ﻪﻠﺠﻣ مﻮﻠﻋ يزار ﻲﻜﺷﺰﭘ هرود
20
، هرﺎﻤﺷ 115 يد ،
http://rjms.tums.ac.ir 1392
ﻲﺸﻫوﮋﭘ ﻪﻟﺎﻘﻣ
ﻪﻣﺪﻘﻣ
ﺶﻘﻧ ﻲﮕﻧﻮﮕﭼ ﺖﻴﺑﺮﺗ
نﺎﻨﻛرﺎﻛ مﺎﻈﻧ
ﺖﻣﻼﺳ رد ﻪﺋارا
،ﺖﻴﻔﻴﻛ ﺎﺑ ﻲﻧﺎﻣرد تﺎﻣﺪﺧ ﺮﻴﻏ
ﻞﺑﺎﻗ رﺎﻜﻧآ ﺖﺳا . زا ﻦﻳا
ور ﻲﻜﺷﺰﭘ شزﻮﻣآ هزﻮﺣ نارﺎﻛرﺪﻧا ﺖﺳد هراﻮﻤﻫ
ﻪـﺑ
يﺮﮕﻧزﺎﺑ ﻲﻬﺟﻮـﺗ ﻲﺷزﻮﻣآ يﺎﻫ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ
صﺎـﺧ ﻪﺘـﺷاد
.ﺪﻧا زا ﻲﻳﻮﺳ ﺮﮕﻳد دﺮﻜﻳور ﻲـﻤﻴﺗ ﺰـﻴﻧ زا ﺮـﻳد زﺎـﺑ ﻪـﺑ
ناﻮﻨﻋ ﻲﻜﻳ يﺎـﻫدﺮﺒﻫار زا يﺎـﻘﺗرا
ﺖـﻴﻔﻴﻛ تﺎﻣﺪـﺧ
ﺖﻣﻼﺳ زا هﺎﮕﻳﺎﺟ هﮋﻳو رادرﻮـﺧﺮﺑ يا هدﻮـﺑ
ود ،ﺖـﺳا
ﻲﮔﮋﻳو رﻮﻛﺬﻣ ﺐﺟﻮﻣ هﺪﺷ شزﻮـﻣآ ﺎﺗ ﻦﻴـﺑ
ﻪـﻓﺮﺣ يا
Inter Professional Education) (
ﻪﺑ ناﻮﻨﻋ ﻲﻜﻳ زا
يﺎﻫدﺮﻜﻳور ﻦﻳﻮﻧ
رد شزﻮﻣآ ناﺮﻴﮔاﺮﻓ
ﺖﻣﻼـﺳ مﺎـﻈﻧ
درﻮﻣ ﻪﺟﻮﺗ راﺮﻗ دﺮﻴﮔ ) 1 (.
نﺎﻣزﺎﺳ ﺖﺷاﺪﻬﺑ ﻲﻧﺎﻬﺟ
(WHO) World Health
Organization (
ﻪﻛ ﻲﻣﺎﮕﻨﻫ ﻦﻴﻟوا
رﺎﺑ مﻮﻬﻔﻣ شزﻮـﻣآ ﻦﻴـﺑ
ﻪـﻓﺮﺣ يا ار حﺮـﻄﻣ
،ﺖﺧﺎـﺳ
شزﻮـﻣآ ترﺎـﺒﻋ
ﻪﻓﺮﺣﺪﻨﭼ يا
Multi professional education) (
ار
ﻪﺑ رﺎﻛ دﺮﺑ و نآ ار ترﻮﺻ ﻪﺑ ﺮﻳز
ﻒﻳﺮﻌﺗ دﺮﻛ
": شزﻮﻣآ
ﻪﻓﺮﺣﺪﻨﭼ يا
يﺪﻨﻳآﺮﻓ ﺖﺳا
ﻪﻛ ﻂﺳﻮﺗ نآ ﻲـﻫوﺮﮔ زا
نﺎﻳﻮﺠﺸﻧاد ﺎﻳ
نﺎﻨﻛرﺎﻛ ﻪﻓﺮﺣ
يﺎﻫ ﺖﻣﻼـﺳ ﺎـﺑ
ﻪـﻨﻴﻣز
ﻲﺷزﻮﻣآ يﺎﻫ توﺎﻔﺘﻣ
رد لﻮـﻃ ﻚـﻳ هرود
،ﻦﻴـﻌﻣ ﻪـﺑ
ﻲﻠﻣﺎﻌﺗ ترﻮﺻ ﺎﺑ
ﺮﮕﻳﺪﻜﻳ ﻪﺑ يﺮﻴﮔدﺎﻳ ﻲﻣ
ﺪﻧزادﺮﭘ ﺎﺗ زا
ﺶﻳاﺰﻓا ﻖﻳﺮﻃ يرﺎﻜﻤﻫ
ﺎﻫ ﻪـﺑ ﻪـﺋارا تﺎﻣﺪـﺧ يﺎـﻘﺗرا
،يﺮﻴﮕﺸﻴﭘ ،ﺖﻣﻼﺳ
،نﺎﻣرد ﻲﺸﺨﺒﻧاﻮﺗ و
ﺮﻳﺎﺳ تﺎﻣﺪﺧ
ﺪﻧزادﺮﭙﺑ ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ
"
) 2 ( . شزﻮـﻣآ ﺪـﺷر ﻪﺑ ور ﺪﻧور رد
ﻒﻳرﺎـﻌﺗ و تﺎﺣﻼﻄﺻا يا ﻪﻓﺮﺣ ﻦﻴﺑ ياﺮـﺑ يدﺪـﻌﺘﻣ
نآ ﻦﻳﺮـﺗ ﻊﻣﺎـﺟ رد ﻪـﻛ ﺖـﺳا هﺪﺷ ﻪﺋارا دﺮﻜﻳور ﻦﻳا ﻲﻋﻮﻧ يا ﻪﻓﺮﺣ ﻦﻴﺑ شزﻮﻣآ ﺖﺳا هﺪﺷ ﻒﻳﺮﻌﺗ شزﻮﻣآ
داﺮﻓا نآ ﻲﻃ ﻪﻛ زا
،ﻢﻫ ﺎﺑ ﻢﻫ و هرﺎﺑرد ياﺮـﺑ ﺮﮕﻳﺪﻤﻫ
ﺮﺘﻛد ﻲﻨﻴﻣا لﻮﺘﺑ هﺪﻴﺳ ناﺮﻳا ،ناﺮﻬﺗ ،ناﺮﻳا ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﻪﻌﺳﻮﺗ و تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺰﻛﺮﻣ سﺎﻨﺷرﺎﻛ و ﻲﻣﻮﻤﻋ ﻚﺷﺰﭘ:
* يﺮﻴﻤﺸﻛ ﻪﻤﻃﺎﻓ :
سﺎﻨﺷرﺎﻛ ناﺮﻳا ،ناﺮﻬﺗ ،ناﺮﻬﺗ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﻲﻜﺷﺰﭘ شزﻮﻣآ ﻲﺼﺼﺨﺗ ياﺮﺘﻛد يﻮﺠﺸﻧاد ،ﻲﻜﺷﺰﭘ شزﻮﻣآ ﺪﺷرا
*) لﻮﺌﺴﻣ هﺪﻨﺴﻳﻮﻧ (.
ﻲﻫﺎﺸﺑﺮﻋ ﻲﻧﺎﻄﻠﺳ ناﺮﻣﺎﻛﺮﺘﻛد :
و دﺎﺘﺳا ناﺮﻳا ،ناﺮﻳا ،ناﺮﻬﺗ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﻲﻜﺷﺰﭘ شزﻮﻣآ هوﺮﮔ ،ﻲﻠﺧاد ﺺﺼﺨﺘﻣ [email protected].
يزاﺮﻴﺷ ﺎﻧاﺪﻧﺎﻣ ﺮﺘﻛد :
ﻌﻟﺎﻄﻣ ﺰﻛﺮﻣ ،ﻲﻜﺷﺰﭘ شزﻮﻣآ ﺺﺼﺨﺘﻣ و رﺎﻳدﺎﺘﺳا ناﺮﻳا ،ناﺮﻬﺗ ،ناﺮﻬﺗ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﻪﻌﺳﻮﺗ و تﺎ
ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ بﻮﭼرﺎﭼ ﻲﺠﻨﺳرﺎﺒﺘﻋا و ﻦﻳوﺪﺗ رد ﻲﻃﺎﺒﺗرا يﺎﻫ ترﺎﻬﻣ ﻲﺳﺎﺳا يﺎﻫ
ﻪﻓﺮﺣ ﻦﻴﺑ يرﺎﻜﻤﻫ يا
هﺪﻴﻜﭼ
ﻪﻨﻴﻣز و فﺪﻫ : ﻦﻴﺑ طﺎﺒﺗرا يﺎﻫ ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ بﻮﭼرﺎﭼ ﻲﻳاور ﻲﺳرﺮﺑ و ﻦﻳوﺪﺗ فﺪﻫ ﺎﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ يو هداﻮﻧﺎـﺧ و رﺎـﻤﻴﺑ ،رﺎـﻜﻤﻫ ﺎـﺑ طﺎﺒﺗرا ﻞﻣﺎﺷ يا ﻪﻓﺮﺣ
ﺖﺳا هﺪﺷ مﺎﺠﻧا ناﺮﻳا ﮓﻨﻫﺮﻓ ﺎﺑ ﺐﺳﺎﻨﺘﻣ .
شور رﺎﻛ : اﻳ ﻦ ﺶﻫوﮋﭘ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻚﻳ ﻛ ﻴ ﻔ ﻲ ﺖﺳا ﻲﺑﻮﭼرﺎﭼ لوا زﺎﻓ رد ؛ﺖﺳا هﺪﺷ مﺎﺠﻧا زﺎﻓ ﻪﺳ رد و 28
ترﺎﻬﻣ يﺎﻫ ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ زا ﻲﻤﺘﻳآ ﻦﻴـﺑ ﻲﻃﺎـﺒﺗرا يﺎـﻫ
ﻪﻓﺮﺣ ﺪﺷ ﻦﻳوﺪﺗ نﻮﺘﻣ ﻲﺳرﺮﺑ زا ﺞﺘﻨﻣ يا .
ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﺪﻴﻳﺎﺗ و ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ مود طﺎﻓ رد ﻦﻴﺼﺼﺨﺘﻣ ﺖﻛﺮﺷ ﺎﺑ ﻲﻔﻟد ﻞﺣاﺮﻣ رد نآ ﻲﻳاﻮﺘﺤﻣ و يرﻮﺻ ﻲﻳاور .
رد
ـﻣ ﻲﻜـﺷﺰﭘ مﻮـﻠﻋ ﻒـﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫ ﻪﻓﺮﺣ ﻲﺷزﻮﻣآ يﺎﻫ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ رد نﺪﺷ ظﺎﺤﻟ ياﺮﺑ هﺪﺷ ﻦﻴﻴﻌﺗ ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ دﺮﺑرﺎﻛ و ﺖﻴﻤﻫا و ﺖﻴﻓﺎﻔﺷ ناﺰﻴﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ مﻮﺳ زﺎﻓ درﻮ
ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﺳرﺮﺑ .
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ : ور بﻮﭼرﺎﭼ يزﺎﺳ ﻲﻣﻮﺑ و ﻲﻳا 24
رد ﻲﻤﺘﻳآ 4 ترﺎﻬﻣ ﻲﻠﺻا ﺪﻌﺑ
ﺪـﺷ ﺪـﻴﻳﺎﺗ ﻦﻴـﺼﺼﺨﺘﻣ ﻂﺳﻮﺗ ناﺮﻳا ﻂﻳاﺮﺷ ﺎﺑ ﻖﺒﻄﻨﻣ يا ﻪﻓﺮﺣ ﻦﻴﺑ ﻲﻃﺎﺒﺗرا يﺎﻫ .
دﺎﻌﺑا ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻪﺑ ﻲﻃﺎﺒﺗرا يﺎﻫ ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ دﺮﺑرﺎﻛ و ﺖﻴﻤﻫا ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ
"
ﺪﻨﻣرﺎﺘﺧﺎﺳ طﺎﺒﺗرا
"
) 22 /
±0 47 / 4 (
"، ﻲﻃﺎـﺒﺗرا يﺎﻫ يﮋﺗاﺮﺘﺳا
"
) 24 /
±0 63 / 4 (
"،
يو ي هداﻮﻧﺎﺧ و رﺎﻤﻴﺑ ﺎﺑ طﺎﺒﺗرا
"
) 20 /
±0 63 / 4
"( نارﺎﻜﻤﻫ ﺎﺑ طﺎﺒﺗرا و
"
) 32 /
±0 52 / 4
"( دﻮﺑ . عﻮﻤﺠﻣ رد 17 زا ﺮﺗﻻﺎﺑ هﺮﻤﻧ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻲﻃﺎﺒﺗرا ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ 05
/ 4
ﺪﺷ ﻦﻴﻴﻌﺗ
. ﻪﺠﻴﺘﻧ يﺮﻴﮔ : ا و يا ﻪﻓﺮﺣ ﻦﻴﺑ يرﺎﻜﻤﻫ ﻖﻘﺤﺗ يﺎﺘﺳار رد ﻲﺳﺎﺳا يﺎﻬﻣﺎﮔ زا ﻲﻜﻳ يا ﻪﻓﺮﺣ ﻦﻴﺑ طﺎﺒﺗرا يﺎﻫ ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ ﻦﻳوﺪﺗ دﻮﺷ ﻲﻣ بﻮﺴﺤﻣ رﺎﻤﻴﺑ ﻲﻨﻤﻳ
دﺮﻴﮔ راﺮﻗ ﻪﺟﻮﺗ درﻮﻣ ﺖﻣﻼﺳ ﻒﻠﺘﺨﻣ فﺮﺣ ﻲﺷزﻮﻣا يﺎﻫ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ رد دراد تروﺮﺿ و .
