KATA PENGANTAR. Tangerang, 31 Januari Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintahan Tahun 2019 RSK Dr. Sitanala Tangerang

(1)

(2)

Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintahan Tahun 2019 | RSK Dr. Sitanala Tangerang i

KATA PENGANTAR

Melalui laporan ini diharapkan dapat diketahui sejauh mana kegagalan serta upaya-upaya untuk mengatasi dalam melaksanakan tugas pokok dan fungsi RS. dr. Sitanala Tangerang.

Semoga laporan ini selain dimaksudkan sebagai bentuk pertanggung jawaban juga bermanfaat untuk perbaikan kinerja pada tahun-tahun mendatang.

Tangerang, 31 Januari 2020

Dengan memanjatkan puji dan syukur ke hadirat Allah SWT, yang telah melimpahkan rahmat dan hidayahNya, sehingga akhirnya dapat tersusun Laporan Akuntabilitas Kinerja RSK. Dr. Sitanala Tangerang Tahun 2019. Laporan ini merupakan bentuk pertanggungjawaban pimpinan RSK. Dr. Sitanala Tangerang dalam melaksanakan tugas pokok dan fungsi serta kewenangan pengelolaan sumber daya dalam bentuk program dan kegiatan dalam kurun waktu tahun anggaran 2019.

(3)

Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintahan Tahun 2019 | RSK Dr. Sitanala Tangerang ii

IKHTISAR EKSEKUTIF

Laporan Akuntabilitas Kinerja ini secara garis besar berisikan informasi rencana kinerja dan capaian kinerja yang telah dicapai selama tahun 2019. Perjanjian Kinerja 2019 merupakan kinerja yang ingin dicapai selama tahun 2019 yang mengacu pada tugas pokok dan fungsi rumah sakit sesuai dengan Rencana Strategis Bisnis (RSB) RSK. Dr. Sitanala Tangerang Tahun 2015-2019 dan Rencana Bisnis Anggaran (RBA) Tahun 2015-2019.

Laporan akuntabilitas kinerja memiliki dua fungsi utama, pertama, merupakan sarana untuk menyampaikan pertanggungjawaban kinerja RSK. Dr. Sitanala Tangerang kepada Direktur Jenderal Pelayanan Kesehatan dan seluruh pemangku kepentingan baik yang terkait langsung maupun tidak langsung, dan kedua, merupakan sumber informasi untuk perbaikan dan peningkatan kinerja secara berkelanjutan.

Dalam penilaian indikator capaian kinerja tahun 2019 ini, perhitungan target berpedoman pada Rencana Strategis Bisnis Tahun 2019.

Secara keseluruhan Kinerja RSK. Dr. Sitanala Tangerang mendekati target yang telah ditetapkan dalam Penetapan kinerja tahun 2019, hal ini dapat diketahui dari :

Kinerja keuangan, capaian kinerja tahun 2019 terjadi sedikit kenaikan dibadingkan tahun 2018. Pada tahun 2019 capaian indikator kinerja keuangan mendapat nilai skor 23.20 naik 0,58 dibanding tahun 2018.

Kinerja Pelayanan, capaian kinerja tahun 2019 adalah sebesar 14.00, cakupan pelayanan ada penurunan, terdapat beberapa indikator seperti; Indikator Pertumbuhan Produktivitas belum memenuhi target yang telah ditetapkan. Hal ini disebabkan karena adanya kebijakan pemerintah dengan

(4)

Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintahan Tahun 2019 | RSK Dr. Sitanala Tangerang iii memberlakukan sistem rujukan berjenjang yang berdampak pada menurunnya jumlah kunjungan.

Sedangkan untuk kinerja mutu dan manfaat kepada masyarakat capaian pada tahun 2019 sebesar 31.91, dimana untuk capaian indikator ini sangat baik dibandingkan dengan dua indikator sebelumnya. Dari lima aspek yang dinilai pada kelompok indikator ini, aspek mutu klinik dan kepedulian pada masyarakat rata-rata sudah mencapai target yang ditetapkan.

Dari keseluruhan capaian indikator dapat dikatakan bahwa kondisi RSK Dr. Sitanala Tangerang tahun 2019 masih berada pada kategori “A” dengan total skor yang dicapai sebesar 69,11. Nilai capaian ini turun jika dibandingkan nilai capaian tahun 2018 sebesar 79.51

(5)

Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintahan Tahun 2019 | RSK Dr. Sitanala Tangerang iv DAFTAR ISI Halaman KATA PENGANTAR ………. i IKHTISAR EKSEKUTIF ……… ii DAFTAR ISI ……… iv DAFTAR TABEL ………... vi BAB I. PENDAHULUAN A. Organisasi Rumah Sakit Kusta Dr. Sitanala Tangerang ………... 1

B. Permasalahan Utama ……….. 6

BAB II. PERENCANAAN DAN PERJANJIAN KINERJA A. Perencanaan Kinerja ……… 8

B. Perjanjian Kinerja ………. 8

BAB III. AKUNTABILITAS KINERJA A. Pencapaian Kinerja Organisasi………...……… 12

1. Terwujudnya Peningkatan Kehandalan Sarana dan Prasarana ………. 13

2. Terwujudnya Pengembangan SIM-RS ……… 14

3. Terwujudnya Peningkatan Kompetensi SDM ……… 19

4. Terwujudnya transformasi budaya kerja …….……… 21

5. Terwujudnya Jejaring Kemitraan Strategis ………. 24

6. Terwujudnya Perbaikan Proses Bisnis Terpadu ……… 25

7. Terwujudnya Pengembangan Pelayanan Komprehensif Berbasis Mutu ……….. 29

8. Terwujudnya Rumah Sakit yang Terakreditasi Nasional dan Internasinal ………... 36

9. Terwujudnya Peningkatan Pendapatan dan Kendali Biaya …. 38 10. Terwujudnya Kepuasan Stakesholder Internal dan Eksternal 39 B. Sumber Daya ………. 43

(6)

Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintahan Tahun 2019 | RSK Dr. Sitanala Tangerang v

1. Sumber Pelayanan …….……… 43

2. Sumber Daya Manusia ……….. 44

3. Sumber Daya Sarana Prasarana ……… 44

C. Realisasi Anggaran ………. 45

BAB IV. KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan ……… 46

B. Saran ……….. 46 LAMPIRAN

(7)

Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintahan Tahun 2019 | RSK Dr. Sitanala Tangerang vi DAFTAR TABEL

Halaman Tabel 1.1 Jumlah Sumber Daya Manusia per Januari 2019 …………... 3 Tabel 1.2 Jumlah Nilai Sarana dan Prasarana per Januari 2019 …….. 4 Tabel 1.3 Jumlah Pagu dan Jenis Belanja per Januari 2019 …………. 5 Tabel 2.1 Sasaran Strategis, Indikator Kinerja, dan Target Kinerja …... 9 Tabel 3.1 Persentase pemeliharaan sarana dan parasarana…………. 13 Tabel 3.2 Modernisasi pengelolaan BLU (Penerapan Aplikasi BIOS)... 14 Tabel 3.3 Sistem antrian pasien rawat jalan (online/SMS) …..……….. 15 Tabel 3.4 Informasi ketersediaan tempat tidur ………. 16 Tabel 3.5 Lama waktu pengembangan modul SIM-RS………….…….. 17 Tabel 3.6 Presentase pegawai dengan jabatan yang sesuai dengan

kompetensi ……… 19

Tabel 3.7 Presentase pegawai yang memenuhi kualifikasi baik dalam penilaian prilaku kerja pegawai..……..……...

20

Tabel 3.8 Ketepatan jam visite dokter spesialis……… 21 Tabel 3.9 Persentase kepatuhan petugas dalam pelaksanaan Cuci

tangan (Hand Hygiene) ……….….

