Analisis Kinerja RSUD Rantauprapat Kab. Labuhanbatu
Berdasarkan Balanced Scorecard
Bapak/Ibu/Saudara yang terhormat,
Guna lebih meningkatkan mutu pelayanan RSUD Rantauprapat Kab. Labuhanbatu, mohon dapat memberikan isian kuesioner di bawah ini, dengan cara memberikan tanda centang (√) pada jawaban yang sesuai dengan kenyataan yang anda terima di rumah sakit ini.
Terima kasih atas perhatian dan Bantuan Bapak/Ibu/saudara.
I. Perspektif Pembelajaran dan Pertumbuhan
NO PERTANYAAN JAWABAN
1 Anda dari golongan karyawan ( ) Administarasi ( )Medis
( )Paramedis keperawatan/bidan ( ) Nonmedis ( ) Administrasi ( ) paramedis non teratur (2013, 2014, 2015)
( ) Tidak pernah bekerja di rumah sakit
Berilah tanda centang (√ ) pada tingkat persetujuan yang benar-benar anda rasakan.
A. Kepuasan Terhadap Pendapatan Selain Gaji
Setiap bulan anda mendapatkan gaji dan tunjangan yang disesuaikan golongan dan masa kerja. Selain gaji pendapatan lain yang anda peroleh :
( ) Jasa medis ( ) Uang lauk Pauk ( ) Lain-lain, sebutkan ...
1. Menurut anda, pendapatan selain gaji yang anda peroleh memuaskan: ( )Sangat setuju ( )Setuju ( ) Tidak Setuju ( )Sangat Tidak Setuju Beri penjelasan atas jawaban anda :
... ... ...
2. Menurut anda, pendapatan (jasa medis/ULP/lain-lain) dibayarkan secara teratur setiap bulannya :
( )Sangat setuju ( )Setuju ( ) Tidak Setuju ( )Sangat Tidak Setuju Beri penjelasan atas jawaban anda :
... ... ...
3. Menurut anda, pendapatan tambahan yang anda terima cukup : ( )Sangat setuju ( )Setuju ( ) Tidak Setuju ( )Sangat Tidak Setuju Beri penjelasan atas jawaban anda :
... ... ...
4. Menurut anda, jumlah pendapatan tambahan diberikan kepada pegawai secara adil sesuai absensi, kinerja, beban kerja dan tanggung jawab anda :
( )Sangat setuju ( )Setuju ( ) Tidak Setuju ( )Sangat Tidak Setuju Beri penjelasan atas jawaban anda :
... ... ...
B. Kepuasan Terhadap Promosi
5. Menurut anda, cara/peraturan rumah sakit mempromosikan pegawai sesuai dengan kompetensi dan kinerja pegawai :
( )Sangat setuju ( )Setuju ( ) Tidak Setuju ( )Sangat Tidak Setuju Beri penjelasan atas jawaban anda
... ... ...
6. Menurut anda, RSUD Rantauprapat sering melakukan promosi kenaikan pangkat :
( )Sangat setuju ( )Setuju ( ) Tidak Setuju ( )Sangat Tidak Setuju Beri penjelasan atas jawaban anda
... Beri penjelasan atas jawaban anda
... ... ...
8. Menurut anda, kemajuan karir anda sudah memuaskan:
( )Sangat setuju ( )Setuju ( ) Tidak Setuju ( )Sangat Tidak Setuju Beri penjelasan atas jawaban anda :
... ... ...
C. Kepuasan Terhadap Rekan Kerja
9. Menurut anda, teman sekerja anda memberikan dukungan yang cukup kepada anda :
( )Sangat setuju ( )Setuju ( ) Tidak Setuju ( )Sangat Tidak Setuju
Pengalaman anda, apakah selama ini anda pernah mengalami hambatan dengan teman anda, jika pernah beri penjelasan :
10. Menurut anda, teman anda bersedia membantu jika anda meminta bantuan kepada teman untuk mengerjakan sesuatu, :
( )Sangat setuju ( )Setuju ( ) Tidak Setuju ( )Sangat Tidak Setuju Beri penjelasan atas jawaban anda :
... ... ...
11.Menurut anda, anda menikmati bekerja dengan orang-orang di RSUD Rantauprapat:
( )Sangat setuju ( )Setuju ( ) Tidak Setuju ( )Sangat Tidak Setuju Beri penjelasan atas jawaban anda :
... ... ...
12.Menurut anda, anda bekerja dengan orang-orang yang bertanggung jawab: ( )Sangat setuju ( )Setuju ( ) Tidak Setuju ( )Sangat Tidak Setuju
Beri penjelasan atas jawaban anda :
... ... ...
D. Kepuasan Terhadap Atasan
13.Menurut anda, atasan tempat anda bekerja mendukung anda : ( )Sangat setuju ( )Setuju ( ) Tidak Setuju ( )Sangat Tidak Setuju Beri penjelasan atas jawaban anda :
... ... ...
14. Menurut anda, atasan tempat anda bekerja menghargai anda : ( )Sangat setuju ( )Setuju ( ) Tidak Setuju ( )Sangat Tidak Setuju Beri penjelasan atas jawaban anda :
... ... ...
15.Menurut anda, atasan memberikan kebebasan kepada bawahannya untuk mengemukakan pendapat:
( )Sangat setuju ( )Setuju ( ) Tidak Setuju ( )Sangat Tidak Setuju Beri penjelasan atas jawaban anda :
16. Menurut anda, atasan anda memperlakukan bawahan secara adil : ( )Sangat setuju ( )Setuju ( ) Tidak Setuju ( )Sangat Tidak Setuju Beri penjelasan atas jawaban anda :
... ... ...
E. Kepuasan Terhadap Pekerjaan
17. Menurut anda, anda menjiwai pekerjaan :
( )Sangat setuju ( )Setuju ( ) Tidak Setuju ( )Sangat Tidak Setuju Beri penjelasan atas jawaban anda :
... ... ...
18.Menurut anda, anda bahagia melaksanakan tanggung jawab dalam pekerjaan anda:
( )Sangat setuju ( )Setuju ( ) Tidak Setuju ( )Sangat Tidak Setuju Beri penjelasan atas jawaban anda :
... ... ...
19.Menurut anda, anda betah bekerja di RSUD Rantauprapat sehingga tidak ingin mencari pekerjaan lain/ pindah ke instansi lain :
( )Sangat setuju ( )Setuju ( ) Tidak Setuju ( )Sangat Tidak Setuju Beri penjelasan atas jawaban anda :
... ... ...
20.Menurut anda, selama bekerja di RSUD Rantauprapat, anda memperoleh banyak keterampilan baru :
( )Sangat setuju ( )Setuju ( ) Tidak Setuju ( )Sangat Tidak Setuju Beri penjelasan atas jawaban anda :
... ... ...
20.Menurut anda, RSUD Rantauprapat memiliki sistem informasi rumah sakit yang baik bagi pasien :
( )Sangat setuju ( )Setuju ( ) Tidak Setuju ( )Sangat Tidak Setuju Apa saja bentuk sistem informasi untuk pasien di RSUD Rantauprapat: ( ) Sistem informasi untuk pengentrian data rekam medis
( ) Sistem informasi untuk memudahkan dokter melihat daftar obat yang tersedia
( ) Lain-lain , sebutkan
Beri penjelasan atas jawaban anda :
... ... ...
21. Saran anda untuk perbaikan kinerja RSUD Rantauprapat Kab. Labuhanbatu. Berilah tanda centang (√ ) pada pilihan yang sesuai dengan saran anda :
a. Peningkatan gaji dan tunjangan sesuai dengan beban kerja dan tanggung jawab masing-masing pekerja.
b. Promosi untuk peningkatan karir dilakukan secara rutin dan transparan. c. Rumah sakit perlu mengadakan acara seperti pengajian, arisan, atau
rekreasi secara rutin ( misal : sebulan sekali) bagi pekerja guna menciptakan suasana kekeluargaan antar pekerja.
d. Atasan memberikan kebebasan kepada bawahan untuk mengemukakan pendapat dan memberikan perlakuan yang adil terhadap setiap bawahannya.
Analisis Kinerja RSUD Rantauprapat Kab. Labuhanbatu
Berdasarkan Balanced Scorecard
Bapak/Ibu/Saudara yang terhormat,
Guna lebih meningkatkan mutu pelayanan RSUD Rantauprapat Kab. Labuhanbatu, mohon dapat memberikan isian kuesioner di bawah ini, dengan cara memberikan tanda centang (√) pada jawaban yang sesuai dengan kenyataan yang anda terima di rumah sakit ini.
Terima kasih atas perhatian dan Bantuan Bapak/Ibu/saudara. II. Perspektif Pelanggan
1. Nama Bapak/Ibu/saudara : ... (Boleh dikosongkan) 2. Umur : ...tahun
3. Jenis Kelamin : ( ) Pria ( ) Wanita
4. Alamat : ... ... 5.Pendidikan Terakhir : ( ) Tidak sekolah
( ) Lulus SD ( ) Lulus SLTP ( ) Lulus SMA ( ) Lulus D3 ( ) Lulus S1 ( ) Lulus S2/S3
6. Pekerjaan : ( ) Tidak bekerja/ibu rumah tangga ( ) Petani
( ) Wiraswasta
( ) Pegawai negeri/ABRI/Pensiunan ( ) Pegawai swasta
NO TANGIBLES
1 Rumah sakit menyediakan ruang tunggu yang nyaman dan fasilitas lengkap (kursi, TV, AC) ;
( )Sangat setuju ( )Setuju ( ) Tidak Setuju ( )Sangat Tidak Setuju Beri penjelasan atas jawaban anda :
... ...
