ﻪﻟﺎﺳ 11 ﺮﺴﭘ ﮏﯾ رد ﻪﯿﻔﯿﺴﻠﮐ ﮏﯿﺗورﻮﻧﻮﭘآ یﺎﻣوﺮﺒﯿﻓ درﻮﻣ ﮏﯾ ﯽﻓﺮﻌﻣ
I ﻒﯿﻠﮑﺗ ﻦﯿﺒﺟهﺎﻣ ﺮﺘﮐد*
II نﺎﯾﺮﯿﺼﻧ اﺪﻧ ﺮﺘﮐد
ﻪﻣﺪﻘﻣ ﻦﯾﺮﺗردﺎـــﻧ زا ﯽــﮑﯾ ﻪﯿﻔﯿــﺴﻠﮐ ﮏــﯿﺗورﻮﻧﻮﭘآ یﺎــﻣوﺮﺒﯿﻓ .ﺖﺳا نﺎﻬﺟ رد مﺮﻧ ﺞﺴﻧ ﻢﯿﺧشﻮﺧ یﺎﻫرﻮﻣﻮﺗ ناﻮــﻨﻋ ﺖــﺤﺗ 1955 لﺎــﺳ رد رﺎـــﺑ ﻦـﯿﻟوا رﻮـﻣﻮﺗ ﻦـﯾا نآ رد نﻮﭼ ﺪﺷ ﻪﺘﺧﺎﻨﺷ juvenile aponeurotic fibroma دراد دﻮـﺟو نﺎــﮐدﻮﮐ رد ﺎﻬﻨﺗ رﻮﻣﻮﺗ ﻦﯾا ﺪﺷﯽﻣ رﻮﺼﺗ نﺎﻣز هﺪﻫﺎـﺸﻣ نﻻﺎــﺴﮔرﺰﺑ رد رﻮﻣﻮﺗ زا یدﺪﻌﺘﻣ دراﻮﻣ ﺎﻫﺪﻌﺑ ﺎﻣا .(1)ﺖﻓﺎﯾ ﺮﯿﯿﻐﺗ ﺮﯿﺧا مﺎﻧ ﻪﺑ رﻮﻣﻮﺗ مﺎﻧ و ﺪﯾدﺮﮔ هﺪـﺷ شراﺰـﮔ رﻮـﻣﻮﺗ ﻦــﯾا زا درﻮﻣ 8 ﺎﻬﻨﺗ 1972 لﺎﺳ ﺎﺗ 1 ،1992 و 1991 یﺎﻬﻟﺎـﺳ ﯽـﻨﻌﯾ ﺪــﻌﺑ یﺎﻬﻟﺎﺳ رد ﺎﻣا .(2)دﻮﺑ ﺪــﻨﭼ و (6)درﻮـﻣ 22 ،1998 ،(5)درﻮـﻣ 3 ،1995 ،(4 و3)درﻮـﻣ .(7)ﺪﺷ شراﺰﮔ 2001 لﺎﺳ رد ﻢﻫ درﻮﻣ هﺪـﯾد ﯽــﮔﺪﻧز مود و لوا ﻪﻫد رد نﺎﮐدﻮﮐ رد ﺐﻠﻏا رﻮﻣﻮﺗ نآ زوﺮـﺑ لﺎﻤﺘﺣا ﯽـﮕﻟﺎﺳ 64 ﻦﺳ ﺎﺗ ﺪﻟﻮﺗ وﺪﺑ زا ﺎﻣا دﻮﺷﯽﻣ زا یدرﻮــﻣ .دﻮﺷﯽﻣ هﺪﯾد ﺮﺘﺸﯿﺑ ﺎﻫﺮﺴﭘ رد و ،(8)دراد دﻮﺟو
.ﺖﺳا هﺪﺸﻧ شراﺰﮔ نآ ﯽﻠﯿﻣﺎﻓ داﺪﺧر (%13)ﺎـــﭘ رد و (%77)ﺖـﺳد رد رﻮـﻣﻮﺗ ﻞـﺤﻣ ﻦﯾﺮﺘـﻌﯾﺎﺷ ،ﺪﻋﺎـﺳ و ﺞــﻧرآ ﺪﻨﻧﺎﻣ نﺪﺑ یﺎﻬﺘﻤﺴﻗ ﺮﯾﺎﺳ رد ﺎﻣا (1)ﺪﺷﺎﺑﯽﻣ لاﺮﺒﺗروارﺎﭘ ﻪﯿﺣﺎﻧ و ﻢﮑﺷ راﺪﺟ ﯽﺘﺣ و ﺖﺸﭘ ،ﺎﭘ قﺎﺳ و ﻮﻧاز .(6)ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ ﻢﻫ ﮏـﭼﻮﮐ هدﻮﺗ ﮏﯾ ترﻮﺻ ﻪﺑ رﻮﻣﻮﺗ ،ﯽﭘﻮﮑﺳوﺮﮐﺎﻣ ﺮﻈﻧ زا 3 زا ﺮﺘــﮑﭼﻮﮐ ًﻻﻮﻤﻌﻣ و ﺺﺨﺸﻣﺎﻧ دوﺪﺣ ﺎﺑ کﺮﺤﺘﻣ و دﺮﻔﻨﻣ دراﻮــﻣ ﺎـﻣا ﺪــــﺷﺎﺑﯽﻣ درد نوﺪـــﺑ ﺐـــﻠﻏا و (1)ﺮﺘﻤﯿﺘﻧﺎـﺳ هﺪــﺷ شراﺰـﮔ ﻢـﻫ کﺎـﻧدرد ﯽـــﺘﺣ و کﺪـﻧا درد ﺎـﺑ هاﺮـﻤﻫ .(6)ﺖﺳا ﻂـﺳﻮﺗ ﺰﯿـﻧ نوﺪﻧﺎـﺗ و ﻪـﻠﻀﻋ ،ﯽـﺑﺮﭼ ﺖﻓﺎﺑ نﻮﯿﺳاﺮﺘﻠﯿﻔﻧا .ﺖﺳا هﺪﺷ هﺪﯾد رﻮﻣﻮﺗ
