S3 句
三、 S3 句構訓練效率分析
圖4-6呈現個案在三種句構訓練中效率的曲線圖，可看出個案在三種句構 訓練之整體表現；橫坐標代表進行整體評量之次數，分為基線期（A）、介入期
（B）及維持期（M）三階段。縱坐標代表每次評量的百分比。另外，表4- 21、表4-22與表4-23呈現三種溝通行為階段內與階段間之分析摘要，表4-24 則呈現三種句構之PND和PEM，以下將就三種句構訓練逐項加以詳述分析 之。
149 0.00
0.05 0.10 0.15 0.20 0.25 0.30 0.35 0.40 0.45 0.50
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
0.00 0.05 0.10 0.15 0.20 0.25 0.30 0.35 0.40 0.45 0.50
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
0.00 0.05 0.10 0.15 0.20 0.25 0.30 0.35 0.40 0.45 0.50
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
S3 句 構 一
S3 句 構 二
S3 句 構 三
圖4-6 S3句構訓練效率
A B M
150
（一）S3句構訓練效率曲線圖分析
圖4-6為S3句構訓練效率曲線圖，以下針對S3在三種句構教學後，在單 位時間（秒）內可正確產出的詞素數量，加以討論和說明。
1. 句構一效率曲線圖分析
由圖4-6顯示，S3的句構一效率三次基線期觀察值分別為0.07、0.07、 0.08；在介入腳本治療方案後蒐集的八次評量結果資料，第一次為0.18，其後 則一路上升至0.28，平均效率為0.24，顯示腳本治療可增加S3完成句構一目標 句的效率；在維持期階段蒐集的三次評量結果分別為0.3、0.31、0.31，平均效 率為0.31，顯示介入具維持效果外，S3於維持期之句構產出效率仍持續增加。
2. 句構二效率曲線圖分析
由圖4-6顯示，S3在四次基線期評量效率均為0.01；在介入腳本治療方案 後蒐集的九次評量結果資料，第一次為0.06，其後則一路上升至0.26，平均效 率為0.15，顯示腳本治療可增加S3完成句構二目標句的效率；維持期蒐集的三 次評量結果均為0.3，顯示介入具維持效果。
3. 句構三效率曲線圖分析
由圖4-6顯示，S3在五次基線期評量效率為0.02至0.03，平均效率為 0.03；在介入腳本治療方案後蒐集的八次評量結果資料，第一次為0.11，其後 則一路上升至0.25，平均效率為0.19，顯示腳本治療可增加S3完成句構三目標 句的效率；維持期蒐集的三次評量結果均為0.27，顯示介入具維持效果。
S3在三種句構介入後，其效率皆呈現上升趨勢。三種句構之效率均於第一 次介入時增加，且效率隨介入次數增加而持續增加，維持期效率也未減少，顯 示句構教學可幫助S3在單位時間內產出更多正確詞素。
151
（二）S3句構訓練效率視覺分析 1. 句構一效率視覺分析
S3句構一效率階段內和階段間的視覺分析說明如下（摘要見表4-21）。
表4-21
S3句構一效率階段內／階段間分析摘要表 階
段 內 分 析
階段／順序 基線期A／1 介入期B／2 維持期M／3
階段長度 3 8 3
趨向預估 ／（＋） ／（＋） ／（＋）
趨向穩定性 100%穩定 100%穩定 100%穩定
平均數 0.07 0.24 0.31
趨向內資料路徑 ／（＋） ／（＋） ／（＋）
水準穩定性 100%穩定 75%多變 100%穩定
水準範圍 0.07-0.08 0.18-0.28 0.30-0.31
水準變化 0.07-0.08
（+0.01）
0.18-0.28（+0.1） 0.30-0.31
（+0.01） 階
段 間 分 析
階段比較 A／B B／M 變項改變之數目 1 1 趨向路徑與效果
變化
／（＋） ／（＋） ／（＋） ／（＋）
趨向穩定變化 穩定至穩定 穩定至穩定 水準絕對變化 0.08-0.18（+0.1） 0.28-0.3（+0.02）
重疊百分比 0% 0%
C值 0.90 0.91
Z值 3.28** 3.32**
**p＜.01 (1) 階段內分析
由表4-21可看出，S3在基線期產出句子平均效率為0.07，水準範圍0.07- 0.08，水準變化為+0.01，水準穩定和趨向穩定呈100%穩定；在介入期階段，
S3的平均水準為0.24，水準範圍為0.18-0.28，水準變化為+0.1，水準穩定性為 75%多變，趨向穩定則為100%穩定，達85％的穩定標準，且趨向預估為上升
152
