺮﻫ رد ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا ناﺮﯾا كزار ﻪﻧﺎﺧرﺎﮐ ﺖﺧﺎﺳ كﺎﻨﻓﻮﻠﮑﯾد ﺻﻮﺗ ﯿ ﻪ اﺮﺑ ﺪﺷ ي

،وراد فﺮﺼﻣ رﺎﺑﺮﻫ ﺘﺷاﺪﻬﺑ ﻪﺒﻨﭘ ﮏﭼﻮﮐ ﻪﻌﻄﻗ

ﯽ

دﺎﻌﺑا ﻪﺑ ي دوﺪﺣ 3

× 5 ﺮﺘﻣ ﯽﺘﻧﺎﺳ ﻨﮐ ﻪﺘﺸﻏآ وراد ﻪﺑ ار

اﺮـﻧآ و ﺪـﻨ

تﺪﻣ ﻪﺑ 30 ﻧﺎﺛ ﯿ ﻪ ﻪﻧازور ﺎﻬﻧآ .ﺪﻧراد ﻪﮕﻧ ﻢﺧز ﻞﺤﻣرد 3

ا رﺎـﺑ ـﯾ ﻦ

ﻞﻗاﺪﺣ و هدﺮﮐ راﺮﮑﺗ ار ﻞﻤﻋ 30

ﻗد ﯿ ﻪﻘ ا مﺎﺠﻧا زا ﺪﻌﺑ ﯾ

ﻦ زا ،رﺎﮐ

ﻣﺎﺷآ و ندرﻮﺧ ﯿ

نﺪ ﯾﺎ ﻮﺸﺘﺴﺷ ي راددﻮﺧ نﺎﻫد ي

ﺛﺎـﺗ ﺎﺗ ﺪﻧدﺮﮐ ﯿ

ﺮ

.ﺪﺷﺎﺑ ﺮﺘﻬﺑ وراد ﯾ

ﮏ ﻧ هدﺎﻔﺘـﺳا ﺖـﺑﻮﻧ ـﯿ

ﺰ ﺐـﺷ كاﻮـﺴﻣ زا ﺪـﻌﺑ

ﻣ ترﻮﺻ ﯽ ﺖﻓﺮﮔ

) 13

ﻪﺑ (

ﺑﯿ نارﺎﻤ ﺻﻮﺗ ﯿ ﻪ ﺎﻫوراد زا ﻪﮐ ﺪﺷ ي

ﺪـﺿ

ﮐارﻮـﺧ بﺎﻬﺘﻟا ﺪﺿ و درد ﯽ

دﻮـﺸﻧ هدﺎﻔﺘـﺳا .

رد نﺎـﻣرد ﻪـﺠﯿﺘﻧ

يﺎﻫزور 2 و 6 ﺎﻌﻣ ﺎـﺑ ﯾ ﻪـﻨ ﺑﯿ رﺎـﻤ رد نﺎـﻣرد ﺮﯿﺛﺎـﺗ ﺪـﺷ ﯽـﺳرﺮﺑ

ﻌﺗ ﺎﺑ يﺮﯿﮕﯿﭘ يﺎﻫزور ﯿﯿ

ﻦ درد ناﺰﯿﻣ

(3)

هرود /ﯽﮑﺷﺰﭙﻧاﺪﻧد مﻮﻠﻋ رد ﻖﯿﻘﺤﺗ ﻪﻠﺠﻣ ﻢﻬﻧ

هرﺎﻤﺷ / مود / نﺎﺘﺴﺑﺎﺗ 1391 ﯽﭘﺎﯿﭘ / 32

شور ﺎﺑ اﺪﻧا وVAS

هز ﮔ ـﯿ ﺮ ي شور ﺎـﺑ ﻢـﺧز مﺎـﺠﻧا ﯽﺠﻧﺮﻄـﺷ

ﺪﺷ

) .

