ﻣ درﻮﻣ ﻚﻳ شراﺰﮔ ﻪﻤﺠﻤﺟ جرﺎﺧ لاروداﺮﺘﺴﻛا مﻮﻳﮋﻨﻨ
يا
ﺮﺘﻛد ﻦﻴﺴﺣ ﺎﺴﻳﺮﭘ ﻲﻤﺷﺎﻫ غوﺮﻓ ﺮﺘﻛد و رﻮﭘ
هرود ﻴﺳ ﻢﻫدﺰ / هرﺎﻤﺷ 50 / رﺎﻬﺑ 1385
ناﺮﻳا ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻠﺠﻣ47
ﻳ شراﺰﮔ جرﺎﺧ لاروداﺮﺘﺴﻛا مﻮﻳﮋﻨﻨﻣ درﻮﻣ ﻚ
ﻪﻤﺠﻤﺟ يا
ﺮﺘﻛد * ﻦﻴﺴﺣ ﺎﺴﻳﺮﭘ رﻮﭘ
I
ﺮﺘﻛد ﻲﻤﺷﺎﻫ غوﺮﻓ
II
ﻪﻣﺪﻘﻣ
ﻳﮋﻨﻨﻣ ــــ ﻣﻮﺗ مﻮ ــــ ﺑ يرﻮ ــــ زا ﻪــﻛ ﺖــﺳا ﻪﺘﺴــﻫآ ﺪــﺷر ﺎ
لﻮﻠﺳ يﺎﻫ
)cap
هدﺮﭘ (
ﻲـﻣ ﺎﺸـﻨﻣ ﺪـﻴﺋﻮﻨﻛارآ
دﺮـﻴﮔ
).
1
رﻮـﻃ ﻪـﺑ (
ﻊﻳﺎﺷ
اﺮﺘﻨﻳا ﻪﻌﻳﺎﺿ ﻚﻳ ﺮﺗ ﻲﻟو ﺖﺳا ارود ﻪﺑ هﺪﻴﺒﺴﭼ و لﺎﻴﻧاﺮﻛ
ﻲـﻣ ًﺎﺗرﺪﻧ
ﺎﺑ لﺎﻴﻧاﺮﻛاﺮﺘﺴـﻛا ﺪـﻧاﻮﺗ رد ﻪـﻤﻫ زا ﺮﺘﺸـﻴﺑ ﻪـﻛ ﺪـﺷ
ــﻨﻧﺎﻣ ﻲﺣاﻮــﻧ
ــﭙﻤﺗ ناﻮﺨﺘــﺳا ،ﻲﻧﺎــﻴﻣ شﻮــﮔ ﺪ ــﻔﺣ ،لارﻮ
هﺮ
ﺖﻓﺎﺑ ﺪﻴﺗورﺎﭘ هﺪﻏ ،نﺎﻫد ﻞﺧاد ،ﺖﻴﺑروا ،لازﺎﻧﻮﻨﻴﺳ
مﺮـﻧ يﺎـﻫ
ﻲﻣ راﺮﻗ ندﺮﮔ و ﺮﺳ دﺮﻴﮔ
).
2
(
ﻪــﺘﻓﺎﻳ ًﻻﻮــﻤﻌﻣ ﻪﻌﻳﺎــﺿ ﻲﻜﻳژﻮــﻟﻮﻳدار يﺎــﻫ ﻲﺻﺎﺼــﺘﺧاﺮﻴﻏ
ﺐــﻳﺮﺨﺗ و ﻲﮔدرﻮــﺧ ﺎــﺑ مﺮــﻧ ﺖــﻓﺎﺑ هدﻮــﺗ ﻚــﻳ ﻞﻣﺎــﺷ ؛ﺖــﺳا
ﻪـﻄﻘﻧ نﻮﻴﺳﺎﻜﻴﻔﻴﺴـﻠﻛ ﺖـﺳا ﻦـﻜﻤﻣ ﻪـﻛ ناﻮﺨﺘﺳا ﻲﻌﺿﻮﻣ
يا
ﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد ــ
ﺪ . ﻈﻧ زا ــ ﭘﻮﻜﺳوﺮﻛﺎﻣ ﺮ ـ
ﻚﻳ ترﻮﺻ ﻪﺑ رﻮﻣﻮﺗ ،ﻲ
مﺎـﮕﻨﻫ رد ﻪـﻛ ﺖـﺳا ﻲﺗرﻮـﺻ ﺎـﺗ ﺪﻴﻔﺳ يﺮﺘﺴﻛﺎﺧ ﺖﻔﺳ هدﻮﺗ ماﻮﻗ شﺮﺑ ﻲﻨﺷ
gritty) ( دراد .
