LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI
FARMASI RUMAH SAKIT
di
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Dr. PIRNGADI
KOTA MEDAN
Disusun Oleh:
Thiomas Ester L. Hutajulu, S.Farm. NIM 133202073
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI APOTEKER
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
LEMBAR PENGESAHAN
LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI FARMASI RUMAH SAKIT
di
RSUD dr. PIRNGADI KOTA MEDAN
Disusun untuk melengkapi salah satu syarat untuk memperoleh Gelar Apoteker pada Fakultas Farmasi
Universitas Sumatera Utara
Disusun Oleh:
Thiomas Ester L. Hutajulu, S.Farm. NIM 133202073
Disetujui oleh Pembimbing,
Pembimbing Fakultas, Pembimbing Rumah Sakit,
Prof. Dr. Rosidah, M.Si., Apt. Johnson L Tobing, S.Si., M.M.,Apt. NIP 195103261978022001 NIP 197301102000031002
Diketahui Oleh:
Kepala Instalasi Farmasi
RSUD dr. Pirngadi Kota Medan
Dra. Erlina, Apt.
NIP 19570921 198803 2 001
Medan, Juli 2014 Fakultas Farmasi
Universitas Sumatra Utara Dekan,
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Kuasa atas berkat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Praktik Kerja Profesi (PKP) Apoteker dan Laporan Praktik Kerja Profesi (PKP) Farmasi Rumah Sakit di RSUD Dr. Pirngadi Kota Medan.
Pelaksanaan Praktik Kerja Profesi ini tidak lepas dari bantuan berbagai pihak, oleh karena itu penulis ingin menyampaikan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada:
1. Bapak Prof. Dr. Sumadio Hadisahputra, Apt., selaku Dekan Fakultas Farmasi Universitas Sumatera Utara.
2. Bapak Drs. Wiryanto, M.S., Apt., selaku Ketua Program Studi Pendidikan Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Sumatera Utara.
2. Bapak dr. Amran Lubis, Sp.JP(K)., FIHA., sebagai Direktur RSUD dr. Pirngadi Kota Medan yang telah memberikan fasilitas untuk melaksanakan PKP.
3. Ibu Dra. Erlina, Apt., sebagai Kepala Instalasi Farmasi RSUD dr. Pirngadi Kota Medan yang telah memberikan fasilitas, bimbingan dan pengarahan kepada penulis selama melakukan PKP.
5. Bapak dan Ibu Apoteker, staf dan karyawan Instalasi Farmasi RSUD dr. Pirngadi Kota Medan yang telah memberi petunjuk dan bantuan selama melaksanakan PKP.
Terima kasih khusus penulis ucapkan kepada kedua orang tua penulis, M. Hutajulu dan M. Panjaitan yang telah memberi dukungan moril maupun
materi, kepada suami penulis D. Pasaribu, kepada kakak dan adik-adik tercinta yang selalu memberikan semangat dan doanya.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa laporan ini masih jauh dari sempurna, untuk itu penulis mengharapkan saran dan masukan yang berguna untuk menyempurnakan laporan ini. Semoga tulisan ini bermanfaat bagi seluruh pihak yang membutuhkan.
Medan, Juli 2014. Penulis,
RINGKASAN
Telah dilakukan Praktek Kerja Profesi (PKP) Farmasi Rumah Sakit di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Pirngadi Kota Medan. PKP ini dilaksanakan agar calon apoteker memperoleh perbekalan, keterampilan dan keahlian dalam mengelola perbekalan farmasi di rumah sakit dan melihat secara langsung peran serta apoteker dalam pelayanan kefarmasian di rumah sakit. PKP ini dilaksanakan pada tanggal 11 April – 31 Mei 2014. Kegiatan PKP yang dilaksanakan di rumah sakit meliputi: mempelajari fungsi dan tugas rumah sakit dalam pelayanan kesehatan masyarakat, mempelajari sistematika kerja Instalasi Farmasi Rumah Sakit, mempelajari sistem pendistribusian perbekalan farmasi di rumah sakit (pelayanan rawat inap dan rawat jalan pada pasien Umum, JKN, Medan Sehat dan Pemprovsu), perlengkapan perbekalan farmasi (perencanaan, pemilihan, pengadaan, penyimpanan, produksi), pengelolaan keuangan dan administrasi serta melakukan pelayanan farmasi klinis seperti Pemberian Informasi Obat (PIO) di unit rawat jalan dan rawat inap, Penyuluhan Kesehatan Masyarakat Rumah Sakit (PKMRS) mengenai cara penggunaan obat, dan serta meningkatkan kepatuhan pasien dalam berobat. Selain itu juga melakukan pemantauan terapi obat dan pengkajian rasionalisasi penggunaan obat melalui studi kasus dan kunjungan langsung ke pasien, serta melakukan peninjauan ke Instalasi Central
