• Tidak ada hasil yang ditemukan

Contoh MOU Drg.doc

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Membagikan "Contoh MOU Drg.doc"

Copied!
20
0
0

Teks penuh

(1)

PERJANJ

PERJANJIIAN AN KKERERJJASAMASAMAA  A

 ANNTTAARRAA BALAI

BALAI PENGPENGOOBATAN BATAN TALANG TALANG KKELAPELAPAA   DENGAN

  DENGAN D

Drrg g RRAHAHADADIIAN AN ALIALIFF  TENTANG

 TENTANG PELAY

PELAYANANAN AN KKESEHESEHATAN ATAN GGIIGGI I TITINGNGKKAT AT PERTAMPERTAMAA BAGBAGI I PESERPESERTATA BAD

BADAN AN PENYELENGGPENYELENGGARARA A JJAMAMIINAN NAN SOSISOSIAL AL KKESEHESEHATATANAN

N

Nomomor or : : 11 11 / / BBP P TL TL / / IIX X / / 20142014

P

Pererjjananjjiian an KKererjja Sa Samama a iinni i yanyang g selselananjjuuttnnya ya ddiisebusebut t PerPerjjananjjiianan, , ddiibbuuat at ddanan di

dittananddatatanangangani i di di PaPallemembabanng, g, papada da hharari i SSababttu u ttananggal ggal EmEmppat at belbelas as BBuullanan  J

 Juunni i ttaahhuun n DDuua a RRiibbu u EEmmppaat t BeBellaass, , oolleeh h dadan n aannttaarra a ::

I

I..DDrr. . ZZaiainah nah TThhalaliibb, , sseellaku aku PePennanggunanggung g JawJawab ab berberdasardasarkan kan KKeepuputtuussanan  W

 Waalliikkootta Pa Paalleemmbbaanng g TTeennttaanng g PPeemmbbeerriiaan n IIzziin n SSaarraanna a PPeellaayyaannaann K

Keesseehhatatan an SSwwasastta a di di BBiidang Mdang Meedidik k KKhhuussuus s BBalalai ai PePennggobatobatananNoNommoorr 1323 Tahun 2010

1323 Tahun 2010  yang yang berberkedudukedudukakan n dadan n berberalalamamat at prprakakttek ek di di JalJalanan Pal

Paleem m MMererah ah BBllok ok 22A A NNo. o. 01 01 KKeelluurrahahan an TalTalanang g kelkelapa apa KeKeccamamatatan an AAllanang- g- A

 Allaanng g LLeebbaar r PPaalleemmbbaanngg, , ddaallaam m hhaal l iinni i bbeerrttiinnddaak k uunnttuuk k ddaan n aattaas s nnaammaa B

BP P TaTallanang g KKelelapapa, a, selselananjjuuttnya nya ddiisebusebut t ““PIPIHAK HAK PEPERRTATAMMAA””..

I

III..DDrrg. g. RRahahadadiian Aan Alliiff, , selselakaku u DDokoktter er GGiigi gi bbererddasarasarkkan an KKapapuuttuusan san WWalaliikotkotaa Pal

Palemembabanng g ttententang ang PemPemberberiiananIIzziin n sarsaranana a pelpelayayananan an KKesesehatehatan an SSwwastastaa di

di bibidandang g mmeedidik k NNomomoror. . 503503/I/IPDPD/06/0626/26/KKPPPPT/2T/2014 014 TTeennttanang g DDoktokteerr G

Giigi gi TTeerrttangganggal al 26 26 AAgustgustuus s 2012014 4 yyanang g berberkekedudududukan kan dan dan berberalalamamatat pr

prakakttek ek di di BBalalai ai PPengobaengobattan an TalTalanang g KKelelapapa a JalJalan an PaPallem em MMererah ah BBllok ok 2A2A N

No. 01 o. 01 KKeelluurrahan ahan TTalalang ang kekellapa apa KKeeccamamatatan an AAllang- Aang- Allang ang LeLebarbar Pal

Palembaembanng, g, dadallam am hhal al iinni i berberttiinndadak k uunnttuuk k dadan n atatas as namnamananya ya sendsendiirrii,, sel

(2)

S

SelelananjjuuttnnyayaPIPIHAK HAK PPERERTTAMAMAA d daannPPIIHHAK AK KKEDUAEDUA y yaanng g sseeccaarra a bbeerrssaammaa- -s

samama a didisseebubuttPPARARA A PIPIHHAKAK dan mdan masasiing-ng-mmasasiinng dg diisesebubuttPPIIHHAKAK sepakatsepakat u

unnttuuk k mmeennanandatdatanangani gani PerPerjjananjjiian an dengan dengan ssyaryarat at dan dan keketteennttuuan an sesebagaibagai  b

 beerriikkuut t ::

P

PASAASAL L 11 D

DEFEFIINNIISI SI DAN DAN PENPENGGERERTITIANAN

K

Kecuecuaalli i aappaabbiilla a ddiittenenttuukkaan n llaaiin n secasecarra a ttegaegas s ddaallaam m PPerjerjaannjjiiaan n iinnii, , iiststiillaahh- -i

iststiillaah h ddi i bbawawaah h iinni i mmememiilliikki i ppenengertgertiiaann--ppenengertgertiiaan n sebsebaagagai i bberierikkuut t ::

1.

1. JamJamiinan nan KKeesseehathatan adalan adalah ah jjamamiinan nan beberruupa pa peperrlliindundunnggan an kekesseehathatanan ag

agar ar pepesseerrtta a mmeemmpeperrololeeh h mmanfanfaaaat t pepemmeelliiharharaan aan kekesseehathatan an dandan pe

perrlliindundungangan n daldalam am mmeemmeenunuhi hi kekebubuttuuhan han dasdasar ar kekesseehathatan an yyangang d

diibbereriikkan an kepkepadada a sesettiiap ap ororanang g yyanang g ttelelah ah mmemembbayar ayar iiuurran an atatau au iiuurranannnyaya d

diibbayar ayar ololeh eh pempemereriinnttahah;; 2.

2. BBadan adan PePenyenyelleennggggarara a JamJamiinnan an SosSosiial Kal Keesseehathatan an yyang ang sseellanjanjuuttnyanya di

dissiinngkat gkat BBPJS PJS KKeesseehhatatan an adaladalah badan ah badan hhuukukum m yyanang g didibentbentuuk k uuntntuukk m

meenyenyellenggenggararakan akan prprogrogram am JamJamiinnan an KKeesesehhatatanan;; 3.

3. PeserPesertta a adadalalah ah sesettiiap ap ororanang, g, tterermmasuasuk k ororang ang asiasinng g yanyang g bekerbekerjja a ppalaliinngg si

sinngkgkat at 6 6 ((enenamam) ) bbuullan an ddi i IInnddononesiesia, a, yanyang g ttelelah ah mmemembbayar ayar iiuurranan;; 4

4.. KKartartu u PeserPesertta a adadalalah ah iiddenenttiittas as yayanng g didibbereriikkan an kepkepadada a sesettiiap ap ppeseeserrtta a ddanan an

anggotggota a kkeleluuararganya ganya sebagai sebagai bubuktkti i peserpesertta a yanyang g sah sah ddalalam am mmememppererololeheh pel

pelayayananan an keskesehaehattan an sesesusuai ai dendengan gan kekettententuuan an perperunundadanng-g-uunndadanngan;gan; 5

5.. FFasiasilliittas as KKesehesehatatan an yanyang g selselananjjuuttnnya ya ddiisisinngkgkat at FFaskaskes es adadalalah ah ffasiasilliittasas pel

pelayayananan an kekesseehhatatan an yyanang g didigunakan gunakan uunnttuuk k mmeenyenyelleennggggararakan akan uupaypayaa p

pelelayanayanan an kesehkesehatatan an ppererororanangangan, b, baiaik k pprromomototiiff, p, prrevevenenttiiff, , kkuurratatiiff m

mauaupupun n rrehabehabiilliittatatiif yanf yang g didillakuakukakan n ololeh eh PemPemereriinnttahah, P, Pememereriinnttahah D

Daeraerahah, , dadann/at/atau au MMasyasyararakakatat;; 6.

6. PelPelayayananan an kekesseehhatatan an ttiinngkat pgkat peerrttamama a adaladalah ah pelpelayayananan an kekesseehhatatanan p

pereroranorangan gan yanyang g bberersisiffaat t nnon on spspesiesiaalliiststiik k ((ppririmmerer) ) mmeleliippuutti i ppelelayaayannaann r

(3)

7.

