٢٢
ﻲﻧاور يﺎﻬﻴﮔﮋﻳو -
ماﺪﻗا ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ نﺎﮔﺪﻨﻨﻛ
ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ رد يدﺎﻋ داﺮﻓا ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ رد
ناﺮﻬﻣ ﺪﻴﻫﺎﻧ -1
ﺮﺘﻛد يﺮﻬﻟاﻮﺑ ﺮﻔﻌﺟ -2
ﺮﺘﻛد ﺪﻳﺮﻓ داﮋﻧﺮﻐﺻا ﺮﻐﺻا ﻲﻠﻋ -3
ﺮﺘﻛد يﺮﻴﻣ ﺎﺿرﺪﻤﺤﻣ 4
هﺪﻴﻜﭼ
ﻪﻨﻴﻣز فﺪﻫ و ﺸﻛدﻮﺧ: ﻲ ﻲﺳرﺮﺑ و ﺖﺧﺎﻨﺷ و ﺖﺳا حﺮﻄﻣ نﺎﻬﺟ رد ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ هﺪﻤﻋ ﻞﻜﺸﻣ ﻚﻳ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ رد نآ
ﺖﺳا يروﺮﺿ ناﺮﻳا .
فﺪﻫ ﺎﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ماﺪﻗا ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا و ﻲﺘﺧﺎﻨﺸﻧاور يﺎﻬﻴﮔﮋﻳو ﻒﻴﺻﻮﺗ
ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ نﺎﮔﺪﻨﻨﻛ
يدﺎﻋ داﺮﻓا ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ رد ﺪﺷ مﺎﺠﻧا
.
ﻲﺳرﺮﺑ شور درﻮﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد:
-
،يﺪﻫﺎﺷ 50 ﺮﻔﻧ ) 35 و نز 15 دﺮﻣ ( ﻪﻌﺟاﺮﻣ زا ﺲﻧاژروا ﺰﻛﺮﻣ ود ﻪﺑ نﺎﮔﺪﻨﻨﻛ
ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ نﺎﺘﺳﺮﻬﺷ رد )
ﺑ ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ ماﺪﻗا ﺖﻠﻋ ﻪ (
ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻖﻳﺮﻃ زا ﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ سﺮﺘﺳد رد يﺮﻴﮔ
ﺪﻨ ﺎﺑ و
50 دﺮﻓ يدﺎﻋ ) 35 و نز 15 دﺮﻣ ( ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد نﺎﻨﻛرﺎﻛ زا )
ﺎﺿر مﺎﻣا نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ
» ع
« ( ﻪﻘﺑﺎﺳ ﻪﻛ
ﺪﻧﺪﺷ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ،ﺪﻨﺘﺷاﺪﻧ ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ ماﺪﻗا .
زا تﺎﻋﻼﻃا يروآدﺮﮔ ﺖﻬﺟ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ
زا يﺮﻴﮕﺸﻴﭘ حﺮﻃ
ﻲﻧﺎﻬﺟ ﺖﺷاﺪﻬﺑ نﺎﻣزﺎﺳ ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﻛ
،ﻚﺑ ﻲﮔدﺮﺴﻓا ،ناور ﺖﻣﻼﺳ يﺎﻬﻧﻮﻣزآ ،ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا و يدﺮﻓ تﺎﻋﻼﻃا ﻞﻣﺎﺷ
ﻲﻣ ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﺖﻳﺎﻤﺣ و ﻢﺸﺧ ،سﺄﻳ ،ﺪﺷﺎﺑ
ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا .
هداد ﺪﻨﻧﺎﻣ ﻲﻃﺎﺒﻨﺘﺳا و ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ رﺎﻣآ يﺎﻬﺷور زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﺎﻫ
Chi-Square
نﻮﻣزآ و ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ ، و ﻞﻘﺘﺴﻣ t
هﺮﻬﺑ ﺎﺑ مﺮﻧ زا يﺮﻴﮔ راﺰﻓا
راﺮﻗ ﻞﻴﻠﺤﺗ و ﻪﻳﺰﺠﺗ درﻮﻣSPSS
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ . 05 / 0
P<
ﻲﻨﻌﻣ ﺢﻄﺳ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد يراد
.
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ وراد داﻮﻣ ﻦﺘﻓﺮﮔ رﺎﻛ ﻪﺑ ،ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ ماﺪﻗا شور ﺮﻈﻧ زا: ﻳ
ﻲ ) 36 ،ﺮﻔﻧ 72 (%
مﻮﻤﺴﻣ و ﻲﻤﺳ داﻮﻣ ، هﺪﻨﻨﻛ
) 6
،ﺮﻔﻧ 12 (%
يزﻮﺳدﻮﺧ و )
5
،ﺮﻔﻧ 10 (%
ﻴﺗﺮﺗ ﻪﺑ ﺐ زا ﻦﻳﺮﺗﻻﺎﺑ ﻲﻧاواﺮﻓ ﺪﻧدﻮﺑ رادرﻮﺧﺮﺑ .
ﻞﺋﺎﺴﻣ ،نﺎﻧز ﺮﺘﺸﻴﺑ
ﺪﻧدﺮﻛ ﺮﻛذ ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ ماﺪﻗا ﺖﻠﻋ ار ﻲﻧاور ﻲﺘﺣارﺎﻧ و نﺎﺘﺳود و ﻲﻠﻴﻣﺎﻓ تﺎﻓﻼﺘﺧا ،ﺮﺴﻤﻫ ﺎﺑ يﺮﻴﮔرد و ﻲﮔداﻮﻧﺎﺧ ) 31 ،ﺮﻔﻧ 62 (%
دﻮﺑ ﻲﻧاور ﻲﺘﺣارﺎﻧ و يزﺎﺑﺮﺳ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ تﻼﻜﺸﻣ نادﺮﻣ رد ﻞﻴﻟد ﻦﻳﺮﺘﻤﻬﻣ و )
8 ،ﺮﻔﻧ 16 .(%
ﺮﮔ رد هو
ماﺪﻗا هﺪﻨﻨﻛ
،ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ ﻲﻨﻌﻣ رﻮﻃ ﻪﺑ ﻢﺸﺧ ،سﺄﻳ ،ﻲﮔدﺮﺴﻓا ناﺰﻴﻣ
دﻮﺑ يدﺎﻋ داﺮﻓا زا ﺮﺘﺸﻴﺑ يراد )
05 / 0
P<
( .
ﺮﺑ هوﻼﻋ نآ
، ماﺪﻗا هوﺮﮔ ﺪﻧدﻮﺑ رادرﻮﺧﺮﺑ ﺰﻴﻧ يﺮﺘﻤﻛ ناور ﺖﻣﻼﺳ زا هﺪﻨﻨﻛ .
ود ﻦﻴﺑ ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﺖﻳﺎﻤﺣ ناﺰﻴﻣ ﻪﻨﻴﻣز رد
هوﺮﮔ فﻼﺘﺧا ﻲﻨﻌﻣ ﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ يراد .
ﻪﺠﻴﺘﻧ يﺮﻴﮔ ﺪﻗا: ﺮﻳز ﻲﻨﺳ هوﺮﮔ رد ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ ما 30
لﺎﺳ رد و ﺖﺳا ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻞﻫﺄﺘﻣ نﺎﻧز هﮋﻳﻮﺑ نﺎﻧز
؛ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ
ﺑ ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﻚﻳ ناﻮﻨﻋ ﻪ
لﻼﺘﺧا ﻲﻧاور ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ ماﺪﻗا زوﺮﺑ ﺐﺒﺳ ﻲﻣ
دﻮﺷ .
هژاو يﺪﻴﻠﻛ يﺎﻫ ﻲﻧاور يﺎﻬﻴﮔﮋﻳو:
- ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا
؛ ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ ماﺪﻗا
؛ ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ
ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻲﻤﻠﻋ ﻪﻠﺠﻣ )
هرود 11 هرﺎﻤﺷ ، 3 لﺎﺳ ، 1383 (
؛لوﺆﺴﻣ هﺪﻨﺴﻳﻮﻧ1
سﺎﻨﺷرﺎﻛ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻲﺳﺎﻨﺸﻧاور ﺪﺷرا
سردآ : ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ - ﺎﺿر مﺎﻣا نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ )
ع ( ﻦﻔﻠﺗ
: 9 - 2226776 - 0561 ﺮﺑﺎﻤﻧ : 2226898 - 0561 ﻲﻜﻴﻧوﺮﺘﻜﻟا ﺖﺴﭘ
ناﺮﻬﺗ ﻲﻜﺷﺰﭙﻧاور ﻮﺘﻴﺘﺴﻧا ﻮﻀﻋ ؛ناﺮﻳا ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﻲﻜﺷﺰﭙﻧاور ﻲﺷزﻮﻣآ هوﺮﮔ ﻲﻤﻠﻋ تﺄﻴﻫ ﻮﻀﻋ ؛ﻚﺷﺰﭙﻧاور2
ﻧاور ياﺮﺘﻛد3
ناﺮﻬﺗ ﻲﻜﺷﺰﭙﻧاور ﻮﺘﻴﺘﺴﻧا ﻮﻀﻋ ؛ناﺮﻳا ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻲﺳﺎﻨﺸﻧاور ﻲﺷزﻮﻣآ هوﺮﮔ ﻲﻤﻠﻋ تﺄﻴﻫ ﻮﻀﻋ ؛ﻲﻣﻮﻤﻋ ﻲﺳﺎﻨﺸ
ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﻲﻜﺷﺰﭘاﺮﻴﭘ هﺪﻜﺷزﻮﻣآ ،ﺖﺷاﺪﻬﺑ ﻲﺷزﻮﻣآ هوﺮﮔ ﻲﻤﻠﻋ تﺄﻴﻫ ﻮﻀﻋ ؛ﺖﺷاﺪﻬﺑ شزﻮﻣآ ياﺮﺘﻛد4
٢٣
ﻪﻣﺪﻘﻣ ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫرﺎﺘﻓر زا يرﺎﻤﺷ ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ ماﺪﻗا حﻼﻄﺻا
ﻲﻣﺮﺑ رد ار دﺮﻴﮔ
ﻪﻛ ﺎﻫرﺎﺘﻓر ﻦﻳا ﻪﻤﻫ كﺮﺘﺸﻣ ﻪﺟو
، دﺎﺠﻳا
ﺑ يدﺎﺣ تﺎﺑﺮﺿ ﻪ
دﻮﺧ رد ﺖﺣاﺮﺟ ﺎﻳ ﻢﺳ ﻪﻠﻴﺳو
؛ﺖﺳا ﻦﻳا
ﺖﺴﻴﻧ هاﺮﻤﻫ هﺪﻨﺸﻛ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺎﺑ ﻞﻤﻋ
؛ ﻲﺗرﺎﺒﻋ ﻪﺑ ﺮﮕﻳد
گﺮﻣ ﻪﺑ
ﻲﻤﻧ ﺮﺠﻨﻣ نﺎﻧآ دﻮﺷ
. ﺮﺘﺸﻣ ﻪﺟو ﺎﻫرﺎﺘﻓر ﻦﻳا ﺮﮕﻳد ك
ﻦﻳا زوﺮﺑ
ﺎﻬﻗﺎﻔﺗا قﺎﻔﺗا ﻲﻧﺎﺠﻴﻫ ﻲﮕﺘﻔﺷآ ﻂﻳاﺮﺷ رد ﺖﺳا
) 1 .(
ﺖﺷاﺪﻬﺑ ﻲﻧﺎﻬﺟ نﺎﻣزﺎﺳ شراﺰﮔ ﻖﺒﻃ (WHO)
سﺎﺳا ﺮﺑ
ﻊﻤﺟ تﺎﻋﻼﻃا رد هداد خر گﺮﻣ نﻮﻴﻠﻴﻣ ﻚﻳ ًﺎﺒﻳﺮﻘﺗ ،هﺪﺷ يروآ
لﺎﺳ 2000 هداد ﻲﻟو ﺖﺳا هدﻮﺑ ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﺖﻠﻋ ﻪﺑ ، يﺎﻫ
ﻛدﻮﺧ ﻒﻠﺘﺨﻣ دﺎﻌﺑا ﺎﺑ طﺎﺒﺗرا رد يﺮﺒﺘﻌﻣ ﻚﻳ سﺎﺳا ﺮﺑ ﻲﺸ
ﻲﻤﻧ سﺮﺘﺳد رد ﻲﻧﺎﻬﺟ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺪﺷﺎﺑ
.