ﻠﻛ ﻴ هژاوﺪ :ﺎﻫ يا ﻪﻓﺮﺣ ﻦﻴﺑ يﺎﻫ ترﺎﻬﻣ ،ﻲﻃﺎﺒﺗرا يﺎﻫ ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ ،ﻲﻃﺎﺒﺗرا يﺎﻫ ترﺎﻬﻣ ،يا ﻪﻓﺮﺣ ﻦﻴﺑ شزﻮﻣآ
ﺖﻓﺎﻳرد ﺦﻳرﺎﺗ :
16 / 10 / 91 شﺮﻳﺬﭘ ﺦﻳرﺎﺗ
: 28 / 3 / 92
يﺎﻫ ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ بﻮﭼرﺎﭼ ﻲﺠﻨﺳ رﺎﺒﺘﻋا و ﻦﻳوﺪﺗ 9 ...
ﺶﻳاﺰـﻓا يرﺎـﻜﻤﻫ
و دﻮـﺒﻬﺑ ﺖـﺒﻗاﺮﻣ زا
رﺎـﻤﻴﺑ دﺎـﻳ
ﻲﻣ ﺪﻧﺮﻴﮔ ) 3 ( .
ي ﻪـﺋارا ﻲـﻠﻛ فاﺪـﻫا ﻖﻘﺤﺗ يا ﻪﻓﺮﺣ ﻦﻴﺑ شزﻮﻣآ ﻢﺘﺴﻴﺳ رد ار ﻪﻌﻣﺎﺟ ﺮﺑ ﻲﻨﺘﺒﻣ و بﻮﻠﻄﻣ ،ﻦﻤﻳا نﺎﻣرد نﺎﻳﻮﺠـﺸﻧاد يزﺎـﺳ هدﺎﻣآ ﻖﻳﺮﻃ زا ،نﺎﻣرد و ﺖﺷاﺪﻬﺑ ياﺮﺑ
"
ﻲﺘﻛرﺎـﺸﻣ رﺎـﻛ
"
ﺪـﻨﻛ ﻲـﻣ ﻦﻴﻤـﻀﺗ .
نﺎﻣزﺎـﺳ
ادﺎـﻧﺎﻛ ﺖﻣﻼـﺳ يا ﻪـﻓﺮﺣ ﻦﻴـﺑ يرﺎﻜﻤﻫ Canadian
Inter professional Health Collaborative (CIHC) و يا ﻪـﻓﺮﺣ ﻦﻴـﺑ شزﻮـﻣآ ﻪـﻛ ﺖﺳا ﺪﻘﺘﻌﻣ
ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ﺶـﻘﻧ رﻮﺤﻣرﺎـﻤﻴﺑ يرﺎـﻜﻤﻫ ﺮـﺑ ﻲـﻨﺘﺒﻣ يﺎـﻫ
ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ دﻮﺒﻬﺑ و ﻲﻧﺎﻣرد ﺮﺛﻮﻣ ﻢﻴﺗ ﺖﺧﺎﺳ رد يﺪﻴﻠﻛ ﺎﻫ
ﺪـﻨﻛ ﻲـﻣ ﺎـﻔﻳا ﻲﻧﺎﻣرد يﺎﻫﺪﻣﺎﻴﭘ و .
دﺪـﺠﻣ ﻲـﺣاﺮﻃ
يﺎـﻫ ﻢﻴـﺗ دﺎـﺠﻳا رﻮـﻈﻨﻣ ﻪـﺑ ﺖﻣﻼـﺳ يﺎـﻫ ﻢﺘﺴﻴﺳ و رﻮﺤﻣرﺎـﻤﻴﺑ نﺎـﻣرد ياﺮﺑ ﻲﺗﺎﻴﺣ ﻞﻣﺎﻋ ،ﺮﺛﻮﻣ ﻲﻧﺎﻣرد ﻧ ﻪـﻧﻻدﺎﻋ و ارﺎـﻛ،ﺶﺨﺑ ﺮـﺛا ،ﻊـﻗﻮﻣ ﻪﺑ ،ﻦﻤﻳا نﺎﻣرد ﺰﻴ
دﻮﺷ ﻲﻣ بﻮﺴﺤﻣ )
4 ( . ﻲﻤﻴﺗ ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ ندﻮـﺑ
ﺖـﻴﻫﺎﻣ
ﺖﺒﻗاﺮﻣ زا رﺎﻤﻴﺑ و زﺎﻴﻧ يﺎﻀﻋا نوﺰﻓازور ﻢﻴـﺗ
ﺖـﺒﻗاﺮﻣ
ﺖﻣﻼﺳ ﻪﺑ دﻮـﺒﻬﺑ
هﺪـﺷ ﺐﺒـﺳ تﺎـﻃﺎﺒﺗرا ﺖـﺳا
ﻪـﻛ
يرﺎﻜﻤﻫ يﺎﻫ
ﻦﻴﺑ ﻪﻓﺮﺣ ﻪـﺑ نآ شزﻮﻣآ و يا ناﻮـﻨﻋ
ﻲﻜﻳ لﻮﺻازا ﺮﺛﺆﻣ ﻲﺷزﻮﻣآ حﺮﻄﻣ
دﻮﺷ ) 5 (.
ﻪـﻨﻴﻣز يا ﻪـﻓﺮﺣ ﻦﻴـﺑ شزﻮـﻣآ ﺖﻤﺳ ﻪﺑ ﺖﻛﺮﺣ ﺎﺑ ﻂـﺳﻮﺗ هﺪـﺷ ﻒـﻳﺮﻌﺗ ﻲـﺳﺎﺳا يﺎﻫ ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ ﻖﻘﺤﺗ ﺎـﻜﻳﺮﻣآ ﻲﻜـﺷﺰﭘ نﻼﻴﺼﺤﺘﻟا غرﺎﻓ ﻲﺸﺨﺑرﺎﺒﺘﻋا ﻦﻤﺠﻧا ACGME) (
ددﺮﮔ ﻲﻣ ﻢﻫاﺮﻓ .
ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ ﻦﻳا ﻞﻣﺎﺷ ﺎﻫ
ترﺎﻬﻣ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ،يدﺮﻓ ﻦﻴﺑ ﻲﻃﺎﺒﺗرا يﺎﻫ ﻲـﻨﺘﺒﻣ يﺎـﻫ
يﺮـﮔ يا ﻪـﻓﺮﺣ و ﻲﻣﻮﻤﻋ يﺎﻫ ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ ،ﻢﺘﺴﻴﺳﺮﺑ ﻲﻣ ﻞﻴﺼﺤﺘﻟا غرﺎﻓ ﻚﻳ دور ﻲﻣ رﺎﻈﺘﻧا نآ رد ﻪﻛ ﺪﺷﺎﺑ يﺎـﻀﻋا زا ﻲـﻜﻳ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﺮﺛﻮﻣ رﻮﻃ ﻪﺑ ﺪﻧاﻮﺘﺑ ﻲﻜﺷﺰﭘ رﺎﻛ ياﺮﺑ و ﻪﺘﺷاد يرﺎﻜﻤﻫ ﺮﮕﻳﺪﻜﻳ ﺎﺑ ﻢﻴﺗ ﺮﺒﻫر ﺎﻳ ﻢﻴﺗ ﺖﻴﻔﻴﻛ ﺶﻳاﺰﻓا يﺎﺘﺳار رد يا ﻪﻓﺮﺣ ﻦﻴﺑ يﺎﻫ ﻢﻴﺗ رد ﺪﻧﻮﺷ هدﺎﻣآ نﺎﻣرد ﻲﻨﻤﻳا دﻮﺒﻬﺑ و )
6 ( .
،ﻲـﺷزﻮﻣآ ﺮـﻴﺧا تﻻﻮـﺤﺗ ﺮﮕﻳد يﻮﺳ زا و ﻲـﺣاﺮﻃ
ﺖﻤـﺳ ﻪـﺑ ﻲﻜـﺷﺰﭘ مﻮـﻠﻋ فﺮـﺣ يﺎﻫ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﻲﺑﺎﻳزرا يﺪﻨﻤﻧاﻮﺗ ﺮﺑ ﻲﻨﺘﺒﻣ شزﻮﻣآ
Competency-Based Education) (
هداد قﻮــﺳ
ﺖﺳا . ار ﻲﺒـﺳﺎﻨﻣ ﺮﺘـﺴﺑ يﺪـﻨﻤﻧاﻮﺗ ﺮﺑ ﻲﻨﺘﺒﻣ شزﻮﻣآ ﻢﻫاﺮﻓ يا ﻪﻓﺮﺣ ﻦﻴﺑ شزﻮﻣآ فاﺪﻫا ﻪﺑ ﻲﺑﺎﻴﺘﺳد ياﺮﺑ ﻒـﻳﺮﻌﺗ ياﺮـﺑ يدﺮﺑرﺎـﻛ يراﺰـﺑا ناﻮـﻨﻋ ﻪﺑ و ﺪﻨﻛ ﻲﻣ ﻮﻣ يﺎﻫﺪﻣﺎﻴﭘ ﺪﻨﻳآﺮﻓ ياﺮﺟا ﺰﻴﻧ و ناﺮﻴﮔاﺮﻓ زا رﺎﻈﺘﻧا در
ﺖﺳا ﺪﻴﻛﺎﺗ درﻮﻣ يا ﻪﻓﺮﺣ ﻦﻴﺑ )
7 (.
و رﻮـﺤﻣ ﻢﻴﺗ تﺎﻣﺪﺧ ﻪﺋارا دﺮﻜﻳور ﺮﻴﻴﻐﺗ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ
ﻲـﺷزﻮﻣآ يﺎـﻫ هرود ﻪـﺋارا موﺰـﻟ ،ﻲﻤﻴﺗ رﺎﻛ ﺮﺑ ﺪﻴﻛﺎﺗ ﺶﻴـﭘ زا ﺶﻴـﭘ رﻮـﺤﻣ رﺎـﻤﻴﺑ و ﻲـﻤﻴﺗ رﺎـﻛ ﺮﺑ ﻲﻨﺘﺒﻣ ددﺮﮔ ﻲﻣ سﺎﺴﺣا .
ﻪـﺑ ﺖـﻛﺮﺣ رد مﺎﮔ ﻦﻴﻟوا ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ
ﺖﻤــﺳ يﺎــﻫ هرود و يﺪــﻨﻤﻧاﻮﺗ ﺮــﺑ ﻲــﻨﺘﺒﻣ شزﻮــﻣآ يﺪـﻨﻤﻧاﻮﺗ ﻦﻴـﻴﺒﺗ مﺰﻠﺘـﺴﻣ ،يا ﻪـﻓﺮﺣ ﻦﻴـﺑ ﻲﺷزﻮﻣآ
ﻲـﺳﺎﺳا يﺎﻫ Core competency)
( يﺎـﻫ ﻪـﻄﻴﺣ رد
يﺎﻫ ترﺎﻬﻣ ﻪﻋﻮﻤﺠﻣ و يا ﻪﻓﺮﺣ ﻦﻴﺑ شزﻮﻣآ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﺖﺳا رﻮﻛﺬﻣ يﺎﻫ ﻪﻄﻴﺣ زا ﻚﻳﺮﻫ ﺎﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ .
ﻦﻴــﻴﺒﺗ ﺎــﺑ طﺎــﺒﺗرا رد هﺪــﺷ مﺎــﺠﻧا تﺎــﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻲــﺳﺎﺳا يﺎــﻫ ﻲﮕﺘــﺴﻳﺎﺷ يا ﻪــﻓﺮﺣ ﻦﻴــﺑ شزﻮــﻣآ
دراد دﻮﺟو ﻲﺗﺎﻓﻼﺘﺧا .
تاﺮـﻈﻧ فﻼﺘـﺧا دﻮـﺟو ﺎـﺑ ﺎﻣا
ﻪـﺑ يا ﻪـﻓﺮﺣ ﻦﻴـﺑ ﻲﻃﺎﺒﺗرا ترﺎﻬﻣ ي ﻪﻄﻴﺣ ،دﻮﺟﻮﻣ ﻦﻴـﺑ يرﺎـﻜﻤﻫ رد يروﺮﺿ يﺎﻫ ﻪﻄﻴﺣ زا ﻲﻜﻳ ناﻮﻨﻋ ﻪــﻓﺮﺣ ﺖــﺳا هﺪــﺷ داﺪــﻤﻠﻗ رﻮﻛﺬــﻣ تﺎــﻌﻟﺎﻄﻣ رد يا .
ﻦﻴـﺑ يﺎـﻫ ﻲﮕﺘـﺴﻳﺎﺷ ﻦﻴـﻴﺒﺗ ﺎـﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ ﻲﺗﺎﻌﻟﺎﻄﻣرد ﻋا ﻦــﻤﺠﻧا ﻂــﺳﻮﺗ ﻪــﻛ يا ﻪــﻓﺮﺣ غرﺎــﻓ ﻲــﺸﺨﺑرﺎﺒﺘ
ﺖﻣﻼﺳ يرﺎﻜﻤﻫ نﺎﻣزﺎﺳ و ﺎﻜﻳﺮﻣآ ﻲﻜﺷﺰﭘ نﻼﻴﺼﺤﺘﻟا شزﻮـﻣآ فﻼﺘﺋاو ﻮﺘﻧرﻮﺗ هﺎﮕﺸﻧاد ،ادﺎﻧﺎﻛ يا ﻪﻓﺮﺣ ﻦﻴﺑ يا ﻪــﻓﺮﺣ ﻦﻴــﺑ Inter professional Education
Consortium-IPEC) (
ترﺎــﻬﻣ ،ﺖــﺳا هﺪــﺷ مﺎــﺠﻧا
زا ﻲـــﻜﻳ ناﻮـــﻨﻋ ﻪـــﺑ ،يا ﻪـــﻓﺮﺣ ﻦﻴـــﺑ ﻲﻃﺎـــﺒﺗرا ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ
آ ﻚـﻔﻨﻳﻻ ﺰـﺟ و يروﺮﺿ يﺎﻫ ﻦﻴـﺑ شزﻮـﻣ
راﺮﻗ نﺎﻘﻘﺤﻣ ﺪﻴﻛﺎﺗ درﻮﻣ ﻲﻤﻴﺗرﺎﻛ ترﺎﻬﻣ و يا ﻪﻓﺮﺣ يزﺎﺳ هدﺎﻴﭘ ياﺮﺑ شﻼﺗ مﺰﻠﺘﺴﻣ ﻢﻬﻣ ﻦﻳا ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺮﮔ ﻦﻴـﺑ ﻲﻃﺎﺒﺗرا ترﺎﻬﻣ شزﻮﻣآ و يا ﻪﻓﺮﺣ ﻦﻴﺑ شزﻮﻣآ ﺖﺳا رﻮﺤﻣ ﻢﻴﺗ نﺎﻣرد يﺎﺘﺳار رد يا ﻪﻓﺮﺣ )
8 (.