ﻊﻳﺎــﺷ ﻜﻴﻣ عاﻮــﻧا ﻦﻳﺮــﺗ عﻮــﻧ ﻞﻣﺎــﺷ رﻮــﻣﻮﺗ ﻦــﻳا ﻲﭘﻮﻜــﺳوﺮ
لﺎــﻴﻠﺗﻮﮕﻨﻨﻣ )
ﻦــﺳ ﻲــﺳ لﺎﻴــﺷ ( لﺎﻨﺸــﻳﺰﻧاﺮﺗ و ﻚﻴﺘــﺳﻼﭘوﺮﺒﻴﻓ ،
ﻲﻣ ﻨﺷﺎﺑ ـــ ﺪ . ﻴﻠﺗﻮﮕﻨﻨﻣ ـــ ﻳﮋﻨﻨﻣ لﺎ ـــ
لﻮﻠـﺳ ﺎـﺑ مﻮ
ﻫ ـــ ﻳ يﺎ ـــ ﻚ
ﻜﺷ ــــ ﺳد ﻚــﻳ ﻞ ــــ
ﺑ ﺖ ــــ ﻪﺘﺴــﻫ ﺎ ﻫ ــــ ﻀــﻴﺑ يﺎ ــ
ﻊــﻳزﻮﺗ و ﻲ
ﻪﺘﺴـــﻫ ﻞـــﺧاد بذﺎـــﻛ نﻮـــﻳزﻮﻠﻜﻧا ،ﻲﻗﺎـــﻔﺗا ﻦﻴﺗﺎـــﻣوﺮﻛ و يا
هراﻮﻳد
ـﻤﻧ ﺐﺒـﺳ ﻪـﻛ ﻲـﻧژﻼﻛ كزﺎﻧ يﺎﻫ
ﻲـﻣ رﻻﻮـﺒﻟ يﺎ
ـﺷ ،دﻮ
ﻲﻣ ﺺﺨﺸﻣ دﻮﺷ
.
ﻈﻧ زا ـــــ ﺮ ﻲﻤﻴﺷﻮﺘﺴـــﻴﻫﻮﻨﻴﻤﻳا IHC)
(
، ﻲـــﺘﻧآ ءﺎﺸـــﻏ نژ
ﻲــﭘا ﻲﻟﺎــﻴﻠﺗ
)EMA
Epithelial Membranous Antigen (
،
ﻴﺘﻨﻤﻳو ــــ ﺒﺜﻣ ﻦ ــــ
،ﺖ ﻴﺌﺗوﺮﭘ ــــ ﻠﻳﺮﺒﻴﻓ ﻦ ــــ ﻴﻠﮔ ﺮ ــــ لﺎ GFAP
) Gelial fibrillary acid protein (
و ﻲﺘﻧآ
فﺎـﺻ ﻪﻠﻀـﻋ نژ
)SMA
Smooth Muscle antigene (
ﻔﻨﻣ ـــ ﺪـﻧراد ﻲ . ًﺎﺗرﺪـﻧ
و ﻦﻴﺗاﺮﻛﻮﺘﻴﺳ ﺎﻫرﻮﻣﻮﺗ ﻦﻳا ﻴﭘ ﺖﺒﺜﻣ S100
ﻲﻣ اﺪ ﻨﻨﻛ ﺪ .