شراﺰﮔ ﻖﺒﻃ ﻦﻴﺑ ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ ماﺪﻗا ناﺰﻴﻣ WHO
10 - 40 ﺖﺳا هدﻮﺑ ﻖﻓﻮﻣ ﻲﺸﻛدﻮﺧ زا ﺮﺘﺸﻴﺑ رﺎﺑ .
لﻮﻃ رد 45
رد ،ﻦﺴﻣ داﺮﻓا يﺎﺟ ﻪﺑ ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ ماﺪﻗا ناﺰﻴﻣ ﻪﺘﺷﺬﮔ لﺎﺳ
،شراﺰﮔ ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ ؛ﺖﺳا هﺪﺷ ﻊﻳﺎﺷ نﺎﻧاﻮﺟ زا ﻲﻜﻳ ﻲﺸﻛدﻮﺧ
ﻠﺻا ﻞﻠﻋ ﺞﻨﭘ گﺮﻣ ﻲ
نادﺮﻣ و نﺎﻧز رد ﺮﻴﻣو بﻮﺴﺤﻣ
ﻲﻣ دﻮﺷ ) 2 .(
ﺖﺷاﺪﻬﺑ ﻲﻧﺎﻬﺟ نﺎﻣزﺎﺳ هﺮﺸﺘﻨﻣ تﺎﺷراﺰﮔ )
1998 - 1987 (
رد ﻪﻫد رد ﺎﻫرﻮﺸﻛ ﻲﺧﺮﺑ رد ﻲﺸﻛدﻮﺧ ناﺰﻴﻣ درﻮﻣ 90
- 1980
ﻲﻣ نﺎﺸﻧ ﺪﻫد
ﻪﻛ رد ﺮﻔﻧ راﺰﻫ ﺪﺻ رد ﻚﻳ ﺮﻳز زا ناﺰﻴﻣ ﻦﻳا
ﻲﻳﻻﺎﺑ ﻢﻗر ﻪﺑ ﻦﻴﭙﻴﻠﻴﻓ ،ﺖﻳﻮﻛ ،ﻪﻳرﻮﺳ ،ناﺮﻳا ﺪﻨﻧﺎﻣ ﻲﻳﺎﻫرﻮﺸﻛ نﻮﭼ 3 / 47 لﺎﺳ رد ﺎﻜﻧﻻ يﺮﺳ رد ﺮﻔﻧ راﺰﻫ ﺪﺻ ﺮﻫ رد 1995
ﺖﺳا هﺪﻴﺳر )
3 .(
ﺮﻳﺎﺳ ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ رد ،ناﺮﻳا رد ﻲﺸﻛدﻮﺧ ناﺰﻴﻣ ﻪﭼ ﺮﮔا يﺎﻬﻴﺳرﺮﺑ ﻲﻟو ﺖﺳا ﻢﻛ رﺎﻴﺴﺑ ﻲﺘﻌﻨﺻ ﻪﺘﻓﺮﺸﻴﭘ يﺎﻫرﻮﺸﻛ
مﺎﺠﻧا و ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ ناﺮﻳا رد ﺮﻴﺧا ﻪﻫد ود رد هﺪﺷ
ﻟ ،ناﺪﻤﻫ يﺎﻬﻧﺎﺘﺳا رد صﻮﺼﺨﺑ نآ ﻪﺑ ماﺪﻗا و مﻼﻳا ،نﺎﺘﺳﺮ
ﺖﺳا ﺶﻳاﺰﻓا ﻪﺑ ور هﺎﺸﻧﺎﻣﺮﻛ )
4 .(
ﻲﻣ نﺎﺸﻧ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻲﻓﺮﻃ زا ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﻛ ﺪﻫد
ﻲﻠﺋﺎﺴﻣ ﺎﻬﻴﺳرﺮﺑ ﻦﻳا رد ؛ﺖﺳا ﺎﻬﻫوﺮﮔ ﺮﻳﺎﺳ زا ﺮﺘﺸﻴﺑ نﺎﻧاﻮﺟ رد ،نﺎﻴﻓاﺮﻃا و ﻞﻴﻣﺎﻓ ﺎﺑ يﺮﻴﮔرد ،ﻲﻳﻮﺷﺎﻧز تﺎﻓﻼﺘﺧا نﻮﭽﻤﻫ
ﻛدﻮﺧ ﻪﺑ ماﺪﻗا هﺪﻤﻋ ﻞﻳﻻد زا يرﺎﻜﻴﺑ و ﻲﻧاور تﻻﻼﺘﺧا ﻲﺸ
ﺖﺳا هدﻮﺑ )
5 - 9 .(
لﺎﺳ رد 1999 نﺎﻣزﺎﺳ ﻲﻧﺎﻬﺟ ﺶﻫﺎﻛ فﺪﻫ ﺎﺑ ﺖﺷاﺪﻬﺑ
حﺮﻃ ﻪﻨﻴﻣز رد ﻲﺸﻛدﻮﺧ يﺎﻫرﺎﺘﻓر زا ﻲﺷﺎﻧ ﺮﻴﻣ و گﺮﻣ ﺖﺳا هﺪﺷ مﺪﻘﺸﻴﭘ ﻲﺸﻛدﻮﺧ زا يﺮﻴﮕﺸﻴﭘ .
حﺮﻃ ﻦﻳا ياﺮﺑ
رﺎﺑ ﻦﻴﻟوا ﻪﺑ ناﺮﻬﺗ ﻲﻜﺷﺰﭙﻧاور ﻮﺘﻴﺘﺴﻧا يﻮﺳ زا ناﺮﻳا رد
ناﺮﻬﺗ نﺎﺘﺳا رد ﻲﺸﻳﺎﻣزآ ترﻮﺻ )
جﺮﻛ نﺎﺘﺳﺮﻬﺷ (
ﺮﺟا و ا
ﻧ شراﺰﮔ زﻮﻨﻫ نآ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺸ
ﺖﺳا هﺪ ) 2 ( . زا ﻲﺘﻤﺴﻗ ياﺮﺟا ﺖﻬﺟ
ﻦﻳا و ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ،ﻲﺘﺧﺎﻨﺷ ﺖﻴﻌﻤﺟ ﻞﻣاﻮﻋ ﻲﺳرﺮﺑ ﻪﺑ ﻪﻛ حﺮﻃ
ماﺪﻗا ﻲﺘﺧﺎﻨﺸﻧاور ﻲﺑﺎﻳزرا ﻲﻣ ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ نﺎﮔﺪﻨﻨﻛ
،دزادﺮﭘ
ﻲﺘﺧﺎﻨﺷ ﺖﻴﻌﻤﺟ يﺎﻬﻴﮔﮋﻳو ﻲﻳﺎﺳﺎﻨﺷ فﺪﻫ ﺎﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ ماﺪﻗا ﺖﻴﻌﺿو ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ و ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ نﺎﮔﺪﻨﻨﻛ ﺧﺎﻨﺸﻧاور
و ﻲﺘ
ﺖﻳﺎﻤﺣ ماﺪﻗا ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ نﺎﮔﺪﻨﻨﻛ
ﺎﺑ يدﺎﻋ داﺮﻓا
) ﺪﻫﺎﺷ ( ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ ﺮﻬﺷ رد ﺪﺷ مﺎﺠﻧا
.
شور ﻲﺳرﺮﺑ
درﻮﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد -
،يداﺪﻳور ﺲﭘ يﺪﻫﺎﺷ 50
ﺮﻔﻧ ) 35
و نز 15 دﺮﻣ ( ﻪﻛ يداﺮﻓا زا ود ﻪﺑ ،ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ ماﺪﻗا ﻞﻴﻟد ﻪﺑ
ﻲﺷزﻮﻣآ ﺰﻛﺮﻣ
، ﻪﻌﺟاﺮﻣ ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ ﻲﻧﺎﻣرد
،ﺪﻧدﺮﻛ هﺎﻣ ﻪﻧ ﻲﻃ )
زا
هﺎﻣرذآ ﺎﺗ ﻦﻳدروﺮﻓ 1381
( ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻖﻳﺮﻃ زا سﺮﺘﺳد رد يﺮﻴﮔ
ﺮﻗ ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ را
ﺘﻓﺮﮔ ﺪﻨ ) درﻮﻣ هوﺮﮔ (
ﺎﺑ و 50 دﺮﻓ يدﺎﻋ ) 35
،نز 15 دﺮﻣ ( مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد نﺎﻨﻛرﺎﻛ زا ﻲﻜﺷﺰﭘ
ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ
) ﺎﺿر مﺎﻣا نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ
» ع
« ( ) ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ (
ﺷ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﺪ
ﺪﻧ .