Sterilized Supply Department (CSSD) untuk melihat sistem sterilisasi di rumah
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ... i
LEMBAR PENGESAHAN ... ii
KATA PENGANTAR ... iii
RINGKASAN ... v
DAFTAR ISI ... vi
DAFTAR LAMPIRAN ... ix
BAB I PENDAHULUAN ... 1
1.1 Latar Belakang ... 1
1.2 Tujuan Kegiatan ... 4
BAB II TINJAUAN UMUM RUMAH SAKIT ... 5
2.1 Definisi Rumah Sakit ... 5
2.2 Tugas dan Fungsi Rumah Sakit ... 5
2.3 Visi dan Misi Rumah Sakit ... 8
2.4 Klasifikasi Rumah Sakit ... 8
2.4.1 Klasifikasi rumah sakit secara umum ... 8
2.5 Peran Apoteker dalam Pelayanan Farmasi di Rumah Sakit ... 10
2.6 Panitia Farmasi dan Terapi (PFT) ... 10
2.6.1 Tujuan panitia farmasi dan terapi ... 12
2.6.2 Fungsi dan ruang lingkup panitia farmasi dan terapi ... 12
2.7 Formularium Rumah Sakit ... 13
2.8 Instalasi Farmasi Rumah Sakit (IFRS) ... 14
2.8.1 Pengelolaan perbekalan farmasi ... 14
2.8.1.1 Pemilihan ... 15
2.8.1.2 Perencanaan ... 15
2.8.1.3 Pengadaan ... 16
2.8.1.4 Penerimaan ... 17
2.8.1.5 Penyimpanan ... 17
2.8.1.6 Pendistribusian ... 18
2.8.1.7 Pengendalian ... 21
2.8.1.8 Penghapusan ... 22
2.8.1.9 Pencatatan dan Pelaporan ... 22
2.8.1.10 Evaluasi ... 23
2.9 Instalasi Central Sterile Supply Department (CSSD) ... 33
BAB III TINJAUAN KHUSUS RSUD dr. PIRNGADI KOTA MEDAN ... 36
3.1 Sejarah RSUD dr. Pirngadi Kota Medan ... 36
3.2 Visi dan Misi RSUD dr. Pirngadi Kota Medan ... 37
3.3 Struktur Organisasi ... 38
3.4 Instalasi Farmasi RSUD dr. Pirngadi Kota Medan ... 38
3.4.1 Sub instalasi Kesekretariatan ... 38
3.4.1.1 Administrasi dan Keuangan ... 39
3.4.1.2 Farmasi Klinis ... 41
3.4.1.3 Perencanaan dan Evaluasi ... 43
3.4.2 Sub Instalasi Perlengkapan ... 44
3.4.2.1 Perencaaan ... 44
3.4.2.2 Pemilihan ... 44
3.4.2.3 Pengadaan ... 44
3.4.2.4 Penyimpanan ... 45
3.4.2.5 Produksi ... 45
3.4.3 Sub Instalasi Distribusi ... 49
3.4.3.1 Pelayanan farmasi umum ... 50
rawat inap ... 52
3.4.3.3 Pelayanan farmasi jaminan kesehatan rawat jalan ... 54
3.4.3.4 Pelayanan farmasi di Instalasi Gawat Darurat (IGD) ... 57
3.4.3.5 Pelayanan farmasi di Instalasi Bedah Sentral (IBS) ... 60
3.4.3.6 Distribusi ruangan dan poliklinik ... 63
3.4.3.7 Pelayanan kemoterapi ... 63
3.5 Instalansi Central Sterile Supply Department (CSSD) ... 65
BAB IV PEMBAHASAN ... 68
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ... 72
5.1 Kesimpulan ... 72
5.2 Saran ... 73
DAFTAR PUSTAKA ... 74
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran Halaman
1. Struktur Organisasi RSUD dr. Pirngadi Kota Medan ... 75
2. Struktur Organisasi Instalasi Farmasi RSUD dr. Pirngadi Kota Medan ... 76
3. Daftar Permintaan Dan Pengeluaran Farmasi (Form B-2) ... 77
4. Form Pelayanan Pencampuran Obat Sitostatika ... 78
5. Catatan Pemberian Obat (CPO) ... 79
6. Kartu Obat ... 80
7. Kartu Kendali Obat Pasien ... 81
8. Form Surat Pesanan/ Order Pembelian ... 82
9. Formulir P1 (Permohonan Pembelian Barang Medis) ... 83
10.Surat Pesanan Barang ... 84
11.Berkas Pemeriksaan Untuk Pengajuan Pembayaran ... 85
12.Surat Pesanan Psikotropika ... 86
13.Surat Pesanan Narkotika ... 87
14.Form Pemakaian Obat Golongan Narkotika ... 88
15.Form Pemakaian Obat - Obatan dan Alat Kesehatan Untuk Pasien Operasi ... 89
16.Rekapitulasi Perhitungan Unit Cost ... 90
17.Kuitansi Pembayaran Pengadaan Perbekalan Farmasi ... 91
18.Surat Setoran Pajak Penghasilan (SSP PPh) ... 92
19.Surat Setoran Pajak Pertambahan Nilai (SSP PPN) ... 93