2 Dokter yang mengobati dan memeriksa pasien, berpenampilan rapi dan bersih : ( )Sangat setuju ( )Setuju ( ) Tidak Setuju ( )Sangat Tidak Setuju
Beri penjelasan atas jawaban anda :
... ...
3 Perawat yang melayani pasien berpenampilan rapi dan bersih : ( )Sangat setuju ( )Setuju ( ) Tidak Setuju ( )Sangat Tidak Setuju Beri penjelasan atas jawaban anda :
... ...
4 Fasilitas dan peralatan penunjang seperti ruangan laboratorium, tempat tidur, lemari dan kursi di ruangan cukup bersih dan nyaman :
( )Sangat setuju ( )Setuju ( ) Tidak Setuju ( )Sangat Tidak Setuju Beri penjelasan atas jawaban anda :
... ...
5 Kamar tempat pasien dirawat tertata dengan teratur dan rapi : ( )Sangat setuju ( )Setuju ( ) Tidak Setuju ( )Sangat Tidak Setuju Beri penjelasan atas jawaban anda :
... ...
6 Penataan menu makanan yang bagus diberikan pada saat pasien dirawat di ruangan rawat inap :
( )Sangat setuju ( )Setuju ( ) Tidak Setuju ( )Sangat Tidak Setuju Beri penjelasan atas jawaban anda :
NO RELIABILITY
7 Petugas memberikan keterangan yang jelas (mengenai lokasi kamar perawatan, peraturan rawat inap, tarif perawatan)
( )Sangat setuju ( )Setuju ( ) Tidak Setuju ( )Sangat Tidak Setuju Beri penjelasan atas jawaban anda :
... ...
8 Dokter menerangkan dengan jelas mengenai prosedur pemeriksaan/ tindakan dan pengobatan kepada pasien :
( )Sangat setuju ( )Setuju ( ) Tidak Setuju ( )Sangat Tidak Setuju Beri penjelasan atas jawaban anda :
... ...
9 Perawat melaksanakan tugasnya dengan baik (misal : mengontrol infus yang dipasang, mengontrol tensi darah secara rutin) :
( )Sangat setuju ( )Setuju ( ) Tidak Setuju ( )Sangat Tidak Setuju Beri penjelasan atas jawaban anda :
... ...
10 Rumah sakit memiliki dan menggunakan peralatan penunjang yang lengkap dan dapat dipercaya (misal : pemeriksaan laboratorium di rumah sakit untuk memeriksa penyakit pasien, hasilnya dapat dipercaya) :
( )Sangat setuju ( )Setuju ( ) Tidak Setuju ( )Sangat Tidak Setuju Beri penjelasan atas jawaban anda :
... ...
11 Rumah sakit memberikan suasana lingkungan yang baik di ruangan tempat pasien dirawat ( misal : tidak berisik, terhindar dari nyamuk) :
( )Sangat setuju ( )Setuju ( ) Tidak Setuju ( )Sangat Tidak Setuju Beri penjelasan atas jawaban anda :
... ...
12 Makanan yang disajikan mempunyai menu yang bervariasi gizinya dan mempunyai rasa enak :
( )Sangat setuju ( )Setuju ( ) Tidak Setuju ( )Sangat Tidak Setuju Beri penjelasan atas jawaban anda :
NO RESPONSIVENESS
13 Petugas melayani pasien dengan cepat di bagian penerimaan pasien, pada saat anda mendaftar (tidak lebih dari 15 menit) :
( )Sangat setuju ( )Setuju ( ) Tidak Setuju ( )Sangat Tidak Setuju Beri penjelasan atas jawaban anda :
... ...
14 Dokter segera datang dan pasien tidak menunggu lama untuk diperiksa oleh dokter:
( )Sangat setuju ( )Setuju ( ) Tidak Setuju ( )Sangat Tidak Setuju Beri penjelasan atas jawaban anda :
... ...
15 Perawat segera datang ke ruangan dan membantu pasien, pada saat pasien membutuhkannnya :
( )Sangat setuju ( )Setuju ( ) Tidak Setuju ( )Sangat Tidak Setuju Beri penjelasan atas jawaban anda :
... ...
16 Obat-obatan yang pasien butuhkan dengan cepat disediakan oleh petugas: ( )Sangat setuju ( )Setuju ( ) Tidak Setuju ( )Sangat Tidak Setuju Beri penjelasan atas jawaban anda :
... ...
17 Petugas kebersihan (selain perawat) datang setiap hari untuk membersihkan fasilitas kamar mandi/WC di ruangan tempat pasien dirawat :
( )Sangat setuju ( )Setuju ( ) Tidak Setuju ( )Sangat Tidak Setuju Beri penjelasan atas jawaban anda :
... ...
18 Jadwal penyajian makanan sampai di ruangan tempat pasien dirawat setiap harinya teratur (pagi, siang, malam) :
( )Sangat setuju ( )Setuju ( ) Tidak Setuju ( )Sangat Tidak Setuju Beri penjelasan atas jawaban anda :
NO ASSURANCE
19 Petugas yang menerima anda ramah dan sopan dalam menjelaskan prosedur perawatan :
( )Sangat setuju ( )Setuju ( ) Tidak Setuju ( )Sangat Tidak Setuju Beri penjelasan atas jawaban anda :
... ...
20 Dokter memeriksa pasien dengan sungguh-sungguh dan menimbulkan rasa percaya dan aman kepada anda :
( )Sangat setuju ( )Setuju ( ) Tidak Setuju ( )Sangat Tidak Setuju Beri penjelasan atas jawaban anda :
... ...
21 Perawat merawat pasien dengan sungguh-sungguh dan menimbulkan rasa aman dan percaya kepada anda :
( )Sangat setuju ( )Setuju ( ) Tidak Setuju ( )Sangat Tidak Setuju Beri penjelasan atas jawaban anda :
... ...
22 Petugas memberitahukan kejelasan tarif dengan sopan
( )Sangat setuju ( )Setuju ( ) Tidak Setuju ( )Sangat Tidak Setuju Beri penjelasan atas jawaban anda :
... ...
23 Bagaimana menurut anda, di rumah sakit anda mendapatkan keamanan di ruangan perawatan:
( )Sangat setuju ( )Setuju ( ) Tidak Setuju ( )Sangat Tidak Setuju Beri penjelasan atas jawaban anda :
... ...
24 Petugas penyaji makanan ramah dan sopan :
( )Sangat setuju ( )Setuju ( ) Tidak Setuju ( )Sangat Tidak Setuju Beri penjelasan atas jawaban anda :
NO EMPATHY
25 Petugas yang melayani pasien saat pasien mendaftar menanggapi apa kebutuhan dan pertanyaan pasien :
( )Sangat setuju ( )Setuju ( ) Tidak Setuju ( )Sangat Tidak Setuju Beri penjelasan atas jawaban anda :
... ...
26 Dokter yang merawat pasien hadir setiap hari ke ruangan untuk memeriksa dan berkonsultasi dengan pasien :
( )Sangat setuju ( )Setuju ( ) Tidak Setuju ( )Sangat Tidak Setuju Beri penjelasan atas jawaban anda :
... ...
27 Perawat yang melayani saat pasien dirawat cepat tanggap dan mengerti apa yang dibutuhkan pasien:
( )Sangat setuju ( )Setuju ( ) Tidak Setuju ( )Sangat Tidak Setuju Beri penjelasan atas jawaban anda :
... ...
28 Petugas selain perawat, misal : petugas laboratorium, mengerti tentang kebutuhan pasien dan melayani pertanyaan pasien dengan baik :
( )Sangat setuju ( )Setuju ( ) Tidak Setuju ( )Sangat Tidak Setuju Beri penjelasan atas jawaban anda :
... ...
29 Rumah sakit menjamin kelancaran air di kamar mandi di ruangan tempat pasien dirawat :
( )Sangat setuju ( )Setuju ( ) Tidak Setuju ( )Sangat Tidak Setuju Beri penjelasan atas jawaban anda :
... ...
30 Petugas penyaji makanan mempersilahkan anda makan :
( )Sangat setuju ( )Setuju ( ) Tidak Setuju ( )Sangat Tidak Setuju Beri penjelasan atas jawaban anda :
31 Berikan Saran anda untuk perbaikan kinerja RSUD Rantauprapat dengan cara memberikan tanda centang (√ ) pada pilihan yang sesuai dengan saran anda : a. Perbaikan gedung rawat inap agar nyaman bagi pasien.
b. Penyediaan fasilitas rumah sakit seperti nursing bell di setiap ruangan rawat inap dan penambahan fasilitas seperti kursi roda yang jumlahnya belum sebanding dengan jumlah pasien.
c. Peningkatan pelayanan dokter dan perawat agar lebih responsif dan empati kepada pasien.
d. Petugas pendaftaran rumah sakit agar memberikan informasi yang jelas mengenai pelayanan rumah sakit, tarif, dan menanggapi dengan baik kebutuhan dan pertanyaan pasien.
e. Seluruh petugas rumah sakit hendaknya berlaku ramah dan sopan kepada pasien.
f. Peningkatan penataan dan penyajian menu bagi pasien agar lebih menarik dan sesuai dengan kebutuhan kesehatan pasien.
g. Obat-obatan yang dibutuhkan pasien agar selalu tersedia di apotek.
h. Penyederhanaan sistem administrasi rumah sakit agar proses pendaftaran dan proses pasien pulang tidak berbelit-belit.
i. Peningkatan kebersihan seluruh ruangan dan lingkungan rumah sakit.