7. RRawawat Jalat Jalan an TiTingkat Perngkat Perttamama a ((RJTP) adalRJTP) adalah ah pepellaayyanan anan kekesseehhatatanan p

pererororanangan gan yanyang g bberersisiffat at nnon on spesspesiialaliissttiik k yanyang g ddiillaksanaksanakakan an ppadadaa Faske

Faskes s ttiinngkat gkat perperttamama a uunnttuuk k kekeperperlluuan an obsobseerrvvasasii, , didiagnosagnosiiss,, p

penengobgobatatanan, , ddanan/a/attau au ppelelayanayanan an kesehkesehatatan an llaiainnnnya;ya; 8.

8. RRawawat at IInap Tinap Tingkat Pengkat Perrttamama a ((RIRITP) adalTP) adalah ah pepellayayanan anan kekesseehhatatanan per

perororanangan gan yanyang g berbersisiffat at nnon on spesspesiialaliissttiik k dadan n didillakaksanasanakakan n papadada pu

pusskekessmmas as peperrawawatatan, an, uunnttuuk k kekepeperrlluuan an obsobseerrvvasasii, , peperrawawatatan,an, di

diagnagnosiosis, s, penpengobatgobatanan, dan, dan/at/atau au pelpelayayanan anan mmediedis s llaiainnnnya, ya, didimmananaa p

peseserertta a dadann/a/attau au ananggotggota a kelkeluuararganganya ya ddiirrawawat at iinnap ap papalliinng g sisinngkagkat t 11 (

(ssaattuu))hhaarrii;;

9.

9. TiTinndakdakan an MMediedis s adaladalah ah ttiinndakdakan an yyanang g berberssiiffat at operoperatatiif f mmauaupupun n nnonon oper

operatatiif yf yanang g didillaksanaksanakan akan baibaik k uunnttuuk k ttuujjuuan an didiagnostagnostiik k mmauaupupunn pengobatan;

pengobatan; 10

10.Pel.Pelayayananan an OObat bat adadalalah ah pempemberberiian an obatobat--obatobatan an sesesusuai ai kebutkebutuuhhan an mmediediss  b

 baaggi i PPeesseerrtta a bbaaiik k ppeellaayyaannaan n oobbaat t RaRawwaat t JJaallaan n TTiinnggkkaat t PPeerrttaama ma ((RRJJTTPP)) d

dan an RRawawat at IInnap ap TTiinngkagkat t PerPerttamama a ((RRIITTP)P);; 11

11.K.Kapapiittasi asi adadalalah ah sisissttem em pempembbayarayaran an pelpelayanayanan an kesekesehathatan an kepakepadda a FFaskesaskes t

tiinngkgkat at ppererttamama a bbererddasarasarkkan an jjuummllah ah pespeserertta a yanyang g ttererdafdafttar ar papaddaaPIPIHHAAKK KEDUA

KEDUA;; 12.Pe

12.Per r didieem m adaladalah ah ssiisstteem m pepemmbaybayararan an pepellayayanan anan kekesseehathatan an kekepadapada f

fasiasilliittas as kesekesehathatan an ttiinngkagkat pt pererttamama a bbererddasarasarkkan an jjuummllah ah hharari i rrawawatat p

pasiasien en yanyang g ddiirrawawat at di di FaskFaskes es ttiinngkgkat at ppererttamama;a; 1

133.Pel.Pelayanayanan an nnon on kkapapiittasi asi adadalalah ah ppelelayanan ayanan yanyang g ddiibbereriikkan an kepkepadada a ppesesererttaa dan

dan tteerrccakuakup p daldalam benam beneefit fit yyanang g berberhhak ak diditteerriimma a ololeeh h pespeserertta a BBPJSPJS K

Kesesehehatatan an dadan n didibbayarayarkakan n sesesusuai ai ddenengan gan jjeneniis s dan dan jjuummllah ah ppelelayanayananan;; 1

144..HHomome e VViisisittadaladalah ah kekegigiatatan an pelpelayayananan an kukunnjjuunnggan an ke ke rruummah ah pespeseerrttaa u

unnttuuk k pempembbereriian an iinnfforormmasiasi/ed/eduukkasi asi kesekesehhatatan an didirri i dan dan lliinngkugkunngan gan babagigi p

peseresertta a ddan an kelkeluuargarga;a; 15.K

15.Kontontak ak peperrttamama a ((FFiirrssttCCoonnttaacctt))adadalalah fah fuunngsi gsi FaFaskes skes ttiinngkagkat t perperttamamaa se

sebbagai agai ttempaempat t ppererttamama a yanyang g didikkuunnjjunungi gi ppeseserertta a sesettiiap ap kkalali i mmenendadapapatt m

(4)

16

16.K.Kononttiinnuuiittas as pelpelayayananan an ((CCoonnttiinnuuiittyy))adaladalah ah hhuububunnggan an FasFaskekes s ttiinngkatgkat pe

perrttamama a dedengangan n pepesseerrtta a yyang ang beberrllangsangsuung ng sseeccarara a tteerruus s mmeenerneruuss seh

sehiinngga gga ppenenananganganan an ppenyaenyakkiit t ddapapat at bbererjjalalan an optoptiimmalal;; 17.K

17.Komomprpreheheensinsif (f (CComomprprehenehensisiveness)veness) adadalalah ah ffuunngsgsi Faskei Faskes s ttiinngkatgkat pe

perrttamama a mmeemmbeberriikan kan pepellayayanan anan yyang ang komkomprpreehensihensif f tteerruuttamama a uuntntuukk p

pelelayaayannan an pprromomototiif f ddaan n pprreveneventtiiff;; 1

188.K.Koooorrddiinnasi asi ((sebagasebagaiiCCarare e MManageanagerr) ) adadalalah ah ffuunngsi gsi FFaskaskes es ttiinngkgkat at perperttamamaa  y

 yaanng g bbeerrppeerraan n sseebbaaggaai i kkoooorrddiinnaattoor r ppeellaayyaannaan n bbaaggi i ppeesseerrtta a uunnttuukk m

meenndapdapatatkan kan pelpelayayananan an sesesuai suai kebukebuttuuhhanannya;nya; 19

19.R.Ratate e kkuunnjjuunnggan an adaladalah ah iinndidikatkator or rratate e yang yang berbergugunna a uunnttuuk k mmeemmananttauau t

tiinngkgkaat t uuttiilliisasi sasi ppelelayaayannaan n ddaallaam m sasattu u ppopopuullaasi si ttertertenenttu u ((pper er 1010000 0 jjiiwwaa));; 20

20.R.Rasiasio o rruujjuukakan n adadalalah ah iinndidikakattor ror rasiasio o uuttiilliisasi sasi yanyang g berbergugunna a uunnttuukk m

meelliihat hat peperriillaku aku FasFaskekess PPIIHHAK AK PPERTERTAMAMAA dadallaam m mmeemmbeberriikakann p

pelelayanayanan an kesekesehhatatanan..

P

PASAASAL L 22 M

MAKSUD AKSUD DAN DAN TUJTUJUANUAN

P

PARARA A PIPIHHAKAK sseepakat unpakat unttuuk k mmeellakukan keakukan kerrjja a ssamama a daldalam am PePellaayyanananan keseh

kesehatatan an GGiigi gi bbagi agi peserpesertta a ddenengan gan syarsyarat at ddan an ketketenenttuuan an yanyang g didiatatuur r ddalalamam P

Peerrjjaannjjiiaann iinnii..

