• Tidak ada hasil yang ditemukan

Surat Pernyataan Keikutsertaan BPJS Ketenagakerjaan

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2017

Membagikan "Surat Pernyataan Keikutsertaan BPJS Ketenagakerjaan"

Copied!
1
0
0

Teks penuh

(1)

SURAT PERNYATAAN

KEPESERTAAN PROGRAM BPJS KETENAGAKERJAAN

Saya yang bertandatangan dibawah ini :

Nama :

Jabatan :

Nama Perusahaan :

Alamat Perusahaan :

No Handphone :

Dalam rangka kepemilikan Izin Usaha yang diterbitkan oleh Pemerintah Kota Pontianak melalui mekanisme PTSP, Dengan ini menyatakan dan menerangkan :

1.

Bahwa saya bersedia untuk mengikuti Program BPJS Ketenagakerjaan terhitung mulai Bulan ... Tahun ... (……/..……..).

2. Bahwa saya akan mendaftarkan seluruh Tenaga Kerja yang bekerja di Perusahaan saya pada Program Jaminan Sosial BPJS Ketenagakerjaan sebanyak …… Orang.

3.

Bahwa saya akan mendaftarkan Perusahaan dan Tenaga Kerja Paling lambat 7 (tujuh) Hari setelah Izin Usaha diterbitkan.

4.

Apabila sesuai waktu yang ditentukan saya belum menjadi peserta BPJS Ketenagakerjaan, maka saya bersedia untuk dikenakan Sanksi Administratif sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku.

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pontianak, ...2017

( ) ( ) *Tanda tangan dan Stempel

Referensi

Dokumen terkait

Apabila di kemudian hari pernyataan ini tidak sesuai dengan keadaan yang sebenarnya, saya bersedia dikenakan sanksi administrasi

Apabila suatu saat terbukti pernyataan yang saya buat tidak benar, saya bersedia menerima sanksi sesuai

Apabila suatu saat terbukti pernyataan yang saya buat tidak benar, saya bersedia menerima sanksi sesuai

Apabila saya melanggar hal-hal yang telah saya nyatakan dalam pakta integritas ini, saya bersedia dikenakan sanksi moral, sanksi administratif, dan dituntut sesuai dengan hukum

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, apabila di kemudian hari ternyata surat pernyataan ini tidak bena, saya bersedia dikenakan sanksi sesuai

Apabila dikemudian hari ternyata saya terbukti menerima beasiswa lain, saya sanggup dikenakan sanksi dan bersedia mengembalikan beasiswa tersebut kepada pihak

Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila kemudan hari terdapat penyimpangan dan ketidakbenaran dalam pernyataan ini, maka saya bersedia menerima sanksi akademik berupa

Apabila saya melanggar hal-hal yang telah saya nyatakan dalam Pakta Integritas ini, saya bersedia dikenakan sanksi moral, sanksi administratif, dan dituntut sesuai dengan hukum dan