Panduan Wawancara
Analisis Kinerja RSUD Rantauprapat Kab. Labuhanbatu
Berdasarkan Balanced Scorecard
Petunjuk Pengisian
Isilah pertanyaan di bawah ini sesuai keadaan Bapak/Ibu yang sebenarnya. No. Informan :………… (diisi oleh peneliti)
Tgl. Wawancara :………
Jam wawancara :………
Tempat wawancara :………
Umur : ………tahun
Jenis kelamin :………...
Pendidikan :………..
Jabatan/Ruang :………..
Lama bertugas :……….
III. Perspektif Bisnis Internal
1. Rujukan keluar rumah sakit
Bagaimana proses yang dilakukan rumah sakit untuk mengirimkan pasien ke sarana pelayanan lain karena ketidakmampuan pihak rumah sakit?
2. Kelengkapan Fasilitas
a. Menurut saudara bagaimana mengenai kelengkapan fasilitas rumah sakit?
KARAKTERISTIK RESPONDEN
Jenis pelatihan yang diikuti selama di RS
30 0 6 1,33 2,040
Valid N (listwise) 30
Golongan Karyawan
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Administrasi 3 10,0 10,0 10,0
Paramedis keperawatan/Bidan 20 66,7 66,7 76,7
Medis 4 13,3 13,3 90,0
Nonmedis 3 10,0 10,0 100,0
Total 30 100,0 100,0
jenis kelamin
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Laki-laki 6 20,0 20,0 20,0
Perempuan 24 80,0 80,0 100,0
Total 30 100,0 100,0
Umur Responden
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid 20-30 Tahun 7 23,3 23,3 23,3
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid SMA 2 6,7 6,7 6,7
D3 22 73,3 73,3 80,0
S1 2 6,7 6,7 86,7
S2 4 13,3 10,0 96,7
lama bekerja di RS
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid 1-5 Tahun 7 23,3 23,3 23,3
6-10 Tahun 8 26,7 26,7 50,0
> 10 Tahun 15 50,0 50,0 100,0
Total 30 100,0 100,0
Pelatihan pendidikan yang pernah di peroleh
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid Pernah dari luar rumah sakit 14 46,7 46,7 46,7
Pernah dari dalam rumah sakit
3 10,0 10,0 56,7
Tidak pernah 13 43,3 43,3 100,0
Total 30 100,0 100,0
Jenis pelatihan yang diikuti selama di RS
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Kurang 29 96,7 96,7 96,7
Baik 1 3,3 3,3 100,0
Total 30 100,0 100,0
Kategori Kepuasan Gaji
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Kurang 17 56,7 56,7 56,7
Baik 13 43,3 43,3 100,0
Kategori Kepuasan Promosi
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Kurang 21 70,0 70,0 70,0
Baik 9 30,0 30,0 100,0
Total 30 100,0 100,0
Kategori kepuasan thd rekan kerja
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Kurang 27 90,0 90,0 90,0
Baik 3 10,0 10,0 100,0
Total 30 100,0 100,0
Kategori Kepuasan terhadap atasan
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Kurang 26 86,7 86,7 86,7
Baik 4 13,3 13,3 100,0
Total 30 100,0 100,0
Kategori kepuasan terhadap pekerjaan
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Kurang 28 93,3 93,3 93,3
Baik 2 6,7 6,7 100,0
Total 30 100,0 100,0
Crosstabs
Golongan Karyawan * Kategori Kepuasan Gaji
Nonmedis Count 2 1 3
Linear-by-Linear Association ,242 1 ,623
N of Valid Cases 30
a. 6 cells (75,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 1,30.
jenis kelamin * Kategori Kepuasan Gaji
Crosstab
Continuity Correctionb ,008 1 ,927
Likelihood Ratio ,312 1 ,577
Fisher's Exact Test ,672 ,469
Linear-by-Linear Association ,295 1 ,587
N of Valid Cases 30
a. 2 cells (50,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 2,60.
Umur Responden * Kategori Kepuasan Gaji
Linear-by-Linear Association ,044 1 ,835
N of Valid Cases 30
a. 6 cells (75,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is ,87.
Tingkat pendidikan * Kategori Kepuasan Gaji
% of Total 3,3% ,0% 3,3%
Total Count 17 13 30
% of Total 56,7% 43,3% 100,0%
Chi-Square Tests
Value df Asymp. Sig. (2-sided)
Pearson Chi-Square 1,555a 4 ,817
Likelihood Ratio 1,923 4 ,750
Linear-by-Linear Association ,672 1 ,412
N of Valid Cases 30
a. 8 cells (80,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is ,43.
lama bekerja di RS * Kategori Kepuasan Gaji
Crosstab
Kategori Kepuasan Gaji
Total Kurang Baik
lama bekerja di RS 1-5 Tahun Count 3 4 7 % of Total 10,0% 13,3% 23,3%
6-10 Tahun Count 6 2 8
% of Total 20,0% 6,7% 26,7%
> 10 Tahun Count 8 7 15
% of Total 26,7% 23,3% 50,0%
Total Count 17 13 30
% of Total 56,7% 43,3% 100,0%
Chi-Square Tests
Value df Asymp. Sig. (2-sided)
Pearson Chi-Square 1,707a 2 ,426
Likelihood Ratio 1,768 2 ,413
Linear-by-Linear Association ,043 1 ,835
N of Valid Cases 30
KEPUASAN PROMOSI
jenis kelamin * Kategori Kepuasan Promosi
Golongan Karyawan * Kategori Kepuasan Promosi
Chi-Square Tests
Value df Asymp. Sig. (2-sided)
Pearson Chi-Square 3,651a 3 ,302
Likelihood Ratio 3,452 3 ,327
Linear-by-Linear Association ,003 1 ,959
N of Valid Cases 30
a. 6 cells (75,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is ,90.
jenis kelamin * Kategori Kepuasan Promosi
Crosstab
Continuity Correctionb 2,867 1 ,090 Likelihood Ratio 4,450 1 ,035
Umur Responden * Kategori Kepuasan Promosi
Linear-by-Linear Association 1,435 1 ,231
N of Valid Cases 30
a. 6 cells (75,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is ,60.
Tingkat pendidikan * Kategori Kepuasan Promosi
% of Total ,0% 3,3% 3,3%
Total Count 21 9 30
% of Total 70,0% 30,0% 100,0%
Chi-Square Tests
Value df Asymp. Sig. (2-sided)
Pearson Chi-Square 6,046a 4 ,196
Likelihood Ratio 6,478 4 ,166
Linear-by-Linear Association 2,498 1 ,114
N of Valid Cases 30
a. 8 cells (80,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is ,30.
lama bekerja di RS * Kategori Kepuasan Promosi
Crosstab
Kategori Kepuasan Promosi
Total Kurang Baik
lama bekerja di RS 1-5 Tahun Count 6 1 7 % of Total 20,0% 3,3% 23,3%
6-10 Tahun Count 3 5 8
% of Total 10,0% 16,7% 26,7% > 10 Tahun Count 12 3 15 % of Total 40,0% 10,0% 50,0%
Total Count 21 9 30
% of Total 70,0% 30,0% 100,0%
Chi-Square Tests
Value df Asymp. Sig. (2-sided)
Pearson Chi-Square 5,561a 2 ,062
Likelihood Ratio 5,313 2 ,070
Linear-by-Linear Association ,037 1 ,847
N of Valid Cases 30
KEPUASAN REKAN
jenis kelamin * Kategori kepuasan thd rekan kerja
30 100,0% 0 ,0% 30 100,0%
Golongan Karyawan * Kategori kepuasan thd rekan kerja
Crosstab
Total Count 27 3 30
Linear-by-Linear Association ,056 1 ,813
N of Valid Cases 30
a. 7 cells (87,5%) have expected count less than 5. The minimum expected count is ,30.
jenis kelamin * Kategori kepuasan thd rekan kerja
Crosstab
Kategori kepuasan thd rekan kerja
Total
Continuity Correctionb ,000 1 1,000 Likelihood Ratio ,330 1 ,566
Umur Responden * Kategori kepuasan thd rekan kerja
Crosstab
Kategori kepuasan thd rekan kerja
Linear-by-Linear Association ,766 1 ,381
N of Valid Cases 30
a. 6 cells (75,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is ,20.
