Lampiran 1
LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK PENELITIAN
Selamat pagi,
Perkenalkan, nama saya Eti Helsi. Saya mahasiswa Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara. Bersama ini saya mohon kesediaan teman-teman yang sedang menjalani siklus koas untuk berpartisipasi sebagai subjek penelitian saya tentang Perilaku Pembuangan Limbah Medis oleh Mahasiswa Kepaniteraan Klinik di Rumah Sakit Gigi dan Mulut Universitas Sumatera Utara Medan.
Tujuan penelitian ini adalahuntuk mengukur kategori pengetahuan mahasiswa kepaniteraan klinik tentang pembuangan limbah medis dan untuk mengetahui tindakan pembuangan limbah medis oleh mahasiswa kepaniteraan klinik.Manfaat penelitian ini adalah memberikan informasi tentang pembuangan limbah medis kepada tenaga medis, terutama mahasiswa kepaniteraan klinik, menambah pengetahuan dan pengalaman peneliti tentang perilaku pembuangan limbah medis oleh mahasiswa kepaniteraan klinik di RSGM USU dan memberikan masukan kepada ketua Departemen Klinik RSGM USU terhadap penanganan dan pembuangan limbah medis.PengumpulanData dikumpul dengan cara penyebaran kuesioner, dimana kuesioner diberikan secara langsung kepada responden dan diisi langsung oleh responden.Kuesioner yang diberikan terdiri dari dua bagian yaitu pertanyaan berhubungan dengan pengetahuan mahasiswa kepaniteraan klinik tentang pembuangan limbah medis dan pertanyaan berhubungan dengan tindakan mahasiswa kepaniteraan klinik tentang pembuangan limbah medis. Kegiatan yang akan dilakukan tidak menimbulkan efek samping dan seluruh biaya penelitian menjadi beban peneliti. Untuk melakukan penelitian ini, saya membutuhkan bantuan dari teman-teman untuk mengisi kuesioner ini. Saya berharap kesediaan teman-teman untuk ikut berpartisipasi dalam penelitian yang saya lakukan ini.
Jika teman-teman bersedia menjadi subjek penelitian, lembar persetujuan terlampir harap ditanda tangani dan dikembalikan. Perlu diketahui bahwa surat kesediaan tersebut tidak mengikat dan teman-teman dapat mengundurkan diri dari penelitian ini kapan saja selama penenlitian ini berlangsung. Demikian, mudah-mudahan keterangan saya diatas dapat dimengerti dan atas kesediaan teman-teman untuk berpartisipasi dalam penelitian ini. Saya ucapkan terima kasih. Untuk informasi yang lebih lanjut dapat menghubungi peneliti di nomor : 085206459943.
Medan, 21 Juni 2017
Lampiran 2
LEMBAR PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN (INFORMED CONSENT)
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama :
NIM :
Menyatakan kesediaan untuk menjadi sampel dalam penelitian mengenai
Perilaku Pembuangan Limbah Medis oleh Mahasiswa Kepaniteraan Klinik di Rumah Sakit Gigi dan Mulut Universitas Sumatera Utara Medan. dan tidak akan menyatakan keberatan maupun tuntutan dikemudian hari.
Demikian pernyataan ini saya berikan dalam keadaan pikiran sehat/ sadar dan tanpa paksaan apapun dari pihak manapun juga.
Medan, 21 Juni 2017 Pembuat pernyataan
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
DEPARTEMEN ILMU KEDOKTERAN GIGI PENCEGAHAN/ KESEHATAN GIGI MASYARAKAT
PERILAKU MAHASISWA KEPANITERAAN KLINIK TERHADAP LIMBAH MEDIS DI RSGM USU
No. Kartu:
Nama :
Nim :
PETUNJUK PENGISIAN
1. Jawablah setiap pertanyaanyang tersedia dengan melingkari jawaban yang dianggap benar
2. Semua pertanyaan harus dijawab
3. Setiap pertanyaan harus diisi dengan satu jawaban
4. Bila ada pertanyaan yang kurang mengerti silahkan ditanyakan kepada peneliti
5. Bobot nilai pertanyaan untuk pengetahuan, jika jawaban benar = 1 dan salah = 0
LINGKARI JAWABAN PADA PILIHAN JAWABAN YANG TERSEDIA I. Pengetahuan
1. Apa yang dimaksud dengan limbah medis ? 1
a. Sisa atau sampah dari kegiatan di lab uji/ RSGM
b. Sisa suatu usaha atau kegiatan pelayanan medis, perawatan gigi, farmasi atau yang sejenis, penelitian pengobatan/perawatan yang menggunakan bahan beracun, tidak infeksius, berbahaya atau bisa membahayakan
c. Sisa suatu usaha atau kegiatan pelayanan medis, perawatan gigi, farmasi atau yang sejenis, penelitian pengobatan/perawatan yang menggunakan bahan beracun, infeksius, berbahaya atau bisa membahayakan
d. Tidak tahu
2. Apa saja yang termasuk limbah medis? 2
a. Limbah benda tajam, limbah infeksius, limbah patologi, limbah farmasi dan limbah kimia
b. Limbah benda tajam, limbah infeksius, limbah patologi dan limbah pabrik.