هﺪﯿﮑﭼ
ﺮـﺧآ ﺪـﻨﺑ یﺎـﻣوﺮﺗ لﺎــﺒﻧد ﻪﺑ ﻞﺒﻗ لﺎﺳ 3 ﻪﮐ ﺖﺳا ﯽﻨﻤﮐﺮﺗ ﻪﻟﺎﺳ 11 ﺮﺴﭘ دﻮﺷﯽﻣ ﯽﻓﺮﻌﻣ شراﺰﮔ ﻦﯾا رد ﻪﮐ یرﺎﻤﯿﺑ ﻪﻌﯾﺎﺿ ﻞﺤﻣ ﺖﺸﮕﻧا ﻦﺧﺎﻧ و ناﻮﺨﺘﺳا ﺐﯾﺮﺨﺗ ﺖﯾﺎﻬﻧ رد و نﺎﻣرد ﻪﺑ موﺎﻘﻣ ﻪﻌﯾﺎﺿ ﮏﯾ رﺎﭼد ﭗﭼ ﺖﺳد مرﺎﻬﭼ ﺖﺸﮕﻧا ﺎــﻫﺎﺟ ﯽﺧﺮﺑ و ﻪﺘﺳد ﻪﺘﺳد ترﻮﺻ ﻪﺑ ﻪﮐ ﻪﺘﺴﺟﺮﺑ و هﺪﯿﺸﮐ یﺎﻬﻟﻮﻠﺳ ﺎﺑ یرﻮﻣﻮﺗ ﯽﭘﻮﮑﺳوﺮﮑﯿﻣ ﯽﺳرﺮﺑ رد .دﻮﺑ هﺪﺷ رﺎـﻤﯿﺑ یاﺮـﺑ .ﺖــﺷاد دﻮﺟو رﻮﻣﻮﺗ ﻒﻠﺘﺨﻣ طﺎﻘﻧ رد ﺰﯿﻧ نﻮﯿﺳﺎﮑﯿﻔﯿﺴﻠﮐ ﯽﺣاﻮﻧ .ﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ ،ﺪﻧدﻮﺑ ﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ یزاﻮﻣ ﺞـﺴﻧ ردﺎــﻧ رﺎﯿﺴﺑ یﺎﻫرﻮﻣﻮﺗ زا ﯽﮑﯾ ﺚﺤﺑ درﻮﻣ رﻮﻣﻮﺗ .ﺪﺷ ﻪﺘﺷاﺬﮔ Calcifying aponeurotic fibroma ﺺﯿﺨﺸﺗ ﻦـﯾا رد ﺰﯿـﻧ رﻮـﻣﻮﺗ ﯽﻨﯿﻟﺎــﺑ ﺮﻫﺎﻈﺗ .ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ نآ زا یدوﺪﻌﻣ دراﻮﻣ ﺎﻬﻨﺗ نﻮﻨﮐ ﺎﺗ ﻒﺸﮐ نﺎﻣز زا ﻪﮐ ﺖﺳا مﺮﻧ .ﺪﺷﺎﺑﯽﻣ ردﺎﻧ رﺎﯿﺴﺑ یرﺎﻤﯿﺑ رﻮﻣﻮﺗ زوﺮﺒﯿﻓ – 3 ﻪﯿﻔﯿﺴﻠﮐ ﮏﯿﺗورﻮﻧﻮﭘآ یﺎﻣوﺮﺒﯿﻓ – 2 مﺮﻧ ﺖﻓﺎﺑ رﻮﻣﻮﺗ – 1 :ﺎﻫهژاوﺪﯿﻠﮐ
.(لﻮﺌﺴﻣ ﻒﻟﻮﻣ*)ناﺮﻬﺗ ،ناﺮﯾا ﯽﻧﺎﻣرﺪـ ﯽﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،دﺎﺑآﻒﺳﻮﯾ نﺎﺑﺎﯿﺧ ،(س)ﻪﻤﻃﺎﻓ تﺮﻀﺣ نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ،ﯽﺳﺎﻨﺷﺐﯿﺳآ هوﺮﮔ رﺎﯾدﺎﺘﺳا (I