22

Tabel 3.10 Jumlah kerjasama yang dilaksanakan dalam 1 tahun…….. 24 Tabel 3.11 Presentase resep yang terlayani……….………. 25 Tabel 3.12 Persentase pencapaian waktu lapor nilai kritis………...…… 26

(8)

Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintahan Tahun 2019 | RSK Dr. Sitanala Tangerang vii

Tabel 3.13 Persentase Prevention Of Disability (POD)..………... 27

Tabel 3.14 Waktu tunggu rawat jalan (WTRJ) ……… 28

Tabel 3.15 Kelengkapan dan ketepatan pengembalian rekam medis dalam waktu 24 jam……….. 29 Tabel 3.16 Persentase kepatuhan petugas terhadap Clinical Pathway 30 Tabel 3.17 Persentase Kepatuhan pengunaan formularium Nasional (FORNAS) ……… 31 Tabel 3.18 Persentase kejadian pasien jatuh………. 32

Tabel 3.19 Persentase kepatuhan penerapan prosedur keselamatan operasi……… 33 Tabel 3.20 Angka Kejadian Infeksi daerah operasi (IDO) …..………….. 34

Tabel 3.21 Persentase Kematian pasien di IGD ..……….. 35

Tabel 3.22 Ketepatan identifikasi pasien ………..……….. 35

Tabel 3.23 Tingkat akreditasi RSK.Dr.Sitanala Tangerang……….. 36

Tabel 3.24 Rasio pendapatan terhadap biaya operasional (POBO) ….. 38

Tabel 3.25 Tingkat akuntabilitas kinerja RS-BLU ………..… 38

Tabel 3.26 Persentase kecepatan respon terhadap komplain (KRK) .… 39 Tabel 3.27 Indeks kepuasan masyarakat terhadap pelayanan Rumah Sakit (IKM) ………....……… 40 Tabel 3.28 Persentase kepuasan pegawai terhadap pelayanan rumah sakit………. 41 Tabel 3.29 Jumlah Ketenagaan ………....….……….. 44

Tabel 3.30 Sumber daya sarana prasarana ………...…….. 45

Tabel 3.31 Realisasi Belanja ……….………...…….. 46

(9)

Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintahan Tahun 2019 | RSK Dr. Sitanala Tangerang 1

BAB I PENDAHULUAN

A. Organisasi Rumah Sakit Kusta Dr. Sitanala Tangerang.

Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor : 011 Tahun 2012 tertanggal 14 Maret 2012, tentang Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit Kusta Dr. Sitanala Tangerang, maka RSK Dr. Sitanala Tangerang mempunyai tugas merumuskan serta melaksanakan kebijakan dan standardisasi teknis.

(10)

Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintahan Tahun 2019 | RSK Dr. Sitanala Tangerang 2 Berdasarkan Rencana Strategis tahun 2015 – 2019 Rumah Sakit Kusta Dr. Sitanala Tangerang sesuai dengan misinya, maka tujuan yang ingin dicapai pada tahun 2019 adalah sebagai berikut :

a. Meningkatkan pelayanan kesehatan yang bermutu dan terjangkau kepada masyarakat dalam rangka meningkatkan derajat kesehatan.

b. Meningkatkan kegiatan pendidikan, pelatihan dan penelitian serta pengembangan dibidang kusta dan pelayanan penunjang lainnya.

c. Meningkatkan upaya pelayanan bedah rekonstruksi secara komprehensif. d. Meningkatkan kualitas sumber daya manusia menuju profesionalisme

pelayanan.

Untuk mencapai tujuan Rencana Strategis tahun 2019, Rumah Sakit Kusta Dr. Sitanala mengandalkan sumber daya yang dimiliki seperti :

1. Sumber Daya Manusia.

Sumber daya manusia merupakan aspek yang sangat vital. Rumah Sakit Kusta Dr. Sitanala Tangerang mengefektifkan pemakaian sumber daya manusia yang dimiliki. Gambaran sumber daya manusia, Rumah Sakit Kusta Dr. Sitanala Tangerang, dapat dijelaskan seperti tabel 1 di bawah ini:

(11)

Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintahan Tahun 2019 | RSK Dr. Sitanala Tangerang 3 Tabel 1.1

Jumlah Sumber Daya Manusia RSK. Dr. Sitanala Tangerang

Tahun 2019

KUALIFIKASI TENAGA JANUARI 2019

PNS TKK JUMLAH

A. TENAGA KESEHATAN

1. TENAGA MEDIS 61 4 65

2. TENAGA KEPERAWATAN 169 23 192

3. TENAGA KEFARMASIAN 12 6 18

4. TENAGA KESEHATAN MASYARAKAT 9 2 11

5. TENAGA GIZI 5 1 6

6. TENAGA KETERAMPILAN FISIK 11 0 11 7. TENAGA KETEKNISIAN MEDIS 16 5 21

B. TENAGA NON KESEHATAN

1. SARJANA 39 28 67

2. SARJANA MUDA / D3 / AKADEMI 7 23 30

3. SMTA 40 62 102

4. SMTP & SD 14 1 15

JUMLAH SELURUHNYA 383 155 538

(12)

2. Sarana dan Prasarana.

Sumber daya sarana dan prasarana merupakan kondisi dimana gambaran perolehan Barang Milik Negara pada awal tahun 2019 seperti terlihat pada tabel dibawah ini :

Tabel 1.2

Jumlah Nilai Sarana dan Prasarana RSK. Dr. Sitanala Tangerang Tahun 2019 Aset Januari 2019 Kuantitas Nilai Tanah 479.717 m2 Rp 1.922.705.736.000,-

Peralatan & Mesin 11.206 unit Rp 137.208.527.921,- Gedung & Bangunan 183 unit Rp _{67.602.923.350,-}

Jalan & Jembatan 18.495 m2 Rp 4.716.559.000,-

Irigasi 4 unit Rp 809.893.000,-

Jaringan 2 unit Rp _{6.613.006.450,-}

Aset Tetap lainnya 12 buah Rp 63.637.000,-

Aset Tetap Yang Tidak Digunakan - unit Rp -

Aset Tak Berwujud / Software 4 App Rp _76.867.300,-

(13)

3. Sumber Daya Keuangan.

Anggaran yang didapat Rumah Sakit Kusta Dr. Sitanala Tangerang baik yang bersumber dari APBN/RM maupun PNBP/BLU pada tahun 2019 sebesar Rp.137.720.959.000 ,- yang terdiri dari :

- Jumlah pagu anggaran : Rp.87.720.959.000,- (APBN/RM).

- Jumlah pagu anggaran BLU : Rp. 50.000.000.000,-.(PNBP-BLU).

Tabel 1.3

Pagu dan Jenis Belanja RSK Dr. Sitanala Tangerang Tahun 2019 Jenis Belanja 1 Januari 2019 Pagu Realisasi % APBN : - Belanja Pegawai - Belanja Barang - Belanja Modal BLU : - Belanja Pegawai - Belanja Barang - Belanja Modal 27.883.399.000 28.121.640.000 31.715.920.000 20.000.000.000 25.572.598.000 4.427.402.000 24.899.380.087 25.121.140.158 30.657.071.200 12.418.429.274 14.924.637.225 895.793.000 89,3% 89,3% 96,7% 62,1% 58,4% 20,2% Total 137.720.959.000 108.916.450.944 79,1%

(14)

B. Permasalahan Utama (Strategic Issued).

Dalam menjalankan tugas pokok dan fungsinya untuk mencapai target kinerja pada Tahun 2019 Rumah Sakit Kusta Dr. Sitanala Tangerang mengalami berbagai macam hambatan. Hambatan yang ditemukan dalam pencapaian target kinerja tahun 2019 tersebut adalah :

1. Hambatan Pelayanan.

Komitmen yang sudah terbangun belum sepenuhnya terlaksana dari semua stakeholder untuk mengoptimalkan pelayanan disemua kegiatan Rumah Sakit Kusta Dr. Sitanala Tangerang.

Adanya kebijakan pemeriksaan layanan berjenjang yang mengakibatkan penurunan jumlah kunjungan pasien ke Rumah Sakit Kusta Dr. Sitanala Tangerang. Dimana Rumah Sakit Kusta Dr. Sitanala Tangerang merupakan rumah sakit kelas “A” untuk pelayanan khusus dan kelas “B” untuk pelayanan umum.

2. Hambatan Keuangan.

Belum optimalnya koordinasi semua pihak terkait dengan proses perencanaan dan penyusunan anggaran, dalam hal proses pembayaran tagihan kepada pihak ke-3 dan proses pertanggungjawaban belanja termasuk dalam penyampaian data untuk laporan keuangan.

Adanya penurunan kunjungan pasien ke Rumah Sakit Kusta Dr. Sitanala Tangerang menyebabkan penurunan pendapatan, sehingga target pendapatan tahun 2019 tidak tercapai, yang mengakibatkan tidak optimalnya penyerapan anggaran Badan Layanan Umum dimana penyerapan anggaran Badan Layanan Umum disesuaikan dengan pendapatan Rumah Sakit.

(15)

3. Hambatan Sumber Daya Manusia.

Belum ditetapkannya suatu kebijakan dalam bidang pelayanan berbasis data sesuai dengan kompetensi sumber daya manusia dan keterbatasan anggaran dalam peningkatan kompetensi sumber daya manusia.

4. Hambatan Sarana Prasarana.

Belum terintegrasinya seluruh kegiatan kedalam sebuah sistem koordinasi di Rumah Sakit Kusta Dr. Sitanala Tangerang baik secara berkala, berjenjang di semua lini pelayanan. Dalam pengintegrasian seluruh kegiatan Rumah Sakit Kusta Dr. Sitanala Tangerang diperlukan realisasi tahapan kegiatan dari Master Plan Rumah Sakit Kusta Dr. Sitanala Tangerang

(16)

BAB II

PERENCANAAN DAN PERJANJIAN KERJASAMA

A. Perencanaan Kinerja

Untuk mencapai sasaran program kerja tahunan perlu adanya suatu perencanaan kinerja. Dalam merencanakan program kerjanya RSK. Dr. Sitanala Tangerang selalu berdasarkan pada Rencana Strategis Bisnis 2015-2019 sebagai panduan program kerja jangka menengah lima (5) tahun.