Tingkat pendidikan * Kategori kepuasan thd rekan kerja
Crosstab
Kategori kepuasan thd rekan kerja
55 Count 1 0 1
Linear-by-Linear Association ,059 1 ,809
N of Valid Cases 30
a. 9 cells (90,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is ,10.
lama bekerja di RS * Kategori kepuasan thd rekan kerja
Crosstab
Kategori kepuasan thd rekan kerja
Total
Linear-by-Linear Association ,779 1 ,378
N of Valid Cases 30
KEPUASAN ATASAN
jenis kelamin * Kategori Kepuasan terhadap atasan
Bagian tempat bekerja * Kategori Kepuasan
Golongan Karyawan * Kategori Kepuasan terhadap atasan
Medis Count 3 1 4
Linear-by-Linear Association 2,057 1 ,151
N of Valid Cases 30
a. 7 cells (87,5%) have expected count less than 5. The minimum expected count is ,40.
jenis kelamin * Kategori Kepuasan terhadap atasan
Crosstab
Kategori Kepuasan terhadap atasan
Total
Continuity Correctionb ,162 1 ,687 Likelihood Ratio 1,934 1 ,164
Linear-by-Linear Association
1,115 1 ,291 N of Valid Cases 30
a. 2 cells (50,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is ,80. b. Computed only for a 2x2 table
Umur Responden * Kategori Kepuasan terhadap atasan
Crosstab
Kategori Kepuasan terhadap atasan
Total Kurang Baik
Umur Responden 20-30 Tahun Count 6 1 7 % of Total 20,0% 3,3% 23,3%
31-40 Tahun Count 16 3 19
% of Total 53,3% 10,0% 63,3%
41-50 Tahun Count 2 0 2
% of Total 6,7% ,0% 6,7%
> 50 Tahun Count 2 0 2
% of Total 6,7% ,0% 6,7%
Total Count 26 4 30
% of Total 86,7% 13,3% 100,0%
Chi-Square Tests
Value df Asymp. Sig. (2-sided)
Pearson Chi-Square ,720a 3 ,868
Likelihood Ratio 1,245 3 ,742
Linear-by-Linear Association ,370 1 ,543
N of Valid Cases 30
Tingkat pendidikan * Kategori Kepuasan terhadap atasan
Crosstab
Kategori Kepuasan terhadap atasan
Total
Linear-by-Linear Association ,193 1 ,661
N of Valid Cases 30
a. 9 cells (90,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is ,13.
lama bekerja di RS * Kategori Kepuasan terhadap atasan
> 10 Tahun Count 12 3 15 % of Total 40,0% 10,0% 50,0%
Total Count 26 4 30
% of Total 86,7% 13,3% 100,0%
Chi-Square Tests
Value df Asymp. Sig. (2-sided)
Pearson Chi-Square 1,813a 2 ,404
Likelihood Ratio 2,807 2 ,246
Linear-by-Linear Association ,367 1 ,545
N of Valid Cases 30
a. 3 cells (50,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is ,93.
Bagian tempat bekerja * Kategori Kepuasan terhadap atasan
Crosstab
Kategori Kepuasan terhadap atasan
Total Kurang Baik
Bagian tempat bekerja Keuangan Count 1 0 1 % of Total 3,3% ,0% 3,3%
Rawat Inap Count 13 0 13
% of Total 43,3% ,0% 43,3%
Kepegawaian Count 3 0 3
% of Total 10,0% ,0% 10,0%
Lain-lain Count 9 4 13
% of Total 30,0% 13,3% 43,3%
Total Count 26 4 30
Chi-Square Tests
Linear-by-Linear Association 5,099 1 ,024
N of Valid Cases 30
a. 6 cells (75,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is ,13.
Lama bekerja dibagian sekarang * Kategori Kepuasan terhadap atasan
Linear-by-Linear Association ,501 1 ,479
N of Valid Cases 30
KEPUASAN PEKERJAAN
jenis kelamin * Kategori kepuasan terhadap
Golongan Karyawan * Kategori kepuasan terhadap pekerjaan
% of Total
10,0% ,0% 10,0%
Total Count 28 2 30
% of Total
93,3% 6,7% 100,0%
Chi-Square Tests
Value df Asymp. Sig. (2-sided)
Pearson Chi-Square 1,071a 3 ,784
Likelihood Ratio 1,692 3 ,639
Linear-by-Linear Association ,195 1 ,659
N of Valid Cases 30
a. 7 cells (87,5%) have expected count less than 5. The minimum expected count is ,20.
jenis kelamin * Kategori kepuasan terhadap pekerjaan
Crosstab
Kategori kepuasan terhadap pekerjaan
Total Kurang Baik
jenis kelamin Laki-laki Count 6 0 6 % of Total 20,0% ,0% 20,0%
Perempuan Count 22 2 24
% of Total 73,3% 6,7% 80,0%
Total Count 28 2 30
Chi-Square Tests
Continuity Correctionb ,000 1 1,000 Likelihood Ratio ,928 1 ,335
a. 2 cells (50,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is ,40. b. Computed only for a 2x2 table
Umur Responden * Kategori kepuasan terhadap pekerjaan
Chi-Square Tests
Linear-by-Linear Association ,004 1 ,949
N of Valid Cases 30
a. 6 cells (75,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is ,13.
Tingkat pendidikan * Kategori kepuasan terhadap pekerjaan
Crosstab
Linear-by-Linear Association ,089 1 ,765
N of Valid Cases 30
lama bekerja di RS * Kategori kepuasan terhadap pekerjaan
Linear-by-Linear Association 1,682 1 ,195
N of Valid Cases 30
a. 3 cells (50,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is ,47.
Crosstabs jenis kelamin * Kepuasan
Golongan Karyawan * Kepuasan Karyawan
Linear-by-Linear Association ,094 1 ,759
N of Valid Cases 30
a. 7 cells (87,5%) have expected count less than 5. The minimum expected count is ,10.
jenis kelamin * Kepuasan Karyawan
Chi-Square Tests
Continuity Correctionb ,000 1 1,000 Likelihood Ratio ,455 1 ,500
a. 2 cells (50,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is ,20. b. Computed only for a 2x2 table
Umur Responden * Kepuasan Karyawan
Chi-Square Tests
Linear-by-Linear Association ,002 1 ,965
N of Valid Cases 30
a. 6 cells (75,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is ,07.
Tingkat pendidikan * Kepuasan Karyawan
Crosstab
Linear-by-Linear Association ,043 1 ,835
N of Valid Cases 30
lama bekerja di RS * Kepuasan Karyawan
Crosstab
Kepuasan Karyawan
Total Kurang Baik
lama bekerja di RS 1-5 Tahun Count 7 0 7
% of Total 23,3% ,0% 23,3%
6-10 Tahun Count 8 0 8
% of Total 26,7% ,0% 26,7%
> 10 Tahun Count 14 1 15
% of Total 46,7% 3,3% 50,0%
Total Count 29 1 30
% of Total 96,7% 3,3% 100,0%
Chi-Square Tests
Value df Asymp. Sig. (2-sided)
Pearson Chi-Square 1,034a 2 ,596
Likelihood Ratio 1,421 2 ,491
Linear-by-Linear Association ,812 1 ,368
N of Valid Cases 30
a. 3 cells (50,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is ,23.
Karateristik Responden Pelanggan
Frequency Table
Jenis Kelamin
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid Laki-Laki 13 43,3 43,3 43,3
perempuan 17 56,7 56,7 100,0
Pendidikan Terakhir
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid sd 4 13,3 13,3 13,3
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Kategori Kepuasan Terhadap Dokter
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Puas 6 20,0 20,0 20,0
Tidak Puas 24 80,0 80,0 100,0
Total 30 100,0 100,0
Kategori Kepuasan Terhadap perawat
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Puas 9 30,0 30,0 30,0
Tidak Puas 21 70,0 70,0 100,0
Daftar Pustaka
AA Anwar Prabu Mangkunegara. 2010. Evaluasi Kinerja Sumber Daya Manusia. Bandung : PT. Refika Aditama
Adisasmito,W. 2009. Sistem Manajemen Rumah Sakit. Jakarta : PT. Raja Grafindo Persada.
Aditama, Tjandra Yoga. 2010. Manajemen Administrasi Rumah Sakit. Jakarta : UI Press.
Atkinson, Anthony A, Rajiv D, Robert S. Kaplan and Mark S. Young. 2009. Management Accounting. New Jersey : Prentice Hall Internasional Inc.
Depkes RI. 2005 tentang Indikator Kinerja Rumah Sakit
Farid, M, Drs & Kautzar Riza Salman. 2016. Akuntansi Manajemen. Jakarta : Indeks
Gibson, J.L. 2003. Struktur Organisasi dan Manajemen. Jakarta : Erlangga Gaperzs, Vincent. 2005. Sistem Manajemen Kinerja Terintergrasi Balanced
ScoreCard dengan Six Sigma untuk Organisasi Bisnis dan Pemerintah. Jakarta : PT. Gramedia Pustaka Utama.
Http: //daerah.sindonews.com/ diakses senin, 30 mei 2016 Http: // harianandalas.com/ diakses senin, 30 mei 2016
Ilyas, Yaslis. 2012. Kinerja, Teori, Penilaian dan Penelitian. Jakarta : FKM UI Kaplan, R. S dan Norton, D. 2000. The Balanced ScoreCard, Measures
That Drives Performance, Boston : Harvard Bussines School Press.
