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精神分裂症患者生活品質及其相關因素之研究

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Academic year: 2023

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本研究的目的是探讨有或没有家庭护理的精神分裂症患者的生活质量及相关因素。通过方便抽样的方式,对北部地区一家精神病医院的 157 名精神分裂症患者进行了一项横断面相关研究。研究工具采用结构化问卷,问卷内容包括基本病例资料表、简化台湾版世界卫生组织生活质量量表、疾病维持行为、用药依从量表、照顾者工作量表。 。所得数据采用SPSS18.0统计软件进行描述性统计和推论统计。研究结果表明:1)精神分裂症患者对生活质量的满意度按生理、环境、社会关系、心理从高到低排列;这四个类别的重要预测因素如下: (1) 生理学:感知健康状况 (2)。

研究背景及動機

与家人一起提高精神分裂症患者的依从性,满足其护理需求,提高生活质量,帮助其过上有尊严、自主的生活精神科家庭护理以患者为中心,是一种连续性、完整性的综合护理服务,为回归社区的精神分裂症患者提供身体、心理、社会和环境等各个生活质量层面的护理需求的整体直接护理,链接相关社会资源或相关护理计划。上述生活质量各方面与疾病控制和健康管理密切相关。

研究重要性與研究目的

2.探讨精神分裂症患者生活质量的相关因素WHOQOL-BREF与精神分裂症患者生活质量的比较。

表 4-6 列出主要照顧者基本變項的現況,在性別部分以女性相對多數(55%) , 男性相對為少數(45%) ;主要照顧者的年齡為 57.70 ± 13.99 歲;與個案的關係以父 母佔半數(51%) ,其他親友次之(32%) ,而以手足最少(18%) 。
表 4-6 列出主要照顧者基本變項的現況,在性別部分以女性相對多數(55%) , 男性相對為少數(45%) ;主要照顧者的年齡為 57.70 ± 13.99 歲;與個案的關係以父 母佔半數(51%) ,其他親友次之(32%) ,而以手足最少(18%) 。

精神分裂症患者的居家照護需求

精神科居家護理內涵

生活品質意涵

世界卫生组织生活质量问卷(WHOQOL-100)”,其内容可分为六类。

生活品質的相關因素

家庭组和门诊组生活质量比较各研究变量与生活质量之间的相关性分析。

國內外對精神分裂症患者生活品質的相關研究

研究架構和研究假設

24 精神分裂症患者的社会人口特征 精神分裂症患者的生活质量 生理健康类别。

研究對象與取樣

研究工具

分为精神症状评估(DSM-IV-TR)、病程、整体功能评估(GAF)功能总体评估。分数范围从1到100,每10分为一个范围,分数越高,功能越好。

資料分析

变量之间没有明确的时间顺序2.由于本研究的重点是探讨家庭护理精神分裂症患者的生活质量现状及相关因素,因此使用伴随回归的理由排除了所有其他独立变量变量和重叠 “家庭护理的使用”解释了从属项的方差,以检查使用家庭护理的精神分裂症患者当前的生活质量状态以及其之间的关系。假设 自变量 因变量 统计方法 患者社会人口特征,

研究倫理

社會人口學與疾病狀況分析

家庭组和门诊组之间个体因素变量的频率分布 家庭组和门诊组之间疾病因素变量的描述性统计。

生活品質量表之分析

生理领域生活质量的预测因素:感知健康状态 环境领域生活质量的预测因素:药物依从性和感知健康状态。

精神科居家護理效果指標之分析

主要照顧者個人因素及照顧負荷之分析

家庭组和门诊组主要照顾者基本数据频率分布 家庭组和门诊组主要照顾者负担的描述性统计。

各研究變項與生活品質之關聯性分析

生活质量生理类别回归系数汇总表 生活质量心理类别回归系数汇总表

表 4-9 列出患者個人因素在四大範疇生活品質之差異分析,由結果可知不同性 別、教育程度及病人家戶月均所得的患者在四大範疇生活品質皆無顯著差異存在。
表 4-9 列出患者個人因素在四大範疇生活品質之差異分析,由結果可知不同性 別、教育程度及病人家戶月均所得的患者在四大範疇生活品質皆無顯著差異存在。

社會人口學與疾病狀況之討論

本研究的目的是调查中国北方地区有或没有家庭护理资源的精神分裂症患者的生活质量及相关因素。基于上述结果,本研究将在以下讨论部分进行总结。本研究主要发现“居家组”的平均身体、心理和社会生活质量优于“门诊组”。虽然没有显着差异,但具有临床意义。疾病维持行为与身体、心理和环境生活质量正相关,药物依从性与心理、社会和环境生活质量正相关,服务对象内疚和依赖负担与心理生活质量负相关。回归分析结果显示,服用处方药时的行为可以预测社会和环境领域的生活质量,每次复发,认知和社会功能都会恶化,最终无法恢复。随着患者社会功能的恶化,患者的工作能力和收入能力会受到影响,环境资源——包括物质资源和社会资源——也会相应减少,导致应对生活问题的资源减少。 (Korr & Ford, 2003) 此外,许多研究表明,精神分裂症患者的血亲比一般人群更容易患上这种疾病,精神分裂症患者整个家庭的情况并不罕见。因此,家庭经济大多依赖社会补贴(王俊凯、周远华,2005),因此精神分裂症患者的生活条件普遍较差。

生活品質量表之討論

精神分裂症患者四类生活质量的重要预测因素如下: 1.正确评估精神分裂症患者的用药依从行为,有效改善患者的生活质量。

表  變項之操作性定義與測量
表 變項之操作性定義與測量

精神科居家護理效果指標之討論

主要照顧者個人因素及照顧負荷之討論

本研究结果显示,所有精神分裂症患者主要照顾者的平均总负担为24.07分(标准)。家庭组的主要照顾者和门诊组的主要照顾者。

各研究變項與生活品質之關聯性討論

王树清(2005)。精神分裂症患者生活质量的随访研究。未发表的硕士论文,国立台湾大学护理研究所,台北,余子英(2005)。精神分裂症患者主要照顾者的需求状态和负担的生活质量研究。

研究限制

結論

在生活质量满意度方面,精神分裂症患者对生活质量总体满意度中等,满意度从高到低的四个领域分别是生理、环境、社会和心理关系。家庭组在身体、心理和社交方面的平均生活质量优于门诊组。虽然没有显着差异,但仍具有临床意义。 GAF越好,身体、心理和环境领域的高质量生活满意度就越高。服务对象对护理人员的负罪感和依赖负担越重,患者护理心理领域的生活质量满意度就越差。

建議

林惠珍(1993)。精神分裂症患者主观生活质量的探讨未发表的硕士论文,国立台湾大学护理研究所,台北市。精神科家庭护理效果指数(疾病维持行为)。

Gambar

表 4-6 列出主要照顧者基本變項的現況,在性別部分以女性相對多數(55%) , 男性相對為少數(45%) ;主要照顧者的年齡為 57.70 ± 13.99 歲;與個案的關係以父 母佔半數(51%) ,其他親友次之(32%) ,而以手足最少(18%) 。
表 4-9 列出患者個人因素在四大範疇生活品質之差異分析,由結果可知不同性 別、教育程度及病人家戶月均所得的患者在四大範疇生活品質皆無顯著差異存在。
表 4-10 列出主要照顧者個人因素在四大範疇生活品質之差異分析,由結果可知 不同照顧者性別及與不同個案的關係的病人在四大範疇生活品質皆無顯著差異存在。
表  變項之操作性定義與測量

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