• Tidak ada hasil yang ditemukan

Form Surat Pernyataan Masih Kuliah Rev 01

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2018

Membagikan "Form Surat Pernyataan Masih Kuliah Rev 01"

Copied!
1
0
0

Teks penuh

(1)

KEMENTERIAN AGAMA

FORM (FR)

No. Dokumen : FITK-FR-AKD-064

UIN JAKARTA Tgl. Terbit : 1 Maret 2010

FITK No. Revisi: : 01

Jl. Ir. H. Juanda No 95 Ciputat 15412 Indonesia Hal : 1/1

SURAT PERNYATAAN MASIH KULIAH

Nomor: B- /F1./KM.01.3/Bulan/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama :

Imam Thobroni, SE

NIP :

19730605 199803 1 001

Pangkat/Gol./Ruang : Penata Tk.I / IIId

Jabatan :

Kepala Bagian Tata Usaha

Dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : ...

NIM : ...

Semester : ...

Tahun Akademik : ...

Jurusan : ...

Program : ...

adalah benar mahasiswa pada Fakultas Ilmu Tarbiyah dan Keguruan UIN Syarif Hidayatullah Jakarta, dan bahwa orang tua mahasiswa tersebut adalah:

Nama : ...

NIP : ...

Gol./Pangkat : ...

Instansi : ...

Demikian surat ini dibuat dengan sesungguhnya dan apabila di kemudian hari surat pernyataan ini tidak benar yang mengakibatkan kerugian terhadap negara, maka kami bersedia menanggung kerugian tersebut.

Jakarta, 2018

a.n. Dekan

Kabag Tata Usaha,

Imam Thobroni, SE

NIP. 19730605 199803 1 001

Tembusan:

Referensi

Dokumen terkait

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya, dan apabila kemudian hari Surat Pernyataan ini ternyata tidak benar, yang mengakibatkan kerugian terhadap Negara

adalah mahasiswa yang telah Lulus dari Program Strata I (S1) pada Jurusan/Konsentrasi Pendidikan Ilmu Pengetahuan Sosal / Ekonomi Fakultas Ilmu Tarbiyah dan Keguruan UIN

Bimbingan skripsi ini diharapkan selesai dalam waktu 6 (enam) bulan, dan dapat diperpanjang selama 6 (enam) bulan berikutnya tanpa surat perpanjangan. Atas perhatian dan kerja

adalah benar mahasiswa pada Fakultas Ilmu Tarbiyah dan Keguruan UIN Syarif Hidayatullah Jakarta. Surat keterangan ini diberikan

Demikianlah surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Jakarta,

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya , dan apabila di kemudian hari surat pernyataan ini tidak benar, yang mengakibatkan kerugian terhadap Negara

Pada Sekolah/Kuliah : Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik Universitas Diponegoro Semarang. Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya, dan apabila kemudian hari surat pernyataan ini ternyata tidak benar, yang mengakibatkan kerugian terhadap negara Republik