的表現，顯示腳本治療方案介入後，S3產出句構一目標句的效率增加；在維持 期階段，個案平均水準為0.31，水準範圍為0.30-0.31，水準變化為+0.01，水準 穩定和趨向穩定為100%穩定，顯示有良好且穩定的維持效果。
(2) 階段間分析
由表4-21可看出，S3從基線期進入介入期時，趨向方向為上升至上升，
水準絕對變化為+0.1，重疊百分比為0%，並達統計顯著性 (Ｚ=3.28, p<.01)， 顯示介入效果達顯著的水準。由介入期進入維持期時，趨向方向為上升至上 升，並無趨向效果變化，水準絕對變化為+0.02，重疊百分比為0%，C統計結 果雖達顯著水準，但介入期與維持期的趨向方向一致，顯示有良好維持效果 外，S3的句構產出效率於維持期仍持續上升。
153 2. 句構二效率視覺分析
S3句構二效率階段內和階段間視覺分析說明如下（摘要見表4-22）。
表4-22
S3句構二效率階段內／階段間分析摘要表 階
段 內 分 析
階段／順序 基線期A／1 介入期B／2 維持期M／3
階段長度 4 11 3
趨向預估 －（＝） ／（＋） －（＝）
趨向穩定性 100%穩定 100%穩定 100%穩定
平均數 0.01 0.15 0.3
趨向內資料路徑 －（＝） ／（＋） －（＝）
水準穩定性 100%穩定 27.2%多變 100%穩定
水準範圍 0.01-0.01 0.06-0.26 0.3-0.3
水準變化 0.01-0.01
（+0）
0.06-0.26（+0.2） 0.3-0.3（+0） 階
段 間 分 析
階段比較 A／B B／M 變項改變之數目 1 1 趨向路徑與效果
變化
－（＝） ／（＋） ／（＋） －（＝）
趨向穩定變化 穩定至穩定 穩定至穩定 水準絕對變化 0.01-0.06（+0.05） 0.26-0.3（+0.04）
重疊百分比 0% 0%
C值 0.96 0.96
Z值 3.99** 3.89**
**p＜.01 (1) 階段內分析
由表4-22可看出，S3在句構二基線期產出句子平均效率為0.01，水準範
圍0.01-0.01，水準變化為+0，水準穩定和趨向穩定呈100%穩定；在介入期階
段，S3的平均水準為0.15，水準範圍為0.06-0.26，水準變化為+0.2，水準穩定
性為27.2%多變，趨向穩定則為100%穩定，達85％的穩定標準，且趨向預估
為上升的表現，顯示腳本治療方案介入後，S3產出句構二目標句的效率增加；
154
在維持期階段，個案平均水準為0.3，水準範圍為0.3-0.3，水準變化為+0，水 準穩定和趨向穩定均為100%穩定，顯示有良好且穩定的維持效果。
(2) 階段間分析
由表4-22可看出，S3從基線期進入介入期時，趨向方向為持平至上升，
效果變化為正向，水準絕對變化為+0.05，重疊百分比為0%，並達統計顯著性
(Ｚ=3.99, p<.01)，顯示介入效果達顯著的水準。由介入期進入維持期時，趨向
方向為上升至持平，並無趨向效果變化，水準間的變化為+0.04，重疊百分比為 0%，C統計結果雖達顯著水準，但介入期至維持期的水準穩定性由多變至穩 定，且維持期之效率均高於介入期之觀察值，顯示有良好維持效果。
155 3. 句構三效率視覺分析
S3句構三效率階段內和階段間視覺分析說明如下（摘要見表4-23）。
表4-23
S3句構三效率階段內／階段間分析摘要表 階
段 內 分 析
階段／順序 基線期A／1 介入期B／2 維持期M／3
階段長度 5 8 3
趨向預估 ／（＋） ／（＋） －（=） 趨向穩定性 100%穩定 100%穩定 100%穩定
平均數 0.03 0.19 0.27
趨向內資料路徑 ／（＋） ／（＋） －（=） 水準穩定性 100%穩定 25%多變 100%穩定
水準範圍 0.02-0.03 0.11-0.25 0.27-0.27
水準變化 0.02-0.03
（+0.01）
0.11-0.25
（+0.14）
0.27-0.27（+0） 階
段 間 分 析
階段比較 A／B B／M 變項改變之數目 1 1 趨向路徑與效果
變化
／（＋） ／（＋） ／（＋） －（＝）
趨向穩定變化 穩定至穩定 穩定至穩定
水準絕對變化 0.03-0.11（+0.08） 0.25-0.27（+0.02）
重疊百分比 0% 0%
C值 0.95 0.95
Z值 3.71** 3.47**
**p＜.01 (1) 階段內分析
由表4-23可看出，S3在基線期產出句子平均效率為0.03，水準範圍0.02- 0.03，水準變化為+0.01，水準穩定和趨向穩定呈100%穩定；在介入期階段，
