I
摘要
本研究為「影響學前聽損兒童詞彙能力相關因素之研究」，欲達成以下兩個 目的：目的一、瞭解學前聽損兒童詞彙能力之情形。目的二、瞭解影響學前聽損 兒童詞彙能力之相關因素。研究對象為62位三至六歲的聽損兒童，受試兒童皆 符合以下條件：（1）聽損類型為雙耳感音型聽損。（2）聽力損失＞40 dB HL。（3）
聽損起始年齡小於或等於三歲零個月。（4）單純性聽力損失障礙，排除多重障礙。
研究方法是以『華語兒童理解與表達詞彙測驗（Receptive and Expressive
Vocabulary Test, REVT）』評量兒童的詞彙能力，並討論聽損程度、接受療育年齡、
主要照顧者學歷、和每日親子互動時長等相關因素變化對聽損兒童詞彙分數所造 成的影響。
研究結果顯示：一、三到六歲聽損兒童的詞彙能力，隨實足年齡增長有所變 化，但並不顯著。二、學前聽損兒童的詞彙理解與表達能力無顯著差異，皆同樣 落後於聽常兒童。三、聽損程度越重者，其詞彙能力有越差的趨勢，顯示聽損程 度會減少詞彙輸入量，進而影響詞彙發展。四、接受療育年齡越早者，其詞彙能 力有越佳的趨勢，顯示早期療育的效果。五、主要照顧者學歷越高，兒童的詞彙 能力有越佳的趨勢。六、每日親子互動時長越長，兒童的詞彙能力有越佳的趨勢。
本研究中所有相關因素，如：聽損程度、接受療育年齡、主要照顧者學歷及 每日親子互動時長，都對聽損兒童的詞彙能力有顯著的影響力。而其中，家長相 關因素的顯著影響力，再加上對不同學歷家長的深入訪談，部分證實家長參與度 對聽損療育的重要性。家長參與度包括許多面向，學歷和互動時長僅是其中之 一，在本研究四位優秀兒童中，也並非完全符合學歷和互動時長的影響趨勢。優 秀兒童的共同特殊性是植入電子耳和團體班課程經驗，本研究僅能針對這兩項特 性進行有限的推論，植入電子耳和團體班課程對聽損療育的成效優勢仍須留待日 後研究討論。
關鍵詞：聽損兒童、詞彙能力、相關因素
II
Abstract
This study aims to explore the relevant factors influencing the vocabulary ability of preschool children with hearing impairment(HI). The two purposes of this study were the following. First, to understand the receptive and expressive vocabulary ability of preschool children with HI. Secondly, to understand the relevant factors influencing the vocabulary ability of preschool children with HI, including the degree of hearing loss, the age of enrollment in intervention, the educational level of the children's caregiver, and the caregiver-child daily language interaction.The tool were standardized vocabulary tests, Receptive and Expressive Vocabulary Test(REVT).
There were 62 children invloved. The data were analyzed by descriptive statistics, one-way ANOVAs, and chi-square tests. The main results were as follows：
1. As the biological age grew, the vocabulary ability of preschool children with HI showed a little bit fluctuation, yet not significant.
2. The receptive and expressive vocabulary ability of preschool children with HI were statistically the same, and both lag behind the normal hearing age-mate.
3. The vocabulary ability of preschool children with HI was affected by the degree of hearing loss, suggesting the impact of limited hearing input.
4. Threre was statistically significant negative relation found between the ages of enrollment and the vocabulary outcomes, confirming the significantly effect of early enrollment in intervention.
5. Statistically significant trends was found across the educational level of the children's caregiver and the vocabulary ability of preschool children with HI.
6. Statistically significant positive trends was found between the caregiver-child daily language interaction and the vocabulary ability of preschool children with HI.
All the relevant factors show significant effect. We consider the influence power about caregiver-related factors and the result of caregiver interview, then we could say that it partially verify high family involvement correlated with positive language outcomes. Educational level of children's caregiver and caregiver-child daily language interaction are just two part of family involvement. There were four outstanding children which not entirely in line with the trend of caregiver-related factors in this study. The unique features in four outstanding children were cochlear implants and group program experience. For luck of direct evidence to prove the effect of cochlear implants and group program experience, we could only assert limited explanation.
The whole picture of these two factors, and to what extent they worked on the early intervention, still left for future study.
