SURAT PERNYATAAN
KESANGGUPAN MEMBAYAR UANG KULIAH TUNGGAL (UKT)
Yang bertanda tangan di bawah ini saya,
Nama : ... No. Ujian : ... Program Studi : ... Nama Orang Tua : ... Pekerjaan : ... Alamat Rumah : ... ... ... No. HP Sendiri : ... No. HP Orang Tua : ... Dengan ini menyatakan sesungguhnya bahwa :
Saya bersedia dan sanggup membayar uang kuliah tunggal (UKT) sebesar Rp. ... (... rupiah) per semester sebagaimana hasil dari print out UKT online.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya, tanpa ada paksaan dari pihak manapun. Dan saya bertanggungjawab terhadap pernyataan tersebut.
Reuleut – Aceh Utara, ... 2017 Mengetahui : Yang membuat Pernyataan,
Orang tua / wali
... ...
Nama : Nama :
