rev colomb anestesiol.2014;42(1):70–71
Revista Colombiana de Anestesiología
Colombian Journal of Anesthesiology
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Preguntas y respuestas
Questions and answers
Fernando Raffan Sanabria
a,b,∗aAnestesiólogointensivista,HospitalUniversitarioFundaciónSantaFedeBogotá,Bogotá,Colombia
bProfesor,UniversidadelBosqueyUniversidaddelosAndes,Bogotá,Colombia
Enestasecciónustedencuentrapreguntasquehansidoela- boradas apartirde lalecturade losartículos del volumen 41número4delaRevistaColombianadeAnestesiología.Acepte elreto deponer apruebasucomprensión delecturaysus conocimientos.
Instructivo
1) Enel trabajo de PérezC et al., sobreComparación del tiempodedespertarytiempodedescargaentredostéc- nicas de anestesia total intravenosa: remifentanilo vs fentanilosepudodemostrarque:
a) Eltiempodeldespertarfueestadísticamentesignifi- cativo,másprolongadoenelgrupofentanylqueenel gruporemifentanyl
b) Eltiempodedescargadelaunidadderecuperaciónfue másprolongadoenelgrupofentanylqueenelgrupo remifentanyl
c) Eltiempopromediopara lograrunCO2 espiradode 40mmHgnofuediferentedesdeelpuntoestadístico entrelosdosgrupos
d) Nohubodiferenciaestadísticamentesignificativaen cuantoalusodebolosdepropofoldurantelasinter- vencionesenambosgrupos
2) Enlapatologíadenominadaerroresinnatosdelmetabo- lismo,todolosiguienteesciertoexcepto:
a) Lapatologíamásfrecuentequesereportaellalitera- turamundialesGlucogenosistipoIII
b) B)Laterapiaremplazoenzimáticohallevadoaprolon- garlaesperanzadevidadeestospacientes
∗ Autorparacorrespondencia:Calle119n.◦7-75,Bogotá,Colombia.
Correoelectrónico:[email protected]
c) Laincidenciareportadaesde1:8000a1:15000naci- mientosaproximadamente
d) EnsíndromedeFanconiesunaformadeenfermeda- desinnatasdelmetabolismo
3) Apesardenocontarconevidenciacontundentelamanio- bradeSellicksecontinúautilizandoenlaprevencióndela broncoaspiración.SegúnWraightlafuerzanecesariaes:
a) 1.5a5kg b) 2.5a3.5kg c) 4.5a6kg d) 0.5a1kg
4) EnelestudiodeAmayaACetal.,porlaclínicadeldolor del Hospitalel TunalenBogotá, con respectoalriesgo aproximadodesuicidiodepacientescondolorcrónico, seencontróunaprevalenciade:
a) 60%
b) 50%
c) 35%
d) 15%
5) Laintoxicaciónsistémicaporanestésicoslocalesesrela- tivamenteraraperopotencialmentefatal,especialmente enmaternas,conunaincidenciaaproximadade1:1000 bloqueos,todolosiguienterespectoaesteeventoadverso esciertoexcepto:
a) Durantelareanimaciónsedebeevitarelusodevaso- presina
b) Ladosisdeepinefrinadebesermenorde1mcgporkg depeso.
0120-3347/$–seefrontmatter
http://dx.doi.org/10.1016/j.rca.2013.11.002
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c) Elbolorecomendadoinicialdeemulsiónlipídicaesde 1.5mlporkgdepeso
d) Puede usarse el propofol si no hay disponibilidad inmediatadeemulsioneslipídicas
6) Tradicionalmenteelefectodelagravedadhasidoconside- radoeldeterminanteenlasdiferenciasdeladistribución delaventilaciónylaperfusiónpulmonar,sinembargo, recienteshallazgoscuestionanesteconcepto:¿cuáldelas siguientesaseveracionesesfalsa?
a) Loscambiosenlosvolúmenespulmonaresmodifican elefectodelagravedad
b) Existealta variabilidadde flujo enunmismoplano isogravitacional
c) Sehademostradoencondicionesnormalescambios enladistribuciónyperfusiónenplanosisogravitacio- nales
d) Noseha podidodemostrarque laanatomíavascu- larybronquialobedezcanaunarelaciónmatemática constante
7) Conrespectoalaneuropatíaherpética,todolosiguiente esciertoexcepto:
a) Esdefinidacomolapersistenciadeldolorpormásde 30díasdespuésdeliniciodelaerupciónherpética.
b) Laedadeselprincipalfactorderiesgo
c) LaseveridaddeldolorduranteelHZ,serelacionacon laseveridaddelexantemacutáneo.
d) Másdel2%delospacientesconHZpersistenconneu- ropatíaposherpéticadespuésde5a ˜nosdeevolución.
8) Elbloqueo auriculoventricular completo paroxístico es unacomplicaciónraraduranteanestesiaycirugía,¿cuál delossiguientesfactoresseasociaaestacomplicación?
a) Pancreatitis b) Apendicitis c) Colecistitisaguda d) Diverticulitis
9) Lassiguientescondicionespuedenalterarelnivelanesté- sicoeninyecciónsubaracnoidea,enpacientesobstétricas conobesidadmórbidaexcepto:
a) Aumentodelvolumendelíquidocefalorraquídeo b) Congestióndelplexovenosoepidural
c) Lacurvaturaexageradadelacolumnalumbar d) Loscambioshormonalesdelembarazo
10) En los pacientes ASA 3 y 4 con comorbilidad cardio- vascularloscambioshemodinámicosencolecistectomía laparoscópica,puedensersuficientesparagenerarisque- miamiocárdicayarritmiascardiacas.Serecomiendaen estegrupodepacientestodolosiguienteparasumanejo excepto:
a) Monitorizacióninvasivadelapresiónarterial, b) Cabeceraa10grados
c) Limitarlapresióndeneumoperitoneoa15mmHg.
d) Limitarlapresióndeneumoperitoneaa7mmhg
Referencia
Raffan F. Preguntas y Respuestas. Rev. Colomb. Anestesiol.
2013:XLI(4);311-2.
Respuestas
1) c 2) a 3) b 4) c 5) d 6) d 7) a 8) c 9) a 10) c