هﺪﻴﻜﭼ
ﻪﻣﺪﻘﻣ : ،لازﺎﻧﻮﻨﻴـﺳ هﺮﻔﺣ ،لارﻮﭙﻤﺗ ناﻮﺨﺘﺳا ،ﻲﻧﺎﻴﻣ شﻮﮔ ﺪﻨﻧﺎﻣ ﻲﺣاﻮﻧ رد ﻪﻛ ﺖﺳا ردﺎﻧ رﻮﻣﻮﺗ ﻚﻳ لﺎﻴﻧاﺮﻛاﺮﺘﺴﻛا مﻮﻳﮋﻨﻨﻣ
،ﺖﻴﺑروا ﺖﻓﺎﺑ و ﺪﻴﺗورﺎﭘ هﺪﻏ ،نﺎﻫد ﻞﺧاد ﻲﻣ خر ندﺮﮔ و ﺮﺳ مﺮﻧ يﺎﻫ
ﺪﻫد .
رﺎﻤﻴﺑ ﻲﻓﺮﻌﻣ :
ﻲﻳﺎﻗآ هﺪﺷ ﻲﻓﺮﻌﻣ درﻮﻣ 68
ﻲﻣ ﻪﻟﺎﺳ زا نﻮﻴﺴﻜﻠﻓ مﺎﮕﻨﻫ ندﺮﮔ درد ﺖﻳﺎﻜﺷ ﺎﺑ ﻪﻛ ﺪﺷﺎﺑ 5
هدﻮـﺗ و ﺶﻴـﭘ لﺎﺳ
ﻗ ﺎ زا ﺲﻤﻟ ﻞﺑ 2 دﺮﻛ ﻪﻌﺟاﺮﻣ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ ندﺮﮔ ﻲﻔﺧ ﺚﻠﺜﻣ رد ﻞﺒﻗ لﺎﺳ .
ﻪﺠﻴﺘﻧ يﺮﻴﮔ : ياﺮﺑ ﺑ رﺎﻤﻴ ﻲﭘا ﻪﻌﻳﺎﺿ و ﺪﺷ مﺎﺠﻧا FNA ﺪﺷ شراﺰﮔ لﺎﻴﻠﺗ
. ﺺﻴﺨﺸـﺗ و ﺪـﺷ مﺎﺠﻧا هدﻮﺗ نﻮﻳﺰﻴﺴﻛا ﺖﻳﺎﻬﻧ رد
ﻧر ﺎﺑ ﻪﻛ ﺪﺷ حﺮﻄﻣ مﻮﻳﮋﻨﻨﻣ ﮓ
ﻤﻳو ﻞﻣﺎﺷ ﻲﻤﻴﺷﻮﺘﺴﻴﻫﻮﻨﻤﻳا يﺰﻴﻣآ ﻨ
ﺘ و ﻦﻴ و ﺖﺒﺜﻣ EMA
رﺎـﻤﻴﺑ ﻲﻨﻴﻟﺎـﺑ ﺺﻴﺨﺸﺗ ﻲﻔﻨﻣ GFAP
ﺪﺷ ﺪﻴﻳﺄﺗ .
هژاوﺪﻴﻠﻛ ﺎﻫ : 1 مﻮﻳﮋﻨﻨﻣ– 2 روداﺮﺘﺴﻛا– لا 3 ﻲﻤﻴﺷﻮﺘﺴﻴﻫﻮﻨﻤﻳا–
ﺖﻓﺎﻳرد ﺦﻳرﺎﺗ 18:
/ 3 / 84 شﺮﻳﺬﭘ ﺦﻳرﺎﺗ ، 9:
/ 6 / 84
(I ناﺮﻬﺗ ،ناﺮﻳا ﻲﻧﺎﻣرد ـ ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،يژﻮﻟﻮﺗﺎﭘ رﺎﻴﺘﺳد
*) ﺆﻣ لوﺆﺴﻣ ﻒﻟ (.
(II ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،يژﻮﻟﻮﺗﺎﭘ ﺺﺼﺨﺘﻣ و رﺎﻳدﺎﺘﺳا ناﺮﻬﺗ ،ناﺮﻳا ﻲﻧﺎﻣرد ـ
.