Kaplan & Norton, 2000. The Balanced Scorecard, Measures That Drive Per-formance. Harvard Business Review On Measuring Corporate Performance. Harvard Business School Press. Boston.
Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 129 Tahun 2008 tentang Standar Pelayanan Minimal.
Lupiyoadi, Hamdani. 2006. Manajemen Pemasaran Jasa. Jakarta : Salemba Empat.
Mardiasmo, 2009. Akutansi Sektor Publik. Yogyakarta : ANDI.
Mulyadi. 2014. Balanced Scorecard: Alat Manajemen Kontemporer untuk Pelipatganda Kinerja Keuangan Perusahaan. Jakarta : PT. Salemba Empat.
Moeheriono. 2009. Pengukuran Kinerja Berbasis Kompetesi. Jakarta : Ghalia Indonesia.
Nasution, S. 2003. Metode Research. Jakarta : PT. Bumi Aksara.
Nur, M. 2015. Kinerja Badan Layanan Umum Daerah (BLUD) Berdasarkan Balanced ScoreCard Di Rumah Sakit Umum (RSU) Tgk Chiek Ditiro
Sigli Kab. Pidie. Universitas Sumatera Utara, Medan.
Peraturan Menteri Kesehatan No. 1045 Tahun 2006 tentang Pedoman Organisasi Rumah Sakit Di Lingkungan Departemen Kesehatan
Peraturan Menteri Kesehatan No. 56 Tahun 2014 tentang Klasifikasi Rumah Sakit dan Perizinan Rumah sakit.
RSUD Rantauprapat. 2016. Profil RSUD Rantauprapat 2015
Siregar, Zulfan Ajhari. 2015. http://www.metroandalas.com/ diakses senin, 30 mei 2016
Sugiyono. 2012. Metode Penelitian Administrasi. Bandung : Alfabeta
Supangkat, H. 2005. Buku Panduan Direktur Keuangan. Jakarta : PT. Salemba Empat.
Supranto, J. 2006. Pengukuran Tingkat Kepuasaan Pelanggan. Jakarta : PT. Rineka Cipta.
BAB III
METODE PENELTIAN
3.1 Jenis Penelitian
Jenis penelitian ini adalah penelitian analisis deskriptif menggunakan penelitian kuantitatif dan kualitatif untuk mengukur kinerja RSUD Rantau Prapat Kabupaten Labuhanbatu berdasarkan metode Balanced Scorecard. Dapat dikatakan bahwa metode penelitian ini adalah penelitian campuran (mixed
methods) yaitu suatu langkah penelitian dengan menggabungkan dua bentuk
penelitian yaitu penelitian kuantitatif dan kualitatif.
Menurut Sugiyono (2012) metode penelitian kombinasi (mixed methods) adalah suatu metode penelitian yang mengkombinasikan atau menggabungkan antara metode kuantitatif dengan metode kualitatif untuk digunakan secara bersama-sama dalam suatu kegiatan penelitian, sehingga diperoleh data yang lebih komprehensif, valid, reliable, dan objektif.
3.2 Lokasi dan Waktu penelitian
3.3 Sumber Informasi
Sumber informasi dalam penelitian ini ditetapkan berdasarkan perspektif yang akan dianalisis yaitu sebagai berikut :
1. Perspektif keuangan
Sumber informasi untuk mendapatkan data perspektif keuangan adalah laporan keuangan rumah sakit yang diperoleh dari Bagian Keuangan RSUD Rantau Parapat.
2. Perspektif Pelanggan
Sumber informasi untuk mendapatkan data perpektif pelanggan dari data sekunder dan mengenai pelayanan dokter dan pelayanan perawat adalah dari kuesioner tentang kepuasan pasien. Sampel yang diambil dari populasi sebanyak 30 orang.
3. Perspektif Internal Bisnis
Sumber informasi yang dijadikan data perspektif proses internal bisnis berupa gambaran mengenai system dan prosedur yang ada di RSUD dengan melakukan wawancara kepada tenaga kesehatan yang bertugas di bagian rujukan dan data sekunder mengenai pelayanan dan inovasi.
4. Perspektif Pembelajaran dan Pertumbuhan
3.4 Jenis Data dan Metode Pengumpulan Data
3.4.1 Jenis Data
1. Data primer adalah data perspektif proses internal bisnis yang diperoleh dari wawancara mendalam dan data perspektif pelanggan serta perspektif pembelajaran dan pertumbuhan yang diperoleh melalui kuesioner.
2. Data sekunder adalah data perspektif keuangan yang diperoleh dari laporan keuangan rumah sakit, pelanggan dan proses internal bisnis.
3.4.2 Metode Pengumpulan Data
1. Dokumentasi
Dokumentasi yang diambil dalam hubungan dengan analisis kinerja RSUD Di Rantau Prapat dengan pendekatan Balanced Scorecard yang bermanfaat untuk mengetahui, menganalisis, menafsirkan bahkan meramalkan data laporan keuangan, data jumlah tenaga kesehatan dan bahan referensi lainnya.
2. Wawancara
Wawancara mendalam dilakukan untuk memperoleh keterangan untuk tujuan penelitian dengan cara tanya jawab. Melalui wawancara mendalam akan diperoleh data perspektif proses bisnis internal.
3. Kuesioner
3.5 Definisi Operasional
1. Balanced Score Card adalah system pengukuran hasil kerja yang berfokus
pada keuangan dan non keuangan dengan memandang empat perspektif. 2. Perspektif keuangan adalah penilaian keuangan berdasarkan pendapatan
biaya dan laba serta ROA dan ROE rumah sakit yang diperoleh dari Bagian Keuangan RSUD Rantau Parapat.
3. Perspektif Pelanggan adalah upaya menilai kinerja dengan cara mengukur bagaimana persentase tingkat kepuasan pelanggan terhadap rumah sakit dengan memberikan kuesioner kepada pasien di RSUD Rantau Prapat dan data rekam medis.
4. Perspektif bisnis internal adalah pengukuran hasil kerja rumah sakit dari sudut pandang bagaimana rumah sakit melakukan proses pelayanan, inovasi dan operasional rujukan dan kelengkapan fasilitas kepada tenaga kesehatan yang bertugas di bagian rujukan.
5. Perspektif pembelajaran dan pertumbuhan karyawan adalah pengukuran hasil kerja rumah sakit dari sudut pandang kepuasaan karyawan di rumah sakit dengan memberikan kuesioner tentang kepuasaan karyawan di RSUD Rantau Prapat.
3.6 Aspek Pengukuran
3.6.1 Kinerja
Tabel 3.1 Pengukuran Total Kinerja Rumah Sakit
Melihat dari variabel dari perspektif keuangan, pelanggan,bisnis internal, dan pertumbuhan dan pembelajaran.
Balanced Scorecard
Baik (>0,5-1) Cukup (>0-0,5) Kurang (-1-0)
3.6.2 Perspektif Keuangan
Tabel 3.2. Pengukuran Variabel Perspektif Keuangan
No Variabel Cara Ukur Skala
tahun ini dibandingkan
revenue tahun sebelumya
adalah ≤ 100% (revenue
tahun ini > tahun sebelumnya)
2 Cost
x100% Rasio Persentase dikatakan baik bila
perbandingan
pengeluaran tahun ini dibandingkan dengan pengeluaran tahun sebelumnya sama ≤ 100 % (Pengeluaran tahun ini
tahun sebelumnya).
3 Laba/rugi
(s(silpa/sikpa )
Total pendapatan - total pengeluaran Rasio Laba dikatakan baik jika pengeluaran lebih kecil dari pendapatan dan
5 ROE
ROE = x 100%
Rasio Jika ROE mendekati 0 berarti rumah sakit tidak mampu mengelola modal yang tersedia secara efisien untuk menghasilkan
pendapatan.
3.6.3 Perspektif Pelanggan
Tabel 3.3. Pengukuran Variabel Perspektif Pelanggan
Variabel Cara ukur Alatukur Hasilukur
Customer
Sangat Tidak Setuju (STS) = 1
Kuesioner Baik = (≥90%)
Kurang =
Sangat Tidak Setuju (STS) = 1
Kuesioner Baik = (≥90%)
Kurang =
Data sekunder Laporan
rekam medis
3.6.4 Perspektif Bisnis Internal
Tabel 3.4. Pengukuran Variabel Perspektif Bisnis Internal
Variabel Cara ukur Alat ukur Hasil ukur
Proses inovasi
Data sekunder rasio
3.6.5 Perspektif Pembelajaran Dan Pertumbuhan Karyawan
Tabel 3.5. Pengukuran Variabel Perspektif Pembelajaran Dan PertumbuhanKaryawan
Variabel Cara ukur Alatukur Hasilukur
Kemampuan
Sangat Tidak Setuju (STS) = 1
3.7
Metode Analisis Data
BAB IV
HASIL PENELITIAN
4.1 Gambaran Umum BLUD RSUD Rantauprapat
RSUD Rantauprapat Kabupaten Labuhanbatu didirikan tahun 1957 dan merupakan satu-satunya rumah sakit Pemda Tk. II Labuhanbatu yang terletak di kota Rantauprapat. Awalnya rumah sakit ini terletak di jalan Cut Nyak Dien kecamatan Bilah Hulu. Pada tahun 1964 rumah sakit pindah lokasi ke jalan K.H. Dewantara No. 129 kecamatan Bilah Hulu (Sekarang Kecamatan Rantau Selatan) hingga saat ini. Bangunan RSUD Rantauprapat Kabupaten Labuhanbatu berdiri diatas area seluas ± 2,3 Ha.