ﺎﻳ ﻲﻠﺧاد ،ﺲﻧاژروا ﺶﺨﺑ ﻪﺑ نارﺎﻤﻴﺑ ﻪﻌﺟاﺮﻣ زا ﺲﭘ رد ﻪﻃﻮﺑﺮﻣ لﻮﺌﺴﻣ ﻂﺳﻮﺗ نﺎﻧآ ﻪﻴﻟوا تﺎﺼﺨﺸﻣ ،ﻲﮕﺘﺧﻮﺳ
ﻲﻣ ﺖﺒﺛ يﺮﺘﻓد
ﺐﺳﺎﻨﻣ ﺎﺑ و ﺪﻳدﺮﮔ و نﺎﻧآ ﻲﻤﺴﺟ عﺎﺿوا نﺪﺷ
عوﺮﺷ ار ﻪﺒﺣﺎﺼﻣ ﻖﻘﺤﻣ ،ﻲﻣﻼﻛ طﺎﺒﺗرا يراﺮﻗﺮﺑ نﺎﻜﻣا ﻲﻣ دﻮﻤﻧ . ﻚﺗ ياﺮﺑ ﺶﻫوﮋﭘ ياﺮﺟا زا فﺪﻫ ﺢﻴﺿﻮﺗ نﺎﻧآ ﻚﺗ
ﻲﻣ هداد رد ﺖﻛﺮﺷ ﺖﻬﺟ يرﺎﻜﻤﻫ مﻼﻋا ترﻮﺻ رد و ﺪﺷ
ﺖﻳﺎﺿر و حﺮﻃ ﻲﻣ ﻞﻴﻤﻜﺗ رﺎﻤﻴﺑ ﻂﺳﻮﺗ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ،ﻲﺒﺘﻛ
ﺪﺷ .
٢٤ ﻪﺑ ماﺪﻗا زا ﻲﺷﺎﻧ ﻲﻧﺪﺑ ﻂﻳاﺮﺷ ﻞﻴﻟد ﻪﺑ ﻪﻛ يداﺮﻓا ياﺮﺑ ،ﺪﻧدﻮﺒﻧ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﻞﻴﻤﻜﺗ ﻪﺑ ردﺎﻗ ،زور نﺎﻤﻫ رد ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻲﻣ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد يﺮﮕﻳد نﺎﻣز ﻦﺘﻓﺮﮔ ﺎﺑ ﻪﻛ ﻦﻳا ﺎﻳ و ﺪﺷ
ﺮﺜﻛاﺪﺣ ،نﺎﻧآ ﺖﻘﻓاﻮﻣ ﺐﻠﺟ و ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﻞﻴﻤﻜﺗ ﺖﻬﺟ سردآ ﺑ ﻪﺘﻔﻫ ﻚﻳ ﻲﻃ ﻲﻣ ﻪﻌﺟاﺮﻣ ﺎﻬﻧآ لﺰﻨﻣ ﻪ
ﺪﺷ . ﻞﻴﻤﻜﺗ زا ﺲﭘ
ﻪﻧﻮﻤﻧ حﺮﻃ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ،ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ هﺪﻨﻨﻛ ماﺪﻗا يﺎﻫ
درﻮﻣ رد 50 ﻪﻛ ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد نﺎﻨﻛرﺎﻛ زا ﺮﻔﻧ
ﺎﺑ ﺲﻨﺟ و ﻦﺳ ﺮﻈﻧ زا و ﺪﻨﺘﺷاﺪﻧ ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ ماﺪﻗا ﻪﻘﺑﺎﺳ ﺪﺷ اﺮﺟا ،ﺪﻨﺘﺷاد راﺮﻗ ﻲﻧﺎﺴﻜﻳ ﻂﻳاﺮﺷ رد درﻮﻣ هوﺮﮔ .
دﺮﮔ ياﺮﺑ هداد يروآ
ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا ﺮﻳز راﺰﺑا زا ﺶﻫوﮋﭘ يﺎﻫ :
- ﺖﻴﻌﻤﺟ يﺎﻬﻴﮔﮋﻳو ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﻲﺘﺧﺎﻨﺷ
) ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ
ﺖﺷاﺪﻬﺑ ﻲﻧﺎﻬﺟ نﺎﻣزﺎﺳ ﻲﺸﻛدﻮﺧ زا يﺮﻴﮕﺸﻴﭘ (
ﻦﻳا ؛
ماﺪﻗا رﺎﻤﻴﺑ ﺎﺑ ﻪﺘﻓﺎﻳرﺎﺘﺧﺎﺳ ﻪﺒﺣﺎﺼﻣ ترﻮﺻ ﻪﺑ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ هﺪﻨﻨﻛ
ﻲﻣ اﺮﺟا ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ ﻲﻧﺎﻬﺟ نﺎﻣزﺎﺳ نﺎﺳﺎﻨﺷرﺎﻛ ﻂﺳﻮﺗ و دﻮﺷ
ﺖﺷاﺪﻬﺑ )
ﻮﻧژ ( ﺗ و ﻪﻤﺟﺮﺗ زا ﺲﭘ ﻖﻴﻘﺤﺗ ﻦﻳا رد ؛ﺖﺳا هﺪﺷ ﻪﻴﻬ
ﻮﺘﻴﺘﺴﻧا ناﺮﮕﺸﻫوﮋﭘ ﻂﺳﻮﺗ نآ ﻲﻳاﻮﺘﺤﻣ و يرﻮﺻ ﻲﺑﺎﻳرﺎﺒﺘﻋا ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ هدﺎﻔﺘﺳا درﻮﻣ ناﺮﻬﺗ ﻲﻜﺷﺰﭙﻧاور )
2 .(
ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﻦﻳا
ﻪﻠﻴﺳو ،ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﺖﻴﻌﺿو ،يدﺎﺼﺘﻗا ،يدﺮﻓ تﺎﻋﻼﻃا ﻞﻣﺎﺷ ﻪﺑ ماﺪﻗا ﻪﻘﺑﺎﺳ و ﺖﻋﺎﺳ ،زور ،ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﺖﻠﻋ ،ﻲﺸﻛدﻮﺧ و ﻲﺸﻛدﻮﺧ ..
. ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ .
- ناور ﺖﻣﻼﺳ نﻮﻣزآ )
ﻲﻧﺎﻬﺟ نﺎﻣزﺎﺳ ﺖﻣﻼﺳ ﺲﻛﺪﻧا
ﺖﺷاﺪﻬﺑ ( ياراد ترﺎﺒﻋ ﺮﻫ و ترﺎﺒﻋ ﺞﻨﭘ ﻞﻣﺎﺷ نﻮﻣزآ ﻦﻳا ؛
هﺮﻤﻧ يﺎﻫ 0 - 5 ﻲﻣ ﺮﻈﻧ درﻮﻣ ﻪﻨﻳﺰﮔ ﺎﺑ ﺐﺳﺎﻨﺘﻣ ﻚﻳ دﺮﻓ و ﺪﺷﺎﺑ
ترﺎﺒﻋ ﺮﻫ رد ار ﻪﻨﻳﺰﮔ )
و ﻲﺣور سﺎﺴﺣا و ﺖﻴﻌﺿو ﺎﺑ ﺐﺳﺎﻨﺘﻣ
ﺮﻴﺧا ﻪﺘﻔﻫ ود ﻲﻃ رد دﻮﺧ ﻲﻤﺴﺟ (
ﻲﻣ ﺖﻣﻼﻋ ﻧز
ﺪ . هﺮﻤﻧ
نﺎﺸﻧ ﺮﺘﮔرﺰﺑ هﺮﻤﻧ عﻮﻤﺠﻣ و ﺖﺳا ﺮﺘﺸﻴﺑ ﺖﻣﻼﺳ هﺪﻨﻫد
يﺎﻫ
ﻲﺘﻣﻼﺳ ﺐﻳﺮﺿ ،ترﺎﺒﻋ ﺞﻨﭘ رد دﺮﻓ ﻲﻣ WHO
ﺪﺷﺎﺑ . ﻲﻳﺎﻳﺎﭘ
،نﻮﻣزآ ﻦﻳا 76
/ 0 شراﺰﮔ ﺷ ﺪ ﺖﺳا ه ) 10 .(
- ﻚﺑ ﻲﮔدﺮﺴﻓا نﻮﻣزآ )
ﻞﻣﺎﺷ 21 لاﺆﺳ ( ناﺰﻴﻣ ،
ﻲﻣ داﺮﻓا رد ار نآ تﺪﺷ و ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﻞﻣﺎﺷ لاﺆﺳ ﺮﻫ ؛ﺪﺠﻨﺳ
هﺮﻤﻧ ﻪﻛ ﻪﻨﻳﺰﮔ رﺎﻬﭼ ﻦﻴﺑ يا
0 - 3 ﻲﻣ اراد ار ﺖﺳا ،ﺪﺷﺎﺑ
. دﺮﻓ ﻪﻨﻳﺰﮔ نﺎﻴﺑ ﻪﻛ ار يا و ﻪﺘﺷﺬﮔ ﻪﺘﻔﻫ لﻮﻃ رد يو سﺎﺴﺣا هﺪﻨﻨﻛ
ﻲﻣ بﺎﺨﺘﻧا ،هدﻮﺑ زور نآ ﺪﻳﺎﻤﻧ
. ﺮﺗﻻﺎﺑ هﺮﻤﻧ ﺎﺑ ﻪﻨﻳﺰﮔ بﺎﺨﺘﻧا
ﺖﺳا ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻲﮔدﺮﺴﻓا زا ﻲﻛﺎﺣ .
نﻮﻣزآ ﻦﻳا ﻲﻳﺎﻳﺎﭘ 81
/ 0
ﺪﺷ شراﺰﮔ ﺖﺳا ه
) 11 .(
- ﮕﻧ و ﺖﺳا ﻪﻠﻤﺟ ﻚﻳ ﻞﻣﺎﺷ ﻪﻛ سﺄﻳ سﺎﻴﻘﻣ دﺮﻓ شﺮ
ﻲﻣ نﺎﺸﻧ ار هﺪﻨﻳآ ﻪﺑ ﺪﻫد
. ﻪﻨﻳﺰﮔ ﺪﻳﺎﺑ دﺮﻓ يا
) ﻂﻠﻏ ﺎﻳ ﺖﺳرد (
ار
نﺎﺸﻧ هﺪﻨﻳآ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ار يو سﺎﺴﺣا ﻞﻜﺷ ﻦﻳﺮﺘﻬﺑ ﻪﺑ ﻪﻛ ﻲﻣ دزﺎﺳ ﺺﺨﺸﻣ ،ﺪﻫد .
ﻪﻠﻤﺟ ﻦﻳا ﻪﺑ دﺮﻓ ﺖﺳرد ﺦﺳﺎﭘ
نﺎﺸﻧ ﺮﮕﻧﺎﺸﻧ ﻂﻠﻏ ﺦﺳﺎﭘ و يﺪﻴﻣﻮﻧ و سﺄﻳ سﺎﺴﺣا هﺪﻨﻫد
ﺖﺳا هﺪﻨﻳآ ﻪﺑ يراوﺪﻴﻣا ﺲﺣ .
