• Tidak ada hasil yang ditemukan

Karakteristik Penderita TB Paru Kategori 2 Rawat Jalan di Balai Pengobatan Penyakit Paru-Paru (BP4) Lubuk Alung Sumatera Barat Tahun 2015-Juni 2016

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2017

Membagikan "Karakteristik Penderita TB Paru Kategori 2 Rawat Jalan di Balai Pengobatan Penyakit Paru-Paru (BP4) Lubuk Alung Sumatera Barat Tahun 2015-Juni 2016"

Copied!
131
0
0

Teks penuh

(1)

1. 1 29 2 1 3 1 1 2 2 8 2 1 2 12 2

2. 2 34 2 1 1 1 4 1 1 8 2 2 2 2 1

3. 1 55 5 1 4 1 1 2 2 2 1 1 2 12 2

4. 1 58 5 2 4 1 1 1 1 2 1 1 2 12 2

5. 1 67 6 2 4 1 1 1 1 2 1 1 2 12 2

6. 1 49 4 1 4 1 1 1 1 8 2 1 2 12 2

7. 2 35 3 1 1 1 1 2 2 8 2 2 2 12 2

8. 1 54 4 1 4 1 1 1 1 2 1 1 2 12 2

9. 1 37 3 1 2 1 1 1 1 8 2 1 2 12 2

10. 1 43 3 1 2 1 1 1 1 2 1 2 2 12 2

11. 2 41 3 1 4 2 4 1 1 8 2 2 2 9 1

12. 1 20 1 1 5 1 1 1 1 8 2 1 2 12 2

13. 2 32 2 1 2 1 1 1 1 8 2 1 2 12 2

14. 2 68 6 2 1 2 4 1 1 8 2 2 2 12 2

15. 2 59 5 2 1 1 1 3 1 8 2 2 2 12 2

16. 1 47 4 1 2 1 1 2 2 9 1 1 1 12 2

17. 2 37 3 1 2 1 1 3 1 8 2 2 2 12 2

18. 1 52 4 1 4 1 4 2 2 2 1 1 2 12 2

19. 1 60 5 2 4 1 1 1 1 8 2 1 2 6 1

20. 2 27 2 1 2 1 1 1 1 8 2 2 2 12 2

21. 1 37 3 1 3 1 1 1 1 8 2 1 2 12 2

22. 2 38 3 1 1 1 1 1 1 8 2 2 2 12 2

23. 2 63 5 2 3 2 1 3 1 2 1 1 2 12 2

24. 1 57 5 2 3 1 4 1 1 8 2 1 2 12 2

25. 2 40 3 1 1 1 1 2 2 8 2 2 2 12 2

26. 1 62 5 2 5 1 1 1 1 2 1 1 2 12 2

27. 1 47 4 1 4 1 2 1 1 8 2 2 2 6 1

(2)

33. 1 43 3 1 3 2 1 1 1 8 2 2 2 12 2

34. 1 75 6 2 1 2 4 1 1 8 2 2 2 12 2

35. 1 46 4 1 1 1 4 1 1 8 2 2 2 12 2

36. 1 26 2 1 2 1 1 1 1 8 2 2 2 3 1

37. 2 53 4 1 4 1 4 1 1 2 1 2 2 3 1

38. 1 18 1 1 3 1 4 2 2 8 2 1 1 9 1

39. 1 29 2 1 2 1 1 1 1 8 2 2 2 12 2

40. 1 54 4 1 4 1 1 2 2 8 2 1 2 12 2

41. 1 46 4 1 4 1 1 2 2 8 2 2 2 12 2

42. 1 54 4 1 4 1 1 1 1 2 1 1 2 12 2

43. 2 64 5 2 4 1 1 1 1 2 1 2 2 12 2

44. 1 34 2 1 4 1 4 1 1 8 2 1 2 2 1

45. 1 36 3 1 3 2 1 1 1 8 2 1 2 12 2

46. 2 62 5 2 4 1 4 1 1 8 2 2 2 3 1

47. 1 27 2 1 3 1 1 1 1 4 1 1 2 3 1

48. 1 68 6 2 1 1 1 1 1 8 2 1 2 12 2

49. 1 55 5 1 2 1 1 1 1 8 2 1 2 12 2

50. 1 30 2 1 2 1 4 2 2 8 2 2 2 3 1

51. 2 23 1 1 3 1 1 1 1 8 2 2 2 12 2

52. 2 23 1 1 4 1 1 2 2 8 2 1 2 12 2

53. 1 58 5 2 4 1 1 1 1 8 2 1 2 12 2

54. 2 40 3 1 1 1 1 1 1 8 2 2 2 3 1

55. 1 30 2 1 2 1 1 2 2 8 2 2 2 12 2

56. 1 34 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3 1

57. 2 24 1 1 1 1 4 2 2 8 2 2 2 9 1

58. 2 64 5 2 1 1 1 3 1 2 1 2 2 12 2

(3)

65. 1 58 5 2 3 2 1 1 1 8 2 1 2 12 2

66. 1 56 5 2 4 1 1 1 1 8 2 1 2 9 1

67. 1 49 4 1 4 1 1 2 2 3 1 1 2 3 1

68. 2 57 5 2 4 1 1 2 2 8 2 2 2 3 1

69. 2 58 5 2 1 1 1 2 2 8 2 2 2 12 2

70. 1 41 3 1 3 1 1 2 2 8 2 1 2 12 2

71. 1 35 3 1 2 1 1 1 1 8 2 1 2 12 2

72. 1 33 2 1 3 1 1 2 2 8 2 1 2 12 2

73. 1 65 6 2 4 1 1 1 1 8 2 1 2 12 2

74. 2 45 4 1 1 1 1 1 1 8 2 2 2 12 2

75. 2 53 4 1 1 1 1 3 1 2 1 2 2 12 2

76. 1 35 3 1 4 1 1 1 1 8 2 1 2 12 2

77. 2 23 1 1 5 1 1 2 2 8 2 2 2 3 1

78. 2 73 6 2 1 1 1 2 2 9 1 2 2 3 1

79. 2 49 4 1 5 1 1 1 1 8 2 1 2 12 2

80. 2 50 4 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 12 2

81. 2 60 5 2 1 1 1 2 2 8 2 2 2 12 2

82. 1 41 3 1 5 1 2 1 1 2 1 1 2 12 2

83. 1 41 3 1 5 1 1 1 1 8 2 1 2 12 2

84. 2 40 3 1 1 1 1 1 1 8 2 2 2 12 2

85. 2 35 3 1 1 1 1 1 1 8 2 2 2 12 2

86. 1 51 4 1 4 1 1 2 2 3 1 1 2 12 2

87. 1 68 6 2 3 1 1 1 1 8 2 1 2 12 2

88. 1 49 4 1 4 1 1 1 1 2 1 1 2 12 2

89. 2 35 3 1 2 1 4 2 2 8 2 2 2 12 2

90. 1 15 1 1 5 1 1 2 2 8 2 1 1 3 1

91. 1 52 4 1 4 1 1 1 1 8 2 1 2 12 2

(4)

97. 1 51 4 1 3 1 1 1 1 8 2 1 2 9 1

98. 2 61 5 2 1 1 1 1 1 8 2 2 2 12 2

99. 1 45 4 1 3 1 1 2 2 8 2 1 2 9 1

100. 1 62 5 2 1 1 1 1 1 8 2 1 2 12 2

101. 2 55 5 1 2 1 1 1 1 2 1 2 2 12 2

102. 2 33 2 1 2 1 1 2 2 8 2 1 2 12 2

103. 1 39 3 1 2 1 1 1 1 8 2 1 1 12 2

104. 1 22 1 1 5 1 4 1 1 8 2 1 2 12 2

105. 1 73 6 2 1 1 1 2 2 8 2 1 2 12 2

106. 2 49 4 1 2 1 1 2 2 8 2 2 2 12 2

107. 1 20 1 1 5 1 1 1 1 8 2 1 2 12 2

108. 2 67 6 2 1 1 1 2 2 8 2 2 2 12 2

109. 2 63 5 2 1 1 1 1 1 8 2 2 2 12 2

110. 1 23 1 1 4 1 1 1 1 8 2 1 2 3 1

111. 1 45 4 1 4 1 1 1 1 4 1 1 2 12 2

112. 1 71 6 2 1 1 1 1 1 4 1 1 2 6 1

113. 2 27 2 1 2 1 1 1 1 8 2 2 2 9 1

114. 1 24 1 1 1 1 1 2 2 8 2 1 2 12 2

115. 1 60 5 2 1 1 1 2 2 2 1 1 2 9 1

116. 2 44 3 1 2 1 1 1 1 2 1 2 2 12 2

117. 1 44 3 1 3 1 1 1 1 8 2 1 2 12 2

118. 1 28 2 1 2 1 1 2 2 8 2 1 2 12 2

119. 1 27 2 1 3 1 1 3 1 8 2 1 2 12 2

120. 2 31 2 1 1 1 1 1 1 8 2 2 2 9 1

121. 2 51 4 1 1 1 1 1 1 8 2 2 2 12 2

122. 2 58 5 2 1 2 1 1 1 8 2 2 2 12 2

(5)

129. 1 62 5 2 4 1 1 1 1 2 1 1 2 12 2

130. 1 37 3 1 4 1 1 1 1 8 2 1 2 12 2

131. 1 51 4 1 4 2 1 1 1 2 1 2 2 3 1

132. 1 37 3 1 2 1 1 1 1 8 2 1 2 3 1

133. 1 52 4 1 3 1 1 1 1 8 2 1 2 12 2

134. 1 54 4 1 3 1 1 2 2 8 2 1 2 12 2

135. 1 50 4 1 3 1 1 1 1 8 2 1 2 12 2

136. 1 32 2 1 4 1 1 1 1 8 2 1 2 5 1

137. 1 33 2 1 3 1 1 1 1 7 1 1 2 12 2

138. 2 26 2 1 2 1 1 1 1 8 2 2 2 9 1

139. 2 65 6 2 1 1 1 1 1 8 2 2 2 3 1

140. 1 60 5 2 1 1 1 1 1 8 2 1 1 12 2

141. 2 31 2 1 3 1 1 2 2 8 2 2 2 12 2

142. 2 40 3 1 3 1 1 1 1 8 2 2 2 12 2

143. 2 38 3 1 1 1 1 3 1 8 2 2 2 12 2

144. 2 26 2 1 1 1 1 1 1 8 2 2 2 12 2

145. 1 58 5 2 3 1 1 1 1 4 1 1 2 12 2

(6)