c. Limbah farmasi, limbah kimia, limbah radioaktif dan limbah perkantoran
3. Apa yang dimaksud dengan limbah benda tajam ? 3
a. Alat yang memiliki sudut tajam, sisi ujung atau bagian menonjol yang dapat memotong atau menusuk kulit, seperti jarum suntik, pisau bedah, pisau, peralatan infus, pecahan kaca, dan paku
b. Alat yang memiliki sudut tumpul yang dan mempunyai potensi berbahaya dan dapat menyebabkan cedera berupa luka memar. c. Limbah yang mengandung patogen seperti bakteri, virus, parasit
dan jamur dalam konsentrasi atau jumlah yang cukup untuk menyebabkan penyakit pada pejamu yang rentan.
d. Tidak tahu
4. Apa saja yang termasuk limbah benda tajam ? 4
a. Jarum suntik dan pisau skalpel/ bedah b. Jarum suntik dan plastis instrumen c. Pisau skalpel/ bedah dan sendok cetak d. Tidak tahu
5. Apa yang dimaksud dengan limbah infeksius ? 5
a. Limbah yang terkontaminasi patogen seperti bakteri, virus, parasit dan jamur dalam konsentrasi atau jumlah yang cukup untuk menularkan penyakit pada pejamu yang rentan.
b. Limbah yang mengandung patogen seperti bakteri, virus dan bersifat genotoksik.
c. Limbah yang mencakup produk farmasi, obat – obatan, vaksin dan serum yang sudah kedaluarsa
6. Apa saja yang termasuk limbah infeksius ? 6
a. Instrumen yang terkena darah atau cairan tubuh, sarung tangan dan kapas/kasa.
b. Sisa penggunaan kapas, obat – obatan dan bahan desinfektan c. Instrumen yang terkena darah atau cairan tubuh, bahan desinfektan
dan larutan Nacl d. Tidak tahu
7. Apa yang dimaksud dengan limbah patologi? 7
a. Limbah yang berasal dari jaringan, organ, bagian tubuh, janin manusia dan bangkai hewan, darah dan cairan tubuh.
b. Limbah yang berasal dari jaringan, organ, bagian tubuh, janin manusia dan bangkai hewan, darah dan obat-obatan.
c. Limbah yang berasal dari jaringan, organ, bagian tubuh, janin manusia dan bangkai hewan, darah dan bahan desinfektan.
d. Tidak tahu
8. Apa saja yang termasuk limbah patologi? 8
a. Darah dan saliva
9. Apa yang dimaksud dengan limbah farmasi? 9
a. Limbah yang mencakup produk farmasi, obat – obatan, vaksin dan serum yang sudah kadaluarsa
b. Limbah yang mencakup produk farmasi, obat-obatan, vaksin, dan serum yang sudah kadaluarsa, tidak digunakan, tumpah, dan terkontaminasi yang tidak diperlukan lagi dan harus dibuang dengan tepat.
c. Limbah yang mencakup produk farmasi, obat – obatan dan bahan desinfektan
d. Tidak tahu
10. Apa saja yang termasuk limbah farmasi? 10
a. Obat-obatan yang kadaluarsa, botol atau kotak yang berisi obat, darah, dan ampul anastesi.
b. Obat-obatan yang kadaluarsa, botol atau kotak yang berisi obat, cairan tubuh, dan ampul anastesi.
c. Obat-obatan yang kadaluarsa, botol atau kotak yang berisi obat, masker, dan ampul anastesi.
d. Tidak tahu
11. Apa yang dimaksud dengan limbah kimia? 11
a. Limbah yang mengandung zat kimia yang berbentuk padat, cair maupun gas yang berasal dari aktivitas diagnostik dan prosedur pemberian desinfektan
b. Limbah yang mengandung zat kimia yang berbentuk padat, cair maupun gas.
