D. Pemeriksaan Kimia D. Pemeriksaan Kimia
1. KEASAMAN GETAH LAMBUNG 1. KEASAMAN GETAH LAMBUNG a.
a. Pemeriksaan Pemeriksaan HCl HCl bebasbebas -
- Tujuan Tujuan ! ! Un"uk Un"uk men#e"a$ui men#e"a$ui a%aka$ lama%aka$ lambun# bun# mersekresikan HCl mersekresikan HCl & "i'& "i'ak ak !
! Un"uk Un"uk men#e"a$ui men#e"a$ui a%aka$ a%aka$ HCl HCl (an# (an# 'isekresi 'isekresi lambun# lambun# 'alam'alam ba"as
ba"as n)rmal&"i'ak.n)rmal&"i'ak. -
- S(ara" S(ara" a. a. Ti'ak Ti'ak a'a a'a len'ir len'ir
b. %H *+ karena HCl bebas 'a%a" "er'e"eksi %a'a %H , b. %H *+ karena HCl bebas 'a%a" "er'e"eksi %a'a %H ,//
-
- Ba$an Ba$an %emeriksaan %emeriksaan 0Dari 0Dari s)r'a#e s)r'a#e lambun#lambun# 0
0 Mun"a$an Mun"a$an %en'eri"a%en'eri"a -
- Me")'e Me")'e 1/
1/ n'ika")r n'ika")r T)T)e22er e22er *s%esi2ik/*s%esi2ik/
Tujuan Un"uk men#e"a$ui a'a & "i'akn(a HCL 'alam #e"a$ lambun# Tujuan Un"uk men#e"a$ui a'a & "i'akn(a HCL 'alam #e"a$ lambun# Prinsi% Asam ")"al 'alam #e"a$ lambun# akan
Prinsi% Asam ")"al 'alam #e"a$ lambun# akan beraksi 'en#an ")e22er beraksi 'en#an ")e22er memben"uk
memben"uk 3arna 3arna mera$.mera$. Cara kerja
Cara kerja 1.
1. Masukkan Masukkan 1 1 ml ml #e"a$ #e"a$ lambun# lambun# ke ke 'alam 'alam "abun# "abun# ser)l)#iser)l)#i ,.
,. TaTamba$kan mba$kan 1 1 "e"es "e"es in'ika")r in'ika")r ")e22er ")e22er 4am%ur 4am%ur 5.
5. Ama"i Ama"i $asil $asil jika jika *6/ *6/ "erja'i "erja'i 3arna 3arna mera$mera$ jika
jika *-/ *-/ "erja'i "erja'i 3arna 3arna kunin#kunin# Har#a n)rmal *6/ "erja'i 3arna mera$
Har#a n)rmal *6/ "erja'i 3arna mera$ K)m%)sisi n'ika")r
K)m%)sisi n'ika")r T)T)e22er e22er
7 Para'ime"$(l amin) a8)ben8ena 9: #r 7 Para'ime"$(l amin) a8)ben8ena 9: #r 7
7 Alk)$)l Alk)$)l ; ; < < a' a' 199 199 mlml ,/
,/ n'ika")r n'ika")r Gun8bur#Gun8bur# Tujuan
Prinsi% HCl bebas 'alam #e"a$ lambun# akan bereaksi 'en#an in'ika")r #un8bur# memberi 3arna mera$.
Cara kerja
1. Masukkan -19 "e"es in'ika")r #un8bur# 'alam 4a3an %en#ua%
,. Panaskan 4a3an %en#ua% "ersebu" 'ia"as air men'i'i$ sam%ai kerin# 'an menimbulkan ber4ak ber3arna kunin#
5. Tamba$kan bebera%a "e"es #e"a$ lambun# (an# 'i%eriksa ke a"as ber4ak (an# "ela$ men#erin#
+. A'an(a %eruba$an 3arna (an# menja'i mera$ jambu berar"i *6/ K)m%)sisi in'ika")r Gun8bur#
7P$l)r)#lu4in)l , #r
7=anillin 1 #r
7Alk)$)l ;:< 559 ml Tujuan %emanasan
1. Men#$in'ari %en#aran#an se$in##a mu'a$ 'iama"i ,. A#ar rea#en "i'ak mu'a$ men#ua% *alk)$)l/
- n'ika")r ")e22er "i'ak bersi2a" s%esi2ik karena %a'a reaksi ")e22er bukan $an(a HCl saja "e"a%i asam ")"al ju#a bereaksi
- Asam ")"al 7 HCl bebas 6 asam )r#anik
Misal lak"a" 4arb)na" a4e"a" bu"ira" 2)s2a" 'an %r)"ein b. Pemeriksaan Ge"a$ Lambun# Ber"in#ka"
- Tujuan Un"uk men#e"a$ui jumla$ HCl (an# 'isekresikan )le$ lambun# 'alam jumla$ n)rmal.
