第五章 討論
第二節 字詞清晰度、說話速率與口腔動作輪替速率之相關性探討
過去研究證實字詞清晰度、說話速率與口腔動作輪替速率三者之間有不等程度的 正相關（Ergun & Order, 2008; Neel & Palmer, 2012; Nishio & Niimi, 2006; Wang et al.,
2004），而本研究分析的結果顯示字詞清晰度皆與說話速率及口腔輪替動作速率皆呈 現中度正相關，即在短文說話速率表現較快的健康說話者者，其構音器官（如：舌頭）
位移的能力越快，且有較好的字詞清晰度，但為了增加說話清晰度，而去刻意加快說
話速率的方式並不成立，由Dagenais（2006）等人的研究可證實：適當地說話速率較 刻意加快或減慢的清晰度為佳。由於說話速率與字詞清晰度僅存在中度正相關（r = .52, p< .001），顯示清晰的言語除了適當的說話速率之外，還涉及其他可能的影響因素，
如：五大言語面向（構音、語韻、呼吸、發聲、共鳴）上不合宜的變化（De Bodt,
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Hernández-Dı́az Huici, & Van De Heyning , 2002; Yorkston et al., 2010），或者說話者本身 內在及外在因素影響（詳見本文2-1, 2-2）。其中，說話速率、居住地、年齡、慣用語 已由本研究證實會影響字詞的清晰程度，其他如：呼吸、發聲、共鳴、聽者的熟悉度 等，並未列入本研究變項中探討，因此難以推測其對字詞清晰度可能造成的影響。而 在構音向度方面，本研究證實字詞清晰度與口腔輪替動作速率具中度正相關（r
= .33- .38），但相關程度仍較與說話速率為低（r = .52），顯示對健康者而言，以說 話速率和快速音節重複速率的表現並不能代表說出的字詞越清晰，其說話速率和／或 口腔輪替速率就同樣越快；但可確信的是，說話速率整體控制得宜會較構音器官單純 的重複性動作移動的快慢或得當較與字詞清晰度有關；語韻有關的聲調部分，將在本 章第三節探討。
在口腔輪替動作速率與字詞清晰度方面，本研究結果顯示各AMRs以及SMRs的 連續動作速率與字詞清晰度略為相近（相關係數範圍介於 .33 - .38, p< .001）。在上一
節（頁101）中已證實台灣的華語居民在發舌根音相關的快速重複運動速率上皆有較
舌前音困難的趨勢;亦即執行/ka/和SMRs時速率最慢、發雙唇音/pa/的重複速率最快。
此結果亦與Chen（2008）的研究結果以及Ergun與Oder（2008）的控制組表現一致。
顯示雙唇重複的動作（如：/pa/）因為較容易執行，相對於其他語音的重複速率而言，
對字詞清晰度較不具鑑別性，若能維持較難的/ka/音節相關動作則較可能會發出清楚的 語音（中度的可能）。另外，由於SMRs的/pataka/輪替動作速率代表構音器官在三個 不同構音位置上移動的快慢，因此較為相近於說話時複雜的言語結構，所以呈現SMRs
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的/pataka/輪替動作速率除了在字詞清晰度之外，也較其他AMRs與說話速率有稍高的 中度正相關，顯示此三變項間較與其他AMRs之間，具有一致發展或影響的關係存在。
根據上述所探討的結果，若就字詞的（總）清晰度、說話速率與口腔動作輪替速 率三者間的相關性僅存在中度相關度而言，由於相關的文獻探討有限，但仍可從過去 以言語障礙者為目標族群的多數研究探討中，應證變項間幾乎均呈現高度正相關來佐 證本研究的發現，如口腔輪替動作速率與字詞清晰度間的正高相關是由於障礙的嚴重 度所影響（Wang et al., 2004; Ziegler & Wessel, 1996; De Bodt et al., 2002）。雖然如上 一段落中所呈現，本研究在此兩變項上的結果雖與過去之一致，但研究的族群不同，
顯示健康成人其字詞表達的清晰與否應非主要受口腔輪替動作速率的表現所影響，這 樣的說法可以應證上述所列文獻的結果在變項間的共同變化程度外（即病人組的口腔 輪替動作速率顯著較健康對照組為慢），也表示健康者的口腔機能運作（簡單和複雜 的序列性言語運動，如：AMRs、SMRs）與口腔輪替動作的穩定性（運動控制）較病 人組為高（Duffy, 2013）。然而，由於本研究中不計算受試者其構音的準確性，且僅 在少數老年受試者出現快速的語音重複上的不清楚（已排除納入分析），但在請他們 重新執行後，皆可改善，所以本研究無法呈現穩定性的數據。
但其他在口腔輪替動作速率與說話速率方面的研究也有不一致的發現; Nishio和
Niimi（2006）的健康控制組中（n= 34, Ｍ年齡= 60歲），僅有/ta/重複速率與構音速率（除
去說話時長中的停頓時間所計算出的速率）出現顯著相關，但其病人組卻顯現出所有 音節的AMRs表現與短文構音速率有中度正相關。另外，Neel和Palmer（2012）的健
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康成人（n= 57，M平均年齡= 20-78歲）研究顯示，唸讀速率跟口腔輪替動作速率無關。
而本研究結果則顯示四種口腔輪替動作速率皆與說話速率有顯著的中度正相關，除了
受各研究設計與變項上的差異之外，Goozée等人（2005）的結果或許可說明年長者（或 吶語症者）為了維持構音精確度而犧牲在輪替動作時（/ta/、/ka/）的速率表現。所以，
在研究施測的方法不同下，所呈現的結果也無法一致地清楚說明這些相關變項中實際 的相關程度，未來研究或可綜合多數研究的相同點再做探討。