ﻪﻠﺠﻣ ﻩﮋﻳﻭ ﺖﺒﻗﺍﺮﻣ ﯼﺭﺎﺘﺳﺮﭘ
Iranian Journal of Critical Care Nursing
ﻩﺭﻭﺩ ۳ ﻩﺭﺎﻤﺷ ، ۲ ، ﻥﺎﺘﺴﺑﺎﺗ ۱۳۸۹
Vol. 3, No. 2, Summer 2010
ﺕﺎﺤﻔﺻ : ۶۷ - Pages: 63-67 ۶۳
ﮒﺮﻣ ﻥﺍﺰﻴﻣ ﻭ ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﻱﺮﺘﺴﺑ ﺕﺪﻣ ﻭ ﻞﻠﻋ ﺶﺨﺑ ﺭﺩ ﺮﻴﻣﻭ
ﻱﺰﮐﺮﻣ ﻥﺎﺘﺳﺍ ﺭﺩ ﻩﮋﻳﻭ ﺖﺒﻗﺍﺮﻣ ﯼﺎﻫ
ﺪﻧﺯ ﻥﺎﻤﻴﻠﺳ BSc*
، ﻲﻌﻴﻓﺭ ﺪﻤﺤﻣ PhD۱
،ﮎﺍﺭﺍ ،ﮎﺍﺭﺍ ﻲﮑﺷﺰﭘ ﻡﻮﻠﻋ ﻩﺎﮕﺸﻧﺍﺩ ،ﻲﻳﺎﻣﺎﻣﻭ ﻱﺭﺎﺘﺳﺮﭘ ﻩﺪﮑﺸﻧﺍﺩ ،ﯼﺭﺎﺘﺳﺮﭘ ﻩﻭﺮﮔ*
ﻥﺍﺮﻳﺍ
ﻥﺍﺮﻳﺍ ،ﮎﺍﺭﺍ ،ﮎﺍﺭﺍ ﻲﮑﺷﺰﭘ ﻡﻮﻠﻋ ﻩﺎﮕﺸﻧﺍﺩ ،ﻲﮑﺷﺰﭘ ﻩﺪﮑﺸﻧﺍﺩ ،ﻲﮑﺷﺰﭘ ﺭﺎﻣﺁ ﻭ ﺖﺷﺍﺪﻬﺑ ﻩﻭﺮﮔ۱
ﻩﺪﻴﮑﭼ
ﻑﺍﺪﻫﺍ ﮒﺮﻣ ﻞﻠﻋ ﺩﺭﻮﻣ ﺭﺩ ﻪﮐ ﺎﺠﻧﺁ ﺯﺍ: ﻞﻠﻋ ﻱﮊﻮﻟﻮﻴﻣﺪﻴﭘﺍ ﻲﺳﺭﺮﺑ ﻑﺪﻫ ﺎﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳﺍ ،ﺩﺭﺍﺩ ﺩﻮﺟﻭ ﺮﻈﻧ ﻑﻼﺘﺧﺍ ﺽﺭﺍﻮﻋ ﺯﻭﺮﺑ ﺎﺑ ﻱﺮﺘﺴﺑ ﺕﺪﻣ ﻁﺎﺒﺗﺭﺍ ﻭ ﺮﻴﻣﻭ
ﮒﺮﻣ ﻭ ﺽﺭﺍﻮﻋ ،ﻱﺮﺘﺴﺑ ﺮﻴﻣﻭ
ﺶﺨﺑ ﺭﺩ ﻱﺮﺘﺴﺑ ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﻥﺎﺘﺳﺭﺎﻤﻴﺑ ﻩﮋﻳﻭ ﺖﺒﻗﺍﺮﻣ ﻱﺎﻫ
ﻱﺰﮐﺮﻣ ﻥﺎﺘﺳﺍ ﻱﺎﻫ ﺪﺷ ﻡﺎﺠﻧﺍ
.
ﺵﻭﺭ ﺎﻫ ﻦﻳﺍ ﺭﺩ: ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ - ،ﻲﻌﻄﻘﻣ ٩٨١ ﻝﺎﺳ ﺭﺩ ﻪﮐ ﺭﺎﻤﻴﺑ ١٣٨٧
ﺶﺨﺑ ﺭﺩ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺩﺭﺍﻭ ﺪﻧﺩﻮﺑ ﻩﺪﺷ ﻱﺮﺘﺴﺑ ﻱﺰﮐﺮﻣ ﻥﺎﺘﺳﺍ ﻩﮋﻳﻭ ﺖﺒﻗﺍﺮﻣ ﯼﺎﻫ
ﺪﻧﺪﺷ . ﺐﺼﻋ ﺖﻴﻌﺿﻭ ﻭ ﻲﺗﺎﻴﺣ ﻢﻳﻼﻋ ،ﮏﻴﻣﺎﻨﻳﺩﻮﻤﻫ ،ﻲﺴﻔﻨﺗ ،ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ
ﻪﺑ ﻭ ﺖﻓﺮﮔ ﺭﺍﺮﻗ ﯽﺳﺭﺮﺑ ﺩﺭﻮﻣ ﺭﺎﻤﻴﺑ ﻥﺪﺑ ﻲﮑﻳﺰﻴﻓ ﺕﺎﻌﻳﺎﺿ ﮏﭼ ﺭﺩ ﻖﻴﻗﺩ ﺭﻮﻃ
ﺖﺴﻴﻟ
ﺪﺷ ﺖﺒﺛ .
،ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﺕﻮﻓ ﺎﻳ ﺶﺨﺑ ﺯﺍ ﺺﻴﺧﺮﺗ ﻡﺎﮕﻨﻫ ﺭﺩ ﯽﺳﺭﺮﺑ
ﺯﺍ ﻲﻧﺎﻳﺎﭘ ﻪﻧﺎﺸﻧ ﻭ ﻢﻳﻼﻋ ﺮﻈﻧ ﻱﺭﺎﻤﻴﺑ ﻱﺎﻫ
ﻡﺎﺠﻧﺍ ﺪﺷ . ﻩﺩﺍﺩ ﺎﻫ ﺎﺑ ﻡﺮﻧ ﻱﺭﺎﻣﺁ ﺭﺍﺰﻓﺍ SPSS 11
ﻭ
ﻥﻮﻣﺯﺁ ﻱﺎﮐ ﺭﻭﺬﺠﻣ ﻭ ﺲﻧﺎﺷ ﺖﺒﺴﻧ ،ﮏﻴﺘﺴﺠﻟ ﻥﻮﻴﺳﺮﮔﺭ ﯼﺎﻫ ﻪﻳﺰﺠﺗ
ﻭ ﻞﻴﻠﺤﺗ ﺪﺷ .
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ ﻊﻳﺎﺷ: ﮒﺮﻣ ﺖﻠﻋ ﻦﻳﺮﺗ )
١ / ٢٨ (%
ﻲﻤﺘﻳﺭﺁ ﻑﺩﺎﺼﺗ ،ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﻱﺮﺘﺴﺑ ﺖﻠﻋ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ ،ﻲﺒﻠﻗ ﻱﺎﻫ )
٦ / ١٢ (%
ﺎﻤﹸﮐ ﻭ ) ١ / ١٢ (%
ﺩﻮﺑ . ﻦﻴﺑ ﺭﺩ ﺐﻟﺎﻏ ﻪﺿﺭﺎﻋ
ﺶﺨﺑ ﻡﺎﻤﺗ ﺭﺩ ﻲﺴﻔﻨﺗ ﺽﺭﺍﻮﻋ ﺩﻮﺑ ﺖﻧﻮﻔﻋ ،ﻩﮋﻳﻭ ﺖﺒﻗﺍﺮﻣ ﻱﺎﻫ
. ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺩﺭﻮﻣ ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﻱﺮﺘﺴﺑ ﺕﺪﻣ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ٧
ﺩﻮﺑ ﺯﻭﺭ .
ﻪﺠﻴﺘﻧ ﻱﺮﻴﮔ ﻱﺭﺎﻤﻴﺑ ﻭ ﻑﺩﺎﺼﺗ: ﺶﺨﺑ ﺭﺩ ﮒﺮﻣ ﻭ ﻱﺮﺘﺴﺑ ﻊﻳﺎﺷ ﺖﻠﻋ ﻭﺩ ﻲﺒﻠﻗ ﻱﺎﻫ
ﺖﺳﺍ ﻩﮋﻳﻭ ﺖﺒﻗﺍﺮﻣ ﻱﺎﻫ .
ﻩﮊﺍﻭﺪﻴﻠﮐ ﺎﻫ :
،ﻩﮋﻳﻭ ﺖﺒﻗﺍﺮﻣ ﺶﺨﺑ ،ﻱﺮﺘﺴﺑ ﺖﻠﻋ ﮒﺮﻣ ،ﻱﺮﺘﺴﺑ ﺕﺪﻣ
ﺮﻴﻣﻭ
Causes and duration of hospitalization and mortality rate in intensive care units in Central province
Zand S.* BSc, Rafi’ei M.1PhD
٭Department of Nursing, Faculty of Nursing & Midwifery, Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran
1Department of Health & Medical Statistics, Faculty of Medicine, Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran
Abstract
Aims: Since there are disagreements about the relationship between the duration of hospitalization and complications outbreak and the causes of mortality, this study was conducted to investigate the epidemiology of causes of hospitalization, complications and mortality of the hospitalized patients in the intensive care unit (ICU) of Central province’s hospitals.
Methods: In this descriptive cross sectional study, 981 patients who were admitted in the Central provinces’
ICUs in 2008 were selected as the participants of the study. The patients’ neurologic, respiratory, hemodynamic conditions, vital signs and physical injuries were analyzed and recorded in the check list. At the time of patients’
release or death, the final analysis was done in terms of the symptoms and signs of the disease. Data were analyzed using SPSS 11 statistical software and logistic regression, probability ratio and chi square tests.
Results: The most common cause of death was a cardiac arrhythmia (28.1%). The most prevalent cause of hospitalization was accident (12.6%) and coma (12.1%). The dominant complication among the respiratory complications was infection in all ICUs. The average hospitalization duration of studied patients was 7 days.
Conclusions: Accident and heart diseases were the most common causes of death in ICU.
Keywords: Cause of Hospitalization, Intensive Care Unit, Duration of Hospitalization, Mortality
۶۴ ﺪﻧﺯ ﻥﺎﻤﻴﻠﺳ ﻥﺍﺭﺎﻜﻤﻫ ﻭ
ــــــــــــــ ـــ
ــــــــــــــــ ـــ
ـــــ ـــــ ـــــــــــــ ـ
ـــــــــ ـــــــــــــــــــــــــــــــ
ﻪﻣﺪﻘﻣ ﮒﺮﻣ ﻥﺍﺰﻴﻣ ﺯﺍ ﻱﺮﺘﺴﺑ ﺯﺍ ﻲﺷﺎﻧ ﺽﺭﺍﻮﻋ ﺯﻭﺮﺑ ﻭ ﺮﻴﻣﻭ
ﺶﺨﺑ ﺭﺩ ﻥﺪﺷ ﻱﺎﻫ
ﺖﺒﻗﺍﺮﻣ ﺵﺭﺍﺰﮔ ،ﻩﮋﻳﻭ ﺩﺭﺍﺩ ﺩﻮﺟﻭ ﻲﺗﻭﺎﻔﺘﻣ ﻱﺎﻫ
. ﮒﺮﻣ ﻞﻠﻋ ﺩﺭﻮﻣ ﺭﺩ ﻭ
ﺮﻴﻣ
ﺕﺪﻣ ﺶﻳﺍﺰﻓﺍ ﺎﺑ ﻪﮑﻨﻳﺍ ﻭ ﺽﺭﺍﻮﻋ ﺯﻭﺮﺑ ﺎﺑ ﻱﺮﺘﺴﺑ ﺕﺪﻣ ﻁﺎﺒﺗﺭﺍ ﻭ ﻱﺮﺘﺴﺑ
ﻲﻣ ﺶﻫﺎﮐ ﺎﻳ ﺶﻳﺍﺰﻓﺍ ﻲﺿﺭﺍﻮﻋ ﻪﭼ ﺩﺭﺍﺩ ﺩﻮﺟﻭ ﺮﻈﻧ ﻑﻼﺘﺧﺍ ،ﺪﺑﺎﻳ
.