- >a" %eran#san# (an# 'i#unakan 1/ Alk)$)l ?<
@ Cara %emberian melalui mulu"&%er)ral seban(ak ,9 ml "ia% 59 @ Keleman$an kuran# e2ek"i2 meru%akan 8a" %eran#san# (an# lema$ ,/ His"amin
@ Cara %emberian Den#an sun"ikan se4ara sub4u"an seban(ak 99+ m# %er k# bera" ba'an.
@ Kelema$an Meru%akan 8a" (an# 'a%a" men(ebabkan reaksi aler#i *'a%a" menimbulkan reaksi s$)4k ana%$ilas"i4/.
5/ Pen"a8)le $i'r)4$l)ri'e&$is"al)# 7 %alin# baik
@ Cara %emberian Sun"ikan sub4u"an seban(ak 9 m#&k# BB +/ Pen"a#as"rin 7 %alin# baik
@ Cara %emberian Sun"ikan ul"ramus4ular seban(ak 9 m#&k# BB - Cara kerja
1. Pasien 'ilakukan s)n'a#e lambun# 'en#an %)sisi nu4$"er kemu'ian
'imasukkan 9 ml alk)$)l ?< ke 'alam lambun# %asien le3a" s)n'e&'a%a" ju#a 'isun"ikan 'en#an %eran#san# lain.
,. Tia% 19 'an 1 isi lambun# 'i$isa% 'an "ia% %)rsi 'isim%an sen'iri. 5. Per4)baan 'i$en"ikan 1 - , jam se"ela$ ran#san#an.
+. Ambli ml 'ari "ia% %)rsi 'an lakukan "i"rasi 'en#an a. 1 , "e"es in'ika")r ")e22er.
b. Ti"rasi 'en#an NaH )le$ N sam%ai "erja'i %eruba$an 3arna 'ari mera$ menja'i kunin#.
. Ba4a bera%a ml NaH 91 N (an# "er%akai un"uk menunjukkan HCl bebas. :. Tamba$kan , "e"es in'ika")r PP 1<.
?. Ti"rasi la#i 'en#an NaH 91 N sam%ai 3arna kunin# beruba$ menja'i mera$ jambu.
. Ba4a bera%a ml NaH 91N (an# "er%akai. Fumla$ i"u menunjukkanjumla$ asam ")"al 7 ml NaH 199
)l GL
- Pemeriksaan #e"a$ lambun# ber"in#ka" 'ika"akan an4$l)r$i'ria seja"i bila se"ela$ 1 jam 'ilakukan ran#san#an "i'ak 'i'a%a"kan HCl
1 sa"uan & %H&meI HCl %er li"er (an# ar"in(a ban(akn(a ml NaH 91 N (an# 'i#unakan un"uk mene"ralkan 199 ml #e"a$ lambun#
Misal Ge"a$ lambun# (an# 'i#unakan ml *HCl J 1 ml Asam ")"al J ,+ ml/ maka $arus 'ikalikan ,9 su%a(a menja'i 199 ml
- 1 ,9 J ,9 ml - ,+ ,9 J + ml
Fika men##unakan NaH 9 N maka - 1 J ,9 J 199 ml
- ,+ J 1 ,9 J ,+9 ml
*Fika NaH 91 Nmaka 'iba#i jika 91 N maka 'ikali/ @ C)n")$ s)al
Dalam %emeriksaan #e"a$ lambun# ber"in#ka" 'ibu"u$kan 1 ml lar" NaH
991N un"uk "erja'i %eruba$an 3arna 'ari mera$ menja'i kunin# kemu'ian "$rasi 'ilanju"kan la#i 'en#an men##unakan in'ika")r PP. Tern(a"a 'ibu"u$kan ml inr" NaH 991 N "erja'i %eruba$an 3arna 'ari kunin# menja'i mera$ jambu. Hi"un#
ka'ar HCl bebas 'an asam ")"al 'alam lambun# "ersebu" #e"a$ lambun# , ml. Fa3ab HCl bebas J 1 ml
Asam ")"al J ml Ge"a$ lambun# J , ml HCl bebas J ml NaH J 991 N 7
1 19 J 91 ml NaH Asam ")"al J ml NaH J 991 N 7
19 J 9 ml NaH Hasil 91 9 J ? sa"uan HCl bebas
9 9 J , sa"uan Asam ")"al Har#a n)rmal HCl bebas J , 9 sa"uan
Asam ")"al J 9 ? sa"uan 4. Pemeriksaan Tubulus Gas"ri4 Aralisis
- Tujuan un"uk men#e"a$ui ra"i) BA 'an MA - Cara kerja
Ke%a'a %en'eri"a 'iberi 1 "able" (an# men#an'un# resin (an# "erika" 'en#an 8a" 3arna a8ure A. le$ karena %en#aru$ asam lambun# seba#ian 'ari a8ure A akan 'ile%as 'ari resin. Ban(akn(a a8ure A akan 'ile%as sesuai 'en#an ban(akn(a asam lambun#. A8ure A akan 'isera% )le$ usus 'an 'ikeluarkan 'ari "ubu$ melalui
#injal Ban(akn(a A8ure A (an# 'alam urine menja'i ukuran un"uk mere'uksi asam lambun#.
