* ﺝ
دﺎﺘﺳا ﻲﺣاﺮﺟ هوﺮﮔ بﺎﺼﻋا و ﺰﻐﻣ
هﺎﮕﺸﻧاد ، ﻲﺘﺸﻬﺑ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ ،
ﺶﻳﺮﺠﺗ ياﺪﻬﺷ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ﻮـﮕﺨﺳﺎﭘ ةﺪﻨﺴﻳﻮﻧ
: ﺮﺘﻛد ﻲﺋﺎﺒﻃﺎﺒﻃ دﻮﻤﺤﻣ ﺪﻴﺳ
رﺎﻳدﺎﺘﺳا**
ﻲﺣاﺮﺟ هوﺮﮔ بﺎﺼﻋا و ﺰﻐﻣ
هﺎﮕﺸﻧاد ، ﻦﻳوﺰﻗ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ ،
ﻲﺋﺎﺟر ﺪﻴﻬﺷ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻔﻠﺗ
: 88763670
رﺎﻳدﺎﺘﺳا***
ﻲﺣاﺮﺟ هوﺮﮔ بﺎﺼﻋا و ﺰﻐﻣ
هﺎﮕﺸﻧاد ، ﻲﺘﺸﻬﺑ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ ،
ﺶﻳﺮﺠﺗ ياﺪﻬﺷ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ Email: [email protected]
لﻮﺻو ﺦﻳرﺎﺗ : 28 / 07 / 1387
شﺮﻳﺬﭘ ﺦﻳرﺎﺗ :
04 / 09 / 1388
ﻋﺎﻤﺘﺟا تاﺮﻫﺎﻈﺗ ﻲ
ﻧاور و ﻲ يﺎﻫرﻮﻣﻮﺗ زا ﻲﺷﺎﻧ ﺰﻐﻣ
ي
روﺮﻣ ﻲﻜﺷﺰﭘ ﻊﺑﺎﻨﻣ و تﻻﺎﻘﻣ ﺮﺑ ي
د ﺳ ﺮﺘﻛ ﻴ ﻤﺤﻣﺪ ـ ﺋﺎﺒﻃﺎﺒﻃ دﻮ
*
ﻲ ، ﺮﺘﻛد ﻲﻘﻳﺪﺻ نﻮﺴﻓا ﺮﺘﻛد ،
**ﻣا ﻴ ـ ﻌﺳﺮ ﻴ ﺪﺻ ﺪ ﻳ ﻘ
***
ﻲ
و هژا يﺪﻴﻠﻛ يﺎﻫ
:،يﺰﻐﻣ يﺎﻫرﻮﻣﻮﺗ ﺗ
ﺎﻈ ﺮﻫ ،ﻲﻧاور تا ﻋ
ﻢﺋﻼ
ﻨﻴﻣز ﻪ فﺪﻫ و
هﺪﻴﭽﻴﭘ دﻮﺟﻮﻣ نﺎﺴﻧا يا
د ﻪﻛ ﺖﺳا ر
وا ﻂﻴﺤﻣ و حور ،ﻢﺴﺟ
هﮋــﻳو ﻞــﻣﺎﻌﺗ زا ﻲﻋﺎــﻤﺘﺟا ﺪــﻧرادرﻮﺧﺮﺑ يا
. ﻢﻴــﻈﻨﺗ ﺖﻴﻟﻮﺌــﺴﻣ
ﻲﺒـﺼﻋ ﻢﺘـﺴﻴﺳ ﺎـﺑ هﺪـﻴﭽﻴﭘ ﻢﺘﺴﻴﺳ ﻦﻳا ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫدﺮﻜﻠﻤﻋ ﻲﻣ ﻢﺘﺴﻴﺳ ﻦﻳا هﺪﻨﻨﻛ ﺮﻴﮔرد تﺎﻌﻳﺎﺿ و ﺖﺳا يﺰﻛﺮﻣ
ﺪﻧاﻮﺗ تاﺮﺛا
ﺪـﻨﻛ لﺎﻤﻋا يﺮﺸﺑ يﺎﻫدﺮﻜﻠﻤﻋ ﻪﻴﻠﻛ ﺮﺑ ار دﻮﺧ ﻚﻳژﻮﻟﻮﻴﺑ
1. ﻦـﻳا
ﺘﺳد رد ﻢﻫ تﺎﻌﻳﺎﺿ ﺔ
يرﺎﻤﻴﺑ ﻫ هوﺮـﮔ رد ﻢـﻫ و ﻚﻴﺘﺳﻼﭘﻮﺌﻧ يﺎ
هﺪﻴﻜﭼ :
ز ﻣ ﻨﻴ ﻪ فﺪﻫ و : يرﺎﻤﻴﺑ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﻢﻫ يﺰﻐﻣ يﺎﻫرﻮﻣﻮﺗ ﺰﻐﻣ ﺞﺴﻧ هﺪﻨﻨﻛ ﺐﻳﺮﺨﺗ تﺎﻌﻳﺎﺿ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﻢﻫ و ﻢﻴﺧﺪﺑ يﺎﻫ
رد لﻼﺘﺧا ﺎﺑ
ﻠﻤﻋ ﺶﺨﺑ دﺮﻜ هداﻮﻧﺎﺧ و نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﮔﺪﻧز ﺮﺑ ﻲﻓﺮﮕﺷ تاﺮﻴﺛﺄﺗ ،ﺮﻴﮔرد يﺎﻫ
ﻲﻣ لﺎﻤﻋا نﺎﺸﻳﺎﻫ ﺪﻨﻨﻛ
. ﻪﻨﻴﻣز رد تاﺮﺛا ﻦﻳا زا ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫ
ﻪﻠﻤﺟ ﻲﻣ زوﺮﺑ ﻲﺘﻛﺮﺣ و ﻲﺴﺣ ،ﻲﻧاور ،ﻲﺘﺧﺎﻨﺷ دﺮﻜﻠﻤﻋ ﺪﻨﻛ
. ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا زا فﺪﻫ
،
رﺎﭼد نارﺎﻤﻴﺑ رد ﻲﻧاور تاﺮﻫﺎﻈﺗ ﺮﺑ يروﺮﻣ
ﺑ يﺰﻐﻣ يﺎﻫرﻮﻣﻮﺗ ﺖﺳا تﺎﻌﻳﺎﺿ ﻞﺤﻣ و عﻮﻧ ﺐﺴﺣ ﺮ
.
شور و داﻮﻣ ﺎﻫ
: ﺗ داﺪﻌ 114 لﺎﺳ زا ﻪﻟﺎﻘﻣ 1364
ﺎﺗ 1387 ﺪﻧﺪﺷ ﻲﺳرﺮﺑ .
ﻪﻟﺎﻘﻣ ﻦﻳا ﻦﻴﺑ زا ﻪﺑ ﺎﻫ
55 ﺖﺳا هﺪﺷ دﺎﻨﺘﺳا ﻦﺘﻣ رد .
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ : 1 % ﺎﺗ 2 % يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ ءﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﻣ يﺰﻐﻣ رﻮﻣﻮﺗ رﺎﭼد ،ﻲﻧاور يﺎﻫ
ﺪﻨﺷﺎﺑ . ﻲﻧاور تاﺮﻫﺎﻈﺗ زوﺮﺑ رد ﻲﻔﻠﺘﺨﻣ ﻞﻣاﻮﻋ و
ﻲﻣ ﻪﻠﻤﺟ زا ﻪﻛ ﺪﻧراد ﺖﻟﺎﺧد يﺰﻐﻣ يﺎﻫرﻮﻣﻮﺗ ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﻪﻨﻴﻣز ﻲﻧاور ﺖﻴﻌﺿو ،ﻪﻌﻳﺎﺿ ﻞﺤﻣ ﻪﺑ ناﻮﺗ
ﺖﻴﻌﺿو ،ءﻼﺘﺑا زا ﻞﺒﻗ رﺎﻤﻴﺑ يا
ﺶﻨﺗ ﻪﺑ نﺎﻴﻓاﺮﻃا و نارﺎﻤﻴﺑ ﺦﺳﺎﭘ ةﻮﺤﻧ و ﻲﺘﺧﺎﻨﺷ دﺮﻜﻠﻤﻋ دﺮﻛ هرﺎﺷا ﻲﮔﺪﻧز يﺎﻫ
.
ﻪﺠﻴﺘﻧ ﻴﮔ ـ يﺮ : ﻪﻛ ﺎﺠﻧآ زا ﺮﻫﺎﻈﺗ
تا ﺑﻴ رﺎﻤ ي رد ﻪﺑ نﺎﻳﻼﺘﺒﻣ ﺰﻐﻣ رﻮﻣﻮﺗ
ﻃ ي
،دراد ﻲﻌﻴﺳو ﻒﻴ
رﺎﻜﻤﻫ ي ﺑ ﻢﺠﺴﻨﻣ ﻴ ﺗ ﻦ ﻴ ﻢ ﺎﻫ ي ﺣاﺮﺟ ﻲ
دار ،بﺎﺼﻋا و ﺰﻐﻣ ﻳ
ژﻮﻟﻮ ي ﻠﺧاد ،
،ﻲ ﺑ ،بﺎﺼﻋا ﻴ ﺷﻮﻬ ﻲ ژﻮﻟﻮﻜﻧا ، ي ﻜﺷﺰﭘ ناور و ﻲ
ﺨﺸﺗ رد ﻴ ا نﺎﻣرد و ﺺ ﻳ
ﺎﺿ ﻦ ﻳ ﺮﻣا تﺎﻌ ي ﺿ روﺮ ي و
بﺎﻨﺘﺟا ﺬﭘﺎﻧ ﻳ ﺖﺳا ﺮ .
يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﻘﺒﻃ هﺪﻧوﺮﺸﻴﭘ ﻮﻴﺗاﺮﻧژدورﻮﻧ يﺎﻫ ﻲـﻣ يﺪﻨﺑ
ﺎـﺑ و ﺪﻧﻮـﺷ
ﻢــﺋﻼﻋ زا ﻲﻌﻴــﺳو ﻒــﻴﻃ ،يﺰــﻐﻣ دﺮــﻜﻠﻤﻋ رد لﻼﺘــﺧا دﺎــﺠﻳا ﻚﻳژﻮﻟورﻮﻧ
، تﻻﻼﺘـﺧا ﺰـﻴﻧ و ﻲﺘﻛﺮﺣ و ﻲﺴﺣ تﻼﻜﺸﻣ ﻪﻠﻤﺟ زا
يرﺎﺘﻓر
، ﻲﻣ ﺮﻫﺎﻇ ار ﺪﻧزﺎﺳ
2. يﺰـﻐﻣ تﺎﻌﻳﺎﺿ نﺎﻣرد ﻦﻳا ﺮﺑ هوﻼﻋ
و حاﺮـﺟ ﻂﺳﻮﺗ ﻪﭼ دﻮـﺧ ﻲﻧﺎـﻣرد ﻲﻤﻴـﺷ و ﻲﭘاﺮﺗﻮـﻳدار ﻪـﭼ
لﻼﺘﺧا دﺎﺠﻳا ﺎﺑ و هدﻮﺑ ﻚﻴﺴﻛﻮﺗورﻮﻧ رد
صﻮﺼﺨﺑ يﺰﻐﻣ دﺮﻜﻠﻤﻋ
ار يدﺪﻌﺘﻣ ﻲﻧاور و ﻲﺘﺧﺎﻨﺷ تﻻﻼﺘﺧا لﺎﻜﻴﺗرﻮﻛ بﺎﺳ ﻪﻴﺣﺎﻧ رد ﻲﻣ دﺎﺠﻳا ﺪﻨﻳﺎﻤﻧ
3. ﺮﺛا ﻖﻳﺮﻃ زا ﻢﻴﻘﺘﺴﻣ ﻪﭼ تﺎﻌﻳﺎﺿ ﻦﻳا ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ
سﻮﻣﻻﺎﺗﻮﭙﻴﻫ ﻢﺘﺴﻴﺳ ﺮﺑ رﺎﺸﻓ ـ
زا ﻢﻴﻘﺘـﺴﻣ ﺮﻴﻏ ﻪﭼ و ﺰﻴﻓﻮﭙﻴﻫ
ﻲﻣ سﺮﺘﺳا ﻖﻳﺮﻃ ﺎﺑ و ﻪﺘﺧﺎﺳ ﻞﺘﺨﻣ ار رﻮﺤﻣ ﻦﻳا دﺮﻜﻠﻤﻋ ﺪﻨﻧاﻮﺗ
ﺐـﺟﻮﻣ ار يرﺎـﺘﻓر دﺪـﻌﺘﻣ تﻻﻼﺘﺧا ﻪﻠﺻﺎﺣ ﻲﻧﻮﻣرﻮﻫ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﺪﻧﻮﺷ
4.
هﺪـﺷ رﺎـﻬﻇا تﻼﻜـﺸﻣ يﺰﻐﻣ يﺎﻫرﻮﻣﻮﺗ ﻪﺑ نﺎﻳﻼﺘﺒﻣ رد
ًﻻﻮﻤﻌﻣ نﺎﻴﻓاﺮﻃا و نارﺎﻤﻴﺑ ﻂﺳﻮﺗ ﻪﺘﻓﺎﻳ زا ﺮﺘﻌﻴﺳو
زا ﻪﻠﺻﺎﺣ يﺎﻫ
ﻨﻳﺎﻌﻣ ﺔ ﺖﺳا ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ
، يرﺎﻴﺴﺑ ﻪﻛ اﺮﭼ هﺪـﺷ رﺎـﻬﻇا تﻼﻜـﺸﻣ زا
زا عﻼـﻃا ﻪـﺑ ﺦـﺳﺎﭘ رد ﻲـﻧاور ﺶﻨﻛاو ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ نارﺎﻤﻴﺑ ﻂﺳﻮﺗ ﺖﺳا يرﺎﻤﻴﺑ
5.
ﺮﻳﺎﺳ زا ﻞﻣاﻮﻋ ﻣ ﺆ تﺎﻌﻳﺎﺿ ﻦﻳا رد ﻲﻧاور تﻻﻼﺘﺧا زوﺮﺑ رد ﺮﺛ
زا ﻞﺒﻗ رﺎﻤﻴﺑ تﻼﻴﺼﺤﺗ و ﻲﻧاور و ﻲﮔداﻮﻧﺎﺧ ﺖﻴﻌﺿو ،ﻪﻌﻳﺎﺿ ﻞﺤﻣ ﻮﺤﻧ و ﻪﻌﻳﺎﺿ ﻪﺑ ءﻼﺘﺑا ة
يرﺎـﻤﻴﺑ ﻪـﺑ نﺎـﻴﻓاﺮﻃا و رﺎـﻤﻴﺑ ﺶﻨـﻛاو
ﻲﻣ هﺪﺷ هداد ﺺﻴﺨﺸﺗ ﺪﻨﺷﺎﺑ
1.
ﻞـﺤﻣ ﻪـﺑ ﻪﺘـﺴﺑاو ﻢـﺋﻼﻋ زوﺮﺑ ﻪﭼﺮﮔا يﺰﻐﻣ يﺎﻫرﻮﻣﻮﺗ رد زا ﺰﻳﺎـﻤﺘﻣ ﺪـﻳﺎﺑ ار ﺖﻟﺎﺣ ﻦﻳا ،ﺖﺳا يﺰﻐﻣ ﺐﻴﺳآ ناﺰﻴﻣ و ﻪﻌﻳﺎﺿ
،ﺎﻣوﺮﺗ ﻪﻠﻤﺟ زا ﺰﻐﻣ ﺮﮕﻳد تﺎﻌﻳﺎﺿ و ﺖﻧﻮﻔﻋ
ا ﺖـﺴﻧاد سﻮﺘﻛرﺎﻔﻧ .
نورﻮﻧ تﺎﻌﻳﺎﺿ ﻦﻳا رد ﻲﻣ ﺐﻳﺮﺨﺗ ﺎﻫ
يﺎـﻫرﻮﻣﻮﺗ رد ﻲـﻟو ﺪﻧﻮـﺷ
ﺨﺗ ﺮﺑ هوﻼﻋ ،يﺰﻐﻣ لﻮﻠﺳ ﻦﻳا ﺐﻳﺮ
ﻲﺒﺼﻋ يﺎﻫﺮﻴﺴﻣ ﻲﻳﺎﺠﺑﺎﺟ ،ﺎﻫ
ﻲﻣ خر ﺰﻴﻧ ﻲﺠﻳرﺪﺗ يﺪﻧور ﻪﻛ ﺪﻫد
ﺮﺗ دراد . ﻪﺘﻴﺴﻴﺘﺳﻼﭘ هوﻼﻋ ﻪﺑ
نﺎﻤﺘﺧﺎﺳ ﻲﻣ ﺎﻔﻳا ﺮﻣا ﻦﻳا رد ﻲﻤﻬﻣ ﺶﻘﻧ ﺰﻴﻧ ﻲﺒﺼﻋ يﺎﻫ
ﺪﻨﻛ
6.
و
7
يﺰﻐﻣ يﺎﻫرﻮﻣﻮﺗ رد ﺶﻴﭘ و ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﺮﻴﺳ ،
ﻞﺤﻣ و عﻮﻧ ﻪﺑ ﻲﻬﮔآ
دراد ﻲﮕﺘﺴﺑ رﻮﻣﻮﺗ و
ﺘﺨﻣ ﻖﻃﺎـﻨﻣ رد تﺎﻌﻳﺎـﺿ ﻦـﻳا زوﺮـﺑ ﻒـﻠ
ﺖﺳا توﺎﻔﺘﻣ .
ﺎـﻜﻳﺮﻣآ رد ناﺰﻴﻣ ﻦﻳا 8
/ 13 ﺮـﻫ رد 000 / 100 ﺮـﻔﻧ
ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ ﺖﻴﻌﻤﺟ
8. ﻞـﻛ ﻪـﺑ يﺰـﻐﻣ يﺎـﻫرﻮﻣﻮﺗ ﺖﺒﺴﻧ
نﺎﺴﻧا نﺪﺑ يﺎﻫرﻮﻣﻮﺗ 5
% ﺎﺗ 9
% ﺖﺳا هﺪﺷ دروآﺮﺑ
9. ﻦـﻳا عﻮﻴـﺷ
ﻪﻫد ﻲﻃ رد تﺎﻌﻳﺎﺿ ﺖﺳا ﺶﻳاﺰﻓا ﻪﺑ ور ﺮﻴﺧا يﺎﻫ
. ﻦـﻳا صﻮﺼﺨﺑ
ﻲﻣ ﺮﺗزرﺎﺑ ﻦﺴﻣ داﺮﻓا رد ﺪﻧور ﺪﺷﺎﺑ
. ا ﻦﻳا ﺖﻠﻋ
ﻲـﻣ ار ﺮـﻣ ناﻮـﺗ
شور رد دﻮﺒﻬﺑ ﻲﮔﺪـﻧز ﻪـﺑ ﺪـﻴﻣا ﺶﻳاﺰـﻓا ﺰﻴﻧ و ﻲﺼﻴﺨﺸﺗ يﺎﻫ
ﺖﺴﻧاد
10.
و
11
ﻢﻴﺴﻘﺗ شور سﺎﺳا ﺮﺑ يﺰﻐﻣ يﺎﻫرﻮﻣﻮﺗ يﺪﻨﺑ ﻲﺗوﺎـﻔﺘﻣ يﺎﻫ
ﻲﻣ ترﻮﺻ دﺮﻴﮔ
. ﺪﺷر ﺪﻧور سﺎﺳا ﺮﺑ
، عاﻮـﻧا ﻪـﺑ ار تﺎﻌﻳﺎـﺿ ﻦﻳا
لﺎﻤﻴــﺸﻧارﺎﭘ )
ﻮــﻴﺗاﺮﺘﻠﻴﻔﻧا (
لﺎﻤﻴــﺸﻧارﺎﭘاﺮﺘﺴﻛا و )
ﻮﻴــﺳﺮﭙﻤﻛ (
ﻪﻘﺒﻃ ﻲﻣ يﺪﻨﺑ ﺪﻨﻨﻛ
12. ﻢﻴﺴﻘﺗ ﺮﺑ ﻚﻳژﻮﻟﻮﺗﺎﭘ يﺪﻨﺑ ﻲﺑﺎﻳزرا يﺎﻨﺒﻣ
لﻮﻠﺳ يرﻮـﻧ پﻮﻜـﺳوﺮﻜﻴﻣ رد هﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻲﺘﻓﺎﺑ رﺎﺘﺧﺎﺳ و ﺎﻫ
ﺰﻳﺎﻤﺗ ﻲﺘﻓﺎﺑ ﺪﻫاﻮﺷ سﺎﺳا ﺮﺑ ﻚﻳژﻮﻟﻮﻴﺑ رﺎﺘﻓر و ﺖﺳا
، يزﻼﭘﺎـﻧآ
،
ﻲﻣ ﻲﺑﺎﻳزرا ﻢﺟﺎﻬﺗ و ﺪﺷر ﺖﻋﺮﺳ ددﺮﮔ
13.
شﻮﺧ يﺰﻐﻣ يﺎﻫرﻮﻣﻮﺗ زا ﻲﻀﻌﺑ ﻲﻣ ﻢﻴﺧ
ﺮـﺜﻛا ﺪـﻨﻧﺎﻣ ﺪﻨﺷﺎﺑ
ﻨﻣ دراﻮﻣ ﻨ مﻮﻳﮋ ﺎﻫ ﻮﻧ ، ﻳر ﻨ ﺰﻴﻓﻮـﭙﻴﻫ مﻮﻧدآ و ﻚﻴﺘﺳﻮﻛآ مﻮ .
