Association between Uroflowmetry Parameters and Lower Urinary Tract Symptoms in Women

ﺎﻫﻢﻧﺎﺧ رد راردا یﺮﺘﻣﻮﻠﻓ و ﯽﻧﺎﺘﺤﺗ یراردا هﺎﮕﺘﺳد ﻢﺋﻼﻋ ﻦﯿﺑ طﺎﺒﺗرا ﯽﺳرﺮﺑ

I هدازفﺎﺒﺠﮐ ﺪﻤﺤﻤﻟاﺪﺒﻋ ﺮﺘﮐد

II ﺞﻨﮔسﺎﻤﻟا زﺎﻧﺮﻓ ﺮﺘﮐد*

III یدواد شﻮﻧﺮﻓ ﺮﺘﮐد

IV یداﺮﻣ رﺎﯾزﺎﻣ ﺮﺘﮐد

هﺪﯿﮑﭼ

راردا یﺮﺘـﻣﻮﻠﻓ ﺎـﺑ ﺎــﻫﻢﻧﺎﺧ رد ﯽﻧﺎﺘﺤﺗ یراردا هﺎﮕﺘﺳد ﻢﺋﻼﻋ ﻦﯿﺑ طﺎﺒﺗرا ﻦﯿﯿﻌﺗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا زا فﺪﻫ یژﻮﻟوروا ﮏﯿﻨﯿﻠﮐ ﻪﺑ یراردا تﻼﮑﺸﻣ ﺖﻠﻋ ﻪﺑ ﻪﮐ ﻪﻟﺎﺳ 75 ﺎﺗ 15 ﻢﻧﺎﺧ 190 ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا رد .ﺖﺳا هدﻮﺑ ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ نارﺎﻤﯿﺑ مﺎﻤﺗ زا .ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﯽﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ،ﺪﻧدﻮﺑ هدﺮﮐ ﻪﻌﺟاﺮﻣ 81 ﺎﺗ 79 یﺎﻫلﺎﺳ ﯽﻃ ﯽﻗﺎـﺑ ﻢـﺠﺣ ﻦـﯿﯿﻌﺗ و ﻪـﻧﺎﺜﻣ و ﺎﻫﻪــﯿﻠﮐ زا ﮏﯿﻓاﺮﮔﻮﻧﻮﺳ ﯽﺳرﺮﺑ ،ﯽﮑﯾﺰﯿﻓ ﻪﻨﯾﺎﻌﻣ و ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ لﺎﺣ حﺮﺷ نارﺎـﻤﯿﺑ .ﺖـﻓﺮﮔ ترﻮـﺻ راردا ﺖــﺸﮐ و ﻞﻣﺎﮐ ﺶﯾﺎﻣزآ و ﻪﻧازور یراردا ترﺎﭼﻮﻠﻓ ﺖﺒﺛ و راردا هﺪﻧﺎﻣ ﺮﯾﺎـﺳ یاﺮـﺑ یﺮﺘـﻣﻮﻠﻓ و ﺪﻧﺪـﺷ فﺬـﺣ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ زا ﮏـﯿﻧژورﻮـﻧ ﻢــﺋﻼﻋ و یراردا لﺎﻌﻓ ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نﺎــﻧز یژﻮﻟوروا و یژﻮﻟوروا ﺺﺼﺨﺘﻣ ﮏﺷﺰﭘ 2 ﻂﺳﻮﺗ یﺮﺘﻣﻮﻠﻓ ﯽﻨﺤﻨﻣ حﺮﻃ .ﺪﯾدﺮﮔ مﺎﺠﻧا نارﺎﻤﯿﺑ ﻪـﯿﻠﺨﺗ ،راردا یروآﻊـﻤﺟ ،ﺲــﺣ رد لﻼﺘﺧا ﻞﻣﺎﺷ یراردا ﻢﺋﻼﻋ ﻦﺘﺷاد سﺎﺳا ﺮﺑ نارﺎﻤﯿﺑ .ﺪﺷ هﺪﻧاﻮﺧ نﺎـﯾﺮﺟ و (Voiding volume)راردا ﻢـﺠﺣ ﻦﯿﮕﻧﺎـﯿﻣ .ﺪﻧﺪـﺷ ﻢﯿـﺴﻘﺗ هوﺮــﮔ 8 ﻪﺑ نآ یاﻮﺘﺤﻣ و راردا و 0/025)داد نﺎـﺸﻧ ار یرادﯽـﻨﻌﻣ یرﺎـﻣآ توﺎــﻔﺗ ،ﻒﻠﺘﺨﻣ یﺎﻫهوﺮﮔ ﻦﯿﺑ (Q average)راردا ﻂﺳﻮﺘﻣ نﺎـﯾﺮﺟ نﺎـﻣز تﺪـﻣ ،ندﺮـﮐ راردا نﺎـﻣز تﺪــﻣ ،(Q max)راردا ﺮﺜﮐاﺪﺣ نﺎﯾﺮﺟ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ﺎﻣا (P=0/017 ترﺎـﭼﻮـﻠﻓ ﻪـﺑ طﻮـﺑﺮﻣ یﺎـﻫﺮﯿﻐﺘﻣ ﻦـﯿﻨﭼ ﻢــﻫ و راردا ﺮﺜﮐاﺪﺣ نﺎﯾﺮﺟ ﻪﺑ نﺪﯿﺳر ﺎﺗ مزﻻ نﺎﻣز و راردا ﯽـﻨﺤﻨﻣ حﺮـﻃ .ﺖـﺷاﺪﻧ ﺎـﻫهوﺮﮔ ﻦـﯿﺑ رد یرادﯽـﻨﻌﻣ یرﺎـﻣآ توﺎـﻔﺗ راردا هﺪﻧﺎــﻣﯽﻗﺎﺑ ﻢﺠﺣ و یراردا ﺖـﺳد ﻪــﺑ ﻞﮑﺷ ﻦﯾﺮﺗﺶﯿﺑ داﺪﻧ نﺎﺸﻧ ﻒﻠﺘﺨﻣ یﺎﻫهوﺮﮔ ﻦﯿﺑ رد ار یرﺎﻣآ رادﯽﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ ﺰﯿﻧ یﺮﺘﻣﻮﻠﻓ هدﻮﺑ %21/9 ناﺰﯿﻣ ﻪﺑ interrupted ﺪﻌﺑ ﻪﺟرد رد و %43/9 ناﺰﯿﻣ ﻪﺑ staccato عﻮﻧ زا ﯽﻨﺤﻨﻣ زا هﺪﻣآ قﻮﻓ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ،هﺪﻨﻨﮐ ﯽﺳرﺮﺑ ﮏﺷﺰﭘ 2 ﻂﺳﻮﺗ ﯽﻨﺤﻨﻣ ﻞﮑﺷ ﻦﯿﯿﻌﺗ رد یﺪﻨﻤﺷزرا یرﺎﻣآ توﺎﻔﺗ .ﺖﺳا نارﺎـﻤﯿﺑ زا %70/5 رد راردا نﺎـﯾﺮﺟ ﻂـﺳﻮﺘﻣ ،ﺎـﻫﻢﻧﺎﺧ رد لﻮــﭘرﻮﯿﻟ ماﺮﮔﻮﻣﻮﻧ سﺎﺳاﺮﺑ .ﺪﺸﻧ شراﺰﮔ ﺶـــﻫﺎﮐ ﺎـﺑ نارﺎـﻤﯿﺑ رد ﻪــﯿﻠﺨﺗ لﻼﺘﺧا دﻮﺟو و ﻦﺳ ﺶﯾاﺰﻓا .ﺖﺷاد راﺮﻗ 50 کﺪﺻ ﺮﯾز ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ ﻂـﺳﻮﺘﻣ و (Q max)راردا ﻢـﺠﺣ ﺮﺜـﮐاﺪﺣ ﻦـﺳ ﺶــﯾاﺰﻓا ﺎﺑ ﺮﮕﯾد یﻮﺳ زا .دﻮـﺑ هاﺮــﻤﻫ راردا ﻢــﺠﺣ ﺖــﻔﮔ ناﻮﺗﯽﻣ هﺪﻣآ ﺖﺳد ﻪﺑ ﺞﯾﺎﺘﻧ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ .(P=0/001)دﻮﺑ ﻪﺘﻓﺎﯾ ﺶﻫﺎﮐ (Q average)راردا نﺎﯾﺮﺟ ﺎـﺑ نارﺎـﻤﯿﺑ ﺐـﻠﻏا .دراﺪــﻧ دﻮﺟو ﯽﻤﮑﺤﻣ طﺎﺒﺗرا راردا یﺮﺘﻣﻮﻠﻓ یﺎﻫﺮﯿﻐﺘﻣ و یراردا ﻢﺋﻼﻋ عﻮﻧ ﻦﯿﺑ ﻪﮐ ﻪﺑ راردا ﻊﻓد رد لﻼﺘﺧا .ﺪﻨﺘﺷاد راردا ﻊﻓد رد لﻼﺘﺧا زا ﯽﻔﻠﺘﺨﻣ تﺎﺟرد ﯽﻧﺎﺘﺤﺗ یراردا هﺎﮕﺘﺳد ﻢﺋﻼﻋ ﻪـﮐ ﯽﻧارﺎــﻤﯿﺑ نﺎﻣرد یاﺮﺑ ﻦﯾاﺮﺑﺎﻨﺑ دﻮﺷﯽﻣ دﺎﺠﯾا (Pelvic floor disorders)ﻦﮕﻟ ﻒﮐ تﻻﺎﮑﺷا لﺎﺒﻧد ﻦـﮕﻟ ﻒـﮐ دﺮـﮐﻞﻤﻋ لﻼﺘﺧا ﯽﻨﻌﯾ ﻢﺋﻼﻋ زوﺮﺑ یاﻪﻨﯿﻣز ﺖﻠﻋ ﻪﺑ ﺪﯾﺎﺑ ﺪﻧراد ﯽﻧﺎﺘﺤﺗ یراردا هﺎﮕﺘﺳد ﻢﺋﻼﻋ .دﺮﮐ ﻪﺟﻮﺗ راردا یﺮﺘﻣﻮﻠﻓ – 2 ﯽﻧﺎﺘﺤﺗ یراردا هﺎﮕﺘﺳد ﻢﺋﻼﻋ – ₁ :ﺎﻫهژاوﺪﯿﻠﮐ ﻦﮕﻟ ﻒﮐ دﺮﮐﻞﻤﻋ لﻼﺘﺧا – 4 راردا ﻊﻓد رد لﻼﺘﺧا – 3

.ناﺮﻬﺗ ﯽﻧﺎﻣرد ـ ﯽﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،نﺎﮐدﻮﮐ راردا یرﺎﺠﻣ و ﻪﯿﻠﮐ ﯽﺣاﺮﺟ ﺺﺼﺨﺗ قﻮﻓ و رﺎﯿﺸﻧاد (I .(لﻮﺌﺴﻣ ﻒﻟﻮﻣ*)ناﺮﻬﺗ ،ناﺮﯾا ﯽﻧﺎﻣرد ـ ﯽﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮑﺸﻧاد ،یﻮﻟﻮﻣ نﺎﺑﺎﯿﺧ ،یدﺎﺑآﺮﺒﮐاﺪﯿﻬﺷ نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ،نﺎﻤﯾاز و نﺎﻧز یﺎﻫیرﺎﻤﯿﺑ رﺎﯾدﺎﺘﺳا (II ﯽﻣﻮﻤﻋ ﮏﺷﺰﭘ (III .ناﺮﻬﺗ ،ناﺮﯾا ﯽﻧﺎﻣرد ـ ﯽﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا ﯽﮑﺷﺰﭘ رﺎﯿﺘﺳد (IV