P

PASAASAL L 33 RUANG

RUANG LLIINGNGKKUP UP DAN DAN PROPROSESEDDURUR

R

Ruuang ang lliingkup ngkup dan dan PrPrososeedudur r PePellaayyanan anan KKeesseehathatan an bagbagi i PePesseerrttaa se

(5)

P

PASAASAL L 44 H

HAK AK DDAN AN KKEWEWAJIAJIBAN BAN PPARARA A PIPIHHAKAK

 T

 Taannppa a mmeennggeessaammppiinnggkkaan n hhaak k dadan n kkeewwaajjiibbaan n ddaallaam m ppaassaall--ppaassaal l llaaiin n ddaarrii P

Perjerjaannjjiiaan n iinnii,,PARAPARA PPIIHHAKAK sseepakat pakat uunnttuuk k mmeerriinncci i hhak ak dan dan kekewwajajiibanban m

masiasinng-g-mmasiasing ng sebagaisebagaimmanana a didiururaiaikkan an sebagai sebagai berberiikkuutt::

1

1.. HHaakk  PIPIHHAK AK PPERERTTAMAMAA

a

a.. MMeendandapapattkakan n dadatta a dadan n iinfnfoorrmmaassi i tteentntaang peng pellaayyaananan n kkeepapadada p

peseserertta a ((tterermmasuasuk k mmeleliihhat at rrekam ekam mmediedissuunnttuuk k kkepenepenttiinngan gan kesekesehhatatanan pes

peserertta) a) yang yang didiananggggap ap perperllu u atatas as sseeiijjiin n pespeserertta a ololeheh PIPIHHAAKK P

PERTERTAMAMAAsesusesuai ai ddenengan gan LLamamppiirran an IIIIII;;  b

 b.. MMeenneerriima lma laappoorraan pn peellayayaannaan bn buullaannaan yn yaanng g memennccaakkuupp pencat

pencatatatan an atatas as jjuummllah ah kukunnjjuunnggan an PesPeseerrtta, a, jjuummllah ah rruujjuukan kan dandan di

diagnagnosiosis s ssesesuuai ai dendengan gan LamLampipirran an IIV V uunnttuuk k LLapapororan an PelPelayayananan an RRawawatat  J

 Jaallaan n TTiinnggkkaat t PPeerrttaama ma ((RRJJTTPP) ) sseebbaaggaai i ssaallah ah ssaattu u ddookkuumemenn pend

penduukukunng g pempembayarbayaran an kapkapiittasiasi;; c

c.. MMeelliihat hat KarKarttu u StStatatuus s dan dan buktbukti i pepellaayyanan anan pepesseerrtta;a;

2

2.. KKewewajajiibbanan  PIPIHHAK AK PERTAPERTAMMAA a

a.. MMeemmbbeerriittaahukhukaan n ddaatta a aawwaal nal namma a ppeesseerrtta a tteerrddaaffttaar r ddaann p

pereruubbahahan an ddatata a PeserPesertta a secarsecara a bbererkkalala a setsetiiap ap bbuullanan;;  b

 b.. MMeemmbbaayyaar r bbiiayaya a ppeellaayyaannaan n kkeesseehhaattaan n yyaanng g ddiibbeerriikkaan n oolleehh PI

PIHAK HAK KKEDEDUAUA  kepkepadada a ppesereserttaa;; c

c.. MMeemmbeberriikakan n aaplpliikakassi i pepengngoollahaahan n dadatta a pepellaayyanaanan n papassiieen n papadada Faskes t

Faskes tiinngkat gkat perperttamama a dan dan uuseser r mmananuualalnnya;ya; d.

d. MMeemmbeberriittaahukahukan n ffoorrmmaat t pepencncaattaattaan n pepellaapoporraan n papada Fada Fasskkeess  y

 yaanng g mmaassiih h mmeellaakkssaannaakkaan n ppeellaappoorraan n sseeccaarra a mmaannuuaall;; e

e.. MMeemmbeberriittahukan ahukan dafdafttar ar FaFasskekes s rrujujukan ukan daldalam wam wiillaayyah ah kekerrjjaa

3

(6)

a.

a. MMeenndapatdapatkan kan datdata a awal awal nnamama a pespeseerrtta a tteerrdafdafttar ar dan dan perperuubahbahan an datdataa p

peserteserta a secasecarra a berberkkaalla a setsetiiaap p bbuullaann;;  b

 b.. MMeemmppeerroolleeh h ppeemmbbaayyaarran an bbiiaayya a aattaas s ppeellaayyaannaan n kkeesseehhaattaan n yyaanngg d

diibbereriikkaan n kepakepadda a ppesereserttaa;; c.

c. MMendendapapatatkakan n apaplliikakasi si penpengolgolahahan an dadatta a pelpelayayananan an papasisien en ppadada a FaskesFaskes t

tiinngkat gkat perperttamama a dan dan uuseser r mmananuualalnnya;ya; d.

d. MMeemmpeperrololeeh h iinfnforormmasasi i tteentntang ang ttatata a ccarara a PePemmbeberriian an PePellaayyanananan K

Keseesehhatatan an kepkepadada a ppeseeserrtta;a; e.

e. MMeemmperperololeeh h fforormmat at penpenccatatatatan an pelpelaporaporanan;; f

f. M. Mememperperololeh eh dafdafttar ar Faskes Faskes rruujjuukakan n dadallam am wwiillayayah ah kerkerjjaa

4

4.. KKewewajajiibbanan  PIPIHHAK AK KKEDUEDUAA a.

a. MMeemmberberiikan kan pelpelayayanan anan keskesehatehatan an kepada kepada ppeeseserrtta a dengan dengan baibaik k sesesuaisuai P

Panandduuan an PPrrakakttiik k KKlliinniik k ((PPPPKK) ) bbagi agi ddokoktter er gigigi gi ddari ari PPerersatsatuuan an DDokoktterer G

Giigi gi IInnddononesiesia a ((PPDDGGII));;  b

 b.. MMeembmbeerriikkaan n iinnffoorrmamassi i llaaiin n tteennttaanng g ppeellayayaannaan n kkeeppaadda a ppeesseerrttaa (

(tteerrmmasasuuk k mmeelliihat hat rreekam kam mmeedidiss uunnttuuk k kekepentpentiinnggan an kekesseehhatatanan p

pesereserttaa) ) yanyang g ddiiananggaggap p ppererllu u ololehehPPIIHHAK AK PPERERTTAMAMA;A; c

c.. MMeemmbbuauat dt daan n mmeenynyaammppaaiikkaan n kkeeppaaddaa PPIIHHAK AK PPERTERTAMAMAA l laapporanoran  b

 buullaannaan n yyaanng g mmeennccaakkuup p ppeennccaattaattaan n aattaas s jjumumllaah h kkuunnjjuunnggaan n PePesseerrttaa da

dan n rruujjuukkan an seserrtta a ppelelayanayanan an llaiainnnnya ya yanyang g ddiibbereriikkan an kepakepadda a PeserPeserttaa dengan

dengan fforormmat at ttererllamampipir r sebagasebagai i ssalalah ah ssatatu u dokudokummeen n pendupendukukunngg p

pemembbayarayaran an kkapapiittasiasi;; d.

d. MMenuenunnjjuuk k ppengganengganttii, , mmememberberiittahahuukakan n sesecarcara a ttererttuulliis s sserertta a mmendendapapatat p

perersetsetuujjuuaan n ttertertuulliis s ddaaririPPIIHHAK AK PPERTAMERTAMAA ap apababiillaaPPIIHHAK AK KKEDUAEDUA t

tiidadak k dadapapat t mmememberberiikakan n pelpelayayananan an keskesehatehatan an sesesusuai ai wwakakttu u prprakakttiikk  y

 yaanng g ddiisseeppaakkaattii;; e

e.. MMeerreekam kam sseelluurruuh h datdata a pelpelayayanan anan kekesseehhatatan an yyanang g tteellah ah didiberberiikankan kepada

kepada pespeseerrtta a mmelelalaluui api aplliikasi Fkasi Fasaskes kes ttiingkat ngkat perperttamama a yangyang d

diibbereriikkaannPIPIHHAK AK PPERERTTAMAMAA;; f

f.. MMeellaaksksanaanakakan n dadan n mmeendukung ndukung sseellururuh uh prprooggrraam m pepellaayyaananann kese

(7)

P

PASAASAL L 55 BI

BIAYAYA A DDAN AN TATTATA A CARCARA A PEMPEMBAYARANBAYARAN PEL

PELAYAYANAN ANAN KKESEHESEHATATANAN

B

Biiayaya a dan dan ttatata a ccarara a pempembayarbayaran an pelpelayayananan an keskeseehhatatan yan yanang g didillakuakukankan da

dallam am ppelelakaksansanaan aan PerPerjjanjanjiian an iinni i ddiiuurraiaikkan an sesebabagaigaimmanana a pada pada LaLammppiirran an IIII P Peerrjjaannjjiiaann iinnii.. P PASAASAL L 66  J  JAANNGGKKA A WWAAKKTTU U PPEERRJJAANNJJIIAANN (