- ﻠﻴﭙﺳا ﻢﺸﺧ ﺖﻔﺻ سﺎﻴﻘﻣ ﻞﻣﺎﺷ ﻪﻛ ﺮﮔﺮﺒ
10 و ترﺎﺒﻋ
هﺮﻤﻧ ياراد و ﻪﻨﻳﺰﮔ رﺎﻬﭼ ﻞﻣﺎﺷ ترﺎﺒﻋ ﺮﻫ ﻦﻴﺑ يا
1 - 4
ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ . نﺎﺸﻧ ﺮﺗﻻﺎﺑ هﺮﻤﻧ ﺎﺑ ﻪﻨﻳﺰﮔ بﺎﺨﺘﻧا ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻢﺸﺧ هﺪﻨﻫد
ﺖﺳا دﺮﻓ رد .
ﻲﺗﺎﻣﺪﻘﻣ ﻲﺳرﺮﺑ ﻚﻳ رد نﻮﻣزآ ﻦﻳا ﻲﻳﺎﻳﺎﭘ 74
/ 0
ﺪﺷ شراﺰﮔ )
10 .(
- ﻞﻣﺎﺷ ﻪﻛ ﻪﻫاﺮﺑ ﻞﻴﺑ ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﺖﻳﺎﻤﺣ سﺎﻴﻘﻣ 8
لاﺆﺳ
اﺆﺳ ﺮﻫ و ﻞﻣﺎﺷ ل
3 هﺮﻤﻧ ياراد و ﻪﻨﻳﺰﮔ ﻦﻴﺑ يا
0 - 2 ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ
يﺎﻬﻜﻤﻛ ﺖﻓﺎﻳرد ﺎﻳ ﻪﺋارا ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ياﻮﺘﺤﻣ و ﺖﺳا نﺎﺘﺳود و هداﻮﻧﺎﺧ ﺐﻧﺎﺟ زا ﻲﻠﻤﻋ و ﻲﻔﻃﺎﻋ .
بﺎﺨﺘﻧا
نﺎﺸﻧ ﺮﺗﻻﺎﺑ هﺮﻤﻧ ﺎﺑ ﻪﻨﻳﺰﮔ هداﻮﻧﺎﺧ يﻮﺳ زا ﺮﺘﺸﻴﺑ ﺖﻳﺎﻤﺣ هﺪﻨﻫد
ﺖﺳا نﺎﺘﺳود و .
ناﺮﻳا رد نﻮﻣزآ ﻦﻳا ﻲﻳﺎﻳﺎﭘ ناﺰﻴﻣ 52
/ 0
ﺪﺷ شراﺰﮔ )
10 .(
ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ هﺮﻤﻧ ،ﻞﻴﻤﻜﺗ زا ﺲﭘ ﺎﻫ
ﺪﻧﺪﺷ يﺪﻨﺑﺪﻛ و يراﺬﮔ .
هداد زا ﻲﺸﺨﺑ نﻮﻣزآ ﺖﻬﺟ و ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ رﺎﻣآ ﻖﻳﺮﻃ زا ﺎﻫ
ماﺪﻗا داﺮﻓا ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ و ﺶﻫوﮋﭘ يﺎﻬﻟاﺆﺳ نﻮﻣزآ زا ،يدﺎﻋ و هﺪﻨﻨﻛ
Chi-Square نﻮﻣزآ و ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ ،
ﻞﻘﺘﺴﻣ يﺎﻬﻫوﺮﮔ t
ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا .
05 / 0 P<
ﺢﻄﺳ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﻲﻨﻌﻣ
ﺮﻈﻧ رد يراد
ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ .
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ ﻲﺳرﺮﺑ ﻦﻳا رد 50
ماﺪﻗا زا ﺮﻔﻧ ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ نﺎﮔﺪﻨﻨﻛ
٢٥
ﺎﺑ و بﺎﺨﺘﻧا 50
ﺪﻧﺪﺷ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ يدﺎﻋ دﺮﻓ .
ﺮﺘﺸﻴﺑ ،درﻮﻣ هوﺮﮔ رد
ﺮﻳز ﻲﻨﺳ هدر رد داﺮﻓا 30
ﺪﻨﺘﺷاد راﺮﻗ لﺎﺳ )
42 ،ﺮﻔﻧ 84 (%
ﻪﻛ
ﻞﻣﺎﺷ 30 نز ) 60
% ( و 12 دﺮﻣ ) 24
% ( ﺪﻧدﻮﺑ . ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ نﺎﻧز
ﺪﺻرد ﺪﻧداد صﺎﺼﺘﺧا دﻮﺧ ﻪﺑ ﻖﻴﻘﺤﺗ ﻦﻳا رد ار )
35 ،ﺮﻔﻧ
70 .(%
دراﻮﻣ ﻦﻳﺮﺗﻻﺎﺑ نﺎﻧز رد ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻪﺑ ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ ماﺪﻗا
ﻞﻫﺄﺘﻣ داﺮﻓا ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ )
21 ،ﺮﻔﻧ 42 (%
ﻪﻧﺎﺧ ، راد ) 16 ،ﺮﻔﻧ 32 (%
فﺎﺒﻴﻟﺎﻗ نﺎﻧز و نﺎﻳﻮﺠﺸﻧاد نآ زا ﺲﭘ و )
ﻢﻗر ﺎﺑ ماﺪﻛﺮﻫ 12
(%
؛دﻮﺑ دﺮﺠﻣ داﺮﻓا نادﺮﻣ رد )
9
،ﺮﻔﻧ 18 (%
ﺮﺳ و زﺎﺑ ﻦﻳﺮﺗﻻﺎﺑ
داد صﺎﺼﺘﺧا دﻮﺧ ﻪﺑ ار ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ ماﺪﻗا دراﻮﻣ ﺪﻧ
.
ﻪﺑ ماﺪﻗا دراﻮﻣ ﻦﻳﺮﺗﻻﺎﺑ ،تﻼﻴﺼﺤﺗ ناﺰﻴﻣ ﺮﻈﻧ زا داﺮﻓا ﻞﻛ رد ﻲﺸﻛدﻮﺧ )
52 (%
زا ﺮﺗﻻﺎﺑ و ﻢﻠﭙﻳد ﻊﻄﻘﻣ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ
دراﻮﻣ ﻦﻳﺮﺘﻤﻛ و ﻢﻠﭙﻳد )
6 (%
ﻪﻄﺳﻮﺘﻣ تﻼﻴﺼﺤﺗ ﺎﺑ داﺮﻓا رد
داﺮﻓا ﻦﻳا ﻞﻛ زا ؛دﻮﺑ 78
% و ﺮﻬﺷ رد 22
% د ﻲﮔﺪﻧز ﺎﺘﺳور ر
ﻲﻣ ﺪﻧدﺮﻛ . ،ماﺪﻗا ﻪﻈﺤﻟ رد 27
ﺮﻔﻧ ) 54 (%
ﻪﻛ ﺪﻧدﺮﻛ شراﺰﮔ داﺮﻓا زا
ﺪﻨﺘﺷاد رﻮﻀﺣ لﺰﻨﻣ رد ﺰﻴﻧ هداﻮﻧﺎﺧ يﺎﻀﻋا .
25 ﺮﻔﻧ ) 50 (%
زا
رد و ﺪﻧدﻮﺑ هداد ﻲﻟﺎﻌﻔﻧا راﺪﺸﻫ ماﺪﻗا مﺎﮕﻨﻫ داﺮﻓا 54
% دراﻮﻣ زا
ﺪﻧدﻮﺑ هداﺪﻧ عﻼﻃا ﻚﻤﻛ رد ﺮﺛﺆﻣ دﺮﻓ ﻪﺑ ماﺪﻗا زا ﺲﭘ .
17 ﺮﻔﻧ ) 34
% ( زا ماﺪﻗا نﺎﮔﺪﻨﻨﻛ ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ
ﻪﻘﺑﺎﺳ ، زا يا
ﺪﻧدﺮﻛ شراﺰﮔ ار ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻲﻠﺒﻗ تﺎﻣاﺪﻗا .
6 ﺮﻔﻧ ) 12
% ( ماﺪﻗا
ﺖﻴﺻو ﻦﺘﺷﻮﻧ ﻪﺑ ﻪﻣﺎﻧ
دﻮﺑ هدﺮﻛ ﺪﻧ ؛ 42 ﺮﻔﻧ ) 84 (%
نوﺪﺑ نﺎﻧآ زا
ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﺪﻧدﻮﺑ هدز ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ ﺖﺳد ﻲﻠﺒﻗ يﺰﻳر و
26 ﺮﻔﻧ ) 52
% ( زا داﺪﻧ عﻼﻃا ﻲﺴﻛ ﻪﺑ ًﻼﺒﻗ نﺎﻧآ ﻧدﻮﺑ ه
ﻧا ﺪﺼﻗ ﻪﻛ ﺪ مﺎﺠ
ﺪﻧراد ﻲﺸﻛدﻮﺧ
؛ 31 ﺮﻔﻧ ) 62
% ( زا فﺪﻫ نﺎﻧآ زا ﻦﻳا
ار ماﺪﻗا
رﺎﻬﻇا ندﺮﻣ ياﺮﺑ يﺪﺟ ﻞﻳﺎﻤﺗ ﺪﻧدﻮﺑ هدﺮﻛ
. رد 52 % دراﻮﻣ زا
و هدﻮﺑ يزﻮﺴﻟد و ﻢﺣﺮﺗ ﺎﺑ مأﻮﺗ ،ماﺪﻗا زا ﺪﻌﺑ نﺎﻴﻓاﺮﻃا ﺶﻨﻛاو ﺖﻴﻧﺎﺒﺼﻋ ،ﻪﺘﺷاد ماﺪﻗا زا ﺪﻌﺑ دﺮﻓ دﻮﺧ ﻪﻛ ﻲﺳﺎﺴﺣا ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ دﻮﺑ دﻮﺧ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ )
40 .(%
ﺮﻈﻧ زا ﻞﺼﻓ رد ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻪﺑ ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ ماﺪﻗا ،ﻲﻧﺎﻣز ﻞﻣﺎﻋ
نﺎﺘﺴﺑﺎﺗ )
54 (%
رﺎﻬﺑ ، ) 26 (%
ﺰﻴﻳﺎﭘ و )
20 (%
دﻮﺑ . ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ
) 28 (%
ﻦﻳﺮﺘﻤﻛ و )
2 (%
و رﻮﻳﺮﻬﺷ رد ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻪﺑ ﻲﺸﻛدﻮﺧ دراﻮﻣ
دﻮﺑ هدﺎﺘﻓا قﺎﻔﺗا هﺎﻣرذآ .
