TESIS
HUBUNGAN STATUS NUTRISI DENGAN PRESTASI AKADEMIK PADA REMAJA
REGIA SABARATY SINURAT 107103017 / IKA
PROGRAM MAGISTER KEDOKTERAN KLINIK - SPESIALIS ILMU KESEHATAN ANAK
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
HUBUNGAN STATUS NUTRISI DENGAN PRESTASI AKADEMIK PADA REMAJA
TESIS
Untuk memperoleh gelar Magister Kedokteran Klinik (Anak)
Dalam Program Magister Kedokteran Klinik Konsentrasi Kesehatan Anak Pada Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
REGIA SABARATY SINURAT 107103017 / IKA
PROGRAM MAGISTER KEDOKTERAN KLINIK – SPESIALIS ILMU KESEHATAN ANAK
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
Judul Penelitian : Hubungan status nutrisi dengan prestasi akademik pada remaja Nama Mahasiswa : Regia Sabaraty Sinurat
Nomor Induk Mahasiswa : 107103017
Program Magister : Magister Kedokteran Klinik Konsentrasi : Kesehatan Anak
Menyetujui Komisi Pembimbing
Ketua
Dr. Hj. Tiangsa Sembiring, MKed(Ped), Sp.A(K)
Anggota
Dr. H. Emil Azlin, MKed(Ped), Sp.A(K)
Program Magister Kedokteran Klinik
Sekretaris Program Studi Dekan
Dr. Murniati Manik,MSc,SpKK,SpG(K)
NIP. 19530719 198003 2 001 NIP. 19540220 198011 1 001
Prof.Dr.Gontar A. Siregar,SpPD,KGEH,FInaSIM
PERNYATAAN
HUBUNGAN STATUS NUTRISI DENGAN PRESTASI AKADEMIK PADA REMAJA
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis dijadikan acuan dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, April 2015
Telah diuji pada
Tanggal : 28 April 2015
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua : dr. Hj. Tiangsa Sembiring, M.Ked(Ped), SpA(K)...
Anggota : 1. dr. H. Emil Azlin, M.Ked(Ped), SpA(K) ...
2. Elvi Andriani Yusuf, M.Si, Psikolog ...
3. dr. Lily Irsa, SpA(K) ...
UCAPAN TERIMA KASIH
Puji dan syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya serta telah memberikan kesempatan kepada penulis sehingga dapat menyelesaikan penulisan tesis ini.
Tesis ini dibuat untuk memenuhi persyaratan dan merupakan tugas akhir pendidikan magister Kedokteran Klinik Konsentrasi Ilmu Kesehatan Anak di FK-USU / RSUP H. Adam Malik Medan.
Penulis menyadari penelitian dan penulisan tesis ini masih jauh dari kesempurnaan sebagaimana yang diharapkan, oleh sebab itu dengan segala kerendahan hati penulis mengharapkan masukan yang berharga dari semua pihak di masa yang akan datang.
Pada kesempatan ini perkenankanlah penulis menyatakan penghargaan dan ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. Pembimbing utama dr. Hj. Tiangsa Sembiring, M.Ked(Ped), SpA(K) dan Pembimbing II dr. H. Emil Azlin, M.Ked(Ped), SpA(K) yang telah memberikan bimbingan, bantuan serta saran-saran yang sangat berharga dalam pelaksanaan penelitian dan penyelesaian tesis ini.
dan penguji yang telah memberikan bantuan dalam penelitian dan penyelesaian tesis ini.
3. Rektor Universitas Sumatera Utara Prof.Dr.H.Syahril Pasaribu DTM&H, M.Sc(CTM),SpA(K), serta Rektor Universitas Sumatera Utara sebelumnya Prof.Dr.H.Chairuddin P Lubis, DTM&H,SpA(K) dan Dekan FK USU Prof.Dr.Gontar A Siregar, Sp.PD, KGEH, FInaSIM yang telah memberikan kesempatan untuk mengikuti program pendidikan Dokter Spesialis Anak di FK USU.
4. Ibu Elvi Andriani Yusuf, M.Si, Psikolog, dr. Lily Irsa, SpA(K), dr. Nelly Rosdiana, M.Ked(Ped), SpA(K) dan dr. Tina Christina L. Tobing, M.Ked(Ped), SpA(K) yang telah menguji, memberikan koreksi, saran dan perbaikan pada penulis dalam penyelesaian tesis ini.
5. Dr. Tri Faranita, M.Ked(Ped), SpA, dr. Winra Pratita, M.Ked(Ped), SpA, yang telah memberikan saran, masukan, bantuan dan referensi yang sangat berharga dalam penelitian dan penyelesaian tesis ini.
6. Dr. Hj. Melda Deliana, M.Ked(Ped), SpA(K), selaku Ketua Program Studi Pendidikan Dokter Spesialis Anak FK-USU dan Dr. Beby Syofiani Hasibuan, M.Ked(Ped), SpA, sebagai Sekretaris Program Studi yang telah banyak membantu dalam penyelesaian tesis ini.