(11)P)Pererjjanjanjiian ian inni i bbererllakaku u sesecarcara a efefektektiif f sejsejak ak ttananggal ggal 14 14 JuJunni i 2020114 4 dadann  b

 beerraakkhhiir r ppaadda a ttaannggggaal l 331 1 DDeesseemmbbeer r 22001144.. (

(22)P)Padada a jjanangka gka wwakakttu u sesebabagaigaimmanana a ddiimmakaksusud d ddalalam am ayat ayat ((2) 2) PaPasal sal iinniiPIPIHHAAKK P

PERTERTAMAMAA akan akan mmelelakukan akukan penipenillaiaian an kemkembalbali i tteerrhhadapadapPPIIHHAK AK KKEDUAEDUA a

attas as :: a.peny

a.penyeelleennggggararaan pelaan pelayayanan anan kekesseehhatatan an GGiigi segi sellama ama jjanangka gka wwaktaktuu P Perjerjaannjjiiaann;;  b  b..kkeeppaattuuhhaan n dadan n kkoomimittmmeen n tteerrhhaaddaap p PPeerrjjaannjjiiaann.. P PASAASAL L 77 EVA

EVALUALUASI SI DDAN AN PENPENIILAILAIANAN P

PENYELENYELENGENGGGARARAAN AAN PELPELAYAYANAN ANAN KKESESEHEHATATANAN

(

(11)) PPIIHAHAK K PPEERRTTAAMMAA akakan an mmeellakakukan ukan eevvalaluasuasi i dadan n pepeninillaiaianan peny

penyeelleennggggararaan pelaan pelayayananan an kekesseehhatatan an yyanang g didillakuakukan kan ololeehh PIPIHHAAKK KEDUA

(8)

(

(22))EEvalvaluuasi asi yanyang g ddiillakakuukkan an mmeleliippuutti i antantara ara llaiain n : : rratate e kkuunnjjuunngan gan ddan an rrasiasioo r

ruujjuukkanan, , absenabsensi si llapapororan an ((ketketepepatatan an ddan an keakeakkuurratatan an ddatata)a).. (

(33)) HHasiasil l evevalaluuasi asi ddan an penpeniillaiaian sean sebbagaiagaimmanana a ayat ayat ((11) ) ddan an ayat ayat ((2) 2) PaPasalsal i

inni i akakan an ddiisamsamppaiaikkan an secsecarara a ttererttuulliis s kepkepadadaaPPIIHAK HAK KEDUAKEDUA dengandengan d

diisertsertaai i rrekekomomenenddaasi si ((aappaabbiilla a ddiippererllukukaann))..

P

PASAASAL L 88 PENGAW

PENGAWASAN ASAN DAN DAN PENGPENGENDENDALIALIANAN

(

(1)1) DDalalam am rrangka angka mmeellakukaakukan n pepengngaawwasasan an dadan n pepengngeendalndaliian,an, PI PIHHAAKK P

PERTERTAAMMAA ssececarara la lanangsgsuunng g atatau denau denggan an mmenuenunnjjuuk k pipihhak ak llaiain bern berhhakak u

unnttuuk k mmeellakukan akukan pempemeerriiksaan ksaan ttererhhadap adap penypenyeelleennggggararaan aan pelpelayayanananan keseh

kesehatatan an GGiigi gi yanyang g ddiillakuakukkananololehehPIPIHHAK AK KKEDUEDUAA.. (

(2)2) AApabipabilla ta teerrnyatnyata a daldalam am pepenyenyelleenggnggararaan aan pepellayayanan anan kekesseehhatatan,an, di

dittemuemukan kan penyipenyimmpanpangan gan tteerrhhadap adap PerPerjjananjjiian an yang yang didillakuakukan kan ololeehh P

PIIHHAK AK KKEDUAEDUA, , mmaakkaa PPIIHAK HAK PPEERTRTAAMMAA b beerrhhaak k mmeenneegguurrPIPIHHAAKK KEDUA

KEDUAsecara secara ttertertuulliis s sebsebananyak yak mmakaksisimmaal l 3 3 ((ttiiga) ga) kkaalli i ddenengan gan ttenenggagganngg  w

 waakkttu u mmaassiinngg--mamassiing ng ssuurraat t peperriinnggaattaann//tteegguurraan n tteerrttuulliis s mmiinniimmaal l 77 (

(ttuujjuuhh))hhaarriikkeerrjjaa.. (

(3)3) SSeetteellah ah mmelelakuakukan kan ttegeguurran an ssececarara a tteerrttuulliis s sesebanbanyak yak 3 3 ((ttiiga) ga) kalkalii se

sebbagaiagaimmanana a ddiimmakaksusud d ddalalam am ayat ayat ((2) 2) PaPasal sal iini ni dadan n ttiiddak ak adada a ttananggapaggapann at

atau au perperbabaiikakan n daridariPPIIHHAK AK KKEDUEDUA,A,mamakkaaPPIIHHAK AK PPERTERTAMAMAA b beerrhhaakk m

menengagakkhhiiri ri PPerjerjaannjjiiaan n iinnii..

P

PASAASAL L 99 SANKSI SANKSI

(9)

(

(11)) DDaallaam hm haallPPIIHHAK AK KKEDUAEDUA ttererbbuukktti i sesecarcara a nnyatyata a mmelelakakuukakann h

haall--hhaal l sebsebaagagai i bberierikkuutt::

.a

.a ttiiddak ak mmelelayanayani i PPeseresertta a sesusesuai ai ddenengan gan kewajkewajiibbanannnya;ya; .b

.bmmememuunngugut t bibiayaya a ttamambahbahan an kepada kepada PesePeserrtta; a; dan dan atatauau .c

.c mmelelananggar ggar ketketenenttuuan an sebasebagaigaimmanana a ddiiatatuur r ddalalam am PPererjjananjjiian an iinnii,,

m

maakkaaPIPIHHAK AK PEPERRTATAMMAA  beberrhhak ak mmeenneegurgurPIPIHHAK AK KKEDEDUAUA  ssececaarraatteerrttuulliiss.. (

(2)2) TTeegguurran an ttererttuulliis s sseebagbagaiaimana mana didimmaksaksuud d pada pada ayayat at ((1) 1) PasPasal al iinini akan

akan didissamampaipaikankanPPIIHHAK AK PPERTAMERTAMAA p paadadaPPIIHHAK AK KKEDUAEDUA se sebabannyakyak m

maksiaksimmal al 3 3 ((ttiigga) a) kalkali i dengan dengan tteenngggganang g wwaktaktu u mmasiasinng-g-mmasiasinng g ssuurratat p

perierinngagattaann//tteguegurran an ttertertuulliis s mmiinniimmaal l 7 7 ((ttuujjuuhh) ) hhaari ri kkerjerjaa.. (

(33)) PPIIHHAK AK PPERTERTAMAMAA berberhhak ak mmenieninjnjau au kemkembaballi i PerPerjjananjjiian an iinnii ap

apababiilla a tterernnyatyata a didikemkemuudidian an hharari i ttiidadak k adada a ttanggapan anggapan atatau au ppererbaibaikkanan dar

dariiPPIIHHAK AK KEDKEDUAUA se settelelahah PPIIHHAK AK PPERTERTAMAMAA mmeellakuakukan kan tteegurguranan se

sebabannyak yak mmakaksisimmal al 3 (3 (ttiiga) ga) kakalli i sesebabagaigaimmanana a didimmakaksusud d dadallam am ayayat at ((2)2) P

Paassaalliinnii.. (

(4)4)DDalalam am hal hal ssalalah ah ssatatu u pipihak hak didikekettahuahui i mmeenyanyallahguahgunnakan akan wweewweenannangg dengan

dengan mmeellakuakukan kan kekegigiatatananmmororaal l hhaazarzardd  atatauau f frraauudd  seseperpertti i mmeemmbubuatat kl

klaiaim m fikfikttiif yf yang ang didibubuktktiikakan n dadarri i hhasiasil l pempemereriiksaan ksaan TiTim m PemPemereriiksaksa I

Inntterernnal al mmauaupupun n EEkksstterernnal al sesehhiinngga gga ttererbbuuktkti i mmereruugigikkan an ppiihhak ak llaiainnnnya,ya, m

maka aka pipihhak ak yyanang g mmeenyalnyalahguahgunnakan akan wweewweennanang g tteerrsseebubut t berberkekewwajajiibanban u

unnttuuk k mmeemmuulliihhkan kan kekerruugigian an yyang ang tteerrjjadi adi dan dan pipihhak ak yyanang g didirruugigikankan d

dapapat at mmemembbatatalalkkan an PerjPerjananjjiian an iinni i secsecarara a seseppiihhakak.. (