Rantauprapat berubah status menjadi lembaga teknis daerah yang dipimpin oleh seorang kepala badan dengan nama Badan Pengelola Rumah Sakit Umum (BPRSU) Rantauprapat. Dengan berlakunya Peraturan Pemerintah Nomor 41 Tahun 2007 BPRSU Rantauprapat berubah lagi menjadi Satuan Kerja Perangkat Daerah Pemerintah Kabupaten Labuhanbatu yang namanya berubah menjadi Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Rantauprapat Kabupaten Labuhanbatu.
Berdasarkan Peraturan Daerah Nomor 32 tahun 2011 tentang Perubahan Atas Peraturan Daerah Nomor 36 tahun 2008 tentang Organisasi dan Tata Kerja Lembaga Teknis Daerah Kabupaten Labuhanbatu, maka struktur organisasi dan tata kerja kelembagaan RSUD Rantauprapat Kabupaten Labuhanbatu mengalami perubahan lagi. Hal ini dilakukan sebagai tindak lanjut meningkatnya Kelas Rumah Sakit menjadi Kelas B Non Pendidikan. Saat ini RSUD Rantauprapat Kabupaten Labuhanbatu dipimpin oleh seorang Direktur yang menduduki jabatan eselon II.B.
tidur 225 buah RSUD Rantauprapat Kabupaten Labuhanbatu akan terus berupaya meningkatkan pelayanan kesehatan untuk memenuhi kebutuhan masyarakat.RSUD Rantauprapat adalah Rumah Sakit Kelas B Non Pendidikan milik Pemerintah Daerah Kabupaten Labuhanbatu, yang dibentuk dengan SK Permenkes No. 373/Menkes/SK/V/2009 tanggal 13 Mei 2009 tentang Peningkatan Kelas Rumah Sakit Umum Daerah Rantauprapat Kabupaten Labuhanbatu.
Semakin kompleks dan rumitnya manajemen keuangan rumah sakit dan tuntutan perubahan pola manajemen keuangan rumah sakit kearah Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah (PPK-BLUD) sesuai dengan amanat PP Nomor 58 tahun 2005 dan Permendagri Nomor 61 Tahun 2007. Pola pengelolaan dengan model PPKBLUD menjadi solusi bagi peningkatan mutu pelayanan rumah sakit, karena fleksibilitas pengelolaan keuangan akan memicu kreativitas dalam menciptakan varian pelayanan yang semakin bermutu, guna meraih setiap peluang dan potensi yang ada. RSUD Rantauprapat telah menjalankan Pola Pengelolaan Keuangan (PPK) - BLUD Surat Keputusan Bupati Labuhanbatu nomor : 900/01/DPPKAD/2013 tanggal 3 Januari 2013 tentang Penetapan Status Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah (PPK-BLUD) Penuh.
4.1.1 Visi, Misi dan Motto RSUD Rantauprapat
Sakit Layanan Umum Yang Profesional di Sumatera Utara Menuju Labuhan Batu Sehat 2020”.
Upaya untuk mewujudkan visi adalah menyusun beberapa misi yang sifatnya lebih operasional dan spesifik sehingga dapat direalisasikan. Misi juga akan memfokuskan organisasi kepada hal - hal yang menjadi prioritas. Misi RSUD Rantauprapat Kabupaten Labuhan batu adalah :
1. Menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang bermutu tinggi (cepat, tepat, ramah dan akuntabel).
2. Meningkatkan profesionalisme pelayanan yang manusiawi dan terjangkau masyarakat.
3. Mengembangkan pelayanan unggulan spesialis dibidang :
a. Haemodialysalanjutan
b. Fetomaternallanjutan
c. Trauma Center lanjutan
Dengan motto ”Forward To Serving Better” yang berarti Menuju Pelayanan yang Lebih Baik, diharapkan akan terbentuk etos kerja dikalangan penyelenggara pelayanan pada RSUD Rantauprapat Kabupaten Labuhanbatu. 4.1.2 Fasilitas Pelayanan di RSUD Rantauprapat
Fasilitas pelayanan pada RSUD Rantauprapat Kabupaten Labuhan batu saat ini antara lain :
Kelamin, Poliklinik Mata, Poliklinik Gigi dan Mulut, Poliklinik Fisioterapi, Poliklinik Neurologi, Poliklinik Jiwa (Psikiatri), Poliklinik Paru, Poliklinik Bedah Ortopedi, Instalasi Gawat Darurat ( IGD), Instalasi Diagnostik Terpadu (IDT), Klinik VCT / CST.
b. Pelayanan Rawat inap : Kelas III ( Laki – laki ), Kelas III ( Perempuan ), Ruang Bersalin, terdiri dari : (VIP, Kelas I, Kelas II, Kelas III), Ruang Anak, terdiri dari (Kelas II, Kelas III), Kelas II, Kelas I, Kelas I Plus, V I P, ICU, Suite Room, Perinatologi (NICU, Kelas 1), R. Inap Psikiatri.
c. Instalasi Penunjang Medis / Non Medis : Rekam Medis, Instalasi Laboratorium, Instalasi Radiologi, Instalasi Farmasi, Instalasi Gizi dan Konsultasi Gizi, Instalasi Sarana / Prasarana, Instalasi Bedah Sentral, Instalasi Gawat Darurat, Pelayanan Pemulasaran Jenazah, Instalasi Diagnostik Terpadu ( IDT ), Pelayanan Ambulance, Instalasi Sanitasi.
d. Unit Haemodialisa, Radiologi, Endoscopy, e. Instalasi Bedah Sentral
f. Instalasi Jenazah
g. Instalasi Gawat Darurat (IGD) 4.1.3 SDM di RSUD Rantauprapat
Tabel 4.1 Sumber Daya Manusia Tenaga Dokter RSUD Rantauprapat
NO PENDIDIKAN PNS NON PNS JUMLAH
1 Spesialis Penyakit Dalam 1 - 1
2 Spesialis Anak 1 - 1
3 Spesialis Bedah 2 - 2
4 Spesialis Obstetri dan Ginekologi
5 - 5
5 Spesialis Jantung - 1 1
6 Spesialis THT 2 - 2
7 Spesialis Kulit dan Kelamin
Tabel 4.2 Data Tenaga Perawat dan Bidan
Tabel 4.3 Data Tenaga Lainnya berdasarkan Tingkat Pendidikan
22 Sekolah Pembantu Ahli Gizi
6 - 6
23 Sekolah Menengah Analis Kesehatan
Dari tabel di atas dapat diketahui bahwa jumlah dokter yang tersedia 23 orang yang terdiri dari 22 dokter spesialis, 1 orang dokter PPDS. Jumlah tenaga perawat dan bidan sebanyak 324 orang dan tenaga lainnya berdasarkan tingkat pendidikan sebanyak 176 orang. Berdasarkan standar ketenagaan di RSUD kelas B serta standar akreditasi Rumah Sakit maka jumlah tenaga perawat dan bidan RSUD Rantauprapat Kabupaten Labuhan batu masih kurang bila dibandingkan dengan jumlah tempat tidur yang ada. Untuk jumlah tenaga yang lain berdasarkan tingkat pendidikan yang ada saat ini sudah memadai tetapi perlu penambahan tenaga dari disiplin ilmu Komputer, Ekonomi dan Operator alat – alat Medis yang terlatih.
4.1.4 Jumlah Tempat Tidur
Berdasarkan data profil RSUD Rantauprapat Kabupaten Labuhan batu, rumah sakit memiliki jumlah tempat tidur 225 buah.
4.1.5 Kunjungan Pasien
Berdasarkan data profil RSUD Rantauprapat rumah sakit ini memilik itingkat yang tinggi dalam melayani pasien di tahun 2015 sebanyak 87.400 pasien yang berkunjung kerumah sakit ini. Bila dirinci jenis kunjungan pasien untuk rawat jalan sebanyak 64.806 orang/tahun, rawat inap sebanyak 11.864 orang/tahun dan Instalansi Gawat Darurat (IGD) sebanyak 10.730 orang/tahun. 4.2 Perspektif Keuangan
1. Tingkat Pendapatan (revenue)
dengan pendapatan pada tahun 2013 dan 2014. Data hasil penelitian yang diperoleh dari Bagian Keuangan yaitu :
Tabel 4.4 Pendapatan RSUD Rantauprapat
Tahun Total Pendapatan (Rp)
Selisih Pertumbuhan (%)
Kecenderungan Pertumbuhan
ket
2013 22.862.854.762,47 * * * *
2014 42.986.796.556,70 20.123.941.794,37 88,02 meningkat Baik 2015 45.016.070.568,70 2.029.274.012,00 4,72 meningkat Baik Sumber : Data Keuangan dari Bagian Keuangan,2016 (data diolah)
Keterangan * = tidak dihitung karena pengambilan data di mulai tahun 2013
Dari tabel di atas terlihat bahwa pendapatan RSUD Rantauprapat pada tahun2014 mengalami peningkatan sebesar Rp. 20.123.941.794,37 dibandingkan dengan tahun 2013. Pada tahun 2015 mengalami peningkatan sebesar Rp. 2.029.274.012,00 dibandingkan dengan tahun 2014. Persentase kenaikan tingkat pendapatan RSUD Rantauprapat diperoleh :
=
x100%
=
88,02%=
x
100%
RSUD Rantauprapat merupakan rumah sakit milik Pemerintah Daerah Pemda Tk. II Labuhanbatu sehingga Pemda Tk. II Labuhanbatu memberikan target total penerimaan pendapatan setiap tahunnya kepada RSUD Rantauprapat. Target tersebut ada yang tercapai, ada juga yang tidak tercapai.