.ناﺮﻬﺗ ،ناﺮﯾا ﯽﻧﺎﻣرﺪـ ﯽﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،دﺎﺑآﻒﺳﻮﯾ نﺎﺑﺎﯿﺧ ،(س)ﻪﻤﻃﺎﻓ تﺮﻀﺣ نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ،ﯽﺳﺎﻨﺷﺐﯿﺳآ رﺎﯿﺘﺳد (II
هدﻮــﺗ ﮏـــﯾ ترﻮــــﺻ ﻪـﺑ رﻮــــﻣﻮﺗ ،ﯽـــﻓاﺮﮔﻮﯾدار رد و هاﺮـــــﻤﻫ ﯽـــﻧاﻮﺨﺘﺳا ﻪـــﻌﯾﺎﺿ نوﺪـــﺑ مﺮـــﻧ ﺞــــﺴﻧ هﺪﻫﺎــــﺸﻣ رﻮــﻣﻮﺗ رد نﻮــــﯿﺳﺎﮑﯿﻔﯿﺴﻠﮐ ﺰــﯾر ﯽـــــﺣاﻮﻧ .(1)ددﺮﮔﯽﻣ رد ﻪـﮐ زوﺮــﺒﯿﻓ رﻮـــــﻣﻮﺗ ﮏﯾ ،ﯽﭘﻮﮑﺳوﺮﮑﯿﻣ ﯽﺳرﺮﺑ رد یﺎـــﻤﻧ ﻖﻃﺎـــﻨﻣ زا ﯽـــــــﻀﻌﺑ رد ﺎﻫﺖــﺳﻼﺑوﺮﺒﯿﻓﻮﯿﻣ نآ یﺎﻫﻪﺘــــﺴﻫ ﻦــــﯿﻨﭽﻤﻫ و ﺪـــــﻧاهدﺮﮐ اﺪـــﯿﭘ ﺪـــﯿﺋﻮﯿﻠﺗﯽﭘا ﻢـــﺳﻼﭘﻮﺘﯿــﺳ و ﺮــــﻟﻮﮑﯾزو ﯽﻫﺎــﮔ و (Plump)ﻪﺘــﺴﺟﺮﺑ و ﺪـــﻧراد (Parallel)یزاﻮـﻣ یﺮﯿـﮔﺖﻬـﺟ ﻪـﮐ ﺺــــﺨﺸﻣﺎﻧ هﺪـــﯾد ،ﺪﻧاهﺪـﺷ اﺪــﺟ ﻢـﻫ زا زﻮـﻧژﻼـﮐ یﺎﻣوﺮﺘـﺳا ﻂـﺳﻮﺗ .دﻮﺷﯽﻣ توﺎــﻔﺘﻣ ﺮﯾدﺎــﻘﻣ رﻮـــﻀﺣ ،زرﺎـﺑ ﯽﺼﯿﺨـﺸﺗ یﺎـﻤﻧ ﮏﯾ (Plump)ﻪﺘــﺴﺟﺮﺑ یﺎﻬﻟﻮﻠﺳ ﻂﺳﻮﺗ ﻪﮐ ﺖﺳا نﻮﯿﺳﺎﮑﯿﻔﯿﺴﻠﮐ یﺎـﺳآ لﻮـﻏ یﺎﻬﻟﻮﻠـﺳ دراﻮـﻣ ﯽــﺧﺮﺑ رد .ﺖﺳا هﺪﺷ ﻪﻃﺎﺣا هﺪـــﯾد ﻢــﻫ ﯽــﻓوﺮﻀﻏ ﺰﯾﺎــﻤﺗ ﯽــﺣاﻮﻧ و ﮏﯿﺘــﺳﻼﮐﻮﺌﺘﺳا .(6)دﻮﺷﯽﻣ :زا ﺪﻨﺗرﺎـﺒﻋ ﻪــﮐ دﻮﺷﯽﻣ هﺪــﯾد رﻮـــﻣﻮﺗ رد ﺪﺷر زﺎﻓ ود هﺪــﯾد ﺮﺘـﺸﯿﺑ ﺎﻫﻪـﭽﺑ رد ﻪـﮐ (initial phase)ﻪـﯿﻟوا زﺎـﻓ -1 ﺮـــــﺸﺘﻨﻣ ترﻮـﺻ ﻪـﺑ رﻮـــﻣﻮﺗ ﺪــــﺷر نآ رد و دﻮـﺷﯽﻣ رﻻوﺪـﻧ و هدﺮــﺸﻓ ترﻮﺻ ﻪﺑ ﻪﮐ سرﺮـــﯾد زﺎﻓ -2 و ﺖــﺳا .ﺖﺳا .دﻮـﺷﯽﻣ ﺮﺗﻪﺘــﺴﻫآ رﻮﻣﻮﺗ ﺪﺷر ﻦﺳ ﺖﻓﺮﺸﯿﭘ ﺎﺑ ﻊﻗاو رد