ﻪﻤﺠﻤﺟ جرﺎﺧ لاروداﺮﺘﺴﻛا مﻮﻳﮋﻨﻨﻣ درﻮﻣ ﻚﻳ شراﺰﮔ يا
ﺮﺘﻛد ﻦﻴﺴﺣ ﺎﺴﻳﺮﭘ ﻲﻤﺷﺎﻫ غوﺮﻓ ﺮﺘﻛد و رﻮﭘ
ناﺮﻳا ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻠﺠﻣ
هرود ﻴﺳ
ﻢﻫدﺰ / هرﺎﻤﺷ 50 / رﺎﻬﺑ 1385
48
رﺎﻤﻴﺑ ﻲﻓﺮﻌﻣ
و زروﺎﺸﻛ ﻲﻳﺎﻗآ رﺎﻤﻴﺑ 67
درد ﺖﻳﺎﻜـﺷ ﺎـﺑ ﻪـﻛ دﻮـﺑ ﻪﻟﺎـﺳ
لﺎـﺳ ﺞﻨـﭘ دوﺪـﺣ زا ﻪـﻛ ﻮﻠﺟ ﺖﻤﺳ ﻪﺑ ندﺮﮔ ندﺮﻛ ﻢﺧ مﺎﮕﻨﻫ
دﺮـﻛ ﻪﻌﺟاﺮﻣ دﻮﺑ هﺪﺷ عوﺮﺷ ﺶﻴﭘ .
لﺎـﺳ ود دوﺪـﺣ زا رﺎـﻤﻴﺑ
هدﻮﺗ ﻪﺟﻮﺘﻣ ﺶﻴﭘ
ا رد هدﻮﺗ ﺮﻄﻗ ﻪﻛ دﻮﺑ هﺪﺷ ندﺮﮔ ﻒﻠﺧ رد ي
دوﺪﺣ رﺎﻤﻴﺑ ﻪﻨﻳﺎﻌﻣ مﺎﮕﻨﻫ 6
ﻲﺘﻧﺎﺳ ﺚـﻠﺜﻣ رد هدﻮـﺗ و دﻮـﺑ ﺮﺘﻣ
ﺖـﺷاد راﺮﻗ ندﺮﮔ ﻲﻔﻠﺧ .
رد ﻲـﺳ ﻲـﺗ
هدﻮـﺗ ،ﻦﻜـﺳا ـ ﺪـﻣﺎﺟ يا
ﺮـﻄﻗ ﺎﺑ و ﻢﻈﻨﻣﺎﻧ دوﺪﺣ ﺎﺑ ﻚﻴﺘﺴﻴﻛ 5
/ 6 ﻲﺘﻧﺎـﺳ ﺖﻤـﺳ رد ﺮـﺘﻣ
هﺮـﻬﻣ نﻮﺘﺳ تروﺎﺠﻣ رد ﭗﭼ
ﺪـﺷ هﺪﻫﺎﺸـﻣ ﺎـﻫ .
رﺎـﻤﻴﺑ ياﺮـﺑ
ﺎـﺑ نﻮﻴﺳاﺮﻴﭙﺳآ
نزﻮـﺳ FNA) ( ﻪﻌﻳﺎـﺿ ﻚـﻳ ﻪـﻛ ﺪـﺷ مﺎـﺠﻧا
شﻮﺧ ﻲﭘا ﻢﻴﺧ ﺪﺷ شراﺰﮔ لﺎﻴﻠﺗ .
ﻪـﻛ ﺖـﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻪﻌﻳﺎﺿ نﻮﻳﺰﻴﺴﻛا ﻲﺣاﺮﺟ ﻞﻤﻋ ﺖﺤﺗ رﺎﻤﻴﺑ
هدﻮﺗ ﻢﺴـﺟ ،ﺎـﻨﻴﻣﻻ ﻪـﺑ ﻲﮔﺪﻨﺒﺴـﭼ ﺎـﺑ ﮓـﻧر ﺪﻴﻔـﺳ و ﺖﻔﺳ يا
هﺮﻬﻣ يﺎﻫ و C2 C3
ﺪـﺷ جرﺎـﺧ ﻖﻠﺣ ﻪﺑ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ و .