ﻪﺑ ﻱﺩﺪﻌﺘﻣ ﺕﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺶﻳﺍﺰﻓﺍ ﻱﺎﻫﺭﻮﺘﮐﺎﻓ ﺖﺧﺎﻨﺷ ﺭﻮﻈﻨﻣ
ﻩﺪﻨﻫﺩ
ﮒﺮﻣ ﺶﺨﺑ ﺭﺩ ﻱﺮﺘﺴﺑ ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﺮﻴﻣﻭ ﺖﺳﺍ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﻡﺎﺠﻧﺍICU
. ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ
ﺶﺨﺑ ﺭﺩ ﻱﺮﺘﺴﺑ ﺯﺍ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻪﮐICU
۱۴ ،ﺪﻧﺭﺍﺩ ﺯﺎﻴﻧ ﺭﻮﺗﻼﻴﺘﻧﻭ ﻪﺑ ﺯﻭﺭ
ﻦﺳ ﺎﺑ ﺪﻨﺘﺴﻫ ﯽﻧﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﻱﻻﺎﺑ
۶۵ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ،ﻲﻧﻮﻔﻋ ﮎﻮﺷ ،ﻝﺎﺳ
ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻭ ﻲﺒﻠﻗ ،ﻱﻮﻴﻠﮐ ﺕﻼﮑﺸﻣ ﺶﻳﺍﺰﻓﺍ ﻞﻣﺍﻮﻋ ﺯﺍ ﻪﮐ ﻲﻧﺎﺘﺳﺭﺎﻤﻴﺑ ﻱﺎﻫ
ﮒﺮﻣ ﺶﺨﺑ ﺭﺩ ﺮﻴﻣﻭ ﻱﺎﻫ
ﯽﻣ ﺭﺎﻤﺷ ﻪﺑICU ﺪﻧﻭﺭ
] ۱ .[
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺭﺩ ﻪﺑ ،ﻦﺳ ﺶﻳﺍﺰﻓﺍ ﻪﮐ ﺖﺳﺍ ﻩﺪﺷ ﻩﺩﺍﺩ ﻥﺎﺸﻧ ﯼﺍ ﺭﻮﺘﮐﺎﻓ ﻲﻳﺎﻬﻨﺗ
ﮒﺮﻣ ﺶﻳﺍﺰﻓﺍ ﺭﺩ ﻲﻤﻬﻣ ﺭﺎﻴﺴﺑ ﻭ
ﺮﻫ ﻱﺍﺯﺍ ﻪﺑ ﻭ ﻩﺩﻮﺑ ﺮﻴﻣ ۵
ﻝﺎﺳ ﺶﻳﺍﺰﻓﺍ
ﮒﺮﻣ ،ﻦﺳ ﻲﻣ ﺶﻳﺍﺰﻓﺍ ﺮﻴﻣﻭ ﺪﺑﺎﻳ
] ۲ .[
ﻊﻳﺎﺷ ﺭﺩ ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﻱﺮﺘﺴﺑ ﻞﻠﻋ ﻦﻳﺮﺗ
ﺶﺨﺑ ﻱﺎﻫ ﺖﺳﺍ ﻞﻴﺒﻣﻮﺗﺍ ﺕﺎﻓﺩﺎﺼﺗ ،ICU
. ﯽﻣ ﺎﻣﻭﺮﺗ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ ﻪﺑ ﺪﻧﺍﻮﺗ
ﺮﺘﺴﺑ ﺚﻋﺎﺑ ،ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻞﻠﻋ ﺭﺩ ﻥﺪﺷ
ﺩﻮﺷICU . ﻲﺳﺭﺮﺑ ﺭﺩ ۳ ﻂﺳﻮﺗ ﻪﻟﺎﺳ
ﻭﻱﺭﻮﻧ
،ﻥﺍﺭﺎﮑﻤﻫ ﺕﺪﻣ ﻱﺮﺘﺴﺑ ﺭﺩ
،ICU ۴ /
±۸ ۳ / ۱۲ ﺯﻭﺭ ﻭ ﻥﺍﻭﺍﺮﻓ ﻦﻳﺮﺗ
ﮒﺮﻣ ﻞﻠﻋ ﻭ
ﺮﻴﻣ ) ۵۸ (%
ﻭ ﻱﺰﻐﻣ ﺐﻴﺳﺁ ﻭ ﺕﺎﻌﻳﺎﺿ ﺕﺪﺷ ۲۱
%
ﻲﺘﭙﺳ ﺖﺳﺍ ﻩﺪﺷ ﺵﺭﺍﺰﮔ ،ﻲﻤﺳ ]
۳ .[
ﻊﻳﺎﺷ ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺩﺭﻮﻣ ﻪﺿﺭﺎﻋ ﻦﻳﺮﺗ
ﺕﺪﻣ ﺵﺍﺰﻓﺍ ﺎﺑ ﻪﮐ ﺖﺳﺍ ﻩﺩﻮﺑ ﻱﻮﻳﺭ ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻭ ﺲﻴﺴﭙﺳ ،ﻱﺭﺍﺭﺩﺍ ﺖﻧﻮﻔﻋ ﺖﺳﺍ ﻪﺘﺷﺍﺩ ﺶﻳﺍﺰﻓﺍ ﻲﻧﻮﻔﻋ ﺽﺭﺍﻮﻋ ﻥﺍﺰﻴﻣ ،ﺖﻣﺎﻗﺍ .
ﺩﺍﺪﻌﺗ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ
ﮒﺮﻣ ﻲﻨﺳ ﻩﻭﺮﮔ ﺭﺩ ،ﺮﻴﻣﻭ ۴۰
ﺎﺗ ۶۰ ﻝﺎﺳ ) ۹ / ۴۰ (%
ﻭ ﺖﺳﺍ ﻩﺩﺍﺩ ﺥﺭ
۴ / ۳۹ % ﺕﻮﻓ ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﻩﺩﻮﺑ ﻱﺮﺘﺴﺑ ﺯﻭﺭ ﻭﺩ ﺯﺍ ﺮﺘﻤﮐ ،ﻩﺪﺷ
ﺪﻧﺍ ] ۳ .[
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺭﺩ ﻢﺸﻳﺮﺑﺍ
ﻭ ﻱﺰﻐﻣ ﻱﺰﻳﺮﻧﻮﺧ ،ﻲﺴﻔﻨﺗ ﺕﻼﮑﺸﻣ ،ﺎﻣﻭﺮﺗ ،ﺭﺎﮐ
ﺖﺒﻗﺍﺮﻣ ﻭ ﻱﺮﻴﮕﻴﭘ ﻪﺑ ﻲﺣﺍﺮﺟ ﻝﺎﻤﻋﺍ ﺯﺍ ﺪﻌﺑ ﻱﺎﻫ
ﺖﻠﻋ ﺭﺎﻬﭼ ،ﻞﻴﻟﺩ ﺮﻫ
ﺭﺩ ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﺵﺮﻳﺬﭘ ﺖﺳﺍﻮﺧﺭﺩ ﻲﻠﺻﺍ ﺖﺳﺍ ﻩﺪﺷ ﺵﺭﺍﺰﮔICU
. ﺕﺪﻣ
ﺮﺘﺴﺑ ﺭﺩ ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻱ ﻦﻴﺑ ،ICU
۴ - ۱ ﺖﺳﺍ ﻩﺩﻮﺑ ﺯﻭﺭ ]
۴ .[
ﺭﺩ
ﺭﺩ ﻱﺮﺘﺴﺑ ﺕﺪﻣ ،ﻱﺮﮕﻳﺩ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺍﺭ ICU
۹۸ /
±۲ ۳۳ / ۲ ﻪﮐ ﺯﻭﺭ
ﮒﺮﻣ ﺪﺻﺭﺩ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ ﻥﺎﺘﺳﺭﺎﻤﻴﺑ ﺯﺍ ﺵﺮﻳﺬﭘ ﻪﺑ ﻁﻮﺑﺮﻣ ﺮﻴﻣﻭ
) ۴ / ۴۴ (%
ﻭ
ﮒﺮﻣ ﺪﺻﺭﺩ ﻦﻳﺮﺘﻤﮐ ﻱﺭﻭﺎﮑﻳﺭ ﺎﻳ ﻞﻤﻋ ﻕﺎﻃﺍ ﺯﺍ ﺵﺮﻳﺬﭘ ﻪﺑ ﻁﻮﺑﺮﻣ ﺮﻴﻣﻭ
ﻭ ﺖﺳﺍ ﻩﺪﺷ ﺵﺭﺍﺰﮔ ۱
/ ۸۶ % ﺭﻮﻣ ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﭻﻴﻫ ﻲﺳﺭﺮﺑ ﺩ
ﻱﺭﺎﻤﻴﺑ ﻪﻧﻮﮔ
ﻪﻨﻴﻣﺯ ﻪﺘﺷﺍﺪﻧ ﻱﺍ ﺪﻧﺍ
] ۵ .[
ﻻﺎﺑ ﺎﺑ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ ﻪﻨﻳﺰﻫ ﻥﺩﻮﺑ
ﻲﺘﺒﻗﺍﺮﻣ ﻱﺎﻫ
ﺶﺨﺑ ﺭﺩ ﻪﮐ ﻲﻧﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﻲﻣ ﻱﺮﺘﺴﺑ ﻩﮋﻳﻭ ﺖﺒﻗﺍﺮﻣ ﻱﺎﻫ
ﺖﺳﺍ ﻡﺯﻻ ،ﺪﻧﻮﺷ
ﺖﺒﻗﺍﺮﻣ ﺪﻣﺎﻴﭘ ﻡﺎﺠﻧﺍ ﻱﺎﻫ
ﺶﺨﺑ ﻦﻳﺍ ﺭﺩ ﻩﺪﺷ ﺩﺮﻴﮔ ﺭﺍﺮﻗ ﻲﺑﺎﻳﺯﺭﺍ ﺩﺭﻮﻣ ﺎﻫ
.
ﯼﺮﺘﺴﺑ ﺕﺪﻣ ﻭ ﻞﻠﻋ ﯽﺳﺭﺮﺑ ،ﺶﻫﻭﮋﭘ ﻦﻳﺍ ﻡﺎﺠﻧﺍ ﺯﺍ ﻑﺪﻫ ﺶﺨﺑ ﺭﺩ
ﯼﺎﻫ
ﻁﺎﺒﺗﺭﺍ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ ﻭ ﻥﺁ ﺎﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ ﺽﺭﺍﻮﻋ ﻭ ﯼﺰﮐﺮﻣ ﻥﺎﺘﺳﺍ ﻩﮋﻳﻭ ﺖﺒﻗﺍﺮﻣ ﮒﺮﻣ ﻥﺍﺰﻴﻣ ﺎﺑ ﺎﻬﻧﺁ ﻭ
ﺩﻮﺑ ﺮﻴﻣ .
