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國立臺北護理健康大學 語言治療與聽力學系

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Academic year: 2023

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2、脚本治疗方案对不流利失语症病例的日常会话泛化有显着效果,提高失语症病例的沟通有效性(Promoting the communications effectives of aphasia, PACE)。

圖 3-1   實驗階段圖
圖 3-1 實驗階段圖

AAC 版面設計

軟 體設備

由于案例经过了初步的能力训练,能够识别研究中使用的文字,因此本研究以文字作为干预计划的沟通符号,在评估案例的需求和能力后,研究者为案例设计了合适的AAC。根据案文内容对病例进行干预方案的目的是帮助病例顺利表达案文内容,研究人员首先利用临床常用的汉语失语症评估工具CCAT对病例的语言能力进行评估。

句子构建教学案例采用AAC脚本对话进行测试,本研究收集的数据分为两类,一类是案例的沟通技巧数据,另一类是脚本治疗干预方案的数据。由于研究方法不同,两类数据的数据分析方法也不同,解释如下:

圖 3-13   聽我打使用狀態截圖
圖 3-13 聽我打使用狀態截圖

C 統計

相邻级差距:用下一级的平均值减去上一级的平均值,观察差距。这些数据显示了情景处理对案例目标行为的即时影响。如果数值差异较大,则说明言语治疗脚本干预影响较强。 重叠百分比:计算相邻阶段之间获得的数据点的值的重叠度。通常,重叠率越低,脚本治疗干预的效果就越大。计算公式如下: 输入效果不佳。将干预期和保留期数据代入统计公式C中,如果Z值达到统计显着水平,则说明保留效果不好。如果没有达到显着水平,则说明保留效应显着。统计公式C如下: 。

本研究采用观察者可靠性作为数据分析方法之一。观察者的一致性越高,研究数据就越可靠、客观、正确。在这项研究中,另外两名听众完成了言语治疗实践。语言和文化系作为观察员。信度检验的训练过程如下:(1)研究者首先向观察者讲解观察记录和实践的研究内容和方法; (2)抽取个案视频并要求观察者观看视频,在无干扰的情况下单独评分,并将两者的结果进行比较,作为观察者间一致性信度检验的依据。本研究在基线期、干预期和保留期随机抽取至少20%的评价项目进行检验,信度检验公式为(杜正智,2006): 基本假设为:如果干预无效,干预期50%的数据点高于基线期中值,干预期50%数据点高于基线期中值的数据点低于基线期中值,换句话说,如果干预期内超过50%的数据点高于基线期中值,则干预是有效的。本节还将通过两个案例来说明三句结构训练的PND和PEM,以考察干预的效果。

S2 句構教學正確率分析

本节介绍 S2 在句子结构学习之前、期间和之后三个句子结构中的表现。下面依次解释句子结构正确的百分比、单个句子平均花费的秒数以及S2的效率。

S2 句

S2 句構訓練單句所需平均秒數分析

1)S2句子结构训练平均所需秒数曲线分析 2)S2句子结构训练平均所需秒数可视化分析 1.句子结构训练平均所需秒数可视化分析。

构句2中单个句子平均所需秒数的可视化分析。 构句3中单个句子平均所需秒数的可视化分析。

S2 句構訓練效率分析

S2 句子结构效率段内/段间分析汇总表。 S2 句子结构-两种效率段内/段间分析汇总表。除了维护效果良好之外,维护期间S2的句子结构输出效率持续上升。

S2句子结构三效阶段/中级分析汇总表。百分比为33.3%,维持期观察到的有效性值高于干预期,表明学习效果能够持续。

S3 句構教學正確率分析

S3 句

S3 句構訓練單句所需平均秒數分析

1)S3句子结构训练中单个句子平均所需秒数曲线图分析 S3句子结构训练中单个句子平均所需秒数曲线图分析。 2)S3句子结构训练1中单个句子平均所需秒数可视化分析。

3)分析S3中构造单个句子所需的平均秒数PND和PEM。在 S3 中构造单个句子所需的平均秒数 PND 和 PEM 的汇总表。

圖 4-5 S3 句構訓練單句所需平均秒數
圖 4-5 S3 句構訓練單句所需平均秒數

S3 句構訓練效率分析

S2和S3的家属均认为剧本治疗的教学方式让案件有一种实现感,改善了案件的整体情绪。 S2和S3的家属均表示,接受剧本治疗后,病例的沟通主动性有所提高,S3在练习干预句结构的同时,会主动通过AAC向家属表达自己的想法。

S2和S3的家属均表示,剧本治疗的内容和方法与个案的言语治疗不同,患者更感兴趣。客户可以看到他稳定持续的进步。 S2和S3的家属对此均表示肯定的看法。

圖 4-6 S3 句構訓練效率
圖 4-6 S3 句構訓練效率

結論

  • 腳本治療對 S2 有良好的類化效果

脚本治疗干预方案对不流利失语症患者日常对话句子结构的正确速度、语速和效率有显着的改善和维持效果 1、脚本治疗干预方案对脚本句子结构表达有立竿见影的效果S2和S3的2.脚本治疗干预方案对于保留S2和S3的脚本句子结构的表达具有良好的效果。

写作治疗干预方案对非流利失语症患者的日常会话具有泛化效果,因此,写作治疗对S2的日常会话具有良好的泛化效果。

建議

本研究的基线期、干预期和维持期均在病例之家进行观察、干预和评估。概括期的观察也在病例家中进行。建议概括期的观察可以在其他案件经常活动的场所进行,如医院、便利店、公园等,除了侦查人员和案件家属外,概括期的对话对象期间还可能包括与日常使用案例的其他人进行互动,例如医院护士、治疗师和店员等,以更好地观察案例在日常生活中的对话情况。

除了脑中风导致的语言障碍外,失语症患者还存在AAC手指精细运动困难。这项研究的两名参与者有时会因为手指难以瞄准而错误地触摸屏幕上的其他按钮。如果您将 Apple Pencil 与 iPad Pro 一起使用,您不仅可以提高按钮瞄准的准确性,而且可以同时提高。本研究受限于研究设计,仅包含三种目标句子结构,并且在训练过程中。

Gambar

圖 3-1   實驗階段圖
圖 3-2   研究架構圖
圖 3-3   教學環境圖
圖 3-4   兩位個案圖像對圖像答對百分比長條圖
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Referensi

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