ﻦـﻳا رد
،ﻲﺣاﺮﺟ نﻮﻴﺴﻛزر ﺐﻠﻏا دراﻮﻣ ﻲﻣ بﻮﺴﺤﻣ ﻞﻣﺎﻛ نﺎﻣرد
ددﺮـﮔ
،
مﻮﺘـﺳﻼﺑﻮﻴﻠﮔ ﻞـﺜﻣ ﺪﻨﺘـﺴﻫ ﻢﻴﺧﺪـﺑ تﺎﻌﻳﺎﺿ ﻦﻳا زا ﻲﻀﻌﺑ ﻲﻟو شور و ﻲـﺣاﺮﺟ نﺎﻣرد ﻢﻏﺮﻴﻠﻋ ﻪﻛ مﺮﻓ ﻲﺘﻟﻮﻣ زا ﻲـﻠﻴﻤﻜﺗ يﺎـﻫ
ﻲﻧاﻮﺗﺎـﻧ و گﺮـﻣ زوﺮﺑ لﺎﻤﺘﺣا ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ و ﻲﭘاﺮﺗﻮﻳدار ﻪﻠﻤﺟ نآ رد ﺑ ﺖﺳا ﺮﺗﻻﺎ
14.
توﺎﻔﺘﻣ ﺰﻐﻣ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻖﻃﺎﻨﻣ رد يﺰﻐﻣ يﺎﻫرﻮﻣﻮﺗ عﻮﻗو ﻞﺤﻣ ﺖﺳا . 30 %
ﺮـﻔﺣ رد تﺎﻌﻳﺎـﺿ ﻦﻳا ة
،ﻲـﻔﻠﺧ 22
% بﻮـﻟ رد يﺎـﻫ
،لارﻮﭙﻤﺗ و لﺎﺘﻧوﺮﻓ 12
% ،لﺎﺘﻳرﺎﭘ بﻮﻟ رد 10
% و ﺰﻴﻓﻮﭙﻴﻫ هﺪﻏ رد
4
% ﻲﺴﻛا بﻮﻟ رد و لﺎﺘﻴﭘ
22 % خر لﺎـﻛﻮﻓ ﻲﺘﻟﻮـﻣ ترﻮـﺻ ﻪـﺑ
ﻲﻣ ﺪﻨﻫد
15. لﺎﺳ رد ـﺸﻴﭘ ﺎﺑ ﺮﻴﺧا يﺎﻫ شور رد ﺖﻓﺮ
و ﻲـﺼﻴﺨﺸﺗ يﺎـﻫ
ﺖـﻴﻔﻴﻛ ﻦﺘـﻓر ﻻﺎـﺑ و ﻲﮔﺪﻧز ﺪﻴﻣا دﻮﺒﻬﺑ و تﺎﻌﻳﺎﺿ ﻦﻳا ﻲﻧﺎﻣرد هﮋﻳو ﻪﺟﻮﺗ ﻲﮔﺪﻧز ﻲﻧاور يﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ ﻪﺑ يا
ـ فﻮـﻄﻌﻣ ﻲﻋﺎـﻤﺘﺟا
نﺎـﻴﻓاﺮﻃا و نارﺎـﻤﻴﺑ ﻦـﻳا ﻲﮔﺪﻧز رد ﻲﻤﻬﻣ ﺶﻘﻧ ﻪﻛ ﺖﺳا هﺪﺷ ﻲﻣ لﺎﻤﻋا ﺪﻨﻛ
16.
و
17
يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻴﺑ رد هﮋﻳو ﺖﻴﻤﻫا زا يﺰﻐﻣ يﺎﻫرﻮﻣﻮﺗ ﻲﻧاور يﺎﻫ
يا
ﺪﻧرادرﻮﺧﺮﺑ .
هﺪـﺷ مﺎﺠﻧا تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ سﺎﺳا ﺮﺑ 1
% ﺎـﺗ 2
% نارﺎـﻤﻴﺑ
ﺘﺒﻣ ـ د ﻲﻧاور لﻼﺘﺧا ﻪﺑ ءﻼ رﺎﭼ
ﻣﻮﺗ ـ ﻲﻣ يﺰﻐﻣ رﻮ ﺪﻨﺷﺎﺑ
18. ﻦـﻜﻤﻣ
ﻣﻮﺗ ﺖﺳا ـ ﻐﻣ رﻮ ـ رد يﺰ ﻚﻳ ﻣ رﺎﻤﻴﺑ ـ تﺪ ﻘﻓ ﺎﻫ ـ ﻲﻧاور ﻢﺋﻼﻋ ﺎﺑ ﻂ
ﻫﺎﻈﺗ ـ ﺋﻼﻋ ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ ﺎﻳ و ﺪﻨﻛ ﺮ ـ
ـﻤﻫ ﻲـﻧاور ﻢ ـ
ﺺـﻘﻧ ﺎـﺑ مﺎﮕ
ـﺘﻛﺮﺣ ﺎﻳ ﻲﺴﺣ ـ
ﻲ يرﺎـﻤﻴﺑ ﺪـﻧور رد
ًﺎﺠﻳرﺪـﺗ
ﺪﻧﻮـﺷ ﺮﻫﺎـﻇ
12.
ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ ﻜﻤﻣ ـ
ـﻫﺎﻈﺗ ﺎـﻬﻨﺗ ﻲـﻧاور ﻢﺋﻼﻋ ﺖﺳا ﻦ ـ
يﺎـﻫرﻮﻣﻮﺗ ﺮ
رد صﻮﺼﺨﺑ يﺰﻐﻣ ﻫد
ـ ﻪ يﺎﻫ 5 ﺪﻨﺷﺎﺑ ﻲﮔﺪﻧز ﺪﻌﺑ ﻪﺑ
، ﻪـﻛ يرﻮﻄﺑ
ﺘﺧا زا ﺎﻬﻧآ قاﺮﺘﻓا ـ
ﺪـﺷﺎﺑ ﻞﻜـﺸﻣ ﻲﻧاور ﻪﻴﻟوا تﻻﻼ
19. ﻦﻳاﺮﺑﺎـﻨﺑ
ﻴﺻﻮﺗ ـ ﻲﻣ ﻪ ﻤﻴﺑ رد دﻮﺷ ـ
دﻮـﺒﻧ ﻢﻏﺮـﻴﻠﻋ ﻲـﻧاور تاﺮﻫﺎﻈﺗ ﺎﺑ نارﺎ
ﻮﻧ ﺺﻘﻧ ور زا ﻚﻳژﻮﻟ شور
ﺺﻴﺨـﺸﺗ ﺖـﻬﺟ يرادﺮﺑﺮﻳﻮـﺼﺗ يﺎـﻫ
دﻮﺷ هدﺎﻔﺘﺳا
19. ﻤﻴﻧ ـ ﻤﻴﺑ زا ﻲ ـ يرﺎـﻤﻴﺑ ﻲـﻃ رد يﺰـﻐﻣ رﻮﻣﻮﺗ ﻪﺑ ءﻼﺘﺒﻣ نارﺎ
ﺧ ـ ﻣ رد دﻮ ـ ﻪﻠﺣﺮ
ﻲـﻣ ﻲـﻧاور تﻻﻼﺘـﺧا رﺎﭼد يا ﺪﻧﻮـﺷ
20. ﻦـﻳا
ﺘﺧا ـ ﻤﻌﻣ تﻻﻼ ـ
ًﻻﻮ ﺪﻧراد ﻲﺠﻳرﺪﺗ يﺮﻫﺎﻈﺗ
، ﻲﻣ ﻪﻠﻤﺟ نآ زا ناﻮﺗ
ﻪﺑ
“ ﻲﻨﺘﺳآ ﻜﻳﺎﺳ ـ رﻮﺗﻮﻣﻮ
” دﺮﻛ هرﺎﺷا .
ﺖﻟﺎﺣ ﻦﻳا رد
ًﻼﻣﺎـﻛ رﺎﻤﻴﺑ
ﻲﺑ ﻔﺗ ـ ﻲﻣ ﻪﻈﻓﺎﺣ ﺪﻳﺪﺷ لﻼﺘﺧا رﺎﭼد و هدﻮﺑ توﺎ دﻮـﺷ
ﺰـﻴﻧ و رد
ﺠﻳا لﻼﺘﺧا ﻲﻧﺎﻬﮔﺎﻧ تﺎﻛﺮﺣ ـ
ﻲﻣ دﺎ دﻮﺷ ﺪﻳﺪﺷ ﺺﺨﺷ و
ًٌا سﺎﺴﺣا
ﻲﻣ ﻒﻌﺿ ﺪﻨﻛ
. ﺰﻳﺎﻤﺗ ﻦﻳا ﻞﻜـﺸﻣ رﺎﻴـﺴﺑ هدﺮـﺴﻓا رﺎﻤﻴﺑ ﺎﺑ ﺖﻟﺎﺣ
ﺖــﺳا
21. ﻦﻴــﻨﭽﻤﻫ ــﻤﺗ
ـ ﺎــﺑ ﻲﺘﺧﺎﻨــﺷ و يرﺎــﺘﻓر تﻻﻼﺘــﺧا ﺰﻳﺎ
يرﺎﻤﻴﺑ
ﻴـﺴﺑ رد ﻚﻳژﻮﻟﻮﻜﻳﺎـﺳ يﺎـﻫ ﻲﮔدﺎـﺳ ﻪـﺑ دراﻮـﻣ زا يرﺎ
نﺎﻜﻣا ﺖﺴﻴﻧ ﺮﻳﺬﭘ
14.
دﺪـﻌﺘﻣ يﺰـﻐﻣ يﺎﻫرﻮﻣﻮﺗ رد ﻲﻧاور تﻻﻼﺘﺧا زوﺮﺑ ﻢﺴﻴﻧﺎﻜﻣ ﺖﺳا . ﻲﻤﻳﺪﻗ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ زا يرﺎﻴﺴﺑ رد ﻦﺘـﻓر ﻻﺎﺑ نآ ﻲﻠﺻا ﺖﻠﻋ ﺮﺗ
ﻪــﻤﺠﻤﺟ ﻞــﺧاد رﺎــﺸﻓ يا
ﺖــﺳا
22.