8. Seluruh staf pengajar di Departemen Ilmu Kesehatan Anak FK USU/ RSUP H. Adam Malik Medan yang telah memberikan sumbangan pikiran dalam pelaksanaan penelitian dan penulisan tesis ini.
9. Kepala sekolah SMPN-1 Kecamatan Tanjung Tiram, Kepala sekolah SMPN-1 Kecamatan Talawi, beserta para guru, orang tua dan murid atas keramahtamahan, peran serta dan bantuannya dalam pelaksanaan survei pendahuluan dan penelitian ini.
10. Dr. Ir. Erna Mutiara, M.Kes yang telah memberikan bimbingan dan pencerahan kepada penulis dalam pengolahan dan analisis data penelitian ini.
11. Teman-teman yang tidak mungkin bisa penulis lupakan yang telah membantu dalam keseluruhan penelitian maupun penyelesaian tesis ini, dr. Suryani Margono, dr. Sylvia Jiero, dr. Dwi Novianty, dr. Ghazali Ahmad Siregar, dr. Febriyanti Mobilina, dr. Rahmad Sumiko, dr. Silvia Yasmin Lubis, dr. Bebi Trianita Sari, dr. Poppy Indriasari, dr. Dewi Angreany, dan teman-teman PPDS Ilmu Kesehatan Anak yang tak dapat sebutkan satu persatu namanya disini, semoga Tuhan YME memberkati.
12. Serta semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah memberikan bantuan dalam terlaksananya penelitian serta penulisan tesis ini.
Simanjuntak dan Ibunda mertua Tiodor, para kakanda, adinda serta seluruh keluarga tercinta yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu, terima kasih tak terhingga penulis ucapkan atas do’a serta dukungan moril dan materil yang tidak pernah putus. Semoga budi baik yang telah diberikan mendapat imbalan dari Tuhan Yang Maha Pengasih dan Penyayang.
Terima kasih yang sangat besar penulis sampaikan kepada suami terkasih, dr. Octo Tumbur Simanjuntak, atas doa, bantuan tenaga, waktu dan buah pikiran dalam pelaksanaan penelitian ini serta pengertian tak terhingga dalam menerima segala kesibukan rutinitas yang harus penulis jalani selama masa pendidikan terkhusus dalam penyelesaian penelitian dan tesis ini.
Terkhusus kepada ananda tercinta Josiah Oloan Simanjuntak, terima kasih sayangku, atas kebaikan hati dan pengertianmu, senyum dan tawamu yang memberi kekuatan dan semangat selama melakukan penelitian ini, kiranya Tuhan YME senantiasa melindungi dan member berkat serta kesehatan kepadamu.
Akhirnya penulis mengharapkan semoga penelitian dan tulisan ini dapat
bermanfaat bagi kita semua, Amin.
Medan, April 2015
DAFTAR ISI
Lembar persetujuan pembimbing iii
Lembar Pernyataan iv
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Status nutrisi 6
2.1.1. Definisi status nutrisi 6
2.1.2. Antropometri 6
2.2. Periode remaja 7
2.2.1. Karakteristik remaja 8
2.2.2. Faktor-faktor yang mempengaruhi status nutrisi
remaja 10
2.3. Prestasi akademik 12
2.4. Aptitude Test 14
2.5. Hubungan status nutrisi dengan prestasi akademik 22 pada remaja
2.6. Kerangka Konseptual 25
3.3.2. Populasi terjangkau 26
3.3.3. Sampel 27
3.4. Perkiraan besar sampel 27
3.5. Pengambilan sampel 28
3.6. Kriteria inklusi dan eksklusi 28
3.6.1. Kriteria inklusi 28
3.6.2. Kriteria eksklusi 28
3.7. Persetujuan/ Informed Consent 29
3.8. Etika penelitian 29
3.9. Cara kerja dan alur penelitian 29
3.9.1. Cara kerja penelitian 29
3.9.2. Alur penelitian 32
3.10. Identifikasi variabel 33
3.11. Definisi operasional 33
3.12. Pengolahan dan analisis data 36
BAB 4. HASIL 37
BAB 5. PEMBAHASAN 43
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN
6.1. Kesimpulan 50
4. Lembar penjelasan kepada responden
5. Lembar Persetujuan Setelah Penjelasan (PSP) 6. Surat Mohon Izin Penelitian
7. Surat Keterangan dari Sekolah 8. Lembaran Kuisioner penelitian 9. Lembaran Grafik CDC 2000 10. Lembaran absensi sekolah 11. Lembaran daftar nilai raport
12. Lembaran Hasil pemeriksaan Tes Aptitude 13. Surat Keterangan Persetujuan Komite Etik 14. Riwayat hidup
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1. Klasifikasi skor intelegensi berdasarkan DAT 22 Tabel 4.1. Karakteristik dasar responden penelitian 38 Tabel 4.2. Hubungan status nutrisi dengan prestasi akademik
(berdasarkan total nilai rapor) 40
Tabel 4.3. Hubungan status nutrisi dengan prestasi akademik (berdasarkan nilai Bahasa Indonesia, Bahasa Inggris,
Matematika, dan IPA) 41
Tabel 4.4. Hubungan status nutrisi dengan IQ berdasarkan
Aptitude test 42
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1. Diagram faktor yang mempengaruhi prestasi akademik 13
Gambar 2.6. Kerangka konseptual 25
Gambar 3.9.2. Alur penelitian 32
DAFTAR SINGKATAN