ﺵﻭﺭ ﺎﻫ ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ ﺶﻫﻭﮋﭘ ﻦﻳﺍ -
ﻩﺎﻣ ﺮﻬﻣ ﯼﺍﺪﺘﺑﺍ ﺯﺍ ﻲﻌﻄﻘﻣ ۱۳۸۷
ﮏﻳ ﺕﺪﻣ ﻪﺑ
ﺶﺨﺑ ﺭﺩ ﻝﺎﺳ ﻥﺎﺘﺳﺭﺎﻤﻴﺑ ﻩﮋﻳﻭ ﺖﺒﻗﺍﺮﻣ ﯼﺎﻫ
ﻡﺎﺠﻧﺍ ﯼﺰﮐﺮﻣ ﻥﺎﺘﺳﺍ ﯼﺎﻫ ﺪﺷ
. ﻪﻴﻠﮐ ۹۱۸ ﯼﺮﺘﺴﺑ ﺭﺎﻤﻴﺑ ﻩﺪﺷ
ﺶﺨﺑ ﻦﻳﺍ ﺭﺩ ﻪﺑ ﺎﻫ
ﻱﺭﺎﻤﺷﺮﺳ ﺵﻭﺭ
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ ﺭﺍﺮﻗ ﻲﺑﺎﻳﺯﺭﺍ ﺩﺭﻮﻣ ﻭ ﻩﺪﺷ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺩﺭﺍﻭ .
ﻊﻤﺟ ﺭﺍﺰﺑﺍ ﺶﺳﺮﭘ ﺕﺎﻋﻼﻃﺍ ﻱﺭﻭﺁ ﻖﻘﺤﻣ ﻪﻣﺎﻧ
ﻪﺳ ﻪﺘﺧﺎﺳ ﺩﻮﺑ ﯽﺸﺨﺑ
.
ﮏﻴﻓﺍﺮﮔﻮﻣﺩ ﺕﺎﺼﺨﺸﻣ ﻝﻭﺍ ﺶﺨﺑ ﻪﺑ ﻪﻌﺟﺍﺮﻣ ﺖﻠﻋ ﻭ ﻲﮕﻧﻮﮕﭼ ،
ﻭ ﻱﺮﺘﺴﺑ ﻡﺎﮕﻨﻫ ﺭﺎﻤﻴﺑ ﻲﻣﻮﻤﻋ ﺖﻴﻌﺿﻭ ﺕﺎﻋﻼﻃﺍ ﻡﻭﺩ ﺶﺨﺑ ،ﻥﺎﺘﺳﺭﺎﻤﻴﺑ ﺕﺎﻋﻼﻃﺍ ،ﻡﻮﺳ ﺶﺨﺑ ﻡﺎﮕﻨﻫ ﺭﺎﻤﻴﺑ ﺖﻴﻌﺿﻭ ﻭ ﺽﺭﺍﻮﻋ ﻪﺑ ﻁﻮﺑﺮﻣ
ﯽﻣ ﺮﺑﺭﺩ ﺍﺭ ﮒﺮﻣ ﺎﻳ ﻝﺎﻘﺘﻧﺍ ،ﺺﻴﺧﺮﺗ ﺖﻓﺮﮔ
ﻲﻨﻴﻋ ﺕﺍﺪﻫﺎﺸﻣ ﺱﺎﺳﺍﺮﺑ ﻪﮐ
ﻭ ﻩﺯﺍﺪﻧﺍ ﻱﺮﻴﮔ ﻱﺎﻫ ﻥﺎﻣﺯ ﻲﻃ ﻲﻤﮐ ﺪﺷ ﻞﻴﻤﮑﺗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
. ﻦﻳﺍ ﺶﺳﺮﭘ ﻪﻣﺎﻧ
ﻪﮐ ﻡﺎﺠﻧﺍ ﺕﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺱﺎﺳﺍﺮﺑ ﻭ ﻲﻤﻠﻋ ﺕﻻﺎﻘﻣ ﺭﺩ ﻩﺪﺷ
ﻊﺟﺮﻣ ﺐﺘﻛ ﻪﻴﻬﺗ
،ﺩﻮﺑ ﻩﺪﺷ ﻂﺳﻮﺗ
٥ ﺯﺍ ﺮﻔﻧ ﻡﺮﺘﺤﻣ ﺪﻴﺗﺎﺳﺍ ﻭ ﻱﺭﺎﺘﺳﺮﭘ
ﻭﺩ ﺯﺍ ﺮﻔﻧ
ﺼﺼﺨﺘﻣ ﺎ ﻥ ﻲﺷﻮﻬﻴﺑ ﻲﺳﺭﺮﺑ ﺩﺭﻮﻣ ﺖﻓﺮﮔ ﺭﺍﺮﻗ
ﻭ ﯽﻳﺍﻮﺘﺤﻣ ﯽﻳﺍﻭﺭ ﺲﭘ ﻥﺁ
ﺎﺗ ﻡﺯﻻ ﺕﺎﺣﻼﺻﺍ ﻡﺎﺠﻧﺍ ﺯﺍ ﻳ
ﺪﻴ ﺪﺷ . ﺎﻳﺎﭘ ﻳ ﻲ ﻥﺁ ﻡﺎﺠﻧﺍ ﺎﺑ ﺰﻴﻧ
ﻥﻮﻣﺯﺁ / ﺯﺎﺑ ﻥﻮﻣﺯﺁ ﻱﻭﺭ ۱۵ ﺭﺎﻤﻴﺑ ﻲﺳﺭﺮﺑ ﺩﺭﻮﻣ ﺖﻓﺮﮔ ﺭﺍﺮﻗ
. ﻥﺍﺰﻴﻣ ﻂﺳﻮﺘﻣ
ﻢﻫ ﺶﺳﺮﭘ ﺕﻻﺍﻮﺌﺳ ﺪﻌﺑ ﻭ ﻞﺒﻗ ﻲﻧﺍﻮﺧ ﺎﭘﺎﮐ ﺐﻳﺮﺿ ﺯﺍ ﻩﺩﺎﻔﺘﺳﺍ ﺎﺑ ﻪﻣﺎﻧ
۸۵ % ﺩﺭﻭﺁﺮﺑ ﺷ ﺪ .
ﺶﺳﺮﭘ ﻦﻳﺍ ﺭﺩ ﻱﺮﺘﺴﺑ ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﻩﺪﻧﻭﺮﭘ ﻪﻤﻴﻤﺿ ﻪﻣﺎﻧ
ﺖﺒﻗﺍﺮﻣ ﺶﺨﺑ ﺮﻫ
ﺪﺷ ﻩﮋﻳﻭ . ،ﺖﻔﻴﺷ ﺮﻫ ﺭﺩ ﻧﺍﺭﺎﺘﺳﺮﭘ
ﻲ ﺍﺭ ﻪﻨﻴﻣﺯ ﻦﻳﺍ ﺭﺩ ﻡﺯﻻ ﺕﺭﺎﻬﻣ ﻪﻛ
ﺪﻨﺘﺷﺍﺩ ﻭ ﺏﺎﺨﺘﻧﺍ ﺭﺩ ﻡﺯﻻ ﺵﺯﻮﻣﺁ ﻭ ﻩﺪﻫﺎﺸﻣ ﻡﺎﺠﻧﺍ ﻲﮕﻧﻮﮕﭼ ﻪﻨﻴﻣﺯ
ﻚﭼ ﻞﻴﻤﻜﺗ ﺖﺴﻴﻟ
) ﻪﺑ ﺵﺯﻮﻣﺁ ﺕﺭﻮﺻ ﻈﻧ
ﻭ ﻱﺮ ﻲﻠﻤﻋ ( ﺪﺷ ﻩﺩﺍﺩ .
ﺭﺩ ﺮﻘﺘﺴﻣ ﻥﺍﺭﺎﺘﺳﺮﭘ ﻪﮐ ﺍﺭ ﻩﮋﻳﻭ ﺖﺒﻗﺍﺮﻣ ﺪﻨﻣﺯﺎﻴﻧ ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﻪﻴﻠﮐ ،ICU
ﺶﺨﺑ ﺭﺩ ﺞﻟﺎﻌﻣ ﮏﺷﺰﭘ ﻂﺳﻮﺗ ﺳﺭﺮﺑ ﺩﺭﻮﻣ ﺪﻧﺪﺷ ﻱﺮﺘﺴﺑICU
ﻲ ﺭﺍﺮﻗ
ﺪﻧﺩﺍﺩ . ﺶﺳﺮﭘ ﺩﻮﺟﻮﻣ ﻱﺭﺎﻤﻴﺑ ﺮﻴﺳ ﻭ ﻲﮑﺷﺰﭘ ﻪﭽﺨﻳﺭﺎﺗ ﺯﺍ ﻩﺩﺎﻔﺘﺳﺍ ﺎﺑ ﻪﻣﺎﻧ
ﺖﻠﻋ ﺹﻮﺼﺧ ﺭﺩ ﺭﺎﻤﻴﺑ ﻥﺎﻫﺍﺮﻤﻫ ﺎﺑ ﻪﺒﺣﺎﺼﻣ ﺯﺎﻴﻧ ﺕﺭﻮﺻ ﺭﺩ ﻭ ﻩﺪﻧﻭﺮﭘ ﺭﺩ ﺭﺎﻤﻴﺑ ﻭ ﻱﺭﺎﻤﻴﺑ ﻪﻨﻴﻣﺯ ﻱ
ﻩﺭﻭﺩ ﻥﺎﻳﺎﭘ ﺎﺗ ﺩﻭﺭﻭ ﻥﺎﻣﺯ ﺯﺍ ﺭﺎﻤﻴﺑ ﻲﺑﺎﻳﺯﺭﺍ ﻭ ﻱﺍ
ﺭﺩ ﻲﻧﺎﻣﺭﺩ ﻪﺑ ؛ﺪﺷ ﻞﻴﻤﮑﺗICU
ﻱﺭﻮﻃ ﻲﺷﺎﻧ ﺽﺭﺍﻮﻋ ﻭ ﻱﺭﺎﻤﻴﺑ ﻉﻮﻧ ﻪﮐ
ﻭ ﺭﺎﮑﻤﻫ ﻲﺷﻮﻬﻴﺑ ﺺﺼﺨﺘﻣ ،ﻪﻃﻮﺑﺮﻣ ﮏﺷﺰﭘ ﺮﻈﻧ ﺎﺑ ﻱﺮﺘﺴﺑ ﺯﺍ ﺪﺷ ﺖﺒﺛ ﻲﮑﻴﻨﻴﻠﮐﺍﺭﺎﭘ ﺕﺎﺸﻳﺎﻣﺯﺁ .
ﻩﺩﺍﺩ ﺎﻫ ﻡﺮﻧ ﻂﺳﻮﺗ ﻱﺭﺎﻣﺁ ﺭﺍﺰﻓﺍ SPSS 11
ﻭ ﻱﺎﻫﺭﺎﻣﺁ ﺯﺍ ﻩﺩﺎﻔﺘﺳﺍ ﺎﺑ
ﻮﺗ ﻲﻔﻴﺻ
، ﻱﺎﮐ ﺭﻭﺬﺠﻣ ﻥﻮﻣﺯﺁ ﻭ ﺲﻧﺎﺷ ﺖﺒﺴﻧ ،ﮏﻴﺘﺴﺠﻟ ﻥﻮﻴﺳﺮﮔﺭ
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ ﺭﺍﺮﻗ ﻞﻴﻠﺤﺗ ﻭ ﻪﻳﺰﺠﺗ ﺩﺭﻮﻣ .