رد ﻪـﻧﻮﻤﻧ
،ﺪــﺷ لﺎــﺳرا يژﻮﻟﻮﺗﺎــﭘ ﺶــﺨﺑ ﻪــﺑ ﻦﻴﻟﺎــﻣﺮﻓ يوﺎــﺣ فﺮــﻇ
هدﻮﺗ ترﻮﺻ ﻪﺑ نآ تﺎﺼﺨﺸﻣ
ﮓـﻧر ﻪـﺑ ﻢﻈﻨﻣﺎـﻧ ﺢﻄـﺳ ﺎـﺑ يا
ﻲﻣ هﺪﻳﺮﺑ ﻮﻗﺎﭼ ﺎﺑ ﻲﺘﺨﺳ ﻪﺑ ﻪﻛ دﻮﺑ ﺖﻔﺳ ماﻮﻗ ﺎﺑ ﺪﻴﻔﺳ
ﺪﺷ . رد
دﻮـﺑ دﻮﻬﺸـﻣ ﮓﻧرﺪﻴﻔﺳ نژﻮﻤﻫ ﻲﺣاﻮﻧ ،ﻢﻈﻨﻣﺎﻧ ﺢﻄﺳ .
ﺮـﻈﻧ زا
ار لﺎـﻴﻠﺗﻮﮕﻨﻨﻣ مﻮـﻳﮋﻨﻨﻣ ﻪﺼـﺨﺸﻣ ،رﻮـﻣﻮﺗ ﻢـﻫ ﻲﭘﻮﻜﺳوﺮﻜﻴﻣ ﺖﺷاد ) هرﺎﻤﺷ ﺮﻳﻮﺼﺗ 1
.(
هرﺎﻤﺷ ﺮﻳﻮﺼﺗ
1 - ﺎﻤﻧ رﻮﻣﻮﺗ ﻲﭘﻮﻜﺳوﺮﻜﻴﻣ ي
رﺎــﻤﻴﺑ ياﺮــﺑ
ﻪــﺑ ﻪــﺟﻮﺗ ﺎــﺑ ﻪــﻛ ﺪــﺷ مﺎــﺠﻧا IHC
و EMA
ﺖﺒﺜﻣ ﻦﻴﺘﻨﻤﻳو )
ﺮﻳوﺎﺼﺗ هرﺎﻤﺷ 2 و 3 و (
ﺺﻴﺨﺸـﺗ ،ﻲـﻔﻨﻣ GFAP
ﺪﺷ ﻲﻌﻄﻗ رﺎﻤﻴﺑ مﻮﻳﮋﻨﻨﻣ .
هرﺎﻤﺷ ﺮﻳﻮﺼﺗ 2
- ﮓﻧر ﺖﻬﺟ يﺰﻴﻣآ
،EMA ﻪﻛ رﻮﻄﻧﺎﻤﻫ
ﻲﻣ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﺖﺳا ﺖﺒﺜﻣ دﻮﺷ
.
هرﺎﻤﺷ ﺮﻳﻮﺼﺗ 3
- ﮓﻧر يﺰﻴﻣآ
،ﻦﻴﺘﻨﻤﻳو ﺖﻬﺟ ﻪﻛ رﻮﻄﻧﺎﻤﻫ
ﻲﻣ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻲﻣ ﺖﺒﺜﻣ دﻮﺷ
ﺪﺷﺎﺑ .
ﺚﺤﺑ ﻊﻳﺎﺷ مﻮﻳﮋﻨﻨﻣ
شﻮﺧ رﻮﻣﻮﺗ ﻦﻳﺮﺗ
عﻮﻴـﺷ و ﺖـﺳا ﺰـﻐﻣ ﻢﻴﺧ
دوﺪــﺣ نآ 20
ﻲــﻣ ﺰــﻐﻣ يﺎــﻫرﻮﻣﻮﺗ ﻲــﻠﻛ ﺪــﺻرد ﺪــﺷﺎﺑ
.
ﻣ درﻮﻣ ﻚﻳ شراﺰﮔ ﻪﻤﺠﻤﺟ جرﺎﺧ لاروداﺮﺘﺴﻛا مﻮﻳﮋﻨﻨ
يا
ﺮﺘﻛد ﻦﻴﺴﺣ ﺎﺴﻳﺮﭘ ﻲﻤﺷﺎﻫ غوﺮﻓ ﺮﺘﻛد و رﻮﭘ
هرود ﻴﺳ ﻢﻫدﺰ / هرﺎﻤﺷ 50 / رﺎﻬﺑ 1385
ناﺮﻳا ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻠﺠﻣ49
قﻮﻓ مﻮﻳﮋﻨﻨﻣ لﺎﻴﻧاﺮﻛاﺮﺘﺴﻛا
دوﺪـﺤﻣ ﺐﻠﻏا ﻪﻛ ﺖﺳا ردﺎﻧ هدﺎﻌﻟا
مﺮـﻧ ﺖﻓﺎﺑ رد ًﺎﻫﺎﮔ ﺎﻣا ﺖﺳا ندﺮﮔ و ﺮﺳ ﻪﺑ
هﺮـﻬﻣ فاﺮـﻃا
،ﺎـﻫ
و ﻪﻳر ...
ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ ﻢﻫ
).
2
(
رد ﻲﺻﺎﺼـﺘﺧاﺮﻴﻏ ﻢﻳﻼﻋ ﺎﺑ ًﻻﻮﻤﻌﻣ مﻮﻳﮋﻨﻨﻣ لﺎﻴﻧاﺮﻛاﺮﺘﺴﻛا
ﻲـﻣ ﺮﻫﺎـﻈﺗ ﻪﻌﻳﺎـﺿ ﻞـﺤﻣ رد ﺮﻴﮔﺎﻀـﻓ ﻪﻌﻳﺎﺿ ﺎﺑ طﺎﺒﺗرا
ﺪـﻨﻛ .
ﻪـﭽﺑ رد و ﺖـﺳا ﻲﮔﺪـﻧز ﻢﺠﻨﭘ ﻪﻫد ،نآ زوﺮﺑ ﻲﻨﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﺎـﻫ
ﺖﺳا ردﺎﻧ .
ﻊﻳﺎـﺷ نﺎﻧز رد
ﻲـﻣ نادﺮـﻣ زا ﺮـﺗ
ﺪـﺷﺎﺑ
).
4 ، 3
ﻦـﻳا و(
ﻲﻣ ﻦﻴﺑ زا ﻻﺎﺑ ﻦﻴﻨﺳ رد ﻲﺴﻨﺟ ﺖﻴﺤﺟرا دور
).
2
(
عﻮـﻧ زا ﺮﺘﺸـﻴﺑ لﺎﻴﻧاﺮﻛاﺮﺘﺴـﻛا عاﻮﻧا ،ﻲﭘﻮﻜﺳوﺮﻜﻴﻣ ﺮﻈﻧ زا
ﻮﮕﻨﻨﻣ لﺎﻴﻠﺗ ) ﻦﺳ ﻲﺳ لﺎﻴﺷ ( ﺪﻨﺘﺴﻫ . ﻪﺟرد يﺪﻨﺑ ًﺎـﺳﺎﺳا مﻮـﻳﮋﻨﻨﻣ
ﻲﻣ زﻮﺘﻴﻣ داﺪﻌﺗ يﺎﻨﺒﻣ ﺮﺑ
زﻮـﺘﻴﻣ داﺪـﻌﺗ ﻪـﻛ ﻲﺗرﻮﺻ رد ؛ﺪﺷﺎﺑ
زا ﺮﺘﺸﻴﺑ 4
ﺮﻫ رد ﺎﺗ hpf10
ﺎـﻜﻴﭙﻴﺗآ ،ﺪﺷﺎﺑ ﺮـﮔا و مﻮـﻳﮋﻨﻨﻣ ل
زا ﺮﺘﺸﻴﺑ 20
رد ﺎﺗ hpf10
ﻚﻴﺘـﺳﻼﭘﺎﻧآ ،ﺪـﺷﺎﺑ )
ﻢﻴﺧﺪـﺑ ( ﻪـﺘﻔﮔ
ﻲﻣ
،دﻮﺷ )
ﻪﻌﻳﺎـﺿ ﺮﮔا ﻦﻳا ﺮﺑ هوﻼﻋ
يا 3 يﺎـﻫﺎﻤﻧ زا ﺮﺘﺸـﻴﺑ ﺎـﻳ
ﺪﻫد نﺎﺸﻧ ار ﺮﻳز
؛ﺖﺳا لﺎﻜﻴﭙﻴﺗآ ،زوﺮـﻜﻧ ،ﻲﺘﻳرﻻﻮﻠـﺳ ﺶﻳاﺰﻓا
high N/C ﺪﺷر و ﻪﺘﺴﺟﺮﺑ ﻚﺘﺴﻫ ،
Patternless ﺎـﻳ
Sheat (
ﻦــﻳا ﻪــﺘﺒﻟا ﻪــﻛ ﻪــﺟرد
يﺪــﻨﺑ ــﻓﺎﺑ ﺖ يﺎــﻫرﻮﻣﻮﺗ ياﺮــﺑ ﻲــﺳﺎﻨﺷ
دراﺪﻧ ﺖﻴﻤﻫا لﺎﻴﻧاﺮﻛاﺮﺘﺴﻛا
).