ﻪﻣﺪﻘﻣ ﺐــﻠﻏا و ﻦﯾﺮﺗنﺎــﺳآ ،راردا ﻊـــﻓد تﻻﻼـﺘﺧا ﯽﺑﺎـﯾزرا رد یﺮﺘﻣﻮﻠﻓ ﺎﯾ راردا نﺎﯾﺮﺟ ناﺰﯿﻣ یﺮﯿﮔهزاﺪﻧا ،شور ﻦﯾﺮﺗﺪﯿﻔﻣ .ﺖﺳا راردا دﻮـﺟو ﻦـﯿﯿﻌﺗ یاﺮـﺑ ﺐــﻠﻏا و هدﻮﺑ ﯽﻤﺟﺎﻬﺗﺮﯿﻏ شور ﻦﯾا .دورﯽﻣ رﺎﮐ ﻪﺑ راردا ﯽﺟوﺮﺧ یاﺮﺠﻣ رد داﺪﺴﻧا هﺪﻧﺎــﻣﯽﻗﺎﺑ راردا ﻢﺠﺣ یﺮﯿﮔهزاﺪﻧا ﺎﺑ شور ﻦﯾا ﻪﮐ ﯽﻧﺎﻣز یاﺮـﺑ ﯽـﺑﻮﺧ رﺎﯿــﺴﺑ یﺮﮔلﺎﺑﺮﻏ ﺖﺴﺗ ،دﻮﺷ هاﺮﻤﻫ ﻪﻧﺎﺜﻣ رد .دﻮﺑ ﺪﻫاﻮﺧ داﺪﺴﻧا ﺺﯿﺨﺸﺗ ﻪـﺑ زﺎـﯿﻧ ﻪـﮐ یداﺮــﻓا ﯽﯾﺎﺳﺎﻨﺷ رد ﺖﺴﺗ ﻦﯾا نآ ﺮﺑ هوﻼﻋ .ﺖﺳا هﺪﻨﻨﮐ ﮏﻤﮐ ﺪﻧراد یﺮﺗﻊﯿﺳو ﮏﯿﻣﺎﻨﯾدوروا یﺎﻫﯽﺳرﺮﺑ راردا یﺮﺘـﻣﻮﻠﻓ رد هﺪـﺷ یﺮﯿـﮔهزاﺪـﻧا یﺎــﻫﺮﯿﻐﺘﻣ ناﺰﯿﻣ ﺮﺘﮑﻨﻔـﺳا نﺪـﺷ ﻞـﺷ ،رﻮـﺳﺮﺗد ﻪـﻠﻀﻋ ضﺎـﺒﻘﻧا ﻪــﺑ ﻪﺘﺴﺑاو .ﺪﺷﺎﺑﯽﻣ نآ ندﻮﺑ زﺎﺑ و راردا یاﺮﺠﻣ ﺪﻧﻮــﺷﯽﻣ ﯽﺑﺎـــﯾزرا یﺮـــﺘﻣﻮﻠﻓ رد ﻪـــﮐ ﯽـــﻤﻬﻣ دراﻮﻣ ﯽــــﻨﺤﻨﻣ ﻞﮑــﺷ و نﺎــﯾﺮﺟ ﺖﻋﺮــﺳ ،راردا ﻢــﺠﺣ ﻞﻣﺎــﺷ .(1)ﺪــﻨﺘﺴﻫ راردا یﺮﺘـﻣﻮﻠﻓ تاﺮﯿــﯿﻐﺗ ﻪﮐ ﺪﻧراد دﻮﺟو یدﺎﯾز تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﯽﻨﮕﻟ یﺎﻀﻋا ﺲﭘﻻوﺮﭘ ﺎﯾ راردا یرﺎﯿﺘﺧاﯽﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نﺎﻧز رد .ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﯽﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ﺎﻫنآ رد ﻪــﺑ ﻼـــﺘﺒﻣ ﻢﻧﺎـﺧ رﺎـﻤﯿﺑ 164 یور ﻪـﮐ ﺶـﻫوﮋﭘ ﮏـﯾ رد ناﺰﯿــﻣ ،ﺪﺷ مﺎﺠﻧا لﺎﺳ 74 ﺎﺗ 18 ﻦﯿﻨﺳ رد راردا یرﺎﯿﺘﺧاﯽﺑ ﻼـﺘﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ رد راردا نﺎﯾﺮﺟ ﺮﺜﮐاﺪﺣ و راردا ﻢﺠﺣ ﻂﺳﻮﺘﻣ ﻪــﺑ ﻼــﺘﺒﻣ نارﺎــﻤﯿﺑ زا ﺮـــﺗﺶﯿﺑ ﯽـﺳﺮﺘﺳا یرﺎـﯿﺘﺧاﯽﺑ ﻪـﺑ ﻦــﯿﺑ ﻪﮐ ﯽﻃﺎﺒﺗرا ﻦﯿﻨﭼ ﻢﻫ .(2)ﺖﺳا هدﻮﺑ ﯽﺘﯾرﻮﻓ یرﺎﯿﺘﺧاﯽﺑ رد ،دراد دﻮﺟو ﯽﻌﯿﺒﻃ داﺮﻓا رد راردا ﻢﺠﺣ و نﺎﯾﺮﺟ ﺖﻋﺮﺳ هﺪﻫﺎــﺸﻣ ﺰﯿﻧ ﻦﮕﻟ ﺲﭘﻻوﺮﭘ و راردا یرﺎﯿﺘﺧاﯽﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نﺎﻧز .دﻮﺷﯽﻣ ﯽﻧﺎــﻧز ﺪﺳرﯽﻣ ﺮﻈﻧ ﻪﺑ و هدﻮﺑ هﺪﯿﭽﯿﭘ راردا ﻊﻓد ﻢﺴﯿﻧﺎﮑﻣ و ﺖﻌﻧﺎــﻤﻣ ﺖﻟﺎﺣ ود ﺮﻫ ،ﺪﻨﺘﺴﻫ رﻮﺳﺮﺗد تﺎﺒﺛ مﺪﻋ رﺎﭼد ﻪﮐ .⁽³⁾ﺪﻨﻫدﯽﻣ نﺎﺸﻧ رﻮﺳﺮﺗد لﺮﺘﻨﮐ رد ار ﻞﯿﻬﺴﺗ یرﺎــﯿﺘﺧاﯽﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ناﺮﺘﺧد یور هﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﯽﺳرﺮﺑ رد یﺮﯿـﮔهزاﺪـﻧا ﺎــﺑ هاﺮﻤﻫ راردا یﺮﺘﻣﻮﻠﻓ ﻪﮐ ﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ راردا زا ﻪـﮐ یدراﻮـﻣ ﺪـﻧاﻮﺗﯽﻣ ﻪـﻧﺎﺜﻣ رد هﺪﻧﺎـﻣ ﯽﻗﺎــﺑ راردا ﻢﺠﺣ دﻮــﺳ ﻦﮕﻟ ﻒﮐ دﺮﮐﻞﻤﻋ تﻻﻼﺘﺧا نﺎﻣرد رد ﮏﺑﺪﯿﻓﻮﯿﺑ شور

ﻦــﯿﯿﻌﺗ ﺖﻬـﺟ ﺮﺿﺎـﺣ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ .⁽⁴⁾ﺪـﻨﮐ ﺺﺨـﺸﻣ ار ﺪـﻧﺮﺑﯽﻣ هﺎﮕﺘـﺳد ﻢــﺋﻼﻋ یاراد یﺎﻫﻢﻧﺎﺧ رد راردا یﺮﺘﻣﻮﻠﻓ تﻻﻼﺘﺧا .ﺖﺳا هﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﯽﻧﺎﺘﺤﺗ یراردا رد یراردا ﻊــﻓد تﻼﮑﺸﻣ نﺎﻣرد و ﺺﯿﺨﺸﺗ ﻪﮐ ﺎﺟ نآ زا ﺖـﯿﻤﻫا زا یراردا ﻢﺘـﺴﯿﺳ یﺎـﻫیرﺎﻤﯿﺑ زوﺮـﺑ زا یﺮﯿــﮔﻮﻠﺟ ﻦـﯿﯿﻌﺗ سﺎـﺳاﺮﺑ ﻪـﮐ ﺖـﺳا ﺪــﯿﻣا ،ﺪﺷﺎﺑﯽﻣ رادرﻮﺧﺮﺑ یدﺎﯾز دﺎـﺠﯾا رد ار یاﻪـﻨﯿﻣز ﻞـﻠﻋ ناﻮـﺘﺑ تﻻﻼـﺘﺧا عﻮــﻧ ﻦﯾا دﻮﺟو یﺎـﻫﻞﺣ هار و هدﺮــﮐ دﺎﻬﻨﺸﯿﭘ ﯽﻧﺎﺘﺤﺗ یراردا هﺎﮕﺘﺳد ﻢﺋﻼﻋ رد صﻮـﺼﺧ ﻪــﺑ ،نارﺎﻤﯿﺑ ﻪﻧﻮﮔ ﻦﯾا نﺎﻣرد ﺖﻬﺟ ار ﯽﺒﺳﺎﻨﻣ .داد ﻪﺋارا نﺎﻣرد ﻪﺑ موﺎﻘﻣ دراﻮﻣ

ﯽﺳرﺮﺑ شور رﻮـﻈﻨﻣ ﻪـﺑ ﻪــﮐ (cross sectional)ﯽﻌﻄﻘﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا رد ﺎــﺑ ﯽﻧﺎــﺘﺤﺗ یراردا هﺎﮕﺘـــﺳد ﻢـﺋﻼﻋ ﻦـﯿﺑ طﺎـﺒﺗرا ﯽـﺳرﺮﺑ ضﺮـﻓ ﺎـﺑ)ﻪـﻧﻮﻤﻧ ﻢـﺠﺣ ،ﺪــﺷ مﺎﺠﻧا راردا یﺮﺘﻣﻮﻠﻓ تﻻﻼﺘﺧا رﺎــﻤﯿﺑ 200 و ﺪـﺷ هدز ﻦـﯿﻤﺨﺗ ﺮـﻔﻧ 112 (d=0/1 و α=0/05 دﻮـﺟو ﺖـﻠﻋ ﻪـﺑ ﻪـﮐ لﺎـﺳ 75 ﺎــﺗ 15 ﯽﻨﺳ هدوﺪﺤﻣ رد ﻢﻧﺎﺧ ﺖﯾﺎـﻐﻟ 1379 یﺎﻫلﺎـﺳ ﯽـﻃ ﯽﻧﺎـﺘﺤﺗ یراردا هﺎﮕﺘــﺳد ﻢﺋﻼﻋ ﺪـﻧدﻮﺑ هدﺮــﮐ ﻪﻌﺟاﺮﻣ ﯽﺻﻮﺼﺧ یژﻮﻟوروا ﮏﯿﻨﯿﻠﮐ ﻪﺑ 1381 .ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﯽﺳرﺮﺑ درﻮﻣ و لﺎـﺣ حﺮـﺷ ﻦـﺘﻓﺮﮔ ﺮـﺑ هوﻼـﻋ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮــﻣ داﺮﻓا رد و ﺎﻫﻪـﯿﻠﮐ زا ﯽـــﻓاﺮﮔﻮﻧﻮـﺳ ﯽــــﺳرﺮﺑ ،ﯽـــــﮑﯾﺰﯿﻓ ﻪـﻨﯾﺎﻌﻣ ترﺎــﭼﻮـﻠﻓ ﺖـــﺒﺛ و راردا هﺪﻧﺎـﻣﯽﻗﺎﺑ ﻢـﺠﺣ ﻦـﯿﯿﻌﺗ و ﻪـﻧﺎﺜﻣ مﺎـﺠﻧا راردا ﺖـــﺸﮐ و ﻞﻣﺎـﮐ ﺶــــﯾﺎﻣزآ و ﻪـﻧازور یراردا .ﺪﺷ هﺎﮕﺘـــﺳد ﻢـﺋﻼﻋ زا ﯽـﮑﯾ ﻞـﻗاﺪﺣ یاراد ﻪــــﮐ ﯽـــﻧارﺎﻤﯿﺑ دراو ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﺪـﻧدﻮﺑ راردا ﯽــﻔﻨﻣ ﺖﺸﮐ و ﯽﻧﺎﺘﺤﺗ یراردا سﺎـﺳاﺮﺑ ﻪــﮐ ﺮﺘﻣﻮﻠﻓ هﺎﮕﺘﺳد ﻂﺳﻮﺗ راردا یﺮﺘﻣﻮﻠﻓ و ﺪﻧﺪﺷ