Untuk melaksanakan program kerja tahunan atau jangka pendek dari rencana strategis bisnis dibuatlah suatu perencanaan melalui Rencana Kinerja Tahunan RSK. Dr. Sitanala Tangerang 2019, dimana dalam rencana kinerja tahunan tersebut memuat Sasaran strategis, Indikator dan Target yang ingin dicapai.

Rencana Kinerja Tahunan Rumah Sakit Kusta Dr. Sitanala Tangerang diperjanjikan antara Pimpinan Rumah Sakit Kusta Dr. Sitanala Tangerang dengan Direktur Jenderal Pelayanan Kesehatan dan ditetapkan pada tanggal Desember 2018

B. Perjanjian Kinerja

Penetapan kinerja pada dasarnya adalah pernyataan komitmen pimpinan yang mempresentasikan tekad dan janji untuk mencapai kinerja yang jelas dan terukur dalam rentang waktu satu tahun tertentu dengan mempertimbangkan sumber daya yang dikelolanya. Tujuan khusus penetapan kinerja antara lain adalah untuk meningkatkan akuntabilitas, transparansi dan kinerja aparatur sebagai wujud nyata komitmen antara penerima amanah sebagai dasar penilaian keberhasilan atau kegagalan pencapaian tujuan dan sasaran organisasi, menciptakan tolak ukur kinerja sebagai dasar evaluasi

(17)

Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintahan Tahun 2019 | RSK Dr. Sitanala Tangerang 9 kinerja dan sebagai dasar pemberian penghargaan (reward) dan sangsi (punishment).

Sasaran strategis, indikator kinerja dan target kinerja RSK Dr. Sitanala Tangerang Tahun 2019 sesuai dengan Penetapan Kinerja Tahun 2019 adalah sebagai berikut :

Tabel 2.1

Sasaran Strategis, Indikator Kinerja dan Target Kinerja RSK Dr. Sitanala Tangerang Tahun 2019

No. Sasaran Program/Kegiatan Indikator Kinerja Target (1) (2) (3) (4) 1 Terwujudnya peningkatan kehandalan sarana dan

prasarana

Persentase pemeliharaan sarana dan

prasarana 100%

2

Terwujudnya pengembangan SIM-RS

Persentase modernisasi pengelolaan

BLU 100%

3 Persentase penerapan Sistem antrian

pasien rawat jalan (online/SMS) 10%

4 Persentase penerapan informasi

ketersediaan tempat tidur 100%

5 Lama waktu pengembangan modul

SIM-RS 2 bulan

6

Terwujudnya peningkatan kompetensi SDM

Persentase pegawai dengan jabatan

yang sesuai dengan kompetensi 85%

7

Persentase pegawai yang memenuhi kualifikasi baik dalam penilaian perilaku kerja pegawai

90%

8

Terwujudnya Transformasi budaya kerja

Persentase ketepatan jam visite dokter

spesialis 85%

9 Persentase kepatuhan petugas dalam

pelaksanaan cuci tangan (hand hygiene) 100% 10 Terwujudnya jejaring _{kemitraan strategis} Jumlah kerjasama yang dilaksanakan

(18)

Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintahan Tahun 2019 | RSK Dr. Sitanala Tangerang 10 11

Terwujudnya perbaikan proses bisnis terpadu

Persentase resep yang terlayani 95%

12 Persentase pencapaian waktu lapor nilai

kritis laboratorium 95%

13 Persentase Prevention Of Disability

(POD) 100%

14 Lama waktu tunggu rawat jalan ≤ 60

menit 15

Terwujudnya pengembangan pelayanan komprehensif

berbasis mutu

Persentase pengembalian rekam medis

1x24 jam 85%

16 Persentase kepatuhan petugas terhadap

clinical pathway 100%

17 Persentase kepatuhan penggunaan

Formularium nasional (Fornas) ≥ 80%

18 Persentase kejadian pasien jatuh ≤ 1%

19

Persentase kepatuhan penerapan prosedur keselamatan operasi

100%

20 Angka kejadian Infeksi daerah operasi 1%

21 Persentase kematian pasien di IGD ≤ 2.5‰

22 Ketepatan identifikasi pasien 100%

23

Terwujudnya rumah sakit yang terakreditasi nasional

dan internasional

Tingkat akreditasi Rumah Sakit Kusta Dr. Sitanala Tangerang

Re-Akreditasi Paripurna 24 Terwujudnya peningkatan

pendapatan dan kendali biaya

Rasio pendapatan terhadap biaya

operasional (POBO) 45%

25 Tingkat akuntabilitas kinerja RS-BLU AA

26

Terwujudnya kepuasan stakesholder internal dan

eksternal

Kecepatan respon terhadap komplain

(KRK) 85%

27 Indeks kepuasan masyarakat terhadap

pelayanan Rumah Sakit 85%

(19)

Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintahan Tahun 2019 | RSK Dr. Sitanala Tangerang 11 Untuk melaksanakan seluruh program kegiatan dan mencapai target yang telah ditetapkan, dibutuhkan anggaran keuangan. Untuk itu pada awal tahun anggaran 2019 Rumah Sakit Kusta Dr. Sitanala Tangerang menganggarkan

anggaran sebesar Rupiah Murni Rp. 75.360.524.000, PNBP / BLU Rp. 52.000.000.000,-

(20)

BAB III

AKUNTABILITAS KINERJA

A. Pencapaian Kinerja Organisasi.

Akuntabilitas kinerja merupakan media untuk menguraikan hasil pengukuran kinerja serta evaluasi dan analisis akuntabilitas kinerja. Dalam bab ini akan diuraikan mengenai keberhasilan, kegagalan, hambatan/kendala dan permasalahan yang dihadapi serta langkah-langkah antisipatif yang akan diambil oleh Rumah Sakit Kusta Dr. Sitanala Tangerang untuk meningkatkan kinerja dimasa yang akan datang.

Tahun 2019 merupakan tahun keempat pelaksanaan Rencana Strategis Bisnis RSK. Dr. Sitanala Tangerang Tahun 2015-2019. Pengukuran kinerja dilakukan dengan membandingkan realisasi capaian dengan rencana tingkat capaian (target) pada setiap indikator, sehingga diperoleh gambaran tingkat keberhasilan pencapaian masing-masing indikator.

Berdasarkan pengukuran kinerja tersebut diperoleh informasi masing-masing indikator, sehingga dapat ditindaklanjuti dalam perencanaan program/kegiatan di masa yang akan datang agar setiap program/kegiatan yang direncanakan dapat lebih berhasil-guna dan berdaya-guna.

Selain untuk mendapat informasi mengenai masing-masing Indikator, pengukuran kinerja ini juga dimaksudkan untuk mengetahui kinerja RSK. Dr. Sitanala Tangerang, dibandingkan dengan target di dalam Rencana Strategis 2015-2019. Manfaat pengukuran kinerja antara lain memberikan gambaran kepada pihak-pihak internal dan eksternal tentang pelaksanaan misi RSK. Dr. Sitanala Tangerang dalam rangka mewujudkan tujuan dan sasaran yang telah ditetapkan dalam dokumen Penetapan Kinerja.

Sasaran merupakan hasil yang akan dicapai secara nyata oleh RSK. Dr. Sitanala Tangerang dalam rumusan yang lebih spesifik, terukur dalam kurun waktu 1 (satu) tahun. Dalam rangka mencapai sasaran, perlu ditinjau indikator-indikator dari masing-masing sasaran yang telah ditetapkan. Sasaran RSK. Dr. Sitanala Tangerang adalah sebagai berikut :

(21)

Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintahan Tahun 2019 | RSK Dr. Sitanala Tangerang 13 Uraian kinerja dari masing-masing sasaran dan indikatornya adalah sebagai berikut :

1. Terwujudnya Peningkatan Kehandalan Sarana dan Prasarana.

Persentase pemeliharaan sarana prasarana. Tabel 3.1

Persentase pemeliharaan sarana prasarana RSK. Dr. Sitanala Tangerang Tahun 2019

Indikator 2019 2018

Target Realisasi Target Realisasi Pemeliharaan sarana

prasarana 100 % 99.28% 100% 101.99%

Pada tahun 2019 capaian persentase pemeliharaan sarana prasarana sebesar 99.28%, capaian 2019 lebih kecil dibanding capaian tahun 2018, keterbatasan jumlah sumber daya manusia dibanding dengan sarana-prasarana rumah sakit yang harus dipelihara, capaian dapat dioptimalkan dari rencana yang ditetapkan.