ﺮﺘﺸﻴﺑ ،ﻞﻴﻄﻌﺗ و ﻪﺘﻔﻫ يﺎﻫزور ﺮﻈﻧ زا
ﻪﺒﻨﺷرﺎﻬﭼ يﺎﻫزور رد دراﻮﻣ )
20 (%
ﻪﻌﻤﺟ و ) 2 (%
و رد ﻦﻳﺮﺘﻤﻛ
ﻪﺒﻨﺸﻜﻳ يﺎﻫزور )
8 (%
ﺞﻨﭘ و ﻪﺒﻨﺷ ) 8 (%
دﻮﺑ هدﺎﺘﻓا قﺎﻔﺗا .
زا
ﺖﻋﺎﺳ رد دراﻮﻣ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ ماﺪﻗا ﺖﻋﺎﺳ ﺮﻈﻧ 6
ﺮﺼﻋ
ﺎﺗ 12 ﺐﺷ ) 44 (%
ﺖﻋﺎﺳ رد دراﻮﻣ ﻦﻳﺮﺘﻤﻛ و 12
ﺎﺗ ﺮﻬﻇ 6
ﺮﺼﻋ ) 18 (%
دﻮﺑ هداد خر .
تﺎﻋﺎﺳ رد 12
ﺎﺗ ﺐﺷ 6 ﺢﺒﺻ
ﺪﻳدﺮﮕﻧ شراﺰﮔ يدرﻮﻣ .
ﻲﺸﻛدﻮﺧ نﺎﻜﻣ ﻦﻳﺮﺘﻌﻳﺎﺷ رد ﺰﻴﻧ
دﻮﺑ لﺰﻨﻣ )
74 .(%
وراد داﻮﻣ زا هدﺎﻔﺘﺳا ،ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ ماﺪﻗا شور ﺮﻈﻧ زا ﻳ
ﻲ
) 36
،ﺮﻔﻧ 72 (%
مﻮﻤﺴﻣ و ﻲﻤﺳ داﻮﻣ ، هﺪﻨﻨﻛ
) 6
،ﺮﻔﻧ 12 (%
و
يزﻮﺳدﻮﺧ )
5
،ﺮﻔﻧ 10 (%
ﺘﺷاد ار عﻮﻴﺷ ﻦﻳﺮﺗﻻﺎﺑ ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻪﺑ ﺪﻨ
) لوﺪﺟ 1 (.
لوﺪﺟ 1 - ماﺪﻗا ﻲﺒﺴﻧ ﻲﻧاواﺮﻓ ﻊﻳزﻮﺗ و ﺲﻨﺟ ﺐﺴﺣ ﺮﺑ ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ نﺎﮔﺪﻨﻨﻛ
ماﺪﻗا شور
ﻞﻛ ﻊﻤﺟ دﺮﻣ نز ﺲﻨﺟ
ماﺪﻗا شور ﺪﺻرد داﺪﻌﺗ ﺪﺻرد داﺪﻌﺗ ﺪﺻرد داﺪﻌﺗ
48
24 1066/6 40 14 بﺎﺼﻋا يﺎﻫوراد ﺮﻳﺎﺳ و پوﺮﺗﻮﻜﻳﺎﺳ ،عﺮﺻ ﺪﺿ ،ﺶﺨﺑمارآ يﺎﻬﺻﺮﻗ 24
12 13/3 2 1028/5 ﻚﻳژﻮﻟﻮﻴﺑ داﻮﻣ ﺮﻳﺎﺳ و ﻦﻜﺴﻣ و ﺮﺑﺐﺗ يﺎﻫوراد 12
6 - - 17/1 6 (ﺎﻫﺶﻛﺖﻓآ) ﻢﺳ
10
5 6/6 1 11/4 4 (ﺖﻔﻧ) يزﻮﺳدﻮﺧ
4
2 13/3 2 - - (ﺖﻓﺎﻈﻧ يوراد)ﻲﻳﺎﻴﻤﻴﺷ يﺎﻫوراد ﺮﻳﺎﺳ 2
1 - - 2/8 1 (ﺪﻳرو ﻞﺧاد ﺖﻔﻧ ﻖﻳرﺰﺗ) ﺎﻬﺷور ﺮﻳﺎﺳ 100
50 100 15 100 35 ﻞﻛ ﻊﻤﺟ
٢٦ و ﻲﮔداﻮﻧﺎﺧ ﻞﺋﺎﺴﻣ ،نﺎﻧز ﺮﺘﺸﻴﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ رد
ﺮﺴﻤﻫ ﺎﺑ يﺮﻴﮔرد )
38 (%
، نﺎﺘﺳود و ﻲﻠﻴﻣﺎﻓ تﺎﻓﻼﺘﺧا )
12 (%
و
ﺣارﺎﻧ ﻲﺘ ﻲﻧاور ) 12 (%
ماﺪﻗا ﺖﻠﻋ ار دﻮﺧ
و ﺪﻧدﺮﻛ نﺎﻴﺑ
يزﺎﺑﺮﺳ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ تﻼﻜﺸﻣ نادﺮﻣ رد ﻞﻴﻟد ﻦﻳﺮﺘﻤﻬﻣ )
10 (%
ﻲﺘﺣارﺎﻧ و ﻲﻧاور
) 6 (%
ﺪﺷ ﻦﻴﻴﻌﺗ .
ﻞﻳﻻد ،داﺮﻓا ﻞﻛ ﻦﻴﺑ رد
يرﺎﻜﻴﺑ نﻮﭽﻤﻫ ؛ﺪﺷ ﺮﻛذ ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ ماﺪﻗا ياﺮﺑ ﺰﻴﻧ يﺮﮕﻳد ) 4 (%
ﻲﻘﺸﻋ ﺖﺴﻜﺷ ، )
4 (%
ﻲﻟﺎﻣ ﻞﻜﺸﻣ ، )
4 (%
تﻮﻓ و
ﺰﻧ نﺎﮕﺘﺴﺑ ﻚﻳد
) 4 (%
دﻮﺑ يﺮﺘﻤﻛ ﻲﻧاواﺮﻓ ياراد ﻪﻛ )
لوﺪﺟ
2 (.
درﻮﻣ هوﺮﮔ رد ﻲﻨﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ 3
/
±5 1 / 23 ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ رد و
28 /
±5 0 / 23 دﻮﺑ .
هوﺮﮔ درﻮﻣ هوﺮﮔ ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ رد ﺪﻫﺎﺷ
ﺖﻣﻼﺳ ﺲﻛﺪﻧا رد ،
ﻢﺸﺧ سﺎﻴﻘﻣ و ﻚﺑ ﻲﮔدﺮﺴﻓا نﻮﻣزآ رد و ﻲﻨﻴﻳﺎﭘ هﺮﻤﻧ ناور يﺮﺗﻻﺎﺑ هﺮﻤﻧ ار
ﺑ ﻪ ﺪﻧدروآ ﺖﺳد
؛ ﻦﻳا فﻼﺘﺧا زا ﻧ ﺮﻈ يرﺎﻣآ
ﻲﻨﻌﻣ راد دﻮﺑ ) 05 / 0 P<
.(
هوﺮﮔ ود ﻦﻴﺑ ﺪﻫﺎﺷ و درﻮﻣ
سﺎﻴﻘﻣ رد
ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﺖﻳﺎﻤﺣ )
نﺎﺘﺳود و هداﻮﻧﺎﺧ ﻪﻟﻮﻘﻣ (
فﻼﺘﺧا ﻲﻨﻌﻣ يراد
ﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ )
لوﺪﺟ 3 ( . زا يﺮﺘﺸﻴﺑ ﺪﺻرد درﻮﻣ هوﺮﮔ
) 68 (%
ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ رد )
14 (%
ﺳ ﻪﺑ ﺆ سﺄﻳ لا )
مﺮﻈﻧ ﻪﺑ هﺪﻨﻳآ
ﻲﻣ ﻚﻳرﺎﺗ ﺪﺳر
( ﺦﺳﺎﭘ ﺖﺳرد اد ﻦﻳا و ﺪﻧد فﻼﺘﺧا
زا ﺮﻈﻧ
ﻲﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ راد
دﻮﺑ ) 05 / 0 P<
.(
رد درﻮﻣ هوﺮﮔ 4
ﺮﻔﻧ ) 8 (%
ﻞﻣﺎﺷ 3 نز ) 6 (%
و 1 دﺮﻣ
) 2 (%
يزﻮﺳدﻮﺧ شور زا )
ﺑ ﻪ ﺖﻔﻧ ﻪﻠﻴﺳو (
ﻪﺑ ماﺪﻗا ﺖﻬﺟ
دﺮﻛ هدﺎﻔﺘﺳا ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ ﻪﻛ ﺪﻧدﻮﺑ ه
تﻮﻓ ﺪﺷ ﺎﻬﻧآ .
ﺑ ﺚﺤ ﻪﺠﻴﺘﻧ و يﺮﻴﮔ
ﻲﻳﺎﺳﺎﻨﺷ ﻲﻨﻌﻳ ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ ﻲﻠﺻا فﺪﻫ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﺖﻴﻌﻤﺟ يﺎﻬﻴﮔﮋﻳو ناور ﺖﻴﻌﺿو ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ و ﻲﺘﺧﺎﻨﺷ
و ﻲﺘﺧﺎﻨﺷ
ماﺪﻗا ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﺖﻳﺎﻤﺣ ،يدﺎﻋ داﺮﻓا ﺎﺑ ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ نﺎﮔﺪﻨﻨﻛ
50
ﻪﻌﺟاﺮﻣ ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ ماﺪﻗا درﻮﻣ ،ﻲﺷزﻮﻣآ ﺰﻛﺮﻣ ود ﻪﺑ هﺪﻨﻨﻛ
و ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ ﺮﻬﺷ ﻲﻧﺎﻣرد 50
و ﻲﻳﺎﺳﺎﻨﺷ يدﺎﻋ داﺮﻓا زا درﻮﻣ
ﺪﻧدﺮﻛ ﻞﻴﻤﻜﺗ ار ﺶﻫوﮋﭘ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ .
ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﻳا رد 84
% ﺮﻳز ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ ماﺪﻗا دراﻮﻣ زا 30
ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ ﺰﻴﻧ رﻮﺸﻛ ﻞﺧاد و جرﺎﺧ رد تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ ﺞﻳﺎﺘﻧ و دﻮﺑ لﺎﺳ ماﺪﻗا ﻦﺳ و نﺎﻧاﻮﺟﻮﻧ و نﺎﻧاﻮﺟ رد ار ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ ماﺪﻗا ناﺰﻴﻣ ﻖﻃﺎﻨﻣ ﻲﺧﺮﺑ رد ار 15
- 24 ﻲﻣ نﺎﺸﻧ لﺎﺳ ﺪﻫد
) 12،9،8،5،2،1 (
. ﻲﻣ ﻪﻟﺄﺴﻣ ﻦﻳا زا ﻲﻜﻳ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﺖﺴﻳﺎﺑ
ﺎﺑ نﺎﻧاﻮﺟﻮﻧ و نﺎﻧاﻮﺟ ﻪﻛ ﻦﻳا و دﻮﺷ حﺮﻄﻣ ﺮﺸﻗ ﻦﻳا تﻼﻀﻌﻣ ًﻻﺎﻤﺘﺣا ﺎﻳ و ﻲﻳﺎﻫداﺪﻳور و ﻞﺋﺎﺴﻣ ﻪﭼ ﻪﺘﻔﺷآ ﻲﺣور ﺖﻴﻌﺿو
يا
ﻪﺑور ﺪﻨﺘﺴﻫ ور .
لوﺪﺟ 2 - ماﺪﻗا ﻲﺒﺴﻧ ﻲﻧاواﺮﻓ ﻊﻳزﻮﺗ ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ نﺎﮔﺪﻨﻨﻛ
ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ ماﺪﻗا ﺖﻠﻋ و ﺲﻨﺟ ﺐﺴﺣ ﺮﺑ
ﻞﻛ ﻊﻤﺟ دﺮﻣ نز ﺲﻨﺟ
ﻲﺸﻛدﻮﺧﺖﻠﻋ ﺪﺻرد داﺪﻌﺗ ﺪﺻرد داﺪﻌﺗ ﺪﺻرد داﺪﻌﺗ
20
10 - - 1028/5 ﻲﻳﻮﺷﺎﻧز تﺎﻓﻼﺘﺧا 20
10 6/6 1 25/7 9 ﻲﮔداﻮﻧﺎﺧ تﺎﻓﻼﺘﺧا 4
2 13/3 2 - - يرﺎﻜﻴﺑ 4
2 6/6 1 2/8 1 ﻲﻘﺸﻋ ﺖﺴﻜﺷ 4
2 6/6 1 2/8 1 ﻲﻟﺎﻣ ﻞﻜﺸﻣ 2
1 6/6 1 - - ﻲﻧﺎﻤﺴﺟ يرﺎﻤﻴﺑ 18
9 20 3 17/1 6 ﻲﺣور ﻲﺘﺣارﺎﻧ 12
6 - - 17/1 6 و ﻲﻠﻴﻣﺎﻓ تﺎﻓﻼﺘﺧا نﺎﺘﺳود 4
2 - - 5/7 2 ﻚﻳدﺰﻧ نﺎﮕﺘﺴﺑ تﻮﻓ 2
1 6/6 1 - - داﻮﻣ ﻪﺑ دﺎﻴﺘﻋا 10
5 33/3 5 - - ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ تﻼﻜﺸﻣ يزﺎﺑﺮﺳ 100
50 100 15 100 35 ﻞﻛ ﻊﻤﺟ لوﺪﺟ 3 - ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا و يدﺮﻓ يﺎﻬﻴﮔﮋﻳو ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ
ﺪﻫﺎﺷ و درﻮﻣ هوﺮﮔ ود رد
ﻲﻨﻌﻣ ﺢﻄﺳ
يراد ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ هوﺮﮔ
ﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﺪﻫﺎﺷ درﻮﻣ
001 /
0 14/80 5/04 (WHO) ناور ﺖﻣﻼﺳ 001
/
0 11/60 27/54 ﻲﮔدﺮﺴﻓا
001 /
0 19/76 25/30 ﻢﺸﺧ
45 /
0 9/98 10/44 (هداﻮﻧﺎﺧ) ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﺖﻳﺎﻤﺣ 30
/
0 7/80 7/00 ( نﺎﺘﺳود) ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﺖﻳﺎﻤﺣ
٢٧
ﺑ ماﺪﻗا ناﺰﻴﻣ ﻪﻛ ﺖﺳا نآ يﺎﻳﻮﮔ ﻖﻴﻘﺤﺗ ﻪﺠﻴﺘﻧ ﻪ
نﺎﻧز ﻦﻴﺑ رد ﻲﺸﻛدﻮﺧ و ﺖﺳا نادﺮﻣ زا ﺮﺘﺸﻴﺑ نﺎﻧز ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻲﻳﻻﺎﺑ ﻲﻧاواﺮﻓ زا ﻖﻴﻘﺤﺗ ﻦﻳا رد دﺮﺠﻣ نادﺮﻣ و ﻞﻫﺄﺘﻣ ﺮﮕﻳد ناﺮﮕﺸﻫوﮋﭘ تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺎﺑ ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻦﻳا ؛دﻮﺑ رادرﻮﺧﺮﺑ دراد ﻲﻧاﻮﺨﻤﻫ ﺰﻴﻧ )
13،7،6،2 (
زا ﻲﻛﺎﺣ ًﻻﺎﻤﺘﺣا ﺮﻣا ﻦﻳا ؛
ﻮﻤﻧ رد نﺎﻧز و ناﺮﺘﺧد زا ﻲﻫوﺮﮔ ﺶﻨﺗ ﺮﭘ ﻲﮔﺪﻧز ﻲﺸﻫوﮋﭘ ﻪﻧ
ﺖﺳا ﺮﺿﺎﺣ .
ﻪﻤﻫ رد ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ ماﺪﻗا ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ ﺶﻫوﮋﭘ ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﺑ ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻦﻳا ؛دراد دﻮﺟو ﻢﻠﭙﻳد زا ﺮﺗﻻﺎﺑ ﻲﺘﺣ و ﻲﻠﻴﺼﺤﺗ ﻊﻃﺎﻘﻣ
دراد تﺮﻳﺎﻐﻣ ﺮﮕﻳد تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ ﻲﺧﺮﺑ زا ﻞﺻﺎﺣ ﺞﻳﺎﺘﻧ )
13،12،2 .(
داﻮﻣ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﻖﻴﻘﺤﺗ ﻦﻳا رد ﻲﺸﻛدﻮﺧ شور ﻦﻳﺮﺘﻌﻳﺎﺷ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺎﺑ ﻪﻛ دﻮﺑ ﻲﻳوراد دراد ﻲﮕﻨﻫﺎﻤﻫ ﺮﮕﻳد
) 6،5،1 .(
ﻖﻴﻘﺤﺗ ﻦﻳا رد ﻲﺸﻛدﻮﺧ هﺰﻴﮕﻧا و ﻞﻳﻻد ﻦﻳﺮﺘﻤﻬﻣ ) ﻲﻠﻴﻣﺎﻓ و ﻲﮔداﻮﻧﺎﺧ تﺎﻓﻼﺘﺧا ،ﻲﻳﻮﺷﺎﻧز تﻼﻜﺸﻣ (
ﺮﻳﺎﺳ ﺎﺑ
دراد ﻲﻧاﻮﺨﻤﻫ ﻪﺑﺎﺸﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ )
15،14،12،9،8،7،3،1 .(
ﻞﻳﻻد ﻦﻳﺮﺘﻤﻬﻣ زا نادﺮﻣ رد يزﺎﺑﺮﺳ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ تﻼﻜﺸﻣ ﺸﻣ ﻖﻴﻘﺤﺗ و ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺎﺑ ﻪﻛ دﻮﺑ ﻲﺸﻛدﻮﺧ مﺎﺠﻧا ﻪﺑﺎ
رد هﺪﺷ
دراد ﻲﻧاﻮﺨﻤﻫ نارﺪﻧزﺎﻣ نﺎﺘﺳا )
14 .(
ﻲﻣ نﺎﺸﻧ عﻮﺿﻮﻣ ﻦﻳا
ًﻻﺎﻤﺘﺣا ﻪﻛ ﺪﻫد ﻂﺑاور رد ناﺮﺘﺧد
ﻲﻳﻮﺷﺎﻧز تﺎﺒﺳﺎﻨﻣ رد نﺎﻧز و ﻦﻳﺪﻟاو ﺎﺑ صﻮﺼﺨﺑ هداﻮﻧﺎﺧ نورد ﻲﻣ تاﺮﺟﺎﺸﻣ ﺮﻴﮔرد ﻲﻣ ﻪﻛ ﺪﻨﺷﺎﺑ
ﻪﺑ ماﺪﻗا ﻞﻳﻻد زا ﻲﻜﻳ ﺪﻧاﻮﺗ
ﺸﻓ نﻮﭽﻤﻫ يﺮﮕﻳد ﻞﺋﺎﺴﻣ ؛ﺪﺷﺎﺑ نﺎﻧآ رد ﻲﺸﻛدﻮﺧ زا ﻲﺷﺎﻧ رﺎ
رد ﻦﻴﮕﻨﺳ رﺎﻛ زا ﻲﺷﺎﻧ ﺪﻣآرد زا ﻦﺘﺷاﺪﻧ ﺖﻳﺎﺿر و ﻲﻓﺎﺒﻴﻟﺎﻗ رﺎﻛ نﺪﺷ رود ﺎﺑ نﺎﻳﻮﺠﺸﻧاد ﻪﻛ ﻲﺗﻼﻜﺸﻣ و ﻲﻓﺮﻃ زا فﺎﺒﻴﻟﺎﻗ نﺎﻧز ﻲﻣ ﻪﺑﺮﺠﺗ ﻪﻘﻄﻨﻣ ﻦﻳا رد هداﻮﻧﺎﺧ زا ﺖﺳا ﻪﺟﻮﺗ رﻮﺧ رد ،ﺪﻨﻨﻛ
.
ًﻻﺎﻤﺘﺣا ﻲﻣ ﺰﻴﻧ نﺎﮔدﺎﭘ ﺮﺑ ﻢﻛﺎﺣ ﻂﻳاﺮﺷ و يزﺎﺑﺮﺳ عﻮﺿﻮﻣ ﺪﻧاﻮﺗ
ﺗ ﻞﻣﺎﻋ ﻚﻳ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﺶﻨ
دﻮﺷ ﻲﻘﻠﺗ نادﺮﻣ رد روآ .
