GAMBARAN OBESITAS PADA PENDERITA STROKE ISKEMIK YANG DIRAWAT INAP DI SMF NEUROLOGI RSUP H. ADAM MALIK
MEDAN TAHUN 2012
Oleh: ESTER SIBARANI
090100091
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
GAMBARAN OBESITAS PADA PENDERITA STROKE ISKEMIK YANG DIRAWAT INAP DI SMF NEUROLOGI RSUP H. ADAM MALIK
MEDAN TAHUN 2012
KARYA TULIS ILMIAH
Oleh: ESTER SIBARANI
090100091
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
LEMBAR PENGESAHAN
Judul : Gambaran Obesitas pada Penderita Stroke Iskemik
yang Dirawat Inap di SMF Neurologi RSUP H. Adam Malik
Medan Tahun 2012
Nama : Ester Sibarani NIM : 090100091
Pembimbing Penguji I
(dr. AldyS. Rambe, Sp.S(K)) (dr. Amira Permatasari, Sp.P) NIP : 19660524 199203 1 002 NIP : 19691107 1999032 0 02
Penguji II
(dr. R. Lia Kesumawati, M.S, Sp.MK) NIP: 19670622 1996032 0 01
Medan, Desember 2012 Dekan
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Stroke merupakan penyebab utama kematian dan kecacatan di banyak negara, termasuk Indonesia. Hingga saat ini kasus stroke terus meningkat setiap tahunnya. Kasus stroke merupakan kasus terbanyak dari seluruh penyakit saraf yang di rawat inap di RSUP H. Adam Malik Medan pada tahun 2011, khususnya stroke iskemik. Sejumlah faktor risiko stroke telah diketahui, baik yang dapat dimodifikasi maupun yang tidak dapat dimodifikasi. Obesitas adalah salah satu faktor risiko stroke yang dapat dimodifikasi. Penelitian ini bertujuan untuk melihat gambaran obesitas pada penderita stroke dewasa, khususnya stroke iskemik.
Metode penelitian ini adalah penelitian deskriptif dengan pendekatan cross sectional study. Penelitian ini dilaksanakan di Ruang Rawat Inap SMF Neurologi RSUP Haji Adam Malik Medan pada 7 Agustus – 20 November 2012. Besar sampel yang digunakan ialah sebanyak 42 orang dengan teknik consecutive sampling. Data dikumpulkan melalui pengukuran lingkar perut serta dari data dan keterangan tentang pasien untuk penentuan jenis stroke pasien. Pengolahan dan analisis data dilakukan dengan program komputer SPSS.
Dari analisis hasil penelitian, diperoleh bahwa 32 orang (76,2%) dari responden merupakan penderita stroke yang obesitas dan 10 orang (23,8%) lainnya penderita stroke yang bukan obesitas. Sebagian besar responden penderita stroke yang obesitas adalah perempuan yaitu 53,1%, umur 45-60 tahun yaitu 53,1%, dan bersuku Batak yaitu 53,1%.
Kesimpulan dari hasil penelitian ini menunjukkan sebagian besar penderita dewasa stroke iskemik termasuk dalam kategori obesitas. Dengan mencegah obesitas sebagai faktor risiko stroke yang dapat dimodifikasi, maka diharapkan kejadian stroke dapat dicegah.
ABSTRACT
Stroke is a major cause of death and disability in adulthood in many countries, include Indonesia. Until now, cases of stroke continues to rise each year. Cases of stroke is the highest of all cases of neurological diseases in the department of inpatients H. Adam Malik Medan of the year 2011, particularly, ischemic stroke. Many risk factor of stroke have been known, there are the modifiable risk factor and the non modifiable one. Obesity is one of the modifiable risk factor. The purpose of this research is to show the obesity description of stroke patients in adult, especially ischemic stroke.
This study was done with descriptive study method, with cross sectional design. The study held in Neurology Department, Haji Adam Malik General Hospital, Medan on August 7th- November 20 th2012. The number of this study subjects was 42 people, used the consecutive sampling technique. Data was collected by measuring the abdominal circumstance, and taking some information about patients for the type of stroke. Data analysis is done by the SPSS program.
Result of data analysis show that 32 of respondents are obese stroke patients, and 10 others are non obese stroke patients. Many of the obese and stroke respondent are 53,1% woman, 53,1% age of 45-60, and 53,1% Bataknese.
The conclusion of this study shows that the most stroke patients are obese (76,2%). Prevention of obesity as the modifiable risk factor should help prevent risk of stroke.
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis ucapkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, yang
telah melimpahkan berkat dan anugerahNya sehingga penulis dapat
menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
Karya Tulis Ilmiah yang berjudul “Gambaran Obesitas pada Penderita
Stroke Iskemik yang Dirawat Inap di SMF Neurologi RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2012” disusun untuk melengkapi tugas-tugas dan memenuhi salah satu syarat dalam meraih gelar Sarjana Kedokteran Program Studi Pendidikan
Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
Dalam penulisan karya tulis ilmiah ini, penulis menerima banyak
bimbingan, saran, dan bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu pada kesempatan ini
penulis ingin mengucapkan terima kasih sebesar-besarnya kepada:
Dosen pembimbing penulis yang terhormat, Bapak dr. Aldy S. Rambe,
Sp.S(K) yang telah bersedia memberikan waktu, tenaga dan pemikiran untuk
membimbing penulis dengan sabar serta memberikan masukan dan saran yang
berarti bagi penyelesaian karya tulis ilmiah ini.