Analisis Univariat

1. Umur

Umur

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent

Valid 15-24 11 7.5 7.5 7.5

25-34 23 15.8 15.8 23.3

35-44 32 21.9 21.9 45.2

45-54 32 21.9 21.9 67.1

55-64 34 23.3 23.3 90.4

>=65 14 9.6 9.6 100.0

Total 146 100.0 100.0

2. Jenis Kelamin

Jenis Kelamin

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent

Valid Laki-Laki 92 63.0 63.0 63.0

Perempuan 54 37.0 37.0 100.0

Total 146 100.0 100.0

3. Pekerjaan

Pekerjaan

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent

Valid Tidak Bekerja 41 28.1 28.1 28.1

Pegawai 23 15.8 15.8 43.8

Wiraswasta 30 20.5 20.5 64.4

Petani/Nelayan/B

uruh 40 27.4 27.4 91.8

Lainnya 12 8.2 8.2 100.0

(7)

Asal Daerah

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent

Valid Provinsi Sumatera

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent

Valid Bta 127 87.0 87.0 87.0

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent

Valid Kambuh 101 69.2 69.2 69.2

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent

(8)

Kebiasaan Merokok

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent

Valid Merokok 85 58.2 58.2 58.2

Tidak Merokok 61 41.8 41.8 100.0

Total 146 100.0 100.0

9. Kebiasaan Konsumsi Alkohol

Kebiasaan Alkohol

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent

Valid Konsumsi Alkohol 8 5.5 5.5 5.5

Tidak Konsumsi

Alkohol 138 94.5 94.5 100.0

Total 146 100.0 100.0

10. Komplikasi

Komplikasi Yang Dialami Penderita Tb Kategori 2

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent

Valid Efusi Pleura 5 3.4 3.4 3.4

(9)

umurk2

Total <=55 tahun >55 tahun

tipe

% within tipe penderita gabungan 67.9% 32.1% 100.0%

% within umurk2 71.8% 81.4% 74.7%

% within tipe penderita gabungan 78.4% 21.6% 100.0%

% within umurk2 28.2% 18.6% 25.3%

% of Total 19.9% 5.5% 25.3%

Total Count 103 43 146

Expected Count 103.0 43.0 146.0

% within tipe penderita gabungan 70.5% 29.5% 100.0%

% within umurk2 100.0% 100.0% 100.0%

a. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 10,90.

b. Computed only for a 2x2 table

(10)

Case Processing Summary

(11)

Value df

a. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 13,68.

b. Computed only for a 2x2 table

c. The standardized statistic is ,124.

3. Hasil Pemeriksaan Berdasarkan Tipe Penderita Crosstabs

Case Processing Summary

Cases

Valid Missing Total

N Percent N Percent N Percent

tipe penderita gabungan * hasil pemeriksaan

penderita TB Kategori 2 146 100.0% 0 .0% 146 100.0%

(12)

% of Total 21.2% .0% 4.1% 25.3%

Total Count 127 3 16 146

Expected Count 127.0 3.0 16.0 146.0

% within tipe penderita

gabungan 87.0% 2.1% 11.0% 100.0%

% within hasil pemeriksaan

penderita TB Kategori 2 100.0% 100.0% 100.0% 100.0%

% of Total 87.0% 2.1% 11.0% 100.0%

Chi-Square Tests

Value df

Asymp. Sig. (2-sided)

Exact Sig. (2-sided)

Exact Sig. (1-sided)

Point Probability

Pearson Chi-Square 2.327a 2 .312 .360

Likelihood Ratio 2.960 2 .228 .268

Fisher's Exact Test 1.912 .408

Linear-by-Linear

Association 1.047 b

1 .306 .341 .189 .053

N of Valid Cases 146

a. 3 cells (50,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is ,76.

(13)

N Mean Std. Deviation Minimum Maximum

hasil pemeriksaan penderita TB

Kategori 2 146 1.35 .944 1 4

tipe penderita gabungan 146 1.25 .436 1 2

Two-Sample Kolmogorov-Smirnov Test

Frequencies

tipe penderita gabungan N

hasil pemeriksaan penderita TB Kategori 2 kambuh+gagal 109

putus obat 37

Total 146

Test Statisticsa

hasil pemeriksaan penderita TB Kategori 2

Most Extreme Differences Absolute .070

Positive .070

Negative .000

Kolmogorov-Smirnov Z .370

Asymp. Sig. (2-tailed) .999

a. Grouping Variable: tipe penderita gabungan

4. Riwayat Penyakit Berdasarkan Tipe Penderita Crosstabs

Case Processing Summary Cases

Valid Missing Total

N Percent N Percent N Percent

tipe penderita gabungan * riwayat

(14)

riwayat penyakit kategorik

penyakit kategorik 100.0% 100.0% 100.0%

% of Total 25.3% 74.7% 100.0%

a. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 9,38.

(15)

Value df

a. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 9,38.

c. The standardized statistic is ,600.

5. Kebiasaan Merokok Berdasarkan Tipe Penderita Crosstabs

tipe penderita gabungan * kebiasaan merokok

penderita TB Kategori 2 146

100.0

% 0 .0% 146 100.0%

(16)

% of Total 14.4% 11.0% 25.3%

a. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 15,46.

b. Computed only for a 2x2 table

c. The standardized statistic is ,208.

6. Kebiasaan Konsumsi Alkohol Berdasarkan Tipe Penderita Crosstabs

Case Processing Summary

Cases

Valid Missing Total

N Percent N Percent N Percent

tipe penderita gabungan * kebiasaan

(17)

kebiasaan alkohol penderita

% within tipe penderita gabungan 4.6% 95.4% 100.0%

% within kebiasaan alkohol

penderita TB Kategori 2 62.5% 75.4% 74.7%

% of Total 3.4% 71.2% 74.7%

putus obat Count 3 34 37

Expected Count 2.0 35.0 37.0

% within tipe penderita gabungan 8.1% 91.9% 100.0%

% within kebiasaan alkohol

penderita TB Kategori 2 37.5% 24.6% 25.3%

% of Total 2.1% 23.3% 25.3%

Total Count 8 138 146

Expected Count 8.0 138.0 146.0

% within tipe penderita gabungan 5.5% 94.5% 100.0%

% within kebiasaan alkohol

a. 1 cells (25,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 2,03.

b. Computed only for a 2x2 table

(18)

tipe penderita gabungan * komplikasi kategorik Crosstabulation

% within komplikasi kategorik 73.3% 75.2% 74.7%

% of Total 22.6% 52.1% 74.7%

% within komplikasi kategorik 26.7% 24.8% 25.3%

% of Total 8.2% 17.1% 25.3%

Total Count 45 101 146

Expected Count 45.0 101.0 146.0

% within tipe penderita

gabungan 30.8% 69.2% 100.0%

% within komplikasi kategorik 100.0% 100.0% 100.0%

% of Total 30.8% 69.2% 100.0%

a. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 11,40.

b. Computed only for a 2x2 table

(19)
(20)
(21)

DAFTAR PUSTAKA

Aditama, TY., 2002. Tuberkulosis: Diagnosis, Terapi Dan Masalahnya. Edisi IV, cetakan I. Penerbit Ikatan Dokter Indonesia, Jakarta.

Agustin, I., 2012. Determinan Terjadinya Kegagalan Pengobatan Tuberkulosis Kategori Dua Pada Penderita Tuberkulosis Paru Di Rumah Sakit Paru Jember. The Indonesian Journal Of Health Science, Vol. 2, No. 2, Juni 2012. P135-148.

Almaser, S., 2004. Prinsip Dasar Ilmu Gizi. Cetakan Keempat. Gramedia, Jakarta.

Alsagaff, H., Mukty A., 2005. Dasar-dasar Ilmu Penyakit Paru. Cetakan ketiga. Airlangga University Press, Surabaya.

Aida N., 2006. Patogenesis Sindrom Obstruksi Pasca Tuberkulosis. Bagian Ilmu Kedokteran Respirasi Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia Unit Paru Rumah Sakit Persahabatan, Jakarta.

Anil, G., 2014. Prevalence of Multi Drug Resistance in Cat-2 Failure. Gujarat Medical Journal. Vol. 69 No. 1. p44-47

Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian Kesehatan RI tahun 2013, Riskesdas tahun 2013, Jakarta.

Cahyadi, A., dkk. 2011. Tuberkulosis Paru pada Pasien Diabetes Mellitus. J Indon Med Assoc, Volum: 61, Nomor: 4, April 2011. P173-178.

Crofton, J., Horne, N., and Miller, F., 2002. Tuberkulosis Klinik. Edisi 2. Widya Medika, Jakarta.

Davey, P., 2005. Medicine at a Glance. Erlangga. Jakarta.

Departemen Kesehatan RI, 2006. Pedoman Nasional Penanggulangan Tuberkulosis. Edisi Kedua, cetakan I, Jakarta.

Departemen Kesehatan RI, 2009. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 364 tentang Pedoman Penanggulangan Tuberkulosis tahun 2009, Jakarta.

Departemen Kesehatan RI, 2005. Pharmaceutical Care untuk Penyakit Tuberkulosis, Jakarta.

Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Barat, 2015. Laporan Triwulan Penemuan Pasien TB: Untuk Pasien Terdaftar Dalam Triwulan 1 Tahun 2014 S/D Triwulan 4 Tahun 2014, Padang.

(22)

Dinas Kesehatan Kota Padang, 2016. Profil Kesehatan Kota Padang tahun 2014, Padang.

Dinas Kesehatan Kabupaten Padang Pariaman, 2015. Profil Kesehatan Kabupaten Padang Pariaman tahun 2014, Parit Malintang.