ﺞﻳﺎﺘﻧ
۶ / ۵۶ % ﻪﻧﻮﻤﻧ ﺎﻫ ﻱ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻞﮐ ﻦﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻭ ﺮﮐﺬﻣ ﺶﻫﻭﮋﭘ ﺎﻫ
۷۳ /
±۰ ۶۴ / ۵۵ ﻪﻨﻣﺍﺩ ﺎﺑ ۱ ﺎﺗ ۹۸ ﺩﻮﺑ ﻝﺎﺳ . ۲ / ۸۴ ) % ۷۷۳ ﺮﻔﻧ ( ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ
ﻭ ﻞﻫﺎﺘﻣ ﻱﺮﺘﺴﺑ ۶۷
) % ۶۱۴ ﺮﻔﻧ ( ﺪﻧﺩﻮﺑ ﺮﻬﺷ ﻦﮐﺎﺳ .
ﻁﺎﺒﺗﺭﺍ ﻲﻨﻌﻣ ﻱﺭﺍﺩ
ﮒﺮﻣ ﺎﺑ ﺖﻴﺴﻨﺟ ﻭ ﺖﻧﻮﮑﺳ ﻞﺤﻣ ،ﻞﻫﺎﺗ ﻦﻴﺑ ﺮﻴﻣﻭ
ﺪﺸﻧ ﻩﺪﻫﺎﺸﻣ
) ۰۵ / ۰ p>
.(
۲ / ۲۳ % ﻨﺳ ﻩﻭﺮﮔ ﺭﺩ ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﻲ
٧٠ ﺎﺗ ٧٩ ﻭ ﻝﺎﺳ ٦ / ١
% ﺭﺩ
ﺮﻳﺯ ﻩﻭﺮﮔ ٩ ﺪﻧﺩﻮﺑ ﻝﺎﺳ .
٣ / ٣٠ % ﺭﺩ ﻱﺮﺘﺴﺑ ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﺯﻭﺭ ﮏﻳ ،ICU
ﺪﻧﺩﻮﺑ ﻱﺮﺘﺴﺑ .
ﻊﻳﺎﺷ ﺖﻠﻋ ﻦﻳﺮﺗ ﺎﻫ ﻱ ﻲﻤﺘﻳﺭﺁ ﮒﺮﻣ ﻲﺒﻠﻗ ﻱﺎﻫ
) ۱ / ۲۸ (%
،
ﻱﻮﻴﻠﮐ ﻲﻳﺎﺳﺭﺎﻧ )
۷ / ۱۷ (%
ﮎﻮﺷ ﻭ ) ۷ / ۱۲ ( ﺪﻧﺩﻮﺑ ) ﻝﻭﺪﺟ ۱ ( . ﻑﺩﺎﺼﺗ
) ٦ / ١٢ (%
ﺎﻤﹸﮐ ﻭ ) ١ / ١٢ (%
ﺭﺎﻤﻴﺑ ﻱﺮﺘﺴﺑ ﺖﻠﻋ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ ﺍ
ﺭﺩ ﻥ ICU
ــــ ـــــــــــــــــــــــــــــــــ ــــــ
ـ ـــ ـــ ﮒﺮﻣ ﻥﺍﺰﻴﻣ ﻭ ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﻱﺮﺘﺴﺑ ﺕﺪﻣ ﻭ ﻞﻠﻋ ﺶﺨﺑ ﺭﺩ ﺮﻴﻣﻭ
ﻱﺰﮐﺮﻣ ﻥﺎﺘﺳﺍ ﺭﺩ ﻩﮋﻳﻭ ﺖﺒﻗﺍﺮﻣ ﯼﺎﻫ
۶۵
ﺪﻧﺩﻮﺑ ) ﻝﻭﺪﺟ ٢ .(
ﻡﺎﻤﺗ ﺭﺩ ﻲﺴﻔﻨﺗ ﺽﺭﺍﻮﻋ ﻦﻴﺑ ﺭﺩ ﺐﻟﺎﻏ ﻪﺿﺭﺎﻋ
ﺶﺨﺑ ﻱﺎﻫ ﺪﺷ ﺵﺭﺍﺰﮔ ﺖﻧﻮﻔﻋ ،ICU
.
ﻝﻭﺪﺟ ۱ ( ﺑ ﮒﺮﻣ ﺖﻠﻋ ﻲﺒﺴﻧ ﻭ ﻖﻠﻄﻣ ﻲﻧﺍﻭﺍﺮﻓ ﻊﻳﺯﻮﺗ ﻴ
ﺮﺘﺴﺑ ﻥﺍﺭﺎﻤ ﻱ ﺭﺩ
ﺶﺨﺑ ﺎﻫ ﻱ ﻩﮋﻳﻭ ﺖﺒﻗﺍﺮﻣ
ﮒﺮﻣ ﺖﻠﻋ ﺩﺍﺪﻌﺗ
ﺪﺻﺭﺩ
ﮎﻮﺷ ۳۳
۷ / ۱۲
ﺎﺳﺭﺎﻧ ﻲﻳ ﻠﮐ ﻴ ﻮ ﻱ ۴۶ ۷ / ۱۷
ﺯﺍﺭﻮﻤﻫ ﮎﻮﺷ ﻳ
ﮏ ۱۶ ۲ / ۶
۲۱ adrs ۱ / ۸
ﺭﺁ ﻳ ﻤﺘ ﻲ ۷۳
۱ / ۲۸
ﮋﻨﻨﻣ ﻳ ﺖ ۳
۲ / ۱
ﺮﻧﻮﺧ ﻳ ﺰ ﻱ ﻠﺧﺍﺩ ﻲ ۷ ۷ / ۲
ﺺﺨﺸﻣﺎﻧ ﺖﻠﻋ
۱۶ ۲ / ۶
ﺩﻮﺒﻬﺑ ﻳ ﻪﺘﻓﺎ ۶۵۸
۷ / ۷۱
ﻞﮐ ﻊﻤﺟ ۹۱۸
۱۰۰
ﻝﻭﺪﺟ ٢ ( ﺭﺩ ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﻱﺮﺘﺴﺑ ﻊﻳﺎﺷ ﻞﻠﻋ ﻖﻠﻄﻣ ﻭ ﻲﺒﺴﻧ ﻲﻧﺍﻭﺍﺮﻓ ﺶﺨﺑ
ﺎﻫ ﻱ
ﻩﮋﻳﻭ ﺖﺒﻗﺍﺮﻣ
ﻱﺮﺘﺴﺑ ﺖﻠﻋ
ﻖﻠﻄﻣ ﻲﺒﺴﻧ
ﻍﺍﺮﻔﺘﺳﺍ ۱۴
۵ / ۱
ﺖﻧﻮﻔﻋ ۱۳
۴ / ۱
ﺎﻤﹸﮐ ۱۱۱
۱ / ۱۲
ﻲﺴﻔﻨﺗ ﺖﺴﻳﺍ
۴۹ ۳ / ۵
ﻲﻠﺧﺍﺩ ﻱﺰﻳﺮﻧﻮﺧ
۳۷ ۴
ﺩﺭﺩﺮﺳ ۳۱
۴ / ۳
ﻥﺎﻃﺮﺳ ۳۶
۹ / ۳
ﺖﻴﻣﻮﻤﺴﻣ ۲۴
۶ / ۲
ﻲﺒﻠﻗ ﻪﺘﮑﺳ
۲۳ ۵ / ۲
ﻑﺩﺎﺼﺗ ۱۱۵
۶ / ۱۲
ﺭﺎﺸﻓ ﻻﺎﺑ ﻥﻮﺧ ۲۹
۲ / ۳
ﺞﻨﺸﺗ ۱۵
۶ / ۱
ﻉﺎﻔﺗﺭﺍ ﺯﺍ ﻥﺩﺎﺘﻓﺍ
۲۰ ۲ / ۲
۱۲ PE ۳ / ۱
۱۵ CVA ۶ / ۱
ﺒﻠﻗ ﺖﺴﻳﺍ ﻲ ﻥﺁ ﺽﺭﺍﻮﻋ ﻭ
۳۱ ۴ / ۳
ﻢﮑﺷ ﺩﺭﺩ ۵۶
۱ / ۶
ﻱﻮﻴﻠﮐ ﻲﻳﺎﺳﺭﺎﻧ
۲۶ ۸ / ۲
ﻱﺰﻐﻣ ﻪﺑﺮﺿ
۲۷ ۹ / ۲
ﻲﺣﺍﺮﺟ ۵۳
۸ / ۵
ﻲﻣﻮﺘﮑﺘﺴﻴﺴﻠﮐ
۳۱ ۴ / ۳
۱۲ COPD ۳ / ۱
ﮔﺩﺭﻮﺧﻮﻗﺎﭼ ﻲ
۱۲
۳ / ۱
ﺩﺭﺍﻮﻣ ﺮﻳﺎﺳ
۲۰۸ ۵ / ۲۲
ﻊﻤﺟ ۹۱۸
۱۰۰
٢٦٠ ﺮﻔﻧ ) ٣٢ / ٢٨ (%
ﻪﻧﻮﻤﻧ ﺯﺍ ﺎﻫ ﻱ ﺪﻧﺩﺮﮐ ﺕﻮﻓ ﺶﻫﻭﮋﭘ .
ﮒﺮﻣ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ ﻪﮐ ﺩﻮﺑ ﻲﻧﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﺭﺩ
۴ - ۱ ﺭﺩ ﺯﻭﺭ ﺪﻧﺩﻮﺑ ﻱﺮﺘﺴﺑ ICU
) ١ / ١٣ .(%
ﺎﺑ
ﮒﺮﻣ ،ﻦﺳ ﺶﻳﺍﺰﻓﺍ ﺭﺩ ﺮﻴﻣﻭ
ﺪﺷ ﺮﺘﺸﻴﺑ ICU . ﻪﺑ ﻱﺭﻮﻃ ﻦﻳﺮﺘﻤﮐ ﻪﮐ
ﮒﺮﻣ ﺮﻳﺯ ﻲﻨﺳ ﻩﻭﺮﮔ ﺭﺩ ﺮﻴﻣﻭ ١٨
ﻝﺎﺳ ) ۱ / ۱ (%
ﻥﺍﺰﻴﻣ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ ﻭ
ﮒﺮﻣ ﻩﻭﺮﮔ ﺭﺩ ﺮﻴﻣﻭ ﻲﻨﺳ
٧٠ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻭ ﻝﺎﺳ )
٧ / ١٣ (%
ﺩﻮﺑ . ﻱﺭﺎﻣﺁ ﻁﺎﺒﺗﺭﺍ
ﻨﻌﻣ ﻲ ﮒﺮﻣ ﻦﻴﺑ ﻱﺭﺍﺩ ﺭﺩ ﺮﻴﻣﻭ
ﻦﺳ ﺮﻴﻐﺘﻣ ﺎﺑICU )
۰۰۱ / ۰ (p<
ﺕﺪﻣ ﻭ
ﺖﻣﺎﻗﺍ ) ۰۳۲ / ۰ p<
( ﺖﺷﺍﺩ ﺩﻮﺟﻭ .