ﺖـﺒﺛ ،ﺪـﻨﮐﯽﻣ ﻞـﻤﻋ Electronic dipstick method شور

.ﺪﺷ ﻞﺑﺎﻗ ناﺰﯿﻣ ﻪﺑ ﻪﮐ یاﻪﻧﺎﺜﻣ ﺎﺑ ﺎﺗ ﺪﺷﯽﻣ ﻪﺘﺳاﻮﺧ نارﺎﻤﯿﺑ زا ،ﺮﺘـﻣﻮﻠﻓ هﺎﮕﺘـﺳد یور ﯽــﻌﯿﺒﻃ رﻮﻃ ﻪﺑ ﺖﺳا هﺪﺷ ﺮﭘ ﯽﻠﻤﺤﺗ .ﺪﻨﻨﮐ ﻪﯿﻠﺨﺗ ار نﺎﺷراردا

یرﺎـــﻤﯿﺑ و یراردا لﺎــﻌﻓ ﺖــﻧﻮﻔﻋ ﻪــﺑ ﻼــﺘﺒﻣ نارﺎــﻤﯿﺑ فﺬـﺣ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ زا ،یراردا هﺎﮕﺘـﺳد ﻪـﺑ طﻮــﺑﺮﻣ ﮏﯾژﻮﻟورﻮﻧ .ﺪﻧﺪﺷ ﻪـﮐ ﺪﻧﺪـﺷ ﻢﯿـﺴﻘﺗ هوﺮـﮔ 4 ﻪـﺑ عﻮــﻧ ﺮﻈﻧ زا یراردا ﻢﺋﻼﻋ یروآﻊـﻤﺟ رد لﻼــﺘﺧا ،ﻪﻧﺎﺜﻣ ﯽﺴﺣ لﻼﺘﺧا :زا ﺪﻧدﻮﺑ ترﺎﺒﻋ .(1 هرﺎﻤﺷ لوﺪﺟ)(5)راردا یاﻮﺘﺤﻣ و ﻪﯿﻠﺨﺗ ،راردا رد ﯽـــﺳرﺮﺑ درﻮــــﻣ یﺎـــــﻫﺮﯿﻐﺘﻣ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ تﺎﻋﻼﻃا ﻪـــــﻘﺑﺎﺳ ،ﯽـــــﮕﺴﺋﺎﯾ زوﺮـــﺑ ،ﻦـﺳ ﻞــــﻣﺎﺷ ،رﺎـﻤﯿﺑ 190 ترﺎـﭼﻮـﻠﻓ ،وراد فﺮـﺼﻣ ،ﯽـﻠﺒﻗ یﺎــﻫﯽﺣاﺮﺟ و ﺎــﻫیرﺎﻤﯿﺑ یﺎـــــــﻫﺮﯿﻐﺘﻣ و راردا هﺪـــــﻧﺎﻣﯽـــﻗﺎﺑ ﻢــــــﺠﺣ ،یراردا یروآﻊـﻤﺟ ﺎﻫﻪﻣﺎﻧﺶـﺳﺮﭘ رد راردا یﺮــــﺘﻣﻮﻠﻓ ﻪﺑ طﻮــﺑﺮﻣ .ﺪﺷ ﺖﻟﺎـﺣ 6 ﻪــﺑ ﮏﯾژﻮﻟﻮﺗﺎﭘ ﻞﻣﺎﻋ سﺎﺳاﺮﺑ یﺮﺘﻣﻮﻠﻓ ﯽﻨﺤﻨﻣ حﺮﻃ ،Straining ،Interrupted ،Tower shape ،ﯽـــــﻌﯿﺒﻃ

رادﻮـﻤﻧ)ﺪــﺷ ﻒﯿﺻﻮﺗ staccato(Multi-peak) ،Prolonged .(1 هرﺎﻤﺷ

یراردا تﻻﻼﺘﺧا عاﻮﻧا زا ﮏﯾ ﺮﻫ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ ﻢﺋﻼﻋ -1 هرﺎﻤﺷ لوﺪﺟ

راردا یروآﻊﻤﺟ رد لﻼﺘﺧا ﻪﻧﺎﺜﻣ ﺲﺣ رد لﻼﺘﺧا

ﯽﺳﺮﺘﺳا یرﺎﯿﺘﺧاﯽﺑ ـ ﯽﺴﻨﺟروا ـ

ﯽﺘﯾرﻮﻓ یرﺎﯿﺘﺧاﯽﺑ ـ راردا شزﻮﺳ ـ

مأﻮﺗ یرﺎﯿﺘﺧاﯽﺑ ـ درد ـ

راردا رﺮﮑﺗ ـ رﺎﺸﻓ ـ

یرارداﺐﺷ ـ ﻪﻧﺎﺜﻣ ﺲﺣ ﺶﻫﺎﮐ ـ

ﻪﻧﺎﺒﺷ یرﺎﯿﺘﺧاﯽﺑ ـ راردا یاﻮﺘﺤﻣ رد لﻼﺘﺧا

راردا ﻪﯿﻠﺨﺗ رد لﻼﺘﺧا ﯽﻌﯿﺒﻃﺮﯿﻏ ﮓﻧر ـ

راردا عوﺮﺷ رد ﺮﯿﺧﺄﺗ ـ ﯽﻌﯿﺒﻃﺮﯿﻏ یﻮﺑ ـ

راردا ﻊﻓد یاﺮﺑ ندز روز ـ راردا رد نﻮﺧ ـ

راردا ﻢﮐ نﺎﯾﺮﺟ ـ راردا رد اﻮﻫ ـ

ﻊﻄﻘﻨﻣ نﺎﯾﺮﺟ ـ ﮓﻨﺳ ـ

ﻪﻧﺎﺜﻣ ﻞﻣﺎﮐﺎﻧ ﻪﯿﻠﺨﺗ ـ ﯽﺟرﺎﺧ مﺎﺴﺟا ـ

ﻪﯿﻠﺨﺗ زا ﺪﻌﺑ راردا هﺮﻄﻗ ﻊﻓد ـ ﺮﮕﯾد تﻼﮑﺸﻣ ـ

راردا دﺎﺣ سﺎﺒﺘﺣا ـ

ﻊﻄﻘﻨﻣ عﻮﻧ – د ،Staccato عﻮﻧ ـ ج ،Tower shape عﻮﻧ ـ ب ،ﯽﻌﯿﺒﻃ ﯽﻨﺤﻨﻣ ـ ﻒﻟا :یﺮﺘﻣﻮﻠﻓ ﯽﻨﺤﻨﻣ ﻞﮑﺷ -1 هرﺎﻤﺷ رادﻮﻤﻧ

Prolonged or obstructed ﯽﻧﻻﻮﻃ ﺎﯾ یداﺪﺴﻧا عﻮﻧ ـ و ،Straining عﻮﻧ ـ ه ،Interrupted

و یژﻮـــﻟوروا ﺺــﺼﺨﺘﻣ 2 ﻂــﺳﻮﺗ ﯽــﻨﺤﻨﻣ ﻞـــــﮑﺷ .ﺪــﺷ هﺪـــﻧاﻮﺧ ﻪــﻧﺎﮔاﺪﺟ رﻮﻃ ﻪــﺑ ،نﺎـــﻧز یژﻮـــﻟوروا ﺮﺘﯿﻟﯽﻠﯿﻣ سﺎﺳا ﺮﺑ راردا ﻂﺳﻮﺘﻣ نﺎﯾﺮﺟ و راردا ﻢﺠﺣ ناﺰﯿﻣ راردا یﺮﺘــﻣﻮﻠﻓ لﻮﭘرﻮﯿﻟ ماﺮﮔﻮﻣﻮﻧ ﺎﺑ (Q average)ﻪﯿﻧﺎﺛ رد رﺎـﻤﯿﺑ ﺮــﻫ و ﺪﺷ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ یﺮﺗﻮﯿﭙﻣﺎﮐ ترﻮﺻ ﻪــﺑ ﺎﻫﻢﻧﺎﺧ رد ﺲﭙــﺳ .ﺪـﺷ هداد راﺮـﻗ ﻪـﻃﻮﺑﺮﻣ (Percentile)کﺪـﺻ رد راﺰـﻓامﺮﻧ دراو یرﺎــﻣآ ﯽﺳرﺮﺑ ﺖﻬﺟ هﺪﻣآ ﺖﺳد ﻪﺑ تﺎﻋﻼﻃا .ﺪﯾدﺮﮔ SPSS11 و ﻦﯿﮕﻧﺎــﯿﻣ ،ﯽــﻧاواﺮﻓ یﺎﻫﺺﺧﺎــﺷ ﮏــﻤﮐ ﻪـــﺑ ﺎـﻫهداد ﻦــــﯿﯿﻌﺗ یاﺮـــــﺑ .ﺪـــﻧﺪﺷ یﺪـــﻨﺑﻪﺘﺳد standard error ﯽﮕﺘـﺴﺑﻢﻫ ﺐـﯾﺮﺿ و chi² ﺖــﺴﺗ زا ﺎــﻫﺮﯿﻐﺘﻣ ﻦــﯿﺑ طﺎﺒﺗرا One Way ANOVA ﺖـﺴﺗ زا و Phi & Cramer’s V .ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﻫﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ﻪـﺴﯾﺎﻘﻣ یاﺮﺑ تﻻﻼـﺘﺧا ،ﯽﮕـﺴﺋﺎﯾ ،ﻦـﺳ ﻞــﻣاﻮﻋ ندﺮﮐ دراﺪﻧﺎﺘﺳا زا ﺲﭘ یاهﺮﯿﺧذ تﻻﻼﺘﺧا و ﯽﺴﺣ تﻻﻼﺘﺧا ،لﺮﺘﻨﮐ تﻻﻼﺘﺧا ،ﻪﯿﻠﺨﺗ نارﺎﻤﯿﺑ رد یﺮﺘﻣﻮﻠﻓوروا یﺎﻫﺺﺧﺎﺷ ﺮﺑ ﺮﺛﻮﻣ ﻞﻣاﻮﻋ ،ﻪﻧﺎﺜﻣ .ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﯽﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ﻪـﻧﺎﮔﺪـﻨﭼ ﯽـﻄﺧ نﻮﯿـﺳﺮﮔر شور زا هدﺎﻔﺘــﺳا ﺎﺑ رﺎﮐ ﻦﯾا هدﺎﻔﺘـﺳا ﺎــﺑ دﻮﺟﻮﻣ یﺎﻫهداد اﺪﺘﺑا رﻮﻈﻨﻣ ﻦﯾﺪﺑ ﻪﮐ ﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﻞــﯾﺪﺒﺗ ﯽﻌﯿﺒﻃ ﻊﯾزﻮﺗ ﺎﺑ یﺎﻫهداد ﻪﺑ (ﻦﯾﺮﭙﻧ)ﯽﻌﯿﺒﻃ ﻢﺘﯾرﺎﮕﻟ زا .ﺪﻧﺪﺷ

ﺞﯾﺎﺘﻧ ﻪــﺴﺋﺎﯾ (%18/9)ﺮـﻔﻧ 36 ،ﻪـــﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮـــﻣ رﺎـﻤﯿﺑ 190 زا داﺪــﻌﺗ ﻦﯾا زا .دﻮﺑ لﺎﺳ 30/7±2 ﺎﻫنآ ﯽﻨﺳ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ و ﺪﻧدﻮﺑ ﻪـﻧﺎﺜﻣ ﯽـﺴﺣ تﻻﻼـﺘﺧا زا ﯽـﮑﯾ ﻪــﺑ ﻼﺘﺒﻣ (%72/1)رﺎﻤﯿﺑ 137 57 ،راردا یروآﻊـﻤﺟ رد لﻼـﺘﺧا (%82/1)رﺎــﻤﯿﺑ 156 ،ﺪﻧدﻮﺑ رد لﻼـﺘﺧا (%6/8)رﺎـﻤﯿﺑ 13 و ﻪــﯿﻠﺨﺗ رد لﻼﺘﺧا (%30)رﺎﻤﯿﺑ 8 ﻪـﺑ نارﺎــﻤﯿﺑ دﻮﺟﻮﻣ ﻢﺋﻼﻋ سﺎﺳاﺮﺑ .ﺪﻨﺘﺷاد راردا یاﻮﺘﺤﻣ .(2 هرﺎﻤﺷ لوﺪﺟ)ﺪﻧﺪﺷ ﻢﯿﺴﻘﺗ هوﺮﮔ و ﺲـﺣ لﻼـﺘﺧا یاراد نﺎـﻣز ﻢـﻫ رﻮـﻃ ﻪــﺑ نارﺎﻤﯿﺑ ﺐﻠﻏا نارﺎـﻤﯿﺑ %31/1 و (%43/7 ،ﺮــﻔﻧ 83 داﺪﻌﺗ)ﺪﻧدﻮﺑ راردا هﺮﯿﺧذ یراردا هﺎﮕﺘـﺳد هاﺮـﻤﻫ ﻢـﺋﻼﻋ داﺮـﻓا ﺮﯾﺎـﺳ و ﺺﻟﺎــﺧ ﻢﺋﻼﻋ .ﺪﻨﺘﺷاد ار ﯽﻧﺎﺘﺤﺗ

ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ داﺮﻓا رد یراردا تﻻﻼﺘﺧا عﻮﯿﺷ -2 هرﺎﻤﺷ لوﺪﺟ

یراردا لﻼﺘﺧا عﻮﻧ داﺪﻌﺗ

ﺪﺻرد

sensation لﻼﺘﺧا :1 هوﺮﮔ 15

7/9

Storage لﻼﺘﺧا :2 هوﺮﮔ 24

12/6

emptying لﻼﺘﺧا :3 هوﺮﮔ 7

3/7

content لﻼﺘﺧا :4 هوﺮﮔ 13

6/8

sensation, storage مأﻮﺗ لﻼﺘﺧا :5 هوﺮﮔ 83

43/7

sensation, emptying مأﻮﺗ لﻼﺘﺧا :6 هوﺮﮔ 6

3/2

storage, emptying مأﻮﺗ لﻼﺘﺧا :7 هوﺮﮔ 17

8/9

sensation,storage, emptyingمأﻮﺗ لﻼﺘﺧا :8 هوﺮﮔ 25

13/2

Total 190

100/0

11 ﻞﻣﺎــﺷ ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮـــﻣ نارﺎـﻤﯿﺑ رد ﯽـﺣاﺮﺟ ﻪـﻘﺑﺎﺳ ﻢــــﯿﻣﺮﺗ (%6/8)درﻮـــﻣ 13 ،ﯽﻣﻮﺘﮐﺮﺘـــﺴﯿﻫ (%5/8)درﻮـــﻣ راردا یاﺮــﺠﻣ یور ﯽﺣاﺮﺟ درﻮﻣ 3 ،ﻞﺳﻮﺘﮐر و ﻞﺳﻮﺘﺴﯿﺳ .دﻮﺑ ﺮﮕﯾد یﺎﻫﯽﺣاﺮﺟ ﻪﻘﺑﺎﺳ درﻮﻣ 8 و رﺎــــــﻤﯿﺑ 3 ،ﺖــــــﺑﺎﯾد رﺎـــــﻤﯿﺑ ﮏـــﯾ ،نآ ﺮـــﺑ هوﻼﻋ یراردا ﺖـــﻧﻮﻔﻋ ﯽـﻠﺒﻗ ﻪﻘﺑﺎـﺳ رﺎـﻤﯿﺑ 66 و نﻮــــﯿﺴﻧﺎﺗﺮﭙﯿﻫ یرﺎﻤﯿﺑ ﻪﻘﺑﺎﺳ ،ﻦﺳ ﺮﻈﻧ زا یﺪﻨﻤﺷزرا یرﺎﻣآ توﺎﻔﺗ .ﺪﻨﺘﺷاد دﻮـﺟو نارﺎـﻤﯿﺑ ﻒـﻠﺘﺨﻣ یﺎـﻫهوﺮﮔ ﻦـﯿﺑ رد ﯽــﻠﺒﻗ ﯽﺣاﺮﺟ و .ﺖﺷاﺪﻧ رد (ﺮـﺘــﯿﻟﯽﻠﯿﻣ 135/08±49/6) راردا ﻢــــــﺠﺣ ﻦـﯾﺮﺗﻢﮐ ،ﯽــﺴﺣ هاﺮــﻤﻫ تﻻﻼــﺘﺧا ﻪــــــﺑ ﻼــــﺘﺒﻣ نارﺎـﻤﯿﺑ هوﺮـﮔ ﻢــــــﺠﺣ ﻦـــــﯾﺮﺗﺶﯿﺑ و راردا ﻪـــــﯿﻠﺨﺗ و یروآﻊـــــﻤﺟ تﻻﻼــﺘﺧا ﻪـﺑ ﻼـﺘﺒﻣ هوﺮـﮔ رد (ﺮﺘـﯿﻟﯽﻠﯿﻣ 324/6±210)راردا .ﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ یاﻪﯿﻠﺨﺗ هوﺮــﮔ رد ﺰﯿـﻧ (QAve)راردا نﺎـﯾﺮﺟ ﻂـــﺳﻮﺘﻣ ﻢــــﺠﺣ و یروآﻊــــﻤﺟ ،ﯽــــﺴﺣ هاﺮــــﻤﻫ لﻼــــﺘﺧا ﻪـــﺑ ﻼـــﺘﺒﻣ و ( ﻪــــﯿﻧﺎﺛ رد ﺮـﺘــﯿﻟﯽﻠﯿﻣ 7/5± 2 ) ناﺰـﯿﻣ ﻦـﯾﺮﺗﻢﮐ ﻪــﯿﻠﺨﺗ ﺲــﺣ و ﻪــﯿﻠﺨﺗ هاﺮـــﻤﻫ لﻼـــﺘﺧا ﻪـــﺑ ﻼـــﺘﺒﻣ هوﺮـــﮔ رد

هرﺎﻤــﺷ لوﺪــﺟ)ﺖــﺳا هدﻮــﺑ (14/7±9/4)ناﺰــﯿﻣ ﻦــﯾﺮﺗﺶﯿﺑ .(3

ﻪــﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮـــــﻣ داﺮﻓا ﻞﮐ رد ﯽﻨﺤﻨﻣ ﻞﮑﺷ ﻦﯾﺮﺗﻊﯾﺎﺷ ،(%43/7)^Staccato(^multi-peak) :زا دﻮــﺑ ترﺎــﺒﻋ ﺐــــﯿﺗﺮﺗ

،(%8/9)^Normal ،(%15/8)^Prolonged ،(%22/6)Interrupted .(%4/2)^Straining ،(%4/7)Tower shape هﺎﮕﺘﺳد ﻢﺋﻼﻋ و ﯽﺣاﺮﺟ ،ﺎﻫیرﺎﻤﯿﺑ ﻪﻘﺑﺎﺳ ﻦﯿﺑ ﯽـــﻃﺎﺒﺗرا .(P>0/05)ﺖﺷاﺪﻧ دﻮﺟو ﯽﻨﺤﻨﻣ ﻞﮑﺷ ﺎﺑ ﯽﻧﺎﺘﺤﺗ یراردا ﺪﻨﻧﺎـﻣ ﻒـــﻠﺘﺨﻣ ﻞـﻣاﻮﻋ ﺮــﺛا نﺎـــﻣز ﻢﻫ ﯽـــﺳرﺮﺑ یاﺮﺑ تﻻﻼـﺘﺧا ،اﻮـﺘﺤﻣ تﻻﻼـﺘﺧا ،ﻪـﯿﻠﺨﺗ تﻻﻼــﺘﺧا ،ﯽﮕﺴﺋﺎﯾ ،ﻦﺳ نﺎـﻣز تﺪـﻣ یور ﻪـــــﻧﺎﺜﻣ یاهﺮـــﯿﺧذ تﻻﻼﺘﺧا و ﯽـــﺴﺣ Time to)راردا نﺎـﯾﺮﺟ ﺮــــﺜﮐاﺪﺣ ﻪـﺑ نﺪـــﯿﺳر ﺎـﺗ مزﻻ ،(QAve)راردا ﻂــﺳﻮﺘﻣ نﺎـﯾﺮﺟ ،ﻪـﻧﺎﺜﻣ ﻢـﺠﺣ ،(max.flow نﺎــﯾﺮﺟ ﺮﺜـﮐاﺪﺣ (flow time)راردا نﺎـﯾﺮﺟ نﺎـﻣز تﺪــــﻣ زا ،(voiding time)ندﺮــﮐ راردا نﺎــﻣز و (QMax)راردا

.ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا Stepwise شور ﺎﺑ ﯽــﻄﺧ نﻮﯿﺳﺮﮔر

ﻦــﯾا رد ﯽـــــﺳرﺮﺑ درﻮــﻣ ﻞـــــﻣاﻮﻋ زا ﮏــــــﯾ ﭻـﯿﻫ نﺪﯿﺳر ﺎــﺗ مزﻻ نﺎﻣز تﺪﻣ ﺎﺑ یرادﯽﻨﻌﻣ ﻪﻄﺑار ﻪــــﻌﻟﺎﻄﻣ نارﺎــﻤﯿﺑ (Time to max.flow)راردا نﺎـــﯾﺮﺟ ﺮﺜﮐاﺪﺣ ﻪﺑ

یرﺎــﻣآ طﺎﺒﺗرا (Voiding Volume)یاﻪﯿﻠﺨﺗ ﻢﺠﺣ .ﺪﻨﺘﺷاﺪﻧ .ﺖﺷاد ﻪﻧﺎﺜﻣ یاﻪﯿﻠﺨﺗ تﻻﻼﺘﺧا و ﻦﺳ ﻞﻣﺎﻋ 2 ﺎﺑ یﺪﻨﻤﺷزرا ﺎــﺑ نارﺎـﻤﯿﺑ رد یاﻪـﯿﻠﺨﺗ لﻼـﺘﺧا دﻮـﺟو و ﻦـﺳ ﺶـﯾاﺰﻓا لﻼـﺘﺧا ﻞﻣﺎـﻋ ﻦـﯿﻨﭼ ﻢـﻫ .دﻮـﺑ هاﺮــﻤﻫ یاﻪﯿﻠﺨﺗ ﻢﺠﺣ ﺶﻫﺎﮐ ﻢـﺠﺣ ﺎـﺑ یﺪﻨﻤــﺷزرا ﻪﻄﺑار (%90)یرادﯽﻨﻌﻣ رﻮﻃ ﻪﺑ ﯽـﺴﺣ .(4 هرﺎﻤﺷ لوﺪﺟ)(P=0/053)ﺖﺷاد یاﻪــﯿﻠﺨﺗ یﺪﻨﻤـﺷزرا یرﺎــﻣآ طﺎﺒﺗرا (QMax)راردا نﺎﯾﺮﺟ ﺮﺜﮐاﺪﺣ ﺶﻫﺎـﮐ ﺎـﺑ ﻦـﺳ ﺶـﯾاﺰﻓا ﻪــﮐ یرﻮﻃ ﻪﺑ ﺖﺷاد ﻦﺳ ﻞــﻣﺎﻋ ﺎﺑ .(5 هرﺎﻤــﺷ لوﺪـﺟ)دﻮـﺑ هاﺮـﻤﻫ نارﺎـﻤﯿﺑ راردا نﺎـﯾﺮﺟ ﺮﺜـﮐاﺪﺣ یﺪﻨﻤــﺷزرا یرﺎﻣآ طﺎﺒﺗرا ﺰﯿﻧ (QAve)راردا ﻂﺳﻮﺘﻣ نﺎﯾﺮﺟ و یاهﺮﯿـﺧذ لﻼـﺘﺧا ﻞـﻣاﻮﻋ ﻦـﯿﻨﭼ ﻢــﻫ .ﺖﺷاد ﻦﺳ ﻞﻣﺎﻋ ﺎﺑ ﺎﺑ یﺪﻨﻤﺷزرا ﻪﻄﺑار (%90)یرادﯽﻨﻌﻣ رﻮﻃ ﻪـﺑ ﯽـﺴﺣ لﻼﺘﺧا و ﻦـﺳ ﺶــﯾاﺰﻓا ﻪﮐ ﺐﯿﺗﺮﺗ ﻦﯾﺪﺑ ﺪﻨﺘﺷاد راردا ﻂﺳﻮﺘﻣ نﺎﯾﺮﺟ ﻂﺳﻮﺘﻣ نﺎﯾﺮﺟ ﺶﻫﺎﮐ ﺎﺑ هﺪﺷ ﺮﮐذ لﻼﺘﺧا 2 زا ﮏﯾ ﺮﻫ دﻮﺟو .(6 هرﺎﻤﺷ لوﺪﺟ)دﻮﺑ هاﺮﻤﻫ نارﺎﻤﯿﺑ رد راردا