Djojodibroto, DR., 2009. Respirologi (Respiratory Medicine). EGC. Jakarta

Firdaus, U., Raharjo, E., Roselindsa, R., 2006. Faktor-faktor Penderita Tuberkulosis Paru Putus Berobat Di Poli Paru RS. Persahabatan Jakarta Februari-Desember 2005. Depkes RI, Jakarta. Vol. 16. No. 4 p15-21

Kartika, 2008. Analisis faktor-faktor yang berhubungan dengan default penderita tuberkulosis paru di RSUD Budhi Asih Jakarta tahun 2008. Skripsi FKM UI Jakarta.

Kementerian Kesehatan RI, 2015. Profil Kesehatan Indonesia tahun 2014, Jakarta.

Kementerian Kesehatan RI, 2015. Komdat 2015, Jakarta.

Kementerian Kesehatan RI, 2014. Pedoman Nasional Pengendalian Tuberkulosis, Jakarta.

Kementerian Kesehatan RI, 2011. Peraturan Menteri Kesehatan Indonesia No. 565 tahun 2011 tentang Strategi Nasional Pengendalian Tuberkulosis Tahun 2011-2014, Jakarta.

Meirta, YS., 2009. Karakteristik Penderita TB Paru Relapse yang Berobat di Balai Pengobatan Penyakit Paru-paru (BP4) Medan Tahun 2000-2007. Skripsi FKM USU Medan.

Negara Kesatuan Republik Indonesia, 2009. UU No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan, Jakarta.

Noor, N. N., 2006. Pengantar Epidemilogi Penyakit Menular. Cetakan kedua. Rineka Cipta, Jakarta.

Nugroho, A.P.A., 2007. Pengelolaan Penderita Pneumothoraks Spontan Yang Dirawat Inap Di Rumah Sakit Di Semarang Selama Periode 2000 – 2006. Artikel Karya Ilmiah FK UNDIP.

Padang, ER., 2012. Karakteristik Penderita Tb Paru Yang Mengalami Drop Out Di Kabupaten Dairi Tahun 2010-2011. Srikpsi FKM USU Medan.

Perhimpunan Dokter Paru Indonesia, 2006. Tuberkulosis: Pedoman Diagnosis Penatalaksanaan di Indonesia, Jakarta.

(23)

Rohmad. 2012. Faktor Risiko Terjadinya Relapse Pada Penderita Tuberkulosis Paru Di Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat (Bbkpm) Surakarta. Naskah Publikasi FKM UMS.

Khairani, R., Syahruddin, E., Partakusuma, LG., 2012. Karakteristik Efusi Pleura di Rumah Sakit Persahabatan. Jakarta. Vol 32. No. 3 p155-160.

Kurniasari, R.A.S., 2012. Faktor Risiko Kejadian Tuberkulosis Paru di Kecamatan Baturetno Kabupaten Wonogiri. Media Kesehatan Masyarakat Indonesia, Vol.11/No.2, Oktober 2012. p198-204.

Sianturi, R. 2014. Analisis Faktor yang Brthubungan dengan Kekambuhan TB Paru: Studi Kasus di BKPM Semarang Tahun 2013. Unnes Journal of Public Health 3 (1) (2014). p1-10.

Sinaga, B.J., 2009. Karakteristik Penderita Tuberkulosis Paru Basil Tahan Asam Positif yang Mengalami Drop Out di Balai Pengobatan Penyakit Paru-Paru tahun 2004-2008. Skripsi FKM USU.

Sitorus, S.H., 2014. Karakteristik Penderita Tuberkulosis Paru dengan Komplikasi yang Rawat Inap di RSUD Rantauprapat Tahun 2012. Skripsi FKM USU.

Sudoyo, A., Setiyohadi, B., Alwi, I., Simadibtara, M., Setiadi, S., 2010. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Interna Publishing, Jakarta.

Sutoyo, D.K., 2010. Multi-Drug Resistance (MDR) pada Tuberkulosis. Jurnal Respirologi Indonesia. Vol. 30, No. 2, April 2010.p72-74

Suyono, S., 2001. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Edisi 3. Balai Penerbit FKUI. Jakarta.

Sulastri, 2007. Hubungan Karakteristik Penderita TB Paru Pada Akhir Pengobatan Kategori 1 Terhadap Status Kesembuhan Di Puskesmas Rawalo Dan Tambak I Kabupaten Banyumas Tahun 2007. Skripsi FKM UNDIP Semarang.

Widoyono, 2008. Penyakit Tropis Edpidemiologi, Penularan, Pencegahan dan Pemberantasannya. Erlangga, Jakarta.

Wibisono, MJ., Winariani, Hariadi, S., 2010. Buku Ajar Ilmu Penyakit Paru. Departemen Ilmu Penyakit Paru FK UNAIR- RSUD Dr. Soetomo. Surabaya

World Health Organization (WHO), 2009. Treament of Tuberculosis Guidelines for Nasional Programmes.

(24)

Wulandari, D.R., 2013. Diabetes Melitus dan Permasalahannya pada Infeksi Tuberkulosis. J Respir Indo Vol. 33, No. 2, April 2013. P126-134.

(25)

BAB 3

METODE PENELITIAN 3.4 Jenis Penelitian

Penelitian yang dilakukan ini bersifat dekriptif dengan menggunakan

desain penelitian case series.

3.5 Lokasi dan Waktu Penelitian 3.2.1 Lokasi Penelitian

Lokasi penelitian ini dilakukan di Balai Pengobatan Penyakit Paru-Paru

(BP4) Lubuk Alung Kabupaten Padang Pariaman dengan pertimbangan bahwa

data yang dibutuhkan dalam penelitian ini tersedia dan belum pernah dilakukan

penelitian mengenai karakteristik penderita TB paru kategori 2 rawat jalan tahun

2015-Juni 2016 di lokasi penelitian tersebut.

3.2.2 Waktu Penelitian

Penelitian ini dilakukan mulai bulan April 2016 sampai dengan Agustus

2016.

3.6 Populasi dan Sampel Penelitian 3.3.1 Populasi

Populasi pada penelitian ini adalah seluruh penderita TB paru kategori 2

rawat jalan yang tercatat di rekam medis Balai Pengobatan Penyakit Paru-paru

(BP4) Lubuk Alung tahun 2015- Juni 2016 adalah sebanyak 146 kasus.

3.3.2 Sampel

Sampel pada penelitian ini adalah data penderita TB paru kategori 2 rawat

(26)

tahun 2015-Juni 2016 yaitu sebanyak 146 kasus. Besar sampel adalah sama

dengan populasi (Total Sampling).

3.4 Metode Pengumpulan Data

Pengumpulan data dilakukan dengan menggunakan data sekunder yang

diperoleh dari kartu status penderita TB paru kategori 2 rawat jalan di Balai

Pengobatan Penyakit Paru-paru (BP4) Lubuk Alung tahun 2015-Juni 2016. Kartu

status penderita TB paru kategori 2 sebanyak sampel dikumpulkan kemudian data

dicatat berdasarkan variabel yang diteliti.

3.7 Definisi Operasional

3.5.1 Penderita TB Paru Kategori 2 adalah penderita TB yang sudah didiagnosa

dokter yang melakukan pengobatan ulangan dengan pemeriksaan

laboratorium (pemeriksaan BTA dan kultur) dan pemeriksaan radiologis

yang dirawat jalan di BP4 Lubuk Alung tahun 2015-Juni 2016.

3.5.2 Umur adalah usia penderita TB paru kategori 2 saat berobat sesuai dengan

yang tercatat pada kartu status, dikategorikan atas (Kemenkes, 2015):

1. 15-24 tahun 2. 25-34 tahun 3. 35-44 tahun 4. 45-54 tahun 5. 55-64 tahun 6. ≥65 tahun

Untuk analisis statistik, maka kelompok umur, dikategorikan menjadi

(Firdaus, U., dkk, 2006):

(27)

3.5.3 Jenis Kelamin adalah ciri khas organ reproduksi yang dimiliki oleh

penderita sesuai dengan yang tercatat pada kartu status:

1. Laki-laki 2. Perempuan

3.5.4 Pekerjaan adalah kegiatan rutin yang dilakukan sehari-hari oleh penderita

di luar rumah sesuai dengan yang tercatat pada kartu status, yang

dikategorikan atas (Riskesdas, 2013):

1. Tidak Bekerja 2. Pegawai 3. Wiraswasta

4. Petani/nelayan/buruh 5. Lainnya

3.5.5 Daerah Asal adalah daerah dimana penderita berdomisili sesuai dengan

yang tercatat pada kartu status, dikategorikan atas:

1. Provinsi Sumatera Barat 2. Luar Provinsi Sumatera Barat

3.5.6 Hasil Pemeriksaan adalah hasil dari pemeriksaan yang telah dilakukan

oleh penderita sesuai yang tercatat pada kartu status, dikategorikan atas:

1. BTA 2. Kultur 3. Foto Toraks

3.5.7 Tipe Penderita TB Kategori 2 adalah penderita TB paru yang melakukan

pengobatan ulang berdasarkan pemeriksaan laboratorium dan pemeriksaan

radiologis, dikategorikan atas:

(28)

Untuk Analisi statistik, maka tipe penderita dikategorikan menjadi:

1. Kambuh (relapse) + Gagal 2. Putus Obat (Default)

3.5.8 Riwayat Penyakit adalah keterangan mengenai penyakit masa lalu/ tengah

diderita diperoleh melalui wawancara oleh tenaga kesehatan yang tercatat

pada kartu status, dikategorikan atas:

1. Asthma

2. Diabetes Melitus 3. Hepatitis

4. Hipertensi 5. Lainnya 6. Tidak Ada 7. > 1 Riwayat

Untuk analisa statistik, maka dikategotikan menjadi: 1. Ada riwayat

2. Tidak ada riwayat

3.5.9 Kebiasaan merokok adalah kegiatan menghisap gulungan tembakau

(rokok) yang dilakukan terus-menerus tercatat pada kartu status,

dikategorikan menjadi:

1. Merokok 2. Tidak Merokok

3.5.10 Kebiasaan konsumsi alkohol adalah kegiatan mengkonsumsi minuman

yang mengandung alkohol pada jangka waktu yang lama tercatat pada

kartu status, dikategorikan menjadi:

(29)

3.5.11 Komplikasi adalah penyakit yang baru timbul kemudian sebagai tambahan

pada penyakit yang sudah ada, yaitu TB paru yang tercatat pada kartu

status.