1،10،11

ﺪﻨﺘـﺷاﺪﻧ ﯽـﻋﻼﻃا ﯽﺘﻓﺎـﯾرد لژ عﻮـﻧ زا نارﺎﻤﯿﺑ (

و

نﺎـﻣرد عﻮـﻧ زا دﺮـﮐ ﯽـﻣ ﯽﺳرﺮﺑ ار ﯽﻧﺎﻣرد تاﺮﺛا ﻪﮐ يرﺎﮑﻤﻫ ﺎـﺘﻧ ،ﻖـﯿﻘﺤﺗ ﻪﻤﺗﺎﺧرد (رﻮﮐﻮﺳ ود) ﺖﺷاﺪﻧ ﯽﻋﻼﻃا نارﺎﻤﯿﺑ ﯾ

ﺞ

ﺎـــــــــــــــﻫ نﻮـــــــــــــــﻣزآ ﻪﻠﯿـــــــــــــــﺳﻮﺑ ي

Mann-U-whitney

، Wilcoxon و

Fisher exact

ﻠﺤﺗ درﻮﻣtest ﯿ ﻞ رﺎﻣآ ي ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ .

ﻪﺘﻓﺎﯾ :ﺎﻫ داﺪﻌﺗ يور ﻖﯿﻘﺤﺗ 25

ﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﻂﯾاﺮﺷ ﺪﺟاو رﺎﻤﯿﺑ 13

لژ ﺮﻔﻧ

و كﺎﻨﻓﻮﻠﮑﯾد 12

ﻌﺿﻮﻣ ترﻮﺻ ﻪﺑ نﻮﻟﻮﻨﯿﺴﻣﺎﯾﺮﺗ لژ ﺮﻔﻧ ﯽ

رد ﯾ ﺖﻓﺎ داﺮﻓا ﺪﻧدﺮﮐ ود

و ﻦﺳﺮﻈﻧ زا هوﺮﮔ و ﺲﻨﺟ

تﺎﯿﺻﻮﺼﺧ

ﻧﺎﻫد ﺖﻓآ ﯽ ) هزاﺪﻧا ود رد (

.ﺪﻧدﻮﺑ ﻪﺑﺎﺸﻣ

كﺎﻨﻓﻮﻠﮑﯾد هوﺮﮔ رد 9

و دﺮﻣ ﺮﻔﻧ 4

هوﺮﮔ رد و نز

داﺪﻌﺗ نﻮﻟﻮﻨﯿﺴﻣﺎﯾﺮﺗ 6

و دﺮﻣ ﺮﻔﻧ 6

ﻔﻧ ﺮ ﻦﺳ و ﺪﻧدﻮﺑ نز

ﺮﮔداﺮﻓا كﺎﻨﻓﻮﻠﮑﯾد هو 6

/

 11 3 / 33 نﻮﻟﻮﻨﯿﺴﻣﺎﯾﺮﺗ هوﺮﮔ رد و

8 /

9 32 داﺮﻓا زا ماﺪﮑﭽﯿﻫ و دﻮﺑ لﺎﺳ ود

فﺮﺼﻣ ﻪﻘﺑﺎﺳ هوﺮﮔ

ﯽﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ ظﺎﺤﻟ ﻪﺑ ﺎﻬﻧآ فﻼﺘﺧا و ﺪﻨﺘﺷاﺪﻧ ار وراد دﻮﺒﻧ راد

) 7 / 0 P<

( زا ﻞﺒﻗ يﺎﻫزور رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ نارﺎﻤﯿﺑ درد ناﺰﯿﻣ

نﺎﻣرد ﺗﺮﺗ ﻪﺑ ﯿ ﺐ ﺎﻫزور رد ي ﻪﺑ نﺎﻣرد زا ﺲﭘ ﻢﺸﺷ و مود

لوﺪﺟ رد ﯽﻧﺎﻣرد هوﺮﮔ ﮏﯿﮑﻔﺗ 1

ﯽﻣ نﺎﺸﻧ و ﺖﺳا هﺪﺷ ﻪﺋارا

هوﺮﮔ ﮏﯿﮑﻔﺗ ﻪﺑ و ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫزور رد درد ﻪﺒﺗر فﻼﺘﺧا ﻪﮐ ﺪﻫد