Perbandingan Realisasi Kinerja dengan Target Jangka Menengah

Indikator 2015 2016 2017 2018 2019

Target Realisasi Target Realisasi Target Realisasi Target Realisasi Target Realisasi

Pemeliharaan sarana

prasarana 80% 78.42% 100% 137.59% 100% 94,85% 100% 101.99% 100% 99,28%

Capaian kinerja jangka menengah untuk indikator pemeliharaan sarana prasarana pada tahun 2019 lebih kecil dibandingkan capaian pada tahun 2018. Untuk penetapan target tahun 2020 perlu adanya evaluasi dalam rencana kerja instalasi pemeliharaan sarana dan prasaran rumah sakit.

(22)

2. Terwujudnya Pengembangan SIM-RS.

a. Modernisasi pengelolaan BLU (Penerapan Aplikasi BIOS) Tabel 3.2

Modernisasi pengelolaan BLU (Penerapan Aplikasi BIOS) RSK. Dr. Sitanala Tangerang Tahun 2019

Indikator 2019 2018

Target Realisasi Target Realisasi Modernisasi pengelolaan

BLU( Penerapan Aplikasi BIOS)

100% 98% 100% 111.75%

Pada tahun 2019 capaian modernisasi pengelolaan BLU (penerapan aplikasi BIOS) adalah sebesar 98% belum mencapai target yang ditetapkan sebesar 100 % di tahun 2019. Dibandingkan capaian di tahun 2019 ada penurunan capaian, hal ini menggambarkan proses penyiapan sistem di tahun 2019 belum dapat dilaksankan sesuai aplikasi yang ditetapkan.

(23)

Indikator 2015 2016 2017 2018 2019

Target Realisasi Target Realisasi Target Realisasi Target Realisasi Target Realisasi Modernisasi

Pengelolaan BLU(Penerapan Aplikasi BIOS)

- - - - 100% 99.25 % 100% 111.75% 100 % 98%

Dalam target jangka menengah tingkat kinerja modernisasi pengelolaan BLU (penerapan aplikasi BIOS) adalah cerminan pemenuhan pengembangan sistem informasi pada tahun 2019 berdasarkan kelengkapan tahapan yang diselesaikan dan kecepatan tahapan yang diselesaikan serta dapat terkoneksi dengan BIOS.

b. Sistem antrian pasien rawat jalan (online/SMS). Tabel 3.3

Sistem antrian pasien rawat jalan (online/SMS) RSK. Dr. Sitanala Tangerang Tahun 2019

Indikator 2019 2018

Target Realisasi Target Realisasi Sistem antrian pasien

rawat jalan (online/SMS) 10% 28.38% 10% 26.92%

Pada tahun 2019 capaian sistem antrian pasien rawat jalan (online/SMS) adalah sebesar 28.38%, targetnya sebesar 10% sudah tercapai, dibandingkan tahun 2018 realisasi capaian tahun 2019 lebih besar dari tahun 2018, hal ini menggambarkan bahwa layanan antrian pasien rawat jalan 2019 semakin baik..

Indikator 2015 2016 2017 2018 2019

Target Realisasi Target Realisasi Target Realisasi Target Realisasi Target Realisasi Sistem antrian

pasien rawat jalan (online/SMS)

(24)

Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintahan Tahun 2019 | RSK Dr. Sitanala Tangerang 16 Dalam target jangka menengah tingkat kinerja Sistem antrian pasien rawat jalan (online/SMS) adalah cerminan pemenuhan pengembangan sistem informasi pada tahun 2019 berdasarkan kelengkapan fitur yang diselesaikan serta dapat terkoneksi dengan SIM-RS.

Sistem Antrian rawat jalan online RSK. Dr. Sitanala Tangerang

c. Informasi ketersediaan tempat tidur

Tabel 3.4

Informasi ketersediaan tempat tidur RSK. Dr. Sitanala Tangerang Tahun 2019

Indikator 2019 2018

Target Realisasi Target Realisasi Informasi ketersediaan

tempat tidur 100% 100% 100% 75%

Pada tahun 2019 capaian Informasi ketersediaan tempat tidur adalah sebesar 100% sudah tercapai dari target yang ditetapkan sebesar 100%, capaian ini menggambarkan kesiapan sumber daya manusia yang

(25)

Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintahan Tahun 2019 | RSK Dr. Sitanala Tangerang 17 mengabded informasi ketersediaan tempat tidur, dibandingkan dengan capaian di tahun 2018, tahun 2019 lebih tinggi.

Indikator 2015 2016 2017 2018 2019

Target Realisasi Target Realisasi Target Realisasi Target Realisasi Target Realisasi Informasi

ketersediaan tempat tidur

- - - - 100% 93.75 % 100% 75% 100% 100%

Dalam target jangka menengah tingkat kinerja Informasi ketersediaan tempat tidur terlihat bahwa target tahun 2019 sama dengan target 2018, capaian kinerja ini adalah cerminan bahwa rumah sakit memiliki informasi ketersediaan tempat tidur secara online, yaitu terintegrasi dengan SIM-RS.

d. Lama waktu pengembangan modul SIM-RS. Tabel 3.5

Lama waktu pengembangan modul SIM-RS RSK. Dr. Sitanala Tangerang Tahun 2019

Indikator 2019 2018

Target Realisasi Target Realisasi Waktu pengembangan

modul SIM-RS 2 bulan 2 bulan 2 bulan 2 bulan

Pada tahun 2019 capaian waktu pengembangan modul SIM-RS selama 2 bulan. Dalam pemenuhan target waktu ketersediaan data dalam sistem, terdapat kendala sumber daya IT untuk pengembangan dan pembuatan modul pelayanan, sedangkan pelayanan itu sendiri harus tetap berjalan. Untuk memecahkan permasalahan, perlu adanya penambahan tenaga IT dengan kualifikasi programer yang sesuai kebutuhan pengembangan SIM-RS untuk maintenance secara mandiri. Perlu adanya peningkatan koordinasi antar unit sehingga dapat mengurangi mispersepsi dalam pelaksanaan penerapan aplikasi SIM-RS dipelayanan.

(26)

Indikator 2015 2016 2017 2018 2019

Waktu pengembangan

modul SIM-RS 2 bulan 2.4 bulan 1 bulan 1.4 bulan 2 bulan 2 bulan 2 bulan 2 bulan 2 bulan 2 bulan

Dilihat dari tabel perbandingan realisasi kinerja dengan target jangka menengah, bahwa capaian kinerja indikator waktu pengembangan modul SIM-RS Rumah Sakit Kusta Dr. Sitanala Tangerang masih dalam Track yang baik.

Kegiatan Elektronic Data Processing

(27)

3. Terwujudnya Peningkatan Kompetensi SDM.

a. Persentase pegawai dengan jabatan yang sesuai kompetensi.

Tabel 3.6

Persentase pegawai dengan jabatan yang sesuai dengan kompetensi RSK. Dr. Sitanala Tangerang Tahun 2019

Indikator 2019 2018

Target Realisasi Target Realisasi Persentase pegawai dengan

jabatan yang sesuai dengan kompetensi

85 % 85% 80 % 82%

Pada tahun 2019 capaian persentase pegawai dengan jabatan yang sesuai kompetensi sebesar 85%, capaian ini diatas target yang ditetapkan. Nilai ini didapat dari jumlah pegawai yang sesuai kompetensi dalam satu tahun sebanyak 441 orang dibanding dengan jumlah pegawai seluruhnya yang berjumlah 519 orang pegawai.

Dilihat dari capaian kinerja tahun 2018 ke tahun 2019 mengalami peningkatan, hal ini terjadi karena adanya pergeseran posisi didalam Struktur Organisasi dan adanya masa purna bahkti (pensiun) dari pegawai pemangku jabatan.

Untuk meningkatkan kompetensi pegawai Rumah Sakit Kusta Dr. Sitanala Tangerang, dilakukan berbagai upaya, seperti melakukan pelatihan dan pendidikan pegawai baik yang dilakukan secara internal maupun eksternal dengan mengirimkan pegawai untuk mengikuti kegiatan pelatihan dan pendidikan diluar lingkungan rumah sakit.

(28)

Kegiatan Pelatihan Peningkatan Kompetensi internal

Indikator 2015 2016 2017 2018 2019

Pegawai dengan jabatan yang sesuai dengan kompetensi

55% 49.91% 55% 36.85% 60% 62.42 80% 82% 85% 85%

Dari tabel perbandingan realisasi kinerja dengan target jangka menengah Rumah Sakit Kusta Dr. Sitanala Tangerang, untuk tahun 2019 kiranya perlu peningkatan target dari tahun 2018. Evaluasi target dengan peninjauan kembali target mulai tahun 2018 sampai tahun 2019.

b. Persentase pegawai yang memenuhi kualifikasi baik dalam perilaku kerja pegawai.