1. Efusi Pleura

2. Pnemotoraks Spontan 3. Tuberkulosis Laring 4. SPOT

5. Hemoptisis

6. Tidak Ada komplikasi

Untuk keperluan analisa statistik, maka dapat dikategorikan menjadi: 1. Ada Komplikasi

2. Tidak Ada Komplikasi

3.8 Metode Analisis Data

Data yang diperoleh kemudian diolah dengan bantuan perangkat lunak

komputer. Data univariat dianalisa secara dekriptif dan data bivariat dianalisa

dengan menggunakan uji Chi-Square, Kolgomorov-Smirnov, Fisher’s Exact

Test. Hasilnya disajikan dalam bentuk narasi, tabel distribusi frekuensi, diagram

(30)

BAB 4

HASIL PENELITIAN 4.1 Deskripsi Lokasi Penelitian

4.1.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian

Secara geografis letak Balai Pengobatan Penyakit Paru-Paru (BP4) Lubuk

Alung terletak di jalan Dr. M. Djamil, Kelurahan Teluk Belibi, Kecamatan Lubuk

Alung, Kabupaten Padang Pariaman, Propinsi Sumatera Barat. Lokasi ini cukup

strategis, karena jalan Dr. M. Djamil adalah jalan dua arah dengan lebar ±8 meter

dan kondisi jalan dalam keadaan baik. Berbagai jenis kendaraan melintas di jalan

tersebut. Pencapaian ke lokasi dapat dicapai dengan kendaraan pribadi maupun

sarana trasnportasi umum. Kondisi kepadatan lalu lintas disekitar lokasi relatif

sepi.

Lahan BP4 Lubuk Alung berada sejajar dengan jalan Dr. M. Djamil.

Lahan di sekitar lokasi BP4 Lubuk Alung saat ini digunakan untuk pemukiman

penduduk, perdagangan, dan jasa (warung-warung). Total luas lahan BP4 Lubuk

Alung adalah 7500m2. Adapun batasan lahan BP4 adalah sebagai berikut:

1. Sebelah Utara : Tanah dan bangunan milik masyarakat

2. Sebelah Selatan : Jalan raya Padang Pariaman

3. Sebelah Timur : Tanah dan bangunan milik masyarakat

4. Sebelah Barat : Tanah dan bangunan milik masyarakat.

BP4 Lubuk Alung merupakan UPT Dinas Kesehatan Propinsi Sumatera

Barat yang mempunyai tugas pokok melaksanakan sebagian kegiatan teknis

operasional dan/atau kegiatan penunjang Dinas di bidang pengobatan penyakit

(31)

Penanggulangan Penyakit Tuberkulosis sebagai tempat rujukan penegakan

diagnosa khususnya di propinsi Sumatera Barat dan juga beberapa propinsi

tetangga seperti Riau, Jambi, dan Bengkulu.

Untuk menyukseskan program pemerintah khususnya pengendalian dan

penanggulangan penyakit tuberkulosis dan semakin tingginya tuntutan

masyarakat, untuk terpenuhinya sarana dan prasarana pelayanan kesehatan paru

yang bermutu dan berkualitas, maka Balai Pengobatan Penyakit Paru-Paru Lubuk

Alung di tingkatkan status operasionalnya menjadi Rumah Sakit Paru Sumatera

Barat. Pada tanggal 30 Maret 2015 Gubernur Sumatera Barat mengeluarkan surat

keputusan nomor 445-266-2015 tentang izin operasional Rumah Sakit Paru

Sumatera Barat juga sudah terdaftar di Ditjen BUK Kementerian Kesehatan RI

dengan nomor registrasi 1306057.

4.1.2 Visi, Misi, Tujuan, Kebijakan, dan Strategi Balai Pengobatan Penyakit Paru-Paru Lubuk Alung

a. Visi

“Peran Sebagai Pelayanan Kesehatan Paru Masyarakat Strata Kedua

Semakin Nyata Dan Dibutuhkan, Menyonsong Masyarakat Sumatera Barat Peduli

Sehat, Mandiri, Berkualitas Dan Berkeadilan”

b. Misi

1. Memberikan dan meningkatkan pelayanan kesehatan paru masyarakat

secara menyuluruh, terpadu, bermutu serta merata dan terjangkau oleh

masyarakat dalam membantu upaya pengendalian penyakit TB Paru

(32)

2. Peran dan sumbangan dalam upaya peningkatan derajat kesehatan paru

khususnya dan kesehatan pada umumnya diinginkan semakin nyata, baik

dari segi kualitas maupun kuantitas.

c. Tujuan Kegiatan

Kegiatan pelayanan kesehatan yang dilaksanakan di BP4 Lubuk Alung

adalah bertujuan membantu meningkatkan status kesehatan masyarakat melalui

pelayanan medis spesialistik paru secara proaktif, dengan cara melakukan

penjaringan/penemuan penderita melaksanakan pengobatan dan melakukan

rujukan kasus serta kegiatan promosi kesehatan dan pemberdayaan masyarakat.

d. Kebijakan

1. Dalam pemberantasan TB Paru mengikuti Program Nasional dengan

menggunakan strategi DOTS

2. Dalam melaksanakan Program penanggulangan TB tidak hanya

mengedepankan program kuratif dan rehabilitatif saja, juga menjalankan

program preventif dan promotif.

e. Strategi

1. Menambah jumlah dan meningkatkan kualitas sumber daya manusia

kesehatan dan tenaga penunjang lainnya

2. Melengkapi dan meningkatkan kualitas sarana dan prasarana kesehatan

yang dibutuhkan

(33)

4.1.3 Fasilitas Kesehatan Balai Pengobatan Penyakit Paru-Paru Lubuk Alung

a. Pelayanan diagnostik antara lain:

1. Laboratorium : bakteriologi, kimiawi, hematologi

2. Radiologi : Thorax foto

3. Elektrokardiogram (EKG)

b. Pelayanan Terapeutik antara lain: Farmasi, Ruang Operasi

c. Pelayanan Rehabilitasi

d. Pelayanan Promosi Kesehatan

e. Pelayanan Ambulance

4.1.4 Sumber Daya Manusia Balai Pengobatan Penyakit Paru-Paru Lubuk Alung

Jumlah sumber daya manusia (SDM) BP4 Lubuk Alung tahun 2016

berjumlah 88 orang pegawai, serta 3 orang dokter referal dari RSUP. M. Djamil

Padang, yaitu dokter spesialis penyakit dalam spesialis penyakit anak, dan

spesialis patologi klinik.

Tabel 4.1 Sumber Daya Manusia di BP4 Lubuk Alung Tahun 2016

No Jenis Ketenagaan Jumlah Keterangan

1. Medis

1. Dokter Spesialis Paru 2. Dokter Spesialis Radiologi 3. Dokter Spesialis Anak 4. Dokter Spesialis Patologi

Klinik

5. Dokter Spesialis Penyakit Dalam 6. Dokter Umum

1. Perawat Ruang Rawat Inap/IGD 2. Perawat Ruang Rawat Jalan

14 18

- -

(34)

3. Tenaga Kesehatan Lain

4. Sumber Daya Manusia Lain 1. Magister Manajemen

Distribusi proporsi penderita TB paru kategori 2 rawat jalan di BP4 Lubuk

Alung tahun 2015-Juni 2016 berdasarkan sosiodemografi meliputi umur, jenis,

kelamin, pekerjaan, asal daerah dapat dilihat pada tabel 4.2 dibawah ini.

(35)

Pekerjaan

3. Provinsi Sumatera Barat 4. Luar Provinsi Sumatera

Barat

sebanyak 34 orang (23,3%), sedangkan yang terendah adalah kelompok umur

15-24 tahun yaitu sebanyak 11 orang (7,5%). Berdasarkan jenis kelamin dapat dilihat

proporsi penderita TB Paru kategori 2 rawat jalan di BP4 Lubuk Alung tahun

2015-Juni 2016 pada laki-laki adalah sebanyak 92 orang (63,0%) dan pada wanita

yaitu sebanyak 54 orang (37,0%). Berdasarkan pekerjaan dapat dilihat proporsi

penderita TB Paru kategori 2 rawat jalan di BP4 Lubuk Alung tahun 2015-Juni

2016 yang tertinggi adalah pada petani/nelayan/buruh sebanyak 41 orang (28,1%),

dan yang terendah adalah pada pekerjaan lainnya sebanyak 12 orang (8,2%) yang

terdiri dari mahasiswa, pelajar, supir. Berdasarkan asal daerah dapat dilihat

proporsi penderita TB Paru kategori 2 rawat jalan di BP4 Lubuk Alung tahun

2015-Juni 2016 tertinggi berasal dari provinsi Sumatera Barat yaitu sebanyak 135

orang (92,5%) dan yang berasal dari luar provinsi Sumatera Barat sebanyak 11

(36)

4.2.2 Hasil Pemeriksaan

Distribusi proporsi penderita TB paru kategori 2 rawat jalan di BP4 Lubuk

Alung tahun 2015-Juni 2016 berdasarkan hasil pemeriksaan dapat dilihat pada

tabel 4.3 dibawah ini.

Tabel 4.3 Distribusi Proporsi Penderita TB Paru Kategori 2 Rawat Jalan Berdasarkan Hasil Pemeriksaan di BP4 Lubuk Alung tahun 2015-Juni 2016

kategori 2 rawat jalan berdasarkan hasil pemeriksaan di BP4 Lubuk Alung tahun

2015-juni 2016 paling tinggi adalah berdasarkan pemeriksaan dengan BTA

sebanyak 127 orang (87,0%), sedangkan yang terendah adalah berdasarkan pada

pemeriksaan dengan kultur sebanyak 3 orang (2,0%).

4.2.3 Tipe Penderita

Distribusi proporsi penderita TB paru kategori 2 rawat jalan di BP4 Lubuk

Alung tahun 2015-Juni 2016 berdasarkan tipe penderita dapat dilihat pada tabel

(37)

Berdasarkan tabel 4.4 dapat dilihat proporsi penderita TB paru kategori 2

rawat jalan berdasarkan tipe penderita di BP4 Lubuk Alung tahun 2015-Juni 2016

paling tinggi adalah dengan kasus kambuh sebanyak 101 orang (69,2%) dan

sedangkan yang paling rendah adalah kasus gagal dengan 8 orang (5,5%).

