第三章 研究方法
第四節 研究工具
一、護理人員文化能力及臨終照護行為問卷
本研究工具為「護理人員文化能力及臨終照護行為問卷」為結構式問卷，主 要目的為瞭解護理人員文化能力及臨終照護行為之相關性。問卷共包括三部分，
第一部分為人口學變項、第二部分為護理人員文化能力量表、第三部分為護理人 員臨終照護行為量表(附件一)。其操作定義說明如下：
(一)人口學變項：參考相關文獻，並進行自擬，請研究對象以「v」及自填方式 作答。
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1.年齡：填寫實際年齡。
2.教育程度：分為「大學(包含二技、四技)」、「碩士」、「博士」。
3.宗教信仰：分為「一貫道」、「天主教」、「回教」、「佛教」、「道教」、「基督教」、
「其他」。
4.臨床護理工作總年資：予以填寫實際護理工作年資。
5.現職單位護理工作總年資：予以填寫實際護理工作年資。
6.進階層級：分為「N0」、「N1」、「N2」、「N3」、「N4」。
7.服務科別：分為「內科」、「腫瘤」、「加護病房」、「其他」。
8.專科專長：分為「腫瘤」、「安寧」、「其他」。
9.與團隊成員談論臨終照護感受：分為「經常談」、「必要時才談」、「避免談論」。
10.曾接受安寧緩和醫療相關教育課程次數：分為「無」、「1次」、「2-4次」、「5
次以上」。
11.曾接受文化相關教育課程次數：分為「無」、「有」。
12.過去兩年曾陪伴親友往生：分為「沒有」、「有」。
13.過去兩年曾照顧臨終或瀕死病人經驗：分為「未曾」、「曾經照顧過 5 位含
以下」、「曾經照顧過6-10位」、「曾經照顧過11位以上」。
14.曾照護過外籍人士(大陸人士)：分為「沒有」、「有」。
(二)護理人員文化能力量表
本研究使用梁亞文等人(2014)編製的「護理人員多元文化照護能力量表」，其 量表是參考相關文獻發展編訂而成，其內容包含文化自覺、文化知識、文化敏銳 度及文化技巧四個構面，均採Likert五分量法計分，從「完全不同意」到「完全 同意」，分別給予0分至4分，分數越高表示受訪者自覺多元文化能力越高。量 表共 29個題目(文化自覺 7 題、文化知識8 題、文化敏銳度3 題及文化技巧 11 題)，並且額外增加一題開放式問題，請受訪者寫我對文化能力的看法。原量表由 五位護理行政及護理教育學者專家，進行專家內容效度(content validity)檢定，其
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內容效度指標(CVI)值均高於 80%，顯示量表具有良好的內容效度。原量表正式 施測共收集252 位護理人員，信度分析Cronbach’s α 介於0.91-0.97 之間，顯示 量表信度良好。
(三)護理人員臨終照護行為量表
本研究使用施秀鈴(2009)編製的「護理人員照護癌末病人的照護行為量表」， 此量表乃參考顧艷秋(2000)「護理人員照護瀕死病患行為量表」。此量表共30題：
生理照護行為(12題)、心理照護行為(6題)、社會照護行為(5題)、靈性照護行為 (7 題)，主要在測量護理人員對癌末病人照護行為的熟悉程度。採 Likert 五分量 法，每題1−5分，1分表示「非常不熟悉」、5分表示「非常熟悉」，總分30−150 分，分數愈高分表示護理人員對癌末病人照護行為熟悉程度愈高，並且額外增加 一題開放式問題，請受訪者寫我對臨終照護行為的看法。原量表由三位血液腫瘤 科暨安寧專科主治醫師、一位臨床護理督導長及一位安寧社工師等共五位專家進 行內容效度檢定，針對量表內容與題目之相關性、正確性、合適性三項進行專家 效度審查，測得內容效度(content validity index)值為0.99。內在一致性信度前測 共收集23位護理人員，測得信度Cronbach’s α為0.96，正式施測共收集118位 護理人員，測得信度Cronbach’s α為0.97，顯示量表信度良好。Cronbach’s α作 為信度指標測量工具內部的同質性與一致性，同質性越高代表試題是在測量相同 的特質。Cronbach’s α值是介於0.7-0.8，表示具有高度的一致性，應予以接受，
Cronbach’s α值是高於0.8則信度高(邱，2015)。
二、研究工具信效度檢定 (一)效度檢定
本研究針對量表題目，經由護理教育專家及臨床護理專家共5位，進行「內 容相關性與適切性」加以檢定，1分表示「無相關，大部分需要修改」、2分表示
「如果沒有修改，則無法評估其相關性，需要部分修改」、3分表示「有相關，但 須小部分修改後，即可使用」、4分表示「相關，不需要修改即可使用」，並提供
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修改意見。3分以上視為1，2分以上視為0，將各題的評定分數加總為分子，專 家人數為分母，算其比率，CVI 值結果大於 0.8 者，視為內容效度良好(Polit, &
Beck, 2012)。
護理人員文化能力量表經五位專家內容效度檢定後，題項內容效度(Item-
index, CVI)的分析結果顯示為0.99，及量表內容效度(Scale-CVI)為0.93，並針對
專家給予的意見，第5.11.25題修訂量表內容及措辭。
護理人員臨終照護行為量表經五位專家內容效度檢定，題項內容效度(Item-
index, CVI)的分析結果顯示為1.00，及量表內容效度(Scale-CVI)為1.00，並針對
專家給予的意見，第5.16.18.19.27題修訂量表內容及措辭。
(二)信度檢定
量 表 正 式 施 測 共 收 集 234 位 護 理 人 員 ， 護 理 人 員 文 化 能 力 信 度 分 析
Cronbach’s α為0.95，顯示量表信度良好。護理人員臨終照護行為量表Cronbach’s
α為0.96，顯示量表信度良好。
表3-4-1各量表信度Cronbach’s α值
量表名稱及其所涵蓋的次量表名稱 題數 Cronbach’s α值(n=234) 文化能力
文化自覺 文化知識 文化敏銳度 文化技巧
29 7 8 3 11
0.95 0.94 0.93 0.83 0.93 臨終照護行為
生理照護行為 心理照護行為 社會照護行為 靈性照護行為
30 12 6 5 7
0.96 0.92 0.92 0.88 0.93
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