AR : Abstract reasoning
BB : Berat badan
BB/TB : Berat badan menurut tinggi badan BB/U : Berat badan menurut umur
CDC : Centre for Disease Control CSA : Clerical speed accuracy DAT : Differential Aptitude Test dkk : dan kawan-kawan
dll : dan lain-lain
FACT : Flanagan Aptitude Classification Test
FK USU : Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara GATB : General Aptitude Test Batteries
GRE : Graduate Record Examination
IPA : Ilmu Pengetahuan Alam
IQ : Intelligence Quotient
kkal : kilo kalori
MR : Mechanical reasoning
NA : Numerical ability
OSAS : Obstructive Sleep Apnoe Syndrome
PB : Panjang badan
Riskesdas : Riset Kesehatan Dasar SD : Standar Deviasi
SD : Sekolah Dasar
SEANUTS : South East Asian Nutrition Survey SMP : Sekolah Menengah Pertama
SMPN : Sekolah Menengah Pertama Negeri SMA : Sekolah Menengah Atas
SMU : Sekolah Menengah Umum
SPSS : Statistical Product and Service Solutions
SR : Space relation
TB : Tinggi badan
TPA : Tes Potensi Akademik
USA : United States of America
VR : Verbal reasoning
DAFTAR LAMBANG
% : persen
N : besar sampel
Z (1-α/2) : deviat bakualpha Z (1-β) : deviat baku betha
P0 : Proporsi
Pa : Perkiraan proporsi
P0-Pa : Beda proporsi
P : tingkat kemaknaan
ABSTRAK
Latar Belakang. Prestasi akademik remaja dipengaruhi beberapa faktor yaitu, status nutrisi, demografi dan sosial-ekonomi. Malnutrisi sebagai masalah yang membatasi kemampuan belajar, menyebabkan rendahnya prestasi akademik. Tujuan. Menilai hubungan status nutrisi dengan prestasi akademik pada remaja. Metode. Penelitian ini dengan studi sekat lintang, usia 12 sampai 15 tahun dilakukan di Kabupaten Batubara, Propinsi Sumatera Utara, selama Januari 2015. Status nutrisi dinilai dari pengukuran BB/TB. Prestasi akademik dinilai dari total nilai raport. Skor IQ dinilai dari Aptitude Test yang dilakukan tim Psikologi. Data dianalisis dengan uji korelasi Spearman dan Chi-Square.
Hasil. Sebanyak 126 sampel yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Pada penelitian ini didapati mean usia, pendidikan terakhir ayah dan ibu, pendapatan keluarga perbulan, status nutrisi dan tingkat intelegensi (IQ) yaitu 14.3 tahun, tamatan SMA (37.3% dan 36.5%), kurang dari Rp. 1 juta (41.3%), status nutrisi normal (57.1%), dan IQ rata-rata (85.7%). Terdapat hubungan yang tidak signifikan antara obesitas, overweight, dan malnutrisi ringan-sedang dengan prestasi akademik (P=0.693, r=-0.167; P=0.927, r=0.023; P=0.899, r=-0.025). Terdapat hubungan signifikan dengan korelasi lemah antara status nutrisi normal dengan prestasi akademik (P=0.003, r=0.342). Terdapat hubungan yang tidak signifikan antara status nutrisi dengan skor IQ (P=0.540).
Kesimpulan. Terdapat hubungan signifikan dengan korelasi lemah antara status nutrisi normal dengan prestasi akademik.
ABSTRACT
Background. Academic achievement of adolescents are influenced by many factors, such as, nutritional status, demographic and socio- economic. Malnutrition is considered as a problem that limited the ability of learning, and poor academic achievement.
Objective. To investigate the correlation of nutritional status with academic achievement in adolescents.
Methods. We conducted a cross-sectional study on 12 to 15-year-old junior high school students in Batubara, North Sumatera during January 2015. Nutritional status was determined by weight-for-height. Academic achievement was recorded from their school final examination results of school examination. Intelligence quotient (IQ) score was assessed by using Aptitude Test. Data were analyzed with Spearman correlation and Chi-Square test.
Results. One hundred twenty-six subjects involved in this study. We found the mean of age, paternal and maternal education levels, monthly household income, nutritional status, and IQ score were 14.3 years old, senior high school grade education (37.3% and 36.5%), less than IDR 1 million (41.3%), normoweight (57.1%), and above average (85.7%), consecutively. There were no significant correlation between obesity, overweight, and mild-moderate malnutrition with academic achievement (P=0.693, r=-0.167; P=0.927, r=0.023; P=0.899, r=-0.025). There was a weak correlation of normoweight with academic achievement (P=0.003, r=0.342). There was no significant correlation between nutritional status with IQ score (P=0.540).
Conclusions. There was a weak correlation of normoweight with academic achievement in adolescents.
