HUBUNGAN DUKUNGAN SUAMI DENGAN TINGKAT
DEPRESI PASIEN KANKER PAYUDARA PASKA
MASTEKTOMI DI RSUP H.ADAM MALIK MEDAN
TESIS
Oleh
ERIKA EMNINA SEMBIRING
127046006 / KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH
PROGRAM STUDI MAGISTER ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
HUBUNGAN DUKUNGAN SUAMI DENGAN TINGKAT
DEPRESI PASIEN KANKER PAYUDARA PASKA
MASTEKTOMI DI RSUP H.ADAM MALIK MEDAN
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Keperawatan (M.Kep) dalam Program Studi Magister Ilmu Keperawatan
Minat Studi Keperawatan Medikal Bedah pada Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara
Oleh
ERIKA EMNINA SEMBIRING
127046006 / KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH
PROGRAM STUDI MAGISTER ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
Telah diuji
Pada tanggal : 18 Agustus 2014
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua : Drs. Heru Santosa, MS., Ph.D
Anggota : 1. Sri Eka Wahyuni, S.Kep, Ns., M.Kep
2. Dr. Wiwik Sulistyaningsih, S.Psi., M.Si
Judul Tesis : Hubungan Dukungan Suami dengan Tingkat
Depresi Pasien Kanker Payudara Paska
Mastektomi di RSUP H. Adam Malik Medan
Nama Mahasiswa : Erika Emnina Sembiring
Program Studi : Magister Ilmu Keperawatan
Minat Studi : Keperawatan Medikal Bedah
Tahun : 2014
ABSTRAK
Mastektomi memberikan dampak yang serius bagi psikologis pasien yaitu
menurunnya perasaan bangga dan harga diri perempuan serta depresi. Depresi
yang dialami pasien paska mastektomi dapat diatasi dengan dukungan yang besar
dari suami sebagai orang yang terdekat dengan pasien. Penelitian ini bertujuan
untuk menguji hubungan dukungan suami dengan tingkat depresi pasien kanker
payudara paska mastektomi. Desain yang digunakan dalam penelitian ini adalah
deskriptif korelasional, yang menjadi populasi dalam penelitian ini adalah seluruh
pasien kanker payudara yang mastektomi yang dirawat di RSUP H.Adam Malik
Medan. Sampel penelitian berjumlah 62 responden, yang diambil dengan cara
Consecutive Sampling. Hasil penelitian menunjukkan dukungan yang diberikan
suami berada pada kategori cukup 50% dan kategori baik 50%. Pasien kanker
payudara paska mastektomi yang mengalami depresi sebanyak 51,6% dan tidak
diperoleh p < 0,05, hal ini berarti ada hubungan dukungan suami dengan tingkat
depresi pasien kanker payudara paska mastetomi. Nilai r adalah -0,516 yang
bermakna tingkat kekuatan hubungan sedang dan berpola negatif, hal ini berarti
semakin baik dukungan yang diberikan suami kepada pasien kanker payudara
paska mastektomi maka tingkat depresi semakin turun. Diharapkan kepada
perawat untuk dapat memberikan intervensi keperawatan yang tepat sehingga
dapat mencegah atau mengatasi depresi yang terjadi pada pasien kanker payudara
paska mastektomi. Perawat melibatkan keluarga khususnya suami dalam
memberikan asuhan keperawatan serta memfasilitasi suami dalam memberikan
dukungan bagi istrinya yang menderita kanker payudara baik sebelum dan
sesudah mastektomi.
Thesis Title : The Relationship between Husband’s Support and Level
of Depression of the Post-Mastectomy Breast Cancer
Patients at H. Adam Malik General Hospital Medan
Name : Erika Emnina Sembiring
Study Program : Master of Nursing
Field of Specialization : Medical-Surgical Nursing
Year : 2014
ABSTRACT
Mastectomy brings a serious impact to the psychology of patient that is the
declining of sense of pride and self-esteem of women as well as depression. The
depression experienced by the post-mastectomy breast cancer patients can be
evercome by a big support from their husbands as the persons who are the closest
to them. The purpose of this descriptive correlational study was to test the
relationship between husband’s support and level of depression of the
post-mastectomy breast cancer patients. The population of this study was all of the
post-mastectomy breast cancer patients being treated at H.Adam Malik General
Hospital Medan. The samples for this study were 62 respondents (patients)
selected through consecutive sampling technique. The result of this study showed
that the husband’s support was 50% in adequate category and 50% in good
category. The post-mastectomy breast cancer patients who experienced depression
of hypothesis test using Spearman correlation test showed that p < 0.05, meaning
there was a relationship between husband’s support and the level of depression
experienced by the post-mastectomy breast cancer patients. The value of г was –
0.516 showing that the strength of the support was moderate with negative pattern
which means that the better the support given by the husband to the
post-mastectomy breast cancer patients, the lower the level of depression experienced
by the post-mastectomy breast cancer patients. It is expected that the nurses can
provide proper nursing interventions that it can prevent or overcome the
depression experienced by the post-mastectomy breast cancer patients. The
treatment involves the patients’ family especially their husbands in providing
nursing care as well as facilitating the husband to provide support for his wife
who suffered from breast cancer both before and after mastectomy.