Tabel 4.5 Pencapaian Target Revenue Tahun 2013-2015
Tahun Target (Rp.) Pencapaian (Rp.) Persentase Keterangan 2013 15.015.000.000,- 22.885.865.762,- 152,42 % Tercapai 2014 26.022.854.000,- 42.996.611.235,70,- 165,23 % Tercapai 2015 46.766.908.668,- 45.016.070.568,70,- 96.26 % Tidak tercapai
2. Tingkat pengeluaran (cost)
Tingkat pengeluaran RSUD Rantauprapat diperoleh dengan membandingkan selisih pengeluaran tahun 2013, 2014 dan 2015 dengan pengeluaran pada tahun 2013 dan 2014. Data hasil penelitian yang diperoleh dari Bagian Keuangan yaitu :
Tabel 4.6 pengeluaran RSUD Rantauprapat
Tahun Total pengeluaran (Rp)
Selisih (Rp) Pertumbuhan (%)
Keterangan
2013 55.930.514.034,00 * * *
2014 65.617.786.482,16 9.687.272.448,2 17,32 Meningkat 2015 89.886.673.998,40 24.268.887.516 36,98 Meningkat Sumber : Data Keuangan dari Bagian Keuangan, 2016 (data diolah)
Dari tabel di atas terlihat bahwa pengeluaran RSUD Rantauprapat pada tahun 2014 mengalami peningkatan sebesar Rp. 9.687.272.448,2 dibandingkan dengan tahun 2013. Pada tahun 2015 mengalami peningkatan sebesar Rp. 24.268.887.516 dibandingkan dengan tahun 2014. Persentase kenaikan tingkat pengeluaran RSUD Rantauprapat diperoleh :
=
x100%
=
17,32%= x100%
= 36,98%
3. Laba/silpa
Tabel 4.7 Pendapatandan Pengeluaran RSUD Rantauprapat
Tahun Total Pendapatan (Rp)
Total Pengeluaran (Rp)
2013 22.862.854.762,47 55.930.514.034,00 2014 42.986.796.556,70 65.617.786.482,16 2015 45.016.070.568,70 89.886.673.998,40 Sumber : Data Keuangan dari Bagian Keuangan, 2016 (data diolah) a. Tahun 2013 = Pendapatan - Pengeluaran
= Rp. 22.862.854.762,47 - Rp. 55.930.514.034,00 = Rp. – 33.067.659.272
b. Tahun 2014 = Pendapatan – Pengeluaran
= Rp.42.986.796.556,70–Rp. 65.617.786.482,16 = Rp. - 22.630.989.925
c. Tahun 2015 = Pendapatan – Pengeluaran
= Rp. 45.016.070.568,70 – Rp. 89.886.673.998,40 = Rp. – 44.870.603.430
4. ROA
Tingkat pengembalian dari seluruh asset yang dimiliki RSUD Rantauprapat dengan membandingkan dari tahun 2013, 2014 dan 2015. Data hasil penelitian yang diperoleh dari Bagian Keuangan yaitu :
Tabel 4.8 Return On Asset RSUD Rantauprapat
Sumber : diolah dari data Bag. Keuangan RSUD Rantauprapat
keterangan Tahun 2013 Tahun 2014 Tahun 2015 Rugi
(Sikpa)
Rp. – 33.067.659.272 Rp. - 22.630.989.925 Rp. – 44.870.603.430 Total
Aktiva
Rp. 37.035.855.685.00 Rp. 56.167.953.211.54 Rp. 54.373.221.608.84
ROA % -89% -40% -82%
5. ROE
Tingkat kemampuan RSUD Rantauprapat dalam menghasilkan laba dengan menggunakan modal sendiri dengan membandingkan dari tahun 2013, 2014 dan 2015. Data hasil penelitian yang diperoleh dari Bagian Keuangan yaitu :
Tabel 4.9 Return On Equity RSUD Rantauprapat
keterangan Tahun 2013 Tahun 2014 Tahun 2015 Rugi (Sikpa) Rp. – 33.067.659.2s72 Rp. - 22.630.989.925 Rp. – 44.870.603.430 Total Aktiva Rp. 32.535.591.784 Rp. 41.805.531.867,54 Rp.46.277.304.273,84
ROE % -101% -54% -96%
Rata-rata -83,66%
Sumber : diolah dari data Bag. Keuangan RSUD Rantauprapat
Dari perhitungan laba/rugi (Silpa/Sikpa) pada tahun 2013, 2014, dan 2015 menunjukkan kerugian atau disebut Sikpa. Sedangkan jika diukur berdasarkan ROA, maka dapat dilihat bahwa tingkat pengembalian dari seluruh asset yang dimiliki rumah sakit semakin menurun karena disebabkan oleh sikpa/kerugian yang diperoleh dan jika diukur berdasarkan ROE, maka dapat dilihat bahwa rumah sakit tidak mampu mengelola modal yang tersedia secara efisien untuk menghasilkan pendapatan, RSUD Rantauprapat merupakan milik Pemda yang belum sepenuhnya BLUD maka pihak rumah sakit masih terikat oleh pemda. 4.3 Perspektif Pelanggan
Customer Satisfaction merupakan pengukuran terhadap perspektif
pelanggan tentang pelayanan dokter dan perawat menggunakan data primer yang diperoleh dari memberikan kuesioner terhadap kepuasaan pelanggan.
Pelayanan Dokter
Pelayanan perawat
Berdasarkan data primer dari kuesioner yang diberikan kepada pasien diperoleh hasil sebesar 70% pasien tidak puas terhadap pelayanan perawat.
Customer retention pelanggan merupakan pengukuran dengan mengetahui
besarnya persentase pertumbuhan kunjungan pelanggan dengan menggunakan data sekunder diperoleh hasil pada tahun 2014 total jumlah kunjungan pasien RSUD yaitu 73.799 orang, dengan rincian sebanyak 13.322 (18,05%) orang untuk rawat inap dan 60.477 untuk rawat jalan.Pada tahun 2015 total jumlah kunjungan pasien sebanyak 76.670 orang, dengan rincian pada rawat inap sebanyak 11.864 orang dan pada rawat jalan sebanyak 64.806 orang. data ini memperlihatkan bahwa terjadi peningkatan jumlah kunjungan pasien di RSUD dari tahun 2014 ke tahun 2015 sebanyak 2.871 orang atau sebesar 3,89%. Dengan perhitungan :
= x100%
= x 100%
= 3,89%
Tabel 4.10 Jumlah Pelanggan Haemodialisa
No Pasien 2013 2014 2015
1 Pasien Umum 158 105 18
2 Pasien Askes 286 - -
3 Pasien Jamkesmas 273 - -
4 PasienAskesda 169 56 20
5. Pasien BPJS - 876 695
Jumlah 886 1037 733
Tabel 4.11 Jumlah Pelanggan Ct-Scan
4.4 Perspektif Proses Bisnis Internal
1. Proses Operasional
Rujukan keluar rumah sakit adalah upaya rumah sakit untuk mengirimkan pasien ke sarana pelayanan lain. Hal yang ditanyakan adalah bagaimana proses yang dilakukan RSUD Rantauprapat untuk mengirimkan pasien ke sarana pelayanan lain. Jawaban dari informan adalah :
No. Jumlah Pasien 2013 2014 2015
1 PasienUmum 1014 5893 3306
2 PasienAskes 413 - -
3 PasienJamkesmas 79 - -
4 PasienAskesda 468 2182 504
5 Pasien BPJS - 4126 7005
Tabel 4.12 Matriks pernyataan informan tentang rujukan RSU
Rantauparapat
Informan Pernyataan
Kabid Rujukan dan Rekam Medis
Proses rujukan yang dilakukan sesuai dengan prosedur yang telah ditentukan mulai dari puskesmas (bila tidak bisa ditangani) akan dirujuk ke RSUD Rantauprapat (bila tidak bisa ditangani atau pasien meminta dirujuk ) maka pasien dirujuk ke rumah sakit lain yang kelas A sesuai dengan arahan dokter yang merawatnya dengan melengkapi administrasi terlebih dahulu.
Hasil wawancara menunjukkan bahwa rujukan pasien keluar di RSUD Rantauprapat dilakukan sesuai prosedur yang telah ditentukan sesuai dengan arahan dokter yang merawatnya pasien dirujuk ke rumah sakit kelas A yang telah ditentukan serta melengkapi administrasi terlebih dahulu.
2. Proses Inovasi
Kelengkapan fasilitas adalah ketersediaan fasilitas kesehatan yang digunakan untuk pemeriksaan dan pengobatan sesuai kebutuhan pasien (medis dan non medis). Untuk mengetahui kelengkapan fasilitas dilakukan wawancara mendalam.