(5)5)PenPengakhgakhiirran an PerPerjjananjjiian an yang yang didiakiakibabattkakan n sesebabagaigaimmanana a didimmakaksusud d papadada ay

ayat at ((4) 4) Pasal Pasal iini ni dadapat pat ddiillakakuukakan n ttananpa pa hhararuus s mmememenuenuhhi i ketketententuuanan s

seebagaibagaimmanana a ttererttuuanang g pada pada pasal 7 pasal 7 PerPerjjananjjiian an iinni di dan an ttiidakdak m

meemmbbeebbaasskkaannPPARARA A PIPIHHAKAK daldalam mam menyenyelelesesaiaikan kan kekewwajajiiban mban masasiinng- g-m

masiasinng g yyanang g mmasiasih h adada a kepada kepada ppiihhak ak llaiainnnnya.ya. (

(6)6)DDaallaam m halhalPPIIHAK HAK PPERTERTAMAMAA ttiidak dak mmeellakuakukan kan pepemmbaybayararan an kekepadapada P

PIIHAK HAK KEDKEDUAUA sesesuai dengan suai dengan wwaktaktu u yang yang tteellah ah didisesepakpakatatiiddalalamam P

Peerrjjaannjjiiaann iinniiPPIIHHAK AK KKEDUEDUAA  berberhak hak mmeenegneguurrPIPIHHAK AK PPERTAMERTAMAA  secasecarraa t

teerrttuulliiss;; (

(77))TeTegugurran an ttererttuulliis s sesebabagaigaimmanana a ddiimmakaksusud d ppadada a ayat ayat ((66) ) PaPasal sal iinni i akakanan di

(10)

m

maksiaksimmal al 3 3 ((ttiigga) a) kalkali i dengan dengan tteenngggganang g wwaktaktu u mmasiasinng-g-mmasiasinng g ssuurratat t

teguegurraan n mmiinniimmal al 7 7 ((ttuujjuuhh) ) hhari ari kerjkerjaa;;

PASAL 10 PASAL 10 PENG

PENGAKAKHHIIRRAN AN PERJANJIPERJANJIANAN

(

(11))PPererjjananjjiian ian inni i ddapapat at didiakakhhiirri i ololeh eh salsalah ah satsatu u PPiihhak ak sebelsebeluum m bbererakakhhiirnyarnya  J

 Jaannggkka a WWaakkttu u PPeerrjjaannjjiiaann, , bbeerrddaassaarrkkaan n hhaall--hhaal l sseebbaaggaai i bbeerriikkuutt:: a.S

a.Salalah ah ssatatu u PiPihhak ak ttiidak dak mmeemmeennuuhhi i atatau au mmelelananggggar ar ssalalah ah ssatatu u atatauau l

lebiebih h ketketenenttuuan an yanyang g ddiiatatuur dr dalalam am PerjPerjananjjiian an iinni i ddan an ttetetap ap ttiiddakak m

meemmeenunuhi hi atatau au ttiidak dak beberruussaha aha ununttuuk k mmeemmpeperrbaibaikikinya nya sseetteellahah m

menereneriimma a susurrat at ppereriinngatgatanan/t/tegeguurran an ttererttuulliis s sesebabannyak yak mmakaksisimmal al 33 (

(ttiigga) a) kalkali dei dengngan an tteenggnggang ang wwaktaktu u mmasasiing-ng-mmasasiing ng ssuurratat p

pereriinngatgatanan//tteguegurran tan tererttuulliis s mmiininimmal al 7 7 ((ttuujjuuhh) ) hhari ari kerjkerja a sebasebagaigaimmananaa d

diimmakaksusud d ddalalam am PPasaasal l 8 8 ayat ayat ((33) ) ddan an PPasaasal l 9 9 ayat ayat ((33) ) PPererjjananjjiian an iinnii.. Pen

Pengakhgakhiirran an berberllaku aku efefektektiif secf secarara a seseketketiikka a ppadada a ttananggal sggal suurratat p

pemembbereriittahahuuan an ppenengakgakhhiirran an PPererjjananjjiian an iinni i ddari ari PPiihhak ak yanyang g ddiirruugigikkanan;;  b

 b..IIjjiin n ooppeerraassiioonnaal l / / iijjiin n pprrakaktteekkPPIIHHAK AK KKEDUEDUAAddiicabcabuut t ololeh eh PPememereriinnttahah at

atau au asosiasosiasi pasi prrofofesiesi. P. Penengakgakhhiirran ban bererllakaku u efefektektiif pf padada a ttananggalggal p

penencabcabuuttan an iijjiin un usahsaha a atatau au opopererasiasiononal al PPiihhak ak atatau au iijjiin n pprrakakttek ek yanyangg  b

 beerrssaannggkkuuttaan n ololeeh h PPeememerriinnttaah h aattaau u aassoossiiasasi i pprrooffeessii;; c

c..PPIIHAK HAK KEDUKEDUAA beberrhenthenti i prpraktakteek k yyang ang didisseebabkan babkan karkareenana keh

kehenenddakaknnya ya ssendendiirrii..

(

(2)2)DDalalam am halhalPPIIHHAK AK KKEDEDUAUAberbermmakaksusud d uunnttuuk k mmengakhengakhiirri i PerPerjjananjjiian an iinnii se

secarcara a sesepipihhak ak sesebelbelum um berberakakhhiirrnnya ya JJanangka gka WWakakttu u PerPerjjanjanjiianan,,PIPIHHAAKK KEDUA

KEDUA wwajajiib b mmeemmbeberriikan kan pepemmbeberriittahuahuan an tteerrttuulliis s kekepadapada PIPIHHAAKK P

PERTERTAMAMAA mmengenai engenai mmakaksusudndnya ya tterersesebubut t sesekukurranang-g-kkuurranangnya gnya 3 3 ((ttiiga)ga)  b

 buullaan n sseebbeelluummnnyyaa.. (

(33))BBererakakhhiirrnnya ya PerPerjjananjjiian an iinni i ttiiddak ak mmenenghghapapuuskan skan hhak ak dadan n kewkewajajiibban an yanyangg t

telelah ah ttiimmbubul dan l dan tteettap ap berberllaku aku samsampai tpai terersesellesesaiaikankannnyya a hhak ak dandan k

(11)

PASAL 11 PASAL 11 M

MALALPPRAKRAKTETEKK

D

Daallaam m hahallPPIIHHAK AK KEDUAKEDUA ttiidak dak mmeellakuakukan kan kekewwajajiiban ban sseebagbagaiaimmanaana seh

seharuarusnsnya, ya, yaiyaittu u :: a.

a. MMeellakuakukan kan kekessalalahan dalahan dalam am ttiindndakan akan mmeedidiss, , sseepeperrtti kei kekekelliirruuanan d

diiagagnnosaosa, , iinntterpreerprettasi asi hhasiasil l ppememereriiksaaksaan n ppenenuunnjjanang, g, iinnddiikkasi asi ttiinnddakakanan,, t

tiinnddakakan an ttiiddak ak sesesusuai ai ddengan engan ssttanandadar r pelpelayanayananan, , kesalkesalahahan an ppemembbereriianan ob

obaatt, , kkekekeleliiruruaan n ttrransfansfuuse, se, ddan an kesakesallaahhan an llaiainnnnya;ya;  b

 b.. MMeellaakkuukkaan n kkeellaallaaiiaan n bbeerraatt. . TiTiddaak k mmeellaakkuukkaan n hhaall--hahal l yyaanng g sseehhaarruussnnyyaa di

dillakuakukan kan mmeennuurruut ast asas-as-asasas as dan dan ssttanandar dar prpraktaktiik k kedoktkedokteerran an yangyang  b

 baaiikk;; se

sehhiinngga gga mmenengakgakiibbatatkan kan ttererjjadadiinnya ya cedercedera a padpada a ppasiasienen, , berberuuppa a cedercedera a fifisisikk,, p

psisikokollogiogis, s, mmenenttalal, , cacat cacat ttetetap ap atatau au mmeneniinnggalggal. . MakMakaaPPIIHHAK AK PPERTAMERTAMAA t

tiiddak ak bbererttanangguggunngjgjawawab ab atatas as akakiibbat at ddari ari ttiinnddakakananPIPIHHAK AK KKEDUEDUAA  tterseersebubutt..