KATA PENGANTAR
Segala puji dan syukur penulis ucapkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa
atas berkat dan kasihNya penulis telah dapat menyelesaikan tesis yang berjudul
“Hubungan Dukungan Suami dengan Tingkat Depresi Pasien Kanker Payudara
Paska Mastektomi di RSUP H. Adam Malik Medan”.
Selama menyusun tesis ini, penulis mengalami banyak pengalaman yang
berharga dari berbagai pihak. Sehingga, pada kesempatan ini penulis
mengucapkan terima kasih kepada:
1. dr. Dedi Ardinata, M.Kes selaku Dekan Fakultas Keperawatan Universitas
Sumatera Utara.
2. Setiawan, S.Kp., MNS., Ph.D selaku Ketua Program Studi Magister Ilmu
Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
3. Achmad Fathi, S.Kep,Ns., MNS selaku Sekretaris Program Studi Magister
Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
4. Drs. Heru Santosa, MS., Ph.D selaku dosen pembimbing pertama, yang
telah senantiasa memberikan waktu untuk membimbing, memberikan
arahan, ilmu dan saran yang sangat berharga dalam proses penyusunan tesis
ini.
5. Sri Eka Wahyuni, S.Kep, Ns., M.Kep selaku dosen pembimbing kedua,
yang juga telah senantiasa memberikan waktu untuk membimbing,
memberikan arahan, ilmu dan saran yang sangat berharga dalam proses
6. Dr. Wiwik Sulistyaningsih, S.Psi., M.Si selaku dosen penguji I yang telah
memberikan saran dan kritik yang sangat berguna untuk memperbaiki
kekurangan yang terdapat dalam pembuatan tesis ini.
7. Ikram, S.Kep, Ns., M.Kep selaku dosen penguji II yang telah memberikan
saran dan kritik yang sangat berguna untuk memperbaiki kekurangan yang
terdapat dalam pembuatan tesis ini.
8. Keluarga yang selalu memberikan semangat, motivasi dan dukungan yang
begitu besar sehingga penulis bisa menyelesaikan penelitian ini.
Terkhususnya buat Suami tercinta Hendra Perdamenta Purba yang selalu
memberikan dukungan baik moril maupun materil dan menjadi motivasi
bagi penulis. Orang tua tercinta J. Sembiring (alm) dan N. Br Sitepu
terimakasih buat cinta dan kasih sayang tulus yang selalu diberikan kepada
penulis.
9. Teman-teman mahasiswa Program Studi Magister Ilmu Keperawatan
Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara Medan dan terkhusus
untuk teman-teman Magister Keperawatan Konsentrasi Keperawatan
Medikal Bedah angkatan pertama yang telah saling mengingatkan dan
mendukung selama penulisan tesis ini.
10. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu-persatu yang telah
Penulis menyadari bahwa tesis ini masih ada kekurangan, baik dari aspek
bahasa maupun isinya. Oleh karena itu penulis akan menerima saran dan masukan
yang sifatnya memperbaiki tesis ini. Akhirnya penulis berharap semoga hasil
dari tesis ini dapat memberikan kontribusi bagi profesi keperawatan dan bagi
masyarakat.
Medan, 18 Agustus 2014
Penulis
RIWAYAT HIDUP
Nama : Erika Emnina Sembiring
Tempat/ Tanggal Lahir : Medan, 7 Oktober 1987
Alamat : Jln.Jamin Ginting Gg: Bendungan II No.33 Medan
No. HP : 085276730303
Riwayat Pendidikan :
Jenjang Pendidikan Nama Institusi Tahun Lulus
SD SD Swasta Masehi 2000
SLTP SLTP Katolik Budi Murni 2 2003
SMA SMA Negeri 4 Medan 2006
Ners Fakultas Keperawatan 2011
Universitas Sumatera Utara
Magister Fakultas Keperawatan 2014
Universitas Sumatera Utara
Riwayat Pekerjaan:
Staf pengajar di Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Prima Indonesia
mulai Agustus 2011 - Januari 2012
Staf pengajar di Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Darma Agung
Staf pengajar di Program Studi S1 Keperawatan STIKes Sumatera Utara
mulai September 2013 - saat ini.
Kegiatan Akademik Selama Studi:
Seminar Aplikasi Penelitian Kualitatif Sebagai Landasan Pengembangan
Pengetahuan Bidang Kesehatan dan Workshop Menganalisis Data
Kualitatif dengan Metode Content Analysis dan Software WEFT-QDA,
18 Desember 2012, Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara
sebagai Peserta.
Seminar Keperawatan Nursing Leadership Menyongsong ASEAN Community
2015, 30 Januari 2013, Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera
Utara sebagai Peserta.
Seminar Internasional, Medan International Nursing Conference The Application
of Caring Science in Nursing Education Advanced Research and
Clinical Practice, 1-2 April 2013, Fakultas Keperawatan Universitas
Sumatera Utara sebagai Peserta.