نﻮﻣزآ و هدﻮﺑ ﻪﺑﺎﺸﻣ ﯽﻧﺎﻣرد

Mann-U-whitney ﻪﮐ داد نﺎﺸﻧ

توﺎﻔﺗ راد ﯽﻨﻌﻣ ﺖﺴﯿﻧ

) 4 / 0 P<

.(

رد درد ناﺰﯿﻣ هوﺮﮔ ﺮﻫ نارﺎﻤﯿﺑ

ﺎﯾ ﺶﻫﺎﮐ نﻮﻣزآ و ﺖﻓ

Wilcoxon ﺮﻫ ﻞﺧاد رد درد ﺶﻫﺎﮐ ناﺰﯿﻣ ﻦﯾا ﻪﮐ داد نﺎﺸﻧ

ﯽﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ ظﺎﺤﻟ ﻪﺑ هوﺮﮔ راد

ﺖﺳا ) 01 / 0 P<

(

. لوﺪﺟ

1 - ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ درد ناﺰﯿﻣ ﺖﻓآ ﻪﺑ

درﻮﻣ يﺎﻫزور ﺐﺴﺣ ﺮﺑ

لژ عﻮﻧ ﮏﯿﮑﻔﺗ ﻪﺑ و ﯽﺳرﺮﺑ

ﻪﺑ و يﺮﯿﮕﯿﭘ يﺎﻫزور ﺐﺴﺣﺮﺑ ﯽﺳرﺮﺑ درﻮﻣ نارﺎﻤﯿﺑ ﺖﻓآ هزاﺪﻧا ﻧ ﮏﯿﮑﻔﺗ لوﺪﺟ رد لژ عﻮ 2

ﯽﻣ نﺎﺸﻧ و ﺪﯾدﺮﮔ ﻪﺋارا هزاﺪﻧا ﺪﻫد

رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ياﺪﺘﺑا رد ﻢﺧز 2

هدﻮﺑ ﻪﺑﺎﺸﻣ هوﺮﮔ ﺎﻬﻧآ فﻼﺘﺧا و ﺪﻧا

ﻦﻣ نﻮﻣزآ رد ﯽﻨﺘﯾو

ﯽﻨﻌﻣ راد دﻮﺒﻧ و ﻦﯿﻤﻫ رﻮﻃ رد زور 2 و 6

ﺰﯿﻧ ﺶﻫﺎﮐ هزاﺪﻧا توﺎﻔﺗ هوﺮﮔ ود ﻦﯿﺑ ﻢﺧز ﯽﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ

راد

ﺖﺷاﺪﻧ ) 7 / 0 P<

.(

ﺎﻣا وراد ود ﺮﻫ ﻨﻌﻣ رﻮﻄﺑ

ﯽ يراد ﺐﺟﻮﻣ

) ﺪﻧدﻮﺑ هﺪﺷ ﻢﺧز هزاﺪﻧا ﺶﻫﺎﮐ 01

/ 0 = (P

لوﺪﺟ 2 - ﻪﺑ و يﺮﯿﮕﯿﭘ نﺎﻣز ﺐﺴﺣ ﺮﺑ ﯽﻧﺎﻫد ﺖﻓآ ﻢﺧز ﺖﻌﺳو

لژ عﻮﻧ ﮏﯿﮑﻔﺗ

ﮏﯿﮑﻔﺗ ﻪﺑ يرﺎﻤﯿﺑ نﺎﻣرد ﻪﺠﯿﺘﻧ ﺐﺴﺣﺮﺑ نارﺎﻤﯿﺑ ﻊﯾزﻮﺗ لوﺪﺟ رد يﺮﯿﮕﯿﭘ يﺎﻫزور 3

ﯽﻣ نﺎﺸﻧ و ﺖﺳا هﺪﺷ ﻪﺋارا ﺪﻫد

يﺮﯿﮕﯿﭘ مود زور رد (كﺎﻨﻓﻮﻠﮑﯾد لژ ) درﻮﻣ هوﺮﮔ نارﺎﻤﯿﺑ ﻪﮐ 7 ﺮﻔﻧ زور رد و ﻢﺸﺷ

يﺮﯿﮕﯿﭘ 5 ﻦﯾا و ﺪﻧا هﺪﺸﻧ نﺎﻣرد ﺮﻔﻧ

ﺐﯿﺗﺮﺗ ﻪﺑ (نﻮﻟﻮﻨﯿﺴﻣﺎﯾﺮﺗ لژ )ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔرد مﺎﻗرا 9