ﺰﯾﺎــﻤﺗ ﯽــﺣاﻮﻧ و نﻮﯿــﺳﺎﮑﯿﻔﯿﺴﻠﮐ ﺮﺘــﮔرﺰـــﺑ یﺎﻫﻪـﭽﺑ رد .ﺖﺳا ﺮﺘﺸﯿﺑ ﯽﻓوﺮﻀﻏ ﻞــﺤﻣ ﻞﯿﻟد ﻪﺑ و دراد ﯽﻌﺿﻮﻣ دﻮﻋ دراﻮﻣ %50 رد رﻮﻣﻮﺗ رﻮــﻣﻮﺗ ﻊﯿـﺳو ﻦﺘـﺷادﺮﺑ ،دﺎـﯾز دﻮـﻋ و ﮏﯿﻣﻮﺗﺎـﻧآ سﺎـﺴﺣ .(9)ددﺮﮔﯽﻣ ﻪﯿﺻﻮﺗ .(10)ﺖــﺳا هﺪـﺸﻧ شراﺰـﮔ زﺎﺘـﺳﺎﺘﻣ و ﯽـﻤﯿﺧﺪﺑ تاﺮﯿـﯿﻐﺗ زوﺮﺒــﯿﻓ یﺎـﻫﺎﻣﻮﺗ رﺎـﻣﺎﻫ ﻞﻣﺎـﺷ رﻮـﻣﻮﺗ ﯽﻗاﺮﺘـﻓا ﺺﯿﺨـﺸﺗ مﺮـﻧ ﺞــﺴﻧ یﺎﻣورﺪﻨﮐ و نﺎﮐدﻮﮐ زﻮﺗﺎﻣوﺮﺒﯿﻓ ،ﯽﮐدﻮﮐ نارود .ﺪﺷﺎﺑﯽﻣ رد ﻢــﯿﺧشﻮﺧ رﻮــــﻣﻮﺗ ﻦــــﯾا ﺺـــــﯿﺨﺸﺗ ﺖــــﯿﻤﻫا ﻞــﯿﻟد ﻪﺑ ﺎﻣﻮﮐرﺎﺳ عاﻮﻧا زا ﯽــﺧﺮﺑ ﺎﺑ نآ هﺎﮕﻬﮔ نﺪﺷ هﺎﺒﺘﺷا ﺪﻨﻧﺎـــﻣ) ﮏـﯿﭙﯿﺗآ هﺎـﮔ و (Spindle)هﺪﯿـﺸﮐ یﺎﻬﻟﻮﻠـﺳ دﻮـﺟو ﻦــﯾا رد ﻪــﮐ ﺖـــﺳا (مﻮﮐرﺎـــﺳﻮﯿﻣوﺪﺑار و مﻮﮐرﺎـﺳﻮﺌﺘﺳا دﺎــﺠﯾا رﺎﻤﯿﺑ یاﺮﺑ یدﺎﯾز ﯽﻤﺴﺟ و ﯽﺣور یﺎﻫﺪﻣﺎﯿﭘ ترﻮﺻ .ددﺮﮔﯽﻣ
رﺎﻤﯿﺑ ﯽﻓﺮﻌﻣ ﻪـﺑ ﺶـﯿﭘ لﺎـﺳ 3 ﻪـﮐ ﺖـﺳا ﯽــﻨﻤﮐﺮﺗ ﻪﻟﺎﺳ 11 ﺮﺴﭘ رﺎﻤﯿﺑ رﺎﭼد ﭗﭼ ﺖﺳد مرﺎﻬﭼ ﺖﺸﮕﻧا یﺎﻬﺘﻧا رد ﯽﻧ ﻦﺘﻓروﺮﻓ لﺎﺒﻧد .دﻮﺑ هﺪﺷ ﻪﯿﺣﺎﻧ ﻦﯾا رد ﻢﺧز
ﮏـــــﺷﺰﭘ ﻪـﺑ هﺪـﺷ دﺎـﺠﯾا ﻢـﺧز ﻞــــﯿﻟد ﻪــــﺑ رﺎــــﻤﯿﺑ نﺎـــﻣرد ﺖـــــــﺤﺗ ﺖــــﺑﻮﻧ ﺪــﻨﭼ و هدﺮــــﮐ ﻪـــــﻌﺟاﺮﻣ .ﺖــــﺷاﺪﻧ یدﻮﺒﻬـﺑ ﺎـﻣا دﻮــــﺑ ﻪــﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﯽــﮑﯿﺗﻮﯿﺑﯽﺘﻧآ درد ،مرﻮــﺗ ﻪــــﻌﯾﺎﺿ ﻞـــــﺤﻣ رد ﺞــــﯾرﺪﺘﺑ نآ زا ﺲـــﭘ ﺖـﺷﺬﮔ ﺎـﺑ و دﻮـﺑ هﺪــــﺷ دﺎـــــﺠﯾا یﺰــﻣﺮﻗ و ﺮـــﺼﺘﺨﻣ ﻪـﺘﻓﺮﮔ ترﻮـﺻ ﻪـﻌﯾﺎﺿ ﻞــــﺤﻣ رد ﻦـــﺧﺎﻧ ﺐـــﯾﺮﺨﺗ نﺎﻣز .دﻮﺑ ﺖـﺸﮕﻧا مﻮـﺳ ﺪـﻨﺑ ﺐـﯾﺮﺨﺗ هﺪـﺷ مﺎـﺠﻧا ﯽــﻓاﺮﮔﻮﯾدار رد مﺮـﻧ ﺞـﺴﻧ رﻮـﻣﻮﺗ یرﺎـﺸﻓ ﺮـﺛا ﻞـﯿﻟد ﻪــﺑ ﭗﭼ ﺖﺳد مرﺎﻬﭼ .(1 هرﺎﻤﺷ ﺮﯾﻮﺼﺗ)ﺪﯾدﺮﮔ هﺪﻫﺎﺸﻣ هﺎﻣﺮﻬــﻣ رد (س)ﻪـﻤﻃﺎﻓ تﺮـــﻀﺣ نﺎﺘـﺳرﺎﻤﯿﺑ رد رﺎـﻤﯿﺑ ﺮــﺧآ ﺪــﻨﺑ نﻮﯿـــﺳﺎﺗﻮﭙﻣآ ﯽـﺣاﺮﺟ ﻞـﻤﻋ ﺖـﺤﺗ 1381 لﺎـﺳ راﺮﻗ (رﻮـﻣﻮﺗ سﻮــﻣﻮﻠﮔ ﯽــﻟﺎﻤﺘﺣا ﺺـــﯿﺨﺸﺗ ﺎﺑ)ﺖـــﺸﮕﻧا ناﻮﺨﺘــﺳا ﮏﭼﻮﮐ ﻪﻌﻄﻗ ﺪﻨﭼ ﻞﻣﺎﺷ ﻪﮐ ﻪـــﻧﻮﻤﻧ ،ﺲﭙﺳ ﺖﻓﺮﮔ