ﻪﺑ يا ﻪﻓﺮﺣ ﻦﻴﺑ ﻲﻃﺎﺒﺗرا ترﺎﻬﻣ ﺖﻴﻤﻫا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ يﺪــﻨﻤﻧاﻮﺗ زا ﻲــﻜﻳ ناﻮــﻨﻋ و ﻲــﻤﻴﺗ رﺎــﻛ رد يروﺮــﺿ
ﻲﻜـﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ يﺎﻫ ﻪﺘﺷر ﻪﻴﻠﻛ ياﺮﺑ رﻮﺤﻣ ﻢﻴﺗ نﺎﻣرد ﻦـﻳا ﻪـﺑ ﻪـﺟﻮﺗ ﻲﻜﺷﺰﭘاﺮﻴﭘ و يرﺎﺘﺳﺮﭘ ،ﻲﻜﺷﺰﭘ ﺪﻨﻧﺎﻣ ﺖﺴﻳروﺮﺿ ﻲﺷزﻮﻣآ ﻢﺘﺴﻴﺳ رد عﻮﺿﻮﻣ .
ﻪﻜﻨﻳا ﻪﺑ ﺮﻈﻧ
طﺎــﺒﺗرا عﻮـﺿﻮﻣ ﻪـﺑ ناﺮـﻳا رد هﺪـﺷ مﺎـﺠﻧا تﺎـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻚﺷﺰﭘ - ﻲـﺳرﺮﺑ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗﺎﺑ و ﺖﺳا هﺪﺷ ﺮﺼﺤﻨﻣ رﺎﻤﻴﺑ
ﻟﺎﻄﻣ ﻦﻴــﻘﻘﺤﻣ يﺎــﻫ و ﺎــﻫ ﺖﺧﺎــﺳﺮﻳز ﻂﺒﺗﺮــﻣ ي ﻪــﻌ
ﺖـﺳد ﻪـﺑ ناﺮـﻳا رد يا ﻪﻓﺮﺣ ﻦﻴﺑ شزﻮﻣآ يﺎﻫﺪﻣﺎﻴﭘ زا ﻲـﻜﻳ ناﻮـﻨﻋ ﻪـﺑ ﺶﻫوﮋـﭘ ﻦﻳا رد اﺬﻟ ،ﺖﺳا هﺪﻣﺎﻴﻧ ي ﺎـﻫ ﻲﮕﺘـﺴﻳﺎﺷ ﻦﻳوﺪـﺗ ﺎـﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﻠﺴﻠﺳ ﺎـﺑ ﺖـﺳا هﺪـﺷ شﻼـﺗ ،يا ﻪﻓﺮﺣ ﻦﻴﺑ شزﻮﻣآ ﻲﺳﺎﺳا ﻪـﻓﺮﺣ ﻦﻴـﺑ ﻲﻃﺎﺒﺗرا يﺎﻫ ترﺎﻬﻣ زا ﻲﺑﻮﭼرﺎﭼ ﻦﻳوﺪﺗ
ﻲﻨﻴﻣا لﻮﺘﺑ هﺪﻴﺳ ﺮﺘﻛد
نارﺎﻜﻤﻫ و 10
ﺎــﺑ طﺎــﺒﺗرا ﻞﻣﺎــﺷ يا يو هداﻮﻧﺎــﺧ و رﺎــﻤﻴﺑ ،رﺎــﻜﻤﻫ
نﺪـﺷ ﻲـﻳاﺮﺟا رد ﻲﻣﺎـﮔ ،ناﺮـﻳا ﮓـﻨﻫﺮﻓ ﺎﺑ ﺐﺳﺎﻨﺘﻣ ﻢﻴـﺗ نﺎـﻣرد ﺖﻤـﺳ ﻪـﺑ ﺖـﻛﺮﺣ ﺰﻴﻧ و رﻮﻛﺬﻣ شزﻮﻣآ ﻦﻴﻤـﻀﺗ يﺎـﻫدﺮﻜﻳور ﻦﻳﺮﺗ يروﺮﺿ زا ﻲﻜﻳ ﻪﻛ رﻮﺤﻣ درادﺮﺑ ،ﺖﺳا ﺖﻣﻼﺳ يﺎﻫ ﻢﺘﺴﻴﺳ رد ﺖﻴﻔﻴﻛ .
شور رﺎﻛ
اﻳ ﻦ ﺶﻫوﮋﭘ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻚﻳ
ﻛ ﻴ ﻔ ﻲ ﺖﺳا ﻪﻛ لﺎـﺳ رد
1392 ﺪﺷ مﺎﺠﻧا .
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺮﺿﺎﺣ رد ﻪـﺳ زﺎـﻓ مﺎـﺠﻧا
ﺪــﺷ . زا ﻲﺑﻮﭼرﺎــﭼ ﻦﻳوﺪــﺗ رﻮــﻈﻨﻣ ﻪــﺑ لوا زﺎــﻓ رد
ترﺎﻬﻣ يﺎﻫ ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ ،يا ﻪﻓﺮﺣ ﻦﻴﺑ ﻲﻃﺎﺒﺗرا يﺎﻫ
ﺑ رد ﻮﺠﺘـــﺴﺟ ﺎ
ﻚـــﻧ
ﺮـــﻴﻈﻧ ﻲﺗﺎـــﻋﻼﻃا يﺎـــﻫ
Pub Med ERIC ،
CINAHL ، Google Scholar،
هژاو ﺪﻴﻠﻛ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ يﺎـﻫ
Inter professional/
Interdisciplinary/ Multi Disciplinary Collaborative Education/ Practice/
Competencies/ Assessment/ Evaluation/
Core Competencies/ Communication Skill لﺎﺳ ﻲﻧﺎﻣز ي هدوﺪﺤﻣ رد 2000
ﻲﻟا 2012 مﺎـﺠﻧا
ﻪـﻄﺑار رد ﻪﻛ ﻲﻳﺎﻫ شراﺰﮔ و تﻻﺎﻘﻣ نآ ﻲﻃ و ﺪﺷ ﻃﺎﺒﺗرا يﺎﻫ ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ ﺎﺑ مﺎـﺠﻧا يا ﻪـﻓﺮﺣ ﻦﻴـﺑ و ﻲ
ﺪﺷ جاﺮﺨﺘﺳا ،دﻮﺑ هﺪﺷ .
ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ و ﺎﻫ ترﺎﻬﻣ يﺎﻫ
ﺶﻳاﺮﻳو و ﻪﻤﺟﺮﺗ ﻪﻃﻮﺑﺮﻣ ﺎﻫ نآ
ﺺـﺼﺨﺘﻣ ﻂـﺳﻮﺗ
ـﺑز ﺺـﺼﺨﺘﻣ و ﻲﻜـﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ شزﻮﻣآ ﺎ
ن ا ﻲـﺴﻴﻠﮕﻧ
ﺖﻓﺮﮔ ترﻮﺻ .
ﻲﺳرﺮﺑ رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ مود زﺎﻓ رد
ﺰــﻴﻧ و ﺎــﻫ ﻲﮕﺘــﺴﻳﺎﺷ يرﻮــﺻ و ﻲﻳاﻮــﺘﺤﻣ ﻲــﻳاور ﺣﺮﻣ ود ،ﻲﻠﻴﻤﻜﺗ تادﺎﻬﻨﺸﻴﭘ ﺖﻓﺎﻳرد مﺎﺠﻧا ﻲﻔﻟد ﻪﻠ
ترﺎﻬﻣ بﻮﭼرﺎﭼ نآ ﻲﻃ ﻪﻛ ﺪﺷ ﻦﻴـﺑ ﻲﻃﺎﺒﺗرا يﺎﻫ
ﻦﻴـﺼﺼﺨﺘﻣ ياﺮـﺑ زﺎـﺑ تﻻاﻮﺳ ترﻮﺻ ﻪﺑ يا ﻪﻓﺮﺣ ) 12 ﺮﻔﻧ (
ﺪـﻳدﺮﮔ لﺎـﺳرا .
و تاﺮـﻈﻧ ﺖـﻓﺎﻳرد ﺲـﭘ
ي ﻪﻠﺣﺮﻣ تاﺮﻴﻴﻐﺗ لﺎﻤﻋا و ﻦﻴﺼﺼﺨﺘﻣ تادﺎﻬﻨﺸﻴﭘ رﻮﻛﺬـﻣ ﻦﻴﺼﺼﺨﺘﻣ ﻪﺑ دﺪﺠﻣ ﺪﻴﻳﺎﺗ ياﺮﺑ ﻲﻔﻟد مود ﺪﺷ هداد تدﻮﻋ ﺪﻳﺪﺟ تادﺎﻬﻨﺸﻴﭘ ﺖﻓﺎﻳرد و رد ﻪـﻛ
ﺪﺸﻧ ﻪﺋارا يﺪﻳﺪﺟ دﺎﻬﻨﺸﻴﭘ ﻪﻠﺣﺮﻣ ﻦﻳا )
هداد عﺎﺒﺷا
ﺎﻫ .(
جاﺮﺨﺘـﺳا ﻲـﺳﺎﺳا دﺎـﻌﺑا ،ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ مﻮﺳ زﺎﻓ رد يﺎـﻫ ترﺎـﻬﻣ ﺪـﻌﺑ ﺮﻫ يﺎﻫ ترﺎﻬﻣ ﻪﻋﻮﻤﺠﻣ و هﺪﺷ
يا ﻪﻓﺮﺣ ﻦﻴﺑ ﻲﻃﺎﺒﺗرا )
28 ﻢﺘﻳآ ( هراﺰـﮔ ترﻮﺻ ﻪﺑ
ﻪـﺑ ﺪﻨﻣرﺎﺘﺧﺎﺳ يﺎﻫ 15
ﻪﺘـﺷر ﻦﻴـﺼﺼﺨﺘﻣ زا ﺮـﻔﻧ
ﺪــﺷ لﺎــﺳرا ﻲﻜــﺷﺰﭘ مﻮــﻠﻋ ﻒــﻠﺘﺨﻣ يﺎــﻫ )
خﺮــﻧ
ﭘ ﻲﻳﻮﮕﺨﺳﺎ 80
% دﻮﺑ .(
سﺎﺳا ﺮﺑ ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ زﺎﻓ ﻦﻳا رد ﻲــﻤﻴﺗ يا ﻪــﻓﺮﺣ ﻦﻴــﺑ شزﻮــﻣآ دﺮــﻜﻳور ﺖــﻴﻫﺎﻣ
ﻲﻤﻴﺗرﺎـﻛ و ﻲﻃﺎﺒﺗرا ترﺎﻬﻣ ﻦﻴﺼﺼﺨﺘﻣ زا ﻞﻜﺸﺘﻣ و ﻲﻜـﺷﺰﭘ ،ﻲﻜـﺷﺰﭘ شزﻮﻣآ ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫ ﻪﺘﺷر رد ﺖﻴﻓﺎﻔـﺷ ناﺰﻴﻣ و ﺪﺷ ﻞﻴﻜﺸﺗ يرﺎﺘﺳﺮﭘ Clarity)
( ،
ﺖــــﻴﻤﻫا Importance)
( و دﺮﺑرﺎــــﻛ Utility)
(
ﻦﻴـﻴﻌﺗ ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ ﻲـﺷزﻮﻣآ يﺎـﻫ ﻪـﻣﺎﻧﺮﺑ رد هﺪـﺷ
تﺮـﻜﻴﻟ سﺎـﻴﻘﻣ زا هدﺎﻔﺘـﺳا ﺎـﺑ ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫ ﻪﻓﺮﺣ يا ﻪﻨﻳﺰﮔ ﺞﻨﭘ )
ﻦﻳﺮـﺘﻤﻛ
= 1 ﻦﻳﺮﺘـﺸﻴﺑ و
= 5 ( درﻮـﻣ
ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﺶﺳﺮﭘ .
زا ﻞـﺻﺎﺣ ﺞﻳﺎـﺘﻧ ﻞـﻴﻠﺤﺗ ﺖﻬﺟ
زا ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ مود زﺎﻓ اﻮـﺘﺤﻣ ﻞﻴﻠﺤﺗ
شور زا ﻪـﻛ يﺎـﻫ
ﺖﺳا تﺎﻋﻼﻃا ﻞﻴﻠﺤﺗ ﻲﻔﻴﻛ
،
ﺪـﻳدﺮﮔ هدﺎﻔﺘـﺳا .
هداد
ﻲـﺳﺎﺳاﺪﻌﺑ رﺎـﻬﭼرد ﻲـﻔﻟد ﻞـﺣاﺮﻣ زا ﻞﺻﺎﺣ يﺎﻫ ﺪﺷ يﺪﻨﺑ ﻪﻘﺒﻃ .
ﺎـﺑ ﺰـﻴﻧ مﻮـﺳ زﺎـﻓ زا ﻞﺻﺎﺣ ﺞﻳﺎﺘﻧ
ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ رﺎﻣآ زا هدﺎﻔﺘﺳا )
رﺎﻴﻌﻣ فاﺮﺤﻧا و ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ (
،
ﺪﺷ ﻞﻴﻠﺤﺗ و ﻪﻳﺰﺠﺗ .