و ﺮﻔﻧ 6

ﻓ ﻖﯿﻗد نﻮﻣزآ وﺪﻧدﻮﺑ ﺮﻔﻧ ﯿ

ﺮﺸ ﻪﺑ فﻼﺘﺧا ﻦﯾا ﻪﮐ داد نﺎﺸﻧ

ﻧ راد ﯽﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ ظﺎﺤﻟ ﯿ

ﺖﺴ ) 6 / 0 P<

( ﺎﻣا . نﻮﻣزآ ﺎﻫ ي

ﯽﻨﺘﯾو ﻦﻣ Wilcoxon

و Fisher exact test

داد نﺎﺸﻧ

ناﺰﯿﻣ رد درد

ﺎﻫزور ي

لژ عﻮﻧ 0

2 ﻪﺠﯿﺘﻧ 6

نﻮﻣزآ

نﻮﻟﻮﻨﯿﺴﻣﺎﯾﺮﺗ

=داﺪﻌﺗ) 12 9 (ﺮﻔﻧ

/

3 5 / 6 2 /

3 4 8 /

2 5 / 1 ) 01 / 0 P<

(

كﺎﻨﻓﻮﻠﮑﯾد

=داﺪﻌﺗ) 13 25 (ﺮﻔﻧ

/

3 07 / 5 39 /

3 76 / 2 6 /

2 6 / 1 ) 01 / 0 P<

(

نﻮﻣزآ ﻪﺠﯿﺘﻧ 4

/ 0 P<

8 / 0 P<

9 / 0 P<

ﻢﺧز هزاﺪﻧا ﺎﻫزور رد ي

لژ عﻮﻧ 0

2 6

ﻪﺠﯿﺘﻧ نﻮﻣزآ

نﻮﻟﻮﻨﯿﺴﻣﺎﯾﺮﺗ

=داﺪﻌﺗ) 12 1 (ﺮﻔﻧ /

2 5 / 6 2 /

3 8 / 4 3 /

4 8 / 2 ) 01 / 0 P<

(

ﺎﻨﻓﻮﻠﮑﯾد ك

=داﺪﻌﺗ) 13 14 (ﺮﻔﻧ /

2 61 / 5 3 /

4 3 5 /

4 5 / 2 ) 01 / 0 P<

(

/ 0 P<

7 / 0 P<

8 / 0 P<

(4)

ﯽﺳﺎﺒﻋ ﺪﯾﺮﻓ ﺮﺘﮐد نارﺎﮑﻤﻫ و

71

ﻪﮐ ﻨﻌﻣ رﻮﻃ ﻪﺑ هوﺮﮔ ﺮﻫ ﻞﺧاد نارﺎﻤﯿﺑ ﯽ

راد ي دﻮﺒﻬﺑ

ﯾ ﻪﺘﻓﺎ ﺪﻧا ) 05 / 0 P<

(.

لوﺪﺟ 3 - ﺐﺴﺣﺮﺑ ﯽﻧﺎﻫد ﺖﻓآ نارﺎﻤﯿﺑ ﻊﯾزﻮﺗ

لژ عﻮﻧ ﮏﯿﮑﻔﺗ ﻪﺑ يﺮﯿﮕﯿﭘ يﺎﻫزور رد نﺎﻣرد ﻪﺠﯿﺘﻧ

رد نﺎﻣرد ﺎﻫزور

لژ عﻮﻧ 2

6

نﺎﻣرد هﺪﺷ نﺎﻣرد هﺪﺸﻧ نﺎﻣرد

هﺪﺷ نﺎﻣرد هﺪﺸﻧ

نﻮﻟﻮﻨﯿﺴﻣﺎﯾﺮﺗ ) داﺪﻌﺗ = 12 ﺮﻔﻧ 3 (

9 9 3

كﺎﻨﻓﻮﻠﮑﯾد ) = داﺪﻌﺗ 13 ﺮﻔﻧ 6 (

7 8 5

/ 0 P<

7 / 0 P<

ﺚﺤﺑ :