- Keun"un#an Pen'eri"a "i'ak merasa saki" - Kelema$an
Pemeriksaan "i'ak berar"i bila
@ Pen(aki" $a"i *8a" 3arna 'i$asilkan "i'ak 'a%a" 'iekskresi/ @ e"ensi) urine *karena %en#eluaran urine "er$amba"/
@ Pen(era%an usus (an# "i'ak baik *8ar 3arna (an# 'i$asilkan "i'ak baik/
BA *Basal A4i' u"%u"/ 7 jumla$ meI sekresi HCl maimal sebelum 'ilakukan %eran#san#an.
MA *maimal a'' )u"%u"/ 7 jumla$ meI sekreasi maimal selama 1 jam se"ela$ 'ilakukan %eran#san#an.
,. PEMEKSAAN PEPSN n'ika")r An4$l)r$i'ria
Prinsi% A'an(a %e%sin 'alam #e"a$ lambun# akan men#uraikan subs"ra" %u"i$ "elur 'alam 3ak"u ,+ jam su$u 5?9C.
Cara kerja
1/ Bua"la$ subs"ra" %u"i$ "elur 'en#an 4ara
- ebusla$ sebu"ir "elur kemu'ian ku%as 'an buan# kunin#n(a
- Pu"i$ "elur beku 'i%)")n# memben"uk lem%en# 'en#an ukuran % J mm l J 1 m
,/ ? #e"a$ lambun# 'i"amba$ HCl 91 N seban(ak ?- ml kemu'ian
'i4am%ur 'an 'iba#i 'alam 5 "abun# 'alam )lume (an# sama ban(ak *A B C/. 5. Tabun# A 7 'i"amba$ %e%sin 6 , lem%en# "elur *seba#ai k)n"r)l *1//
Tabun# B 7 'i%anaskan 6 , lem%en# "elur *seba#ai k)n"r)l *-//
Tabun# C 7 "amba$ , lem%en# "elur 6 ")luena *seba#ai ka"alisa")r/ un#si memanasan %a'a "abun# B a'ala$ un"uk men#$ilan#kan en8im-en8im
+. n4ubasi %a'a su$u 5?9 C selama ,+ jam
. Ban'in#kan besarn(a lem%en# "elur %a'a 5 "abun# 'alam kea'aan n)rmal Tabun# A lem%en# "elur $ilan#
Tabun# B lem%en# "elur "i'ak $ilan# Tabun# C lem%en# "elur $ilan# 5.PEMEKSAAN ASAM LAKTAT
n'ikasi 'en#an HCl Hi%)4$l)r$i'ra bebas ,9 sa"uan
Tujuan un"uk membe'akan $asil *6/ (an# 'isebabkan HCl & asam (an# lain
O Kea'aan (an# menimbulkan asam lak"a" a. un#si sekresi lambun# menurun
b.un#si m)")rik lambun# menurun 4.A'an(a kuman Ba4illus b)ar )%ler +.Pemeriksaan Ke$lin#
Tujuan
Prinsi% eaksi an"ara eCl5 19< 'en#an asam lak"a" memben"uk 2err(lak"a" (an# ber3arna kunin#
Cara kerja
1. Masukkan ,9 ml aIua'es" 'alam "abun# reaksi
,. Tamba$kan -19 "e"es laru"an eCl5 19< kemu'ian 4am%ur 'an ba#i menja'i ,
5. Tabun# seba#ai "es" 6 1 ml #e"a$ lambun# (an# "ela$ 'isarin# "abun# seba#ai k)n"r)l 6 1 ml aIua'es"
+. Ban'in#kan jika %a'a "abun# "es" lebi$ kunin# 'ari "abun# k)n"r)l maka $asil "es" *6/ 'en#an la"ar belakan# %u"i$
Har#a n)rmal *-/ "i'ak "erja'i 3arna kunin# melebi$i k)n"r)l O un#si %en(arin#an A#ar "i'ak men##an##u %eruba$an 3arna
Pemberian %er )ral 99 m#&k#BB eks"rak e"an)l ?9< kun(i" 'a%a" men4e#a$ kerusakan muk)sa #as"er men4i" (an# 'isebabkan )le$ ANS *TariI 1;;9/. D)sis kun(i" (an# 'i4)bakan 'iberikan 'en#an , in"eral (ai"u 19 m#&,9#BB 'an ,9 m#&,9#BB. Ke'ua ')sis (an# 'i#unakan 'en#an %erin4ian seba#ai beriku"