• Tidak ada hasil yang ditemukan

Form Keterangan Sedang Tidak Menerima Beasiswa

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2017

Membagikan "Form Keterangan Sedang Tidak Menerima Beasiswa"

Copied!
1
0
0

Teks penuh

(1)

KEMENTERIAN RISET TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS JENDERAL SOEDIRMAN

FAKULTAS TEKNIK

Alamat: Jl. Mayjen Sungkono km 5 Blater, Kalimanah, Purbalingga 53371 Telepon/Faks. : (0281) 6596801, 6596700

E-mail : ft@unsoed.ac.id Laman: ft.unsoed.ac.id

SURAT PERNYATAAN TIDAK SEDANG MENERIMA / DIUSULKAN BEASISWA LAIN

Yang bertandatangan di bawah ini :

Wakil Dekan Bidang Kemahasiswaan dan Alumni Fakultas Teknik

Universitas Jenderal Soedirman

menerangkan bahwa :

Nama : ...

NIM : ...

Angkatan Tahun : ...

Alamat : ...

No. Telp./HP : ...

benar-benar tidak sedang menerima / diusulkan Beasiswa dari sumber lain dan tidak sedang

menerima keringanan SPP. Surat pernyataan ini diberikan untuk keperluan melengkapi

persyaratan permohonan beasiswa.

Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Mengetahui, Purbalingga, 20

Wakil Dekan Bidang Kemahasiswaan dan Alumni

Hari Prasetijo, ST, MT

NIP. 197308222000121001

Pemohon,

……….

Referensi

Dokumen terkait

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya pada tahun akademik 2011/2012 tidak menerima beasiswa / ikatan dinas dari instansi / lembaga tertentu. Apabila dikemudian

adalah benar-benar mahasiswa Fakultas Sains dan Teknologi UIN Sunan Kalijaga Yogyakarta, mahasiswa tersebut saat ini tidak sedang menerima beasiswa dari pihak manapun..

Dengan ini memohon untuk dapat diberi bantuan beasiswa untuk menunjang keberhasilan studi , dan menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya:.. Tidak sedang

sesuai data kepegawaian yang ada, yang bersangkutan t idak dalam status terdakwa, tidak sedang menjalani dan tidak sedang dalam proses penjatuhan hukuman pidana

Adalah benar-benar mahasiswa Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik Universitas Diponegoro Semarang dan pada semester tersebut tidak sedang menghentikan

Saya tidak sedang menerima beasiswa dari instansi/ perusahaan manapun pada saat pengajuan beasiswa ini. Apabila saya tidak benar dalam pengisian formulir ini saya

menyatakan bahwa saya tidak sedang menerima hukuman atau sanksi disiplin. Pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan apabila di kemudian hari terbukti tidak

dengan ini menyatakan, bahwa saya sampaikan saat ini tidak menerima beasiswa dari sumber lain. Demikian surat pernyataan ini dibuat