ﮒﺮﻣ ﺲﻧﺎﺷ ﺖﺒﺴﻧ ﺖﻣﺎﻗﺍ ﺭﺩ ﺮﻴﻣﻭ
۵
ﺎﺗ ۹ ﺭﺩ ﺯﻭﺭ ۶ICU / ۲ ﺖﻣﺎﻗﺍ ﺕﺪﻣ ﺮﺑﺍﺮﺑ ۱
ﺎﺗ ۴ ﺲﻧﺎﺷ ﺖﺒﺴﻧ ﻭ ﺯﻭﺭ
ﮒﺮﻣ ﺯﺍ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﺖﻣﺎﻗﺍ ﺭﺩ ﺮﻴﻣﻭ ۹
ﺭﺩ ﺯﻭﺭ ۷۵ICU / ۲ ﺖﻣﺎﻗﺍ ﺕﺪﻣ ﺮﺑﺍﺮﺑ ۱
ﺎﺗ ۴ ﺩﻮﺑ ﺯﻭﺭ ) ﻝﻭﺪﺟ ٣ .(
ﻝﻭﺪﺟ ۳ ( ﮒﺮﻣ ﻊﻳﺯﻮﺗ ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﺖﻣﺎﻗﺍ ﺕﺪﻣ ﺱﺎﺳﺍﺮﺑ ﺮﻴﻣﻭ
ﺖﻣﺎﻗﺍ ﺕﺪﻣ ﮒﺮﻣ
ﻊﻤﺟ ﺭﺍﺪﻘﻣ ﺖﺒﺴﻧ p
ﺲﻧﺎﺷ
ﺮﻴﺧ ﻲﻠﺑ
۴ - ۱ ﺯﻭﺭ ۱۲۰ ۴۷۱ ۵۹۱ ۰۰۱ / ۰ <
-
۹ - ۵ ﺯﻭﺭ ۵۴ ۱۰۳ ۱۵۷ ۰۰۱ / ۰ <
۰۶ / ۲
ﺯﺍ ﺮﺘﺸﻴﺑ ۹ ﺯﻭﺭ ۷۰ ۱۰۰ ۱۷۰ ۰۰۱ / ۰ <
۷۵ / ۲
ﻞﮐ ۲۴۴ ۶۷۴ ۹۱۸ ۰۰۱ / ۰ <
۲۶ / ۰
ﮒﺮﻣ ﺲﻧﺎﺷ ﺖﺒﺴﻧ ﻲﻨﺳ ﻩﻭﺮﮔ ﺭﺩ ﺮﻴﻣﻭ
۱۹ ﺎﺗ ۲۹ ﻭ ۳۰ ﺎﺗ ۴۹ ﻝﺎﺳ
ﺮﻳﺯ ﻩﻭﺮﮔ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ۱۸
ﻝﺎﺳ ۰۵ / ۱ ﮒﺮﻣ ﺲﻧﺎﺷ ﺖﺒﺴﻧ ، ﻩﻭﺮﮔ ﺭﺩ ﺮﻴﻣﻭ
ﻲﻨﺳ ۵۰ ﺎﺗ ۶۹ ﺮﻳﺯ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﻝﺎﺳ ۱۸
ﻝﺎﺳ ۲۹ / ۱ ﺲﻧﺎﺷ ﺖﺒﺴﻧ ﻭ
ﮒﺮﻣ ﺯﺍ ﺮﺗﻻﺎﺑ ﻲﻨﺳ ﻩﻭﺮﮔ ﺭﺩ ﺮﻴﻣﻭ ۷۰
ﺮﻳﺯ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﻝﺎﺳ ۱۸
ﻝﺎﺳ ۷ / ۲
ﺩﻮﺑ ) ﻝﻭﺪﺟ ٤ .(
ﻝﻭﺪﺟ ۴ ( ﮒﺮﻣ ﻊﻳﺯﻮﺗ ﻲﻨﺳ ﺡﻮﻄﺳ ﺱﺎﺳﺍﺮﺑ ﺮﻴﻣﻭ
ﻲﻨﺳ ﺡﻮﻄﺳ ﮒﺮﻣ
ﻊﻤﺟ ﺭﺍﺪﻘﻣ ﺖﺒﺴﻧ p
ﺲﻧﺎﺷ ﺮﻴﺧ ﻲﻠﺑ
۱۸ - ۱ ﻝﺎﺳ ۱۰ ۴۵ ۵۵ ۰۰۱ / ۰ <
-
۲۹ - ۱۹ ﻝﺎﺳ ۲۳ ۹۹ ۱۲۲ ۹ / ۰ ۰۵ / ۱
۴۹ - ۳۰ ﻝﺎﺳ ۲۹ ۱۲۴ ۱۵۳ ۹ / ۰ ۰۵ / ۱
۶۹ - ۵۰ ﻝﺎﺳ ۵۶ ۱۹۶ ۲۵۲ ۵ / ۰ ۲۹ / ۱
ﺯﺍ ﺮﺗ ﻻﺎﺑ ۷۰ ۱۲۶ ۲۱۰ ۳۳۶ ۰۰۷ / <۰ ۷ / ۲
ﻞﮐ ۲۴۴
۶۷۴ ۹۱۸ ۰۰۱ / <۰ ۲۲ / ۰
ﺚﺤﺑ ﻲﻣ ﻪﮐ ﻂﻳﺍﺮﺷ ﻲﮔﺩﺮﺘﺴﮔ ﻭ ﻥﺍﻭﺍﺮﻓ ﻞﻣﺍﻮﻋ ﺩﻮﺟﻭ ﺭﺎﻤﻴﺑ ﺮﻫ ﻱﺍﺮﺑ ﺪﻨﻧﺍﻮﺗ
ﻢﻴﻤﺼﺗ ،ﺪﺷﺎﺑ ﻦﮑﻤﻣ ﻲﻣ ﻞﮑﺸﻣ ﺍﺭ ﻞﻣﺎﻋ ﺮﻫ ﺶﻘﻧ ﺮﻴﺴﻔﺗ ﺭﺩ ﻱﺮﻴﮔ
ﺩﺯﺎﺳ .
ﻲﻣ ﻞﻣﺍﻮﻋ ﺯﺍ ﻡﺍﺪﮐﺮﻫ ،ﻲﻓﺮﻃ ﺯﺍ ﻭ ﻪﺘﺷﺍﺬﮔ ﺮﻴﺛﺎﺗ ﻞﻣﺍﻮﻋ ﺮﻳﺎﺳ ﺮﺑ ﺪﻨﻧﺍﻮﺗ
ﺎﻳ ﺪﻳﺪﺸﺗ ﺍﺭ ﺮﮕﻳﺩ ﻞﻣﺎﻋ ﺪﻨﮐ ﻒﻴﻌﻀﺗ
. ﻪﺑ ﻪﭽﻧﺁ ﻦﻳﺍﺮﺑﺎﻨﺑ ﻦﻳﺍ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻥﺍﻮﻨﻋ
ﻲﺳﺭﺮﺑ ﺮﻳﺎﺳ ﺪﻨﻧﺎﻣ ﺖﺳﺍ ﺡﺮﻄﻣ ﻲﺳﺭﺮﺑ ﺕﺭﻮﺻ ﻪﻨﻴﻣﺯ ﻦﻳﺍ ﺭﺩ ﻪﮐ ﻲﻳﺎﻫ
ﺖﺳﺍ ﺎﻬﻧﺁ ﻲﺒﺴﻧ ﺵﺯﺭﺍ ﺯﺍ ﻲﮐﺎﺣ ،ﻪﺘﻓﺮﮔ .
ﮒﺮﻣ ﻥﺍﺰﻴﻣ ،ﺮﺿﺎﺣ ﻲﺳﺭﺮﺑ ﺭﺩ
ﺭﺩ ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﻥﺎﺘﺳﺭﺎﻤﻴﺑICU
ﻪﮐ ﻲﻳﺎﻫ ﺶﺨﺑ ﻪﺘﺷﺍﺩICU
،ﺪﻧﺍ ٣٢ / ٢٨ %
) ٢٦٠ ﺮﻔﻧ ( ﮒﺮﻣ ،ﻦﺳ ﺶﻳﺍﺰﻓﺍ ﺎﺑ ﻭ ﺩﻮﺑ ﻭ
ﺶﺨﺑ ﺭﺩ ﺮﻴﻣ ﺮﺘﺸﻴﺑ ICU
۶۶ ﺪﻧﺯ ﻥﺎﻤﻴﻠﺳ ﻥﺍﺭﺎﻜﻤﻫ ﻭ
ــــــــــــــ ـــ
ــــــــــــــــ ـــ
ـــــ ـــــ ـــــــــــــ ـ
ـــــــــ ـــــــــــــــــــــــــــــــ
ﺪﺷ ﻩﺪﻫﺎﺸﻣ .
ﻪﺑ ﮒﺮﻣ ﻥﺍﺰﻴﻣ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ ﻪﮐ ﻱﺭﻮﻃ ﻲﻨﺳ ﻩﻭﺮﮔ ﺭﺩ ﺮﻴﻣﻭ
٧٠
ﻻﺎﺑ ﻪﺑ ) ٧ / ١٣ (%
ﺩﻮﺑ . ﮒﺮﻣ ﺲﻧﺎﺷ ﺖﺒﺴﻧ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﻩﻭﺮﮔ ﻦﻳﺍ ﺭﺩ ﺮﻴﻣﻭ
ﻲﻨﺳ ﺢﻄﺳ ﻩﻭﺮﮔ ۱۸
- ۱ ،ﻝﺎﺳ ۷ / ۲ ﺩﻮﺑ . ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻢﺷﺎﻫ
ﻭ ﻩﺩﺍﺯ
ﮒﺮﻣ ﻥﺍﺰﻴﻣ ﻪﮐ ﺖﺳﺍ ﻩﺩﺍﺩ ﻥﺎﺸﻧ ﺰﻴﻧ ﻥﺍﺭﺎﮑﻤﻫ ﺍﺭ ﻦﺳ ﺶﻳﺍﺰﻓﺍ ﺎﺑ ﺮﻴﻣﻭ
ﻪﻄﺑ
ﻪﺑ ؛ﺩﺭﺍﺩ ﻱﻮﻗ ﺭﺎﻴﺴﺑ ﻲﻨﺳ ﻩﻭﺮﮔ ﺭﺩ ﻥﺁ ﻥﺍﺰﻴﻣ ﻪﮐ ﻱﺭﻮﻃ
٢٩ - ١٨ ،ﻝﺎﺳ
ﺩﻭﺪﺣ ٣٣ % ﻱﻻﺎﺑ ﻲﻨﺳ ﻩﻭﺮﮔ ﺭﺩ ﻭ ٩٠
ﻝﺎﺳ ٧٥ % ﺖﺳﺍ ﻩﺪﺷ ﺵﺭﺍﺰﮔ ]
۶ [.