لﻼﺘﺧا ﻚﻳ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ماﺪﻗا رد ﻲﺘﺧﺎﻨﺸﻧاور ﺎﺑ ﻪﻛ ﺪﺷ ﻪﺘﺧﺎﻨﺷ ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ نﺎﮔﺪﻨﻨﻛ
دراد ﻲﻧاﻮﺨﻤﻫ ﻪﺑﺎﺸﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻲﺧﺮﺑ ﺞﻳﺎﺘﻧ )
16،7،5،3،1 .(
رد
ﻲﻣ ﺰﻴﻧ ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻦﻳا ﻦﻴﻴﺒﺗ نﻮﭽﻤﻫ ﻲﻠﻣاﻮﻋ ﻪﻛ ﺖﻔﮔ ناﻮﺗ
،يزﺎﺑﺮﺳ ﻞﻜﺸﻣ ،يدﺮﻓ ﻦﻴﺑ تﻼﻜﺸﻣ ﻞﻜﺸﻣ ،ناﺰﻳﺰﻋ گﺮﻣ
يﺪﻴﻣاﺎﻧ و دﻮﺧ زا ﻲﻔﻨﻣ ﻲﺑﺎﻳزرا ،ﻲﻘﺸﻋ ﺖﺴﻜﺷ ،يرﺎﻜﻴﺑ ،ﻲﻟﺎﻣ ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ ماﺪﻗا نآ لﺎﺒﻧد ﻪﺑ و ﻲﮔدﺮﺴﻓا لﻼﺘﺧا زﺎﺳ ﻪﻨﻴﻣز ﺖﺳا هدﻮﺑ .
درﻮﻣ ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ ماﺪﻗا ﺶﻳاﺰﻓا ﺎﺑ ﻲﮔدﺮﺴﻓا طﺎﺒﺗرا
ﻦﻴﺑ يﺎﻬﺸﻫوﮋﭘ رد و ﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ يرﺎﻴﺴﺑ ناﺮﮕﺸﻫوﮋﭘ ﺪﻴﻳﺄﺗ زا ﻲﮕﻨﻫﺮﻓ 35
- 79 % راﻮﻣ ﻢﻳﻼﻋ دﻮﺟو ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ ماﺪﻗا د
ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ ﻲﮔدﺮﺴﻓا )
17 .(
ﻞﻣاﻮﻋ هرﺎﺑرد ﺮﺘﺸﻴﺑ هﺪﺷ مﺎﺠﻧا تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ لﺎﺣ ﺮﻫ ﻪﺑ ﺖﻴﻌﻤﺟ
،ﻲﺘﻴﺼﺨﺷ خﺮﻤﻴﻧ ،ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ،ﻲﺘﺧﺎﻨﺷ ،ﻲﮔدﺮﺴﻓا
،از رﺎﺸﻓ يﺎﻫداﺪﻳور هﻮﻴﺷ
رد ﻪﻟﺄﺴﻣ ﻞﺣ دﺮﻜﻳور و ﻪﻠﺑﺎﻘﻣ يﺎﻫ
ماﺪﻗا داﺮﻓا ﻄﻣ ﻪﺑ ﺎﻣا ؛ﺖﺳا هدﻮﺑ ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ هﺪﻨﻨﻛ
رد ﻲﺗﺎﻌﻟﺎ
ناور ﺖﻣﻼﺳ و ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﺖﻳﺎﻤﺣ ،ﻢﺸﺧ ،سﺄﻳ يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﻪﻨﻴﻣز ﻲﺸﻛدﻮﺧ زا يﺮﻴﮕﺸﻴﭘ حﺮﻃ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ سﺎﺳا ﺮﺑ WHO
ﻢﻴﺘﻓﺎﻴﻧ ﺖﺳد .
ماﺪﻗا ﻚﭼﻮﻛ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻚﻳ زا ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻟﺎﻘﻣ رد هﺪﻨﻨﻛ
دروآﺮﺑ ﻪﻛ ﺎﺠﻧآ زا و ﺪﺷ ﻪﺋارا ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ ﺮﻬﺷ رد ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ ﻪﻌﺟاﺮﻣ ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ ماﺪﻗا دراﻮﻣ يرﺎﻣآ ﺮﺗاﺮﻓ ،ﺲﻧاژروا ﻪﺑ هﺪﻨﻨﻛ
ﻲﻣ ﻖﻴﻘﺤﺗ ﻦﻳا رد ﻲﻳﺎﺳﺎﻨﺷ ﻲﻓدﺎﺼﺗ ﻪﻧﻮﻤﻧ زا ﻲﻤﻧ ،ﺪﺷﺎﺑ
ناﻮﺗ
رد ﺖﻴﻌﻤﺟ دروآﺮﺑ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ار ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ ماﺪﻗا ناﺰﻴﻣ دز ﻦﻴﻤﺨﺗ ﻪﻘﻄﻨﻣ ﺮﻄﺧ ضﺮﻌﻣ .
ﺞﻳﺎﺘﻧ دﺮﺑرﺎﻛ دراﻮﻣ زا ﻲﻜﻳ
ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ ﻪﻴﻬﺗ
ﻦﻳا زا يﺮﻴﮕﺸﻴﭘ ﺖﻬﺟ ﻲﻌﻣﺎﺟ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ
ﻞﻀﻌﻣ ) ﻲﺸﻛدﻮﺧ (
ﺖﺳا ا ﻦﻳا و ﻪﻴﺟﻮﺗ و شزﻮﻣآ ﺎﺑ ﺰﺟ ﺮﻣ
ﺴﻣ ﺆ ﺖﺳد ﻦﻴﻟو نﺎﻜﻣا ،رﺎﻛرﺪﻧا
ﺮﻳﺬﭘ ﻲﻤﻧ ﺪﺷﺎﺑ . ﺮﺘﻤﻬﻣ مﺎﮔ
نﺎﻣرد ﺮﻣا رد ﻪﻠﺧاﺪﻣ ﺑ
و ﻲﺘﺧﺎﻨﺸﻧاور يﺎﻬﻧﺎﻣرد صﻮﺼﺨ
ﺮﺑ هوﻼﻋ ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا يرﺎﻛدﺪﻣ ﻲﻣ ﻲﻜﺷﺰﭘ نﺎﻣرد
ﺪﺷﺎﺑ . ﺎﺠﻧآ زا
ماﺪﻗا داﺮﻓا زا يداﺪﻌﺗ ﻪﻛ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺮﺛا رد ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ هﺪﻨﻨﻛ
زﻮﺳدﻮﺧ نﻮﭽﻤﻫ ﻲﻳﺎﻬﺷور دﻮﺧ نﺎﺟ ندﺮﻛ ﺰﻳوآ ﻖﻠﺣ ﺎﻳ و ي
ﻲﻣ ﺖﺳد زا ار مزﻻ ،ﺪﻨﻫد
ا ،ﻦﻴﻘﻘﺤﻣ ﻂﺳﻮﺗ يدراﻮﻣ ﻦﻴﻨﭼ ﺖﺳ
هداﻮﻧﺎﺧ ﺎﺑ ﻪﺒﺣﺎﺼﻣ ﻖﻳﺮﻃ زا ﺶﻛدﻮﺧ داﺮﻓا نﺎﻜﻳدﺰﻧ ﺎﻳ و ﺎﻫ
ﺷ ﻲﺳرﺮﺑ ﻮ
ترﻮﺻ ﻲﻧﻮﻧﺎﻗ ﻲﻜﺷﺰﭘ ﺎﺑ يرﺎﻜﻤﻫ و ﻲﮕﻨﻫﺎﻤﻫ و د
دﺮﻴﮔ .
٢٨ ﺮﻜﺸﺗ و ﺮﻳﺪﻘﺗ
ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻲﺸﻫوﮋﭘ رﻮﻣا مﺮﺘﺤﻣ ﺖﻳﺮﻳﺪﻣ زا ﻴﺑ ـ ﺮ ﻨﺟ ـ ،ﺪ نﺎﻨﻛرﺎﻛ ﻜﺘﻤﺣز ـ ﺸﻧاد ﺶ ـ ،هﺎﮕ ﺑ ﺼﺨ ـ نارﺎﻜﻤﻫ صﻮ
ﻲﮕﺘﺧﻮﺳ و ﻲﻠﺧاد ،ﺲﻧاژروا ﺶﺨﺑ ياﺮﺟا رد ﻪﻛ
ﻖﻴﻘﺤﺗ
يرﺎﻜﻤﻫ و ﻲﮕﻨﻫﺎﻤﻫ ﻪﻧﺎﻤﻴﻤﺻ
يا ﻲﻧادرﺪﻗ و ﺮﻜﺸﺗ ،ﺪﻨﺘﺷاد
ﻲﻣ ددﺮﮔ .
ﻊﺑﺎﻨﻣ :
1- Kerkhof AJ. Attempted Suicide: Patterns and Trends. Howton K, van Heeringen K.The International Handbook of suicide and Attempeted Suicide. Canada: John Wiley; 2000. Chapt. 3: 49-61.
2 - ﺮﻔﻌﺟ يﺮﻬﻟاﻮﺑ ﻲﻠﻋ داﮋﻧﺮﻐﺻا ،
هﺎﺷ ،ﺮﻐﺻا ﺪﻨﻤﺷﻮﻫ ﻲﻘﻳﻻ ،دوواد يﺪﻤﺤﻣ .
ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﻨﻴﻣز رد ﻲﺗﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻲﺗﺎﻣﺪﻘﻣ ﻲﺳرﺮﺑ .
1380 . ) ﺮﺸﺘﻨﻣ شراﺰﮔ
هﺪﺸﻧ (.
3- Cheng Adrew T, Lee Chau Shoun A. Suieide in Asia and the Far East. In: Howton K, van Heeringen K. International Handbook of Suicide and Attempted Suicide. Canada: John Wiley; 2000. Chapt. 2: 29-48.
4 - ﷲاﺪﻌﺳ يداﺮﻣ
، ﻲﻠﻋ ﻲﻣدﺎﺧ .
ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﺖﻴﻌﺿو ﻲﺳرﺮﺑ ﺑ نآ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ و ناﺮﻳا رد گﺮﻣ ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ يﺎﻫ
خﺮﻧ ﺎ ﻲﻧﺎﻬﺟ يﺎﻫ .
ﻲﻧﻮﻧﺎﻗ ﻲﻜﺷﺰﭘ ﻲﻤﻠﻋ ﻪﻠﺠﻣ .
1381 هرود ؛ 8 ) هرﺎﻤﺷ 27 ( : تﺎﺤﻔﺻ 16 - 21 .
5 - ﺪﻤﺣا نﺎﻳﻮﻠﻬﭘ يرﺪﻴﺣ .
ﻲﻧاور ﺖﻴﻌﺿو -
ماﺪﻗا ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ناﺪﻤﻫ نﺎﺘﺳﺮﻬﺷ رد ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ نﺎﮔﺪﻨﻨﻛ
. رﺎﺘﻓر و ﻪﺸﻳﺪﻧا ﻪﻠﺠﻣ 1376
؛ مﻮﺳ لﺎﺳ ، هرﺎﻤﺷ 1
و 2 : تﺎﺤﻔﺻ 31 - 19 .