ﯽـﺒﯾﺮﻘﺗ دﺎــﻌﺑا ﻪﺑ ﮓﻧر ﺰﻣﺮﻗ و مﺮـﻧ ﺖـــﻓﺎﺑ ﮏﭼﻮﮐ تﺎﻌﻄﻗ و ﯽــﺳﺎﻨﺷﺐﯿﺳآ ﺶـﺨﺑ ﻪـﺑ ﯽـﺳرﺮﺑ ﺖﻬـﺟ ،دﻮـﺑ ﺮﺘﻤﯿﺘﻧﺎـﺳ 1 .ﺪﺷ هدﺎﺘﺳﺮﻓ و ﯽﻧاﻮﺨﺘــﺳا تﺎــــﻌﻄﻗ ندﺮــﮐ ﻪــــــﯿﻔﯿﺴﻠﮐد زا ﺲـــﭘ لﺎــــﯾﺮﺳ شﺮــﺑ ،یﺮﯿﮔکﻮﻠﺑ و یزﺎﺳهدﺎﻣآ ﻞﺣاﺮﻣ مﺎـــﺠﻧا .ﺖﻓﺮﮔ ترﻮﺻ ﯽﺳرﺮﺑ و ﺪﺷ هداد ﻞــــــﻣﺎﺷ رﻮـــــﻣﻮﺗ ،ﯽـــﭘﻮﮑـــﺳوﺮﮑﯿﻣ ﯽــــﺳرﺮﺑ رد رد ﻪـﮐ دﻮــﺑ (plump)ﻪﺘﺴﺟﺮﺑ و (spindle) ﯽﮐود یﺎﻬﻟﻮﻠﺳ هﺪـﺷ یﺮــﯿﮔﺖﻬـﺟ یزاﻮـﻣ ترﻮــــﺻ ﻪــﺑ ﯽـــﺣاﻮﻧ ﯽﺧﺮﺑ .ﺪﻧدﻮﺑ و ﯽـــﭙﯿﺗآ ﯽــــــــﻤﮐ راﺪـﻘﻣ ﻖــــﻃﺎﻨﻣ زا ﯽـــــﻀﻌﺑ رد لﻮــﻠﺳ نآ فاﺮـﻃا رد ﻪــﮐ نﻮــﯿﺳﺎﮑﯿﻔﯿﺴﻠﮐ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﯽﺣاﻮﻧ
.دﻮﺷﯽﻣ هﺪﯾد نﻮﯿﺳﺎﮑﯿﻔﯿﺴﻠﮐ ﯽﺣاﻮﻧ ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ یزاﻮﻣ یﺮﯿﮔﺖﻬﺟ و کﺪﻧا ﯽﭙﯿﺗآ ﺎﺑ ﻪﺘﺴﺟﺮﺑ ﯽﮐود یﺎﻬﻟﻮﻠﺳ ﻞﮑﺷ رد -3 و2 هرﺎﻤﺷ یﺎﻫﺮﯾﻮﺼﺗ
ﺮـﯾﻮﺼﺗ)ﺪــﯾدﺮﮔ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﺖــــﺷاد دﻮﺟو ﻪــــﺘﺴﺟﺮﺑ هﺪﯿﺸﮐ .(3 و2 هرﺎﻤﺷ
ﻦـــــــــﯾﺮﯾز ﯽــــــــﻧاﻮﺨﺘﺳا ﺖـــــــــﻓﺎﺑ ﺐــــــﯾﺮﺨﺗ دﻮـــــــﺟو ﻒــــﻠﺘﺨﻣ ﯽـــــــﺣاﻮﻧ رد رﻮـــﻣﻮﺗ ﻂــــﺳﻮﺗ .ﺖـــــﺷاد هﺪﻫﺎـﺸﻣ رﻮـﻣﻮﺗ ﻒـﻠﺘﺨﻣ یﺎﻬــﺷﺮﺑ رد ﯽﺤﺿاو زﻮـــﺘﯿﻣ .ﺪﺸﻧ