S3的平均水準為0.19，水準範圍為0.11-0.25，水準變化為+0.14，水準穩定性 為25%多變，趨向穩定則為100%穩定，達85％的穩定標準，且趨向預估為上 升的表現，顯示腳本治療方案介入後，S3產出句構三目標句的效率增加；在維
156
持期階段，個案平均水準為0.27，水準範圍為0.27-0.27，水準變化為+0，水準 穩定和趨向穩定均為100%穩定，顯示有良好且穩定的維持效果。
(2) 階段間分析
由表4-23可看出，S3從基線期進入介入期時，趨向方向為上升至上升，
水準絕對變化為+0.08，重疊百分比為0%，並達統計顯著性 (Ｚ=3.71, p<.01)， 顯示介入效果達顯著的水準。由介入期進入維持期，趨向方向為上升至持平，
無趨向效果變化，水準絕對變化為+0.02，重疊百分比為0%，C統計結果雖達 顯著水準，但維持期之觀察值均高於介入期，顯示有良好維持效果。
（三）S3句構效率PND和PEM分析
S3句構效率PND和PEM說明和討論如下（摘要內容見表4-24）。
表4-24
S3句構效率PND和PEM摘要表
PND PEM
句構一 100% 100%
句構二 100% 100%
句構三 100% 100%
由表4-24可看出，S3句構一、句構二及句構三之PND皆為100%，屬於
90-100%高效度介入之範圍；三種句構之PEM也皆為100%，高於無效標準
50%。顯示腳本治療對提升S3在三種句構的正確率有高度之效果。
小結：從4-21和表4-24之結果顯示，S3在句構一介入期平均效率為 0.24，較基線期0.07高出0.17，基線期到介入期的重疊百分比0%，C統計分析 結果達p＜.01之顯著水準，表示教學介入有明顯的立即提升效果。從介入期到 維持期，重疊百分比0%，且維持期效率觀察值均較介入期為高，顯示其學習效 果能持續維持外，撤除介入後效率仍維持較高水準，另外，S3句構一之PND 和PEM皆為100%。因此，腳本治療介入方案對增進S3在句構一的句構產出
157
效率，具有立即提升和維持的效果，且S3本身的多次練習也能幫助其提升句構 產出的效率。
從4-22和表4-24之結果顯示，S3在句構二介入期平均效率為0.15，較基 線期0.01高出0.05，基線期到介入期的重疊百分比0%，C統計分析結果達p
＜.01之顯著水準，表示教學介入有明顯的立即提升效果。從介入期到維持期，
維持期效率觀察值均較介入期為高，顯示其學習效果能持續維持外，撤除介入 後效率仍持續改善，另外，S3句構二之PND和PEM皆為100%。因此，腳本 治療介入方案對增進S3在句構二的句構產出效率，具有立即提升和維持的效 果，且S3本身的多次練習也能助其提升句構產出的效率。
從4-22和表4-24之結果顯示，S3在句構三介入期平均效率為0.19，較基 線期0.03高出0.16，基線期到介入期的重疊百分比0%，C統計分析結果達p
＜.01之顯著水準，表示教學介入有明顯的立即提升效果。從介入期到維持期，
重疊百分比0%，且維持期效率觀察值均較介入期為高，顯示其學習效果能持續 維持外，撤除介入後效率仍持續改善，另外，S2句構一之PND和PEM皆為 100%。因此，腳本治療介入方案對增進S3在句構三的句構產出效率，具有立 即提升和維持的效果，且S3本身的多次練習也能幫助其提升句構產出的效率。
綜上所述，腳本治療介入方案對S2和S3在三個腳本句構的句構正確率、
單句平均所需秒數、及效率方面，有立即提升和維持的效果，與歷年針對失語 症者進行腳本治療之文獻結果一致（Cherney et al., 2008; Goldberg et al., 2012;
Manheim et al., 2009; Youmans et al., 2005）。
158
腳本治療句構訓練對失語症成人類化之效果
本節主要探討S1和S2在接受腳本治療介入方案後，目標句構學習之類化 效果。研究者先根據句構訓練中的目標句撰寫兩個情境腳本（類化情境腳本見 附錄二），並拍攝影片，在三個句構訓練都完成後一個星期進行三次類化活動。
為營造情境感，研究者在活動開始前先請個案觀看情境影片，接著詢問個案與 情境影片中相同的問題，並請個案按照自己的意思回答問題，個案可自行決定 要使用口語或者AAC來回答問題，研究者與個案完成對答後，再請個案家屬與 個案進行腳本對話，藉此了解個案對於腳本治療中，目標句構的學習可否類化 至日常對話中。
類化活動中，研究者全程錄影，並繕打逐字稿以利後續分析（類化逐字稿 見附錄六）。圖4-7和圖4-8分別為S2和S3在各個類化情境中，口語、AAC、 及口語與AAC同時發出的MLU長條圖；表4-25和表4-26則列出S2和S3在 各個情境中以口語、AAC、及口語與AAC同時發出回答問題的最佳結果（即 最長之完整句）。以下分別說明S2和S3的類化結果。