نارﺎﻤﯿﺑ ﻒﻠﺘﺨﻣ یﺎﻫهوﺮﮔ رد راردا ﻂﺳﻮﺘﻣ نﺎﯾﺮﺟ و راردا ﻢﺠﺣ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ -3 هرﺎﻤﺷ لوﺪﺟ

یراردا لﻼﺘﺧا عﻮﻧ (VV:ﺮﺘﯿﻟﯽﻠﯿﻣ)راردا ﻢﺠﺣ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ

(QAve:ﻪﯿﻧﺎﺛ/ﺮﺘﯿﻟﯽﻠﯿﻣ)راردا ﻂﺳﻮﺘﻣ نﺎﯾﺮﺟ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ

sensation لﻼﺘﺧا :1 هوﺮﮔ 245/8 ± 130/2

11/84 ± 4/4

Storage لﻼﺘﺧا :2 هوﺮﮔ 309/7 ± 93/8

12/48 ± 2/6

emptying لﻼﺘﺧا :3 هوﺮﮔ 324/6 ± 210

12/87 ± 13/8

content لﻼﺘﺧا :4 هوﺮﮔ 251/6 ± 131

9/5 ± 2/6

sensation, storage مأﻮﺗ لﻼﺘﺧا :5 هوﺮﮔ 216/19 ± 40/4

8/3 ± 1/6

sensation, emptying مأﻮﺗ لﻼﺘﺧا :6 هوﺮﮔ 260/7 ± 327/6

14/7 ± 9/4

storage, emptying مأﻮﺗ لﻼﺘﺧا :7 هوﺮﮔ 195/09 ± 82/8

8/5 ± 3

sensation,storage, emptying مأﻮﺗ لﻼﺘﺧا :8 هوﺮﮔ 135/08 ± 49/6

7/5 ± 2

ﺎـﺑ یرادﯽــﻨﻌﻣ ﻪﻄﺑار ﯽﺳرﺮﺑ درﻮﻣ یﺎﻫﺮﯿﻐﺘﻣ زا ﮏﯾ ﭻﯿﻫ نﺎـﻣز تﺪـﻣ و (Voiding time)ندﺮــﮐ راردا نﺎﻣز ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ﺢﻄــﺳ رد)ﺪﻨﺘـﺷاﺪﻧ نارﺎـﻤﯿﺑ رد (Flow time)راردا نﺎـﯾﺮﺟ .(%95 رادﯽﻨﻌﻣ رﻮـــﻃ ﻪــــﺑ یاﻪــﯿﻠﺨﺗ لﻼــﺘﺧا ﻞﻣﺎــﻋ ،ﻦــﯾا دﻮــﺟو ﺎﺑ نﺎــﻣز تﺪـــﻣ ﺎـﺑ یﺪــــﻨﻤﺷزرا ﻪــــﻄﺑار (%90)یرادﯽـﻨﻌﻣ دﻮـﺟو ﻪــﮐ ترﻮــﺻ ﻦــﯾﺪﺑ .(P=0/061)ﺖﺷاد راردا نﺎﯾﺮﺟ هاﺮـﻤﻫ راردا نﺎـﯾﺮﺟ نﺎــﻣز تﺪـــﻣ ﺶـــﯾاﺰﻓا ﺎﺑ لﻼﺘﺧا ﻦﯾا .دﻮﺑ نارﺎﻤﯿﺑ رد ﯽﻨﺤﻨﻣ ﻞﮑﺷ ﯽﺴﺣ تﻻﻼﺘﺧا ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ هوﺮﮔ رد

ترﻮـــــﺻ ﻪــــﺑ ﯽــــﺴﻨﺟرا و راردا شزﻮــــﺳ رﺎــــﭼد رﺎـﺸﻓ سﺎــﺴﺣا ﺎﺑ نارﺎﻤﯿﺑ رد و (دراﻮﻣ %34/8)Prolonged ،هوﺮـﮔ ﻦـﯾا نارﺎـﻤﯿﺑ ﺮﯾﺎــﺳ رد ﺎﻣا دﻮﺑ (دراﻮﻣ %100)ﯽﻌﯿﺒﻃ رد توﺎـﻔﺗ ﻦـﯾا ﻪـﮐ ﺖــﺷاد دﻮﺟو ﯽــﻨﺤﻨﻣ staccacto ﻞﮑﺷ هدﻮـــﺑ ﺪﻨﻤـــﺷزرا یرﺎـــﻣآ ﺮــــﻈﻧ زا هوﺮــﮔ داﺮــﻓا ﻦــﯿﺑ .(P=0/022)ﺖﺳا ﻂﺳﻮﺗ ﯽﻨﺤﻨﻣ ﻞﮑﺷ ﻦﯿﯿﻌﺗ رد ﯽﻬﺟﻮﺗ ﻞﺑﺎﻗ یرﺎﻣآ فﻼﺘﺧا هﺪﻫﺎــــﺸﻣ نﺎــﻧز یژﻮــﻟوروا و یژﻮــﻟوروا نﺎــﺼﺼﺨﺘﻣ

ﺪﻧدﻮﺑ لﺎﺳ 75 ﺎﺗ 15 نﺎﻧز یﺮﺘﻣﻮﻠﻓوروا رد (VV)یاﻪﯿﻠﺨﺗ ﻢﺠﺣ ﺎﺑ طﺎﺒﺗرا رد ﻪﮐ ﯽﻠﻣاﻮﻋ -4 هرﺎﻤﺷ لوﺪﺟ

B ﻞﻣﺎﻋ رﺎﯿﻌﻣ یﺎﻄﺧ

هﺪﺷ دراﺪﻧﺎﺘﺳا ﺐﯾﺮﺿ P value

ﻦﺳ -0/35

0/17 -0/18

0/04

ﻪﯿﻠﺨﺗ لﻼﺘﺧا -0/32

0/14 -0/18

0/02

ﯽﺴﺣ لﻼﺘﺧا -0/27

0/14 -0/14

0/053

ﯽﮕﺴﺋﺎﯾ و راردا یاﻮﺘﺤﻣ لﻼﺘﺧا ،یاهﺮﯿﺧذ لﻼﺘﺧا یﺎﻫﺮﯿﻐﺘﻣ -2 .ﺖﺳا هﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا ﻦﺳ (ﻦﯾﺮﭙﻧ)ﯽﻌﯿﺒﻃ ﻢﺘﯾرﺎﮕﻟ زا ﻦﺳ یﺎﺟ ﻪﺑ ،ﻊﯾزﻮﺗ نﺪﺷ ﯽﻌﯿﺒﻃ یاﺮﺑ -1 .دﻮﺑ P=0/007 ﯽﻧﻮﯿﺳﺮﮔر ﻪﻄﺑار رد -3 .ﺪﻧﺪﯾدﺮﮔ فﺬﺣ ﯽﯾﺎﻬﻧ ﻪﻄﺑار زا

ﺪﻧدﻮﺑ لﺎﺳ 75 ﺎﺗ 15 نﺎﻧز یﺮﺘﻣﻮﻠﻓوروا رد (Qmax)راردا نﺎﯾﺮﺟ ﺮﺜﮐاﺪﺣ ﺎﺑ طﺎﺒﺗرا رد ﻪﮐ ﯽﻠﻣاﻮﻋ -5 هرﺎﻤﺷ لوﺪﺟ

B ﻞﻣﺎﻋ رﺎﯿﻌﻣ یﺎﻄﺧ

هﺪﺷ دراﺪﻧﺎﺘﺳا ﺐﯾﺮﺿ P value

ﻦﺳ -0/47

0/16 -3/00

0/003

،یاهﺮﯿﺧذ لﻼﺘﺧا ،ﻪﯿﻠﺨﺗ لﻼﺘﺧا ،ﯽﺴﺣ لﻼﺘﺧا یﺎﻫﺮﯿﻐﺘﻣ -2 .ﺖﺳا هﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا ﻦﺳ (ﻦﯾﺮﭙﻧ)ﯽﻌﯿﺒﻃ ﻢﺘﯾرﺎﮕﻟ زا ﻦﺳ یﺎﺟ ﻪﺑ ،ﻊﯾزﻮﺗ نﺪﺷ ﯽﻌﯿﺒﻃ یاﺮﺑ -1 .دﻮﺑ P=0/02 ﯽﻧﻮﯿﺳﺮﮔر ﻪﻄﺑار رد -3 .ﺪﻧﺪﯾدﺮﮔ فﺬﺣ ﯽﯾﺎﻬﻧ ﻪﻄﺑار زا ﯽﮕﺴﺋﺎﯾ و راردا یاﻮﺘﺤﻣ لﻼﺘﺧا

ﺪﻧدﻮﺑ لﺎﺳ 75 ﺎﺗ 15 نﺎﻧز یﺮﺘﻣﻮﻠﻓوروا رد (QAve)راردا نﺎﯾﺮﺟ ﻂﺳﻮﺘﻣ ﺎﺑ طﺎﺒﺗرا رد ﻪﮐ ﯽﻠﻣاﻮﻋ -6 هرﺎﻤﺷ لوﺪﺟ

B ﻞﻣﺎﻋ رﺎﯿﻌﻣ یﺎﻄﺧ

هﺪﺷ دراﺪﻧﺎﺘﺳا ﺐﯾﺮﺿ P value

ﻦﺳ -0/52

0/16 -0/28

0/001

یاهﺮﯿﺧذ لﻼﺘﺧا -0/30

0/15 -0/14

0/051

ﯽﺴﺣ لﻼﺘﺧا -0/24

0/13 -0/13

0/071

ﯽﮕﺴﺋﺎﯾ و راردا یاﻮﺘﺤﻣ لﻼﺘﺧا ،یاﻪﯿﻠﺨﺗ لﻼﺘﺧا یﺎﻫﺮﯿﻐﺘﻣ -2 .ﺖﺳا هﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا ﻦﺳ (ﻦﯾﺮﭙﻧ)ﯽﻌﯿﺒﻃ ﻢﺘﯾرﺎﮕﻟ زا ﻦﺳ یﺎﺟ ﻪﺑ ،ﻊﯾزﻮﺗ نﺪﺷ ﯽﻌﯿﺒﻃ یاﺮﺑ -1 .دﻮﺑ P=0/002 ﯽﻧﻮﯿﺳﺮﮔر ﻪﻄﺑار رد -3 .ﺪﻧﺪﯾدﺮﮔ فﺬﺣ ﯽﯾﺎﻬﻧ ﻪﻄﺑار زا

ردﺎــﻗ ﮏﯿﺘﺴﺠﻟ نﻮﯿﺳﺮﮔر یرﺎﻣآ ﯽــﺳرﺮﺑ .(P>0/05)ﺪــﺸﻧ یراردا ﻢـﺋﻼﻋ ﺎـﺑ ﻪـﻄﺑار رد ﯽـــﻨﺤﻨﻣ حﺮــــﻃ ﯽــﻨﯿﺑﺶﯿﭘ ﻪﺑ .دﻮﺒﻧ نﺎـﯾﺮﺟ ﻂــﺳﻮﺘﻣ ،ﺎﻫﻢﻧﺎﺧ رد لﻮﭘرﻮﯿﻟ ماﺮﮔﻮﻣﻮﻧ سﺎﺳاﺮﺑ توﺎﻔﺗ و ﺖﺷاد راﺮﻗ 50 کﺪﺻ ﺮﯾز نارﺎﻤﯿﺑ %70/5 رد راردا ﻪــــــﻃﻮﺑﺮﻣ کﺪـــــﺻ ﺮـــــﻈﻧ زا ﯽـــﻬﺟﻮﺗ ﻞـــﺑﺎﻗ یرﺎﻣآ هﺪــــــــﻫﺎﺸﻣ نارﺎـــــــﻤﯿﺑ ﻒـــــــﻠﺘﺨﻣ یﺎــــﻫهوﺮﮔ رد .(P>0/05)ﺪﺸﻧ ﻪـﻧازور ترﺎـﭼ یﺎـﻫﺮﯿﻐﺘﻣرد ﯽﻬــﺟﻮﺗ ﻞﺑﺎﻗ یرﺎﻣآ توﺎﻔﺗ ﻒـﻠﺘﺨﻣ یﺎـﻫهوﺮﮔ ﻦـﯿﺑ رد راردا هﺪﻧﺎـﻣ ﯽﻗﺎــﺑ ﻢﺠﺣ و راردا .ﺖﺷاﺪﻧ دﻮﺟو