4.2.4 Riwayat Penyakit

Distribusi proporsi penderita TB paru kategori 2 rawat jalan di BP4 Lubuk

Alung tahun 2015-Juni 2016 berdasarkan riwayat penyakit dapat dilihat pada tabel

4.5 dibawah ini.

Tabel 4.5 Distribusi Proporsi Penderita TB Paru Kategori 2 Rawat Jalan Berdasarkan Riwayat Penyakit di BP4 Lubuk Alung tahun 2015-Juni 2016

14.> 1 Riwayat Penyakit

1

Berdasarkan tabel 4.5 dapat dilihat proporsi penderita TB paru kategori 2

rawat jalan berdasarkan riwayat penyakit di BP4 Lubuk Alung tahun 2015-Juni

2016 paling tinggi adalah Diabetes Melitus dengan 26 orang (17,8%), sedangkan

yang terendah adalah penyakit Asthma dan Lainnya yaitu Skizofrenia dengan 1

(38)

4.2.5 Kebiasaan Merokok

Distribusi proporsi penderita TB paru kategori 2 rawat jalan di BP4 Lubuk

Alung tahun 2015-Juni 2016 berdasarkan kebiasaan merokok dapat dilihat pada

tabel 4.6 dibawah ini.

Berdasarkan tabel 4.6 dapat dilihat proporsi penderita TB paru kategori 2

rawat jalan berdasarkan kebiasaan merokok di BP4 Lubuk Alung tahun 2015-Juni

2016 yang paling tinggi adalah yang memiliki kebiasaan merokok sebanyak 85

orang (58,2%) dan sedangkan yang tidak memiliki kebiasaan merokok sebanyak

61 orang (42,8%).

4.2.6 Kebiasaan Konsumsi Alkohol

Distribusi proporsi penderita TB paru kategori 2 rawat jalan di BP4 Lubuk

Alung tahun 2015-Juni 2016 berdasarkan kebiasaan konsumsi alkohol dapat

dilihat pada tabel 4.7 dibawah ini.

Tabel 4.7 Distribusi Proporsi Penderita TB Paru Kategori 2 Rawat Jalan Berdasarkan Kebiasaan Konsumsi Alkohol di BP4 Lubuk Alung tahun 2015-Juni 2016

Kebiasaan Konsumsi Alkohol f %

(39)

Berdasarkan tabel 4.7 dapat dilihat proporsi penderita tb paru kategori 2

rawat jalan berdasarkan kebisaan konsumsi alkohol di BP4 Lubuk Alung tahun

2015-Juni 2016 paling tinggi adalah penderita yang tidak memiliki kebiasaan

konsumsi alkohol sebanyak 138 orang (94,5%), sedangkan penderita yang

memiliki kebiasaan konsumsi alkohol sebanyak 8 orang (5,5%).

4.2.7 Komplikasi

Distribusi proporsi penderita TB paru kategori 2 rawat jalan di BP4 Lubuk

Alung tahun 2015-Juni 2016 berdasarkan komplikasi dapat dilihat pada tabel 4.8

dibawah ini.

Tabel 4.8 Distribusi Proporsi Penderita TB Paru Kategori 2 Rawat Jalan Berdasarkan Komplikasi di BP4 Lubuk Alung tahun 2015-Juni 2016

rawat jalan berdasarkan komplikasi di Balai BP4 Lubuk Alung tahun 2015-Juni

2016 paling tinggi adalah pneumotoraks spontan sebanyak 20 orang (13,7%), dan

(40)

4.3 Analisis Bivariat

4.3.1 Umur Berdasarkan Tipe Penderita

Distribusi proporsi umur penderita TB paru kategori 2 rawat jalan

berdasarkan tipe penderita di BP4 Lubuk Alung Tahun 2015-Juni 2016 dapat

dilihat pada tabel 4.9 dibawah ini.

Tabel 4.9 Distribusi Proporsi Umur Penderita TB Paru Kategori 2 Rawat Jalan Berdasarkan Tipe Penderita di BP4 Lubuk Alung Tahun 2015-Juni 2016

Tipe Penderita

Kategori Umur (tahun)

Total

≤55 tahun >55 tahun

f % f % f %

Kambuh (relapse)+ Gagal 74 67,9 35 32,1 109 100

Putus obat (default) 29 78,4 8 21,6 37 100

χ2

= 1,463 df= 1 p= 0,227

Berdasarkan tabel 4.9 dapat dilihat bahwa proporsi penderita TB paru

kategori 2 rawat jalan dengan tipe penderita kambuh (relapse) + gagal tertinggi

pada kelompok umur 55 tahun yaitu 74 orang (67,9%), sedangkan pada

kelompok umur >55tahun sebanyak 35 orang (32,1%). Proporsi penderita TB paru

kategori 2 rawat jalan dengan tipe penderita putus obat (default) tertinggi pada

kelompok umur umur 55 tahun yaitu 29 orang (78,4%), sedangkan pada

kelompok umur >55tahun sebanyak 8 orang (21,6%). Hasil uji Chi-square

diperoleh nilai p>0,05 sebesar 0,227 yang berarti bahwa tidak ada perbedaan yang

bermakna proporsi umur berdasarkan tipe penderita.

4.3.2 Jenis Kelamin Berdasarkan Tipe Penderita

Distribusi proporsi jenis kelamin penderita TB paru kategori 2 rawat jalan

berdasarkan tipe penderita di BP4 Lubuk Alung tahun 2015-Juni 2016 dapat

(41)

Tabel 4.10 Distribusi Proporsi Jenis Kelamin Penderita TB Paru Kategori 2 Rawat Jalan Berdasarkan Tipe Penderita di BP4 Lubuk Alung Tahun 2015-Juni 2016

kategori 2 rawat jalan dengan tipe penderita kambuh (relapse)+gagal pada

laki-laki yaitu 69 orang (63,3%), sedangkan pada perempuan yaitu 40 orang (36,7%).

Proporsi penderita TB paru kategori 2 rawat jalan dengan tipe penderita putus

obat (default) pada laki-laki yaitu 23 orang (62,2%), sedangkan pada perempuan

yaitu 14 orang (33,8%). Hasil uji Chi-square diperoleh nilai p>0,05 sebesar 0,901

yang berarti bahwa tidak ada perbedaan yang bermakna proporsi jenis kelamin

berdasarkan tipe penderita.

4.3.3 Hasil Pemeriksaan Berdasarkan Tipe Penderita

Distribusi proporsi hasil pemeriksaan penderita TB paru kategori 2 rawat

jalan berdasarkan tipe penderita di BP4 Lubuk Alung Tahun 2015-Juni 2016

dapat dilihat pada tabel 4.11 dibawah ini.

Tabel 4.11 Distribusi Proporsi Hasil Pemeriksaan Penderita TB Paru Kategori 2 Rawat Jalan Berdasarkan Tipe Penderita di BP4 Lubuk Alung Tahun 2015-Juni 2016

(42)

Berdasarkan tabel 4.11 dapat dilihat bahwa proporsi hasil pemeriksaan

denga tipe penderita kambuh (relapse) + gagal dengan BTA sebanyak 96 orang

(88,1%), sedangkan yang melakukan pemeriksaan kultur terdapat 3 orang (3,0),

dan pemeriksaan dengan BTA+foto toraks sebanyak 10 orang (9,2%). Proporsi

hasil pemeriksaan denga tipe penderita putus obat (default) dengan BTA

sebanyak 31 orang (83,8%), sedangkan yang melakukan pemeriksaan kultur

terdapat 0 orang (0,0%), dan pemeriksaan dengan BTA+foto toraks sebanyak 6

orang (16,2%). Hasil uji Chi-square, tetapi hasil tidak memenuhi syarat karena

terdapat 3 sel (50,0%) yang mempunyai expected count kurang dari 5, sehingga

dilakukan uji alternatif yaitu uji Kolgomorov-Smirnov, maka diperoleh nilai

p>0,05 sebesar 0,999 yang berarti tidak ada perbedaan yang bermakna proporsi

hasil pemeriksaan dengan tipe penderita.

4.3.4 Riwayat Penyakit Berdasarkan Tipe Penderita

Distribusi proporsi riwayat penyakit penderita TB paru kategori 2 rawat

jalan berdasarkan tipe penderita di BP4 Lubuk Alung tahun 2015-Juni 2016 dapat

dilihat pada tabel 4.12 dibawah ini.

Tabel 4.12 Distribusi Proporsi Riwayat Penyakit Penderita TB Paru Kategori 2 Rawat Jalan Berdasarkan Tipe Penderita di BP4 Lubuk Alung Tahun 2015-Juni 2016

Tipe Penderita

Riwayat Penyakit

Total Ada riwayat Tidak ada riwayat

f % f % f %

Berdasarkan tabel 4.12 dapat dilihat bahwa proporsi riwayat penyakit

(43)

+ gagal yang mempunyai riwayat penyakit adalah sebanyak 29 orang (26,6%),

sedangkan yang tidak mempunyai riwayat penyakit sebanyak 80 orang (73,4%).

Proporsi riwayat penyakit penderita TB paru kategori 2 rawat jalan dengan tipe

penderita putus obat (default) yang mempunyai riwayat penyakit adalah sebanyak

8 orang (21,6%), sedangkan yang tidak mempunyai riwayat penyakit sebanyak 29

orang (78,4%). Hasil uji Chi-square diperoleh nilai p>0,05 sebesar 0,547 yang

berarti tidak ada perbedaan yang bermakna proporsi riwayat penyakit berdasarkan

tipe penderita.

4.3.5 Kebiasaan Merokok Berdasarkan Tipe Penderita

Distribusi Proporsi Kebiasaan Merokok Penderita TB Paru Kategori 2

Berdasarkan Tipe Penderita di BP4 Lubuk Alung Tahun 2015-Juni 2016 dapat

dilihat pada tabel 4.13 dibawah ini.

