第五章 研究討論
第二節 有氧運動教練嗓音自評結果之比較
本節探討NVP與VP的VHI分數之差異。本研究的受試者分組依據為VHI，是依 VHI的總分（VHI-T）分為兩組，VP的VHI-T為31分以上，NVP的VHI-T為30分以下。
本研究所有受試者的VHI-T範圍在0-63分之間，根據Jacobson等人（1997）的定義，
VHI-T在0-30分屬輕度嗓音障礙，表示說話者很少或僅有輕微嗓音問題；若31-60分屬 中度嗓音障礙，可能有嗓音不適、疲勞或失聲等症狀；61-90分為重度嗓音障礙，顯
整體障礙指數（VHI-T）、身體分量表（VHI-P）、情緒分量表（VHI-E）及功能分量 表（VHI-F）之結果。
一、VHI-T
本研究發現VP的VHI-T分數顯著高於NVP，此結果與國外學者Thomas等人（2007）
的研究結果相同。該學者發現嗓音抱怨多的女性實習體育教師之VHI-T顯著高於嗓音 抱怨少的女性實習體育教師。此結果顯示自覺有嗓音問題者對於嗓音問題造成生理、
心理或社會層面的障礙程度較自覺無嗓音問題者大（Jacobson et al., 1997; Thomas et al., 2007）。學者發現，自覺有嗓音問題或嗓音抱怨多的職業用聲者的VHI-T分數高，
其嗓音生理症狀程度、負面情緒的嚴重度或減少與他人溝通行為的人數比例大於自覺 無嗓音問題者或嗓音抱怨少者（古郁鈴，2010; Kooijman et al., 2007; Thomas et al.,
2007）。有氧運動教練屬於服務業，其外在形象與溝通特色會直接影響學員參與課程
的意願，若有氧運動教練出現嗓音不適感或生理症狀，會造成溝通上的不便，造成壓 力或沮喪等負面情緒，或減少與他人說話的機會（古郁鈴，2010；楊碧霞等，2004）。 而自覺無嗓音問題或嗓音抱怨少者可能因為嗓音生理症狀較輕微、對嗓音問題警覺度 不足或嗓音問題尚未影響到職業能力，所以VHI-T分數較自覺有嗓音問題或嗓音抱怨 多者低（林峯全，2009; Grillo & Fugowski, 2011; Thomas et al., 2006）。
二、VHI-P
本研究發現NVP與VP之VHI-P無顯著差異，此結果與國外學者Thomas等人（2007）
不同。該學者發現有嗓音抱怨的實習教師，其VHI-P顯著大於無嗓音抱怨的實習教師。
造成本研究與Thomas等人研究結果不同的原因，可能為兩者用聲習慣因職業特性而 不同，使嗓音生理症狀未必能反映嗓音自覺狀況（Emerich et al., 2005; Verdolini &
Ramig, 2001）。有氧運動教練之工作性質需要時常在晚間或假日工作、參與活動或 排練表演，生活作息不固定，容易低估嗓音生理症狀可能的影響（楊碧霞等，2004;
Timmermans et al., 2002）。所以，本研究VP可能因嗓音疲勞或嗓音症狀出現次數頻 繁且不規律，而低估嗓音問題的風險，使兩組VHI-P未有顯著之差異。Thomas等人研 究之實習教師，其生活作息推論大多規律，用聲時間均為白天小學上課時間，下班後 嗓音有機會休息，其嗓音生理狀態較容易反映出其自覺的嗓音問題，故VHI-P能顯示 出兩組之差異性。
三、VHI-E
本研究VP的VHI-E分數顯著高於NVP，此結果與國外學者Thomas等人（2007）
的研究結果相同。該學者發現有嗓音抱怨的實習教師，其VHI-E顯著大於無嗓音抱怨 的實習教師。此結果顯示自覺有嗓音問題者對嗓音問題造成的負面情緒影響較自覺無 嗓音問題者大。可能因為有氧運動教練和學校教師須要時常與學生溝通，一旦嗓音問 題發生，會影響溝通品質或職業形象，對情緒造成的負面影響大（古郁鈴，2010；姜 慧嵐，2005; Chen et al., 2010; Long et al., 1998）。學者指出，有氧運動教練無論課堂 上或課堂外，均須與學員保持良好溝通與互動，保持積極且有自信的職業形象，對學 員參與體適能活動的意願及上課氣氛有一定程度的影響（姜慧嵐，2005；楊碧霞等，
因而感到沮喪或壓力變大，造成其VHI-E嚴重度大於自覺無嗓音問題的有氧運動教練
（古郁鈴，2010）。
四、VHI-F
本研究發現NVP與VP之VHI-F無顯著差異。此結果與國外學者Thomas等人（2007）
的研究結果不同，該學者發現有嗓音抱怨的實習教師，其VHI-F顯著大於無嗓音抱怨 的實習教師。造成本研究與Thomas等人研究結果不同的原因，可能因為職業特性不 同，其用聲方式與用聲對象也不同所致（古郁鈴，2010; Chen et al., 2010; Verdolini &
Ramig, 2001）。有氧運動教練通常直接對學員進行指導，其指導風格會直接影響學員
參與的動機，且其學員以成人為主，故能與學員直接溝通或互動，並主導課程的流程 和內容，因此有氧運動教練對整體教學的選擇性與自主性高（季力康，2004；陳怡臻，
2007），若有氧運動教練因自覺嗓音問題而影響工作表現，可能改變教學方式或減少
教學時間，以減輕嗓音負荷，故鮮少有氧運動教練會因嗓音問題而想換工作或提早退休
（古郁鈴，2010; Newman & Kersner, 1998）。因此，有氧運動教練可能由於工作時間 與教學方式具彈性，使本研究有氧運動教練即使自覺有嗓音問題，對其嗓音使用與工 作能力並未造成嚴重障礙，故VP仍留在職場上，其VHI-F與NVP相較後無顯著差異。
Thomas等人之受試者為參與三年制師資培訓的小學實習教師。許多學者指出，多數 教師視嗓音問題為職業必然現象，若因嗓音問題而請假恐造成同事的負面觀感，因此 不容易改變教學方式或減少說話時間（Chen et al., 2010; Russel et al., 1998; Smith,
影響，如：面對多人時溝通困難、嗓音負荷承受度變低、教學方式受限或教學品質下 降等，許多教師因此考慮換工作或想提早退休（Roy et al., 2004; Smith, Lemke et al.
1998; Thomas et al., 2006）。因此，實習教師自覺有嗓音問題時，可能因其工作時間或
教學方式不容易改變，使自覺嗓音問題對工作能力的影響容易顯現，故Thomas等人 比較有嗓音抱怨與無嗓音抱怨實習教師之VHI-F時，能顯示出兩組之差異性。