ﺚﺤﺑ ﺖﻓﺎـﺑ ردﺎـﻧ رﺎﯿـﺴﺑ یﺎـﻫرﻮﻣﻮﺗ زا ﯽــﮑﯾ ﺮﻈﻧ درﻮﻣ رﻮﻣﻮﺗ هﺪـﺷ شراﺰـﮔ نآ زا ﯽـﻤﮐ دراﻮــﻣ نﻮﻨﮐﺎﺗ ﻪﮐ ﺪﺷﺎﺑﯽﻣ ﺪﻨﺒﻤﻫ .ﺖﺳا ﺖـﯿﻤﻫا یاراد رﻮـﻣﻮﺗ هﺪـﺷ شراﺰـﮔ درﻮـﻣ رد ﻪــﺘﮑﻧ ﺪﻨﭼ :زا ﺪﻨﺗرﺎﺒﻋ ﻪﮐ ﺖﺳا و ﺖـــــﺳد رد ﯽــــﻧ ﻦـــﺘﻓروﺮﻓ لﺎﺒﻧد ﻪــﺑ رﻮـــﻣﻮﺗ -1 رد ﺖـــــﻟﺎﺣ ﻦـــــﯾا ﻪــــﮐ دﻮــــﺑ هﺪـــﺷ دﺎــــﺠﯾا ﺎـﻣوﺮﺗ .ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ ﻢﮐ رﺎﯿﺴﺑ ﻪﺑﺎﺸﻣ تﻻﺎﻘﻣ و ﻦﺧﺎـــﻧ ﺐـــــﯾﺮﺨﺗ رﻮـــــﻣﻮﺗ ﻦـــــﯾا رد ًﻻﻮــﻤﻌﻣ -2 ضراﻮـــــﻋ دﺎــــﺠﯾا و دﻮــــــﺷﯽﻤﻧ هﺪــــﯾد ناﻮﺨﺘــــﺳا یدراﻮـﻣ رد ﯽــﺘﺣ رﻮـــﻣﻮﺗ ﻦﯾا لﺎﺒﻧد ﻪﺑ (Complication) ﺎـﻣا ﺖــــﺳا ردﺎﻧ رﺎﯿﺴﺑ درﺬﮔﯽﻣ رﻮﻣﻮﺗ ﺪﺷر زا لﺎﺳ 15 ﻪﮐ دﻮــﺟو ناﻮﺨﺘـﺳا و ﻦﺧﺎـﻧ ﺐـﯾﺮﺨﺗ هﺪـﺷ ﯽـﻓﺮﻌﻣ رﺎـﻤﯿﺑ رد .ﺖﺷاد ﻪــﺘﺴﺟﺮﺑ و هﺪــــﯿﺸﮐ یﺎﻬﻟﻮﻠــﺳ دﻮـــﺟو ﻞـــﯿﻟد ﻪﺑ -3 یراﺪـﻘﻣ ﺎـﺑ هاﺮـــــﻤﻫ ﯽــــﻫﺎﮔ ﻪـــــﮐ رﻮـــــﻣﻮﺗ ﻦـــﯾا رد ﺺـــــﯿﺨﺸﺗ زا یدﺪـــــــﻌﺘﻣ دراﻮـــﻣ ،ﺪــــﻨﺷﺎﺑﯽﻣ ﯽـﭙﯿﺗآ هﺪـﺷ شراﺰـﮔ ﺎﻣﻮﮐرﺎـﺳ ناﻮــــﻨﻋ ﻪـــــﺑ رﻮـــــﻣﻮﺗ هﺎﺒﺘﺷا .ﺖﺳا هﺪﯿـﺸﮐ یﺎﻬﻟﻮﻠـﺳ رﻮـﻀﺣ ﺖـﻠﻋ ﻪـﺑ رﺎــﻤﯿﺑ ﻦﯾا درﻮﻣ رد اﺪــﺘﺑا ﯽــﺳﺎﻨﺷﺐﯿﺳآ ﻪــﻧﻮﻤﻧ رد ﮏـــﯿﭙﯿﺗآ هﺎـﮔ و ﻪﺘـﺴﺟﺮﺑ ﺮﺘﺸﯿﺑ ﯽﺳرﺮﺑ ﺎﺑ ﻪﮐ ﺪــﺷ حﺮﻄﻣ مﻮﮐرﺎﺳﻮﺌﺘﺳا ﺺـــﯿﺨﺸﺗ 3 ﺖـﺷﺬﮔ زا ﺲـﭘ رﺎــﻤﯿﺑ بﻮﺧ ﯽﻣﻮﻤﻋ لﺎﺣ ﻪﺑ ﻪـــﺟﻮﺗ ﺎﺑ و ﻪﺘـﺷاﺬﮔ رﻮـﻣﻮﺗ ﺢـﯿﺤﺻ ﺺﯿﺨــﺸﺗ ،ﻪــﻌﯾﺎﺿ عوﺮﺷ زا لﺎﺳ .ﺪﺷ ﯽﻨﯿﻟﺎـﺑ ﺮﻫﺎـﻈﺗ ﺰﯿـﻧ و رﻮـﻣﻮﺗ ندﻮــــﺑ ردﺎﻧ ﻪﺑ ﻪـــﺟﻮﺗ ﺎﺑ