دﺎﺠﯾاو نﺎﻫد رد ﯽﺘﻓآ تﺎﻌﯾﺎﺿ يﻻﺎﺑ عﻮﯿﺷ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ و نﺎﯾﻼﺘﺒﻣ ياﺮﺑ رﺮﮑﻣ ﯽﺘﺣارﺎﻧ ﻖﯿﻗد ﺖﺧﺎﻨﺷ مﺪﻋ ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ

و ﯽﻠﺻا ﺖﻠﻋ ﯽﻧﺎﻣرد شور ﮏﯾ ﻪﺋارا ،نآ ﮏﯾژﻮﻟﻮﯿﺗا ﻞﻣﺎﻋ

،ﻪﺿرﺎﻋ ﻢﮐ ﯽﺘﻣﻼﻋ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ اﺬﻟ .ﺖﺳا هدﻮﺑ ﺮﻈﻧﺪﻣ ﻪﺘﺳﻮﯿﭘ

ﺑﺎﻬﺘﻟا ﺪﺿ تاﺮﺛا ﯽ

و ﺮﮐذ ﯽﻨﯿﮑﺴﺗ رد هﺪﺷ

يوراد ود درﻮﻣ

ﯾﺮﺗ نﻮﻟﻮﻨﯿﺴﻣﺎ ﺰﯿﻧ و كﺎﻨﻓﻮﻠﮑﯾد و

رد ﯽﺗﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ندﻮﺒﻧ سﺮﺘﺳد

رد ﻪﮐ ،ود ﻦﯾا ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ ﻪﻨﯿﻣزرد ﯽﺳرﺮﺑ

ماﺪﮐﺮﻫ ،ﻪﻧﺎﮔاﺪﺟ يﺎﻫ

ﻢﺧز ﺮﺑ ﺮﺛﻮﻣ ﯽﯾوراد ناﻮﻨﻌﺑ هﺪﺷ ﯽﻓﺮﻌﻣ ﻪﻌﺟار ﯽﺘﻓآ يﺎﻫ

،ﺪﻧا

ﯽﻣ ﻢﻬﻣ ﻦﯾا ﻪﺑ نﺪﯿﺳر ﺖﻬﺟ ﯽﺷﻼﺗ ،ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ .ﺪﺷﺎﺑ

كﺎﻨﻓﻮﻠﮑﯾد و نﻮﻟﻮﻨﯿﺴﻣﺎﯾﺮﺗ لژ ﻪﮐ داد نﺎﺸﻧ ﻖﯿﻘﺤﺗ ﺮﻈﻧ زا

ﻢﺧز هزاﺪﻧا ،درد ﺪﺿ تاﺮﺛا و

و هدﻮﺑ ﻪﺑﺎﺸﻣ ﯽﻠﮐ رﻮﻃ ﻪﺑ نﺎﻣرد

ﯽﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ ظﺎﺤﻟ ﻪﺑ ﺎﻬﻧآ فﻼﺘﺧا ﻤﻧ راد

ﯽ لﺎﺳ رد .ﺪﺷﺎﺑ

1997 ، Saxen د لژ ﻪﮐ ﺪﻧداد نﺎﺸﻧ نارﺎﮑﻤﻫ و

ﯾ ﻮﻠﮑ كﺎﻨﻓ

ﺮﺛا ﻪﮑﯾرﻮﻄﺑ هﺪﺷ هﺪﻨﻨﮐ دﻮﻋ ﺖﻓآ ﺎﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ درد ﺶﻫﺎﮐ ﺐﺒﺳ ﺪﺷ دروآﺮﺑ ﻦﯿﯾﺎﮐوﺪﯿﻟ ﺮﺛا زا ﺶﯿﺑ نآ .