ﺚﺤﺑ نارﺎــﻤﯿﺑ ﺐـﻠﻏا ﺮــــﺿﺎﺣ ﻪــــﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞـــــﯾﺎﺘﻧ سﺎـﺳاﺮﺑ رد ﯽــﺗﻻﻼﺘﺧا رﺎـﭼد ،ﯽﻧﺎـﺘﺤﺗ یراردا هﺎﮕﺘـﺳد ﻢـﺋﻼﻋ یاراد ﻞـــــــﮑﺷ رد صﻮـــــﺼﺧ ﻪـــﺑ ﺪـــﻧدﻮﺑ راردا یﺮﺘـــﻣﻮﻠﻓ نﺎــــﯾﺮﺟ ﻂــﺳﻮﺘﻣ و (ﯽﻌﯿﺒﻃﺮﯿــﻏ ﯽــﻨﺤﻨﻣ %91/1)ﯽــﻨﺤﻨﻣ سﺎــﺳاﺮﺑ نارﺎـﻤﯿﺑ %70/5 ﻪـﮐ یرﻮـﻃ ﻪـــــﺑ (QAve)راردا ﺖـــــﻋﺮﺳ ﺎـﺑ ﻢــــﺠﺣ ﻪــــﺴﯾﺎﻘﻣ)لﻮــــﭘرﻮـﯿﻟ ﯽـــــﻨﺤﻨﻣ راﺮــﻗ 50 کﺪــﺻ ﺮــــــﯾز رد ،(راردا نﺎـــﯾﺮﺟ ﻂــــﺳﻮﺘﻣ .ﺪﻨﺘﺷاد زا ﯽـــــﺗﺎﺟرد دﻮـــــﺟو هﺪـﻨﻫد نﺎـﺸﻧ تﻻﻼــﺘﺧا ﻦـــﯾا

رد (Voiding dysfunction)ﯽﻌﯿﺒﻃﺮﯿـــﻏ ندﺮـــﮐ راردا

ﯽـــــــﻧﺎﺘﺤﺗ یراردا هﺎـــــﮕﺘﺳد ﻢـــــﺋﻼﻋ یاراد نارﺎــﻤﯿﺑ .ﺪﺷﺎﺑﯽﻣ رد لﻼـﺘﺧا ﺮـﺛا رد ﺎـﻫﻢﻧﺎﺧ رد ﯽــــﻌﯿﺒﻃﺮـﯿﻏ ندﺮﮐ راردا ﺮﺘﮑﻨﻔـﺳا نﺪـﺷ ﻞـﺷ رد لﺎﮑـﺷا ﺎـﯾ ﻪــــﻧﺎﺜﻣ ﺐﺳﺎﻨﻣ ضﺎﺒﻘﻧا .ﺖﺳا راردا ﻪﯿﻠﺨﺗ نﺎـــﻣز رد ﻪـــﻧﺎﺜﻣ ندﺮﮔ ﺎﯾ اﺮﺗرﻮﯾ راردا ﻊــﻓد تﻻﺎﮑــﺷا ﻦــﯿﺑ یﻮـﻗ طﺎﺒﺗرا ﮏــﯾ ﻦــﯿﻨﭼ ﻢﻫ

دﻮـﺟو (pelvic floor disorders)ﻦـﮕﻟ ﻒـﮐ تﻻﻼـﺘﺧا و

.دراد لﻼـﺘﺧا راردا ﻊـﻓد رد ﺪـﻧاﻮﺗﯽﻣ ﻦــــﮕﻟ ﻒـــــﮐ تﻻﻼﺘﺧا ﯽﻧﺎـﺘﺤﺗ یراردا هﺎﮕﺘـﺳد ﻢـﺋﻼﻋ زوﺮــﺑ ﺐﺟﻮﻣ و هدﺮﮐ دﺎﺠﯾا .دﻮﺷ نارﺎـﻤﯿﺑ ﻪﮐ ﺖﺳا هﺪﺷ هداد نﺎﺸﻧ ﺎﻫﯽﺳرﺮﺑ زا ﯽﻀﻌﺑ رد

یاﺮـﺠﻣ رد ﯽــﺗﻻﻼﺘﺧا ﺐﻠﻏا ﯽﻧﺎﺘﺤﺗ یراردا هﺎﮕﺘﺳد ﻢﺋﻼﻋ ﺎﺑ تﻻﻼـﺘﺧا ﻦﯾا ﻪﮐ ﺪﻧراد ندﺮﮐ راردا ﻦﯿﺣ رد ﻦﮕﻟ ﻒﮐ ﺎﯾ راردا ﻦـﯿﺣ لﺎـﺘﮐر ﺲـﻧاﺮﺗ ﯽـﻓاﺮﮔﻮﻧﻮـﺳ ﻂــﺳﻮﺗ ﯽﺤﺿاو رﻮﻃ ﻪﺑ VU-TRUS: Video)ﮏﯿﻣﺎــــــﻨﯾدوروا ﯽــــــﺳرﺮﺑ (urodynamics using transrectal ultrasonography ﻞﮑـﺷ زا یﺮـﺗﺶﯿﺑ دراﻮــﻣ ﻦﯿﻨﭼ ﻢﻫ .(6)ﺖﺳا هدﻮﺑ ﺖﺒﺛ ﻞﺑﺎﻗ رد (multi-peak)یاﻪـــــﻠﻗ ﺪـــﻨﭼ و interrupted ﯽـــﻨﺤﻨﻣ ﻪـﮐ ﺪـﺷ هﺪﻫﺎـﺸﻣ ﯽـﺳﺮﺘﺳا یرﺎـﯿﺘﺧاﯽﺑ ﻪــﺑ ﻼﺘﺒﻣ یﺎﻫﻢﻧﺎﺧ دﺎـﺠﯾا رد ﮏـﯿﻧژورﻮـﻧ ﻞﻣﺎﻋ ﮏﯾ دﻮﺟو ﺎﺑ طﺎﺒﺗرا رد ﺪﻧاﻮﺗﯽﻣ .(7)ﺪﺷﺎﺑ یرﺎﻤﯿﺑ رد راردا ﻊـــــﻓد ﻪــــﺑ طﻮـــــﺑﺮﻣ تﻻﻼـﺘﺧا ﯽــــﺳرﺮﺑ یرﺎــﯿﺘﺧاﯽﺑ نﺎـﻣرد و یﺮــــﯿﮔﻮـﻠﺟ رد ناﺮــــﺘﺧد و نﺎـﻧز یﺪــﻌﺑ تﺎـــــﻣﺪﺻ و یراردا ﺖـــــــﻧﻮﻔﻋ ،سﺎـﺒﺘﺣا ،راردا و ﺪـــــﺷﺎﺑﯽﻣ رادرﻮــﺧﺮﺑ ﯽــــــﺻﺎﺧ ﺖـــﯿﻤﻫا زا یﻮـﯿﻠﮐ یروﺮـﺿ ﺢــﯿﺤﺻ نﺎـﻣرد ﺖــــﻬﺟ ،ﻖــــــﯿﻗد ﺺـــﯿﺨﺸﺗ .ﺖﺳا رد ﮏـــﯿﻧﻮﻣﻮﻨﮔﻮﺗﺎــﭘ یﺎﻫﻪــﺘﻓﺎﯾ ،ﯽـــــﺳرﺮﺑ ﮏـــــﯾ رد مﺪـــــﻋ و ﯽــــﺘﯿﺴﯿﻧﻮﺗﺮﭙﯿﻫ ﻞــــﻣﺎﺷ راردا ﻊــﻓد تﻻﻼﺘﺧا هدﻮــﺑ ﻪــــﯿﻠﺨﺗ ﻦــﯿﺣ رد اﺮـــﺗرﻮﯾ ﯽﺟرﺎـﺧ ﺮﺘﮑﻨﻔـﺳا تﺎـﺒﺛ .(8)ﺖـــﺳا ﯽــــﻠﻣاﻮﻋ ﻪــــﺑ راردا نﺎــــﯾﺮﺟ رد تاﺮـــــﯿﯿﻐﺗ ﺐـــﻠﻏا لﺎـــﻘﺘﻧا ﺖـــــﺒﺴﻧ)PTR و راردا ﻢــــﺠﺣ ،ﻦــــﺳ ﺪــــﻨﻧﺎﻣ ﺐـــــﻠﻄﻣ ﻦـــــــﯾا ﻪــــــﮐ دﻮــــــﺒﻧ ﻪـــــــﺘﺴﺑاو (رﺎـﺸﻓ ندﺮــﮐ راردا ﻢـــــﺴﯿﻧﺎﮑﻣ ندﻮـﺑ هﺪــــﯿﭽﯿﭘ هﺪـﻨﻫد نﺎـــﺸﻧ .(3)ﺖﺳا ﻂـــﺳﻮﺘﻣ ،راردا ﻢـــﺠﺣ ﻂــــﺳﻮﺘﻣ ﺮﺿﺎـﺣ ﯽـﺳرﺮﺑ رد (QMax)راردا نﺎـــــﯾﺮﺟ ﺮـــﺜﮐاﺪﺣ و (QAve)راردا نﺎﯾﺮﺟ 9/00±1/08 و ﺮــــــﺘﯿﻟﯽﻠﯿﻣ 215/44±30/6 ﺐــــــﯿﺗﺮﺗ ﻪــﺑ هدﻮــﺑ ﻪـﯿﻧﺎﺛ رد ﺮﺘـﯿﻟﯽﻠﯿﻣ 23/6±3/2 و ﻪـــﯿﻧﺎﺛ رد ﺮﺘـﯿﻟﯽﻠﯿﻣ .ﺖﺳا ﯽـﺳرﺮﺑ سﺎـﺳاﺮﺑ و هﺪـﻣآ ﺖـﺳد ﻪـــﺑ تﺎــﻋﻼﻃا ﻖـــﺒﻃ نﺎـﻧز رد راردا نﺎــــﯾﺮﺟ ﺮـــــﺜﮐاﺪﺣ ﯽـــﻌﯿﺒﻃ ناﺰﯿﻣ ،ﻊﺑﺎﻨﻣ راﺪــﻘﻣ ﻦـــﯾا ﻪـﮐ ﺪـــﺷﺎﺑﯽﻣ ﻪــــﯿﻧﺎﺛ رد ﺮﺘـﯿﻟ ﯽـﻠﯿﻣ 20-36