PASAL 12 PASAL 12 KEADA

KEADAAN AN MMEMEMAKSAKSA A ((FORCE FORCE MMAJAJEUREEURE))

(

(1)1)Yang Yang didimmaksud aksud dengan dengan kekeadaan adaan mmeemmaksa aksa ((sseellanjanjuuttnya nya didisseebubuttFFoorrccee M

Maajjeueurree) ) adaladalah ah ssuuatatu u kekeadaan adaan yyanang g tteerrjjadiadinya nya didilluuar ar kemkemamampupuanan,, kesal

kesalahahanan, , atatau au kekkekuuasaanasaanPPARARA A PIPIHHAKAK dan dan yyang ang mmeenynyeebabkan babkan PiPihhakak  y

 yaanng g memennggaallaamiminnyya a ttiiddaak k ddaappaat t mmeellaakkssaannaakkaan n aattaau u tteerrppaakkssa a memennuunnddaa p

pelelakaksansanaaaan n kewkewajajiibbanannnya ya ddalalam am PerjPerjananjjiian an iinnii..ForForce ce MaMajjeureuree  tterersebsebuutt m

meleliipuputti i babannjjiirr, , wwababahah, , perperanang g ((yang yang didinnyatyatakakan an mmauaupupun n yanyang g ttiidadakk di

(12)

ke

kebakbakararan an dan dan kekebibijjaksanaan aksanaan PePemmeerriintntah ah yyanang g berberpengarpengaruuh h sseeccararaa l

lanangsugsunng g ttererhhadadap ap ppelelakaksansanaaaan n PPererjjananjjiian an iinnii.. (

(22))AAppababiilla a perperiiststiiwwa a ForForce ce MMajajeueurree tterersesebubut t bbererllangsuangsunng g ttereruus s hhiinnggagga m

melelebiebihhi i atatau au dididuduga ga ololeh eh PiPihhak ak yang yang mmengalengalamami i ForForce ce MMajajeueurre e akakanan m

melelebebiihhi i jjanangkgka a wakwakttu u 330 0 ((ttiiga ga pupulluuhh) ) hhari ari kkalalenendderer, , mmakakaaPPARARA A PIPIHHAKAK sepa

sepakkat at uunnttuuk k mmeneniinnjjau au kemkembbalali i JanJangkgka a WWakakttu u PerjPerjanjanjiian an iinnii.. (

(33))SSememuua a kerkeruugigian an ddan an bibiaya aya yanyang g ddiiderderiitta a ololeh eh salsalah ah satsatu u PPiihhak ak sesebbagaiagai a

akkiibbaat t tterjerjaaddiinnya ya pperieriststiiwwaaForForce ce MMaajjeueurreebukan mbukan meerruupakapakan n ttangangggunungg  j

 jaawwaab b ppiihhaak k yyaanng g llaaiinn..

PASAL 13 PASAL 13 PEN

PENYEYELESALESAIIAN AN PERPERSELISELISISIHHANAN

(

(1)S1)Seettiiap perap persseelliisisihhan an dan dan perperbedaan bedaan pendappendapat at sseehhuububunnggan an dengandengan Per

Perjjananjjiian an iinni i akakan an ddiisesellesesaiaikkan an sesecarcara a mmuusysyawawararah ah ddan an mmuuffakakat at ololeheh P

PARARA A PIPIHHAKAK.. (

(2)2)AApabpabiilla a mmuussyayawwararah ah dan dan mmuuffakat akat ttiidak dak tteerrccapaiapai, , mmakaakaPPARARA A PIPIHHAKAK sepa

sepakkat at uunnttuuk k mmenenyeyerrahahkkan an ppenyelenyelesesaiaian pan pererselseliisisihhan an tterersesebbuut t mmelelalaluuii P

Penengadgadiillanan.. (

(3)3)MMenengengenai ai PerjPerjananjjiian an iinni i ddan an segsegalala a akakiibbatatnnya,ya,PPARARA A PIPIHHAKAK m mememiilliihh kedi

kediamaman an hhuukukum m atatau au domdomiissiilli i yyanang g tteettap ap dan dan uummuum m di di KanKanttor or PanPaniitteerraa Pen

Pengadigadillan an NNegegereri i PaPallemembbanang.g.

PASAL 14 PASAL 14 PEM

(13)

(

(1)1)SemSemuua a ssuurratat--mmeenyurnyurat at atatau au pepemmbeberriittahuahuan-an-pepemmbeberriittahuahuan an atatauau p

perernnyatyataanaan--pperernnyatyataan aan atatau au perpersesettuujjuuanan--perpersesettuujjuuan an yanyang g wwajajiib b dadann per

perllu u didillakuakukakan n ololeh eh salsalah ah satsatu Piu Pihhak ak kepadkepada a PiPihhak ak llaiainnnnya ya dadallamam p

pelelakaksansanaan aan PerPerjjananjjiian an iinnii, h, hararuus s ddiillakakuukkan an sesecarcara a ttererttuulliis s ddanan di

dissamampaipaikan kan sseeccarara a llanangsgsuunng, g, pospos, , eekspekspedidissii, , atatau fau faksiaksimmiillii di

dialalamamatatkakan n kepadkepada:a:

PI

PIHHAK AK PPERTAMERTAMAA:: BBalalai ai PPenengobgobatatan an TTalalanang g KKelelapapaa Jl

Jl. . PaPallem em MMererah ah BBllok ok 22A A No. No. 001 1 KKelel. . TalTalanang g KKelelapapaa K

Kececamamatatan an AAllanang- g- AAllanang g Lebar Lebar PalPalemembanbangg  Up

 Up.. : : DrDr. . ZZaaiinnaah h TThhaalliibb  T

 Teelleepoponn : : 0870878 8 9976761 1 00335050 PI

PIHHAK AK KKEDEDUAUA:: BBalalai ai PPenengobgobatatan an TTalalanang g KKelelapapaa Jl

Jl. . PaPallem em MMererah ah BBllok ok 22A A No. No. 001 1 KKelel. . TalTalanang g KKelelapapaa K

Kececamamatatan an AAllanang- g- AAllanang g Lebar Lebar PalPalemembanbangg  Up

 Up.. : : ddrrg. g. RaRahhaaddiiaan n AlAliiff  T

 Teelleepoponn : : 0810813 3 2282827 7 22886767

at

atau au kepakepada da alalamamat at llaiain n yanyang g ddarari i wwakakttu u ke ke wwakakttu u didibbereriittahahuukkan an ololeheh P

PARARA A PIPIHHAKAK, , sasattu u kkepepaadda a yayanng g llaaiinn, , secasecara ra ttertertuulliis.s.

PASAL 15 PASAL 15 L

LAAIINN--LLAAIINN

(

(1)1)PenPengalgaliihhan an HHak ak dadan n KKewewajajiibbanan H

Hak ak ddan an kewkewajajiibban an PPererjjananjjiian an iinni i ttiiddak ak bbololeh eh ddiialaliihhkkanan, , bbaiaik k sebasebagigianan m

mauauppuun n seselluurruuhhnnya ya kepadkepada a ppiihhak ak llaiainn, , kecukecualali i didillakakuukakan n bbererdadasarsarkkanan p

peerrsseettuujjuuaanntteerrttuulliiss.. (

(22))KKetetererppiisahsahanan  J

 Jiikka a aadda a sasallaah h ssaattu u aattaau u lleebbiih h kkeetteennttuuaan n ddaallaam m PPeerrjjaannjjiiaan n iinni i tteerrnnyyaattaa t

(14)

se

settuujju u dan dan mmeenyatnyatakan akan bahbahwwa a keabsahkeabsahanan, , dapdapat at berberllakuakunya, nya, dan dan dapdapatat d

diillakaksansanakakanannnya ya ketketententuuan an llaiainnnnya ya ddalalam am PerPerjjananjjiian an iinni i ttiiddak ak akakanan t

tererppenengargaruh uh ololehehnnya.ya. (

(3)3)BBatatasasan an TaTanngggungung g JawJawabab PI

PIHAK HAK PERTAPERTAMMAA  ttiidadak k bbererttangguanggunng g jjawawab ab atatas pelas pelayanayanan an kesekesehhatatanan dari

dariPPIIHHAK AK KKEDUAEDUA kekepada pada PePesseerrtta dan a dan tteerrhhadap adap kekerruugigian an mmauaupupunn t

tuunnttuuttan an yyanang g didiajajuukan kan ololeeh h PesPeseerrtta a kekepadapada PIPIHHAK AK KKEDUAEDUA ya yanngg di

disesebababbkakan n kakarrena ena keskesalalahahan an atatau pelau pelananggggararan an yang yang didillakakuukakan n ololeheh P