ﻥﺎﺘﺳﺭﺎﻤﻴﺑ ﺭﺩ ﻊﻣﺎﺟ ﻲﺳﺭﺮﺑ ﻥﺍﺰﻴﻣ ﻪﮐ ﺩﺍﺩ ﻥﺎﺸﻧ ﻥﺎﺘﺴﻠﮕﻧﺍ ﻱﺎﻫ
ﮒﺮﻣ ﺶﺨﺑ ﺭﺩ ﻱﺮﺘﺴﺑ ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﺮﻴﻣﻭ ﻱﺎﻫ
ﺩﻭﺪﺣICU ٦ / ٢٠ ] % ٧ [ ﺭﺩ ،
ﻥﺎﺘﺳﺭﺎﻤﻴﺑ ﺭﻮﭘﺎﮕﻨﺳ ﻲﻣﻮﻤﻋ ﻱﺎﻫ ٤
/ ٩ ] % ٨ [ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺭﺩ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ ؛ﺖﺳﺍ
ﮒﺮﻣ ﻥﺍﺰﻴﻣ ،ﻦﭼ ﺭﺩ ﺮﻴﻣﻭ
۳۴۲ ﻱﺮﺘﺴﺑ ﻲﻳﺎﻣﻭﺮﺗ ﺭﺎﻤﻴﺑ ﺭﺩ ﻩﺪﺷ
،ICU
ﺩﻭﺪﺣ ۵ / ۲۲ % ﺖﺳﺍ ﻩﺪﺷ ﻩﺩﺍﺩ ﻥﺎﺸﻧ ]
٩ .[
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺭﺩ ﻥﺎﺘﺳﺭﺎﻤﻴﺑ ﺯﺍ ﻱﺍ
ﻝﺎﺳ ﺭﺩ ﺝﺪﻨﻨﺳ ﺮﻬﺷ ١٣٧٩
ﮒﺮﻣ ﻥﺍﺰﻴﻣ ، ﺮﻴﻣﻭ
٥ / ٤٥ ] % ١٠ [ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺭﺩ ﻭ
ﻱﺭﻮﻧ ﻝﺎﺳ ﺭﺩ ﻥﺍﺭﺎﮑﻤﻫ ﻭﻩﺩﺍﺯ ١٣٨٠
ﻥﺍﺰﻴﻣ ﻦﻳﺍ ٦
/ ٣٤ ﺵﺭﺍﺰﮔ ﺪﺻﺭﺩ
ﺖﺳﺍ ﻩﺪﺷ ]
١١ .[
ﻥﺎﻨﭼ ﮒﺮﻣ ﻥﺍﺰﻴﻣ ،ﺪﺷ ﻩﺪﻫﺎﺸﻣ ﻪﮐ ﺕﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺭﺩ ﺮﻴﻣﻭ
ﺎﺗ ﻭ ﺕﻭﺎﻔﺘﻣ ﻒﻠﺘﺨﻣ ٥
/ ٤٥ % ﺖﺳﺍ ﻩﺪﺷ ﺵﺭﺍﺰﮔ ﺰﻴﻧ .
ﺺﺨﺸﻣ ﻪﭽﻧﺁ ﺎﻣﺍ
ﻭ ﻪﺘﺷﺍﺩ ﻑﻼﺘﺧﺍ ،ﻩﺪﺷ ﺮﮐﺫ ﺩﺭﺍﻮﻣ ﺎﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺭﺩ ﮒﺮﻣ ﻥﺍﺰﻴﻣ ،ﺖﺳﺍ ﻲﻣ ﺍﺭ ﻑﻼﺘﺧﺍ ﻦﻳﺍ ﺯﺍ ﻲﺸﺨﺑ ﺶﺨﺑ ﺪﻳﺪﺷ ﺩﻮﺒﻤﮐ ﻪﺑ ﻥﺍﻮﺗ
)ICU ﺮﻈﻧ ﺯﺍ
ﺵﺯﻮﻣﺁ ﻭ ﺏﺮﺠﻣ ﻥﺎﻨﮐﺭﺎﮐﻭ ﺕﺍﺰﻴﻬﺠﺗ ،ﺎﻀﻓ ﻩﺪﻳﺩ
( ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﺍﺭ ﻲﺸﺨﺑ ﻭ
ﮒﺮﻣ ﻉﻮﻴﺷ ﻪﮑﻨﻳﺍ ﻱﻻﺎﺑ ﻦﺳ ﺭﺩ ﺮﻴﻣﻭ
۷۰ ﻲﻣ ،ﺖﺳﺍ ﻩﺩﺍﺩ ﺥﺭ ﻝﺎﺳ ﺪﻧﺍﻮﺗ
ﺖﺴﻧﺍﺩ ﻪﻌﻣﺎﺟ ﺭﺩ ﻦﺳ ﻲﻠﮐ ﺶﻳﺍﺰﻓﺍ ﻥﺩﻮﻳﺮﻴﭘ ﺯﺍ ﻲﺷﺎﻧ .
ﻲﺸﺨﺑ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ
ﻲﺒﻠﻗ ﻱﺭﺎﻤﻴﺑ ﻉﻮﻴﺷ ﻪﺑ ﻁﻮﺑﺮﻣ ﻑﻼﺘﺧﺍ ﻦﻳﺍ ﺯﺍ -
ﺩﺭﻮﻣ ﻪﻌﻣﺎﺟ ﺭﺩ ﻲﻗﻭﺮﻋ
ﻄﻣ ﺩﻮﺑ ﻪﻌﻟﺎ . ﻲﻳﻮﮕﺸﻴﭘ ﻝﺪﻣ ﺭﺩ ،ﻪﮑﻧﺁ ﻦﻤﺿ ﻝﺁﺪﺑﺎﮐ ﻩﺪﻨﻨﮐ
"
ﻱﻻﺎﺑ ﻦﺳ
۷۰ ﻝﺎﺳ "
ﻪﺑ ﮏﺴﻳﺭ ﻥﺍﻮﻨﻋ ﺖﺳﺍ ﻩﺪﺷ ﻲﻘﻠﺗ ﺭﺍﺬﮔﺮﻴﺛﺎﺗ ﺭﻮﺘﮐﺎﻓ
] ۱۲ .[
ﮒﺮﻣ ﻉﻮﻗﻭ ﻦﻳﺍﺮﺑﺎﻨﺑ ﻥﺎﻨﮐﺭﺎﮐ ﺭﺎﮐ ﺖﻴﻔﻴﮐ ﺎﺑ ﻲﻳﻮﺳ ﺯﺍ ،ﻥﺎﺘﺳﺭﺎﻤﻴﺑ ﺭﺩ ﺮﻴﻣﻭ
ﻲﻠﻣﺍﻮﻋ ﻭ ﻱﺭﺎﻤﻴﺑ ﺕﺪﺷ ،ﻉﻮﻧ ﺎﺑ ﺮﮕﻳﺩ ﻱﻮﺳ ﺯﺍ ﻭ ﺭﺎﻤﻴﺑ ﻥﺎﻣﺭﺩ ﺎﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ ﻤﻴﺑ ﻦﺳ ﻥﻮﭽﻤﻫ ﻱﺭﺎﻤﻴﺑ ﻉﻮﻴﺷ ﻭ ﺭﺎ
ﻲﻣ ﻪﻌﻣﺎﺟ ﻦﻣﺰﻣ ﻱﺎﻫ ﻁﺎﺒﺗﺭﺍ ﺪﻧﺍﻮﺗ
ﺪﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷﺍﺩ .
ﺶﺨﺑ ﻦﻳﺍ ﺭﺩ ﻲﻓﺮﻃ ﺯﺍ ﻩﻭﺮﮔ ،ﺎﻫ
ﻱﺮﺘﺴﺑ ﻲﺗﻭﺎﻔﺘﻣ ﻱﺎﻫ
ﻲﻣ ﻲﻣ ﻪﮐ ﺪﻧﻮﺷ ﺖﺳﺎﻴﺳ ﻲﺘﺣ ﻭ ﺪﻨﺷﺎﺑ ﻥﻮﮕﻤﻫﺎﻧ ﺪﻨﻧﺍﻮﺗ
ﺮﺑ ﻢﮐﺎﺣ ﻱﺎﻫ
ﻥﺎﺘﺳﺭﺎﻤﻴﺑ ﻲﻣ ﺰﻴﻧ ﺎﻫ ﺪﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷﺍﺩ ﺶﻘﻧ ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﺵﺮﻳﺬﭘ ﻩﻮﺤﻧ ﺮﺑ ﺪﻧﺍﻮﺗ .
ﮒﺮﻣ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﺪﻳﺎﺷ ﻦﻳﺍﺮﺑﺎﻨﺑ ﺶﺨﺑ ﺭﺩ ﺮﻴﻣﻭ
ﺕﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺭﺩ ﻭ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻱﺎﻫ
ﺪﺷﺎﺒﻧ ﻲﻘﻄﻨﻣ ﻲﻠﻴﺧ ﻒﻠﺘﺨﻣ .
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺱﺎﺳﺍﺮﺑ ،ﺶﻫﻭﮋﭘ ﻦﻳﺍ ﻱﺎﻫ
ﻊﻳﺎﺷ ﺭﺩ ﻩﺪﺷ ﻱﺮﺘﺴﺑ ﻲﻨﺳ ﻩﻭﺮﮔ ﻦﻳﺮﺗ
ﻦﻴﺑ ﺩﺍﺮﻓﺍ ،ICU ٧٩
- ٧٠ ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﻦﺳ ﻭ ﺪﻧﺩﻮﺑ ﻝﺎﺳ ٤
/
±٢٢ ٦ / ٥٥ ﺩﻮﺑ .
ﻪﮐ ﺩﺍﺩ ﻥﺎﺸﻧ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ ۶
/ ۵۷ % ﺶﺨﺑ ﺭﺩ ﻱﺮﺘﺴﺑ ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﻱﺎﻫ
ﻩﺩﻮﺑ ﺩﺮﻣICU ﻊﻳﺎﺷ ﻭ ﺮﺗ ﻑﺩﺎﺼﺗ ﻱﺮﺘﺴﺑ ﺖﻠﻋ ﻦﻳ )
٦ / ١٢ ( ﺎﻣﻮﮐ ﻭ
) ١ / ١٢ ( ﺖﺳﺍ ﻩﺩﻮﺑ . ﺭﺩ ﻱﺮﺘﺴﺑ ﻥﺍﺰﻴﻣ ،ﻦﺳ ﺶﻳﺍﺰﻓﺍ ﺎﺑ ،ﺕﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺮﺜﮐﺍ ﺭﺩ
ﺶﺨﺑ ﺖﺳﺍ ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺶﻳﺍﺰﻓﺍ ﻩﮋﻳﻭ ﻱﺎﻫ ]
١٣ ، ١٤ .[
ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ ﻱﺮﺘﺴﺑ ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ
ﺶﺨﺑ ﺭﺩ ﻱﺎﻫ ﻲﻣ ﻲﻠﮑﺸﺗ ﻥﺍﺩﺮﻣ ﺍﺭICU
ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺎﺑ ﻪﮐ ﺪﻧﺩﺍﺩ
ﺩﺭﺍﺩ ﻲﻧﺍﻮﺨﻤﻫ ]
١٠ ، ١٥ .[
ﺑ ﻥﺍﺩﺮﻣ ﻥﺩﻮﺑ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﺶﺨﺑ ﺭﺩ ﻱﺮﺘﺴ
ﻱﺎﻫ
ﻲﻣ ﺍﺭ ICU ﻪﺑ ﻥﺍﻮﺗ ﻥﺍﺩﺮﻣ ﺭﺩ ﺢﻧﺍﻮﺳ ﻭ ﺙﺩﺍﻮﺣ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻉﻮﻗﻭ ﻞﻴﻟﺩ
ﺖﺴﻧﺍﺩ . ﺭﺩ ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﻱﺮﺘﺴﺑ ﺕﺪﻣ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳﺍ ﺮﮕﻳﺩ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺯﺍ ﺶﺨﺑ
ﻱﺎﻫ ﻥﺁ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻪﮐ ،ﺩﻮﺑICU
۷ ﺪﺷ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ ﺯﻭﺭ .