و
رد تﺎــﻌﻟﺎﻄﻣ سﺎــﺳا ﺮــﺑ23
اﺮﻔﻨﻳا يﺎﻫرﻮﻣﻮﺗ ﺗ
لﺎﻳرﻮﺘﻨ
، رد يا ﻪـﻤﺠﻤﺟ ﻞﺧاد رﺎﺸﻓ ﻦﺘﻓر ﻻﺎﺑ
ﺰﻧ ﻪﺑ ﻚﻳد 99
% ﻲـﻟو هداد خر دراﻮـﻣ 10
% رﺎـﭼد نارﺎـﻤﻴﺑ ﻦـﻳا
هﺪﺷ ﻲﻧاور تﻻﻼﺘﺧا ﺪﻧا
. ﻪـﻨﻳردﺎﭼ قﻮﻓ يﺎﻫرﻮﻣﻮﺗ رد ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ
،
دوﺪﺣ ﻲﻟو هداد خر ﻲﻧاور تﻻﻼﺘﺧا دراﻮﻣ زا ﻲﻤﻴﻧ رد 25
% ﺎـﻬﻧآ
ﻪﻤﺠﻤﺟ ﻞﺧاد رﺎﺸﻓ ﺶﻳاﺰﻓا رﺎﭼد هدﻮﺑ يا
ﺪﻧا
23. ﺖـﻠﻋ ﻦﻳاﺮﺑﺎـﻨﺑ
ﻲﻤﻧ و ﺖﺳا دﺪﻌﺘﻣ تﻻﻼﺘﺧا ﻦﻳا زوﺮﺑ ﻮﺗ
ﻪـﺑ ﺮﺼﺤﻨﻣ يژﻮﻟﻮﺘﻳا نا
ﺪﺷ ﻞﺋﺎﻗ نآ ياﺮﺑ ار يدﺮﻓ .
ﻢﻴﺴﻘﺗ رد يﺪﻨﺑ
DSM IV
(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders IV)
ياﺮﺑ ﻪﻘﺒﻃ
حﻼﻄـﺻا زا ﻲـﻧاور تﻻﻼﺘﺧا يﺪﻨﺑ
“ ﻪـﺑ طﻮـﺑﺮﻣ
ﻴﻌﺿو ـ لﺎﻜﻳﺪﻣ ﺖ
” ﻔﺘﺳا ـ ﺷ هدﺎ ـ ﻗاو رد و ﺖﺳا هﺪ ـ
هرﺎﺷا ﻊ ﺷ هﺪ
ﺋﻼﻋ ﻪﻛ ﺖﺳا ـ
ﻲﻣ ﻲﻧاور ﻢ ﻧاﻮﺗ
ـ
ـﺸﻣ زا ﻲـﺷﺎﻧ ﺪ ـ
لﺎﻜﻳﺪـﻣ تﻼﻜ
ﺠﻳا ﻲﻧاور ﺮﻴﻏ ـ
و دﻮﺷ دﺎ ﺰﻴﻧ
ـﻟﻮﻴﺗا ﻪﺑ ـ ﺮـﺑاﺮﺑ رد ﻚـﻴﻧﺎﮔرا يژﻮ
هرﺎﺷا لﺎﻨﺸﻜﻧﺎﻓ ﺷ
ﺖﺳا هﺪ
20.
ﻪـﻘﺒﻃ رد سﺎـﺳا ﻦـﻳا ﺮـﺑ يﺪـﻨﺑ
DSM-IV ﻟﻮﻴﺗا رد
ـ دﺪـﻌﺘﻣ ﻞﻣاﻮﻋ ﻪﺑ ﻲﻧاور تﻻﻼﺘﺧا يژﻮ
،ي زا
يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﻠﻤﺟ ﻐﻣ ﻮﻴﺗاﺮﻧژد يﺎﻫ
ـ ،يﺰ عﺮﺻ
يرﺎـﻤﻴﺑ ،ﻪﺑﺮـﺿ ، يﺎـﻫ
ﺑ ،ناﺰﻴﻨﻴﻠﻴﻣد ﻤﻴ
ـ يرﺎ ﻔﻋ يﺎﻫ ـ
يﺰـﻐﻣ يﺎـﻫرﻮﻣﻮﺗ و ﻲﻧﻮ
، هرﺎـﺷا
ﺖﺳا هﺪﺷ
20.
شور و داﻮﻣ ﺎﻫ
لﺎﺳ زا 1364 ﺖﻳﺎﻐﻟ 1387 تاﺮﻫﺎﻈﺗ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ تﻻﺎﻘﻣ ﺔﻴﻠﻛ
زا هدﺎﻔﺘـﺳا ﺎﺑ يﺰﻐﻣ يﺎﻫرﻮـﻣﻮﺗ و ﻲﻋﺎـﻤﺘﺟا تﻻﻼـﺘﺧا ،ﻲﻧاور ،ﻞـﮔﻮﮔ ﻪـﻠﻤﺟ زا ﻒـﻠﺘﺨﻣ يﻮﺠﺘـﺴﺟ يﺎﻫرﻮﺗﻮـﻣ Pubmed
و
Alta-Vista ﺪﺷ ﻮﺠﺘﺴﺟ
.
ـﺑ تﻻﺎـﻘﻣ داﺪﻌﺗ هﺪـﻣآ ﺖـﺳد ﻪ
114
نﺎﻴﻣ نآ زا ﻪﻛ دﻮﺑ ﻪﺨﺴﻧ 55
سﺎـﺳا ﺮـﺑ ﻞﻴـﺼﻔﺗ ﻪـﺑ ﻪـﻛ درﻮﻣ
و ﻲـﻧاور تاﺮﻫﺎـﻈﺗ ﻲﺳرﺮﺑ ﻪﺑ يﺰﻐﻣ يﺎﻫرﻮﻣﻮﺗ ﻞﺤﻣ و يژﻮﻟﻮﺗﺎﭘ دﻮﺑ ﻪﺘﺧادﺮﭘ ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا
، ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ هدﺎﻔﺘﺳا درﻮﻣ .
يﺰﻐﻣ يﺎﻫرﻮﻣﻮﺗ رد ﻊﻳﺎﺷ ﻲﻧاور تﻻﻼﺘﺧا
1 ـ ﻲﮔدﺮﺴﻓا
،ﻲﺑاﻮﺧ ﻢﻛ ترﻮﺼﺑ نآ ﻢﺋﻼﻋ ﮕﺘﺴﺧ و ﺎﻬﺘﺷا ﺶﻫﺎﻛ
ﺖﺳا ﻲ .
ﻪﻛ ﻤﻌﻣ ـ
ًﻻﻮ هاﺮﻤﻫ لﺎﻜﻳﺪﻣ تﻼﻜﺸﻣ زا يرﺎﻴﺴﺑ ﺎﺑ ﻲﻣ
ﺪﺷﺎﺑ . ﺰﻳﺎﻤﺗ ﻨﻳا
ـ و ﺖـﺳا هداد خر يﺮﮕﻳد يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﻨﻴﻣز رد تﻻﺎﺣ ﻦﻳا ﺎﻳآ ﻪﻜ
ﺧ ﺎﻳ ـ ﻘﺘﺴﻣ ﻲﻧاور ﻪﺿرﺎﻋ دﻮ ـ
ﺖﺳا ﻲﻠ
، ﺖـﺳا ﻞﻜﺸﻣ رﺎﻴﺴﺑ .
رد
ــﻤﻴﺑ ـ ــﺘﺒﻣ نارﺎ ـ
ــﻣﻮﺗ ﻪــﺑ ءﻼ ـ
رد ﺐــﻠﻏا ﻲﮔدﺮــﺴﻓا ،يﺰــﻐﻣ رﻮ
ﺮـﻜﻤﻴﻧ هﺪﻨﻨﻛ ﺮﻴﮔرد يﺎﻫرﻮﻣﻮﺗ ة
ﭗـﭼ
ﺖـﺳا هﺪـﺷ هﺪـﻳد
14.
و 24
ﻴﻨﭽﻤﻫ ـ ﻣﻮﺗ رد ﻦ ـ ﻄﻨﻣ يﺎﻫرﻮ ـ
ﻓ ﻪﻘ ـ لﺎﺘﻧوﺮ
، زا ﺲـﭘ صﻮﺼﺧ ﻪﺑ
ﻤﻋ ـ ﺟ ﻞ ـ هﺪـﺷ شراﺰـﮔ ﻻﺎـﺑ ﻲﮔدﺮـﺴﻓا عﻮـﻗو لﺎﻤﺘﺣا ﻲﺣاﺮ
ﺖﺳا
25. ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ سﺎـﺳا ﺮﺑ ﻲـﺣاﺮﺟ زا ﺲـﭘ ﺶﻧارﺎـﻜﻤﻫ وIrle
ﻣﻮﺗ ـ ﻗاو يﺎﻫرﻮ ـ
رﺎﭘورﻮﭙﻤﺗ ﺲﻜﺗرﻮﻛ و لﺎﺘﻧوﺮﻓ ﻪﻘﻄﻨﻣ رد ﻊ ﻳ
لﺎﺘ
ﻤﺘﺣا ـ ﻗو لﺎ ـ ﺋﻼﻋ عﻮ ـ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻲﻧاور ﻢ شراﺰـﮔ ﻖﻃﺎـﻨﻣ ﺮﻳﺎـﺳ زا
ﺖﺳا هﺪﺷ
7.
داﺪﺧر تﻻﺎﻘﻣ رد يﺰﻐﻣ يﺎﻫرﻮﻣﻮﺗ ﻪﺑ نﺎﻳﻼﺘﺒﻣ رد ﻲﮔدﺮﺴﻓا
زا و توﺎـﻔﺘﻣ ﻒﻠﺘﺨﻣ 15
% ﺎـﺗ 38 %
ﺖـﺳا هدﻮـﺑ ﺮـﻴﻐﺘﻣ
17.
و 25 و 26
يﺎـﻫرﻮﻣﻮﺗ رد ﻲﮔدﺮـﺴﻓا ترﻮـﺻ ﻪـﺑ ﻲﻧاور ﻢﺋﻼﻋ زوﺮﺑ لﺎﻤﺘﺣا ﻚـﻳ ﻂـﻘﻓ هﺪـﻨﻨﻛ ﺮﻴﮔرد يﺎﻫرﻮﻣﻮﺗ زا ﺮﺘﺸﻴﺑ موزﻮﻟﺎﻛ سﻮﭘرﻮﻛ ﺪﺷ شراﺰﮔ هﺮﻜﻤﻴﻧ ﺖﺳا ه
27.
ﺗ ﺄ ﻴﺛ ـ ﻟﻮﺘﺴﻴﻫ ﺮ ـ
ﻣﻮﺗ يژﻮ ـ ﻐﻣ يﺎﻫرﻮ ـ
ﻲﮔدﺮـﺴﻓا زوﺮﺑ ﺮﺑ يﺰ
ﺨﺸﻣ ـ ﮔ و ﺖﺴﻴﻧ ﺺ ـ
شراﺰ يﺎـﻫ ـﺑ ﻪ ـﺳد ـ نﻮﮕﻤﻫﺎـﻧ هﺪـﻣآ ﺖ
ﻲﻣ ﺪﻨﺷﺎﺑ . ﻌﻟﺎﻄﻣ سﺎﺳا ﺮﺑ ﺔ
Anderson
مﻮـﻴﻠﮔ رد ﺶﻧارﺎـﻜﻤﻫ و يﺎـﻫ
مﻮﻴﻠﮔ زا ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻲﮔدﺮﺴﻓا لﺎﻤﺘﺣا ﻢﻴﺧﺪﺑ و ﻦﻴﺋﺎـﭘ ﻪـﺟرد يﺎـﻫ
ﻣ ﻨ ﺖﺳا هدﻮﺑ مﻮﻳﮋﻨ
28. ﻪﻜﻴﻟﺎﺣ رد Pringle
هرﺎـﺷا ﺶﻧارﺎـﻜﻤﻫ و
ﻨﻣ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ رد ﻪﻛ ﺪﻧدﺮﻛ ﻨ
ﻲﮔدﺮـﺴﻓا زوﺮـﺑ ناﺰﻴﻣ ،مﻮﻳﮋ
ﺖﺳا هدﻮﺑ ﺰﻐﻣ ﻪﺑ زﺎﺘﺳﺎﺘﻣ و مﻮﻴﻠﮔ دراﻮﻣ زا ﺮﺘﺸﻴﺑ
29.