Tabel 3.7

Persentase pegawai yang memenuhi kualifikasi baik dalam penilaian perilaku kerja pegawai

RSK. Dr. Sitanala Tangerang Tahun 2019

Indikator 2019 2018

Target Realisasi Target Realisasi Persentase pegawai yang

memenuhi kualifikasi baik dalam penilaian perilaku kerja pegawai

90% 90% 75% 87%

Pada tahun 2019 capaian Persentase pegawai yang memenuhi kualifikasi baik dalam perilaku kerja pegawai sebesar 90%, capaian ini didapat dari persentase pegawai yang memenuhi kualifikasi baik dalam

(29)

Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintahan Tahun 2019 | RSK Dr. Sitanala Tangerang 21 perilaku kerja pegawai sebanyak 467 orang dibandingkan dengan jumlah pegawai seluruhnya yang berjumlah 519 pegawai.

Indikator 2015 2016 2017 2018 2019

Target Realisasi Target Realisasi Target Realisasi Target Realisasi Target Realisasi Persentase pegawai

yang memenuhi kualifikasi baik dalam penilaian perilaku kerja pegawai

60,1% 59.06% 70% 49% 75% 89.18 85% 87% 90% 90%

Dari tabel perbandingan realisasi kinerja dengan target jangka menengah diatas, bahwa untuk meningkatkan kualitas pegawai Rumah Sakit Kusta Dr. Sitanala Tangerang, dilakukan upaya Pelatihan, Pendidikan dan Pengembangan bagi seluruh pegawai.

Kegiatan Pelatihan Budaya Kerja Pegawai

4. Terwujudnya transformasi budaya kerja a. Ketepatan jam visite dokter spesialis.

Tabel 3.8

Ketepatan jam visite dokter spesialis RSK. Dr. Sitanala Tangerang Tahun 2019

Indikator 2019 2018

Target Realisasi Target Realisasi Ketepatan jam visite

(30)

Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintahan Tahun 2019 | RSK Dr. Sitanala Tangerang 22 Pada tahun 2019 capaian indicator kinerja ketepatan jam visite dokter spesialis adalah sebesar 89.92%, capaian di tahun 2019 ini sudah mencapai target yang ditetapkan, dibandingkan capaian di tahun 2018 capaian tahun 2019 lebih besar dan sudah melampaui target yang ditetapkan.

Indikator 2015 2016 2017 2018 2019

Ketepatan jam visite

dokter spesialis - - - - 75% 90.80% 80% 89,79 85% 89,92%

Dari tabel perbandingan realisasi kinerja dengan target jangka menengah diatas, terlihat bahwa target kinerja ini ditahun 2018-2019 ditingkatkan, capaian kinerja ketepatan jam visite dokter spesialis adalah cerminan kepatuhan dokter spesialis visite tepat waktu.

b. Persentase kepatuhan petugas dalam pelaksanaan Cuci tangan (Hand Hygiene)

Tabel 3.9

Persentase kepatuhan petugas dalam pelaksanaan Cuci tangan (Hand Hygiene)

Indikator 2019 2018

Target Realisasi Target Realisasi Persentase kepatuhan

petugas dalam

pelaksanaan Cuci tangan (Hand Hygiene)

100% 89% 100% 100%

Pada tahun 2019 capaian persentase kepatuhan petugas dalam pelaksanaan Cuci tangan (Hand Hygiene) adalah sebesar 89%, dari target 100% belum tercapai, indikator ini telah di ukur sejak tahun 2015 dengan capaian 100% karena sudah memenuhi kriteria penilaian yaitu

(31)

Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintahan Tahun 2019 | RSK Dr. Sitanala Tangerang 23 Rumah Sakit telah memiliki kebijakan, SPO dan ada evaluasi terhadap kepatuhan terhadap SPO.

Indikator 2015 2016 2017 2018 2019

Target Realisasi Target Realisasi Target Realisasi Target Realisasi Target Realisasi Persentase

kepatuhan petugas dalam pelaksanaan Cuci tangan (Hand

Hygiene)

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 89%

Tingkat kepatuhan petugas dalam pelaksanaan Cuci tangan (Hand Hygiene) adalah cerminan kepatuhan dalam pencegahan dan pengendalian infeksi untuk mengurangi risiko infeksi yang terkait pelayanan kesehatan

Kegiatan Hand Hygiene

(32)

5. Terwujudnya Jejaring Kemitraan Strategis.

Jumlah kerjasama yang dilaksanakan dalam 1 tahun. Tabel 3.10

Jumlah kerjasama yang dilaksanakan dalam 1 tahun RSK. Dr. Sitanala Tangerang Tahun 2019

Indikator 2019 2018

Target Realisasi Target Realisasi Jumlah jejaring yang

menjadi mitra strategis dalam 1 tahun

34 PKS 42 PKS 34 PKS 35 PKS

Pada tahun 2019 terjadi perubahan target terhadap indicator ini dari tahun 2017, yang semula target dalam indicator ini adalah Kerjasama Operasional (KSO) menjadi Perjanjian Kerja Sama (PKS), hal ini disebabkan karena melihat definisi operasional dari PKS memiliki cakupan yang lebih luas dibading KSO dan dampak yang ditimbulkan oleh adanya PKS lebih besar, bagi perkembangan rumah sakit dalam meningkatkan kualitas dan mutu layanan, mutu pendidikan dan penelitian serta optimalisasi pendayagunaan sumberdaya yang dimiliki rumah sakit dengan memanfaatkan asset dan kemampuan para pihak.

Pada tahun 2018 telah ditanda tangani sebanyak 42 PKS, baik berupa kerja sama operasional, kerja sama pelayanan, kerja sama pelaksanaan pendidikan dan penelitian, sewa tanah dan lahan, dan lain sebagainya. Capaian ini melebihi dari target yang ditetapkan yaitu sebanyak 34 PKS. Hal ini menunjukkan adanya kepercayaan jejaring yang menjadi mitra strategis terhadap RSK. Dr. Sitanala Tangerang.

Indikator 2015 2016 2017 2018 2019

Target Realisasi Target Realisasi Target Realisasi Target Realisasi Target Realisasi Jumlah jejaring yang

menjadi mitra strategis dalam 1 tahun

(33)

Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintahan Tahun 2019 | RSK Dr. Sitanala Tangerang 25 Dari tabel perbandingan realisasi kinerja dengan target jangka menengah diatas, terlihat bahwa target tahun 2018-2019 ditetapkan target jumlah yang sama dari tahun 2018 dalam bentuk Perjanjian Kerja Sama.

Kegiatan Penandatanganan Kerja sama dengan mitra strategis

6. Terwujudnya Perbaikan Proses Bisnis Terpadu a. Persentase resep yang terlayani.

Tabel 3.11

Persentase resep yang terlayani RSK. Dr. Sitanala Tangerang Tahun 2019

Indikator 2019 2018

Target Realisasi Target Realisasi Persentase resep yang

terlayani 95% 99.09% 95% 99.15%

Pada tahun 2019 capaian resep yang terlayani sebesar 99.09%, Realisasi capaian sudah mencapai target yang ditetapkan, capaian indikator kinerja ini dibandingkan capaian tahun 2018, sedikit turun, tetapi sudah melampaui target.

Indikator 2015 2016 2017 2018 2019

Persentase resep

(34)

Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintahan Tahun 2019 | RSK Dr. Sitanala Tangerang 26 Dalam target kinerja jangka menengah tahun 2019, ditargetkan bahwa resep terlayani yang membutuhkan pelayanan obat dapat dilayani 99.09%, sedikit menurun capaian indikator ini dibandingkan capaian tahun 2018 sebesar 99.15% tetapi masih melapaui target, capaian indikator ini menggambarkan kualitas pelayanan obat di Instalasi Farmasi rumah sakit baik.

b. Persentase pencapaian waktu lapor nilai kritis Tabel 3.12

Pesentase pencapaian waktu lapor nilai kritis RSK. Dr. Sitanala Tangerang Tahun 2019

Indikator 2019 2018

Target Realisasi Target Realisasi Persentase pencapaian

waktu lapor nilai kritis 95% 100% 90% 99.50%

Pada tahun 2019 capaian persentase pencapaian waktu lapor nilai kritis adalah sebesar 100%, dari targetnya sebesar 95% sudah tercapai, capaian tahun 2019 dibandingkan tahun 2018 meningkat, hal ini menunjukkan gambaran kinerja indikator ini lebih baik.

Indikator 2015 2016 2017 2018 2019

pencapaian waktu lapor nilai kritis

(35)

Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintahan Tahun 2019 | RSK Dr. Sitanala Tangerang 27 Dalam target kinerja jangka menengah mulai tahun 2019, ditargetkan bahwa capaian waktu lapor nilai kritis dapat terlayani melebihi target, capaian indicator ini menggambarkan kualitas layanan di laboratorium.

Kegiatan Layanan Pasien di Laboratorium

c. Persentase Prevention of disability (POD). Tabel 3.13

Persentase Prevention Of Disability (POD) RSK. Dr. Sitanala Tangerang Tahun 2019

Indikator 2019 2018

Target Realisasi Target Realisasi Prevention of disability

(POD) 100% 100% 90% 100 %

Pada tahun 2019 capaian persentase prevention of disability (POD) / pemeriksaan syaraf tepi untuk mendeteksi kecacatan sedini mungkin pada pasien kusta sebesar 100% hal ini menunjukan bahwa adanya penurunan angka kecacatan penyakit kusta.