Tabel 4.13 Distribusi Proporsi Kebiasaan Merokok Penderita TB Paru Kategori 2 Rawat Jalan Berdasarkan Tipe Penderita di BP4 Lubuk Alung Tahun 2015-Juni 2016

Tipe Penderita

Berdasarkan tabel 4.13 dapat dilihat bahwa proporsi kebiasaan merokok

denga tipe penderita kambuh (relapse) + gagal yang mempunyai kebiasaan

merokok adalah sebanyak 64 orang (58,7%), sedangkan yang tidak mempunyai

kebiasaan merokok sebanyak 45 orang (41,3%). Proporsi riwayat penyakit

penderita TB paru kategori 2 rawat jalan dengan tipe penderita putus obat

(44)

sedangkan yang tidak mempunyai kebiasaan merokok sebanyak 16 orang

(43,2%). Hasil uji Chi-square diperoleh nilai p>0,05 yaitu sebesar 0,835 yang

berarti tidak ada perbedaan yang bermakna proporsi kebiasaan merokok dengan

tipe penderita.

4.3.6 Kebiasaan Konsumsi Alkohol Berdasarkan Tipe Penderita

Distribusi proporsi kebiasaan konsumsi alkohol penderita TB paru kategori

2 rawat jalan berdasarkan tipe penderita di BP4 Lubuk Alung Tahun 2015-Juni

2016 dapat dilihat pada tabel 4.14 dibawah ini.

Tabel 4.14 Distribusi Proporsi Kebiasaan Konsumsi Alkohol Penderita TB Paru Kategori 2 Rawat Jalan Berdasarkan Tipe Penderita di BP4 Lubuk Alung Tahun 2015-Juni 2016

Tipe Penderita

Berdasarkan tabel 4.14 dapat dilihat bahwa proporsi kebiasaan konsumsi

alkohol denga tipe penderita kambuh (relapse) + gagal yang mempunyai

kebiasaan konsumsi alkohol adalah sebanyak 5 orang (4,6%), sedangkan yang

tidak mempunyai kebiasaan konsumsi alkohol sebanyak 104 orang (95,4%).

Proporsi kebiasaan konsumsi alkohol penderita TB paru kategori 2 rawat jalan

dengan tipe penderita putus obat (default) yang mempunyai kebiasaan alkohol

adalah sebanyak 3 orang (8,1%), sedangkan yang tidak mempunyai kebiasaan

konsumsi alkohol sebanyak 34 orang (91,9%). Penggunaan uji Chi-square tidak

(45)

yang besarnya kurang dari 5, kemudian dilakukan uji alternatif yaitu uji Fisher’s

Exact Test, maka diperoleh nilai p>0,05 sebesar 0,418 berarti tidak ada perbedaan

yang bermakna proporsi kebiasaan konsumsi alkohol dengan tipe penderita.

4.3.7 Komplikasi Berdasarkan Tipe Penderita

Distribusi proporsi komplikasi penderita TB paru kategori 2 rawat jalan

berdasarkan tipe penderita di BP4 Lubuk Alung tahun 2015-Juni 2016 dapat

dilihat pada tabel 4.15 dibawah ini.

Tabel 4.15 Distribusi Proporsi Komplikasi Penderita TB Paru Kategori 2 Rawat Jalan Berdasarkan Tipe Penderita di BP4 Lubuk Alung Tahun 2015-Juni 2016

Tipe Penderita

Komplikasi

Total Ada Komplikasi Tidak ada

Komplikasi

Berdasarkan tabel 4.15 dapat dilihat bahwa proporsi komplikasi penderita

TB paru kategori 2 rawat jalan dengan tipe penderita kambuh (relapse) + gagal

yang mempunyai komplikasi adalah sebanyak 33 orang (30,3%), sedangkan yang

tidak mempunyai komplikasi sebanyak 76 orang (69,7%). Proporsi komplikasi

penderita TB paru kategori 2 rawat jalan dengan tipe penderita putus obat

(default) yang mempunyai komplikasi adalah sebanyak 12 orang (32,4%),

sedangkan yang tidak mempunyai komplikasi sebanyak 25 orang (67,6%). Hasil

uji Chi-square diperoleh nilai p>0,05 yaitu sebesar 0,806 yang berarti bahwa tidak

(46)

BAB 5 PEMBAHASAN 5.1 Analisis Univariat

5.1.1 Sosiodemografi

Berdasarkan gambar 5.1 di atas dapat dilihat bahwa proporsi penderita TB

kategori 2 rawat jalan tertinggi pada kelompok umur 55-64 tahun yaitu 34 orang

(23,3%), kemudian diikuti kelompok umur 45-54 tahun dan kelompok umur

35-44 tahun yaitu sebanyak 32 orang (21,9%), sedangkan yang terendah pada

(47)

Pada kelompok umur 35-44 tahun, kelompok umur 45-54 tahun, dan

kelompok umur 55-64 tahun lebih besar perbandingannya dengan kelompok umur

lain, yaitu sebesar 67,1%. Hal ini diasumsikan karena kelompok umur 35-64

tahun termasuk usia produktif yang memiliki mobilitas tinggi sehingga

kemungkinan untuk terpaparkan Mycobacterium tuberculosis lebih besar selain

itu reaktif endogen (aktif kembali basil yang telah ada pada tubuh) cenderung

terjadi pada usia produktif (Crofton, J., dkk, 2002).

Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian Kurniasari (2012) dengan

desain case control di Kecamatan Baturetno Kabuapaten Wonogiri yang

menyatakan bahwa penderita TB paru paling banyak adalah pada kelompok umur

55-64 tahun yaitu sebanyak 32,4%. Berdasarkan laporan TB paru Sumatera Barat,

kasus TB kategori 2 di Sumatera Barat tahun 2014 kasus kategori 2 paling banyak

ditemukan pada kelompok umur 45-54 tahun yaitu dengan 57 kasus (21,27%)

(Dinkes Sumbar, 2015).

Proporsi pada kelompok umur 15-24 tahun adalah sebanyak 11 orang (7,5%).

Kejadian TB paru kategori 2 yang harus menjalani pengobatan ulang pada

kelompok umur 15-24 tahun akan menghilangkan kesempatan penderita

berproduktif menghasilkan karya dan usahanya bagi keluarga dan bagi negara. Pada

kelompok umur tersebut risiko resistensi obat menjadi meningkat pada kelompok

pasien TB kronik, TB gagal pengobatan, TB kambuh. Karena pengobatan MDR

akan jauh lebih membutuhkan banyak biaya dan menghabiskan waktu yang lama

untuk pengobatannya (Sutoyo, D.K., 2010). Hal ini sejalan dengan penelitian

(48)

dari kasus kambuh paling tinggi yaitu sebesar 28,7%, sedangkan penderita TB

MDR yang berasal dari kasus gagal pengobatan kategori 2 adalah sebesar 34,78%.

b. Jenis Kelamin

Proporsi penderita TB paru kategori 2 rawat jalan di BP4 Lubuk Alung

tahun 2015-Juni 2016 berdasarkan jenis kelamin dapat dilihat pada gambar 5.2

dibawah ini.

Gambar 5.2 Diagram Pie Proporsi Penderita TB Paru Kategori 2 Rawat Jalan Berdasarkan Jenis Kelamin di BP4 Lubuk Alung tahun 2015-Juni 2016

Berdasarkan gambar 5.2 di atas dapat dilihat bahwa proporsi penderita TB

paru kategori 2 rawat jalan berdasarkan jenis kelamin lebih tinggi pada laki-laki

yaitu sebanyak 92 orang (63%), sedangkan pada perempuan hanya sebanyak 54

orang (37%). Hal ini diasumsikan karena laki-laki lebih banyak beraktivitas

dibandingkan dengan perempuan dan juga mobilitas yang lebih tinggi

memungkinkan laki-laki untuk terinfeksi bakteri penyebab TB paru. 63%

37%

Jenis Kelamin

Laki-laki

(49)

Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian yang dilakukan oleh Sinaga,

B.J (2009) yang menyatakan bahwa penderita TB paru drop out di BP4 Medan

lebih banyak pada laki-laki yaitu sebanyak 74,9%. Berdasarkan laporan data TB

paru provinsi Sumatera Barat, penderita TB paru kategori 2 berdasarkan jenis

kelamin terbanyak pada laki-laki yaitu sebanyak 63,4%.

c. Pekerjaan

Proporsi penderita TB paru kategori 2 rawat jalan di BP4 Lubuk Alung

tahun 2015-Juni 2016 berdasarkan pekerjaan dapat dilihat pada gambar 5.3

dibawah ini.

Gambar 5.3 Diagram Pie Proporsi Penderita TB Paru Kategori 2 Rawat Jalan Berdasarkan Pekerjaan di BP4 Lubuk Alung tahun 2015-Juni 2016

Berdasarkan gambar 5.3 di atas dapat dilihat bahwa proporsi penderita TB

paru kategori 2 rawat jalan berdasarkan pekerjaan tertinggi yaitu pada kelompok

petani/nelayan/buruh sebanyak 41 orang (28,1%), sedangkan yang terendah 28,1%

27,4% 20,5%

15,8% 8,2%

Pekerjaan

Petani/nelayan/buruh

Tidak Bekerja

Wiraswasta

Pegawai

(50)

adalah lainnya seperti supir, mahasiswa, dan pelajar yaitu sebanyak 12 orang

(8,2%).

Penderita TB paru sangat erat kaitannya dengan pekerjaan dan pendapatan.