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ سﺎﺳا ﺮﺑ وIrle
ﻨﻣ ﻪﭼ رﻮﻣﻮﺗ عﻮﻧ ﺶﻧارﺎﻜﻤﻫ ﻨ
،مﻮـﻳﮋ
و ﻪﺘـﺷاﺪﻧ ﻲﮔدﺮـﺴﻓا زوﺮـﺑ ﺎﺑ ﻲﺤﺿاو طﺎﺒﺗرا ﻢﻴﺧﺪﺑ مﻮﻴﻠﮔ ﻪﭼ ﺎـﺿ ﻦﻳا نﻮﻴﺴﻛزر ﺐﻗﺎﻌﺘﻣ ﻲﺘﺣ ﻲﮔدﺮـﺴﻓا زوﺮـﺑ ناﺰـﻴﻣ ،تﺎﻌﻳ
ﺖﺳا هدﻮﺑ نﺎﺴﻜﻳ
7.
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ سﺎﺳا ﺮﺑ Flitsch
ﺖـﻣﻼﻋ ﻦﻳﺮﺘﻌﻳﺎـﺷ ﺶﻧارﺎﻜﻤﻫ و
ﺖـﺳا هدﻮـﺑ ﻲﮔدﺮـﺴﻓا ﮓﻨﻴﺷﻮﻛ يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ نﺎﻳﻼﺘﺒﻣ رد ﻲﻧاور ،
ﺣ ﺘ هدﻮـﺑ ﻻﺎـﺑ ﻲﮔدﺮﺴﻓا زوﺮﺑ لﺎﻤﺘﺣا ﺰﻴﻧ ﻲﺣاﺮﺟ ﻞﻤﻋ زا ﺲﭘ ﻲ
ﺖﺳا
30. ﻲـﺘﺣ و تﺎﻳﺎﻜﺷ ﺮﻴﺳ ﺎﺑ يﺰﻐﻣ يﺎﻫرﻮﻣﻮﺗ رد ﻲﮔدﺮﺴﻓا زوﺮﺑ
ﻋ
ﺖـﺳا ﻪﺘـﺷاد ﻢﻴﻘﺘـﺴﻣ طﺎـﺒﺗرا لﺎﻜﻳﺪﻣ ضراﻮ .
ﻪـﻠﻤﺟ نآ زا
ﻲﻣ ﻚﻴﻤﺘﺴﻴﺳ ﺖﻧﻮﻔﻋ ،ﺞﻨﺸﺗ ،ﻲﻘﻤﻋ يﺎﻫﺪﻳرو زﻮﺒﻣوﺮﺗ ﻪﺑ ناﻮﺗ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ سﺎﺳا ﺮﺑ ﻪﻛ دﺮﻛ هرﺎﺷا ﺎﻫوراد ﻪﺑ ﺖﻴﺳﺎﺴﺣ و Litofstcy
مﻮﺘـﺳﻼﺑﻮﻴﻠﮔ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ رد ضراﻮﻋ ﻦﻳا ﺶﻧارﺎﻜﻤﻫ و
، ﻪـﻛ
ﺪﻧدﻮﺑ هﺪﺷ ﻲﮔدﺮﺴﻓا رﺎﭼد
، ﺪﺑ دراﻮﻣ زا ﺮﺘﺸﻴﺑ خر ﻲﮔدﺮـﺴﻓا نو
دﻮﺑ هداد
17.
2 ـ ﺎﻴﻧﺎﻣ تﻼﻤﺣ
شراﺰﮔ يﺰﻐﻣ يﺎﻫرﻮﻣﻮﺗ رد ﺎﻴﻧﺎﻣ ﺖﻴﻌﺿو زوﺮﺑ درﻮﻣ رد يﺎﻫ
ﺖﺳا سﺮﺘﺳد رد يدﺪﻌﺘﻣ .
ﺮـﻴﮔرد يﺎـﻫرﻮﻣﻮﺗ رد ﻪـﺿرﺎﻋ ﻦـﻳا
ﻚـﻴﺒﻤﻴﻟ ﻢﺘﺴﻴﺳ ،لارﻮﭙﻤﺗ بﻮﻟ ﻪﻠﻤﺟ زا ﻲﻔﻠﺘﺨﻣ ﻖﻃﺎﻨﻣ هﺪﻨﻨﻛ
،
ﻪﭽﺨﻣ
، هﺪـﺷ شراﺰـﮔ ﺰﻴﻓﻮـﭙﻴﻫ يﺎـﻫرﻮﻣﻮﺗ ﻲـﺘﺣ و سﻮﻣﻻﺎـﺗ
ﺖﺳا
14.
و 17 و
ﺖـﺳار هﺮـﻜﻤﻴﻧ هﺪـﻨﻨﻛ ﺮـﻴﮔرد تﺎﻌﻳﺎﺿ رد ﻪﭼﺮﮔا31
ﺖﺳا هدﻮﺑ ﭗﭼ هﺮﻜﻤﻴﻧ تﺎﻌﻳﺎﺿ زا ﺮﺘﺸﻴﺑ ﺎﻴﻧﺎﻣ زوﺮﺑ لﺎﻤﺘﺣا
32.
3 ـ ﻲﺑاﺮﻄﺿا تﻻﻼﺘﺧا
يﺎـﻫرﻮﻣﻮﺗ رد ﻲـﻧاور ﻚـﻳﺮﺤﺗ ﺖﻣﻼﻋ ﻦﻳﺮﺘﻌﻳﺎﺷ باﺮﻄﺿا ﺖـﺳا يﺰﻐﻣ
، عﻮﻴـﺷ درﻮـﻣ رد ﻲﻌﻣﺎـﺟ ﻲـﺳرﺮﺑ نﻮﻨﻛﺎـﺗ ﻲـﻟو
ﺻ يﺰﻐﻣ رﻮﻣﻮﺗ رﺎﭼد نارﺎﻤﻴﺑ رد ﻲﺑاﺮﻄﺿا تﻻﻼﺘﺧا ﻪﺘﻓﺮﮕﻧ ترﻮ
ﺖﺳا
13. ﻪـﺑ نﺎـﻳﻼﺘﺒﻣ رد ﻚـﻴﻧﺎﭘ تﻼـﻤﺣ و باﺮﻄﺿا زوﺮﺑ ﻪﺘﺒﻟا
ﺖـﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ يدﺪﻌﺘﻣ تﻻﺎﻘﻣ رد يﺰﻐﻣ يﺎﻫرﻮﻣﻮﺗ
14.
و 33 و 34
ﻢﻴﺧﺪﺑ يﺎﻫرﻮﻣﻮﺗ رد ﻢﻴﺧﺪﺑ مﻮﻴﻠﮔ ﻪﻠﻤﺟ زا ﺮﺗ
، ﻲﺑاﺮﻄـﺿا ﺮﻫﺎﻈﺗ
ــﺑ ﻪ ﻪــﻠﻤﺣ ترﻮــﺻ يﺎــﻫرﻮﻣﻮﺗ رد ﻲــﻟو ﺖــﺳا ﻲﻧﺎــﻬﮔﺎﻧ و يا
شﻮﺧ ﻢﻴﺧ ﻲﺠﻳرﺪﺗ ﺮﻴﺳ باﺮﻄﺿا زوﺮﺑ ﺮﺗ ﺗ
دراد ﻲﻣارآ و ﺮ
23.
ﮓﻨﻴـﺷﻮﻛ مرﺪﻨﺳ رد باﺮﻄﺿا زوﺮﺑ ﺰﻴﻓﻮﭙﻴﻫ يﺎﻫرﻮﻣﻮﺗ رد ﺖﺳا هدﻮﺑ ﺮﺘﻌﻳﺎﺷ
35. رد درﻮﻣ رﺎﭼد ﻦﻴﻐﻟﺎﺑ رد ساﻮﺳو ﻢﺋﻼﻋ زوﺮﺑ
ﻳرﺎﭘ و لارﻮﭙﻤﺗ و لﺎﺘﻧوﺮﻓ ﻪﻴﺣﺎﻧ يﺎﻫرﻮﻣﻮﺗ ﺘ
شراﺰﮔ لﺎ يﺎﻫ
ﻲﻛﺪﻧا
دراد دﻮﺟو
36،
و
زوﺮـﺑ يﺰـﻐﻣ رﻮـﻣﻮﺗ ﻪﺑ ءﻼﺘﺒﻣ نﺎﻛدﻮﻛ رد ﻲﻟو37
دﻮﺑ ﺮﺘﻌﻳﺎﺷ ساﻮﺳو ﺖﺳا ه
38.
و
39
4 ـ ﻲﻧاور تﻻﻼﺘﺧا ﺮﻳﺎﺳ
رادرﻮـﺧﺮﺑ ﻲﻌﻴﺳو ﻒﻴﻃ زا يﺰﻐﻣ يﺎﻫرﻮﻣﻮﺗ رد ﻲﻧاور ﻢﺋﻼﻋ ﺖﺳا . ﺮﻔﺣ يﺎﻫرﻮﻣﻮﺗ رد ة
ﺎـﺑ ﻂـﺳو ﻂـﺧ يﺎـﻫرﻮﻣﻮﺗ و ﻲـﻔﻠﺧ
يﺮـﭘ ﻪـﻴﺣﺎﻧ يﺎـﻫرﻮﻣﻮﺗ و سﻮﻣﻻﺎـﺗﻮﭙﻴﻫ و سﻮﻣﻻﺎـﺗ يﺮﻴﮔرد ﺑ زﻮﻜﻳﺎﺳ زوﺮﺑ رﻻﻮﻜﻳﺮﺘﻧو ﻪ
شراﺰـﮔ تاﺮـﻛ ﻪﺑ ﻲﻧﺮﻓوﺰﻴﺷ ترﻮﺻ
ﺖﺳا هﺪﺷ
27.
و 40 و
41
د رد و ﻢﻫﻮﺗ زوﺮﺑ لارﻮﭙﻤﺗ و لﺎﺘﻴﭘ ﻲﺴﻛا ﻪﻴﺣﺎﻧ يﺎﻫرﻮﻣﻮﺗ ر
ﺖـﺳار ﺮﻔﺳ ﻲﻤﻫ يﺎﻫرﻮﻣﻮﺗ ـﺑ
و لارﻮـﭙﻤﺗ بﻮـﻟ رد صﻮـﺼﺧ ﻪ
ﺖﺳا هﺪﺷ هﺪﻳد ﻲﻧاور ﻲﻨﻴﺑﺪﺑ لﺎﺘﻳرﺎﭘ
15.
