SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN MEMBAYAR
Saya yang bertandatangan dibawah ini :
Nama Orang Tua / Wali : ………
Pekerjaan : ………
No. Telp / No. Hp : ………
Alamat : ………
Adalah orang tua / wali dari Taruna :
Nama : ………
Tempat, Tanggal Lahir : ………
NIT : ………
Program Studi / Jurusan : ………
Dengan ini menyatakan, saya bersedia menanggung dan sanggup membayar segala pembiayaan yang masih tertunggak sebesar Rp. ………. paling lambat tanggal ……….. Apabila tidak memenuhi kewajiban pembayaran sampai dengan batas waktu yang ditentukan maka bersedia menerima sanksi akademik yang berlaku.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan dari pihak manapun.
Cirebon, ...20……
Yang membuat pernyataan
MATERAI 10000
(...)
SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertandatangan dibawah ini :
Nama Orang Tua / Wali : ………
Pekerjaan : ………
No. Telp / No. Hp : ………
Alamat : ………
Adalah orang tua / wali dari Taruna :
Nama : ………
Tempat, Tanggal Lahir : ………
NIT : ………
Program Studi / Jurusan : ………
Dengan ini menyatakan, saya bersedia menanggung dan sanggup membayar segala pembiayaan yang masih tertunggak sebesar Rp. ………. paling lambat tanggal ……….. Apabila tidak memenuhi kewajiban pembayaran sampai dengan batas waktu yang ditentukan maka bersedia menerima sanksi akademik yang berlaku.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan dari pihak manapun.
Cirebon, ...20……
Yang membuat pernyataan
MATERAI 10000
(...)