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ ترﺎﻬﻣ ﻲﺳﺎﺳا ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ ي ﻪﻴﻟوا بﻮﭼرﺎﭼ يﺎـﻫ
ﺎﺑ يا ﻪﻓﺮﺣ ﻦﻴﺑ ﻲﻃﺎﺒﺗرا 28
ﺪﺗ ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ ﺪﺷ ﻦﻳو
.
يرﺎﺘﺧﺎﺳ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﺲﭙﺳ )
36 (%
ﻲـﺷرﺎﮕﻧ و )
64 (%
رﻮﻛﺬـﻣ بﻮﭼرﺎـﭼ رد ﻲـﻔﻟد ﻞـﺣاﺮﻣ ياﺮـﺟا ﺞﺘﻨﻣ ﺪــﺷ لﺎــﻤﻋا )
رادﻮــﻤﻧ 1
( بﻮﭼرﺎــﭼ ﺖــﻳﺎﻬﻧ رد و
ﺎــﺑ يا ﻪــﻓﺮﺣ ﻦﻴــﺑ طﺎــﺒﺗرا يﺎــﻫ ﻲﮕﺘــﺴﻳﺎﺷ 24
رد ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ 4
يﮋﺗاﺮﺘـﺳا ﻞﻣﺎـﺷ ﻲﻠـﺻا ﺪﻌﺑ يﺎـﻫ
نارﺎـﻜﻤﻫ ﺎﺑ طﺎﺒﺗرا ،ﺪﻨﻣرﺎﺘﺧﺎﺳ تﺎﻃﺎﺒﺗرا ،ﻲﻃﺎﺒﺗرا ا ﺰﻴﻧ و ﻦﻳوﺪﺗ ،ﺖﺳا يو ي هداﻮﻧﺎﺧ و رﺎﻤﻴﺑ ﺎﺑ طﺎﺒﺗر
ﺪﺷ . ﻦﻴﮕﻧﺎـﻴﻣ ﻪـﻨﻣاد داد نﺎﺸﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ مﻮﺳ زﺎﻓ ﺞﻳﺎﺘﻧ
ﻲﮕﺘــﺴﻳﺎﺷ ﺖــﻴﻤﻫا ناﺰــﻴﻣ رد ﺎــﻫ ﻢﺘــﻳآ 90
/ 4 - 4
) زا ﺮﺗﻻﺎﺑ هﺪﺷ ﻦﻳوﺪﺗ يﺎﻫ ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ ﻪﻴﻠﻛ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ
4 دﻮــﺑ ( ﺎــﻫ ﻲﮕﺘــﺴﻳﺎﺷ ﺖﻴﻓﺎﻔــﺷ ناﺰــﻴﻣ و 91
/ 4 -
رادﻮﻤﻧ 1 - يﺎـﻫ ﻲﮕﺘـﺴﻳﺎﺷ درﻮـﻣ رد ﻲـﻔﻟد يﺎﻫﺪـﻧار زا ﻞـﺻﺎﺣ تاﺮﻴﻴﻐﺗ
يا ﻪﻓﺮﺣ ﻦﻴﺑ ﻲﻃﺎﺒﺗرا ترﺎﻬﻣ
يﺎﻫ ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ بﻮﭼرﺎﭼ ﻲﺠﻨﺳ رﺎﺒﺘﻋا و ﻦﻳوﺪﺗ 11 ...
73 / 3 دﻮﺑ . ﺖﻴﻤﻫا 70 % زا ﺮﺗﻻﺎـﺑ ﺎﻫ ﻢﺘﻳآ 5
/ 4 دﻮـﺑ
زا هﺪـﺷ ﻦﻳوﺪـﺗ ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ ﺖﻴﻤﻫا هﺪﻨﻫد نﺎﺸﻧ ﻪﻛ ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣ ﻦﻴﺼﺼﺨﺘﻣ هﺎﮔﺪﻳد .
ناﺰـﻴﻣ ﺎـﺑ طﺎـﺒﺗرا رد
ﺖﻴﻓﺎﻔﺷ 62
% ﻦﻴﮕﻧﺎـﻴﻣ زا ﺮﺗﻻﺎـﺑ ﺎـﻫ ﻢﺘـﻳآ 50
/ 4 و
95 % ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ زا ﺮﺗﻻﺎﺑ 4
ﺪﻨﺘﺷاد راﺮﻗ )
لوﺪﺟ 1 .(
ﺚﺤﺑ يﺮﻴﮔ ﻪﺠﻴﺘﻧ و
ﺖﻤـﺳ ﻪـﺑ ﻲﻜـﺷﺰﭘ شزﻮـﻣآ ﺖـﻛﺮﺣ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ دﺎـﻌﺑا زا ﻲـﻜﻳ ﺶﻫوﮋـﭘ ﻦﻳا رد رﻮﺤﻣ رﺎﻤﻴﺑ دﺮﻜﻳور
يا ﻪﻓﺮﺣ ﻦﻴﺑ يرﺎﻜﻤﻫ ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ راﺮﻗ ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ
ﺖﻓﺮﮔ .
ترﺎـﻬﻣ ﻪﻋﻮﻤﺠﻣ ﻦﻳوﺪﺗ ﻦﻤﺿ رﻮﻈﻨﻣ ﻦﻳﺪﺑ
زا هﺪــﺷ جاﺮﺨﺘــﺳا يا ﻪــﻓﺮﺣ ﻦﻴــﺑ ﻲﻃﺎــﺒﺗرا يﺎــﻫ يرﺎـﻜﻤﻫ ﻪـﻨﻴﻣز رد وﺮﺸﻴﭘ يﺎﻫرﻮﺸﻛ رد تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ترﺎـﻬﻣ ﻲﻳاور ﻲﺳرﺮﺑ و يزﺎﺳ ﻲﻣﻮﺑ ،يا ﻪﻓﺮﺣ ﻦﻴﺑ راﺮـﻗ ﺪﻴﻳﺎﺗدرﻮﻣ ناﺮﻳا ﻲﮕﻨﻫﺮﻓ ﺖﻓﺎﺑ رد رﻮﻛﺬﻣ يﺎﻫ ﺖﻓﺮﮔ . ﺑرﺎﻛ فﺪﻫ ﻪﻜﻨﻳا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗﺎﺑ ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﻳا يدﺮ
ﻦﻳوﺪــﺗ ياﺮـﺑ ﺎـﻫ ﻲﮕﺘــﺴﻳﺎﺷ ﻪـﻋﻮﻤﺠﻣ زا هدﺎﻔﺘـﺳا هرود و ﺖـﻴﻤﻫا ناﺰـﻴﻣ ﺖـﻬﺟ ﻦﻳﺪـﺑ ﻲﺷزﻮﻣآ يﺎﻫ
نآ دﺮﺑرﺎــﻛ ﻪــﻣﺎﻧﺮﺑ رد ﺎــﻫ
ناﺰــﻴﻣ و ﻲــﺷزﻮﻣآ يﺎــﻫ
نآ ﺖﻴﻓﺎﻔﺷ داد نﺎـﺸﻧ ﺞﻳﺎـﺘﻧ ﺪﺷ ﻲﺳرﺮﺑ ﺰﻴﻧ ﺎﻫ
17
زا ﺮﺗﻻﺎـﺑ هﺮﻤﻧ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ هﺪﺷ ﻒﻳﺮﻌﺗ ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ 5
/ 4
ـﺴﻳﺎﺷ ﺖـﻴﻤﻫا ﺪﻳﻮﻣ ﻪﻛ ﺪﻧدروآ ﺖﺳد ﻪﺑ يﺎـﻫ ﻲﮕﺘ
هﺪـﺷ ﻦﻴﻴﻌﺗ يﺎﻫ ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ ﺮﺑ ﺪﻴﻛﺎﺗ موﺰﻟ و رﻮﻛﺬﻣ ﻲﻜـﺷﺰﭘ مﻮـﻠﻋ ﻒﻠﺘﺨﻣ فﺮﺣ ﻲﺳرد يﺎﻫ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ رد ﺖﺳا ﻲﻤﻴﺗرﺎﻛ و يا ﻪﻓﺮﺣ ﻦﻴﺑ شزﻮﻣآ رد .
دﺎـﻌﺑا يﺎـﻫ ﻲﮕﺘـﺴﻳﺎﺷ دﺮﺑرﺎـﻛ و ﺖـﻴﻤﻫا ناﺰﻴﻣ
ﺪـﻌﺑ ﻪـﺑ طﻮـﺑﺮﻣ ﺐـﻴﺗﺮﺗ ﻪـﺑ هﺪـﺷ ﻦﻴﻴﻌﺗ ﻲﺳﺎﺳا
"
ﺪﻨﻣرﺎﺘﺧﺎـــﺳ طﺎـــﺒﺗرا
"
) 24 /
±0 77 / 4 ( دﺎـــﻌﺑا ،
"
يﮋﺗاﺮﺘﺳا ﻲﻃﺎﺒﺗرا يﺎﻫ
"
" و و رﺎـﻤﻴﺑ ﺎـﺑ يرﺎـﻜﻤﻫ
يو ي هداﻮﻧﺎـــﺧ
"
ناﺰـــﻴﻣ ﻦﻴﮕﻧﺎـــﻴﻣ ﺎـــﺑ ود ﺮـــﻫ
ﺖﻴﻤﻫا ) 24 /
±0 63 / 4 ) ( 20 /
±0 63 / 4 ( ﺪﻌﺑ و
"
طﺎﺒﺗرا نارﺎـــﻜﻤﻫ ﺎـــﺑ
"
ﺖـــﻴﻤﻫا ناﺰـــﻴﻣ ﻦﻴﮕﻧﺎـــﻴﻣ ﺎـــﺑ
) 32 /
±0 52 / 4 ( ﺖــﺳا . ﺎــﺑ ﻂﺒﺗﺮــﻣ يﺎــﻫ ﻲﮕﺘــﺴﻳﺎﺷ
"ﺪﻌﺑ ﺪﻨﻣرﺎﺘﺧﺎﺳ طﺎﺒﺗرا
"
هﻮـﺤﻧ ﻪـﺑ طﻮـﺑﺮﻣ ًﺎﺗﺪـﻤﻋ
ﻲﻣ طﺎﺒﺗرا يراﺮﻗﺮﺑ ﺢﻴﺤﺻ ﺖﻴﻤﻫا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗﺎﺑ و ﺪﺷﺎﺑ
ا يراﺮــﻗﺮﺑ رد ﺎــﻫ ﻲﮕﺘــﺴﻳﺎﺷ ﻦــﻳا و ﺮﺛﻮــﻣ طﺎــﺒﺗر
ﺰـﻴﻧ و رﺎـﻤﻴﺑ ﺎﺑ يدﺮﻓ ﻦﻴﺑ ﻂﺑاور رد نآ يراﺬﮔﺮﻴﺛﺎﺗ دﺎـﻌﺑا ﺮﻳﺎﺳ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ رد ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻦﻳﺮﺗﻻﺎﺑ نارﺎﻜﻤﻫ دﺮـﻛ ﺐﺴﻛ .
دﺎـﻌﺑا
"
ﻲﻃﺎـﺒﺗرا يﺎـﻫ يﮋﺗاﺮﺘـﺳا
"
"و
يو هداﻮﻧﺎﺧ و رﺎﻤﻴﺑ ﺎﺑ يرﺎﻜﻤﻫ
"
ﻦﻴﮕﻧﺎـﻴﻣ ﺐﺴﻛ ﺎﺑ
ﺪــﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮــﻗ يﺪــﻌﺑ يﺎــﻫ ﻪــﺒﺗر رد نﺎــﺴﻜﻳ .
ﺪــﻌﺑ
"
ﻲﻃﺎـﺒﺗرا يﺎﻫ يﮋﺗاﺮﺘﺳا
"
دﻮـﺒﻬﺑ ﻪـﺑ طﻮـﺑﺮﻣ ﺰـﻴﻧ
ﻲﻃﺎﺒﺗرا يﺎﻫراﺰﺑا زا هدﺎﻔﺘﺳا و يدﺮﻓ ﻦﻴﺑ تﺎﻃﺎﺒﺗرا ﺪــﺷﺎﺑ ﻲــﻣ تﺎــﻃﺎﺒﺗرا ﺮــﺘﻬﺑ كرد رﻮــﻈﻨﻣ ﻪــﺑ .
ﺪــﻌﺑ
"
يو هداﻮﻧﺎﺧ و رﺎﻤﻴﺑ ﺎﺑ طﺎﺒﺗرا
"
لﺎـﺳ رد ﺰـﻴﻧ يﺎـﻫ
و ﺖــﺳا ﻪــﺘﻓﺮﮔ راﺮــﻗ يدﺎــﻳز ﺪــﻴﻛﺎﺗ درﻮــﻣ ﺮــﻴﺧا هرود رد عﻮـﺿﻮﻣ ﻦـﻳا ﺎﺑ ﻪﻄﺑار رد ﺰﻴﻧ ﻲﺷزﻮﻣآ يﺎﻫ
يﺎﻫ هﺎﮕﺸﻧاد زا ﻲﺧﺮﺑ اﺮـﺟا رﻮـﺸﻛ ﻲﻜـﺷﺰﭘ مﻮـﻠﻋ
ﺖﺳا هﺪﺷ .
ﺮﻈﻧ ﺮﺑ رﺎﻤﻴﺑ ﺎﺑ طﺎﺒﺗرا ﺖﻴﻤﻫا ﺎﺑ ﻲﻳﺎﻨﺷآ
رد ﻪــﻄﻴﺣ ﻦــﻳا ﺖــﻴﻤﻫاﺎﺑ ﻪــﻄﺑار رد ﻦﻴــﺼﺼﺨﺘﻣ ﺖﺳا هدﻮﺑ راﺬﮔﺮﻴﺛﺎﺗ ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ .
" ﺪﻌﺑ ﺎـﺑ طﺎﺒﺗرا
نارﺎﻜﻤﻫ
"
دﺎـﻌﺑا ﺮﻳﺎﺳ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ار ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻦﻳﺮﺘﻤﻛ
ﻦﻴـﺑ تﺎـﻃﺎﺒﺗرا ﺖـﻴﻤﻫا ﻢـﻏر ﻲـﻠﻋ ﻪﻛ دﺮﻛ ﺐﺴﻛ د ﻲﻤﻴﺗرﺎﻛ و يا ﻪﻓﺮﺣ ﺪـﻳﺪﺟ ،ﻲﻧﺎـﻣرد يﺎﻫﺪﻣﺎﻴﭘ ر
ﻦﻴـﺑ ﺚﺣﺎﺒﻣ شزﻮﻣآ ﺮﺑ ﺮﺘﻤﻛ ﺪﻴﻛﺎﺗ و ﻢﻴﻫﺎﻔﻣ ندﻮﺑ ﺮﻴﺛﺎـﺗ ناﺮـﻈﻧ ﺐﺣﺎـﺻ هﺎﮔﺪﻳد ﺮﺑ ناﺮﻳا رد يا ﻪﻓﺮﺣ ﻦـﻳا ﻪـﺑ ار يﺮـﺘﻤﻛ ﺖـﻴﻤﻫا ناﺰﻴﻣ و ﺖﺳا ﻪﺘﺷاﺬﮔ ﺪﻧا هداد صﺎﺼﺘﺧا ﻪﻄﻴﺣ .
داد نﺎﺸﻧ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ
ﻒـﻴﻃ رد ﻲـﺳرﺮﺑ درﻮﻣ دﺎﻌﺑا ﺖﻴﻓﺎﻔﺷ 55
/ 4 - 29 / 4
ﺗﺮﺗ ﻪﺑ ﻪﻛ ﺖﺳا هدﻮﺑ
ﺪـﻌﺑ ﺐـﻴ
"
و رﺎـﻤﻴﺑ ﺎـﺑ طﺎـﺒﺗرا
يو ي هداﻮﻧﺎﺧ
"
) 28 /
±0 55 / 4 ( ،ﻪـﺒﺗر ﻦﻳﺮﺗﻻﺎـﺑ رد
دﺎــــﻌﺑا
"
ﺪﻨﻣرﺎﺘﺧﺎــــﺳ طﺎــــﺒﺗرا
"
) 17 /
±0 42 / 4 (
لوﺪﺟ 1 - نآ ﻪﻋﻮﻤﺠﻣ ﺮﻳز يﺎﻫ ﻢﺘﻳآ تاﺮﻤﻧ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ و يا ﻪﻓﺮﺣ ﻦﻴﺑ طﺎﺒﺗرا يﺎﻫ ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ ﻲﺳﺎﺳا دﺎﻌﺑا
ﻒﻳدر
ﻲﻃﺎﺒﺗرا ترﺎﻬﻣ ﻲﻠﺻا يﺎﻫ ﻢﺗ ﻦﻴﺑ يا ﻪﻓﺮﺣ داﺪﻌﺗ
دﺮﺑرﺎﻛ و ﺖﻴﻤﻫا ناﺰﻴﻣ
ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ
) زا هﺪﺷ ﺐﺴﻛ هﺮﻤﻧ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ 5
( فاﺮﺤﻧا
رﺎﻴﻌﻣ ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ ﺖﻴﻓﺎﻔﺷ ناﺰﻴﻣ
) هﺪﺷ ﺐﺴﻛ هﺮﻤﻧ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ
زا 5 ( فاﺮﺤﻧا
رﺎﻴﻌﻣ
1 ﻲﻃﺎﺒﺗرا يﺎﻬﻳﮋﺗاﺮﺘﺳا (
4 63
/ 4 24
/ 0 47
/ 4 18 / 0
2 ﺪﻨﻣرﺎﺘﺧﺎﺳ تﺎﻃﺎﺒﺗرا (
8 77
/ 4 22
/ 0 42
/ 4 17 / 0
3 ( و رﺎﻤﻴﺑ ﺎﺑ طﺎﺒﺗرا يو ي هداﻮﻧﺎﺧ
7 63
/ 4 20
/ 0 55
/ 4 28 / 0
4 ( نارﺎﻜﻤﻫ ﺎﺑ طﺎﺒﺗرا
5 52
/ 4 32
/ 0 29
/ 4 40 / 0
ﻲﻨﻴﻣا لﻮﺘﺑ هﺪﻴﺳ ﺮﺘﻛد
نارﺎﻜﻤﻫ و 12
"، ﻲﻃﺎــﺒﺗرا يﺎــﻫ يﮋﺗاﺮﺘــﺳا
"
) 18 /
±0 47 / 4 ( ﺪــﻌﺑ و
"
نارﺎــﻜﻤﻫ ﺎــﺑ طﺎــﺒﺗرا
"
) 40 /
±0 29 / 4 ( ﻦﻴﻳﺎــﭘ رد
ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻪﺒﺗر ﻦﻳﺮﺗ .
ﺎـﺑ ﻲﻳﺎﻨﺷآ ﺪﺳر ﻲﻣ ﺮﻈﻧ ﻪﺑ
ﺮـﺑ رﻮﻛﺬﻣ ﺪﻌﺑ ﻪﺳ ﻢﻴﻫﺎﻔﻣ رد ﻦﻴـﺼﺼﺨﺘﻣ هﺎﮔﺪـﻳد
ﺚــﺤﺑ درﻮــﻣ يﺎــﻫ ﻲﮕﺘــﺴﻳﺎﺷ ﺖﻴﻓﺎﻔــﺷ ﺎــﺑ ﻪــﻄﺑار ﻲﻤﻴﺗرﺎﻛ ﻢﻴﻫﺎﻔﻣ ندﻮﺑ ﺪﻳﺪﺟ و ﺖﺳا هدﻮﺑ راﺬﮔﺮﻴﺛﺎﺗ ﺮــﺑ ﺰــﻴﻧ ﺎــﻫ نآ ﺎــﺑ ﻲﻳﺎﻨــﺷآ ﺎــﻧ و يا ﻪــﻓﺮﺣ ﻦﻴــﺑ و ﺮﺛﻮـﻣ نارﺎـﻜﻤﻫﺎﺑ طﺎـﺒﺗرا ﺪﻌﺑ يﺎﻫ ترﺎﻬﻣ ﺖﻴﻓﺎﻔﺷ ﺖﺳا هدﻮﺑ .
يﺎﻫ ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ ﺪﻨﻣرﺎﺘﺧﺎﺳ طﺎﺒﺗرا ﺪﻌﺑ رد
"
شﻮﮔ
ﻖﻳﻮﺸﺗ و لﺎﻌﻓ ندﺮﻛ ﻪﺑ ،ﺎﻫ هﺎﮔﺪﻳد و ﺪﻳﺎﻘﻋ نﺎﻴﺑ ﻪﺑ
ﻪـﺑ درﻮﺧزﺎﺑ ي ﻪﺋارا و ﻪﻧﺎﻣﺮﺘﺤﻣ تﺎﻃﺎﺒﺗرا يﺮﻴﮔرﺎﻛ ﺪﻨﻣرﺎﺘﺧﺎــﺳ و ﺪــﻴﻔﻣ ،ﻊــﻗﻮﻣ
"
ﻦﻴﮕﻧﺎــﻴﻣ ﻦﻳﺮﺗﻻﺎــﺑ
ﺖـــﻴﻤﻫا )
30 /
±0 90 / 4 ( ﺪـــﻧدروآ ﺖـــﺳد ﻪـــﺑ ار .
ﻦﻴﺑ يﺎﻫ ترﺎﻬﻣ ﻪﻋﻮﻤﺠﻣ زا رﻮﻛﺬﻣ يﺎﻫ ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ ﺎـﺑ طﺎـﺒﺗرا و يدﺮـﻓ ﻦﻴـﺑ ﻂﺑاور رد ﻪﻛ ﺖﺳا يدﺮﻓ ز ﺪﻴﻛﺎﺗ درﻮﻣ رﺎﻤﻴﺑ ﻲـﻣ و ﺖـﺳا ﻪـﺘﻓﺮﮔ راﺮـﻗ يدﺎﻳ
ﺪــﺷﺎﺑ راﺬــﮔﺮﻴﺛﺎﺗ ﺮﺛﻮــﻣ طﺎــﺒﺗرا يراﺮــﻗﺮﺑ رد ﺪــﻧاﻮﺗ .
ﺖــﺳا ﺮﻳﺬــﭘ ﺮﻴــﺴﻔﺗ نآ يﻻﺎــﺑ ﺖــﻳﻮﻟا ﻦﻳاﺮﺑﺎــﻨﺑ .
ﺰﻴﻧ رﺎﻤﻴﺑ ﺎﺑ يرﺎﻜﻤﻫ ﺪﻌﺑ رد ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ
"
زا نﺎـﻨﻴﻤﻃا
نﺎـﻣرد ﻢﻴـﺗ ﻂـﺳﻮﺗ ﺐﺳﺎﻨﻣ ﺖﻳﺎﻤﺣ و شزﻮﻣآ ﻪﺋارا
"
ﺖـــﻴﻤﻫا ﻦﻴﮕﻧﺎـــﻴﻣ ﻦﻳﺮﺗﻻﺎـــﺑ )
31 /
±0 90 / 4 ( و
ﺖﻴﻓﺎﻔـــﺷ )
34 /
±0 90 / 4 ( ار دﺮـــﻛ ﺐـــﺴﻛ .
ﻦـــﻳا
رﺎـﻤﻴﺑ فاﺪـﻫا ﻪـﺑ ﻲﺑﺎﻴﺘـﺳد ﺪـﻧاﻮﺗ ﻲـﻣ ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ ﻪﺟﻮﺗﺎﺑ ﻪﻛ دزﺎﺳ ﻖﻘﺤﻣ ار ﺖﻴﻔﻴﻛ يﺎﻘﺗرا و يرﻮﺤﻣ ﻲﮕﺘـﺴﻳﺎﺷ ﻦـﻳا رﻮـﺸﻛ رد ﻲﻧﺎﻣرد دﺮﻜﻳور ﺮﻴﻴﻐﺗ ﻪﺑ ﺖــﺳا ﻪــﺘﻓﺮﮔ راﺮــﻗ يدﺎــﻳز ﺪــﻴﻛﺎﺗدرﻮﻣ .
ﻲﮕﺘــﺴﻳﺎﺷ
"
ﻲﻣﻮــﻤﻋ كرد زا نﺎــﻨﻴﻤﻃا رﻮــﻈﻨﻣ ﻪــﺑ يرﺎــﻜﻤﻫ
ﻲﻧﺎـﻣرد تﺎﻤﻴﻤـﺼﺗ و نﺎـﻣرد ،تﺎﻋﻼﻃا
"
ﺮـﺘﻤﻛ ﻦﻳ
دﺮﺑرﺎﻛ و ﺖﻴﻤﻫا ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ )
34 /
±1 4 ( ﺖﻴﻓﺎﻔﺷ ﺰﻴﻧ و
) 35 /
±1 73 / 3 ( دﺮﻛ ﺐﺴﻛ .
ﻲﻳﺎﻨـﺷآ مﺪـﻋ ﺮﺑ هوﻼﻋ
ﺮﺑ ﺮﺘﻤﻛ ﺪﻴﻛﺎﺗ ،ﻲﻤﻴﺗرﺎﻛ و يا ﻪﻓﺮﺣ ﻦﻴﺑ ﻢﻴﻫﺎﻔﻣ ﺎﺑ ﻂﻴﺤﻣ رد ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ ﻦﻳا دﺮﺑرﺎﻛ ﻲـﻣ ﻲـﺷزﻮﻣآ يﺎﻫ
و ﺖـــﻴﻤﻫا رد ﻦﻴـــﺼﺼﺨﺘﻣ طﺎﺒﻨﺘـــﺳا رد ﺪـــﻧاﻮﺗ ﺪﺷﺎﺑ ﺮﺛﻮﻣ رﻮﻛﺬﻣ ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ ﺖﻴﻓﺎﻔﺷ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ .
رد ﺎـﺑ ﻪﻄﺑار رد يدوﺪﺤﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ،نﻮﺘﻣ ﻲﺳرﺮﺑ ﺖﻴﻓﺎﻔـــﺷ و دﺮﺑرﺎـــﻛ ،ﺖـــﻴﻤﻫا ناﺰـــﻴﻣ ﺶﺠﻨـــﺳ
دﻮـﺑ هﺪـﺷ مﺎـﺠﻧا يا ﻪﻓﺮﺣ ﻦﻴﺑ يﺎﻫ ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ .
رد
يﺎـﻫ ﻪـﻄﻴﺣ ﻲـﻠﻛ رﻮﻃ ﻪﺑ ًﺎﺗﺪﻤﻋ ﻦﻴﺸﻴﭘ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪـﺘﻓﺮﮔ راﺮـﻗ ﻲـﺳرﺮﺑ درﻮـﻣ يا ﻪـﻓﺮﺣ ﻦﻴﺑ شزﻮﻣآ صﺎــﺧ رﻮــﻃ ﻪــﺑ ﻪــﻛ ﻪﺑﺎــﺸﻣ يا ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ و ﺖــﺳا
ﻦﻴﺑ ﻲﻃﺎﺒﺗرا يﺎﻫ ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ ﻪـﻋﻮﻤﺠﻣ و يا ﻪـﻓﺮﺣ
راﺮـﻗ ﺶﻫوﮋـﭘ درﻮـﻣ ار نآ ﻪـﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ يﺎﻫ ترﺎﻬﻣ ﺪــﺸﻧ ﺖــﻓﺎﻳ ،ﺪــﺷﺎﺑ هداد .