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺭﺩ
ﺭﺩ ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﺖﻣﺎﻗﺍ ﻝﻮﻃ ﻂﺳﻮﺘﻣ ،ﻥﺍﺭﺎﮑﻤﻫ ﻭﻦﭼ ﺍﺭICU
۵ ﺮﮐﺫ ﺯﻭﺭ
ﻣ ﻥﺎﻴﺑ ﻭ ﻩﺩﻮﻤﻧ ﻲ
ﮒﺮﻣ ،ﻱﺮﺘﺴﺑ ﺕﺪﻣ ﻝﻮﻃ ﺶﻳﺍﺰﻓﺍ ﺎﺑ ﻪﮐ ﺪﻨﻨﮐ ﺰﻴﻧ ﺮﻴﻣﻭ
ﺖﺳﺍ ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺶﻳﺍﺰﻓﺍ .
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺭﺩ ﻱﺍ ﺕﺪﻣ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ،ﻥﺍﺭﺎﮑﻤﻫ ﻭ ﻦﺴﺣﺍ
ﺖﻣﺎﻗﺍ ۴ ﺯﻭﺭ ] ۱۰ [ ﺶﻫﻭﮋﭘ ﺭﺩ ﻭ ﻱﺭﻮﻧ
ﻱﺮﺘﺴﺑ ﺕﺪﻣ ،ﻥﺍﺭﺎﮑﻤﻫ ﻭﻩﺩﺍﺯ
۴ / ۸ ﺖﺳﺍ ﻩﺪﺷ ﺵﺭﺍﺰﮔ ﺯﻭﺭ .
ﺍﺭ ﺕﺪﻣ ﻦﻳﺍ ﻱﺮﮕﻳﺩ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺭﺩ ۲
ﺯﻭﺭ
ﻡﻼﻋﺍ ﻩﺩﺮﮐ ﺪﻧﺍ ] ۱۱ .[
ﻪﺑ ﻪﺠﻴﺘﻧ ﺭﺩ ﻲﻣ ﺮﻈﻧ
ﻥﺎﺘﺳﺭﺎﻤﻴﺑ ﺭﺩ ﺪﺳﺭ ﺩﺭﻮﻣ ﻱﺎﻫ
ﺶﺨﺑ ﺭﺩ ﻝﻮﻤﻌﻣ ﺪﺣ ﺯﺍ ﺶﻴﺑ ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ،ﺶﻫﻭﮋﭘ ﻦﻳﺍ ﺭﺩ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ICU
ﻪﮕﻧ ﻲﻣ ﻪﺘﺷﺍﺩ ﮒﺮﻣ ﺎﺗ ﺖﺳﺍ ﻩﺪﺷ ﺐﺟﻮﻣ ﻞﻣﺎﻋ ﻦﻴﻤﻫ ،ﺍﺬﻟ ؛ﺪﻧﻮﺷ ﺭﺩ ﺮﻴﻣﻭ
ﺶﺨﺑ ﻥﺎﺘﺳﺭﺎﻤﻴﺑ ﻱﺎﻫ ﺩﻮﺷ ﺵﺭﺍﺰﮔ ﺮﺗﻻﺎﺑ ﻲﺳﺭﺮﺑ ﺩﺭﻮﻣ ﻱﺎﻫ
.
ﮒﺮﻣ ﺲﻧﺎﺷ ﺖﺒﺴﻧ ﺭﺩ ﺮﻴﻣﻭ
ﺖﻣﺎﻗﺍ ۹ - ۵ ،ﺯﻭﺭ ۶ / ۲ ﺖﻣﺎﻗﺍ ﺭﺩ ﻭ ﺮﺑﺍﺮﺑ
ﺯﺍ ﺮﺘﺸﻴﺑ ۹ ،ﺯﻭﺭ ۷۵ / ۲ ﺖﻣﺎﻗﺍ ﺕﺪﻣ ﺮﺑﺍﺮﺑ ۴
- ۱ ﺩﻮﺑ ﺯﻭﺭ . ﻪﺑ ﺎﺑ ﻲﺗﺭﺎﺒﻋ
ﮒﺮﻣ ﺲﻧﺎﺷ ،ﺖﻣﺎﻗﺍ ﺕﺪﻣ ﻝﻮﻃ ﺶﻳﺍﺰﻓﺍ ﺶﻳﺍﺰﻓﺍ ﺰﻴﻧ ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﺭﺩ ﺮﻴﻣﻭ
ﺖﺳﺍ ﻪﺘﻓﺎﻳ .
ﻲﺳﺭﺮﺑ ﺭﺩ ﺪﻨﻣﺩﺍﺮﻣ
ﺎﺑ ﻪﮐ ﺖﺳﺍ ﻩﺪﺷ ﺵﺭﺍﺰﮔ ﻥﺍﺭﺎﮑﻤﻫ ﻭ
ﻥﺍﺰﻴﻣ ،ﻥﺎﺘﺳﺭﺎﻤﻴﺑ ﺭﺩ ﺖﻣﺎﻗﺍ ﺕﺪﻣ ﻥﺎﻣﺯ ﺶﻳﺍﺰﻓﺍ ﮒﺮﻣ
ﺶﻳﺍﺰﻓﺍ ﺰﻴﻧ ﺮﻴﻣﻭ
ﻲﻣ ﺶﻳﺍﺰﻓﺍ ﻪﺑ ؛ﺪﺑﺎﻳ
ﻪﮐ ﻱﺭﻮﻃ ۶
% ﮏﻳ ﺎﻬﻨﺗ ﻪﮐ ﻲﻧﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﻱﺮﺘﺴﺑ ﺯﻭﺭ
ﻩﺩﻮﺑ ﻩﺩﺮﮐ ﺕﻮﻓ ﺪﻧﺍ ﻪﮐ ﺖﺳﺍ ﻲﻟﺎﺣﺭﺩ ﻦﻳﺍ ﺪﻧﺍ
۷۵ % ﻪﮐ ﻲﻧﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ۱۵
ﻭ ﺯﻭﺭ
ﻩﺩﻮﺑ ﻱﺮﺘﺴﺑ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻩﺩﺮﮐ ﺕﻮﻓ ﺪﻧﺍ
ﺪﻧﺍ ] ۱۶ .[
ﻉﻮﻴﺷ ﻲﺳﺭﺮﺑ ،ﺖﺳﺍ ﻩﺩﻮﺑ ﺶﻫﻭﮋﭘ ﻦﻳﺍ ﻑﺍﺪﻫﺍ ﺯﺍ ﻪﮐ ﺮﮕﻳﺩ ﺩﺭﺍﻮﻣ ﺯﺍ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﺽﺭﺍﻮﻋ ﺭﺩ
ﺩﻮﺑ ﻲﺳﺭﺮﺑ ﺩﺭﻮﻣ ﻥﺎﻣﺯ ﻲﻃ ،ICU .
ﻊﻳﺎﺷ ﻦﻳﺮﺗ
ﻪﻴﺣﺎﻧ ﻱﺰﻣﺮﻗ ،ﻪﺿﺭﺎﻋ ﺭﺎﺸﻓ ﺖﺤﺗ ﻱﺎﻫ
) ۱ / ۱۱ (%
ﺽﺭﺍﻮﻋ ﻥﺁ ﺯﺍ ﺲﭘ ﻭ
ﻪﺑ ﻲﺴﻔﻨﺗ ﻲﻧﻮﻣﻮﻨﭘ ﺹﻮﺼﺧ )
۷ / ۱۰ (%
ﻪﺑ ﮏﻴﻣﺎﻨﻳﺩﻮﻤﻫ ﺽﺭﺍﻮﻋ ، ﺹﻮﺼﺧ
ﻻﺎﺑ ﻥﻮﺧﺭﺎﺸﻓ )
۸ / ۱۰ (%
ﻦﻴﻳﺎﭘ ﻥﻮﺧﺭﺎﺸﻓ ﻭ )
۹ / ۱۰ (%
ﻲﺒﻠﻗ ﺽﺭﺍﻮﻋ ،
ﻲﺒﻠﻗ ﻲﻳﺎﺳﺭﺎﻧ ﹰﺎﺻﻮﺼﺨﻣ )
۱ / ۸ (%
ﺩﻮﺑ . ﻋ ﺭﺩ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ ،ﻲﻧﺍﻭﺭ ﺽﺭﺍﻮ
ﻲﻧﻼﻀﻋ ﻲﻓﻭﺮﺗﺁ ،ﺏﺍﺮﻄﺿﺍ ﻪﺑ ﻁﻮﺑﺮﻣ ﻉﻮﻴﺷ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ )
۳ / ۷ (%
ﺮﺴﻟﻭﺍ ﻭ
ﻊﻳﺎﺷ ﺱﺮﺘﺳﺍ ﺩﻮﺑ ﻲﺷﺭﺍﻮﮔ ﻪﺿﺭﺎﻋ ﻦﻳﺮﺗ
. ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺭﺩ ﺖﻧﻮﻔﻋ ،ﻱﺭﻮﻧ
ﺯﺍ ﺶﻴﺑ ﺭﺩ ﻱﺭﺍﺭﺩﺍ ۶
/ ۴۱ % ﻲﻧﻮﻣﻮﻨﭘ ﻥﺁ ﺯﺍ ﺪﻌﺑ ﻭ ﺩﺭﺍﻮﻣ )
۵ / ۲۸ (%
ﻭ
ﻲﻧﺍﻭﺭ ﺽﺭﺍﻮﻋ )
۶ / ۲۰ ( ﺖﺳﺍ ﻩﺪﺷ ﺵﺭﺍﺰﮔ .
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺭﺩ ﻕﺩﺎﺻ
،ﻩﺩﺍﺯ
ﻱﺭﺍﺭﺩﺍ ﺖﻧﻮﻔﻋ ۲۵
% ﺖﺳﺍ ﻩﺪﺷ ﻡﻼﻋﺍ ]
۱۷ .[
ﺽﺭﺍﻮﻋ ﻉﻮﻴﺷ ﻱﺩﻭﺪﺣ ﺎﺗ
ﻡﺎﺠﻧﺍ ﺕﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳﺍ ﺭﺩ ﻩﺩﻮﺑ ﺮﺘﻤﮐ ،ﻲﺑﺎﻳﺯﺭﺍ ﺩﺭﻮﻣ ﻩﺪﺷ
ﺖﺳﺍ . ﮏﻴﮑﻔﺗ ﻡﺎﺠﻧﺍ ﻥﻭﺪﺑ ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳﺍ ﺭﺩ ﻲﻧﺍﻭﺭ ﺽﺭﺍﻮﻋ ﺖﺒﺴﻧ ﻲﻟﻭ
ﻥﺁ ﻉﻮﻧ ) ۲ / ۳۲ (%
ﻦﻳﺍ ﻭ ﺖﺳﺍ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﺮﮕﻳﺩ ﺕﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﻞﮐ ﺭﺩ ﻭ
ﺶﻴﺑ ﺶﻫﺎﮐ ﺎﻳ ﺶﻳﺍﺰﻓﺍ ﺯﺍ ﻲﺷﺎﻧ ﺰﻴﻧ ﺭﺩ ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﻲﺴﺣ ﺕﺎﮑﻳﺮﺤﺗ ﺪﺣ ﺯﺍ
ﺩﻮﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺩﺭﻮﻣ ﺰﮐﺍﺮﻣ .