(36)

Indikator 2015 2016 2017 2018 2019

Prevention of disability

(POD) 70% 57.93% 80% 83.63% 90% 91,27 90% 100% 100% 100%

Berdasarkan capaian di tahun 2019 yang sudah dapat mencapai target, maka dalam perbandingan realisasi kinerja dengan target jangka menengah untuk tahun 2019 diharapkan tetap mencapai 100%.

Kegiatan Pencegahan Kecacatan Kusta

d. Waktu tunggu rawat jalan.

Tabel 3.14

Waktu tunggu rawat jalan

Indikator 2019 2018

Target Realisasi Target Realisasi Waktu tunggu rawat jalan _{≤ 60 menit} _{64 menit} _{60 menit} _{73 menit}

Pada tahun 2019 capaian waktu tunggu rawat jalan selama 64 menit, capaian indikator kinerja ini belum mencapai target, dan capaiannya masih dibawah standar pelayanan minimal waktu tunggu rawat jalan sebesar ˂ 60 menit. Hal ini disebabkan karena terlambatnya waktu kedatangan dokter di poliklinik rawat jalan, karena dokter spesialis

(37)

Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintahan Tahun 2019 | RSK Dr. Sitanala Tangerang 29 rawat jalan harus melakukan visite ke ruang perawatan rawat inap, selain itu status rekam medis pasien terlambat sampai ke poliklinik rawat jalan, terutama untuk status rekam medis pasien post rawat inap.

Indikator 2015 2016 2017 2018 2019

Waktu tunggu rawat

jalan 40 menit 89 menit 55 menit 78 menit 60 menit 74 menit 60 menit 73 Menit 60 menit 64%

Dari tabel perbandingan realisasi kinerja dengan target jangka menengah terlihat waktu tunggu rawat jalan tidak mencapai target akan tetapi membaik dari tahun sebelumnya. Evaluasi perbaikan pencapain target adalah dengan cara meningkatkan kedisiplinan waktu kedatangan dokter spesialis, penataan jadwal praktek dokter spesialis dan memperpendek waktu tunggu rekam medis dengan mengoptimalkan pelayanan SIM-RS di rawat jalan.

Suasana Pendaftaran Pasien dan Ruang Tunggu Rawat Jalan

7. Terwujudnya Pengembangan Pelayanan Komprehensif Berbasis Mutu a. Kelengkapan dan Ketepatan Pengembalian Rekam Medik dalam

(38)

Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintahan Tahun 2019 | RSK Dr. Sitanala Tangerang 30 Tabel 3.15

Kelengkapan dan ketepatan pengembalian rekam medis dalam waktu 24 jam RSK. Dr. Sitanala Tangerang Tahun 2019

Indikator 2019 2018

Target Realisasi Target Realisasi Kelengkapan dan

ketepatan pengembalian rekam medis dalam waktu 24 jam

85% 88.23% 80% 84 %

Pada tahun 2019 capaian kelengkapan dan ketepatan pengembalian rekam medis dalam waktu 24 jam sebesar 88.23% dari target sebesar 85%, dari target yang ditetapkan sebesar 85% tercapai, dikarenakan adanya kerjasama tim pelayanan kesehatan di Rumah Sakit Kusta Dr. Sitanala Tangerang.

Indikator 2015 2016 2017 2018 2019

Target Realisasi Target Realisasi Target Realisasi Target Realisasi Target Realisasi Kelengkapan dan

ketepatan

pengembalian rekam medis dalam waktu 24 jam

50% 67.89% 80% 62.93% 80% 83.01% 84% 84% 85% 88,23%

Dari perbandingan realisasi kinerja dengan target jangka menengah dapat terlihat adanya peningkatan capaian kinerja dari tahun 2018 sebesar 84%, menjadi 88,23% tahun 2019. Diharapkan pada tahun 2020 target yang ditetapkan sebesar 90% tercapai.

(39)

b. Persentase kepatuhan petugas terhadap clinical pathway.

Tabel 3.16

Persentase kepatuhan petugas terhadap clinical pathway RSK. Dr. Sitanala Tangerang Tahun 2019

Indikator 2019 2018

petugas terhadap clinical pathway

100% 100% 100% 100%

Pada tahun 2019 capaian Persentase kepatuhan petugas terhadap clinical pathway adalah sebesar 100%, sudah mencapai target yang ditetapkan, di tahun 2019 indicator kinerja ini selain masuk dalam kontrak kinerja, masuk juga dalam indikator kinerja terpilih sehingga capaian indikator ini harus dipertahankan sesuai target yang sudah ditetapkan.

Indikator 2015 2016 2017 2018 2019

kepatuhan petugas terhadap clinical

pathway

- - - - 100% 100% 100% 100% 100% 100%

Tingkat kinerja persentase kepatuhan petugas terhadap clinical pathway adalah cerminan kepatuhan para staf medis/DPJP dalam menggunakan clinical pathway untuk memberikan asuhan klinis pasien secara terstandarisasi dan terintegrasi sehingga dapat meminimalkan adanya variasi proses asuhan klinis.

(40)

c. Persentase kepatuhan pengunaan Formularium Nasional (Fornas) Tabel 3.17

Persentase kepatuhan pengunaan Formularium Nasional (Fornas) RSK. Dr. Sitanala Tangerang Tahun 2019

Indikator 2019 2017

penggunaan

Formularium Nasional (Fornas)

≥ 80% 85.25% 80% 82.10%

Pada tahun 2019 capaian Persentase kepatuhan penggunaan Formularium Nasional (Fornas) adalah sebesar 85.25%, sudah mencapai target yang ditetapkan sebesar 80%. Hal ini disebabkan karena DPJP sudah mendapat sosialisasi formularium nasional, dan DPJP berkomitmen untuk menulis resep obat sesuai dengan yang tercantum di Fornas.

Indikator 2015 2016 2017 2018 2019

Target Realisasi Target Realisasi Target Realisasi Target Realisasi Target Realisasi Persentase kepatuhan penggunaan FormulariumNasional (Fornas) 80% - 80% 82,57% 80% 82.44% 80% 82.10% 80% 85.25%

Persentase kepatuhan penggunaan Formularium Nasional (Fornas) dari tahun 2015-2019 selalu mencapai target. Capaian ini merupakan cerminan kepatuhan DPJP dalam menulis resep yang sesuai dengan Formularium Nasional.

(41)

d. Persentase kejadian pasien jatuh. Tabel 3.18

Persentase kejadian pasien jatuh RSK. Dr. Sitanala Tangerang Tahun 2019

Indikator 2019 2018

Target Realisasi Target Realisasi Persentase kejadian

pasien jatuh ≤ 2% 0.02% ≤ 2% 0%

Pada tahun 2019 capaian Persentase kejadian pasien jatuh adalah sebesar 0.02 %, capaian kinerja ini sudah mencapai target yang ditentukan sebesar ≤ 2%, capaian indikator ini tahun 2019 sedikit menurun dibandingkan tahun 2018, tetapi masih mencapai target, capaian ini menggambarkan layanan keperawatan mencapai saran bagi keselamatan pasien.

Indikator 2015 2016 2017 2018 2019

Persentase kejadian

pasien jatuh - - - - ≤3% 0.02 % ≤ 2 % 0% ≤ 1 % 0.02%

Tingkat kinerja persentase kejadian pasien jatuh adalah cerminan pelayanan keperawatan yang aman dan efektif bagi pasien dalam upaya mencapai pemenuhan sasaran keselamatan pasien.

e. Persentase kepatuhan penerapan prosedur keselamatan operasi. Tabel 3.19

Persentase kepatuhan penerapan prosedur keselamatan operasi. RSK. Dr. Sitanala Tangerang Tahun 2019

Indikator 2019 2018

penerapan prosedur keselamatan operasi.

(42)

Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintahan Tahun 2019 | RSK Dr. Sitanala Tangerang 34 Capaian Persentase kepatuhan penerapan prosedur keselamatan operasi sebesar 100% dari target yang ditentukan sebesar 100%. Hal ini disebabkan kepatuhan petugas dalam melaksanakan penerapan prosedur keselamatan operasi sesuai standar.

Indikator 2015 2016 2017 2018 2019

Target Realisasi Target Realisasi Target Realisasi Target Realisasi Target Realisasi Persentase kepatuhan penerapan prosedur keselamatan operasi. 100% 100% 100% 100% 100% 100 % 100 % 100% 100 % 100%

Dari tabel di atas dapat dilihat tingkat kinerja persentase kepatuhan penerapan prosedur keselamatan operasi dari tahun 2015-2019 tercapai. Capaian tersebut mencerminkan bahwa RSK. Dr. Sitanala telah memperhatikan salah satu elemen yang ingin dicapai di sasaran keselamatan pasien.