ﺮـﻫ ﺶـــﯾاﺰﻓا ﺎـﺑ و هدﻮـــــﺑ ﺮــﯿﻐﺘﻣ راردا ﻢـــﺠﺣ سﺎﺳاﺮﺑ ﺶــﯾاﺰﻓا ﻪـﯿﻧﺎﺛ رد ﺮﺘـﯿﻟﯽﻠﯿﻣ 5/6 راردا ﻢـﺠﺣ ﺮﺘـﯿﻟﯽﻠﯿﻣ 100 .ﺪﺑﺎﯾﯽﻣ ﯽــــــﮔﺪﻋﺎـﻗ ﻞــــﮑﯿﺳ و ﻦــــﺳ ،ﯽــــــﮕﻠﻣﺎﺣ ﻞـــﻣاﻮﻋ رد ﻦــــﯾا دﻮــــــﺟو ﺎــﺑ .(9)ﺪﻨﺘــﺷاﺪﻧ QMax یور یﺮــﺛا راردا ﻢــــــﺠﺣ ﺮــــﺜﮐاﺪﺣ ناﺰــــﯿﻣ ﺮــــﺿﺎﺣ ﯽـــــﺳرﺮﺑ ﻪــــــــﺘﺷاد ﻦـــــﺳ ﺎـــﺑ ﯽــــﺷزرا ﺎـﺑ یرﺎــــﻣآ طﺎـﺒﺗرا .ﺖــــﺳا نﺎــﯾﺮﺟ ﺮﺜﮐاﺪﺣ و راردا ﻂﺳﻮﺘﻣ ﻢﺠﺣ یﺮﮕﯾد ﯽﺳرﺮﺑ رد ﺎــــﯾ ﯽــﺳﺮﺘﺳا یرﺎــﯿﺘﺧاﯽﺑ ﻪــﺑ ﻼــﺘﺒﻣ نارﺎــﻤﯿﺑ رد راردا (ﺮﺘــﯿﻟﯽﻠﯿﻣ 293±124 و ﻪـﯿﻧﺎﺛ رد ﺮﺘـﯿﻟﯽﻠﯿﻣ 24/6±8/4)GSI ﺎـــﯾ ﯽــــﺘﯾرﻮﻓ یرﺎــﯿﺘﺧاﯽﺑ ﻪــﺑ ﻼــﺘﺒﻣ نارﺎــﻤﯿﺑ زا ﺶــﯿﺑ (ﺮﺘــﯿﻟﯽﻠﯿﻣ 165±69/0 و ﻪـــﯿﻧﺎﺛ رد ﺮﺘـﯿﻟﯽﻠﯿﻣ17/0±7/8)UI .(2)ﺖﺳا هدﻮﺑ نﺎـﺼﺼﺨﺘﻣ ﻂﺳﻮﺗ ﯽﻨﺤﻨﻣ ﻞﮑﺷ ﻦﯿﯿﻌﺗ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ار یرادﯽـﻨﻌﻣ یرﺎـﻣآ توﺎــﻔﺗ نﺎﻧز یژﻮﻟوروا و یژﻮﻟوروا ﻞﺑﺎـﻗ توﺎـﻔﺗ یﺮـﮕﯾد ﯽـﺳرﺮﺑ رد ﻦـﯾا دﻮــﺟو ﺎﺑ .داﺪﻧ نﺎﺸﻧ ﺮـﻫ و نﺎـﺼﺼﺨﺘﻣ ﻦـﯿﺑ رد ﯽـﻨﺤﻨﻣ ﻞﮑــﺷ ﻦﯿﯿﻌﺗ رد ﯽﻬﺟﻮﺗ نآ ﺮـﺑ هوﻼــﻋ .ﺖﺷاد دﻮﺟو توﺎﻔﺘﻣ یﺎﻫنﺎﻣز رد ﺺﺼﺨﺘﻣ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﯽﻨﺤﻨﻣ حﺮﻃ و ﮏﯿﻣﺎﻨﯾدوروا یﺎﻫﺮﯿﻐﺘﻣ ﻦﯿﺑ ﯽﻃﺎﺒﺗرا .(10)دﻮﺑ هﺪﺸﻧ یﺎــﻫﺮﯿﻐﺘﻣ رد ﺮــﺛﻮﻣ و ﯽــــﻟﺎﻤﺘﺣا ﻞـــــﻣاﻮﻋ زا ﯽـــﮑﯾ ﯽـــﺳرﺮﺑ رد ﻞﻣﺎـﻋ ﻦـــﯾا .ﺖـــﺳا نﺎـﻤﯾاز شور ،یﺮﺘـﻣﻮﻠﻓ ﻪـﮐ یﺮـﮕﯾد ﯽـﺳرﺮﺑ رد ﺎـﻣا ﺪــــﺸﻧ ﻪــﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد ﺮﺿﺎﺣ مﺎﺠﻧا ﯽﮕﺴﺋﺎﯾ ﻦﯿﻨﺳ رد راردا یرﺎﯿﺘﺧاﯽﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نﺎﻧز یور یﺮﺘـﻣﻮﻠﻓ یﺎﻫﺺﺧﺎـﺷ رد ﯽﻬـﺟﻮﺗ ﻞﺑﺎـﻗ توﺎـﻔﺗ ،دﻮــﺑ هﺪﺷ ﻦﯾراﺰــﺳ شور ﻪـﺑ نﺎـﻤﯾاز ﻂـﻘﻓ ﻪـﮐ ﯽﻧارﺎـﻤﯿﺑ ﻦـﯿﺑ یراردا دﻮـﺟو ﺪﻧاﻪﺘـﺷاد لﺎـﻨﯾژاو نﺎــﻤﯾاز ﻂﻘﻓ ﻪﮐ ﯽﻧﺎﺴﮐ ﺎﺑ ﺪﻨﺘﺷاد .(11)ﺖﺷاﺪﻧ رد ار ﻦــــﮕﻟ ﻒــــــﮐ ﺶـــــﻘﻧ نﺎـــﻘﻘﺤﻣ زا ﯽـــــﻀﻌﺑ ﺮــــــﯿﺛﺄﺗﯽﺑ راردا ﻊـــــــﻓد تﻻﻼــﺘﺧا یژﻮـــــﻟﻮﯾﺰﯿﻓﻮﺗﺎﭘ ﺶـــــﻫﺎﮐ ﺎــﯾ ﺶــــﯾاﺰﻓا ار ﯽــــﻠﺻا ﻞﻣﺎـــﻋ و ﻪــــﺘﺴﻧاد دﻮـﺟو لﺎـــﻤﺘﺣا و ﺪـــﻧﺮﯿﮔﯽــﻣ ﺮﻈﻧ رد رﻮﺳﺮﺗد تﺎـﺿﺎﺒﻘﻧا ﻞـــﻣﺎﻋ ناﻮـﻨﻋ ﻪـﺑ ار رﻮـﺳﺮﺗد رد ﯽــﺘﻌﻧﺎﻤﻣ ﺶــــﻨﮐاو ﮏﯾ ﻒـــﮐ تﺎـﺿﺎﺒﻘﻧا ﺶــــﻘﻧ و راردا ﻊـــــﻓد تﻻﻼﺘﺧا ﯽــﻠﺻا

ﻪــﯾﻮﻧﺎﺛ ار ﺮــــﺘﮕﻨﻔﺳا نﺪــــﺷ ﻞــﺷ رد لﺎﮑــﺷا ﺎـــﯾ ﻦـﮕﻟ .(12)ﺪﻨﻧادﯽﻣ یﺎﻫﯽــﺳرﺮﺑ ﺎــﺑ دراﻮــﻣ %26 رد راردا ﻊـــﻓد تﻻﻼـﺘﺧا .(14 و13)دﻮﺷﯽﻣ هداد ﺺﯿﺨﺸﺗ ﮏﯿﻣﺎﻨﯾدوروا تﻻﻼــﺘﺧا و ردﺎــﻧ نﺎـــﻧز رد یدازردﺎـﻣ یﺎـﻫیرﺎﺠﻨﻫﺎﻧ دﻮـــﺟو :زا ﺪــــﻨﺗرﺎﺒﻋ ﻪــــﮐ ﺪـــــﻨﺘﺴﻫ ﺮﺗﻊﯾﺎـﺷ ﯽﺑﺎـﺴﺘﮐا

-15)ﯽـﺒﺼﻋ یﺎـﻫیرﺎﻤﯿﺑ ﺎــﯾ ﯽــﻨﮕﻟ یﺎﻫﯽــﺣاﺮﺟ ،ﺲﭘﻻوﺮﭘ .(13

ﺖﻬـــﺟ رﺎـﻤﯿﺑ ندز روز ﺐـﺟﻮﻣ راردا ﻊــــﻓد رد لﺎﮑـﺷا ﺪﯾﺪــﺸﺗ ﺎـــﯾ دﺎـﺠﯾا نآ ﻪـﺠﯿﺘﻧ ﻪــــﮐ دﻮـﺷﯽﻣ ﻪـﻧﺎﺜﻣ ﻪـﯿﻠﺨﺗ عﻮﻓﺪﻣ یرﺎﯿﺘﺧاﯽﺑ ،راردا سﺎـــﺒﺘﺣا ﺎﯾ یرﺎﯿﺘﺧاﯽﺑ ،ﺲﭘﻻوﺮﭘ ،یراردا رﺮــــــــﮑﻣ یﺎـــــــﻫﺖﻧﻮﻔﻋ ،dyschezia ﺎـــــــﯾ ﻪـﯿﻠﮐ ﻪـﺑ ﻪـﻣﺪﺻ و ﺎــــﻫﺐﻟﺎﺣ ﻪــﺑ راردا (ﺲﮐﻼﻔﯾر)ﺖﺸﮔزﺎﺑ نﺎــﻣرد ﯽـــــﺣاﺮﺟ ﺎــﺑ ﺐــﻠﻏا تﻼﮑــﺸﻣ ﻦــﯾا ﻪـــﮐ ﺖـﺳا .(13)ﺪﻧﻮﺷﯽﻣ ﺪـﻧاﻮﺗﯽﻣ ﺲـﭘﻻوﺮـﭘ ﺎـﯾ یرﺎـﯿﺘﺧاﯽﺑ حﻼﺻا ﺖﻬﺟ ﯽﺣاﺮﺟ ﻦﯾا ﻪﺑ ﻪﯾﻮﻧﺎﺛ یدﺮﮐﻞﻤﻋ تﻻﻼﺘﺧا و ﮏﯿﻣﻮﺗﺎﻧآ یﺎﻫیرﺎﺠﻨﻫﺎﻧ راردا ﻊـﻓد تﻻﻼــﺘﺧا ﺪﻧاﻮﺗﯽﻤﻧ ﺎﻣا ﺪﻨﮐ حﻼﺻا ار ﺎﻫیرﺎﺠﻨﻫﺎﻧ .(17 و16 ،13 ،12)ﺪﻨﮐ نﺎﻣرد ار ﯽـﺳرﺮﺑ موﺰـﻟ درﻮـﻣ رد یدﺎـﯾز هﺪـﯿﻘﻋ فﻼــﺘﺧا ﻪﭼ ﺮﮔا یرﺎــﯿﺘﺧاﯽﺑ نﺎـــﻣرد ﺖﻬـﺟ ﯽـﺣاﺮﺟ زا ﻞـﺒﻗ ﮏﯿﻣﺎـﻨﯾدوروا ﻪـﮐ ﺪــﻧﺪﻘﺘﻌﻣ نﺎــﻘﻘﺤﻣ ﺐــــﻠﻏا ﺎﻣا دراد دﻮــﺟو ﯽــﺳﺮﺘﺳا ،ﯽﻧﺎـﺘﺤﺗ یراردا هﺎﮕﺘـﺳد ﻢــﺋﻼﻋ دﻮــﺟو ترﻮـــﺻ رد ﺎﻬﻨﺗ

و20 ،19 ،18 ،14 و13)ﺖــﺳا یروﺮـﺿ ﮏــﯿﻣﺎﻨﯾدوروا ﯽـﺳرﺮﺑ .(21

ﻞـــﻣﺎﮐ رﻮــــﻃ ﻪــــﺑ راردا ﻊـــــﻓد رد لﻼـــﺘﺧا ﺖـــﻠﻋ ﻊﺑﺎـــﻨﻣ رد هﺪـﺷ دﺎـــﻬﻨﺸﯿﭘ ﻞــــﻣاﻮﻋ .ﺖـــﺴﯿﻧ ﺺـــﺨﺸﻣ ﻒـﮐ تﻼـﻀﻋ ﺪـــﺣ زا ﺶــــﯿﺑ ندﺮﮐ هﺪﯾزرو ﻞﻣﺎﺷ ﻒﻠﺘﺨﻣ راردا یرﺎــﯿﺘﺧاﯽﺑ ﻊــــﻓد زا یﺮــﯿﮔﻮﻠﺟ رﻮــﻈﻨﻣ ﻪــﺑ ﻦــﮕﻟ یﺎـﻫرازآ ،ﻦـﮕﻟ یﺎـﻫﯽﺣاﺮﺟ ،رﻮـﺳﺮﺗد تﺎـﺒﺛ مﺪـﻋ ﺖــﻠﻋ ﻪﺑ یﺎـــﻫیرﺎﻤﯿﺑ ،ﯽﻔﻃﺎــﻋ و ﯽــﺣور تﻻﻼــﺘﺧا ﺎــﯾ ﯽــــﺴﻨﺟ

