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C統計又稱為簡化時間序列分析,適用於單一個案研究架構,能夠彌補視 覺分析之不足,分為階段內與階段間(杜正治,2006)。由於C統計須代入至 少八個資料點之資料,本研究各階段之資料點僅部分介入期達八次觀察值,故 本研究僅分析階段間之C統計數值,以下說明階段間之C統計計算方式及數值 代表之意義。

將兩相鄰階段的資料代入C統計公式以比較兩階段的差異,所得之Z 值可以驗證介入期與保留期之效果。將基線期與介入期兩資料代入C統計公 式,若Z值達顯著水準,則表示介入期效果顯著,若未達顯著水準,則表示介

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入效果不佳。將介入期與保留期的資料代入C統計公式,若Z值達統計顯著水 準,表示保留效果不佳,若未達顯著水準,則表示保留效果顯著。C統計公式 如下:

C = 1 − ∑ (( )) Sc = ( )( ) Z =

四、觀察者信度一致性考驗

本研究採取觀察者信度為資料分析的方式之一,觀察者一致性越高就越能 增進研究資料的可靠性、客觀性與正確性,本研究由另外兩位已完成語言治療 實習的聽語所研究生擔任觀察員,信度的考驗訓練過程為:(一)研究者先解說 研究內容和觀察記錄的方法,並與觀察員實務演練;(二)分別抽取個案影片樣 本,並請觀察員觀看影片,在互不干擾下各自計分,比較兩人之計分為觀察者 間一致性信度考驗之依據。本研究於基線期、介入期和保留期各隨機抽選至少 20%評量紀錄作為檢驗,信度考驗公式為(杜正治,2006):

兩觀察員間一致的題數

兩觀察員間一致的題數+不一致的題數× 100% =一致性百分比

依據前項公式,計算出本研究之觀察者間一致性百分比如表3-7、3-8、3-9 及3-10。

95 表3-7

觀察者信度一覽表(句構一)

階段

項目

基線期 介入期 維持期 總平均

S2句構訓練正確率 100% 100% 100% 100%

S3句構訓練正確率 100% 100% 100% 100%

S2句構語速 100% 100% 100% 100%

S3句構語速 100% 100% 100% 100%

S3句構效率 100% 100% 100% 100%

S3句構效率 100% 100% 100% 100%

表3-8

觀察者信度一覽表(句構二)

階段

項目

基線期 介入期 維持期 總平均

S2句構訓練正確率 100% 100% 100% 100%

S3句構訓練正確率 100% 100% 100% 100%

S2句構語速 100% 100% 100% 100%

S3句構語速 100% 100% 100% 100%

S3句構效率 100% 100% 100% 100%

S3句構效率 100% 100% 100% 100%

96 表3-9

觀察者信度一覽表(句構三)

階段

項目

基線期 介入期 維持期 總平均

S2句構訓練正確率 100% 100% 100% 100%

S3句構訓練正確率 100% 100% 100% 100%

S2句構語速 100% 100% 100% 100%

S3句構語速 100% 100% 100% 100%

S3句構效率 100% 100% 100% 100%

S3句構效率 100% 100% 100% 100%

表3-10

觀察者信度一覽表(類化)

情境

項目

情境一 情境二 維持期 總平均

S2口語MLU 100% 100% 100% 100%

S3口語MLU 100% 100% 100% 100%

S2 AAC MLU 100% 100% 100% 100%

S3 AAC MLU 100% 100% 100% 100%

S2口語+AAC MLU 100% 100% 100% 100%

S2口語+AAC MLU 100% 100% 100% 100%

在研究進行前,研究者先告知觀察者研究的內容與步驟,並說明評分方

式,於每次教學後請觀察者觀看影片紀錄和測驗資料。研究者從每個句構的教 學實驗階段中隨機各抽取3次,並於3次類化中抽取1次測驗記錄進行比較,

觀察結果如上表所示,觀察者間一致性均為100%。

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結果與討論

本研究探討腳本治療方案對改善失語症成人日常對話的效果。本章共分為 三節來呈現研究方案執行之結果,並對研究結果進行分析。第一節為腳本治療 句構訓練對失語症成人訓練之效果;第二節為腳本治療句構訓練對失語症成人 類化之效果;第三節為社會效度分析。

腳本治療句構訓練對失語症成人訓練之效果

句構訓練採跨行為多試探研究設計,研究者根據S2和S3兩位個案之能力 與需求,分別為其設計三種不同的句構,由易至難進行介入。本節說明個案在 接受腳本句構訓練後,經研究者自編之句構評量紀錄表評量個案三種句構之正 確率、單句所需平均秒數及效率,並以視覺分析解釋本研究結果,另以C統計 輔以驗證之。

此外,Rowland(2013)提出單一個案研究法可以以兩項量化資料評估其介

入效果,分別為「無重疊數據之百分比」(percentage of nonoverlapping data, PND)和「資料點超過基線期中間值之百分比」(percentage of data points exceeding the median of baseline phase, PEM)。PND的計算方式根據預期結果的 不同而有所差異,若所欲結果為介入後觀察值上升,則PND計算方式為將「介 入期高於基線期最高點的資料點個數」除以「介入期的資料點個數」,若所欲結 果為介入後觀察值下降,PND計算方式則為將「介入期低於基線期最低點的資 料點個數」除以「介入期的資料點個數」,若所得數據介於90-100%之間,則介 入效果為高效度,若介於70-89%之間,則為中效度之介入,若介於50-69%之 間,為低效度之介入,若所得數據介於0-49%之間,則為無效之介入;PEM計

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算方式為將「介入期高於基線期中位數之資料點總數」除以「介入期之資料點 總數」,其基本假設為:若介入無效,則有50%在介入期之資料點是高於基線期 中間值,而有50%在介入期之資料點是低於基線期中間值,換言之,若介入期 有多於50%的資料點較基線期中間值高,則介入為有效。本節也將說明三種句 構訓練對兩位個案的PND和PEM,以檢視介入效果。

腳本治療句構訓練對 S2 訓練之效果

本段落呈現句構教學前、中、後,S2在三種句構的表現,以下依序說明S2 的句構正確率百分比、單句所需平均秒數及效率。