(43)

f. Angka kejadian infeksi daerah operasi (IDO) Tabel 3.20

Angka kejadian infeksi daerah operasi (IDO) RSK. Dr. Sitanala Tangerang Tahun 2019

Indikator 2019 2018

Target Realisasi Target Realisasi Angka kejadian infeksi

daerah operasi (IDO). 1% 0.24% 1% 0.36%

Pada tahun 2019 capaian Angka kejadian infeksi daerah operasi (IDO) adalah sebesar 0.24%, capaian kinerja ini sudah mencapai target yang ditetapkan sebesar 1%. Indikator ini telah dilaporkan sejak tahun 2015, terlihat adanya penurunan angka Infeksi Daerah Operasi. Namun RSK. Dr. Sitanala belum melakukan pemeriksaan kultur swab luka, sehingga untuk menilai IDO kami merujuk pada kriteria a dari kamus indikator

Indikator 2015 2016 2017 2018 2019

Target Realisasi Target Realisasi Target Realisasi Target Realisasi Target Realisasi Angka kejadian

infeksi daerah operasi (IDO).

≤ 2% - 1% 0% 1% 0.12 % 1 % 0.36% 1 % 0.24%

Pada tabel perbandingan realisasi kinerja dengan target jangka menengah kinerja angka kejadian infeksi daerah operasi (IDO) mencerminkan pemenuhan keselamatan pasien dalam pencegahan dan pengendalian infeksi rumah sakit.

g. Persentase kematian pasien di IGD Tabel 3.21

Persentase kematian pasien di IGD RSK. Dr. Sitanala Tangerang Tahun 2019

Indikator 2019 2018

Target Realisasi Target Realisasi Persentase kematian

(44)

Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintahan Tahun 2019 | RSK Dr. Sitanala Tangerang 36 Pada tahun 2019 capaian persentase kematian pasien di IGD adalah sebesar 0.44‰ target sudah tercapai, karena peningkatan kualitas pelayanan di IGD semakin baik.

Indikator 2015 2016 2017 2018 2019

Persentase kematian pasien di IGD.

- - ≤ 2.5‰ 0,52‰ ≤ 2.5‰ 0.35‰ 2.5‰ 0.50‰ 2.5‰ 0.44‰

Dari tabel perbandingan realisasi kinerja dengan target jangka menengah pada capaian kinerja persentase kematian pasien di IGD dari tahun sebelumnya mengalami peningkatan, tetapi masih mencapai target ,hal ini disebabkan karena kualitas pelayanan IGD semakin baik.

h. Ketepatan identifikasi pasien

Tabel 3.22

Ketepatan identifikasi pasien RSK. Dr. Sitanala Tangerang Tahun 2019

Indikator 2019 2018

Target Realisasi Target Realisasi Ketepatan identifikasi

pasien 100% 100% 100% 100%

Pada tahun 2019 capaian ketepatan identifikasi pasien adalah sebesar 100%, target capaian sebesar 100 % sudah tercapai, dibandingkan capaian di tahun 2018 indikator ini tercapai sesuai target yang ditetapkan, hal ini menggambarkan layanan ketepatan identifikasi pasien baik.

Indikator 2015 2016 2017 2018 2019

Ketepatan

(45)

Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintahan Tahun 2019 | RSK Dr. Sitanala Tangerang 37 Tingkat kinerja Ketepatan identifikasi pasien adalah cerminan pemenuhan capaian untuk mengidentifikasi pasien sebagai individu guna mendapatkan pelayanan atau pengobatan dan untuk mencocokkan pelayanan atau pengobatan terhadap individu yang menerima pelayanan di rumah sakit.

8. Terwujudnya Rumah Sakit yang Terakreditasi Nasional dan Internasinal Tingkat Akreditasi Rumah Sakit Kusta Dr. Sitanala Tangerang.

Tabel 3.23

Tingkat Akreditasi Rumah Sakit Kusta Dr. Sitanala Tangerang RSK. Dr. Sitanala Tangerang Tahun 2019

Indikator 2019 2018

Target Realisasi Target Realisasi Tingkat Akreditasi

Rumah Sakit Kusta Dr. Sitanala Tangerang Re Akreditasi Paripurna Re Akreditasi Paripurna Re Akreditasi Paripurna Belum Re Akreditasi Paripurna Berkat kerja keras dan kerjasama yang baik dari seluruh jajaran pelayanan dan manajemen Rumah Sakit Kusta Dr. Sitanala Tangerang target Akreditasi paripurna yang dicanangkan sejak awal tahun 2015, maka tepat pada 10 Desember 2015 Rumah Sakit Kusta Dr. Sitanala Tangerang memperoleh Predikat Akreditasi Paripurna dari KARS, dengan NO. KARS-SERT/164/XII/2015, dan pada tahun 2017 dilakukan Re Akreditasi Rumah Sakit yang juga dilakukan KARS. Tahun 2019 sesuai jadwal dilakukan Re Akreditasi Paripurna bulan Desember 2019, dan Rumah Sakit Kusta dr Sitanala Tangerang telah berubah menjadi Rumah Sakit Umum Pusat dr. Sitanala Tangerang tahun 2019.

Indikator 2015 2016 2017 2018 2019

Terakreditasinya rumah sakit secara bertahap Akreditasi paripurna Akreditasi paripurna Verifikasi Paripurna I Verifikasi Paripurna I Verifikasi Paripurna II Verifikasi Paripurna II Reakreditasi Paripurna Belum Reakreditasi Paripurna Reakreditasi Paripurna Reakreditasi Paripurna

Dari tabel perbandingan realisasi kinerja dengan target jangka menengah 2015-2019 sesuai dengan penjadwalan bulan Desember

(46)

Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintahan Tahun 2019 | RSK Dr. Sitanala Tangerang 38 tahun 2019 berubah menjadi Rumah Sakit Umum Pusat dr Sitanala Tangerang tahun 2019,

Sertifikat Akreditasi

(47)

9. Terwujudnya Peningkatan Pendapatan dan Kendali Biaya. a. Rasio pendapatan terhadap biaya operasional (POBO)

Tabel 3.24

Rasio pendapatan terhadap biaya operasional (POBO) RSK. Dr. Sitanala Tangerang Tahun 2019

Indikator 2019 2018

Target Realisasi Target Realisasi Rasio pendapatan

terhadap biaya operasional (POBO)

45 % 35% 45 % 33,32%

Pada tahun 2019 capaian rasio pendapatan terhadap biaya operasional (POBO) sebesar 35%, lebih kecil dari target yang ditetapkan. Hal ini karena pendapatan Rumah Sakit yang tidak mencapai target pendapatan tahun 2019.

Indikator 2015 2016 2017 2018 2019

Rasio pendapatan terhadap biaya operasional (POBO)

50% 51.72% 65% 40.98% 45% 39.38% 45% 33.32 45% 35%

Capaian rasio pendapatan terhadap biaya operasional (POBO) sepanjang tahun 2015-2019 terlihat mengalami penurunan dalam 3 tahun terakhir dan naik sedikit 1 tahun terakhir, RSK. Dr. Sitanala tidak mencapai target pendapatan. Hal ini disebabkan penurunan jumlah kunjungan terkait adanya kebijakan rujukan berjenjang dari BPJS.

b. Tingkat akuntabilitas kinerja RS-BLU. Tabel 3.25

Tingkat akuntabilitas kinerja RS-BLU RSK. Dr. Sitanala Tangerang Tahun 2019

Indikator 2019 2018

Target Realisasi Target Realisasi Tingkat akuntabilitas

(48)

Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintahan Tahun 2019 | RSK Dr. Sitanala Tangerang 40 Pada tahun 2019 capaian tingkat akuntabilitas kinerja RS-BLU dengan kategori Baik dengan kreteria A. Berdasarkan Peraturan Direktur Jenderal Perbendaharaan Nomor PER-24/PB/2018 tentang Perubahan Atas Peraturan Direktur Jenderal Perbendaharaan Nomor PER-36/PB/2016 Tentanang Pedoman Penilaian Kinerja Badan Layanan Umum Bidang Layanan Kesehatan, dimana tingkat kinerja Rumah Sakit Kusta Dr. Sitanala Tangerang untuk indikator kinerja keuangan memperoleh nilai 23.20, indikator kinerja Pelayanan memperoleh nilai 14.00, indikator kinerja mutu memperoleh nilai 31.91. Dan keseluruhan nilai mencapai 69.11.

Indikator 2015 2016 2017 2018 2019

Tingkat akuntabilitas

kinerja RS-BLU A A A A AA A AA A AA A

Dilihat dari perbandingan realisasi kinerja dengan target jangka menengah, masih sama capaian pada tahun 2018 dan tahun 2019 dengan kategori “A”, terjadi penurunan skor dari 79.51 pada tahun 2018 turun menjadi 69.11 di tahun 2019

10.Terwujudnya Kepuasan Stakesholder Internal dan Eksternal. a. Persentase kecepatan respon terhadap komplain.