Keyword: children with hearing impairment(HI), the vocabulary ability, the relevant factors
III
誌謝
首先要感謝天父。黃老師說：『這一切都是神的恩典。』確實，神的恩典指 引我去尋求最適合的老師，也真的應許了我的願望。在寫論文的過程中，黃老師 辛苦你了，謝謝你為我所做的一切。
也感激口委管美玲老師和楊義良老師提供許多寶貴的建議，讓論文能更完 善，特別是管美玲老師的大力協助，深深感激。感謝收案過程中所有老師的協助，
婦聯聽障文教基金會張老師、葉主任、和金老師，聽語中心敬賢學長和雅玲老師，
中山醫學大學劉秀丹老師，科林聽語中心大蔡和誌鑫學長，台大聽力麗惠學姐，
國立台中啟聰學校吳星宏主任和親切的學前班老師，彰師大特教班劉老師和家長 們，苗栗聲暉協會。
在求學的過程中，感謝北護的師長們循循善誘，同學玉菁和雅娟大姊姊般熱 心引導協助，燕姬和惠雅謝謝你們以你們的智慧和同情心，協助我走過這一路的 荊棘。學妹宜伶、筱芃、慧貞，我對你們也是滿滿感謝。
感謝我學校生活外的朋友，提供我成長過程中許多患難時刻的扶助，楊千慧 及楊媽媽、珈綾學姐及孩子。
感謝我的家庭，父母兄姊在求學路上的幫助，實在太深厚了，反而變成難以 說明。
還有，我要謝謝一路上一直陪著我的胖胖和肚皮貓。在我心目中，肚皮你是 貓科動物最完美的代表。雖然第一眼看到你，覺得你怎麼體型這麼大，懷疑你是 台灣山貓混種，但日久相處後就越來越喜歡你的大---不論是大體型還是大而化之 的個性。我不是滿分主人，但你總會用體諒寬厚的大眼睛看著我！我好幸運遇到 你。
最後，將一切榮耀歸於天父，願祢的旨意成就。
IV
目 錄
中文摘要……….……..……….……..…………..…………I Abstract……….……..……….…..………….………II 誌謝……….……..……….……..……….………III 目錄……….……..……….……..……….………IV 表次……….……..……….………..………….…V 圖次…….……..……….……..………….………..………….….V
第一章 緒論 ……….……..………....……….1
第一節 研究動機………..……….…..….1
第二節 研究目的與待答問題………..………...…….5
第三節 研究相關名詞釋義…………..………..….…….6
第二章 文獻探討 ……….…………....9
第一節 聽損兒童詞彙能力..….………...9
第二節 聽損程度對聽損兒童詞彙能力的影響………..12
第三節 影響聽損兒童詞彙能力之家庭因素………..15
第三章 研究方法 ………..……….….23
第一節 研究架構………..23
第二節 研究對象……….……….24
第三節 研究工具……….….27
第四節 研究流程……...………..……….…29
第五節 資料收集與分析……….….33
第四章 研究結果和討論..………..……….….34
第一節 聽損兒童詞彙能力表現………..34
第二節 相關因素對詞彙能力的影響…….……….43
第三節 聽損兒童家長訪談之結果分析……….….51
第五章 研究結論和建議..………..……….….60
第一節 研究結論………..60
第二節 研究建議………..62
第三節 研究限制………. ………...….63
參考文獻…………..……….………...64
附錄……...………..……….………....……..71
V
表次
表3-1 聽損兒童基本資料組別人數一覽表...27
表3-2 聽損兒童家長基本資料組別人數一覽表...28
表4-1 聽損兒童REVT全測驗表現人次分配表...34
表4-2 聽損兒童REVT全測驗各年齡組分數的單因子變異數分析 摘要表...38
表4-3 聽損兒童理解量表和表達量表的人次分配表……...39
表4-4 配戴電子耳和配戴助聽器兒童表達量表分數的t考驗摘要表...40
表4-5 詞彙理解和表達能力符合同齡比例與國外文獻對照表...41
表4-6 聽損程度組全測驗分數敘述性統計表...…...43
表4-7 聽損程度對聽損兒童詞彙能力影響程度的卡方百分比同質性 檢定….….….…. .….….….….….….….….….….…..….…..…...44
表4-8 接受療育年齡組全測驗分數敘述性統計………....…...….45
表4-9 接受療育年齡對聽損兒童詞彙能力影響程度的卡方百分比 同質性檢定...45
表4-10 主要照顧者學歷組全測驗分數敘述性統計表...47
表4-11 主要照顧者學歷對聽損兒童詞彙能力影響程度的卡方百分比 同質性檢定...48
表4-12 每日互動時長組全測驗分數敘述性統計表...49
表4-13 每日互動時長對聽損兒童詞彙能力影響程度的卡方百分比 同質性檢定...50
表4-14 受訪母親基本資料一覽表...52
表4-15 訪談大綱...53
圖次 圖 3-1 研究架構...25
圖 3-2 研究流程………...31
圖 4-1 全體聽損兒童REVT全測驗表現人次比例圖...35
附錄 附錄一 家長訪談問卷.………….…. ……….…….………71
附錄二 家長召募函.………….…. ……….…….…………73
附錄三 REVT回應單.………….…. ……….……..………74
