• Tidak ada hasil yang ditemukan

SURAT PERNYATAAN TIDAK MELAKUKAN PELANGGARAN

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2017

Membagikan "SURAT PERNYATAAN TIDAK MELAKUKAN PELANGGARAN"

Copied!
1
0
0

Teks penuh

(1)

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama :

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya apabila dikemudian hari dalam proses Pendidikan sebagai Praja IPDN, antara lain:

1. Melakukan Tindakan Kriminal;

2. Mengkonsumsi maupun menjual belikan Narkoba;

3. Melakukan perkelahian, pemukulan dan pengeroyokan; dan 4. Melakukan Tindakan Asusila.

Berakibat hukum atau tidak, saya bersedia diberhentikan sebagai Praja IPDN.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan penuh kesadaran tanpa adanya paksaan dari siapapun.

...,... 2017 Mengetahui,

Orang Tua/Wali,

(...)

Yang membuat Pernyataan,

Materai Rp. 6000,-

Referensi

Dokumen terkait

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya, apabila diterima sebagai mahasiswa program Pascasarjana seperti tersebut diatas, menyatakan

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila dikemudian hari ternyata pernyataan saya ini tidak benar dan mengakibatkan kerugian negara, maka saya

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sadar dan sesungguhnya, apabila dikemudian hari ternyata pernyataan yang saya buat ini tidak benar, saya bersedia dikeluarkan dari

dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa apabila saya diterima menjadi Calon Aparatur Sipil Negara, saya bersedia ditempatkan dan melaksanakan tugas

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah jabatan dan apabila dikemudian hari pernyataan ini ternyata tidak benar

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa skripsi yang saya tulis ini benar- benar tulisan saya, dan bukan merupakan plagiasi baik secara sebagian atau seluruhnya.Apabila di

Bilamana dikemudian hari dapat dibuktikan pernyataan ini tidak benar, maka saya bersedia menerima sanksi hukum sesuai peraturan perundang-undangan yang

Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya, apabila dikemudian hari pernyataan ini tidak benar, saya bersedia dituntut dimuka hukum dan diberhentikan sebagai Calon Pegawai