Petani/nelayan/buruh adalah pekerjaan yang termasuk kedalam pekerjaan dengan

penghasilan rendah yang kemungkian besar akan mengalami malnutrisi sehingga

memicu daya tahan tubuh yang lebih rentan terhadap infeksi penyakit menular

termasuk TB paru (Almaser, S., 2004). Hal ini sesuai dengan penelitian yang

dilakukan Gultom (2015) dengan desain case series yang menyatakan bahwa

penderita TB paru dengan pekerjaan petani sebesar 75,6%. Menurut penelitian

oleh Sitorus, S.H (2014) menyatakan bahwa penderita TB paru terbesar adalah

petani yaitu sebesar 41,1%. Berdasarkan Riset Kesehatan Dasar tahun 2013

menyatakan bahwa jumlah penderita yang didiagnosa TB paru oleh tenaga

kesehatan dengan pekerjaan petani/nelayan/buruh adalah sebesar 8,6%.

d. Asal Daerah

Proporsi penderita TB paru kategori 2 rawat jalan di BP4 Lubuk Alung

tahun 2015-Juni 2016 berdasarkan asal daerah dapat dilihat pada gambar 5.4

(51)

Gambar 5.4 Diagram Pie Proporsi Penderita TB Paru Kategori 2 Rawat Jalan Berdasarkan Asal Daerah di BP4 Lubuk Alung tahun 2015-Juni 2016

Berdasarkan gambar 5.4 di atas, dapat dilihat bahwa proporsi penderita TB

paru kategori 2 rawat jalan berdasarkan asal daerah tertinggi adalah yang berasal

dari provinsi Sumatera Barat sebanyak 135 orang (92,5%), dan yang berasal dari

luar Sumatera Barat hanya sebanyak 11 orang (7,5%). Hal ini diasumsikan karena

Balai Pengobatan Penyakit Paru-paru Lubuk Alung yang merupakan unit

pelaksana teknis dinas kesehatan provinsi Sumatera Barat yang mencakup seluruh

wilayah provinsi Sumatera Barat dan letaknya yang strategis dan mudah

dijangkau masyarakat setempat. Penderita TB paru kategori 2 rawat jalan yang

berasal dari luar provinsi Sumatera Barat antara lain berasal dari Mandailing

Natal, Riau, Jambi, Kepuluan Riau, dan Bengkulu. Penderita TB paru kategori 2

rawat jalan ini akan dikembalikan ke puskesmas dimana penderita tinggal untuk

mendapatkan pengobatan TB paru sesuai dengan diagnosa yang didapatkan di 92,5%

7,5%

Asal Daerah

Provinsi Sumatera Barat

(52)

BP4, yang akan diberikan surat rujukan ke puskesmas atau pelayanan kesehatan di

daerah.

5.1.2 Hasil Pemeriksaan

Proporsi penderita TB paru kategori 2 rawat jalan di BP4 Lubuk Alung

tahun 2015-Juni 2016 berdasarkan hasil pemeriksaan dapat dilihat pada gambar

5.5 dibawah ini.

Gambar 5.5 Diagram Pie Proporsi Penderita TB Paru Kategori 2 Rawat Jalan Berdasarkan Hasil Pemeriksaan di BP4 Lubuk Alung tahun 2015-Juni 2016

Berdasarkan gambar 5.5 dapat dilihat bahwa proporsi penderita TB paru

kategori 2 rawat jalan berdasarkan hasil pemeriksaan paling tinggi adalah

pemeriksaan dengan BTA sebanyak 127 orang (87,0%), sedangkan yang terendah

adalah pemeriksaan dengan kultur sebanyak 3 orang (2,0%). Hal ini disebabkan

penemuan BTA dalam sputum/dahak penderita merupakan diagnosis pasti dalam

penegakan diagnosa tuberkulosis yang mudah dan murah untuk dilakukan (PDPI,

2006).

87% 11%

2%

Hasil Pemeriksaan

BTA

(53)

5.1.3 Tipe Penderita

Proporsi penderita TB paru kategori 2 rawat jalan di BP4 Lubuk Alung

tahun 2015-Juni 2016 berdasarkan tipe penderita dapat dilihat pada gambar 5.6

dibawah ini.

Gambar 5.6 Diagram Pie Proporsi Penderita TB Paru Kategori 2 Rawat Jalan Berdasarkan Tipe Penderita di BP4 Lubuk Alung tahun 2015-Juni 2016

Berdasarkan gambar 5.6 dapat dilihat bahwa proporsi penderita TB paru

kategori 2 rawat jalan berdasarkan tipe penderita paling tinggi adalah dengan

kasus kambuh sebanyak 101 orang (69,2%) dan sedangkan yang paling rendah

adalah kasus gagal dengan 8 orang (5,5%). Hal ini diasumsikan karena penderita

TB paru yang sudah sembuh kurang memperhatikan pola hidup yang sehat dan

perilaku yang baik sehingga bakteri yang ada dalam dirinya dapat bangkit kembali

sehingga penyakit tuberkulosis menyerang tubuhnya kembali. 69,2%

25,3%

5,5%

Tipe Penderita

Kambuh (relapse)

Putus obat (default)

(54)

Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian Sitorus, S.H (2014) dengan

desain case series menyatakan bahwa tipe penderita paling tinggi adalah kambuh

(relapse) yaitu sebesar 71,0%.

5.1.4 Riyawat Penyakit

Proporsi penderita TB paru kategori 2 rawat jalan di BP4 Lubuk Alung

tahun 2015-Juni 2016 berdasarkan riwayat penyakit dapat dilihat pada gambar 5.7

dibawah ini.

Gambar 5.7 Diagram Batang Proporsi Penderita TB Paru Kategori 2 Rawat Jalan Berdasarkan Riwayat Penyakit di BP4 Lubuk Alung tahun 2015-Juni 2016

Berdasarkan gambar 5.7 dapat dilihat bahwa proporsi penderita TB paru

kategori 2 rawat jalan berdasarkan riwayat penyakit paling tinggi adalah penderita

yang tidak mempunyai riwayat penyakit, sedangkan yang mempunyai riwayat

penyakit sebanyak 26 orang (17,8%) menderita Diabetes Mellitus, dan yang

memliki riwayat penyakit terendah adalah penyakit Asthma dan Lainnya yaitu

Skizofrenia dengan 1 kasus (0,7%). Diabetes mellitus (DM) merupakan salah satu 0.7

(55)

faktor risiko paling penting dalam terjadinya perburukan TB. Peningkatan

prevalensi DM sebagai faktor risiko TB juga disertai dengan peningkatan

prevalensi TB Paru (Cahyadi, A., dkk, 2011). Pada penderita DM dengan infeksi

TB laten akan menjadi TB aktif sebesar 10%. Data WHO 2010 menunjukkan

sekitar 10% pasien TB berhubungan dengan DM, dan terdapat peningkatan risiko

infeksi TB sebesar 2-3 kali pada penderita DM (WHO, 2011). Diabetes juga

mempengaruhi prognosis pada pengobatan TB yaitu DM dapat meningkatkan

kematian, risiko kegagalan terapi dan risiko relapse (Wulandari, D.R., dkk, 2013).

Skizofrenia adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan suatu gangguian

psikiatrik mayor yang ditandai dengan adanya perubahan pada persepsi, pikiran,

afek, dan perilaku. Gejala skizofrenia dapat berupa halusinasi, perilaku aneh,

isolasi diri dari pergaulan, pendiam, sulit diajak bicara, apatis, dan lain

sebagainya. Penyakit ini akan menghambat pengobatan TB paru yang

membutuhkan waktu lama karena tidak adanya sikap percaya penderita terhadap

orang disekitarnya yang menganggap obat yang diberikan adalah racun yang

membahayakan dirinya, sehingga mengakibatkan penderita tersebut untuk

mengalami gagal konversi, putus obat ataupun kambuh.

5.1.5 Kebiasaan Merokok

Proporsi penderita TB paru kategori 2 rawat jalan di BP4 Lubuk Alung

tahun 2015-Juni 2016 berdasarkan kebiasaan merokok dapat dilihat pada gambar

(56)

Gambar 5.8 Diagram Pie Proporsi Penderita TB Paru Kategori 2 Rawat Jalan Berdasarkan Kebiasaan Merokok di BP4 Lubuk Alung tahun 2015-Juni 2016

Berdasarkan gambar 5.8 dapat dilihat proporsi penderita TB paru kategori

2 rawat jalan berdasarkan kebiasaan merokok paling tinggi adalah yang memiliki

kebiasaan merokok sebanyak 85 orang (58,2%) dan sedangkan yang tidak

memiliki kebiasaan merokok sebanyak 61 orang (41,8%). Hal ini diasumsikan

karena zat toksik dalam rokok yang menyebabkan penurunan sistem pertahanan

tubuh dan juga sebagai faktor progresivitas TB paru dan terjadinya fibrosis

(Croffton, dkk, 2002). Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian Kurniasari

(2012) dengan desain case control yang menyatakan bahwa penderita yang

memiliki kebiasaan merokok yaitu sebesar 51,5%

5.1.6 Kebiasaan Konsumsi Alkohol

Proporsi penderita TB paru kategori 2 rawat jalan di BP4 Lubuk Alung

tahun 2015-Juni 2016 berdasarkan kebiasaan konsumsi alkohol dapat dilihat pada

gambar 5.9 dibawah ini.

58,2% 41,8%

Kebiasaan Merokok

Merokok

(57)

Gambar 5.9 Diagram Pie Proporsi Penderita TB Paru Kategori 2 Rawat Jalan Berdasarkan Kebiasaan Konsumsi Alkohol di BP4 Lubuk Alung tahun 2015-Juni 2016

Berdasarkan gambar 5.9 dapat dilihat bahwa proporsi penderita TB paru

kategori 2 rawat jalan berdasarkan kebiasaan konsumsi alkohol, penderita yang

tidak memiliki kebiasaan konsumsi alkohol sebanyak 138 orang (94,5%),

sedangkan penderita yang memiliki kebiasaan konsumsi alkohol sebanyak 8 orang

(5,5%). Hal ini diasumsikan bahwa tidak adanya kebiasaan konsumsi alkohol di

masyarakat setempat. Kebiasaan konsumsi alkohol dapat menyebabkan penurunan

sistem daya tahan tubuh, sehingga rentan terhadap infeksi bakteri penyebab

tuberkulosis.

5.1.7 Komplikasi

Proporsi penderita TB paru kategori 2 rawat jalan di BP4 Lubuk Alung

tahun 2015-Juni 2016 berdasarkan komplikasi dapat dilihat pada gambar 5.10

dibawah ini.

94,5% 5,5%

Kebiasaan Konsumsi Alkohol

(58)

Gambar 5.10 Diagram Batang Proporsi Penderita TB Paru Kategori 2 Rawat Jalan Berdasarkan Komplikasi di BP4 Lubuk Alung tahun 2015-Juni 2016

Berdasarkan gambar 5.10 dapat dilihat bahwa proporsi penderita TB paru

kategori 2 berdasarkan komplikasi yang paling tinggi adalah penderita yang tidak

memiliki komplikasi yaitu sebanyak 101 orang (69,2%), sedangkan penderita

yang memiliki komplikasi terbanyak pada penderia pneumotoraks spontan

sebanyak 20 orang (13,7%), sedangkan penderita yang memiliki komplikasi

terendah adalah TB laring yaitu sebanyak 1 orang (0,7%).