ﺢـــﯿﺤﺻ ﺺﯿﺨـﺸﺗ ﺖــــﯿﻤﻫا ﻦـــﯿﻨﭽﻤﻫ و نآ ردﺎـﻧ رﺎﯿـﺴﺑ ،دراد مﻮﮐرﺎـﺳ ﻪـﺑ یدﺎــﯾز ﺖـــﻫﺎﺒﺷ ﻪﮐ یدراﻮﻣ رد رﻮﻣﻮﺗ ﻂـﺳﻮﺗ رﻮـﻣﻮﺗ ﻦـﯾا یروآدﺎـﯾ رد ﺎـﺗ ﺪـﺷ ﯽــﻓﺮﻌﻣ رﺎﻤﯿﺑ ﻦﯾا هﺪــﻨﻨﮐ ﮏـﻤﮐ ﻪﺑﺎـﺸﻣ دراﻮـــﻣ رد سﺎﻨﺷﺐــــﯿﺳآ نارﺎـﮑﻤﻫ .ﺪﺷﺎﺑ
ﻊﺑﺎﻨﻣ 1- Enzinger FM., Weiss SW., Soft tissue tumors, third edition, Torento, mosby, PP:
256.
2- Ra Iph S., Desimone, Christo pher J., Zelinski. calcifying aponeurotic fibroma of hand: a case report, Journal of bone and joint surgery Inc, Aprill 2001:
1-2.
3- Yee Dy., Mott RC., Nixon BP., Calcifying aponeurotic fibroma, J food surg, 1991 May-Jun, 30(3): 279-33.
4- Hassel B., Calcifying aponeurotic, fibroma.
A case of multiple primary tumors. Case report, Scand J Plast reconstr surg hand surg, 1922, 26(1): 115-6.
5- Lu FH., Tron GY., Chen BF., Chany PY., Calcifying apeunorotic fibroma: a report of Three casses. Zhonghua Yixue zhi(Taipei) 1995, Aug 56(2): 39-42.
6- Fetsch JG., Miettinen M., Calcifying aponeurotic fibroma “A clinicopathological study of 22 cases arising in uncommon sites, Hum pathol, 1998 Dec, 29(12):
1504-10.
7- Sferopulos NK., Kotakidou R., Calcifying aponeurotic fibroma: a report of three cases. Acta orthop, Bely, 2001 Oct, 67(4): 412.
8- Booker RJ., Mcpeak CJ., Juvenile aponeurotic fibroma, Surgery, 1959, 49:
924-31.
9- Christopher DM., Fletcher. Diagnostic histopathology of tumors, 2 nd ed., London Harcout publishers, 2000, PP:
1496.
10- Tai LH., Johnston JO., Klein H2., Rowland J., Sudiovsky D. Calcifying aponeurotic
Biopsy: case report and brief review of the literature, Diagn cytopathology, 2001 May, 24(5): 336-9.
A CASE REPORT OF CALCIFYING APONEUROTIC FIBROMA IN AN 11-YEAR-OLD BOY
I II
*M.J. Taklif, MD N. Nasirian, MD
ABSTRACT
In this case report we present an 11-year-old boy with a history of trauma to distal phalanx of the forth finger of his left hand from three years ago. This trauma led to a lesion which was resistant to antibiotic therapy. Underline bone and nail of finger have been destructed by tumor. Microscopic examination revealed plump spindle cells arranged in sheets with paralleled orientation and foci of calcification. Final diagnosis was calcified aponeurotic fibroma, a very rare tumor of soft tissue which has been reported only in few cases since its discovery. Additionally, clinical presentation of tumor in this case is also very rare.
Key Words: 1) Soft tissue tumor 2) Calcifying aponeurotic fibroma 3) Fibrous tumor
I) Assistant professor of pathology, Hazrat Fatemeh Hospital, Iran University of Medical Sciences and Health Services, Tehran, Iran(*Corresponding author).
