KARAKTERISTIK PASIEN PNEUMONIA PADA ANAK DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT HAJI ADAM MALIK MEDAN
TAHUN 2014
Oleh:
PRATHEEBA NAIR PRABAHARAN 120100453
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
KARAKTERISTIK PASIEN PNEUMONIA PADA ANAK DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT HAJI ADAM MALIK MEDAN
TAHUN 2014
KARYA TULIS ILMIAH
Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat umtuk memperoleh kelulusan Sarjana Kedokteran
Oleh:
PRATHEEBA NAIR PRABAHARAN 120100453
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
ABSTRAK
Penelitian ini adalah mengenai karakteristik pasien pneumonia pada anak. Pneumonia adalah penyakit radang yang disebabkan oleh infeksi maupun non-infeksi pada jaringan paru-paru (alveoli), dengan gejala batuk pilek yang disertai nafas sesak atau nafas cepat yang terbanyak ditemukan di Indonesia.
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui karakteristik pasien pneumonia pada anak di RSUP Haji Adam Malik Medan pada tahun 2014. Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah penelitian deskriptif dengan pendekatan studi retrospektif dan dilakukan di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan.
Terdapat 33 kasus penderita penyakit pneumonia pada tahun 2014 di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan. Hasil penelitian menunjukkan bahwa kelompok usia yang paling banyak menderita penyakit pneumonia adalah kelompok berusia > 2 bulan – 5 tahun sebanyak 16 orang (48.5%) dan dari jumlah kasus adalah golongan laki-laki. Dari hasil penelitian ini, dapat dilihat juga bahwa anak dengan berat badan lahir rendah paling banyak menderita penyakit pneumonia dengan jumlah 14 orang pasien (42.4%). Kebanyakan penderita penyakit pneumonia juga adalah berstatus gizi baik dengan jumlah 20 orang (60.6%). Akan tetapi frekuensi penderita penyakit pneumonia tertinggi adalah anak yang tidak diimunisasi dengan jumlah 18 orang (54.5%). Kesembuhan pasein penyakit pneumonia yang terbanyak adalah pasien yang pulang atas permintaan sendiri dengan jumlah 18 orang (54.5%).
Sebagai kesimpulan, diharapkan peningkatan pengetahuan masyarakat, tenaga paramedik dan medis mengenai gejala penyakit pneumonia yang dibutuhkan untuk deteksi dini penyakit pneumonia pada anak dan dapat memperoleh prognosis yang baik.
ABSTRACT
The research was conducted to study the characteristic of patients with pneumonia in children. Pneumonia is an inflammation caused by infection or non-infection, with symptoms such as cough and cold with short of breath or rapid breathing that can be found mostly in Indonesia.
The aim of this research is to study the characteristic of pneumonia in children at RSUP Haji Adam Malik Medan of year 2014. This research was conducted with descriptive method and retrospective approach and was performed at RSUP Haji Adam Malik Medan.
There were 33 cases of pneumonia in child patients. The result of this research shows that the largest age group in children who are suffering from pneumonia is > 2 months – 5 years old with 16 patients (48.5%) and are mostly boys. The research also shows that children with lower birth weight are to suffer pneumonia the most with 14 patients (42.4%). Most of the children who are suffering pneumonia are with good nutitional status with 20 patients (60.6%). But most of these childrens are also have not received immunization since birth with total of 18 childrens (54.5%). The recovering of patients with pneumonia are mostly return at own request with total of 18 patients (54.5%).
It is suggested that the community, paramedics dan medical personals are more aware of the symptoms of pneumonia in children as the disease can be detected in early stage and to gain good prognosis.
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis ucapkan kepada Tuhan Yang Maha Esa ata rahmat dan kurnia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan proposal penelitian ini yang berjudul “Karakteristik Pasien Pneumonia Pada Anak di RSUP Haji Adam Malik”. Karya Tulis Ilmiah ini merupakan syarat untuk memperoleh kelulusan sarjana kedokteran Universitas Sumatera Utara.
Dalam penyelesaian laporan proposal karya tulis ilmiah ini, penulis banyak mendapat bimbingan dan pengarahan dari pelbagai pihak. Untuk itu penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih dan penghargaan setinggi-tingginya kepada:
1. Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar,Sp.PD,KGEH, selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk melakukan penelitian.
2. Seluruh staf pengajar yang telah memberikan ilmu pengetahuan kepada penulis selama masa pendidikan.
3. Prof. dr. Atan Baas Sinuhaji, Sp.A (K), selaku dosen pembimbing penulis atas kesabaran, waktu dan masukan-masukan yang diberikan kepada penulis untuk menyelesaikan proposal penelitian ini.
4. dr. Lidya Imelda Laksmi, M.Ked (PA), Sp.PA selaku Dosen Penguji I yang telah memberikan banyak kritik dan saran yang membangun terhadap penelitian ini.
5. Dr. dr. Imam Budi Putra, MHA, Sp.KK selaku Dosen Penguji I yang telah memberikan banyak kritik dan saran yang membangun terhadap penelitian ini. 6. Dr. Prabaharan Subramaniam dan Rada Chamy, orang tua penulis yang
7. Indah Rahman Lestari dan Ade Fatmawati teman-teman kelompok sesama bimbingan penelitian dan teman-teman penulis lainnya, Shanmuga Priya Dhandapani dan Banu Periah Gopala Krishna yang telah member bantuan berupa saran, kritikan dan motivasi selama penyusunan penelitian.