و 20
و سﻮﻣﻻﺎـﺗ ،لﺎﺘﻧوﺮﻓ بﻮﻟ يﺎﻫرﻮﻣﻮﺗ رد ﻲﺘﻴﺼﺨﺷ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﺮﻔﺣ يﺎﻫرﻮﻣﻮﺗ ة
يﺎـﻫرﻮﻣﻮﺗ و هداد خر ﻒـﻠﺘﺨﻣ ترﻮﺻ ﻪﺑ ﻲﻔﻠﺧ
ﺗو لﺎﺘﻧوﺮﻓ بﻮﻟ ﻢﺘـﺴﻴﺳ يﺮـﻴﮔرد دراﻮـﻣ رد صﻮـﺼﺨﺑ لارﻮﭙﻤ
و ﻲﻤﺟﺎـﻬﺗ لﺎﻤﻋا ترﻮﺼﺑ هﺪﺸﻧ رﺎﻬﻣ ﻲﻧاور يﺎﻫرﺎﺘﻓر ،ﻚﻴﺒﻤﻴﻟ ﻲﺑ
،ﺖﺳا هﺪﺷ هﺪﻳد ﺪﻳﺪﺷ يراﺮﻗ ﻦـﻳا عﻮﻴـﺷ درﻮـﻣ رد ﻪﭼﺮﮔا
ﻟﺎﻄﻣ ﺎﻫرﻮﻣﻮﺗ ﻞﺤﻣ و عﻮﻧ ﺐﺴﺣﺮﺑ تﻻﻼﺘﺧا ﻌ
ترﻮـﺻ ﻲﻌﻣﺎـﺟ ﻪ
ﻧ ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺮﮕ
32.
و 42 و
43
ﻪﺒﻨﺟ
رد ﻲـﻧاور تﻻﻼﺘـﺧا زوﺮـﺑ رد ﻚﻳژﻮﻟﻮﻴﺑ يﺎﻫ
يﺰﻐﻣ رﻮﻣﻮﺗ رﺎﭼد نارﺎﻤﻴﺑ
ﺮـﺑ ﻲـﻨﺒﻣ ﻲﻬﺟﻮـﺗ ﻞـﺑﺎﻗ ﺪﻫاﻮﺷ دﺪﻌﺘﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ سﺎﺳا ﺮﺑ رد ﻲـﻧاور تﻻﻼﺘـﺧا زوﺮﺑ رد ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫﺮﺘﻴﻤﺴﻧاﺮﺗورﻮﻧ ﺖﻟﺎﺧد
دراد دﻮـﺟو يﺰﻐﻣ يﺎﻫرﻮﻣﻮﺗ .
تﺎـﻌﻟﺎﻄﻣ سﺎـﺳا ﺮـﺑ Rossler
و
Nameroff ﺮﺳ
و ﻮﺗ ﻧ ﻲﭘارﻮﻧ و ﻦﻴ ﻲﮔدﺮـﺴﻓا يژﻮـﻟﻮﻴﺗا رد ﻦﻳﺮﻔﻧ
ﻪﺘﺷاد ﻲﺋاﺰﺴﺑ ﺶﻘﻧ ﺪﻧا
44. ا ﺢﻄﺳ رد تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ تاﺮﺛا ﻦﻳ
ﻦﻳا ﻧ ﻮ ﻤﺴﻧاﺮﺗور ﻴ ﺖـﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ ﺖﻈﻠﻏ ،ﺎﻫﺮﺘ رد لﻼﺘـﺧا ،ﺎـﻬﻧآ يﺎـﻫ
ﻦــﻳا هﺪــﻧﺮﻴﮔ ﺢﻄــﺳ رد تاﺮــﻴﻴﻐﺗ و بﺬــﺟ زﺎــﺑ ﻖﻃﺎــﻨﻣ ﻧ ﻮ ﺖﺳا هدﻮﺑ ﺎﻫﺮﺘﻴﻤﺴﻧاﺮﺗور .
ﻲﺳرﺮﺑ سﺎﺳا ﺮﺑ رد هﺪﺷ مﺎﺠﻧا يﺎﻫ
رد لﻼﺘـﺧا و ﻚﻳژﺮﻧﻮﺗوﺮـﺳ ﻢﺘﺴﻴﺳ دﺮﻜﻠﻤﻋ ﺶﻫﺎﻛ ﻲﮔدﺮﺴﻓا ردآورﻮﻧ ﻢﺘﺴﻴﺳ دﺮﻜﻠﻤﻋ د ﻲﻤﻬﻣ ﺶﻘﻧ ﻚﻳﮋﻧ
ا ﺖﺳا ﻪﺘﺷ
45.
ﻢﺴﻴﻧﺎﻜﻣ تﻻﻼﺘﺧا يژﻮﻟﻮﻳﺰﻴﻓﻮﺗﺎﭘ رد ﻞﻴﺧد ﻚﻳژﻮﻟﻮﻴﺑ يﺎﻫ
ﺖﺳا هﺪﺸﻧ ﺺﺨﺸﻣ ﻲﺑﻮﺧ ﻪﺑ ﻲﺑاﺮﻄﺿا
، رﻮﺗﺎﻳﺪـﻣ ﻦﻳﺮﺘـﺸﻴﺑ ﻲﻟو
ﻣ ﺆ ﻚﻳﺮﻴﺗﻮﺑ ﻮﻨﻴﻣآ ﺎﻣﺎﮔ درﻮﻣ ﻦﻳا رد ﺮﺛ ﺪﻴﺳا
)
(GABA
ﺖـﺳا
46.
ﻢﺘــﺴﻴﺳ ﻊﻳﺮــﺳ دﺮــﻜﻠﻤﻋ ﻚــﻳژﺮﻧﺎﺑﺎﮔ
يﺎﻫرﻮﺘﭙــﺳر ﻖــﻳﺮﻃ زا
GABA- A و
B GABA- ـﻜﻠﻤﻋ و
زا ﻢﺘـﺴﻴﺳ ﻦـﻳا ﻪﺘـﺴﻫآ دﺮ
يﺎﻫرﻮﺘﭙﺳر ﻖﻳﺮﻃ C
GABA- ﻲﻣ لﺎﻤﻋا
دﻮـﺷ . لﺮـﺘﻨﻛ ﺖـﻬﺟ
يرﺎﻬﻣ تاﺮﺛا باﺮﻄﺿا يﺎﻫرﻮﺘﭙـﺳر ﻖـﻳﺮﻃ زاGABA
A &
B
ا ﻲﻣ لﺎﻤﻋ ددﺮﮔ
47.
ﻲﻤﻬﻣ ﺶﻘﻧ ﻲﺑاﺮﻄﺿا تﻻﻼﺘﺧا زوﺮﺑ رد ﺪﻧور ﻦﻳا رد لﻼﺘﺧا ﻲﻣ ﺎﻔﻳا ﺪﻨﻛ
48. ﻲﻤﻬﻣ يرﺎﻬﻣ ﺶﻘﻧ ﻚﻳژراﺎﺑﺎﮔ يﺎﻫﺮﻴﺴﻣ هوﻼﻋ ﻪﺑ
يزﺎــﺳدازآ رد ﺮﻳﺎــﺳ
ﺎﻫﺮﺘﻴﻤــﺴﻧاﺮﺗورﻮﻧ و ﻦﻴﻧﻮﺗوﺮــﺳ ﻪــﻠﻤﺟ زا
دراد ﻦﻳﺮﻔﻧ ﻲﭘارﻮﻧ
49.
ــﺑ ـ ــﺳا ﺮ ـ ــﻌﻟﺎﻄﻣ سﺎ ـ
ــﻌﺘﻣ تﺎ ـ ــﺘﺧا دﺪ ـ رﻮــﺤﻣ لﻼ
ﻲﺳﻮﻣﻻﺎﺗﻮﭙﻴﻫ ـ
ﻣ رﺎﻴﺴﺑ ﺶﻘﻧ يﺰﻴﻓﻮﭙﻴﻫ ﺆ
يرﺎﻴﺴﺑ زوﺮﺑ رد يﺮﺛ
ﺖﺳا ﻪﺘﺷاد ﻲﻧاور تﻻﻼﺘﺧا زا .
سﺮﺘـﺳا ﻪـﺑ ﺦﺳﺎﭘ رد ﺮﻴﺴﻣ ﻦﻳا
ﻲﻣ دﺎﻳز ار لوﺰﻴﺗرﻮﻛ ﺢﺷﺮﺗ ﺪﻨﻛ
.
اﺮﻓا ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ رد لوﺰﻴﺗرﻮـﻛ ناﺰـﻴﻣ هدﺮﺴﻓا ﺮﻴﻏ ﺎﺑ هدﺮﺴﻓا د
يﺎﻤﺳﻼﭘ 24
ﻢﺘـﻳر ﻲـﻟو هدﻮـﺑ ﺮﺗﻻﺎـﺑ هدﺮـﺴﻓا داﺮﻓا رد ﻪﺘﻋﺎﺳ
نﺎﺳﻮﻧ نوﺪﺑ يﺪﻧور و هدﻮﺑ ﻞﺘﺨﻣ لوﺰﻴﺗرﻮﻛ ﺢﺷﺮﺗ ﻪﻧازور نﺎﺳﻮﻧ ﺖﺳﻻﺎﺑ ﻦﻣﺰﻣ رﻮﻄﺑ و ﺖﺳا ﻪﺘﺷاد
51. ﺶﻳاﺰـﻓا ﻲـﻌﻴﺒﻃ داﺮـﻓا رد
ﻲـﻣ ﻦﻴﻧﻮﺗوﺮﺳ بﺬﺟ ﺶﻳاﺰﻓا ﺚﻋﺎﺑ لوﺰﻴﺗرﻮﻛ ددﺮـﮔ
. داﺮـﻓا رد
ﻓا ندﻮـﺑ ﻻﺎﺑ ﻪﺑ ﺦﺳﺎﭘ رد ﻦﻴﻧﻮﺗوﺮﺳ بﺬﺟ ﺶﻳاﺰﻓا ﻲﺋﺎﻧاﻮﺗ هدﺮﺴ
ﻲﻣ دﻮﺧ ﻒﻘﺳ ﻪﺑ لوﺰﻴﺗرﻮﻛ ﺢﻄﺳ ﻦﻣﺰﻣ ﺪﺳر
، ﻂﻳاﺮﺷ رد ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ
ﻦﻴﻧﻮﺗوﺮﺳ بﺬﺟ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﺶﻳاﺰﻓا نﺎﻜﻣا سﺮﺘﺳا دراﺪﻧ دﻮﺟو
52.