Seminar Keperawatan Trend & Issue Keperawatan Jantung Sindroma Koroner
Akut, 20 Juli 2013, Program Studi Ners STIKes Santa Elisabeth Medan
Pengabdian Masyarakat Deteksi Dini Hiperplasia dan Kanker Payudara dengan
Teknik Sadari di Kampung Nangka Pasar VI Stabat, 5 Oktober 2013
Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara sebagai Peserta.
Seminar dan Workshop Diagnostic Reasoning dengan Aplikasi NANDA, NOC,
NIC dan ISDA, 24 November 2013 Fakultas Keperawatan Universitas
DAFTAR ISI
3.5Variabel dan Defenisi Operasional ... 45
3.6Metode Pengukuran ... 48
3.7Validitas dan Reliabilitas ... 50
3.8Metode Pengolahan dan Analisa Data ... 52
3.9Pertimbangan Etik ... 53
BAB 4 HASIL PENELITIAN ... 55
4.1 Karakteristik Responden ... 55
4.2 Dukungan Suami Pasien Kanker Payudara Paska Mastektomi 57 4.3 Tingkat Depresi Pasien Kanker Payudara Paska Mastektomi 58
BAB 5 PEMBAHASAN ... 63
5.1 Dukungan Suami Pasien Kanker Payudara Paska Mastektomi 63 5.2 Tingkat Depresi Pasien Kanker Payudara Paska Mastektomi 66
5.3 Hubungan Dukungan Suami dengan Tingkat Depresi ... 69
5.4 Keterbatasan Penelitian ... 73
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ... 74
6.1 Kesimpulan ... 74
6.2 Saran ... 75
DAFTAR PUSTAKA ... 78
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1 Histologi Kanker Payudara ... 11
Tabel 3.1 Perkiraan Ukuran Sampel yang Diperlukan untuk Mencapai Tingkat Kekuatan yang Dipilih sebagai Fungsi Estimasi Korelasi ... 44
Tabel 3.2 Defenisi Operasional ... 46
Tabel 3.3 Panduan Interpretasi Hasil uji Hipotesis Berdasarkan Kekuatan Korelasi, Nilai p, dan Arah Korelasi ... 53
Tabel 4.1 Karakteristik Responden Pasien Kanker Payudara Paska
Mastektomi di RSUP H.Adam Malik Medan ... 56
Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Dukungan Suami Pasien Kanker Payudara Paska Mastektomi di RSUP H.Adam Malik Medan ... 57
Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Komponen Dukungan Suami Pasien Kanker Payudara Paska Mastektomi di RSUP H.Adam Malik Medan ... 58
Tabel 4.4 Distribusi Jawaban Responden untuk Pertanyaan Tentang Tingkat Depresi Pasien Kanker Payudara Paska
Mastektomi di RSUP H.Adam Malik Medan ... 59
Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi Tingkat Depresi Pasien Kanker Payudara Paska Mastektomi di RSUP H.Adam Malik Medan ... 60
Tabel 4.6 Tabulasi Silang Karakteristik Pasien Kanker Payudara Paska
Mastektomi dengan Tingkat Depresi ... 60
Tabel 4.7 Hubungan Dukungan Suami dengan Tingkat Depresi Pasien
Kanker Payudara Paska Mastektomi di RSUP H.Adam Malik Medan ...
DAFTAR GAMBAR
Halaman Gambar 2.1 Model Sistem Teori Neuman ... 40
Gambar 2.2 Kerangka Konsep Hubungan Dukungan Suami dengan
Tingkat Depresi Pasien Kanker Payudara Paska Mastektomi .. 41
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1 Instrumen Penelitian ... 82
Lampiran 1a Lembar Screening ... 83
Lampiran 1b Lembar Penjelasan Kepada Calon Subjek Penelitian ... 84
Lampiran 1c Surat Pernyataan Persetujuan Setelah Penjelasan (PSP) Untuk Mengikuti Penelitian (Informed Consent) ... 86
Lampiran 1d Kuesioner Dukungan Suami dan Tingkat Depresi ... 87
Lampiran 1e Izin Penggunaan Instrumen dari NIMH ... 93
Lampiran 1f Kuesioner Baku Tingkat Depresi (Center For Epidemiologic Studies Depression Scale (CES-D) dari National Institute Mental Health (NIMH) ... 94
Lampiran 1g Bukti Terjemahan Instrumen dari Bahasa Inggris ke Bahasa Indonesia ... 95
Lampiran 1h Bukti Terjemahan Instrumen dari Bahasa Indonesia ke Bahasa Inggris ... 96
Lampiran 2 Biodata Expert ... 97
Lampiran 3 Izin Penelitian ... 104
Lampiran 3a Surat Izin Penelitian dari Dekan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara ... 105
Lampiran 3b Surat Ethical Clearence dari Komite Etik ... 106
Lampiran 3c Surat Izin Pengambilan Data dari RSUP H.Adam Malik ... 107
Lampiran 3d Surat Selesai Penelitian dari RSUP H.Adam Malik ... 108