ا ﻦﯾ لژ ترﻮﺻ ﻪﺑ وراد

ﯽﻣ ﯽﻣ و ﺪﺷﺎﺑ لﻮﮑﻟﻮﻣ ﯽﯾﺎﻧاﻮﺗ ﻞﯿﻟد ﻪﺑ ﺪﻧاﻮﺗ

رد نﺎﻧورﻮﻟﺎﯿﻫ يﺎﻫ

هداد لﺎﻘﺘﻧا هدﺎﻣ ﺮﯿﺛﺄﺗ و بﺎﻬﺘﻟا ﻞﺤﻣ ﻪﺑ كﺎﻨﻓﻮﻠﮑﯾد لﺎﻘﺘﻧا ﺎﺑ ﻪﺘﺷاد ﺮﯿﺛﺄﺗ بﺎﺼﻋا يور هﺪﺷ ﻞﺤﻣ ﻪﺑ كﺎﻨﻓﻮﻠﮑﯾد ﯽﺘﻗو .ﺪﺷ

ندﺮﮐ رﺎﻬﻣ ﺎﺑ ار دﻮﺧ يﻮﻗ ﯽﺑﺎﻬﺘﻟا ﺪﺿ ﺖﯿﻟﺎﻌﻓ ﺪﺳﺮﺑ بﺎﻬﺘﻟا ﺴﮐاﻮﻠﮑﯿﺳ ﺮﯿﺴﻣ

زﺎﻧﮋﯿ ﯽﻣ مﺎﺠﻧا يﺎﻬﻤﺧز درد ﺶﻫﺎﮐ رد و ﺪﻫد

.ﺖﺳا ﺮﺛﺆﻣ ﯽﺘﻓآ

) 14

ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ (

و ﯽﺟﺮﯾا ﻪﮐ يا

لﺎﺳ رد نارﺎﮑﻤﻫ 1384

ﺶﻫﺎﮐ رد كﺎﻨﻓﻮﻠﮑﯾد لژ ﺪﻧداد مﺎﺠﻧا

ﺘﻓآ تﺎﻌﯾﺎﺿ درد هرود ﯽ

رد ﻪﻨﮑﻤﻣ تاﺮﺛا ﻦﯾا ﻪﮐ دﻮﺑ ﺮﺛﻮﻣ

ﺪﺷﺎﺑ كﺎﻨﻓﻮﻠﮑﯾد ﯽﺑﺎﻬﺘﻟا ﺪﺿ و يدرد ﺪﺿ تاﺮﺛا ﺎﺑ طﺎﺒﺗرا

) 13 (

ﻃ نﺎﻤﻫ رﻮ ﻪﮐ ﯽﻬﺑﺎﺸﻣ ﻪﻟﺎﻘﻣ ﺖﺳا هﺪﻣآ ﻪﻟﺎﻘﻣ ﻪﻣﺪﻘﻣ رد ﻪﮐ ﻪﺑ

،ﺪﺷﺎﺑ ﻪﺘﺧادﺮﭘ لژ ود ﻦﯾا ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ ﺎﺗ ﺖﻓﺮﮕﻧ راﺮﻗ سﺮﺘﺳد رد

ﻪﺘﻓﺎﯾ ﺮﯿﺴﻔﺗ و تاﺮﯾﺎﻐﻣ و تﺎﻬﺑﺎﺸﻣ نﺎﯿﺑ ﺎﺑ ﻖﯿﻘﺤﺗ ﻦﯾا يﺎﻫ

ﻪﺘﻓﺎﯾ ﻖﯿﻘﺤﺗ ﻦﯾا ﺪﯾﺎﺷ ﻊﻗاو رد و دﺮﯿﮔ مﺎﺠﻧا ﯽﻠﺒﻗ ﻖﯿﻘﺤﺗ يﺎﻫ

ﻪﺘﺳد ﻦﯿﻟوا زا ﻪﻧﻮﮔ ﻦﯾا

ﺪﺷﺎﺑ تﺎﻘﯿﻘﺤﺗ و

ﻪﺠﯿﺘﻧ زا يﺮﯿﮔ

ﯾ ﻪﺘﻓﺎ ﯽﺳرﺮﺑ و ﺮﺘﺸﯿﺑ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺑ زﺎﯿﻧ نآ يﺎﻫ ﻞﻣاﻮﻋ ﺶﻘﻧ