سﺮﺘﺳا ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ ﺎﻫ ﻢﺘﺴﻴﺳ ﺮﻳﺎﺳ و ﻚﻳژﺮﻧﻮﺗوﺮﺳ ﻢﺘﺴﻴﺳ
،
هﺪـــﻨﻨﻛ دازآ نﻮـــﻣرﻮﻫ ،ﻦﻴـــﺳﺮﭘوزاو ﻦﻴـــﻧژرآ ﻪـــﻠﻤﺟ زا
ﻛ ﻮﺗﺎﻣﻮﺳ ،ﻦﻴﭘوﺮﺗﻮـــﻜﻴﺗرﻮ ا
رد ﻦﻴـــﺳﻮﺗ ﻲـــﺴﻛا و ﻦﻴﺗﺎﺘـــﺳ
راد ﻲﻤﻬﻣ رﺎﻴﺴﺑ ﺶﻘﻧ ﻲﺳاﻮﺳو تﻻﻼﺘﺧا يژﻮﻟﻮﻳﺰﻴﻓﻮﺗﺎﭘ ﻧ
ﺪ
53.
ﻜﻧ ـ ﺘ ﺔ
ﻤـﺴﻧاﺮﺗورﻮﻧ ﻦـﻳا ﻞـﺑﺎﻘﺘﻣ ﺮﺛا ﺮﮕﻳد ﺐﻟﺎﺟ ﻴ
ﺮـﺑ ﺎﻫﺮﺘ
ﻟﻮﻴﺑ ـ ﺖﺳا يﺰﻐﻣ يﺎﻫرﻮﻣﻮﺗ يژﻮ .
يﺎﻫرﻮﺘﭙـﺳر ،ﻲﻧﺎﺴﻧا مﻮﻴﻠﮔ رد
ﺮﺳ و ﻨﻴﻧﻮﺗ ـ ﻓ ﻪﺑ ﻲ ـ ﻲـﺳرﺮﺑ ﻖﺒﻃ و ﺖﺳا هﺪﺷ هﺪﻳد ﻲﻧاواﺮ يﺎـﻫ
ﺮﺳ هﺪﺷ مﺎﺠﻧا و
ﻴﺳاﺮﻔﻴﻟوﺮﭘ ،ﻦﻴﻧﻮﺗ ـ
ﻠﺳ نﻮ ـ لﻮ
ـﻴﻠﮔ يﺎـﻫ ـ
و مﻮ
ﻲﻣ ﺪﻳﺪﺸﺗ ار نآ ﻢﺟﺎﻬﺗ ﺪﻨﻛ
54. يﺎـﻫرﻮﻣﻮﺗ ﺖـﻳﺮﺜﻛا رد هوﻼﻋ ﻪﺑ
عﻮﻧ ﻣ ﻨ ﺎﻣﻮﺳ يﺎﻫرﻮﺘﭙﺳر مﻮﻳﮋﻨ اﻮﺗ
ﺶـﻘﻧ ﻪـﻛ هﺪﺷ هﺪﻳد ﻦﻴﺗﺎﺘﺳ
لﻮﻠﺳ ﺪﺷر ﺖﻋﺮﺳ ﺶﻳاﺰﻓا رد ﻲﻤﻬﻣ هﺪـﻧﺮﻴﮔ ﻦﻳا يوﺎﺣ يﺎﻫ
ﺎـﻫ
ﺖﺳا ﻪﺘﺷاد
55.
دوﺪﺣ ﺪﺷ هرﺎﺷا ﻪﻛ رﻮﻄﻧﺎﻤﻫ 50
% رﻮﻣﻮﺗ ﻪﺑ ءﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ زا
ﻪﻠﺣﺮﻣ رد يﺰﻐﻣ ﻲﻣ ﻲﻧاور ﻢﺋﻼﻋ رﺎﭼد دﻮﺧ يرﺎﻤﻴﺑ زا يا
ﻪﻛ ﺪﻧﻮﺷ
ﺖﺳا رادرﻮﺧﺮﺑ ﻲﻌﻴﺳو ﻒﻴﻃ زا دﻮﺧ
20. ﻲـﻧاور ﻢﺋﻼﻋ ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ
ﺪﺷﺎﺑ تﺎﻌﻳﺎﺿ ﻦﻳا ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﺮﻫﺎﻈﺗ ﺎﻬﻨﺗ ﺎﻳ و ﻦﻴﻟوا .
هوﻼـﻋ ﻪﺑ 1
% ﺎـﺗ
2
% ﻚﻴﻨﻴﻠﻛ ﻪﺑ هﺪﻨﻨﻛ ﻪﻌﺟاﺮﻣ نارﺎﻤﻴﺑ رﺎـﭼد ﻲﻜـﺷﺰﭙﻧاور يﺎـﻫ
ﻮﺗ ﻲﻣ يﺰﻐﻣ رﻮﻣ ﺪﻨﺷﺎﺑ
20. ﻼﻋ
ًﻻﻮﻤﻌﻣ ﻚﻳژﻮﻟﻮﻜﻳﺎﺳ و ﻚﻴﻧﺎﮔرا ﻢﺋ ﺎﺑ
ﺖـﺴﻴﻧ ﻦﻜﻤﻣ ﻲﮔدﺎﺳ ﻪﺑ ﺎﻬﻧآ ﻦﻴﺑ ﺰﻳﺎﻤﺗ و هداد خر ﻢﻫ .
ﻦﻳاﺮﺑﺎـﻨﺑ
شور زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎـﺑ ﺰـﻐﻣ يرادﺮﺑ ﺮﻳﻮﺼﺗ ﻪﻠﻤﺟ زا ﻲﺼﻴﺨﺸﺗ يﺎﻫ
ﻲﺳ ما و ﻦﻜﺳا ﻲﺗ .
رآ . ﻦـﻳا سردوز ﻒـﺸﻛ رد ﻲـﻤﻬﻣ ﺶـﻘﻧ يآ
ﻊﻗﻮﻣ ﻪﺑ نﺎﻣرد و تﺎﻌﻳﺎﺿ ﺎﻬﻧآ
دراد . ا ﺎﺑ ﻚـﻴﻨﻜﺗ زا هدﺎﻔﺘﺳ يﺎـﻫ
ﺎﺑ ﺰﻐﻣ ﻚﻳژﻮﻟﻮﻴﺑ دﺮﻜﻠﻤﻋ ﻲﺳرﺮﺑ ﻪﻠﻤﺟ زا ﻦﻳﻮﻧ :
(Positron Emission Tomography) PET و (Functional M.R.I)F-M.R.I
ﻲﻣ هﮋﻳو تﻼﺧاﺪﻣ ناﻮﺗ يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا نﺎﻣرد رد يا
ﺢﻄﺳ رد ﺎﻫ
داد مﺎﺠﻧا ﻲﻟﻮﻜﻟﻮﻣ .
ﻮـﺗ هدﺎﻔﺘﺳا ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ أ
شور زا م ﻦﻳﻮـﻧ يﺎـﻫ
ﻛﺎﻣرﺎﻓ و ﻲﭘاﺮﺗﻮﻜﻳﺎﺳ ﻲﭘاﺮﺗﻮ
، ﺶـﻘﻧ ﻲـﻧاور تاﺮﻫﺎـﻈﺗ لﺮﺘﻨﻛ ﺎﺑ
ﺎـﻔﻳا نﺎﺸﻧﺎﻴﻓاﺮﻃا و نارﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﻲﮔﺪﻧز ﺖﻴﻔﻴﻛ دﻮﺒﻬﺑ رد ﻲﻤﻬﻣ ء
ﻲﻣ ﺪﻨﻛ
17.
ﻪﺠﻴﺘﻧ ﻴﮔ ـ يﺮ
تاﺮﻫﺎﻈﺗ ﻪﻛ ﺎﺠﻧآ زا نﺎﻳﻼﺘﺒﻣ رد يرﺎﻤﻴﺑ
يﺰﻐﻣ يﺎﻫرﻮﻣﻮﺗ ﻪﺑ
ترﻮﺻ ﻪﺑ و دراد ﻲﻌﻴﺳو ﻒﻴﻃ زوﺮـﺑ ﻲﺘﻛﺮﺣ و ﻲﺴﺣ ،ﻲﻧاور يﺎﻫ
ﻲﻣ ،ﺪﻨﺘـﺴﻫ ﺮﺛﺆـﻣ تاﺮﻫﺎﻈﺗ ﻦﻳا زوﺮﺑ رد ﻲﻔﻠﺘﺨﻣ ﻞﻣاﻮﻋ و ﺪﻨﻛ
يرﺎﻜﻤﻫ ﻢﺠﺴﻨﻣ ﻢﻴﺗ ﻦﻴﺑ ،يژﻮﻟﻮﻳدار ،بﺎﺼﻋا و ﺰﻐﻣ ﻲﺣاﺮﺟ يﺎﻫ
ياﺮـﺑ ﻲﻜـﺷﺰﭘ ناور و يژﻮـﻟﻮﻜﻧا ،ﻲـﺷﻮﻬﻴﺑ ،بﺎـﺼﻋا ،ﻲﻠﺧاد ﻪﻃﻮﺑﺮﻣ تﺎﻌﻳﺎﺿ نﺎﻣرد و ﺺﻴﺨﺸﺗ ﺖﺳا يروﺮﺿ
.
Abstract:
Social and Psychological Disorders in Patients with Brain Tumor
Review of Literature
Tabatabaei S. M. MD*, Seddighi A. MD**, Seddighi A.S. MD***
(Received: 19 Oct 2008 Accepted: 25 Nov 2009)
Objectives and Backgrounds: Brain tumor,both being and malignant are progressive neurodegenerative disease and has a direct effect on the patient’s cognitive, neurological and psychic functions. They cause focal cerebral dysfunction at the site of the tumor lesion. Studies focusing on psychiatric symptoms in brain tumor have been mainly descriptive and the numbers of cases in studied populations have been small. The purpose of this review article is to define psychiatric symptoms in relation to tumor characteristics and its location among patients with brain tumors.
Materials and Methods: Among the papers written between 1985 to 2008 about mental disorders, we chose 114 papers and the extracted data from 55 papers are summarized in this review article.
Results: Psychiatric symptoms can be the first and only signs of primary brain tumor and between 1-2%
of patients with a psychiatric disorder may have unrecognized brain neoplasm. The factors suggested to be associated with psychiatric symptoms among brain tumor patients are tumor location, patient’s premorbid psychiatric status, tumor-associated cognitive symptoms and adaptive or maladaptive response to stress.
Conclusion: Since patients with brain tumors have multiple somatic and psychic symptoms, collaboration between units of neurosurgery, radiology, anesthesiology, neurology, oncology and psychiatry is inevitable in its diagnostics and therapy.