PIIHHAK AK KKEDUAEDUAddalalam am mmenenjjalalanankkan an ttanangguggunng g jjawawab ab pprrofofesesiinnya ya seseperperttii,, t

terermmasasuuk k ttererapi tapi tiidak dak tteerrbatbatas as padpada, kea, kesalsalahahan an daldalam am mmeellakuakukankan pem

pemeerriiksaan ksaan dan dan pengobatpengobatanan, , kekessalalahan dalahan dalam am mmeemmberberiikan kan iinndidikasikasi m

meedidis s atatau au kesalkesalahahan an ddalalam am mmememberberiikan kan ttiinndakdakan an mmeedidis.s. (

(4)4)HHuukukum m YYang ang BBeerrllakuaku I

Inntteerrprpreettasi dasi dan an pelpelaksanaksanaan aan dardari i ssyyararat at dan dan keketteennttuuan an daldalamam Per

Perjjananjjiian an iinni i adadalalah ah mmenenuurruut t hhuukkuum m RRepuepublbliik k IInndondonesesiia.a. (

(5)5)KKeesatsatuuanan Se

Settiiap ap dan dan sseemmuua a llamampipirran an yyang ang didisseebubut t dan dan didillamampipirrkan kan padapada Per

Perjjananjjiian an iinnii, m, meerruupakan pakan ssatatu u kekessatatuuan an dan dan bagibagian an yyang ang ttiidakdak t

terperpiisasahhkkaan n ddaari ri PPerjerjaannjjiiaan n iinnii..

D

Dememiikkiiananllahah, , PerPerjjananjjiian an iinni i ddiibubuat at ddalalam am rranangkagkap p 2 2 ((dduua)a), , aslasli i mmasiasinng- g-m

masiasinng g samsama a bbuunyinyinnya ya di di atatas as kerkerttas as berbermmatateerrai ai ccuukukup p seserrtta a mmeemmpupunyainyai keku

kekuatatan an hhuukukum m yang yang sama sama sesettelelah ah didittanandada--ttanangani gani ololehehPPARARA A PIPIHHAKAK..

P

PIIHHAK AK PPERERTTAMAMAA BP T

BP TALANG ALANG KKELAPELAPAA

PI

PIHHAK AK KKEDUEDUAA DO

(15)

D

DRR. . ZAIZAINNAH AH THTHALIALIBB DDRRGG. . RRAHAHADADIIAN AN ALIALIFF

L

Lamamppiirran an I I PerPerjjananjjiianan N

Nomomor or : : 10 10 / / BP BP TL TL /V/VI I / / 20142014

RUANG

RUANG LLIINGNGKKUP UP DAN DAN PROPROSESEDDURUR PEL

PELAYAYANAN ANAN KKESEHESEHATATANAN

I

I. R. RUUAANNG G LILINNGGKKUUPP R

Rawawat at JalJalan an TiTinngkgkat at PerPerttama ama ((RRJTJTPP) ) PelPelayanayanan an GGiigigi 1.Jen

1.Jeniis s pelpelayayananan an RRawawat at JalJalan an TiTinngkat gkat PerPerttamama a ((RRJTJTP) P) PelPelayayanananan K

Kesesehatehatan an GGiigigi a.

a.aaddmmiinniiststrrasi asi pelpelayaayannaann, , mmeleliippuutti i bbiiaya aya aaddmmiinniiststrraasi si ppenenddaaffttaranaran pes

peseerrtta a uunnttuuk k PelPelayayananan an KKeesseehhatatan an GGiigi , pegi , penyenyedidiaan aan dandan p

pememberberiian an susurrat at rrujujuukakan n ke ke FFaskes askes llananjjuuttan an uunnttuuk k ppenyakenyakiit t GGiigigi  y

 yaanng g ttiiddaak k ddaappaat t ddiittaannggaanni i ddi i FFaasskkees s ttiinnggkkaat t ppeerrttaammaa;;  b

 b..ppeellaayyaannaan n pprroomomottiif f pprreveveennttiiff, , mmeelliipuputti i kkeeggiiaattaan n ppeennyyuulluuhhaann keseh

kesehatatan an GGiigi gi ppererororanangangan, , skskrriinniinng g kkesehesehatatan an GGiigigi;; c.

c.ppememereriikksaansaan, , ppenengobgobatatanan, , ddan an kokonnsusullttasi asi GGiigigi;; d.t

d.tiinndadakakan n GGiigi non gi non spesspesiialaliissttiikk, b, baiaik k operoperatatiif mf mauaupupun n nnonon o

oppeerraattiiff;; e.p

(16)

2

2..JenJeniis s ppememereriiksaanksaan, , ppenengobgobatatanan, , konsukonsullttasi asi GiGigigi, , ttiinnddakakan an GGiigi gi nnonon sp

spesiesialaliiststiikk, , bbaiaik k opopereratatiif f maumauppuun n nnon on opopereratatiiff, , ppelelayanayanan an obobat at ddanan  b

 baahhaan n mmeeddiis s hhaabbiis s ppaakkaai i yayanng g ddiillaakkuukkaan n ddi i FFaasskkees s ttiinnggkkaat t ppeerrttaamama sesu

sesuai ai PPanandduuan an PPrraktaktiik k KKlliinniik k ((PPPPKK) ) bbagi agi ddokoktter er gigigi gi ddari ari PPerersatsatuuanan D

Dokoktter er GGiigi gi IInnddononesiesia a ((PPDDGGII))

I

III. . PROPROSEDSEDUR UR PELAYANAPELAYANAN N KKESEHESEHATANATAN R

Rawawat at JalJalan an TiTinngkat gkat PertPertamama a ((RRJTJTPP)) a.

a.PPeseresertta a mmenenuunnjjuukkkkan an kkartartu u ppeseresertta (a (pprroses oses adadmmiinniiststrrasiasi));;  b

 b..FFaasskkees s memellaakkuukkaan n ppeennggeecceekkaan n kkeeaabbssaahhaan n kkaarrttu u ppeesseerrttaa;; c

c.Fa.Fasskekes s mmeellakukaakukan n pepemmeerriiksksaaaan n kkeesseehathataan/pen/pellaayyanaanann pen

penuunnjjanang/pg/pememberberiian an ttiinndadakakann/ob/obatat;; d.S

d.Seetteellah ah mmeenndapdapatatkan kan pelpelayayanananan, , pespeseerrtta a mmeennanandatdatanangganani i bubuktktii pel

pelayayananan an papada da llemembabar r yyanang g didisesedidiakanakan. . LemLembabar r buktbukti i pelpelayayanananan di

disesedidiakakan an ololeh eh masimasinng-g-mmasiasinng g FFaskes;askes; e.F

e.Faskeaskes s mmelelakakuukakan n penpencatcatatatan an pelpelayayananan an dadan n ttiindandakakan n yang yang ttelelahah di

dillakakuukkanan;; f

f..BBiilla a ddiippererlluukkan an ppeseserertta a aakkan an mmememppererololeh eh obobatat;; g.B

g.Biilla a berberdasardasarkan hkan hasasiil l pempemeerriiksaan ksaan doktdokteer r tteerrnynyatata a pespesererttaa m

meemmeerrlluukan kan pepemmeerriiksksaan aan atataupuaupun n ttiindakan ndakan sspepessiialaliiss/s/suub- b-s

spespesiialaliis s ssesesuuai ai dengan dengan iindindikasi mkasi mediediss, , mmaka aka FaskeFaskes s ttiinngkatgkat pe

perrttamama a akaakan n mmeemmbeberriikan kan ssururat rat ruujjukan ke ukan ke FasFaskekes s ttiingkangkatt l

lanjanjuuttan an yyang ang bebekekerrjjasasama ama dedengangann PPIIHHAK AK PPERTERTAMAMAA se sesusuaiai den

dengan gan sisiststem em rruujjukukan an yanyang g berberllakakuu;; h

h.S.Suurrat at rruujjuukkan an berberllakaku u uunnttuuk k ppereriiodode e mmakaksisimmal al 1 1 ((satsatuu) ) bbuullan an sejsejakak t

tananggggal al rruujjuukakan n didittererbibittkakann. . SSuurrat at rruujjuukakan n didisesedidiakakan an ololeheh m

masasiinng-g-mmasasiing ng FaskFaskees s dengan dengan fforormmat sat seessuuai ai keketteennttuuanan PIPIHHAAKK P

PERTERTAMAMAA;; i

i..FasFaskekes s wwajajiib b mmeenngiginpnpuut t pelpelayayananan an yyanang g didiberberiikan kan ke ke daldalamam ap

aplliikkasi asi ppelelayanayanan an FFaskaskes es ttiinngkgkat at ppererttamamaa..