Yang terhormat, Ibu dr. Amira Permatasari, Sp.P dan Ibu dr. R. Lia
Kusumawati, M.S, Sp.MK, selaku dosen penguji yang telah banyak memberikan
masukan dan saran kepada penulis, sehingga karya tulis ilmiah ini dapat
diselesaikan dengan baik.
Yang terhormat, Bapak Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD. KGEH
selaku dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.Terima kasih juga
penulis ucapkan kepada seluruh staf pengajar dan civitas akademika Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
Kedua orang tua penulis, Bapak Drs. S. Sibarani, M.Pd dan Ibu Dra. E.
Siburian, S.Pd yang telah membesarkan dan mendidik penulis. Penulis sangat
berterima kasih atas doa, dukungan, dan motivasi yang telah mereka berikan
selama ini. Juga kepada abang penulis, Ronald Sibarani Amd.(Pnb) dan dr. Henry
Sibarani, M.Kes, serta kakak penulis, dr. Umi Sibarani dan dr. Imelda Sibarani
Terima kasih kepada teman-teman penulis: Christine, Grace, Shinly,
Rebecca dan Dorothy serta teman-teman angkatan 2009 di Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara. Teman-teman satu bimbingan KTI dengan penulis,
Jefri Sianipar dan Durkahshini yang juga membantu untuk memberikan saran.
Terima kasih juga kepada saudara Yohannes Anugrah, yang telah
memberikan doa, dorongan dan semangat kepada penulis dalam menyelesaikan
karya tulis ilmiah ini.
Penulis mengucapkan terima kasih kepada seluruh responden yang telah
berpartisipasi dan membantu penulis. Juga kepada seluruh staf Ruang Rindu A-2
dan SMF Neurologi RSUP H. Adam Malik Medan yang telah memberikan ijin
kepada penulis untuk melakukan penelitian.
Akhirnya, penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang
terlibat dalam pembuatan karya tulis ilmiah ini. Penulis meminta maaf kepada
semua pihak yang selama ini berhubungan dengan penulis apabila penulis telah
melakukan kesalahan baik disengaja ataupun tidak.
Penulis menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari
sempurna. Oleh karena itu, segala kritik dan saran yang bersifat membangun dari
pembaca sangat penulis harapkan. Penulis berharap semoga Karya Tulis Ilmiah ini
dapat berguna bagi kita semua.
Medan, 7 Desember 2012
DAFTAR ISI
2.1.7. Penatalaksanaan Stroke………. 13
2.2. Stroke Iskemik ... 15
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL…….. 25
4.3 Populasi dan Sampel Penelitian ... 27
4.3.1 Populasi ... 27
5.1.1 Deskripsi Lokasi Penelitian ... 30
5.1.2 Deskripsi Karakteristik Responden ... 31
5.1.2.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin ……….……… 31
5.1.2.2 Karakteristik Responden Berdasarkan Usia ….. 31
5.1.2.3 Karakteristik Responden Berdasarkan Suku ….. 32
5.1.2.4 Distribusi Karakteristik Berdasarkan Pekerjaan……….…. 32
5.1.3 Hasil Analisis Statistik... 33
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ………...… 39
6.1 Kesimpulan ... 39 6.2 Saran ………... 39
DAFTAR PUSTAKA
DAFTAR TABEL
Nomor Judul Halaman
2.1 Klasifikasi Utama Stroke 8
2.2 Klasifikasi Berat Badan Lebih dan Obesitas pada Orang
Dewasa Berdasarkan IMT Menurut WHO (2000) 20
2.3 Klasifikasi Berat Badan Lebih dan Obesitas Berdasarkan IMT dan Lingkar Perut Menurut Kriteria Asia Pasifik
(2000) 21
5.1 Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin 31
5.2 Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Usia 31
5.3 Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Suku 32
5.4 Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan 32
5.5 Distribusi Frekuensi Stroke Iskemik Berdasarkan Kategori
Lingkar Perut 33
5.6 Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Kategori
DAFTAR GAMBAR
Nomor Judul Halaman
Gambar 2.1. Anatomi Sirkulus Willisi 12
Gambar 2.2. Tipe Obesitas Android (Apple-Shaped) dan Obesitas
Ginekoid (Pear-Shaped) 19
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Daftar Riwayat Hidup Lampiran 2 Lembar Pengukuran
Lampiran 3 Lembar Penjelasan Kepada Calon Subjek Penelitian Lampiran 4 Lembar Persetujuan Setelah Penjelasan (PSP) Lampiran 5 Ethical Clearance
Lampiran 6 Surat Izin Penelitian Lampiran 7 Data Induk