Demikianlah ucapan terimakasih ini saya sampaikan. Penulis menyadari bahwa karya tulis ilmiah ini masih jauh dari sempurna. Untuk itu penulis mengharapkan masukan berupa kritik dan saran yang membangun demi kesempurnaan karya tulis ilmia ini. Semoga karya tulis ilmiah ini dapat memberikan manfaat kepada semua orang untuk pengembangan pengetahuan, khususnya dalam dunia kedokteran.
Medan, 07 Desember 2015
DARTAR ISI
Halaman
HALAMAN PERSETUJUAN……… i
ABSRTAK………. ii
ABSTRACT………... iii
KATA PENGANTAR……….. iv
DAFTAR ISI………. vi
DAFTAR TABEL………. ix
DAFTAR GAMBAR……… x
DAFTAR SINGKATAN……….. xi
DARTAR LAMPIRAN……… xii
BAB 1 PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang………. 1
1.2. Rumusan Masalah……… 2
1.3. Tujuan Penelitian………. 3
1.4. Manfaat Penelitian………... 4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1. Definisi……… 5
2.2. Epidemilogi………. 5
2.3. Etiologi……… 6
2.4. Gejala Klinis………... 8
2.5. Faktor Resiko……….. 9
2.6. Klasifikasi……… 11
2.7. Diagnosis………. 13
2.9. Pengobatan……….. 18
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL 3.1. Kerangka Konsep Penelitian……… 19
3.2. Definisi Operasional……… 19
BAB 4 METODE PENELITIAN 4.1. Jenis Penelitian……… 22
4.2. Tempat Dan Waktu Penelitian………. 22
4.3. Populasi Dan Sampel………... 22
4.4. Metode Pengumpulan Data………. 23
4.5. Metode Analisis Data……….. 24
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN 5.1. Hasil Penelitian……… 25
5.1.1. Deskriptif Lokasi Penelitian………. 25
5.1.2. Deskriptif Karakteristik Responden………. 25
5.1.2.1. Distribusi Penderita Berdasarkan Usia……….. 26
5.1.2.2. Distribusi Penderita Berdasarkan Berat Badan Lahir……….. 26
5.1.2.3. Distribusi Penderita Berdasarkan Jenis Kelamin……… 27
5.1.2.4. Distribusi Penderita Berdasarkan Status Gizi… 27 5.1.2.5. Distribusi Penderita Berdasarkan Usia Status Imunisasi………... 28
5.1.2.6. Distribusi Penderita Berdasarkan Kesembuhan. 28 5.2. Pembahasan………. 29
5.2.2. Distribusi Penderita Berdasarkan Berat Badan
Lahir………. 29
5.2.3. Distribusi Penderita Berdasarkan Jenis Kelamin.. 30 5.2.4. Distribusi Penderita Berdasarkan Status Gizi…... 30 5.2.5. Distribusi Penderita Berdasarkan Status
Imunisasi………... 31
5.2.6. Distribusi Penderita Berdasarkan Kesembuhan… 31
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN
6.1. Kesimpulan……….. 32 6.2 Saran………. 33
DAFTAR PUSTAKA……… 34
DAFTAR TABEL
Nomor Judul Halaman
Tabel 2.1 Kriteria WHO Terhadap Pengobatan pada Usis 2 Bulan sampai 5 Tahun yang Memiliki Batuk atau Kesukaran Bernafas sesuai dengan Klasifikasi Klinis
Penderita
12
Tabel 2.2 Klasifikasi Pneumonia Berdasarkan Etiologi
13
Tabel 2.3 Pedoman Tatalaksana Kasus Pneumonia Pada Anak
14
Tabel 3.1 Definisi Operasional 19
Tabel 5.1 Distribusi Penderita berdasarkan Usia 26 Tabel 5.2 Distribusi Penderita berdasarkan Berat
Badan Lahir
26
Tabel 5.3 Distribusi Penderita berdasarkan Jenis Kelamin
27
Tabel 5.4 Distribusi Penderita berdasarkan Statu Gizi
27
Tabel 5.5 Distribusi Penderita berdasarkan Status Imunisasi
28
Tabel 5.6 Distribusi Penderita berdasarkan Kesembuhan
DAFTAR GAMBAR
Nomor Judul Halaman
Gambar 3.1 Kerangka Konsep Karakteristik Pasien Pneumonia Pada Anak
19
Gambar 5.1 Alur Pengambilan Sampel 25
DAFTAR SINGKATAN
ISPA Infeksi Saluran Pernafasan Akut
WHO World Health Organization
UNICEF The United Nations Children's Fund HIV Human Immunodeficiency Virus
AIDS Acquired Immune Deficiency Syndrome
RSV Respiratory Syncytial Virus
PCP Pneumocystitis Carinii Pneumonia
ASI Air Susu Ibu
Hib Haemophilus Influenza type b PCV Pneumococcal Conjugated Vaccine NCHS National Centre of Health Statistic
DAFTAR LAMPIRAN
LAMPIRAN 1 Lembar Pemohonan Sebagai Pembimbing KTI
LAMPIRAN 2 Izin Survei Awal Penelitian
LAMPIRAN 3 Permohonan Izin Survei Pendahuluan
LAMPIRAN 4 Selesai Survei Pendahuluan
LAMPIRAN 5 Data Induk