ﻪــﻄﻴﺣ ﺮــﺑ ﺪــﻴﻛﺎﺗ ﻪــﭼﺮﮔ
ترﺎـﻬﻣ ﺖﻴﻤﻫا ﺪﻳﻮﻣ ﻒﻠﺘﺨﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ رد تﺎﻃﺎﺒﺗرا ﺖﺳا يا ﻪﻓﺮﺣ ﻦﻴﺑ ﻲﻃﺎﺒﺗرا يﺎﻫ .
ﻪـﻛ ﻲﺷراﺰﮔ رد
،يرﺎﺘــﺳﺮﭘ ،ﻲﻜــﺷﺰﭘ يﺎــﻫ ﻦــﻤﺠﻧا يرﺎــﻜﻤﻫ ﺎــﺑ ﺎﻜﻳﺮﻣآ ﺖﺷاﺪﻬﺑ و ﻲﻜﺷﺰﭙﻧاﺪﻧد ،يزﺎﺳوراد لﺎـﺳ رد
2011 ﻦﻴـﺑ يرﺎـﻜﻤﻫ يﺎـﻫ ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ ﺎﺑ ﻪﻄﺑار رد
،ﺪﺷ ﺮﺸﺘﻨﻣ يا ﻪﻓﺮﺣ 4
ﻲﮕﺘـﺴﻳﺎﺷ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﻪﻄﻴﺣ
ﻦﻴﻴﻌﺗ يا ﻪﻓﺮﺣ ﻦﻴﺑ يرﺎﻜﻤﻫ شزﻮﻣآ ﻲﺳﺎﺳا يﺎﻫ
زا ﻲـﻜﻳ ناﻮـﻨﻋ ﻪـﺑ ﻲﻃﺎـﺒﺗرا يﺎـﻫ ترﺎـﻬﻣ ﻪﻛ ﺪﺷ
ﺖـﺷاد راﺮـﻗ ﺪـﻴﻛﺎﺗ درﻮﻣ ﻢﻬﻣ ياﺰﺟا )
9 ( . ﻦـﻤﺠﻧا
ﺰـﻴﻧ ﺎـﻜﻳﺮﻣآ ﻲﻜﺷﺰﭘ نﻼﻴﺼﺤﺘﻟا غرﺎﻓ ﻲﺸﺨﺑ رﺎﺒﺘﻋا ﻲـﺳﺎﺳا يﺎـﻫ ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ زا ﻲﻜﻳ ار ﻲﻃﺎﺒﺗرا ترﺎﻬﻣ ﻲــﻣﺮﺑ ﻚــﺷﺰﭘ ﻚــﻳ درﺎﻤــﺷ
) 6 ( . ﻚــﻣ و لﺎــﻧود
يﺎــﻫ ﻲﮕﺘــﺴﻳﺎﺷ دﻮــﺧ ي ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﺶﻧارﺎــﻜﻤﻫ ﻞﻣﺎﺷ ار يا ﻪﻓﺮﺣ ﻦﻴﺑ شزﻮﻣآ ﻲﺳﺎﺳا
"
، تﺎﻃﺎﺒﺗرا
ي هرﺎﺑرد ﺶﻧاد ،دﻮﺧ يا ﻪﻓﺮﺣ ﺶﻘﻧ رد ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ ،يﺮـﺒﻫر ،ﻲﻤﻴﺗرﺎـﻛ ،ﺖﻣﻼـﺳ ﻢﻴﺗ ﺎﻀﻋا ﺮﮕﻳد ﺶﻘﻧ ﺮﺑ ﻲﻨﺘﺒﻣ هﺮﻛاﺬﻣ ضرﺎﻌﺗ ﻞﺣ
"
دﺮـﻛ ﻦﻴـﻴﻌﺗ )
10 ( ،
ترﺎـﻬﻣ يﺎﻫ ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ ﺖﻴﻤﻫا ي هﺪﻨﻫد نﺎﺸﻧ ﻪﻛ ﺖﺳا يا ﻪﻓﺮﺣ ﻦﻴﺑ يرﺎﻜﻤﻫ رد ﻲﻃﺎﺒﺗرا .
يﺎـﻫ ﻪـﻣﺎﻧﺮﺑ رد ﻲﻃﺎـﺒﺗرا يﺎـﻫ ترﺎﻬﻣ ﺮﺑ ﺪﻴﻛﺎﺗ ياﺰـﺟا زا ﻲـﻜﻳ يا ﻪـﻓﺮﺣ ﻦﻴﺑ و ﻲﻤﻴﺗرﺎﻛ ﻲﺷزﻮﻣآ
ﺖﺳا هﺪﺷ ﻒﻳﺮﻌﺗ ﻲﺳﺎﺳا .
ﻲـﺷزﻮﻣآ يﺎﻫدﺮﻜﻳور رد
STEPPS ،Team
ﻦﻴــﺑ شزﻮــﻣآرد ﻪــﻛSBAR
رادرﻮـﺧﺮﺑ يدﺎـﻳز ﺖﻴﺑﻮﺒﺤﻣ زا ﻲﻤﻴﺗرﺎﻛ و يا ﻪﻓﺮﺣ زا ﻲـﻜﻳ ناﻮـﻨﻋ ﻪﺑ ار ﻲﻃﺎﺒﺗرا يﺎﻫ ترﺎﻬﻣ ﺰﻴﻧ ﺖﺳا ﺖــﺳا هﺪــﺷ داﺪــﻤﻠﻗ يروﺮــﺿ ياﺰــﺟا ) .
,9 11 ( رد
ﻲﺷزﻮﻣآ دﺮﻜﻳور Team STEPPS
ترﺎـﻬﻣ ﺪﺷر ﺮﺑ
رد ناﺮﻴﮔاﺮﻓ يﺎﻫ
،ﻢﻴﺗ رﺎﺘﺧﺎﺳ ﻪﻄﻴﺣ ﺞﻨﭘ
،يﺮـﺒﻫر
لﺮﺘﻨﻛ
،ﺖـﻴﻌﻗﻮﻣ ﺖـﻳﺎﻤﺣ
و تﺎـﻃﺎﺒﺗرا يﺎﺘـﺳار رد
يﺎﻫ دﺮﺒﻫار ﻲـﻤﻴﺗ دﺮﻜﻠﻤﻋ يﺎﻘﺗرا
رﺎـﻤﻴﺑ ﻲـﻨﻤﻳا و
دﻮﺷ ﻲﻣ ﺪﻴﻛﺎﺗ )
9 .(
وزﺎﻣﻻﺎﻛ ﺲﻧاﺮﻔﻨﻛ رد 7
ترﺎﻬﻣ
يراﺮــﻗﺮﺑ ،ﻲــﻤﻴﺗ و ﻲﻃﺎــﺒﺗرا يﺎــﻫ ترﺎــﻬﻣ ﻞﻣﺎــﺷ يروآ ﻊـﻤﺟ ،دازآ ﺚﺤﺑ ،رﺎﻤﻴﺑ و ﻚﺷﺰﭘ ﻦﻴﺑ طﺎﺒﺗرا ،تﺎــﻋﻼﻃا لدﺎــﺒﺗ ،رﺎــﻤﻴﺑ هﺎﮔﺪــﻳد كرد ،تﺎــﻋﻼﻃا ﺎﻫ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ و تﻼﻜﺸﻣ ﺮﺳ ﺮﺑ ﻖﻓاﻮﺗ هدﻮﻤﻧ ﻪﻴﺻﻮﺗ ار ي
ﻲﻃﺎـﺒﺗرا يﺎـﻫ ترﺎـﻬﻣ ﺰﻴﻧ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﻛ ﺖﺳا
يﺎﻫ ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ بﻮﭼرﺎﭼ ﻲﺠﻨﺳ رﺎﺒﺘﻋا و ﻦﻳوﺪﺗ 13 ...
ﻲـﻣ راﺮـﻗ ﺪـﻴﻳﺎﺗ درﻮـﻣ ار ﻪﻟﺎﻘﻣ ﻦﻳا رد هﺪﺷ ﻦﻴﻴﺒﺗ ﺪﻫد ) 11 ( .
ﻲﺠﻨـﺳرﺎﺒﺘﻋا ﺎـﺑ ﻪـﻄﺑار رد دﻮﺧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ناﺮﻛ ﻲــﺳﺎﺳا ﺪــﻌﺑ ود ،يا ﻪــﻓﺮﺣ ﻦﻴــﺑ يﺎــﻫ ﻲﮕﺘــﺴﻳﺎﺷ يﺎـﻫ يﮋﺗاﺮﺘـﺳا ار يا ﻪـﻓﺮﺣ ﻦﻴـﺑ طﺎـﺒﺗرا ترﺎﻬﻣ ﺮﺘﺤﻣ طﺎﺒﺗرا و ﻲﻃﺎﺒﺗرا ﺖـﺳا هدﺮﻛ ﻦﻴﻴﻌﺗ ﻪﻧﺎﻣ
. يو
يا ﻪﻄﻴﺣ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ار يو هداﻮﻧﺎﺧ و رﺎﻤﻴﺑ ﺎﺑ طﺎﺒﺗرا ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻪـﻛ ،ﺖـﺳا هداد راﺮـﻗ ﺪﻴﻛﺎﺗ درﻮﻣ اﺰﺠﻣ و رﺎـﻤﻴﺑ ﺎﺑ طﺎﺒﺗرا و ،ﻲﻃﺎﺒﺗرا يﮋﺗاﺮﺘﺳا دﺎﻌﺑا ﺮﺿﺎﺣ ﺮـﮕﻳد ﺪـﻌﺑ و ﺖﺳا ناﺮﻛ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺑﺎﺸﻣ يو هداﻮﻧﺎﺧ يﺎـﻫ ترﺎـﻬﻣ ﻪـﻛ ﺪـﺷ هﺪـﻴﻣﺎﻧ ﺪﻨﻣرﺎﺘﺧﺎﺳ طﺎﺒﺗرا ﻪﺑﺎﺸﻣ ار ناﺮـﻛ ي ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪـﻧﺎﻣﺮﺘﺤﻣ طﺎﺒﺗرا ﺪﻌﺑ ﺎﺑ
دﺮﻴﮔ ﻲﻣ ﺮﺑ رد .
طﺎﺒﺗرا دﺎﻌﺑا ﺖﻴﻤﻫا يو ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد
ﻲﻃﺎــﺒﺗرا يﺎــﻫ يﮋﺗاﺮﺘــﺳا و ﻪــﻧﺎﻣﺮﺘﺤﻣ عﻮــﻤﺠﻣ و
ﺎـﺑ هداﻮﻧﺎـﺧ و رﺎـﻤﻴﺑ ﺎـﺑ طﺎﺒﺗرا ﺪﻌﺑ يﺎﻫ ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ زا ﺮﺗﻻﺎﺑ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﺐﺴﻛ 5
/ 4 ﺪﺷ ﻲﻘﻠﺗ ﺖﻴﻤﻫا ﺎﺑ .
رد
يﮋﺗاﺮﺘــﺳا دﺎــﻌﺑا ﺖــﻴﻤﻫا ﺰــﻴﻧ ﺮــﺿﺎﺣ ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ ﻲﻃﺎﺒﺗرا ) 40 /
±1 63 / 4 ( هداﻮﻧﺎـﺧ و رﺎـﻤﻴﺑ ﺎﺑ طﺎﺒﺗرا ،
يو ) 20 /
±1 63 / 4 ( ﺎــﺑ ﺪﻨﻣرﺎﺘﺧﺎــﺳ طﺎــﺒﺗرا ﺪــﻌﺑ و
ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ )
22 /
±1 77 / 4 ( ﺪﺷ ﻦﻴﻴﻌﺗ .
رد عﻮـﻤﺠﻣ رد
ﺎــﺑ ﺖــﻴﻤﻫا ﻲــﺳرﺮﺑ درﻮــﻣ دﺎــﻌﺑا ،ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ ود ﺮــﻫ يﻻﺎﺑ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ 5
/ 4 ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﺪﻴﻛﺎﺗ درﻮﻣ )
7 (.
شراﺰﮔ رد دﺎـﻌﺑا ،ﺖﻣﻼـﺳ تﺎـﻃﺎﺒﺗرا رد Macy
ﺎــﻬﻣ تر ﻞﻨــﺳﺮﭘ طﺎــﺒﺗرا ﻞﻣﺎــﺷ ار ﻲﻃﺎــﺒﺗرا يﺎــﻫ و ﻲﻜﺷﺰﭘ درﻮﻣ رد طﺎﺒﺗرا و رﺎﻤﻴﺑ ﺎﺑ طﺎﺒﺗرا ،ﻲﻧﺎﻣرد
ﺪﻨﻛ ﻲﻣ ﻦﻴﻴﻌﺗ ﻢﻠﻋ )
12 ( ﺎـﺑ طﺎﺒﺗرا ﺪﻌﺑ ود رد ﻪﻛ ،
ﻪﺑﺎـﺸﻣ يو هداﻮﻧﺎﺧ و رﺎﻤﻴﺑ ﺎﺑ طﺎﺒﺗرا ﺰﻴﻧ و نارﺎﻜﻤﻫ ﺖــﺳا ﺮــﺿﺎﺣ ي ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ .
ﻞــﻧﺎﭘ زا ﻞــﺻﺎﺣ ﺞﻳﺎــﺘﻧ
يا ﻪـﻓﺮﺣ ﻦﻴـﺑ يرﺎﻜﻤﻫ ﻲﺼﺼﺨﺗ IPEC)
( ﺖـﺸﻫ
ﺎﺷ ترﺎﻬﻣ ﻪﻄﻴﺣ رد ار ﻲﺳﺎﺳا ﻲﮕﺘﺴﻳ ﻲﻃﺎﺒﺗرا يﺎﻫ
ﺖــﺳا هدﺮــﻛ ﻒــﻳﺮﻌﺗ )
9 ( . لﺎــﺳ رد ﺮــﻴﻣ 2012
رد
ﻦﻴـﺑ يﺎـﻫ ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ يراﺰﺑا ﻦﻳوﺪﺗ ﺎﺑ دﻮﺧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ هﺪـﺷ ﻦﻴـﻴﻌﺗ نآ يﺎـﻫ ترﺎﻬﻣ ﻪﻋﻮﻤﺠﻣ و يا ﻪﻓﺮﺣ ظﺎــﺤﻟ زا ار يا ﻪــﻓﺮﺣ ﻦﻴــﺑ يرﺎــﻜﻤﻫ شراﺰــﮔ رد ،ﻲﻜــﺷﺰﭘ مﻮــﻠﻋ يﺎــﻬﻳﺎﻫ ﻪــﻣﺎﻧﺮﺑ ﻪــﺑ دورو ﺖــﻴﻤﻫا يﺎﻫ هﺪﻜﺸﻧاد ﻦﻴـﺑ ﻲﮕﺘـﺴﻳﺎﺷ شزﻮـﻣآ رد ﺮـﻴﮔرد
درﻮـﻣ ﻲـﺷزﻮﻣا يﺎﻫراﺰﺑا ﺰﻴﻧ و ﺪﺷ ﻦﻴﻴﻌﺗ يا ﻪﻓﺮﺣ راﺮـﻗ ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ار ﻲﺷزﻮﻣآ دﺮﻜﻳور ﻦﻳا رد ﺪﻴﻛﺎﺗ ﺖــﺳا هداد )
13 ( ﻪــﻴﻠﻛ ،ﺮــﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋــﭘ رد ﻪــﻛ ،
ﻞــﻧﺎﭘ شراﺰــﮔ رد هﺪــﺷ ﻒــﻳﺮﻌﺗ يﺎــﻫ ﻲﮕﺘــﺴﻳﺎﺷ يا ﻪـﻓﺮﺣ ﻦﻴﺑ يرﺎﻜﻤﻫ ﻲﺼﺼﺨﺗ
IPEC ) ( زﺎـﻓ رد
ﺎﺷ بﻮﭼرﺎــﭼ دراو ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ لوا ترﺎــﻬﻣ ﻲﮕﺘــﺴﻳ
تاﺮــﻴﻴﻐﺗ زا ﺲــﭘ و ﺪــﺷ يا ﻪــﻓﺮﺣ ﻦﻴــﺑ ﻲﻃﺎــﺒﺗرا ﻪﺑ ﻲﺷرﺎﮕﻧ و يرﺎﺘﺧﺎﺳ 9
ﺖـﻓﺎﻳ ﺶﻳاﺰﻓا ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ مود زﺎﻓ رد ﻪﻛ 8
رد هﺪﺷ ﻒﻳﺮﻌﺗ ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ
ﻦﻴﮕﻧﺎـﻴﻣ ﺖـﺴﻧاﻮﺗ رﻮﻛﺬـﻣ ﻲـﺼﺼﺨﺗ ﻞـﻧﺎﭘ شراﺰﮔ يﻻﺎﺑ 50 / 4 ﺪﻨﻛ ﺐﺴﻛ .
ﻲﻜـﺷﺰﭘ نﻼﻴـﺼﺤﺘﻟا غرﺎـﻓ ﻲـﺸﺨﺑ رﺎﺒﺘﻋا ﻦﻤﺠﻧا ﻲﺳﺎﺳا ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ ﺎﻜﻳﺮﻣآ ﺎـﺑ ﺮﺛﻮـﻣ طﺎـﺒﺗرا يراﺮﻗﺮﺑ
ﺖﻴﻌـﺿو ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ار ﻪﻌﻣﺎﺟ و يو هداﻮﻧﺎﺧ و رﺎﻤﻴﺑ ،رﺎـﻤﻴﺑ ﻲـﮕﻨﻫﺮﻓ يﺎـﻫ ﻪﻨﻴﻣز و ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ،يدﺎﺼﺘﻗا ﻪـﻓﺮﺣ ﺮﻳﺎـﺳ ،نﺎﻜﺷﺰﭘ ﺮﻳﺎﺳ ﺎﺑ ﺮﺛﻮﻣ طﺎﺒﺗرا يراﺮﻗﺮﺑ نﺎﻣزﺎﺳ و ﻲﻜﺷﺰﭘ يﺎﻫ زﺎـﻴﻧ ،ﺖﻣﻼﺳ ﺎﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ يﺎﻫ
ترﺎــﻬﻣ ﻪــﺑ و ﻲــﻣﻼﻛﺮﻴﻏ ،ﻲــﻣﻼﻛ بﻮــﻠﻄﻣ يﺎــﻫ
ترﺎﻬﻣ طﻮﺑﺮﻣ يﺎﻫ يراﺮـﻗﺮﺑ و بﻮـﺘﻜﻣ تﺎﻃﺎﺒﺗرا ﻪﺑ
ﺖــﻴﻟﺎﻌﻓ و ﻪــﺘﻓﺎﻳ رﺎﺘﺧﺎــﺳ ﺶــﻘﻧ ﻚــﻳ رد طﺎــﺒﺗرا ﻢﻴـﺗ ﺮـﺒﻫر ﺎـﻳ و ﻢﻴـﺗ زا يﻮـﻀﻋ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﺶﺨﺑﺮﺛا ﺪﻨﻛ ﻲﻣ ﻒﻳﺮﻌﺗ ﻲﻧﺎﻣرد )
6 ( . رد ﺎـﻫ ﻲﮕﺘـﺴﻳﺎﺷ ﻦﻳا
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﺪﻴﻛﺎﺗ درﻮﻣ ﺰﻴﻧ ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ .
ﺞﻳﺮﺒﻨﻴﺑ
لﺎــﺳ رد ﺶﻧارﺎــﻜﻤﻫ و 2010
دﻮــﺧ ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ رد 6
ﻴﺑ شزﻮﻣآ رد ار ﻪﻄﻴﺣ مﻼـﻋا يروﺮـﺿ يا ﻪـﻓﺮﺣ ﻦ
ﻪﻓﺮﺣ ﻦﻴﺑ تﺎﻃﺎﺒﺗرا ﻪﻛ ﺪﻧدﺮﻛ ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ زا ﻲﻜﻳ يا
دﻮــﺑ هﺪــﺷﺮﻛذ ﻢــﻬﻣ يﺎــﻫ .
ﻦــﻳا صﻮــﺼﺧ رد يو
ﻪـﻓﺮﺣ يﺎـﻀﻋا زا ﻚـﻳﺮﻫ ﺪـﻨﻛ ﻲﻣ نﺎﻴﺑ ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ و ﻮﮕﺨﺳﺎﭘ ،ﻪﻧﺎﻣﺮﺘﺤﻣ يا هﻮﻴﺷ ﻪﺑ ﺪﻳﺎﺑ ﺖﻣﻼﺳ يﺎﻫ ﺪﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد ﻞﻣﺎﻌﺗ ﺮﮕﻳﺪﻜﻳ ﺎﺑ يرﺎﻜﻤﻫ ﺮﺑ ﻲﻨﺘﺒﻣ ﺰﻴﻧ يراﺮﻗﺮﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﺦـﺳﺎﭘ و ﻪﻧﺎﻣﺮﺘﺤﻣ طﺎﺒﺗرا
ﺪﻴﻳﺎﺗ درﻮﻣ يرﺎﻜﻤﻫ ﺮﺑ ﻲﻨﺘﺒﻣ ﻞﻣﺎﻌﺗ ﺰﻴﻧ و ﻊﻗﻮﻣ ﻪﺑ ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ )
14 ( . نارﺎـﻜﻤﻫ و شاو ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد
لﺎــﺳ رد 2005
يﺎــﻫ ﺖــﻴﻟﺎﻌﻓ ي ﻪــﻄﻴﺣ رﺎــﻬﭼ
و يا ﻪــﻓﺮﺣ ﻦﻴــﺑ رﺎــﻛ ،ﻞــﻤﻋ رد ﺶــﻧاد ،ﻲــﻗﻼﺧا ﻪـﻓﺮﺣ ﻦﻴـﺑ يﺎـﻫ ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ار ﻲﺸﻳﺪﻧازﺎﺑ ﺪــﺷ مﻼــﻋا يا .
يراﺮــﻗﺮﺑ يو و ﻮﮕﺨــﺳﺎﭘ طﺎــﺒﺗرا
درﻮـﻣ يا ﻪـﻓﺮﺣ ﻦﻴﺑ رﺎﻛ ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ رد ار ﻪﻧﺎﻣﺮﺘﺤﻣ ﻲﻜﻳ ﺰﻴﻧ ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ رد ﻪﻛ ﺖﺳا هداد راﺮﻗ ﺪﻴﻛﺎﺗ
ﺖـﺳا هﺪـﺷ ناﻮـﻨﻋ يروﺮـﺿ يﺎﻫ ترﺎﻬﻣ زا )
15 ( .
ﻦﻴﺑ يرﺎﻜﻤﻫ ﻲﺑﺎﻳزرا ﻚﻳﺮﺑور رد ﺶﻧارﺎﻜﻤﻫ و ناﺮﻛ زا ﻲـﻜﻳ ناﻮـﻨﻋ ﻪـﺑ ار تﺎـﻃﺎﺒﺗرا ﻪـﻄﻴﺣ ،يا ﻪﻓﺮﺣ ﻪﻄﻴﺣ ﻦﻴﺑ يرﺎﻜﻤﻫ ﻲﻠﺻا يﺎﻫ و ﻦﻴـﻴﻌﺗ يا ﻪـﻓﺮﺣ
و ﻢﻴـﺗ يﺎـﻀﻋا ﺎـﺑ ﺮﺛﻮـﻣ طﺎـﺒﺗرا يراﺮﻗﺮﺑ ﻲﻳﺎﻧاﻮﺗ ﺮﺑ
ﻲﻨﻴﻣا لﻮﺘﺑ هﺪﻴﺳ ﺮﺘﻛد
نارﺎﻜﻤﻫ و 14
زا هدﺎﻔﺘــﺳا و ﻪــﻧﺎﻣﺮﺘﺤﻣ طﺎــﺒﺗرا يراﺮــﻗﺮﺑ ،رﺎــﻤﻴﺑ طﺎﺒﺗرا يراﺮﻗﺮﺑ يﺎﻫ يﮋﺗاﺮﺘﺳا )
ﻦﻓ ،ﻲﺒﺘﻛ ،ﻲﻫﺎﻔﺷ
تﺎﻋﻼﻃا يروآ (
ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻪـﻛ ﺖـﺳا هدﻮﻤﻧ ﺪﻴﻛﺎﺗ
راﺮـﻗ ﺪـﻴﻳﺎﺗ درﻮـﻣ يو يﺎـﻫ ﻲﮕﺘـﺴﻳﺎﺷ ﺰﻴﻧ ﺮﺿﺎﺣ ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺮﮔ )
16 ( . و ﺮﺗﻮﺳ ي ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ رد نارﺎـﻜﻤﻫ
ﺖـﻴﻟﺎﻌﻓ ياﺮـﺑ ار ﻲـﺳﺎﺳا ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ ود ،دﻮﺧ يﺎـﻫ
يو ،ﺪــﻧا هدﺮــﻛ ﻦﻴــﻴﻌﺗ يا ﻪــﻓﺮﺣ ﻦﻴــﺑ يرﺎــﻜﻤﻫ ار ﺶـﻘﻧ كرد ﺮـﺑ ﺪـﻴﻛﺎﺗ ﺰﻴﻧ و تﺎﻃﺎﺒﺗرا ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ و ﺪـﻧاد ﻲـﻣ يا ﻪـﻓﺮﺣ ﻦﻴﺑ ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ ﻦﻳﺮﺗ ﻲﺳﺎﺳا نﺎـﻣرد يﺎﻫﺪﻣﺎﻴﭘ ﺮﺑ ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ ود ﻦﻳا ﺖﺳا ﺪﻘﺘﻌﻣ ﻢﻴﺗ دﺮﻜﻠﻤﻋ ﺰﻴﻧ و نارﺎﻤﻴﺑ ياﺮﺑ ﻲﻳاﺰﺴﺑ ﺮﻴﺛﺎﺗ نﺎﻣرد
دراد . ﻲﮕﺘــﺴﻳﺎﺷ ﺎــﺑ ﻂﺒﺗﺮــﻣ ترﺎــﻬﻣ ﻦﻴــﻨﭽﻤﻫ يو فﻼﺘـﺧا ﻊـﻓر رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ هﺮﻛاﺬﻣ ﻲﻳﺎﻧاﻮﺗ ﺮﺑ ﻲﻃﺎﺒﺗرا ﺰـﻴﻧ و توﺎﻔﺘﻣ يﺎﻫ ﮓﻨﻫﺮﻓ زا ﻒﻠﺘﺨﻣ داﺮﻓا تاﺮﻈﻧ
ﺪـﻨﻛ ﻲـﻣ ﻲـﻘﻠﺗ ﻲـﺳﺎﺳا ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫ ﻪﻓﺮﺣ .
ﻦـﻳا
داﺪﻤﻠﻗ ﺖﻴﻤﻫا ﺰﺋﺎﺣ ﺰﻴﻧ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ ﺖﺳا هﺪﺷ )
17 (.