و23 ،22 ،17 ،16 ،14 ،12)ﺪـﺷﺎﺑﯽﻣ ﮏــﯾژﻮﻟورﻮﻧ و ﮏــﯿﺗﻮﮑﯿﺴﭘ .(24

ﻪــﻧﺎﺜﻣ ﻪﯿﻠﺨﺗ ﻪﻠﺣﺮﻣ رد ﻦﮕﻟ ﻒﮐ ﯽﮕﻨﻫﺎﻤﻫ و یرﺎﮑﻤﻫ مﺪﻋ ،ﯽــﺴﻨﺟروا ،ﻊﻓد ﺖﻬﺟ ندزروز ،ﻪﻧﺎﺜﻣ ﻞﻣﺎﮐ ﻪﯿﻠﺨﺗ مﺪﻋ ﺐﺒﺳ ﺎــــﯾ یراردا ﺐـــــﺷ ،یراردا یﺎـــﻫﺖﻧﻮﻔﻋ ،pollakisuria نﺎــﻧز ﻦﯾا رد ﺐﻠﻏا .دﻮﺷﯽﻣ ﺲﭘﻻوﺮﭘ و زور ﯽﻃ یرﺎﯿﺘﺧاﯽﺑ هﺪﻫﺎـﺸﻣ نﺎــﻣز ﻢﻫ ﺰﯿﻧ dyschezia و هدﻮﺑ کﺎﻧدرد ﺖﺑرﺎﻘﻣ .(26 و25 ،12)دﻮﺷﯽﻣ ﺮــﮐذ یراردا ﻢـﺋﻼﻋ و dyschezia ،ﻪـﻨﯾﺮﭘ ﻪـﯿﺣﺎﻧ رد درد ﻂـﺳﻮﺗ ﻦـﮕﻟ دﺮـﮐ ﻞـﻤﻋ لﻼـﺘﺧا نﺎـﻣرد ﺎــﺑ ناﻮﺗﯽﻣ ار هﺪﺷ

لاﺮﮐﺎـﺳ ﺐـﺼﻋ ﮏـﯾﺮﺤﺗ ﺎـﺑ ﻦـﮕﻟ ﻒــﮐ (Training)شزﻮﻣآ

.(26)دﺮﮐ نﺎﻣرد لﻼـﺘﺧا ﻪــﮐ ﺖـﻔﮔ ناﻮــــﺗﯽﻣ ﯽﻠﮐ یﺮــﯿﮔﻪﺠﯿﺘﻧ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ زا یﺮﯿـﮔﻮـﻠﺟ ﺖﻬـﺟ و هدﻮـــﺑ ﻊﯾﺎـﺷ ﺎــﻫﻢﻧﺎﺧ رد راردا ﻊﻓد و ﻪـــﯿﻠﮐ ﻪـﺑ ﻪـﻣﺪﺻ ،ﯽﻧﺎـﺘﺤﺗ یراردا هﺎﮕﺘـﺳد ﻢـﺋﻼﻋ دﺎـﺠﯾا یروﺮـﺿ یﺪـﺟ ﯽـﺳرﺮﺑ ﯽﻠــﺳﺎﻨﺗ یراردا ﻢﺘﺴﯿﺳ ﺲﭘﻻوﺮﭘ .ﺪﺷﺎﺑﯽﻣ رﺎـﻤﯿﺑ ﻢـﺋﻼﻋ و ﻪـــﻘﺑﺎﺳ سﺎـﺳاﺮﺑ ﺪـــــﯾﺎﺑ ﯽــﺳرﺮﺑ ﻦﯾا ﺪﻨﻧﺎـــﻣ یﺮـــﺗﻖﯿﻗد یﺮـﮔلﺎـﺑﺮﻏ یﺎـﻫشور و ددﺮـﮔ مﺎـﺠﻧا هدﺮـﺑ رﺎــﮐ ﻪﺑ راردا هﺪﻧﺎﻣ ﯽﻗﺎﺑ ﻢﺠﺣ ﻦﯿﯿﻌﺗ و راردا یﺮﺘﻣﻮﻠﻓ .دﻮﺷ تﻻﺎﮑـﺷا ﮏـﯾژﻮﻟﻮﺗﺎـﭘ ﻞﻣﺎــﻋ ﻦﮕﻟ ﻒﮐ دﺮﮐ ﻞﻤﻋ تﻻﻼﺘﺧا نﺎـﺳآ یدﺮـﮐﻞﻤﻋ تﻻﻼــﺘﺧا ﻦﯾا ﺺﯿﺨﺸﺗ و ﺖﺳا راردا ﻊﻓد .ﺪﺷﺎﺑﯽﻣ یرﺎﻤﯿﺑ ﺰﯿﻣآﺖﯿﻘﻓﻮﻣ نﺎﻣرد رد یﺪﯿﻠﮐ و هدﻮﺑ

ﻊﺑﺎﻨﻣ 1- Chapple CR., MacDiarmid SA.

Urodynamic techniques. In: Urodynamic made easy. 2 nd ed., Churchill livingstone, W.B. Saunders, London, 2000, PP:

26-27.

2- Prajsner A. Evaluation of urinary tract function in various types of urinary incontinence in women, Wiadomosci lekarskie(Poland), 2001, 54: 3-4: 164-70.

3- Coates KW., Harris RL., Cundiff GW., Bump RC. Uroflowmetry in women with urinary incontinence and

pelvic organ prolapse, Br J Urol, 1997, 80: 2:

217-21.

4- Abidari JM., Shortliffe LM., Urinary incontinence in girls, Urol Clin North Am, 2002, 29: 3: 661-75.

5- L.Lewis Wall., Peggy A. Norton., John O.L. Delancey. Evaluating symptoms. In: Practical urogynecology.

Copyright 1993, Baltimore, Maryland 21202 USA, Williams & Wilkins, 1993, 42.

6- Murota Kavano, A. Ando. Video urodynamics using transrectal ultrasonography for lower urinary tract symptoms in women, Neurourol Urodyn, 2003, 22: 1: 33-9.

7- Miro Czuk J., Lenczeweski A., Pieciukiewicsz Z., Jozwik M., Lotocki W.

Uroflowmetry in diagnosis of urinary stress incontinence in women, Ginekol Pol (Ginekokogia Polska), 1992, 63: 4:

195-8.

8- Everaert K., Van Laecke E., De Muynck M., Peeters H., Hoebeke P.

Urodynamic assessment of voiding dysfunction and dysfunction voiding in girls and women, Int urogynecol, (Pelvic Floor Dysfunction), 2000, 11(4):

254-64.

9- Colstrup H., Frimodt Moller C.

Uroflowmetry in women: an overview and suggestions for the future, Int Urogynecol J pelvic Floor Dysfunct, 1998, 9(1): 33-6.

10- Chou TP., Gorton E., Stanton SL., Atherton M., Baessler K., Rienhardt G. Can uroflowmetry

patterns in women be reliably interpreted?

Int Urogynecol J, 2000, 11(3):

142-147.

11- Pinto Neto AM., Harmann V., Faundes A. Urodynamics in climacteric women with urinary incontinence:

correlation with route of delivery, Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunction, 2002, 13(6): 366-71.

12- Krane RJ., Siroky MB. Psychogenic

voiding dysfunction in the adult female. In: Raz’ female urology.s(ed)

Philadelphia: WB Saunders, 1983, 337-343.

13- Dwyer PL., Desmedt E. Impaired bladder emptying in women, Aust NZ J Obstet Gynaecol, 1994, 34: 73-78.

14- Stanton SL., Ozsoy C., Hinton P.

Voiding difficulties in the female:

Prevalence, clinical and urodynamic review, Obstet Gynecol, 1983, 61: 144-147.

15- Vande Walle J., Hoebeke P., Raes A.

Les differents profiles de diurese

nycthemerale, Arch Pediatr, 1997, 4:

10-13.

16- Hoebeke P., Vande Walle J., Theunis M., De Paepe H., Oocsterlinck W.,

Renson C. Out- patient pelvic-floor therapy in girls with daytime incontinence of

dysfunctional voiding. Urology, 1996, 48:

923-927.

17- Wheeler JS., Cuulkin DJ., Walter JS., Flanigan RC. Female urinary retention, Urology, 1990, 35: 428-432.

18- Khan Z., Mieza M., Bhola A.

Relative usefulness of physical examination, urdynamic and roentgenography in the diagnosis of urinary stress incontinence,

Surg Gynecol Obstet, 1988, 167:

39-44.

19- Byrne DJ., Stewart H., Gray BK.

The role of urodynamics in female urinary stress incontinence, Br J Urol, 1987, 59: 228- 229.

20- Shepherd AM., Powell PH., Ball AJ. The place of urofynamic studies in the investigation and treatment of female urinary tract symptoms, J Obstet Gynecol, 1982, 3: 123-125.

21- Rozenweig BA., Pushkin S., Blumenfeld D., Bhatia NN. Prevalence of abnormal urodynamic test results in continent women with severe genitourinary prolapse, Obstet Gynecol, 1992, 79: 539- 542.

22- McGuire EJ., Lytton B., Pepe V., Kohorn EI., Facog MC. Stress urinary incontinence, Obstet Gynecol, 1976, 47: 255- 264.

23- Sand PK., Bowen LW., Ostergard DR.

Voiding dysfunction in the adolescent, Obstet Gynecol Surv, 1986, 41: 342- 347.

24- Deane AM., Worth PH. Female chronic urinary retention, Br JZ Urol, 1985, 57: 24-26.

25- Hoebeke P., Vande Walle J., Theunis M., De Paepe H., Oosterlinck W., Renson C.,. Pelvic floor therapy in girls with recurrent urinary tract infections and dysfunctional voiding, Urology, 1996, 48:

923-927.

26- Everaert K., Plancke H., Lefevere F., Oosterlinck W. The urodynamic evaluation

of neuromodulation in patients with voiding dysfunction, Br J Urol, 1997, 79:

702-707.

Association between Uroflowmetry Parameters and Lower Urinary Tract Symptoms in Women

I II III

A. Kajbafzadeh, MD *F. Almasganj, MD F. Davoudi, MD

I

M. Moradi, MD

Abstract

The aim of the present study was to investigate the correlation between different lower urinary tract symptoms with uroflowmetry parameters in 190 women aged between 15-75 years who referred to our urology clinic during 2000-2002 with lower urinary tract syndroms. A detailed history, physical examination, sonography of the urinary tract with measurement of post void urine residue, frequency/volume bladder chart, urinalysis, urine culture and data of uroflowmetry were obtained for each patient. Uroflowmetry traces were interpreted by two physicians experienced in urology and urogynecology. Patients were assigned into 8 groups according to their symptoms. There was statistically significant difference in voiding volume(VV) and average flow rate(QAve)(P=0.025) between the groups. There was no significant difference in maximum flow rate(QMax), voiding time(VT), time to maximum flow, and flow time between groups(P>0.05). The most common pattern of flow was staccato(multi-peak)(43.9%) and then interrupted(21.9%). Only 9.1% of patients had a normal flow curve. On a Liverpool mean flow rate nomogram for females, the mean flow rate of 70.5% of patients lay below the 50th percentile. Voiding volume had a significant relation with age and abnormal emptying(P=0.04, 0.02, respectively). With increasing age there was a decrease in QMax and QAve(P=0.001). Abnormal storage and sensation had a significant correlation with QAve(P=0.051, 0.071 respectively). The correlation between symptoms and uroflowmetry variables was poor. However, most of the patients with lower urinary tract symptoms had abnormalities in uroflowmetry parameters with existence of voiding dysfunction. Voiding dysfunction which is the consequence of pelvic floor disorder can cause urinary tract symptoms. For proper management of urinary tract symptoms, these correlations should be considered.

Key Words: 1) Lower Urinary Tract Symptoms

2) Uroflowmetry 3) Voiding Dysfunction 4) Pelvic Floor Disorder

I) Associate Professor of Pediatric Urology. Tehran University of Medical Sciences and Health Services. Tehran, Iran.

II) Assistant Professor of Obstetrics & Gynecology. Shahid Akbar Abadi Hospital. Tehran University of Medical Sciences and Health Services. Tehran, Iran.(*Corresponding Author)

III) General Practitioner.

IV) Resident of Community Medicine. Iran University of Medical Sciences and Health Services.

Tehran, Iran.