ﻪﻠﺧاﺪﻣ ﺮﮔ سﺮﺘﺳا ﻞﺜﻣ ﻂﯾاﺮﺷ و

ﯽﻨﻤﯾا ﻢﺘﺴﯿﺳ .دراد

(5)

هرود /ﯽﮑﺷﺰﭙﻧاﺪﻧد مﻮﻠﻋ رد ﻖﯿﻘﺤﺗ ﻪﻠﺠﻣ ﻢﻬﻧ

هرﺎﻤﺷ / مود / نﺎﺘﺴﺑﺎﺗ 1391 ﯽﭘﺎﯿﭘ / 32

References:

1- Green berg M, Burket's GM. Oral Medicine. 11 nd ed. Philadelphia: Lippicott; 2008.

2- Regezi J.A, Scinbbaj.j, Jordan R.C. Oral Pathology. 4 nd ed . Philadelphia: Saunders; 2008.

3- Ship JA, chavez EM, Doerr PA, Honson Bs, Sarmadi M. Recurrent Aphthout Stomatitis. Quintessence int. 2000 Feb;31(2): 95-112

4- Jurge s, kuffer R, scully c, Porter SR. Mucosal Disease Series. Number VI. Recurrent Apthous Stomotitis. Oral Dis . 2006 Jan; 12(1) : 1-21.

5- Natzung BG. Basic and Clinical Pharmacology. 6 nd ed .London: Elsevier Saunders; 1995 p. 545- 546

6- Altenburg A, Abdel-Naser MB, Seeber H, Abdallah M, Zouboulis CC.Practical Aspects of Management of RAS. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2007 Sep;21(8):1019-26.

7- Vincent SD, Lilly GE. Clinical, Historic, and Therapeutic Features of Aphthous Stomatitis. Literature Review and Open Clinical Trial Employing Steroids. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1992Jul; 74(1): 79–86.

8- Frimanc , Johnston C , Chew C, Davis p .Effect of Diclofenac Sodium, Tolfenamic Acid and Indomethacin on The Production of Superoxide Induced by N-Formyl-Methionyl- Leucy-Phenylalanine in Normal Human Polymorphonuclear Lleukogtes . Scandj Rheumatol .1986; 15(1): 41-6

9- Wildfever A. Effects of non-Steroidal anti-Iinflammatory Drugs on Hyman: Leukocytes. Z Rheumatol .1983; 42:

16-20

10- Gorouhi F, Solhpour A, Beitollahi JM, Afshar S, Davari P, Hashemi P,et all. Randomized Trail of Pimecrolimus Cream Versus Triamcinolon Acetonide Past in the Treatment of Oral Lichen Planus.J AM Acad Dermatol.

2007Nov;57(5):806-13.

11- Corrocher G, Di Lorenzo G, Martinelli N, Mansueto P, Biasi D, Nocini PF, et al. Comparative Effect of Tacrolimus 0.1% Ointment and Clobetasol 0.05% Oointment in Patients With Oral Lichen Pplanus. J Clin Periodontol.

2008 Mar;35(3):244-9.

12- Liu C, Zhou Z, Liu G, Wang Q, Chen J, Wang L, et all.Efficacy and Safety of Dexamethasone Ointment on Recurrent_Aphthous Ulceration. Am J Med.2012 Mar;125(3):292-301.

13- IRaji F, Ghafgasi T, Eslami Samani M, Tashakori M, Siadat A H, Enshaieh SHahla , et al .the efficacy of 1%

diclofenac in 2.5% hyaluronan gel base for the treatment of recurrent aphthous stomatitis (RAS) : Adouble blind study.

Egypt Dermatol online J. 2005 Dec; 2(1):1-6

14- Saxen MA, Ambrosius WT, Rehemtula al-kf, Russell AL, Eckert GJ. Sustained Relief of Oral Aphthous Ulcer Pain From Topical Dicloferiac in Hhyaluronan : A randomized , Double – Blind Clinical Trial. Oral Surgoral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod .1997Oct; 84(4): 356-61