Tabel 4.14 Matriks pernyataan informan tentang kelengkapan fasilitas di RSUD Rantauprapat.
Informan Pernyataan
Kabid Peralataan dan Pengadaan Fasilitas
Hasil wawancara menunjukkan bahwa di RSUD Rantauprapat perlu perluasaan lahan agar dapat menambahan gedung untuk perbaikan sarana rumah sakit dan menambah arus listrik agar AC di ruangan rawat inap dapat dipakai. Dan untuk fasilitas alkes sendiri sudah canggih dan lengkap seperti : USG 4 dimensi, Panoramic, scanning.
3. Pelayanan
Adapun indikator yang digunakan menurut depkes tahun 2005 adalah Tabel 4.13 Indikator pelayanan pada rawat jalan
No Poliklinik 2013 2014 2015
*Sumber data Bagian Rekam Medis & Informasi
Tabel 4.14 Indikator pelayanan pada rawat inap
4 BTO 62.32 65.69 56.54 40-50 kali *Sumber data Bagian Rekam Medis & Informasi
Berdasarkan data yang diperoleh indikator-indikator pelayanan rumah sakit tahun 2013-2015 secara rinci adalah sebagai berikut :
a. Tahun 2013
Angka pencapaian BOR tahun 2013 adalah 75.15%. Masih berada dalam batas-batas angka ideal yaitu antara 60-85%.
TOI (Turn Over Interval) adalah rata-rata hari tempat tidur tidak ditempati, untuk tahun 2013 TOI di RSUD adalah 4.38 hari berarti sudah melewati kategori efesien perlu peningkatan perencanaan dalam hal pemasaran produk rawat inap.
Rata – rata lama pasien dirawat (LOS) adalah 1.36.Masih kurang efisien karena menurut angka ideal 6-9 hari, maka demikian perlu adanya peningkatan terhadap mutu pelayanan untuk masa yang akan datang.
BTO (Frekuensi Pemakaian Tempat Tidur Dalam 1 Tahun) kurang efesien karena menurut angka ideal 40-50 kali, sedangkan BTO RSUD adalah 62.32.
b. Tahun 2014
TOI (Turn Over Interval) adalah rata-rata hari tempat tidur tidak ditempati, untuk tahun 2013 TOI di RSUD adalah 1.51 hari berarti telah efesien karena dalam angka ideal.
Rata – rata lama pasien dirawat (LOS) adalah 3.95.Masih kurang efisien karena menurut angka ideal 6-9 hari, maka demikian perlu adanya peningkatan terhadap mutu pelayanan untuk masa yang akan datang.
BTO (Frekuensi Pemakaian Tempat Tidur Dalam 1 Tahun) kurang efesien karena menurut angka ideal 40-50 kali, sedangkan BTO RSUD adalah 65.69.
c. Tahun 2015
Angka pencapaian BOR tahun 2013 adalah 72.02%. Masih berada dalam batas-batas angka ideal yaitu antara 60-85%.
TOI (Turn Over Interval) adalah rata-rata hari tempat tidur tidak ditempati, untuk tahun 2013 TOI di RSUD adalah 1.80 hari berarti telah efesien karena dalam angka ideal.
Rata – rata lama pasien dirawat (LOS) adalah4.65.Masih kurang efisien karena menurut angka ideal 6-9 hari, maka demikian perlu adanya peningkatan terhadap mutu pelayanan untuk masa yang akan datang.
4.5 Perspektif Pembelajaran dan Pertumbuhan
1. Kemampuan Karyawan
Pengukuran terhadap kemampuan dilakukan dengan mengunakan kepuasan karyawan terhadap gaji, promosi, rekan kerja, atasan, dan pekerjaan.
Kepuasaan pegawai terhadap kinerja RSUD Rantauprapat dari perspektif pembelajaran dan pertumbuhan dinilai kurang baik. Kepuasaan pengawai harus ditingkatkan lagi agar menjadi lebih baik. Berdasarkan penelitian yang dilakukan diketahui bahwa karateristik responden dengan golongan usia terbanyak 31- 40 tahun (63,3%) menunjukkan bahwa masa kerja yang cukup lama lebih dari 5 tahun. Latar belakang pendidikan terbanyak adalah D3 (73,3%) dan masa kerja responden > 10 tahun (50,0%).
2. Tingkat Turn Over Karyawan
Tingkat turn over karyawan diperoleh dari penelusuran dokumen di Bagian Kepengawaian. Data yang diperlukan mencakup jumlah pengawai di RSUD Rantauprapat yang keluar pada tahun 2014 dan 2015 serta seluruh jumlah karyawan di RSUD Rantauprapat pada tahun 2014 dan 2015.
Turn over karyawan tahun 2014 :
= x 100%
= x 100%
= 0, 24%
Turn over karyawan tahun 2015 :
= x 100%
= x 100%
= 0,758%
3. Kemampuan Sistem Informasi
4.6 Ukuran Kinerja RSUD Rantauprapat
Tabel 4.15 Kriteria Keseimbangan
Perspektif Sasaran Strategik Hasil Skor
Keuangan Revenue
Penurunan laba RSUD Pengembalian aset Pelanggan Meningkatnya
kepercayaan Bisnis Internal Meningkatkan
proses opeasional Rawat jalan dan rawat inap
1 variabel perspektif. Terdapat 14 variabel dari empat perspektif yang diteliti. Penetapan skor dilakukan oleh peneliti sendiri. Dalam menetapkan skor untuk masing-masing variabel, peneliti melihat dari hasil penelitian. Adapun penjelasan dari tabel di atas adalah sebagai berikut :
2. Peningkatan pengeluaran diberi skor -1 karena tidak ada target dari rumah sakit.
3. Laba diberi skor 1 karena hasil yang diperoleh lebih besar pengeluaran daripada pendapatan sehingga keutungan yang didapat mengalami penurunan. 4. ROA diberi skor -1 karena hasil yang diperoleh bahwa tingkat pengembalian dari seluruh asset yang dimiliki rumah sakit semakin menurun karena disebabkan oleh sikpa/kerugian yang diperoleh.
5. ROE diberi skor -1 karena rumah sakit tidak mampu mengelola modal yang tersedia secara efisien untuk menghasilkan pendapatan.
6. Kepuasaan pelanggan terhadap dokter memiliki skor -1 karena diperoleh hasil bahwa pasien tidak puas sebesar 80%.
7. Kepuasaan pelanggan terhadap perawat memiliki skor -1 karena diperoleh hasil bahwa pasien tidak puas sebesar 70%.
8. Tingkat pertumbuhan pelanggan memiliki skor 1 karena mengalami peningkatan jumlah pelanggan
9. Pengukuran pangsa pasar memiliki skor 1 karena jumlah pasien dalam pemakaian produk meningkat.
10. Rujukan prosedur diberi skor 1 karena prosedur rujukan sesuai dengan alur yang telah ditentukan.
11. Kelengkapan fasilitas diberi skor 1 karena fasilitas di rumah sakit sudah lengkap dan canggih.
13. Kepuasaan karyawan diberi skor -1 karena tingkat kepuasan karyawan masih rendah.
14. Turn over karyawan memiliki skor 1 karena tingkat turn over-nya rendah.
15. Kemampuan sistem informasi diberi skor 1 karena karyawan mudah dalam mengaskses informasi.
Dari tabel di atas terlihat bahwa total bobot skor rumah sakit adalah 15 skor dari total bobot standar, sehingga rata-rata skor adalah 9/15 = 0,6. Berikut gambaran kinerja RSUD Rantauprapat.
kurang cukup baik
-1 0 0,6 1 Gambar 4.1 Skala Kinerja RSUD Rantauprapat
BAB V
PEMBAHASAN
5.1 Kinerja RSUD Rantauprapat dalam Perspektif Keuangan
Berdasarkan Balanced Scorecard.
Perolehan data hasil penelitian dalam bentuk data sekunder diketahui bahwa kinerja keuangan dari variabel tingkat pendapatan menunjukkan kinerja yang baik. Hal ini dikarenakan hasil perhitungan tingkat pendapatan bernilai positif. Nilai positif ini dikarenakan pendapatan RSUD Rantauprapat pada tahun 2014 mengalami peningkatan dibandingkan tahun 2103 yaitu sebesar Rp 20.123.941.794,37 atau sekitar 88,02% dan pada tahun 2015 mengalami peningkatan dibandingkan tahun 2014 yaitu sebesar Rp 2.029.274.012,00 atau sekitar 4,72%. Menurut analisis peneliti, hal ini dikaitkan dengan tahun 2013 RSUD Rantauprapat telah menjadi Badan Layanan Umum Daerah sesuai dengan Surat Keputusan Bupati Labuhanbatu nomor : 900/01/DPPKAD/2013 tanggal 3 Januari 2013 tentang Penetapan Status Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah (PPK-BLUD) Penuh. Kemudian pada tahun 2014 diberlakukannya program JKN oleh BPJS, sehingga masyarakat lebih memilih berobat ke fasilitas kesehatan dalam hal ini ke fasilitas primer dulu untuk mendapatkan surat rujukan baru ke RSUD Rantauprapat.