 PI

 PIHHAK AK PEPERRTTAMAMAA BP TAL

BP TALANG ANG KKELAPELAPAA

PI

PIHAK HAK KKEDUEDUAA DO

(17)

D

DRR. . ZAIZAINNAH AH THTHALIALIBB DDRRGG. . RRAHAHADADIIAN AN ALIALIFF

L

Lamamppiirran an III I PPerjerjananjjiianan N

Nomomor or : : 10 10 / / BBP P TL TL / / VVI I / / 20142014

BI

BIAYAYA A DADAN N TATTATA A CARCARA A PEMPEMBAYARANBAYARAN PE

PELALAYANAN YANAN KKESESEHEHATATAN AN TITINGNGKKAT AT PERTAPERTAMMAA

I

(18)

-- DDiibaybayararkan kan beberrdasdasararkan kan KKapiapittasasi i peperrjjiiwwa a peperrbubullan an ssuudahdah t

terermmasuasuk k ppajajakak

N

Noo JJeenniis s FFaasseess TTAARRIIF F ((RRpp)) 1

1 PePellayayanan anan KKeesseehhatatan an GGiigi gi di di BBalalaiai P

Penengobgobatatan an ((KKlliinniikk))

2 2..000000

M

Mekanekaniissmme e pengenaan pajpengenaan pajak ak tteerrhhadap jadap jeenniis s pelpelayayananan dian diatatasas m

meennggacu acu ppada ada peperratatuurran an perperuunndandanggan an yyanang g berberllakuaku..

I

III. . TATA TATA CCARARA A PEMPEMBABAYARYARANAN R

Rawawat at JalJalan an TiTinngkat gkat PerPerttamama a ((RRJTJTP)P) 1.B

1.Biiayaya a pelpelayayananan an RRawawat at JalJalan Tian Tinngkat Pergkat Perttamama a ((RRJTPJTP) di) dibaybayarar d

denengan gan kkapapiittasiasi, y, yaiaittu u bbererddasarasarkkan an jjuummllah ah ppeseserertta ta tererddafafttar ar ddii PI

PIHHAK AK KKEDEDUAUA.. 2.K

2.Keettententuuan an mmuuttasi asi ttamambabah h kukurranang g pespesererttaa a.

a. PePesseerrtta a llamama a yyang ang mmeellakuakukan kan peperrggantantiian an FasFaskekes s ttiinnggkatkat per

perttamamaa

-- A Appaabbiilla a ppeesseerrtta a mmeellaakkuukkaan n ppeerrppiinnddaahhaan n ((mmuuttaassii) ) ddaarri i FFaasskkeess t

tiinngkat pgkat pererttamama a ke ke FaFaskeskes s ttiinngkat pgkat pererttamama a llaiainnnnya ya papadada  b

 buullaan n bbeerrjjaallanan, , mmaakka a ppeerrhhiittuunnggaan n kkaappiittasasi i ppaadda a FFaasskkeess t

tiingkat pngkat peerrttamama a yyang ang barbaru u akan akan didihihittuung ng pada pada bubullanan  b

 beerriikkuuttnnyyaa..

-- PesePeserrtta a yang yang mmelelakakuukakan n mmuuttasi asi papada da bubullan an berberjjalalan an ttiidadakk dap

dapat lat lanangsgsuunng g mmeenndapdapatatkan kan pelpelayayananan an di di FaskeFaskes s ttiinngkatgkat per

perttama ama yang yang barbaru u ssamampai pai dendengan gan bubullan an berberjjalalan sean selleesaisai.. Pes

Peseerrtta a berberhhak ak mmendendapatapatkan pelkan pelayayananan an di Fasdi Faskes kes ttiinngkatgkat per

perttama ama yanyang g barbaru u papada da bubullan an berberiikukuttnnya.ya.

 b

(19)

-- PePesseerrtta a barbaru u yyang mang masasuk uk pada pada ttangganggal al 1 1 ssd d 31 31 bubullanan  b

 beerrjjaallaann, , ddaappaat t llaannggssuunng g ddiillaayyaanni i mmeesskkiippuun n kakappiittaassi i bbeelluumm d

diibbayarayarkkanan..

-- PerPerhhiittunungan gan kakapipittasi asi dengan dengan penpenamambabahhan an pesepeserrtta a bbararu u yangyang m

masuk asuk padpada a ttananggggal al 1 1 ssd d 31 31 bubullan an berberjjalalanan, , mmaka aka kapkapiittasiasi pada

pada bubullan an berberjjalalan an tteerrsseebubut t akan akan didibaybayararkan kan dengandengan m

meenamnambabahkahkan n papada da pepemmbabayyararan an kakapipittaassi i papada da bulbulaann  b

 beerriikkuuttnnyyaa.. 3.Pem

3.Pembaybayararan an kapikapittasi asi kekepadapadaPPIIHAK HAK KKEDUAEDUA ddiillakaksansanakakan an setsetiiapap  b

 buullaan n sseellaambmbaatt--llaammbbaattnnyya a 3 3 ( ( TiTigga a ) ) HHaarri i sseetteellaahhPIPIHHAK AK PERTAPERTAMMAA m

meenneerriimma a PePemmbaybayararan an KKllaiaim m dardari i BBPJSPJS  A

 A.. PPIIHHAK AK KKEDEDUAUAttiidadak k didiperperkenakenannkakan n mmenarienarik k bibiayaya a apaapapupun n ttererhhadadapap Pes

Peseerrtta a sseepanpanjjanang g pelpelayayananan an kekesseehhatatan an yyanang g didiberberiikan kan mmasasiihh t

terercakcakuup p ddalalam am rruuanang g lliingkngkuup p PPererjjananjjiian an iinnii;; B

B.. PePemmbabayyaarran an dadarriiPPIIHHAK AK PPERTERTAMAMAA kepadakepada PI PIHHAK AK KKEDUAEDUA mmelelalaluuii l

lapapororan an keukeuanangangan

 PI

 PIHHAK AK PPERTAMERTAMAA BP T

BP TALANG ALANG KKELAPELAPAA

D

DRR. . ZAIZAINNAH AH THTHALIALIBB

PI

PIHHAK AK KKEDUEDUAA DO

DOKTER KTER GIGIGIGI

D

(20)

Referensi

Dokumen terkait

menit, namun didapatkan hasil bahwa daya lekat dari lapisan HA kurang kuat untuk ketiga spesimen, hal ini disebabkan oleh kelemahan HA yang sangat rapuh sehingga sulit

[r]

Menteri/Pimpinan Lembaga, susunan APBN dan APBD, ketentuan mengenai penyusunan dan penetapan APBN dan APBD, pengaturan hubungan keuangan antara pemerintah

tentang Keimanandan Ketaqwaan kepada Allah SWT serta hubungan keimanan dan ketaqwaan dalam konteks akhlak islamiyah.

The Raspberry Pi GPIO pins can be configured by software control to be input or output, to have pull-up or pull-down resistors, or to assume some specialized peripheral

Sistem pengendalian intern merupakan bagian yang sangat penting bagi perusahaan, karena dengan adanya sistem pengendalian intern perusahaan tersebut akan mencapai

Dalam prediksi kekuatan tersebut, parameter dinamik struktur (frekuensi alami, redaman, faktor amplifikasi) masih dianggap tetap dari saat struktur dalam keadaan

 Objek : membungkus data dan fungsi bersama menjadi suatu unit dalam sebuah program komputer; objek merupakan dasar dari modularitas dan struktur dalam sebuah