3
(
ﻪﺑ زﺎﻴﻧ نوﺪﺑ ﻞﻣﺎﻛ ﺖﺷادﺮﺑ ،مﻮﻳﮋﻨﻨﻣ لﺎﻴﻧاﺮﻛاﺮﺘﺴﻛا نﺎﻣرد
ﺖﺳا ﻲﻠﻴﻤﻜﺗ نﺎﻣرد .
ﺖـﺷادﺮﺑ مﺪـﻋ ﻞﻴﻟد ﻪﺑ ﺐﻠﻏا ﻪﻌﻳﺎﺿ دﻮﻋ
ﺖـﺳا ﻪﻴﻟوا ﻪﻌﻳﺎﺿ ﻞﻣﺎﻛ .
لﺎﻴﻧاﺮﻛاﺮﺘﺴـﻛا تﺎﻌﻳﺎـﺿ زﻮـﻨﮔوﺮﭘ
رﺎـﻤﻴﺑ ناﺪﻘﻓ هرود ﺎﺑ ﻲﻟﺎﻋ 5
و 10
ﺮﺗ ﻪـﺑ ﻪﻟﺎـﺳ ﺐـﻴﺗ
82 و 78
ﺖﺳا ﺪﺻرد .
ﻊﺑﺎﻨﻣ
1- Kleihues P, Cavenee WK. Pathology and genetics of tumors of the nervous system. Word Health organization classification of tumors. 2rd ed. Newyork: ARC press; 2000. 176-184.
2- Wenig B. Atlas of tumor pathology. 2rd ed. London:
Saunder’s; 1993. 373-374.
3- Thompson LDR, Gyure KA. Extracranial sinonasal tract meningioma. Am J Surg pathol 2000; 24(5): 640-650.
4- Millo SE, Gaffey MJ, Frierson HF. Atlas of tumor pathology tumors of the upper Aerodigestive tract and Ear. 3rd ed. New york.
Churchill livingstone; 2000. 145-147.
ﻪﻤﺠﻤﺟ جرﺎﺧ لاروداﺮﺘﺴﻛا مﻮﻳﮋﻨﻨﻣ درﻮﻣ ﻚﻳ شراﺰﮔ يا
ﺮﺘﻛد ﻦﻴﺴﺣ ﺎﺴﻳﺮﭘ ﻲﻤﺷﺎﻫ غوﺮﻓ ﺮﺘﻛد و رﻮﭘ
ناﺮﻳا ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻠﺠﻣ
هرود ﻴﺳ
ﻢﻫدﺰ / هرﺎﻤﺷ 50 / رﺎﻬﺑ 1385
50
Extracranial Meningioma: A Case Report
I II
*P. Hosseinpour, M.D. F. Hashemi, M.D.
Abstract
Introduction: Extracranial meningioma is a rare tumor which is located in middle ear, temporal bone, sinonasal cavity, oral cavity, parotid gland and soft tissue of head and neck.
Case Report: The case of the present study was a 67-year-old male patient who referred with pain complaint during flexion of neck from 5 years ago and palpable mass in posterior neck triangle from 2 years ago.
Conclusion: Fine needle aspiration was performed and epithelial lesion was reported. Finally excision of the mass was performed and the diagnosis of meningioma was made. This diagnosis was confirmed by immunohistochemical staining which were vimentin, EMA positive and GFAP negative.
Key Words: 1) Meningioma 2) Extradural 3) Immunohistochemistery
I) Pathology Resident. Iran University of Medical Sciences and Health Services. Tehran, Iran.(*Corresponding Author) II) Assistant Professor of Pathology. Iran University of Medical Sciences and Health Services. Tehran, Iran.