Tabel 3.26

Persentase kecepatan respon terhadap komplain (KRK) RSK. Dr. Sitanala Tangerang Tahun 2019

Indikator 2019 2018

Target Realisasi Target Realisasi Persentase kepuasan

respon terhadap complain(KRK)

85% 100% 80% 97.92%

Pada tahun 2019 capaian Persentase kecepatan respon terhadap komplain (KRK) adalah sebesar 100%, capaian kinerja ini mencapai

(49)

Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintahan Tahun 2019 | RSK Dr. Sitanala Tangerang 41 target yang ditetapkan sebesar 85%, bila di bandingan capaian tahun 2018 mengalami peningkatan sebesar 2,08%.

Indikator 2015 2016 2017 2018 2019

Persentase kecepatan respon terhadap komplin (KRK)

- - 75% 92% 80% 92.36% 80% 97.92% 85% 100%

Tingkat kinerja kecepatan respon terhadap komplain (KRK) adalah cerminan dari kesigapan pelayanan komplain masyarakat terhadap layanan rumah sakit melalui Instalasi Customer Care. Sejak tahun 2016 ditetapkan indikator kecepatan respon terhadap komplain (KRK) selalu mencapai target dan mengalami peningkatan.

Suasana menangani complain pelanggan

b. Indeks kepuasan masyarakat terhadap pelayanan Rumah Sakit. Tabel 3.27

Indeks kepuasan masyarakat terhadap pelayanan Rumah Sakit RSK. Dr. Sitanala Tangerang Tahun 2019

Indikator 2019 2018

Target Realisasi Target Realisasi Indeks kepuasan

masyarakat terhadap pelayanan Rumah Sakit

85 % 80.53% 80 % 79.75%

Pada tahun 2019 capaian indeks kepuasan masyarakat terhadap pelayanan Rumah Sakit adalah sebesar 80,53%. belum mencapai target

(50)

Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintahan Tahun 2019 | RSK Dr. Sitanala Tangerang 42 yang ditentukan sebesar 85% atau belum memenuhi target kepuasan masyarakat terhadap pelayanan rumah sakit. Hal ini disebabkan karena belum lengkapnya sarana dan prasarana untuk dokter spesialis. Manajemen diharapkan selalu berusaha untuk merespon seluruh keluhan masyarakat terhadap pelayanan dengan cara meningkatkan sarana dan prasarana rumah sakit, melakukan pendekatan untuk merespon dengan cepat segala keluhan masyarakat yang terjadi.

Indikator 2015 2016 2017 2018 2019

Indekskepuasan masyarakat terhadap pelayanan Rumah Sakit

75% 72.83% 78% 82.91% 80% 78,125% 85% 79.75 85% 80,53%

Untuk menghitung capaian kinerja kepuasan masyarakat terhadap pelayanan rumah sakit ini menggunakan instrument yang ditetapkan oleh KemenPan & RB melalui Indek Kepuasan Masyarakat. Hasil kepuasan pasien (masyarakat) bila di lihat tiga tahun terakhir fluktuatif. Tahun 2019 sebesar 80,53% naik dibandingkan tahun 2018.

c. Persentase kepuasan pegawai terhadap pelayanan Rumah Sakit. Tabel 3.28

Persentase kepuasan pegawai terhadap pelayanan Rumah Sakit RSK. Dr. Sitanala Tangerang Tahun 2019

Indikator 2019 2018

Target Realisasi Target Realisasi Persentase kepuasan

pegawai terhadap pelayanan Rumah Sakit

65% 60% 60% 60.70%

Pada tahun 2019 capaian Persentase kepuasan pegawai terhadap pelayanan Rumah Sakit adalah sebesar 60%, capaian ini mengalami penurunan dibanding capaian tahun 2018, penurunan ini disebabkan ada kenaikan target namun masih ada persepsi subjektif terhadap pemenuhan kesejahteraan pegawai. Untuk meningkatkan kembali

(51)

Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintahan Tahun 2019 | RSK Dr. Sitanala Tangerang 43 kepuasan pegawai, dilakukan peningkatan upaya reward dan punishment.

Indikator 2015 2016 2017 2018 2019

Persentase kepuasan pegawai terhadap pelayanan Rumah Sakit

75% 82.13% 78% 60% 65% 53,5% 60% 60.70% 65% 60%

Tingkat kepuasan pegawai terhadap pelayanan Rumah Sakit adalah cerminan dari peningkatan terhadap kesejahteraan karyawan. RSK. Dr. Sitanala berupaya meningkatkan kepuasan pegawai dengan menerapkan budaya kerja yang transparan dan akuntabel.

Jajaran Pegawai RSK Dr. Sitanala dan Kegiatan Upacara

(52)

B. Sumber Daya

Untuk menjalankan tugas pokok dan fungsinya sebagai institusi pelayanan, RSK Dr. Sitanala Tangerang didukung oleh sumber daya yang terdiri dari sumber daya keuangan, sumber daya pelayanan, sumber daya manusia, dan sumber daya sarana dan prasarana yang diuraikan sebagai berikut :

1. Sumber Daya Pelayanan

RSK Dr. Sitanala Tangerang sebagai institusi pelayanan dengan unggulan kusta juga telah melayani umum dan terus mengembangkan jenis serta kualitas layanannya.

Layanan yang saat ini dimiliki antara lain adalah :

- Poliklinik Rawat Jalan Eksekutif dengan waktu pelayanan sore hari. - Layanan Hemodialisa

- IGD 24 jam

- Klinik Rawat Jalan meliputi layanan Poliklinik Kusta Terpadu, Klinik umum, gigi, penyakit dalam, kebidanan dan kandungan, bedah umum, bedah plastic, bedah tulang, klinik penyakit kulit dan kelamin, klinik anak, syaraf, mata, paru, jiwa, gizi, psikologi, dan klinik rehabilitasi medik.

- Pelayanan Rawat Inap : Rawat Inap Kusta dan Rawat Inap Umum (Kelas III, II, I, dan VIP) meliputi layanan terhadap masalah Penyakit Dalam, Anak, Bedah, Syaraf, Kulit, Kebidanan dan Kandungan, Mata dan Paru. - Layanan bedah : Bedah Umum, Bedah Plastik, Bedah Tulang/Ortopedi

dan Bedah Kusta

- Layanan Rehabilitasi Medis : Fisioterapi, Perawatan Luka, Prothesa, Okupasi terapi, Terapi Wicara, Psikologi dan Sosial Medis.

- Layanan Rehabilitasi Paripurna : Rehabilitasi Medis, Sosial, dan Karya - Penunjang Medis : Laboratorium, Radiologi, Farmasi, dan Gizi Medis. Layanan ini akan terus dikembangkan ke depan sesuai dengan perkembangan kebutuhan pelanggan serta kapasitas SDM yang dimiliki RSK Dr. Sitanala Tangerang.

(53)

2. Sumber Daya Manusia.

Sumber daya manusia merupakan aspek vital bagi sebuah organisasi. Rumah Sakit harus mampu mengefektifkan pendayagunaan sumber daya manusia yang dimiliki saat ini. Adapun gambaran ketenagaan RSK Dr. Sitanala Tangerang Tahun 2018, adalah seperti di bawah ini :

Tabel 3.29 Jumlah Ketenagaan

Rumah Sakit Kusta Dr. Sitanala Tangerang Per Desember 2019

KUALIFIKASI TENAGA Desember 2019 Desember 2018

PNS TKK Jumlah PNS TKK Jumlah

A. TENAGA KESEHATAN

1. TENAGA MEDIS 63 7 70 62 4 67

2. TENAGA KEPERAWATAN 162 19 181 166 23 189

3. TENAGA KEFARMASIAN 14 4 18 12 6 18

4. TENAGA KESEHATAN MASYARAKAT 4 1 5 10 2 12

5. TENAGA GIZI 5 1 6 5 1 6

6. TENAGA KETERAMPILAN FISIK 11 0 11 11 0 11

7. TENAGA KETEKNISIAN MEDIS 31 7 38 15 8 23

B. TENAGA NON KESEHATAN

1. SARJANA 38 31 69 35 27 62

2. SARJANA MUDA / D3 / AKADEMI 9 24 33 8 22 30

3. SMTA 17 57 74 27 62 89

4. SMTP & SD 10 4 14 13 1 14

JUMLAH SELURUHNYA 364 155 519 364 157 521

Jumlah ketenagaan RSK Dr. Sitanala Tahun 2019, adalah sebanyak 519 orang yang terdiri dari tenaga PNS sebanyak 364 orang, didukung dengan tenaga Non PNS (TKK) sebanyak 155 orang.

3. Sumber Daya Sarana Prasarana

Sumber daya sarana dan prasarana adalah gambaran kondisi perolehan Barang Milik Negara diakhir tahun 2019 seperti terlihat pada tabel dibawah ini :