Pneumotoraks spontan pada tuberkulosis adalah keadaan terdapatnya

udara atau gas dalam rongga pleura sesudah terjadi robekan kavitas tuberkulosis.

Hal ini mengakibatkan rasa sakit pada dada secara akut dan tiba-tiba pada bagian

tersebut bersamaan dengan sesak napas (Croffton, J., dkk, 2002). Pneumotoraks

spontan adalah setiap penumotoraks yang terjadi tiba-tiba tanpa adanya penyebab

(trauma ataupun iatrogenik). Pneumotoraks spontan terdiri dari penumotoraks

(59)

mendasari. Pneumotoraks spontan primer yang terjadi tanpa adanya riwayat

penyakit paru yang mendasari sebelumnya, sedangkan penumotoraks spontan

sekunder terjadi karena penyakit paru yang mendasarinya termasuk salah satunya

tuberkulosis (Suyono, S., 2001). Terdapat beberapa faktor yang mempengaruhi

timbulnya pneumotoraks spontan, diantaranya : usia, jenis kelamin, pneumonia,

sarkoidosis, penyakit membran hialin pada neonatus, abses paru, tumor paru,

asma, tuberkulosis, kistik fibrosis, benda asing, dan adanya bleb atau bulla paru.

Gejala klinis yang timbul dapat bervariasi, mulai dari yang paling ringan sampai

yang paling berat, tergantung dari masing-masing individu. Penderita mengeluh

sesak nafas, nyeri dada, batuk non produktif, bahkan sampai batuk darah. Oleh

karena itu diperlukan terapi yang bervariasi, mulai dari observasi sampai tindakan

bedah. Pengelolaan pneumothoraks spontan sebenarnya sederhana, tidak selalu

membutuhkan multimodalitas, namun jika pengelolaan yang dilakukan tidak

mencukupi/adekuat akan menyebabkan resiko rekuren, terjadi komplikasi lain,

atau bahkan kematian penderita (Sudoyo, A., dkk, 2010).

Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian yang dilakukan Antonio

(2007) di Rumah Sakit Semarang tahun 2000-2006 ditemukan 42,8% kasus

pneumotoraks sekunder dan sebesar 29,0% diantaranya disertai dengan penyakit

(60)

5.2 Analisis Bivariat

5.2.1 Umur Berdasarkan Tipe Penderita

Distribusi proporsi umur penderita TB paru kategori 2 rawat jalan di BP4

tahun 2015-Juni 2016 berdasarkan tipe penderita dapat dilihat pada gambar 5.11

dibawah ini.

Gambar 5.11 Diagram Batang Proporsi Umur Penderita TB Paru Kategori 2 Rawat Jalan Berdasarkan Tipe Penderita di BP4 Lubuk Alung Tahun 2015-Juni 2016

Berdasarkan gambar 5.11 dapat dilihat bahwa proporsi umur penderita TB

paru kategori 2 rawat jalan dengan tipe penderita kambuh (relapse) + gagal pada

kelompok umur 55 tahun yaitu 74 orang (67,9%), sedangkan pada kelompok

umur >55tahun sebanyak 35 orang (32,1%). Hasil penelitian ini sesuai dengan

penelitian Meirta (2009) di BP4 Medan dengan desain case series yang

menyatakan bahwa proporsi penderita kambuh paling banyak pada usia produktif

(15-55 tahun) yaitu sebesar 92,8%.

Proporsi penderita TB paru kategori 2 rawat jalan dengan tipe penderita

Kambuh (relapse)+ Gagal Putus obat (default)

(61)

sedangkan pada kelompok umur >55tahun sebanyak 8 orang (21,6%). Hasil

penelitian ini sesuai dengan penelitian Firdaus, U., dkk (2006) menyatakan bahwa

proporsi penderita TB paru putus obat (default) paling banyak pada kelompok

umur produktif (55 tahun) yaitu sebanyak 91,0%. Hasil penelitian ini sesuai

dengan penelitian yang dilakukan oleh Sinaga, B.J (2009) di BP4 Medan yang

menyatakan bahwa penderita TB paru putus obat paling banyak pada umur

produktif (76,0%). Hal ini diasumsikan bahwa penderita pada usia produktif (≤55

tahun) mempunyai peluang yang sama untuk menjalani pengobatan ulang atau

pengobatan kategori 2. Pada usia ≤55 tahun seseorang memiliki daya tahan tubuh,

dan perilaku yang sama.

Hasil uji Chi-square diperoleh nilai p>0,05 sebesar 0,227 yang berarti

bahwa tidak ada perbedaan yang bermakna proporsi umur berdasarkan tipe

penderita. Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian Sinaga B.J. (2009) di BP4

Medan dengan desain case series yang menyatakan bahwa umur tidak memiliki

perbedaan yang bermakna dengan kasus gagal penderita TB paru. Penelitian oleh

Firdaus, U., dkk (2006) juga menyatakan bahwa tidak ada hubungan yang

bermakna antara umur dengan kasus putus obat penderita TB paru.

5.2.2 Jenis Kelamin Berdasarkan Tipe Penderita

Distribusi proporsi jenis kelamin penderita TB paru kategori 2 rawat jalan

di BP4 tahun 2015-Juni 2016 berdasarkan tipe penderita dapat dilihat pada

(62)

Gambar 5.12 Diagram Batang Jenis Kelamin Penderita TB Paru Kategori 2 Rawat Jalan Berdasarkan Tipe Penderita di BP4 Lubuk Alung Tahun 2015-Juni 2016

Berdasarkan gambar 5.12 di atas dapat dilihat bahwa proporsi jenis

kelamin penderita TB paru kategori 2 rawat jalan dengan dengan tipe penderita

kambuh (relapse) + gagal pada laki-laki yaitu 69 orang (63,3%), sedangkan pada

perempuan yaitu 40 orang (36,7%). Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian

Meirta (2009) di BP4 Medan yang menyatakan bahwa penderita TB paru kambuh

(relapse) tertinggi pada jenis kelamin laki-laki yaitu sebanyak 64,9%. Proporsi

penderita TB paru kategori 2 rawat jalan dengan tipe penderita putus obat

(default) pada laki-laki yaitu 23 orang (62,2%), sedangkan pada perempuan yaitu

14 orang (33,8%). Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian Firdaus, U, dkk

(2006) yang menyatakan bahwa proporsi penderita TB paru putus obat paling

tinggi pada laki-laki yaitu sebesar 62,0%. Hasil penelitian ini sesuai dengan

penelitian Sinaga, B.J. (2009) yang menyatakan bahwa proporsi penderita TB

paru putus obat lebih banyak pada laki-laki yaitu sebanyak 56,7%. Pada kedua

kategori tipe penderita TB paru kategori 2, dapat dilihat bahwa jenis kelamin

laki-63.3 62.2

Jenis Kelamin Berdasarkan Tipe Penderita

Laki-laki

(63)

laki memiliki proporsi paling tinggi dibandingkan dengan jenis kelamin

perempuan, hal ini diasumsikan bahwa laki-laki lebih banyak beraktivitas

dibandingkan dengan wanita dan juga dalam hal mobilitas yang lebih tinggi

dibandingkan dengan laki-laki untuk infeksi ulang bakteri penyebab TB paru.

Hasil uji Chi-square diperoleh nilai p>0,05 sebesar 0,901 yang berarti

bahwa tidak ada perbedaan yang bermakna proporsi jenis kelamin berdasarkan

tipe penderita. Hal ini menunjukkan bahwa laki-laki maupun perempuan memiliki

peluang yang sama mengalami pengobatan ulang atau pengobatan kategori 2.

Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian Firdaus, U.,dkk (2006) yang

menyatakan bahwa tidak ada perbedaan yang bermakna antara jenis kelamin

penderita TB paru putus obat (p=0,505).

5.2.3 Hasil Pemeriksaan Berdasarkan Tipe Penderita

Distribusi proporsi hasil pemeriksaan penderita TB paru kategori 2 rawat

jalan di BP4 tahun 2015-Juni 2016 berdasarkan tipe penderita dapat dilihat pada

Gambar

Tabel 4.1  Sumber Daya Manusia di BP4 Lubuk Alung Tahun 2016
Tabel 4.2 Distribusi Proporsi Penderita TB Paru Kategori 2 Rawat Jalan  Berdasarkan Sosiodemografi di BP4 Lubuk Alung tahun 2015-
Tabel 4.3  Distribusi Proporsi Penderita TB Paru Kategori 2 Rawat Jalan  Berdasarkan Hasil Pemeriksaan di BP4 Lubuk Alung tahun 2015-
Tabel 4.9  Distribusi Proporsi Umur Penderita TB Paru Kategori 2 Rawat Jalan Berdasarkan  Tipe Penderita di BP4 Lubuk Alung Tahun
+7

Referensi

Dokumen terkait

Agar membawa dokumen asli penawaran dan kualifikasi yang di-upload serta berkas kualifikasi asli atau dokumen yang sudah dilegalisir oleh yang berwenang dan

PANITIA PENGADAAN BARANG DAN JASA BIDANG DIKMEN PADA DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN KENDAL1. TAHUN ANGGARAN

sesuai dengan nilai- nilai yang dijunjung sehingga menjadi manusia susila.. Peserta didik mampu memahami dan menguasai:

Universitas Pendidikan Indonesia | repository.upi.edu | perpustakaan.upi.edu Langkah-langkah yang dilakukan dalam tahap ini, sebagai berikut: a. Melaksanakan pretes pada

Universitas Kristen Maranatha

Peneliti bertanya terkait dengan sejarah berdirinya SPS Mutiara Hati, strategi pemasaran yang dilakukan oleh SPS Mutiara Hati, bagaimana peran pengelola, tenaga pendidik, orang

Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi dengan judul “ Penerapan Model Kooperatif Tipe Student Team Achievement Division (STAD) untuk Meningkatkan Hasil Belajar

telah dilakukan pada tahun 2000 oleh Tarigan (2012, hlm.91) menjelaskan bahwa: “ Menunjukan 95% guru pendidikan jasmani adaptif yang mengajar di Sekolah Luar Biasa, bukan