S3 句
第二節 建議
177
178
由於腳本治療需要個案高頻次地練習目標句構，為方便個案獨立練習以及 減少個案之挫折感，腳本治療合併AAC介入為一理想的介入方式。AAC為一 個完整系統之介入，教學者在教學前應了解個案之溝通能力，並評估個案屬於 哪一種AAC溝通者，且應全面性思考適合個案之符號、輔具、策略及技術，再 進行教學。另外，也不須侷限失語症者使用單一輔具溝通，而是藉由AAC的介 入，鼓勵個案發掘多樣溝通管道的可能性。
未來研究之建議
一、研究對象
本研究原先設定之研究對象為三位非流暢型失語症者，其中，S1與S3溝 通能力較相近，S2之溝通能力則與另外兩位個案較有落差，故必須為S2另外 設計簡化的介入腳本句構和AAC版面。然中途S1即退出實驗，故本研究之兩 位參與者S2與S3使用之介入媒材並不相同，使得本研究較缺乏外在效度。建 議未來研究除了增加研究對象之外，也可篩選研究對象之溝通能力，將之控制 在相近的範圍，以利比較研究結果，提升研究之外在效度。
二、研究設計
本研究之基線期、介入期、維持期均於個案家中進行觀察、介入及評量，
類化期之觀察也於個案家中進行，建議類化期之觀察可於個案平時會活動的其 他場所進行，例如醫院、便利商店及公園等，類化期之對話對象，除了研究者
179
及個案家屬，也可納入個案平日會接觸到的其他人員，例如醫院護理師、治療 師及便利商店店員等，以更全面地觀察個案於日常生活中的對話情形。
三、研究工具
本研究之研究工具為iPad和搭載於iPad上之輔助溝通軟體「聽我打」。家 屬表示iPad攜帶便利、「聽我打」功能齊全且操作容易，方便個案自行練習和 與家屬溝通使用。然其字體較小，且溝通符號均為文字，對視力與認知較不佳 的個案如S2，若文字能夠放大，且搭配圖片顯示，實為較理想的溝通符號。
在硬體設備方面，建議除了現有的手指操作iPad之外，也可以使用2015
年上市的iPad pro搭配Apple pencil，以減少誤觸按鍵的問題。由於失語症多為
腦中風引起，失語症者除了語言障礙，手指操作AAC的精細動作通常也有困 難。本研究的兩位參與者有時便會因為手指瞄準較困難而誤觸螢幕上的其他按 鍵。若使用Apple pencil搭配iPad pro，不僅可以增加瞄準按鍵的正確性，同時
iPad pro的螢幕具備防手掌誤觸技術，使用者在操作AAC時，便可將手掌置於
螢幕上，以Apple pencil作為唯一的輸入端。
四、介入課程
本研究受限於研究時程，僅針對三種目標句構進行介入，且訓練過程中，
個案皆為被動參與（如回答問題和依照研究者的指示打出句子），較少主動表達 之機會。未來研究者可於課程中多給予個案機會主動表達，並增加不同之日常 情境，在多樣的日常活動中增加隨機教學之示範和體驗。
180