6 - ﻲﻘﺗﺪﻤﺤﻣ ﻲﻤﺳﺎﻳ
، ﻟاﺪﺒﻋ ﻲﺣﺎﺒﺻ ﺎﺿﺮ
، ﻲﺒﺘﺠﻣ ﺪﻴﺳ ﻲﻤﺷﺎﻫﺮﻴﻣ
، ﻲﻔﻴﺳ رذآ داﮋﻧ
، شﻮﻨﻳﺮﭘ ناﻮﻴﻛ
، ﻦﻴﺴﺣﺪﻤﺤﻣ يﺮﻫﺎﻃ .
ﻪﻤﻫ ﻲﺳﺎﻨﺷﺮﻴﮔ ﻲﺸﻛدﻮﺧ
زا
ﻲﻧﻮﻧﺎﻗ ﻲﻜﺷﺰﭘ ﻖﻳﺮﻃ نﺎﻣﺮﻛ نﺎﺘﺳارد
. رﺎﺘﻓر و ﻪﺸﻳﺪﻧا ﻪﻠﺠﻣ .
1381 ﻢﺘﻔﻫ لﺎﺳ ؛ )
هرﺎﻤﺷ 4 ( : تﺎﺤﻔﺻ 4 - 12 .
7 - ﻦﺴﺣ يﺪﻬﻣ هداز
، ﻲﻠﻋ ﻲﻟﺎﺟر .
ﻲﺸﻛدﻮﺧ درﻮﻣ ﺖﺴﻳود ﻲﺳرﺮﺑ .
ﻜﺷﺰﭘ هﺪﻜﺸﻧاد ﻪﻠﺠﻣ نﺎﻬﻔﺻا ﻲ
. 1366 لﺎﺳ ؛ 6 ) هرﺎﻤﺷ 22 ( : تﺎﺤﻔﺻ 47 - 59 .
8 - ﺮﻬﭼﻮﻨﻣ ﻲﻨﺴﺤﻣ .
ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا تﺎﻓاﺮﺤﻧا .
ناﺮﻬﺗ : يوﺮﻣ تارﺎﺸﺘﻧا ؛
1366 .
9 - مﻼﻳا نﺎﺘﺳا ﻲﺘﺴﻳﺰﻬﺑ هرادا .
ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﺎﺑ ﻪﻠﺑﺎﻘﻣ رﺎﻜﻫار .
1374.
10 - ﻲﻠﻋ داﮋﻧﺮﻐﺻا ﺮﻐﺻا
، ﺮﻔﻌﺟ يﺮﻬﻟاﻮﺑ
، هﺎﺷ دوواد يﺪﻤﺤﻣ
، ﺪﻨﻤﺷﻮﻫ ﻲﻘﻳﻻ .
ﺎﺑ ﻲﻳﺎﻳﺎﭘ ﻲﺳرﺮﺑ ،ناور ﺖﻣﻼﺳ يﺎﻬﻧﻮﻣزآ ﻲﺑﺎﻳرﺎﺠﻨﻫ و ﻲﻳﺎﻣزآزﺎﺑ شور
ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﺖﻳﺎﻤﺣ و ﻢﺸﺧ .
1380 ) . هﺪﺸﻧ ﺮﺸﺘﻨﻣ شراﺰﮔ .(
11 - ﻪﺸﻔﻨﺑ ﻲﻳاﺮﻏ .
هرﺎﭘ ﻲﺳرﺮﺑ ﻲﮔدﺮﺴﻓا و باﺮﻄﺿا يدﻮﺒﻤﻫ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ رد ﻲﺘﺧﺎﻨﺷ يﺎﻫﻮﮕﻟا زا يا
. نﺎﻳﺎﭘ ﺪﺷرا ﻲﺳﺎﻨﺷرﺎﻛ ﻊﻄﻘﻣ ﻪﻣﺎﻧ .
ﻮﺘﻴﺘﺴﻧا
ناﺮﻬﺗ ﻲﻜﺷﺰﭙﻧاور .
ﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ناﺮﻳا ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ م
.
12 - ﻪﻤﻃﺎﻓ يﻮﺳﻮﻣ
، هﺎﺷ دوواد يﺪﻤﺤﻣ
، ﺪﻤﺣا ﻲﺷﺎﻔﻛ .
ﻪﻤﻫ ﻲﺳرﺮﺑ ﻲﻳﺎﺘﺳور ﻖﻃﺎﻨﻣ رد ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻲﺳﺎﻨﺷﺮﻴﮔ
. رﺎﺘﻓر و ﻪﺸﻳﺪﻧا ﻪﻠﺠﻣ .
1379 ﻢﺠﻨﭘ لﺎﺳ ؛
) هرﺎﻤﺷ 4 ( : ﺻ تﺎﺤﻔ 4 - 10 .
13 - ﻲﻘﺗﺪﻤﺤﻣ ﻲﻤﺳﺎﻳ
، ﻲﻌﻧﺎﺻ ﻦﻳﺮﺴﻧ
، ﻚﻠﻣ ﺎﺿر ،رﺎﺸﻓا رﻮﭘ
، ﺎﺿﺮﻴﻠﻋ ﺪﻨﻣﺮﻨﻫ
، ﺎﺿر يرﺎﻜﺷﺮﻴﻣ .
ﻪﻤﻫ ﻲﺳرﺮﺑ رد ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ ماﺪﻗا دراﻮﻣ ﻲﺳﺎﻨﺷﺮﻴﮔ
نﺎﻣﺮﻛ ﺮﻬﺷ .
رﺎﺘﻓر و ﻪﺸﻳﺪﻧا ﻪﻠﺠﻣ .
1377 ؛ مﻮﺳ لﺎﺳ ) هرﺎﻤﺷ 4 ( : تﺎﺤﻔﺻ 15 - 27 .
14 - ناﺮﻬﻣ ﻲﻣﺎﻏﺮﺿ
، ﺎﺿﺮﻴﻠﻋ نﺎﻴﻠﻴﻠﺧ .
نارﺪﻧزﺎﻣ نﺎﺘﺳا رد يزﻮﺳدﻮﺧ .
رﺎﺘﻓر و ﻪﺸﻳﺪﻧا ﻪﻠﺠﻣ .
1381 ﻢﺘﻔﻫ لﺎﺳ ؛ )
هرﺎﻤﺷ 4 ( : تﺎﺤﻔﺻ 13 - 24 .
15 - لﻮﺳرﺪﻤﺤﻣ ﻲﻟﺎﺨﻠﺧ
، ﻲﻀﺗﺮﻣ ﺮﺒﻫر
، لﻮﺳر دﻮﻌﺴﻣ دﺮﻓ
، ﻪﻴﺳآ يدﺎﻤﺟ .
ماﺪﻗا رد ﻲﮔﺪﻧز ثداﻮﺣ ﻲﺳرﺮﺑ ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ نﺎﮔﺪﻨﻨﻛ
. هﺪﻜﺸﻧاد ﻪﻠﺠﻣ
نﻼﻴﮔ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻲﻜﺷﺰﭘ .
1380 هرود ؛ 100 ) نﺎﺘﺴﻣز و ﺰﻴﻳﺎﭘ (
: تﺎﺤﻔﺻ 96 - 106 .
16 - ﻦﻴﺴﺣ ﻲﻧﺎﻳوﺎﻛ
، ﺎﺴﻳﺮﭘ ﻲﻤﻴﺣر .
ﻪﻟﺄﺴﻣ هدﺮﺴﻓا نارﺎﻤﻴﺑ رد ﻲﻳﺎﺸﮔ ماﺪﻗا
ﻲﺸﻛدﻮﺧ ﻪﺑ هﺪﻨﻨﻛ .
رﺎﺘﻓر و ﻪﺸﻳﺪﻧا ﻪﻠﺠﻣ .
1381
؛ ﻢﺘﻔﻫ لﺎﺳ )
هرﺎﻤﺷ 4 ( :
تﺎﺤﻔﺻ 25 - 30 .
17- Kaplan H, Sadock B. Comprehensive Textbook of Psychiatry. 6th ed. Baltimore: Williams & Wilkins; 1995.
٢٩
Social and psychological characteristics of suicide attempters in comparison with normal
individuals in Birjand
N. Mehran*, G. Bolhari**, AA. Asgharnejad Farid ***, MR. Miri****
*MSc. in Clinical Psychology, Imam Reza Hospital, Birjand, Iran
** Psychiatrist, Faculty of Psychology, Iran University of Medical Sciences; Member of Tehran Psychiatric Institute, Tehran, Iran
*** PhD in General Psychology, Faculty of Clinical Psychology, Iran University of Medical Sciences; Member of Tehran Psychiatric Institute, Tehran, Iran
**** PhD in Health Education, Faculty of Paramedical Sciences. Birjand University of Medical Sciences. Birjand, Iran
Abstract
Background and Aim: Suicide is one of the major health problems in the world and it is necessary to study and define it in Iran. The purpose of this study was to describe social and psychological characteristics of suicide attempters in comparison with normal individuals.
Materials and Methods: In this case- control study, 50 individuals (35 females, 15 males) who had referred, because of a suicide, attempt to two emergency centers in Birjand city and 50 normal individuals (35 females, 15males) of the personnel of Birjand University of Medical Science (personnel of Imam Reza hospital) as the case and control groups respectively. In order to collect data the questionnaire of WHO concerning prevention plan of suicide, including demographic information, social/individual characteristics, mental health test, Beck depression inventory, hopelessness, anger, and social support was used. The data were analyzed through descriptive and inferential statistics such as Chi-Square, average computing, independent t-test using SPSS software. P<0.05 was defined as significant.
Results: With respect to an attempt to suicide, we can mention the followings as the most common type: using drugs (39 People, 72%) using poisonous substances (6 People, 12%), and self burning (5 people, 10%). According to the present research, most of women cited family problems, conflict with husband, family and friend’s vicissitudes, mental problems as reasons for suicide attempting (31persons, 62%). The most important reasons in males’ suicide attempt was related to problems of military service and mental disorders (8 individuals, 16%).The level of depression, hopelessness, and anger was significantly more than that of normal individuals among suicide attempting group (P<0.05). Besides suicide attempting group enjoyed less mental health. With respect to social support there was not a significant difference between the two groups.
Conclusion: Suicide attempt is higher among people under 30, and it is even higher among married women. Besides, depression, as a psychological disorder, brings about attempting to suicide.
Key Words: Social and psychological characteristics; Suicide attempt; Birjand