Key Words: Brain Tumor, Psychological, Symptoms
*Professor of Neurosurgery, Shahid Beheshti University of Medical Sciences and Health Services, Shohadaye Tajrish Hospital, Tehran, Iran
**Assistant Professor of Neurosurgery, Qazvin University of Medical Sciences and Health Services, Shahid Rajaee Hospital, Qazvin, Iran
***Assistant Professor of Neurosurgery, Shahid Beheshti University of Medical Sciences and Health Services, Shohadaye Tajrish Hospital, Tehran, Iran
References:
1. Weitzner MA Psychosocial and neuropsychiatric aspects of patients with primary brain tumors. Cancer Invest, (1999): 17285-291.
2. Passik SD, Malkin MG, Breitbart WS and Horowitz S. Psychiatric and Psychosocial aspects of neurooncology. J Psychosoc Oncol (1994) 12: 101- 122.
3. Scheibel RS, Meyers CA and Levin VA. Cognitive dysfunction following.surgery for intraceregral glioma: influence of histopathology, lesion location, and treatment. J Neurooncol (1996) 30: 61-69.
4. Horrobin DF and Bennet CN Depression and bipolar disorder: relationships to impaired fatty acid and phospholipid metabolism and to diabetes, cardiovascular disease, immunological abnormalities, cancer, ageing and osteoporosis. Prostaglandins Leukotri Essent Fatty Acids (1999), 60: 217-234.
5. Salander P, Bergenheim T and Henriksson R The creation of protection and hope in patients with malignant brain tumours. Soc Sci Med, (1996), 42:
985-996.
6. Anderson SW, Damasio H and Tranel D Neuropsychological impairments associated with lesions caused by tumor or stroke. Arch Neurol, (1990), 47: 397-405.
7. Irle E, Peper M, Wowra B and Kunze S Mood changes after surgery for tumors of the cerebral cortex. Arch Neurol, (1994), 51: 164-174.
8. Lonn S, Klaeboe L, Hall P, Mathiesen T, Auvinen A, Christensen HC, Johansen C, Salminen T, Tynes T and Feychting M Incidence trends of adult primary intracerebral tumors in four Nordic countries. Int J Cancer, (2004) 108: 450-455.
9. Armstrong TS, Cohen MZ, Eriksen LR and Hickey JV Symptom clusters in oncology patients and implications for symptom research in people with primary brain tumors. J Nurs Scholarsh. (2004) 36:
197-206.
10. Weitzner MA and Meyers CA Cognitive functioning and quality of life in malignant glioma\patients: a review of the literature. Psycho- Oncology, (1997) 6: 169-177.
11. Helén P seuranta. Duodecim, Psychopathology Aivokasvainpotilaan, (2001)117: 1555-1559.
12. Kleihues P, Burger PC and Scheithauer BW.
Histological typing of tumors of the central nervous system. Who Classifications. 2nd ed. Berlin:Springer Verlag. (1993): Chap 34, 345-358.
13. Kallio M, Jääskeläinen J and Kouri M Keskushermoston kasvaimet. In Soinila S, Kaste M, Launes J and Somer H (eds) Neurologia. Duodecim, Gummerrus Kirjapaino Oy, Jyväskylä, (2001) 358- 385.
14. Peterson K Brain tumors. J Palliat care (2001), 19:
887-902.
15. Lohr JB and Cadet JL Neuropsychiatric aspects of brain tumors. In Hales RE and Yudofsky SC (eds).
The American Psychiatric Press Textbook of Neuropsychiatry. Washington, DC, American Psychiatric Press (1987): 351-364.
16. Lutterbach J, Sauerbrei W and Guttenberg R Multivariate analysis of prognostic factors in patients with glioblastoma. Strahlenther Onkol (2002) 1: 8-15.
17. Litofsky NS, Farace E, Anderson F Jr, Meyers CA, Huang W and Laws ER Jr Depression in patients with high-grade glioma: Results of the glioma outcome project. Neurosurgery (2004) 54: 358-366.
18. Price TRP, Goetz KL and Lowell MR Neuropsychaitric aspects of brain tumors, in The American Psychiatric Textbook of Neuropsychiatry, 2nd Edition. Edited by Yudofsky SC, Hales RE.
Washington, DC, American Psychiatric Press, (1992).
473-497.
19. Gupta RK and Kumar R Psychiatric symptoms could point to undiagnosed benign brain tumours.
Austr New Zeeland J Psychiatry (2004) 38: 316-319.
20. Kaplan CP and Miner ME Relationships:
importance for patients with cerebral tumors. Brain Inj (2000)14: 251-259.
21. Jarho L Neurologia ja psyyke. In Achte K and Tamminen T (eds) Somatopsykiatria. Recallmed Oy, Gummerrus Kirjapaino Oy Jyväskylä. (1996):234- 269.
22. Gutmann DH, Grossman RI and Mollman JE Personality changes associated with thalamic infiltration. J Neurooncol (1990) 8: 263-267.
23. Lilja A and Salford LG Early mental changes in patients with astrocytomas with special reference to anxiety and epilepsy. Psychopathology (1997) 30:
316-323.
24. Belyi BI Mental impairment in unilateral frontal tumors: role of the laterality of the lesion. Int J Neurosci (1987) 32: 799-810.
25. Wellisch DK, Kaleita TA, Freeman D, Cloughesy T and Goldman J Predicting major depression in brain tumor patients. Psychooncology (2002) 11: 230- 238.
26. Pelletier G, Verhoef MJ, Khatri N and Hagen N Quality of life in brain tumor patients: the relative contributions of depression, fatigue, emotional distress, and existential issues. J Neurooncol (2002) 57: 41-49.
27. Nasrallah HA and McChesney CM Psychopathology of corpus callosum tumors. Biol Psychiatry (1981) 16: 663-669.
28. Andersen SL and Tiecher MH Serotonin laterality in amygdala predicts performance in the elevated plus maze in rats. Neuroreport (1999) 10: 3497-3500.
29. Pringle A-M, Taylor R and Whittle IR Anxiety and depression in patients with an intracranial neoplasm
before and after tumour surgery. Br J Neurosurg (1999) 13: 46-51.
30. Flitsch J, Spitzner S and Ludecke DK. Emotional disorders in patients with different types of pituitary adenomas and factors affecting the diagnostic process. Exp Clin Endocrinol Diabetes (2000) 108:
480-485.
31. Starkstein SE, Boston JD and Robinson RG Mechanisms of mania after brain injury. 12 case reports and review of the literature. J Nerv Ment Dis (1988) 176: 87-100.
32. Filley CM and Kleinschmidt-DeMasters BK.
Neuropsychology of brain tumors. West J Med (1995) 163: 19-25.
33. Ko SM and Kok LP Central tumors presenting with psychiatric symptoms. Singapore Med J (1990) 30:
282-284.
34. Kellner M, Hirschmann M and Wiedermann K Panic attacks caused by temporal tumors: an exemplary new case and a review. Depress Anxiety (1996/1997) 4: 243-245.
35. Dorn LD, Burgess ES, Friedman TC, Dubbert B, Gold PW and Chrousos GP The longitudinal course of psychopathology in Cushing’s syndrome after correction of hypercortisolism. J Clin Endokrinol Metab (1997) 82: 912-919.
36. Ward CD Transient feelings of compulsion caused by hemispheric lesions: three cases. J Neurol Neurosurg Psychiatry (1988) 51: 266-268.
37. John G, Eapen V and Shaw GK Frontal glioma presenting as anxiety and obsessions: a case report.
Acta Neurol Scand (1997): 96: 194-195.
38. Gamazo-Garran P, Soutullo CA and Ortuno F Obsessive compulsive disorder secondary to brain dysgerminoma in an adolescent boy: a positron emission tomography case report. J Child Adolesc Psychopharmacol (2002) 12: 259-263.
39. Mordecai D, Shaw RJ, Fisher PG, Mittelstadt PA, Guterman T and Donaldson SS: Case study:
Suprasellar germinoma presenting with psychotic and obsessive-compulsive symptoms. Am Acad Child Adolesc Psychiatry (2000) 39: 116-119.
40. Malamud N Psychiatric disorder with intracranial tumors of the limbic system. Arch Neurol (1967) 17:
113-123.
41. Pollak L, Klein C, Rabey JM and Schiffer J Posterior fossa lesions associated with neuropsychiatric symptomatology. Int J Neurosci.
(1996) 87: 119-26.
42. North CA, North RB, Epstein JA, Piantadosi S and Wharam MD Low-grade cerebral astrocytomas.
Survival and Quality of life after radiation therapy.
Cancer (1990) 66: 6-14.
43. Passik SD, Malkin MG, Breitbart WS and Horowitz S Psychiatric and Psychosocial aspects of neurooncology. J Psychosoc Oncol (1994) 12: 101- 122.
44. Nemeroff CB Recent advances in the neurobiology of depression. Psychopharmacol Bull 36 (suppl) (2002) 2: 6-23.
45. Nemeroff CB The role of GABA in the pathophysiology and treatment of anxiety disorders.
Psychopharmacol Bull (2003), 37(4): 133-146.
46. Millan MJ (2003) the neurobiology and control of anxious states. Progr Neurobiol 70: 83-244.
47. Wong CG, Bottiglieri T and Snead OC 3rd GABA, gamma-hydroxybutyric acid, and neurological disease. Ann Neurol (2003) 54 (suppl 6): 3-12.
48. Bowery NG and Enna SJ γ-Aminobutyric acid (B) receptors: first of the functional metabotropic heterodimers. J Pharmacol Exp Ther (2000) 292: 2-7.
49. Mombereau C, Kaupmann K, Froestl W, Sansig G, van der Putten H and Cryan JF Genetic and pharmacological evidence of a role for GABA(B) receptors in the modulation of anxietyand
antidepressant-like behaviour.
Neuropsychopharmacology (2004) 29: 1050-1062.
50. Spiegel D and Giese-Davis J Depression and cancer: Mechanisms and disease progression. Biol Psychiatry (2003) 54: 269-282.
51. Yehuda R, Teicher MH, Trestman RL, Levengood RA and Siever LJ Cortisol regulation in posttraumatic stress disorder and major depression: A chronobiological analysis. Biol Psychiatry (1996) 40:
79-88.
52. Tafet GE. Idoyaga-Vargas VP. Abulafia DP.
Calandria JM. Roffman SS. Chiovetta A and Shinitzky M Correlation between cortisol level and serotonin uptake in patients with chronic stress and depression. Cogn Affect Behav Neurosci (2001) 1:
388-93.
53. Baumgarten HG and Grozdanovic Z Role of serotonin in obsessive-compulsive disorder. Br J Psychiatry 173 (1998) (suppl 35S): 13-20.
54. Noda M, Yasuda S, Okada M, Higashida H, Shimada A, Iwata N, Ozaki N, Nishikawa K, Shirasawa S, Uchida M, Aoki S and Wada K Recombinant human serotonin 5 A receptors stably expressed in C6 glioma cells couple to multiple signal transduction pathways. J Neuroochemistry (2003) 84:
222-232.
55. Cavalla P and Schiffer D Neuroendocrine tumors in the brain. Ann Oncol (2001) 12 (suppl 2): 131-134.