c. Limbah yang mencakup produk farmasi, obat – obatan dan bahan desinfektan
12. Apa saja yang termasuk limbah kimia? 12
a. Larutan pencuci foto(fixer dan developer) dan larutan desinfektan b. Larutan pencuci foto(fixer dan developer) dan darah
c. Larutan pencuci foto(fixer dan developer) dan masker d. Tidak tahu
13.Sebutkan dampak yang diakibatkan oleh limbah medis infeksius 13
dan benda tajam?
a. Penyakit menular seperti HIV/AIDS, hepatitis B dan C b. Penyakit pernafasan atau kulit
c. Iritasi pada mata dan gatal-gatal d. Tidak tahu
14.Sebutkan dampak yang diakibatkan oleh limbah medis kimia 14
dan farmasi?
a. Penyakit menular seperti HIV/AIDS, hepatitis B dan C b. Penyakit pernafasan atau kulit
c. Iritasi pada mata dan gatal-gatal d. Tidak tahu
15. Kategori Pengetahuan
II Tindakan
1. Apakah anda memisahkan antara jarum suntik dengan spuit dan 1
jarum ditutup terlebih dahulu sebelum membuang nya? 1. Ya
2. Kadang - kadang
3. Tidak, apa alasannya:... 2. Apakah anda membuang limbah benda tajam dalam satu wadah 2
tertentu (safety box)? 1. Ya
2. Kadang - kadang
3. Tidak, apa alasannya:... 3. Apakah anda memisahkan antara limbah infeksius dan non infeksius? 3
1. Ya
2. Kadang - kadang
3. Tidak, apa alasannya:... 4. Apakah anda menggabungkan limbah farmasi seperti obat-obatan yang 4
kadaluarsa dengan limbah infeksius? 1. Ya
2. Kadang - kadang
3. Tidak, apa alasannya:... 5. Apakah anda menggabungkan limbah kimia dengan limbah infeksius? 5
1. Ya
2. Kadang - kadang
3. Tidak, apa alasannya:...
6. Kategori tindakan
Lampiran 5
Output Analisis Data
P1
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid 0 16 13.3 13.3 13.3
1 104 86.7 86.7 100.0
Total 120 100.0 100.0
P2
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid 0 5 4.2 4.2 4.2
1 115 95.8 95.8 100.0
Total 120 100.0 100.0
P3
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid 0 3 2.5 2.5 2.5
1 117 97.5 97.5 100.0
Total 120 100.0 100.0
P4
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid 1 120 100.0 100.0 100.0
P5
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid 0 4 3.3 3.3 3.3
P5
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid 0 4 3.3 3.3 3.3
1 116 96.7 96.7 100.0
Total 120 100.0 100.0
P6
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid 0 8 6.7 6.7 6.7
1 112 93.3 93.3 100.0
Total 120 100.0 100.0
P7
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid 0 5 4.2 4.2 4.2
1 115 95.8 95.8 100.0
Total 120 100.0 100.0
P8
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid 0 27 22.5 22.5 22.5
1 93 77.5 77.5 100.0
P9
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid 0 19 15.8 15.8 15.8
1 101 84.2 84.2 100.0
Total 120 100.0 100.0
P10
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid 0 58 48.3 48.3 48.3
1 62 51.7 51.7 100.0
Total 120 100.0 100.0
P11
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid 0 2 1.7 1.7 1.7
1 118 98.3 98.3 100.0
Total 120 100.0 100.0
P12
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid 0 5 4.2 4.2 4.2
1 115 95.8 95.8 100.0
P13
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid 0 1 .8 .8 .8
1 119 99.2 99.2 100.0
Total 120 100.0 100.0
P14
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid 0 40 33.3 33.3 33.3
1 80 66.7 66.7 100.0
Total 120 100.0 100.0
Pengetahuan
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Baik 111 92.5 92.5 92.5
Cukup 8 6.7 6.7 99.2
Kurang 1 .8 .8 100.0
Total 120 100.0 100.0
T1
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid 1 3 2.5 2.5 2.5
2 7 5.8 5.8 8.3
3 110 91.7 91.7 100.0
Total 120 100.0 100.0
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid 1 2 1.7 1.7 1.7
2 8 6.7 6.7 8.3
3 110 91.7 91.7 100.0
Total 120 100.0 100.0
T3
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid 1 1 .8 .8 .8
2 20 16.7 16.7 17.5
3 99 82.5 82.5 100.0
Total 120 100.0 100.0
T4
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid 1 15 12.5 12.5 12.5
2 54 45.0 45.0 57.5
3 51 42.5 42.5 100.0
Total 120 100.0 100.0
T5
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid 1 27 22.5 22.5 22.5
2 53 44.2 44.2 66.7
3 40 33.3 33.3 100.0
Tindakan
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Baik 119 99.2 99.2 99.2
Cukup 1 .8 .8 100.0