ﻳا ﻢﻏر ﻲﻠﻋ هزﻮـﺣ رد ﻲﻃﺎـﺒﺗرا يﺎـﻫ ترﺎﻬﻣ ﻪﻜﻨ
ار يدﺎـﻳز ﻪﺟﻮﺗ يا ﻪﻓﺮﺣ ﻦﻴﺑ يرﺎﻜﻤﻫ ﺰﻴﻧ و رﺎﻤﻴﺑ يروﺮﺿ يﺎﻫزﺎﻴﻧ زا ﻲﻜﻳ و ﺖﺳا هدﺮﻛ ﺐﻠﺟ دﻮﺧ ﻪﺑ رﻮـﺤﻣ ﻢﻴﺗ نﺎﻣرد و رﻮﺤﻣرﺎﻤﻴﺑ ﻲﺷزﻮﻣآ ﻢﺘﺴﻴﺳ رد ﻦـﻳا رد يﺎﻫ ﺶﻫوﮋﭘ ﻪﺑ زﺎﻴﻧ اﺬﻟ ،دﻮﺷ ﻲﻣ بﻮﺴﺤﻣ يﺎـﻫ ﺶﻫوﮋـﭘ ﺎـﻣا ﺖﺴﻳروﺮﺿ ﺶﻴﭘ زا ﺶﻴﺑ ﻪﻨﻴﻣز وﺪﺤﻣ ﺎﺑ رﻮﻛﺬﻣ ﺖـﺳا هدﻮﺑ ﻪﺟاﻮﻣ يدﺎﻳز يﺎﻫ ﺖﻳد
.
ناﻮـﺟ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗﺎﺑ ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ يﺎﻫ ﺖﻳدوﺪﺤﻣ ﻦﻳﺮﺘﻤﻬﻣ ﻦـﻳا نﺪـﻧﺎﻣ لﻮـﻔﻐﻣ و يا ﻪـﻓﺮﺣ ﻦﻴﺑ دﺮﻜﻳور ندﻮﺑ ،ناﺮـﻳا رد ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ شزﻮﻣآ ﻢﺘﺴﻴﺳ رد عﻮﺿﻮﻣ ﻦﻴﺑ تﺎﻃﺎﺒﺗرا و شزﻮﻣآ ﻲﺳﺎﺳا ﻢﻴﻫﺎﻔﻣ ﺎﺑ ﻲﻳﺎﻨﺷآﺎﻧ ﻲﻜـﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ شزﻮﻣآ ﻦﻴﺼﺼﺨﺘﻣ ﻦﻴﺑ رد يا ﻪﻓﺮﺣ ﻲﺳﺮﺘﺳد ،رﻮﺸﻛ ﺮﻣا ﻦﻴﺼﺼﺨﺘﻣ دوﺪﺤﻣ يرﺎﻜﻤﻫ و
ﺖﺳا رﻮﻛﺬﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ يﺎﻫ ﺖﻳدوﺪﺤﻣ زا .
ﻪـﺋارا مﺎـﻈﻧ يﺎـﻫ ﺖﺳﺎﻴﺳ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ،ﺖﻳﺎﻬﻧ رد ،ﻲﺘـﺷاﺪﻬﺑ ﻊﺑﺎـﻨﻣ ﻊﻴﻤﺠﺗ موﺰﻟ و رﻮﺸﻛ رد تﺎﻣﺪﺧ ﻪـﺑ ﻲـﺳرد يﺎـﻫ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﺎﺗ ﺪﻨﻛ ﻲﻣ بﺎﺠﻳا تروﺮﺿ و ﻲـﻳآ رﺎﻛ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ ﺎﺑ ﺪﻧاﻮﺘﺑ ﻪﻛ ﺪﻧﻮﺷ ﻪﻨﻴﻬﺑ يﻮﺤﻧ ﻲﻳﻮﮕﺨـﺳﺎﭘ ﺖـﻟود و رﺎـﻤﻴﺑ ياﺮـﺑ ﻪـﻨﻳﺰﻫ ﻦﻳﺮﺘﻤﻛ ﺪــﺷﺎﺑ ﻲــﺘﺒﻗاﺮﻣ يﺎــﻫزﺎﻴﻧ .
موﺰــﻟ و ﻲــﻤﻴﺗ يرﺎــﻜﻤﻫ
ﻣآ رد ﺪـﻳﺎﺑ نﺎـﻴﻣ ﻦـﻳا رد يا ﻪﻓﺮﺣ ﻦﻴﺑ يﺎﻫ شزﻮ ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ ﻪﺋارا مﺎﻈﻧ هﺪﻨﻳآ يﺎﻫ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ سار
دﺮﻴﮔراﺮﻗ رﻮﺸﻛ ﻲﻧﺎﻣرد .
ﻞـﻣﺎﻋ ﻦﻳﺮﺘﻤﻬﻣ هار ﻦﻳا رد و ﻲـﻤﻴﺗ رﺎـﻛ كرد كﺮﺘـﺸﻣ يﺎـﻫ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﺖﻴﻘﻓﻮﻣ
ﺖﺳا يا ﻪﻓﺮﺣ ﻦﻴﺑ يرﺎﻜﻤﻫ .
ود يرﻮـﺤﻣ رﺎـﻤﻴﺑ و نﺎـﻣرد ﺖﻴﻔﻴﻛ ﻪﺑ ﻲﺑﺎﻴﺘﺳد
ﺑ رد ﻪــﻛ ﺖــﺳا ﻲــﺳﺎﺳا ﻦــﻛر و ﻲﻤﻴﺗرﺎــﻛ ﺮﺘــﺴ
ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ اﺬـﻟ ،ﺖﺳا ﻲﺑﺎﻴﺘﺳد ﻞﺑﺎﻗ يا ﻪﻓﺮﺣ ﻦﻴﺑ يﺎﻫ ار يا ﻪـﻓﺮﺣ ﻦﻴـﺑ يﺎﻫ ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ ﺮﺑ ﺪﻴﻛﺎﺗ ﺮﻣا ﻦﻳا
دزﺎــﺳ ﻲــﻣ يروﺮــﺿ ﺶﻴــﭘ زا ﺶﻴــﺑ .
يﺎــﻫ ﻪــﻣﺎﻧﺮﺑ
يا ﻪـﻓﺮﺣ ﻦﻴـﺑ شزﻮـﻣآ ﺖﻤـﺳ ﻪـﺑ ﺪـﻳﺎﺑ ﻲﺷزﻮﻣآ ﺪـﻨﻳآﺮﻓ ﺎﺗ ﺪﻧﻮﺷ هداد قﻮﺳ ﻲﻤﻴﺗرﺎﻛو ﺚـﻠﺜﻣ
ﻪـﻧﻮﮔ
طﺎﺒﺗرا - ﻚﺷﺰﭘ
رﺎﺘﺳﺮﭘ - رﺎﻤﻴﺑ هداﻮﻧﺎـﺧ و رﺎـﻤﻴﺑ
رد
،ﻲـﺷزﻮﻣآ ﻂﻴـﺤﻣ ﻪـﺑ
ﻪـﻧﻮﮔ يا
ﺎـﺗ دﺮـﻴﻛ ﻞﻜـﺷ
نﺎﻳﻮﺠﺸﻧاد ﻪﺑ
ناﻮﻨﻋ ردﺎﻗ رﺎﺘﺳﺮﭘ و ﻚﺷﺰﭘ ﺪﻨﺷﺎﺑ
ﺎﺑ
ﻦﻳﺮﻤﺗ رد ﻦﻳا
،ﻪﻨﻴﻣز يﺪﻨﻤﻧاﻮﺗ رد ﺖﻳﻮﻀﻋ دﺮﻜﻠﻤﻋ
ﺎـﺗ ﺪـﻨﻳﺎﻤﻧ ﺐـﺴﻛ ار يا ﻪـﻓﺮﺣ ﻦﻴﺑ يرﺎﻜﻤﻫ و ﻢﻴﺗ فاﺪـﻫا يﺎﺘـﺳار رد ﻢﻴـﺗ ﺮـﺑ ﻲـﻨﺘﺒﻣ نﺎﻣرد فاﺪﻫا ددﺮﮔ ﻖﻘﺤﻣ يرﻮﺤﻣرﺎﻤﻴﺑ .
و ﺮﻳﺪﻘﺗ ﺮﻜﺸﺗ
يﺎـﻗآ بﺎـﻨﺟ ﻎـﻳرد ﻲـﺑ يﺎﻫ شﻼﺗ زا ﺖﻳﺎﻬﻧ رد ﺰـﻴﻧ و رﻮﭘ باﺮﻬﺳ ﺮﺘﻛد يﺎﻗآ بﺎﻨﺟ ،ﺪﻨﻤﻫﺮﻓ ﺮﺘﻛد ﺲﮔﺮﻧ ﺮﺘﻛد ﻢﻧﺎﺧرﺎﻛﺮﺳ و ﻲﻫﺎﺷ ﺮﺘﻛد يﺎﻗآ بﺎﻨﺟ تاﺮﻈﻧ ﺎﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ لﻮﻃ رد ﻪﻛ يﺪﻴﺗﺎﺳا ﺮﻳﺎﺳ و ﺢﻟﺎﺻ ،ﺪـﻧداد يرﺎـﻳ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ مﺎـﺠﻧا رد ار ﺎﻣ نﺎﺷﺪﻨﻤﺷزرا ﻢﻳراد ار نﺎﻨﺘﻣا و ﺮﻜﺸﺗ لﺎﻤﻛ .
ﺑﺎﻨﻣ ﻊ
1. Irajpour A. [Inter-Professional Education: A Reflection on Education of Health Disciplines]. Iranian Journal of Medical Education. 1389, 10: 452-463 (Persian).
2. WHO. Learning Together to Work Together for Health. Technical report No.
769. [cited 011 mar 2]. Available from:
http://whqlibdoc.who.int/trs/WHO_TRS_76 9.pdf.
3. Irajpour A, Barr H, Abedi H, Salehi S, Changiz T: [Shared learning in medical science education in the Islamic Republic of Iran: an investigation]. J Interprof Care.
2010, 24:139-149 (Persian).
4. A national interprofessional
يﺎﻫ ﻲﮕﺘﺴﻳﺎﺷ بﻮﭼرﺎﭼ ﻲﺠﻨﺳ رﺎﺒﺘﻋا و ﻦﻳوﺪﺗ 15 ...
competency. Frame work. Canadian Interprofessional Health Collaborative.
(2010) Retrieved April 25, 2010 from http://www. cihc.ca/resources/publications.
5. Masoomi R, Yamani N: [A Review on Interprofessional Education in Health Professionals’ Training]. Iranian Journal of Medical Education. 1390, 11:1231-1240.
6. Accreditation Council for Graduate Medical Education. ACGME Outcome Project. Retrieved Jun 5, 2005. Available from: www.acgme.org/Outcomes.
7. Curran V, Hollett A, Casimiro M, et al.: Development and validation of the interprofessional collaborator assessment rubric (ICAR). J Interprof Care. 2011, 25:339-334.
8. Canadian Interprofessional Health Collaborative. Interprofessional Education
& Core Competencies, Literature Review.
Retrieved June 6, 2007 from http://www.
cihc.ca/resources/publications.
9. Interprofessional Education Collaborative. (2011). Core competencies for interprofessional collaborative practice:
Report of an expert panel. Washington, D.C. Interprofessional Education Collaborative, resive Feb 2011, www.aacn.
nche.edu/education-esources/ipecreport.pdf.
10. MacDonald M, Bally J, Ferguson L, et al.: Knowledge of the professional role of others: A key interprofessional competency.
Nurse Education in Practice. 2010, 10 238- 242.
11. Participants in the Bayer-Fetzer Conference on Physician-Patient Communication in Medical Education.
Essential Elements of Communication in Medical Encounters: The Kalamazoo Consensus Statement. Acad Med. 2001 76:390-399.
12. Kalet A, Pugnaire M, Cole-Kelly K, et al.: Teaching Communication in Clinical Clerkships: Models from the Macy Initiative in Health Communications. Acad Med. 2004, 79:511-520.
13. Meyer S: University of Pittsburgh School of Pharmacy, Core Competencies for Interprofessional Collaborative Practice, May 2012. Retrieved may 2011,
http://www.aacp.org/.
14. Bainbridge L, Nasmith L, Orchard C, Wood V: Competencies for Interprofessional Collaboration. Journal of Physical Therapy Education. 2010, 24:6-11.
15. Walsh l, Gordon F, Marshall M, Wilson F, Hunt T: Interprofessional capability: A developing framework for interprofessional education Nurse Education in Practice. 2005, 5:230-237.
16. Curran V, Casimiro L, Banfield V, et al. Interprofessional Collaborator Assessment Rubric. retrived 2012, http://www.med.mun.ca. 2011.
17. Suter E, Arndt J, Arthur N, et al. Role understanding and effective communication as core competencies for collaborative practice. Interprof Care. 2009, 23:41-45.
Original Article http://rjms.tums.ac.ir
Development and validation of the inter-professional collaborator communication skill core competencies
Seyedeh Batool Amini, MD. Education and Development Center, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. [email protected]
*Fatemeh Keshmiri, MSc. PhD student of Medical Education, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran (*Corresponding author). [email protected]
Kamran Soltani Arabshahi, MD, Professor of Internal Medicine, Department of Medical Education, Iran University of Medical Sciences. [email protected]
Mandana Shirazi, PhD .Assistant Professor, Education Development Center, Department of Medical Education, Faculty of Medicine, Tehran University of Medical Sciences Tehran, Iran. [email protected]
Abstract
Background: Development of a core competency of inter-professional education is key step in the implementation of inter professional education and team-based care. The purpose of this research was to develop a validated set of inter professional collaborator communication skill core competencies compatible with the Iranian culture.
Methods: This study was qualitative, and conducted in two phases. In the first phase, a 28 item framework of the inter-professional collaborator communication skill core competencies set was developed and the Delphi round of experts was undertaken to validate these competencies. In the second phase, the validated competencies were evaluated for clarity and utility in medical science curriculum.
Results: The finding of the Delphi round led to the 24 item framework in 4 core themes of inter professional collaborative communication skill competency. In the second phase, mean of utility competency themes showed structured communication (4.77±0.22), communication strategies (4.63±0.24), communication with patient and family (4.63±0.20), and communication with colleagues (4.52±0.32). Overall 17 communication competencies had an average score greater than 4.5.
Conclusions: Development of inter-professional communication competency is the essential step in order to fulfill inter-professional collaboration and patient safety. So, it is necessary to be considered in health care curriculum.
Keywords: Inter professional education, Communication skill, Communication competency, Inter-professional skill
