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國立臺北護理健康大學資訊管理研究所碩士論文

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Academic year: 2023

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论文标题:基于简单临床文档结构标准的电子医疗数据验证服务平台创建研究关键词:电子病历、临床文档结构、简单临床文档结构、验证逻辑基于临床文档结构的验证服务平台可以通过验证逻辑数据库和经过研究调整的验证服务平台帮助用户验证文档的正确性和完整性,还可以提供用户审阅修改和验证Regular XML Schema,以提高文档的可验证性和验证灵活性。

收集行政院卫生福利部颁布的电子医疗数据交换标准规范中各单张的字段,制定一套符合临床文档结构简化规范的简易临床文档格式。根据卫福部公布的电子医疗数据标准,标准规范中各单张字段的验证规则整合了所使用的相关代码,为简单的临床文档结构构建了逻辑控制数据库。搭建文档管控服务平台,用户可以按照临床文档的简单结构直接上传标准文档进行验证,有利于提高文档的完整性和正确性。

本章将根据研究平台的目的依次讨论电子病历、临床文档架构(Clinical Document Architecture,CDA)、简单临床文档架构(Green Clinical Document Architecture,GCDA)和标记语言,因此我们将讨论XML架构定义(XSD)等相关研究 完成各项功能的搭建后,我们将集成并测试与数据库的连接,以及现场验证规则和逻辑以及标准的字段是否满足要求和相应的情况制定了文件的格式规范。

XSD(XML Schema Definition)验证规则,该数据库的内容包含各个字段的列表,字段的格式与林建宇等人建立的病历词汇代码数据库[41]进行组织和集成,使得用户可以了解文档内容中字段行与字段内容代码的对应关系。系统的主要功能是基于简单的临床档案结构对档案进行验证。

验证服务子系统主要提供用户电子记录的分析以及文件夹的验证 分析并了解文件夹格式的内容,然后创建字段与数据库的对应关系 用户上传待验证的XML文件在浏览器中,系统会提取文件中的字段并检查逻辑数据库,与文件中的字段数据表对应,自动生成该文件对应的验证文件,然后使用验证文件来验证文件的字段内容值 当用户上传文件时,存在数据中不存在的字段时,在库中,或者自动生成的验证文件不符合用户期望时,可以使用该子系统更新验证文件和数据库。

本研究开发了GCDA文档验证系统,以数据库为核心,设置栏目对应,“验证”按钮,系统会根据待验证的文档自动动态生成XSD验证文件,即文档以前的CDA文档验证方法是提供一个基本的验证XSD,然后根据每个传单的要求,.

如果用户发现验证逻辑不能满足要求,则无法实现验证文件的实时更新。因此,本研究允许灵活的验证,用户可以动态定义验证文件的格式、顺序、规范等。

圖 1:研究流程架構圖
圖 1:研究流程架構圖

Developing a Validation Service Platform Based on the Green Clinical Document Architecture Standard: - A Study of

《医学信息杂志》,第 23 卷,第 2 期,6 月 103 年,第 103 页。

基于临床记录简单结构标准建立电子病历验证服务平台研究——以传染病通报为例 卫福部积极推动电子病历交换交换患者病历,促进医疗信息流通。本研究收集了行政院卫生福利部颁布的电子医疗数据交换标准规范中制定的各单张的字段,构建了一套符合简易临床文件结构规范的简易临床文件,提供本地化、简单、易懂的数据交换格式。根据卫生福利部公布的电子病历交换标准规范中表各字段的验证规则,将所使用的相关代码进行整合,构建成临床档案结构控制的简单逻辑数据库。控制内容 包含字段内容值的格式以及字段内容值是否为有效值。根据相关代码的逻辑和数据库检查编写程序。

自动生成XML schema验证规则,并且我们还提供了用户修改验证规则的方法。该验证服务平台允许用户按照简单的临床文档结构直接上传文档进行验证,希望能够帮助提高临床文档的完整性和正确性。

Gambar

圖 1:研究流程架構圖
圖 2:門診病歷欄位列表、CDA 和 GCDA 對照表
圖 3:檢核邏輯資料庫內之欄位資料表
圖 4:檢核邏輯資料庫內之藥品代碼表
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Key word: Transrectal ultrasound TRUS guided biopsy of prostate, stress management, one-by-one simulation education, music therapy, anxiety, pain... 第二節 接受經直腸超音波攝護腺切片術病人的壓力及反應