ﺭﺩ ﻱﺮﺘﺴﺑ ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑICU
ﻪﻟﻭﺰﻳﺍ ﻞﻴﻟﺩ ﻭ ﻥﺩﻮﺑ
ﺎﺑ ﻁﺎﺒﺗﺭﺍ ﺶﻫﺎﮐ ﻭ ﺐﺳﺎﻨﻣ ﻲﺴﺣ ﺕﺎﮑﻳﺮﺤﺗ ﺶﻳﺍﺰﻓﺍ ﺎﻳ ﺖﻓﺎﻳﺭﺩ ﺶﻫﺎﮐ ﻩﺎﮕﺘﺳﺩ ﻱﺍﺪﺻﻭﺮﺳ ﺮﭘ ﻂﻴﺤﻣ ﺎﻳ ﻥﺎﻴﻓﺍﺮﻃﺍ ﺯﺍ ﻲﺷﺎﻧ ﻲﺘﮐﺮﺣ ﺖﻳﻭﺪﺤﻣ ﻭ ﺎﻫ
ﻩﺎﮕﺘﺳﺩ ﻭ ﺭﻮﺗﻼﻴﺘﻧﻭ ﻪﺑ ،ﺮﮕﻳﺩ ﻱﺎﻫ
ﺩ ﻲﻌﻴﺒﻃ ﺭﻮﻃ ﺭﺩ ﺯﻮﮑﻳﺎﺳ ﺯﻭﺮﺑ ﺽﺮﻌﻣ ﺭ
ﻲﻣ ﺭﺎﻤﻴﺑ ﺩﻮﺷ .
ﻊﻳﺎﺷ ﻥﺎﺘﺳﺭﺎﻤﻴﺑ ﻲﻣﺎﻤﺗ ﺭﺩ ﻲﺴﻔﻨﺗ ﻪﺿﺭﺎﻋ ﻦﻳﺮﺗ ﺶﺨﺑ ﻱﺭﺍﺩ ﻱﺎﻫ
ICU
ﺳﺭﺮﺑ ﺩﺭﻮﻣ ﻲ ﺩﻮﺑ ﻲﻧﻮﻣﻮﻨﭘ ، .
ﻥﺎﻤﻫ ،ﻲﻧﻮﻣﻮﻨﭘ ﻉﻮﻴﺷ ،ﺪﺷ ﻥﺎﻴﺑ ﻪﮐ ﺭﻮﻃ
ﺡﺮﻄﻣ ﺩﺭﺍﻮﻣ ﺯﺍ ﺮﺘﻤﮐ ﻡﺎﺠﻧﺍ ﺕﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺭﺩ ﻩﺪﺷ
ﺩﻮﺑ ﻩﺪﺷ . ﻲﻧﻮﻣﻮﻨﭘ ﻉﻮﻴﺷ
ﺶﺨﺑ ﺭﺩ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﺎﻬﻧﺁ ﺭﺩ ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﺖﻣﺎﻗﺍ ﺕﺪﻣ ﻝﻮﻃ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻪﮐ ﻲﻳﺎﻫ
ــــ ـــــــــــــــــــــــــــــــــ ــــــ
ـ ـــ ـــ ﮒﺮﻣ ﻥﺍﺰﻴﻣ ﻭ ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﻱﺮﺘﺴﺑ ﺕﺪﻣ ﻭ ﻞﻠﻋ ﺶﺨﺑ ﺭﺩ ﺮﻴﻣﻭ
ﻱﺰﮐﺮﻣ ﻥﺎﺘﺳﺍ ﺭﺩ ﻩﮋﻳﻭ ﺖﺒﻗﺍﺮﻣ ﯼﺎﻫ
۶۷
ﻩﺩﻮﺑ ) ۷ / ۱۱ ﺯﻭﺭ ( ﺶﺨﺑ ﺭﺩ ﻭ ﺶﻳﺍﺰﻓﺍ ، ﻳﺎﻫ
ﻲ ﺮﺘﻤﮐ ﺕﺪﻣ ﻦﻳﺍ ﻪﮐ )
۴ / ۵
ﺯﻭﺭ ( ﺩﻮﺑ ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺶﻫﺎﮐ ،ﻩﺩﻮﺑ .
ﻲﻣ ﻦﻳﺍﺮﺑﺎﻨﺑ ﺕﺪﻣ ﻪﭼ ﺮﻫ ﻪﮐ ﺖﻔﮔ ﻥﺍﻮﺗ
ﺶﻳﺍﺰﻓﺍ ﺰﻴﻧ ﺎﻬﻧﺁ ﺭﺩ ﻲﻧﻮﻣﻮﻨﭘ ﻪﺿﺭﺎﻋ ﻝﺎﻤﺘﺣﺍ ،ﺪﺷﺎﺑ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﻱﺮﺘﺴﺑ ﺖﻓﺎﻳ ﺪﻫﺍﻮﺧ .
ﻪﺠﻴﺘﻧ ﻱﺮﻴﮔ
ﻱﺭﺎﻤﻴﺑ ﻭ ﻑﺩﺎﺼﺗ ﻱﺮﺘﺴﺑ ﻊﻳﺎﺷ ﺖﻠﻋ ﻭﺩ ﻲﺒﻠﻗ ﻱﺎﻫ
ﮒﺮﻣ ﻭ ﻥﺪﺷ ﻭ
ﺭﺩ ﺮﻴﻣ
ﺶﺨﺑ ﺰﮐﺮﻣ ﻥﺎﺘﺳﺍ ﻩﮋﻳﻭ ﺖﺒﻗﺍﺮﻣ ﻱﺎﻫ ﻱ
ﺪﻨﺘﺴﻫ .
ﻲﻧﺍﺩﺭﺪﻗ ﻭ ﺮﮑﺸﺗ :
ﻪﮐ ﺖﺳﺍ ﻲﺗﺎﻘﻴﻘﺤﺗ ﺡﺮﻃ ﺯﺍ ﻲﺸﺨﺑ ﺶﻫﻭﮋﭘ ﻦﻳﺍ
ﺖﺳﺍ ﻩﺪﺷ ﻡﺎﺠﻧﺍ ﮎﺍﺭﺍ ﻲﮑﺷﺰﭘ ﻡﻮﻠﻋ ﻩﺎﮕﺸﻧﺍﺩ ﺖﻳﺎﻤﺣ ﺎﺑ .
ﻦﻳﺪﺑ ﺯﺍ ﻪﻠﻴﺳﻭ
ﻲﺸﻫﻭﮋﭘ ﻱﺎﻫﺍﺭﻮﺷ ﻡﺮﺘﺤﻣ ﻱﺎﻀﻋﺍ ﻪﻴﻠﮐ ﻭ ﻱﺭﺎﺘﺳﺮﭘ ﻩﺪﮑﺸﻧﺍﺩ ﻭ ﻩﺎﮕﺸﻧﺍﺩ
ﻪﺑ ﻭ ﻩﺎﮕﺸﻧﺍﺩ ﻲﺸﻫﻭﮋﭘ ﺖﻧﻭﺎﻌﻣ ﻩﺯﻮﺣ ﻥﺍﺭﺎﮑﻤﻫ ،ﻲﻳﺎﻣﺎﻣ ﺹﻮﺼﺧ
ﺶﺨﺑ ﻡﺮﺘﺤﻣ ﻥﺍﺭﺎﮑﻤﻫ ﻱﺎﻫ
ﻥﺎﺘﺳﺭﺎﻤﻴﺑ ICU ﻥﺎﺘﺳﺍ ﺮﺳﺍﺮﺳ ﻱﺎﻫ
ﺰﮐﺮﻣ ﻱ ﻣ ﻞﻤﻋ ﻪﺑ ﻲﻧﺍﺩﺭﺪﻗ ﻭ ﺮﮑﺸﺗ ، ﻲ
ﺪﻳﺁ .
ﻊﺑﺎﻨﻣ
1- Nawawy A. Evaluation of the outcome of patients admitted to the pediatric intensive care unit in alexanderia using the Pediatric Risk of Mortality (PRISM) score. J Trop Pediatr.
2003;49(2):109-14.
2- Rosenthal GE, Kaboli PJ, Barnett MJ, Sirio CA. Age and the risk of in-hospital death: Insights from a multihospital study of intensive care patients. J Am Pediatr Soc.
2002;50(7):1205-12.
3- Abrishamkar S, Jivad N. Epidemiological analysis of head trauma in patients admitted to Kashani hospital in Shahrekord.
Shahrekord Univ Med Sci J. 2004;4(5):27-32. [Persian]
4- Hala T, Adina Z, Ziad M, Maria A, Chemaly S. The injury severity score or the new injury severity score for predicting mortality, intensive care unit admission and length of hospital stay: Experience from a university hospital in a developing country. Int J Care. 2008;39:115-20.
5- Rajat D, Larry S, Angelika F. The morbidity and outcome of patients with Guillain-Barre syndrome admitted to the intensive care unit. J Neurol Sci. 2008;264:121-8.
6- Hashem Zadeh S, Kakaei F. Outcome of mechanical ventilation in surgical intensive care unit at Imam Khomeini hospital in Tabriz. J Univ Med Sci. 2005;2(27):87-91.
[Persian]
7- Singer M, Little R. ABC of intensive care: Cutting edge.
BMJ. 1999;319(7208):501-4.
8- Lim BL, Chan YW. Audit of 2431 admissions to the surgical intensive care unit, Singapore hospital. Ann Acad Med Singapore. 1998;27(3):314-7.
9- Chen YC, Lin SF, Liu CJ, Jiang DD, Yang PC, Chang SC.
Risk factors for ICU mortality in critically ill patients. J Formos Med Assoc. 2001;100(10):656-61.
10- Ahsan B, Khaledi S. Patients prognosis and mortality in intensive care unit of Tohid hospital in Sanandaj, 2000.
Kordestan Univ Med Sci J. 2005;34(9):20-5.
11- Noorizad S, Tabesh H, Mahdian M, Akbari H, Taghadosi M. Causes of mortality and morbidity in a neurosurgery ICU in Kashan, 1999-2001. Fayz J. 2005;34(9):15-20. [Persian]
12- Daniel M, Zahana H, Alajay S. Textbook of cardiothoracic anesthesiology. New York:McGraw Hill; 2001.
13- Brun-Buisson C, Legrand P, Philippon A, Montravers F, Ansquer M, Duval J. Transferable enzymatic resistance to third-generation cephalosporins during nosocomial outbreak of multiresistant Klebsiella pneumoniae. Lancet.
1987;2(8554):302-6.
14- Apostolopoulou E, Nikoloudi P, Kalafati M, Tsaras K.
Risk factors for ICU mortality in critically ill patients. J Formos Med Assoc. 2001;100(10):656-61.
15- Laupland KB. Population based epidemiology of intensive care: Critical importance ofascertainment of residency status.
Crit Care Med. 2004;8:431-6.
16- Moradmand S, Eshagh Hosseini M, Noori N. A study about mortality of hospitalized patients in CCU and internal wards of Amir Alam hospital, 1998-1999. J Tehran Facul Med. 2001;1(59):64-8. [Persian]
17- Sadegh Zadeh V, Hassani N. The frequency rate of nosocomial urinary tract infection in intensive care unit patients in Shafiieh hospital in Zanjan, 2004. Zanjan Univ Med Sci J. 2005;50(13):28-35. [Persian]
