KARYA TULIS AKHIR
PENGARUH SEDUHAN KOPI ROBUSTA (Coffea canephora var robusta) TERHADAP GAMBARAN HISTOPATOLOGI GINJAL TIKUS PUTIH
JANTAN (Rattus norvegicus) STRAIN WISTAR
OLEH ALFARIES RADEA MARCIANTORO
NIM. 201210330311055
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG FAKULTAS KEDOKTERAN
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER 2016
i
HASIL PENELITIAN
PENGARUH PEMBERIAN SEDUHAN KOPI ROBUSTA (Coffea canephora var robusta) TERHADAP GAMBARAN
HISTOPATOLOGI GINJAL TIKUS PUTIH JANTAN (Rattus novergicus) STRAIN WISTAR
KARYA TULIS AKHIR
Diajukan kepada
Universitas Muhammadiyah Malang untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam menyelesaikan
Program Sarjana Fakultas Kedokteran
OLEH
ALFARIES RADEA MARCIANTORO 201210330311055
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG FAKULTAS KEDOKTERAN
ii
LEMBAR PENGESAHAN
LAPORAN HASIL PENELITIAN
Telah disetujui sebagai hasil penelitian untuk memenuhi persyaratan pendidikan sarjana Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang Tanggal : 10 Februari 2016 Pembimbing I dr. Isbandiyah. Sp.PD Pembimbing II dr. Dian Yuliartha, Sp. PA Mengetahui,
Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang Dekan
iii
LEMBAR PENGUJIAN
Karya Tulis Akhir oleh Alfaries Radea Marciantoro ini telah diuji dan di pertahankan di depan Tim Penguji
pada tanggal 10 Februari 2016
Tim Penguji
dr. Isbandiyah, Sp, PD , Ketua
dr. Dian Yuliartha L, Sp. PA , Anggota
iv
KATA PENGANTAR
Syukur Alhamdulillah saya panjatkan kepada Allah SWT atas rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir yang berjudul ”Pengaruh Pemberian Seduhan Kopi Robusta (Coffea canephora var robusta) terhadap Gambaran Histopatologi Ginjal Tikus Putih Jantan (Rattus novergicus) Strain wistar. Penulisan penelitian ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Kedokteran Jurusan Pendidikan Dokter pada Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.
Penulis menyadari bahwa penyusunan tugas akhir ini jauh dari sempurna, walaupun demikian penulis telah berusaha semaksimal mungkin serta mendapatkan bantuan dan bimbingan dari dosen pembimbing dalam rangka penyusunan. Tanpa bantuan dan dorongan dari berbagai pihak, sangatlah tidak mudah menjalani masa perkuliahan hingga pada penyusunan tugas akhir ini.
Akhir kata penulis berharap adanya saran dan kritik yang membangun dan semoga penelitian ini dapat menambah wawasan serta bermanfaat bagi semua pihak.
Malang, 10 Februari 2016
v
LEMBAR PERSEMBAHAN
1. Allah SWT yang telah memberikan rahmat, rezeki, karunia kesehatan, kesabaran, dan lingkungan sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir ini. Terima kasih atas kesempatan yang telah Engkau berikan.
2. Ibu tercinta Dra. Siti Sumarsilah, M.Pd yang telah memberikan doa, restu, semangat, dorongan, dan kekuatan sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis akhir ini.
3. Dosen pembimbing I saya dr. Isbandiyah, SP.PD yang telah membimbing dengan penuh sabar dan memberikan banyak saran dalam penyusunan karya tulis akhir ini. Terima kasih telah menjadi teladan yang baik bagi penulis. 4. Dosen pembimbing II saya dr. Dian Yuliartha Lestari, Sp. PA yang telah
membimbing dengan sabar dan memberikan banyak saran dalam penyusunan karya tulis akhir ini. Terima kasih telah menjadi teladan yang baik bagi penulis.
5. Dosen penguji saya dr. Anung Putri Illahika yang telah memberikan kritik dan saran dalam penyusunan karya tulis akhir ini. Terima kasih telah menjadi teladan yang baik bagi penulis.
6. Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang, dr. Irma Suswati, M. Kes.
7. Pembantu Dekan I Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang, dr. Mochammad Ma’roef, M. Kes.
8. Pembantu Dekan II Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang, dr. Rahayu, Sp. S.
vi
9. Keluarga besar Haji Nawawi dan Haji Ibrahim yang telah mendukung, membantu, dan memotivasi agar skripsi ini berjalan lancar dan sesuai waktunya.
10. Seluruh staf TU dan laboran, Mas Miftah dan Pak Joko yang bersedia membantu setiap tahapan proses penelitian hingga penyelesaian tugas akhir ini.
11. Sejawat FK UMM angkatan 2012, Abdomen, atas dukungan, bantuan, dan kerjasamanya. Semoga kelak dapat menjadi dokter-dokter profesional yang barokah, sukses dunia akhirat, dan senantiasa dalam ketaatan kepada Allah SWT.
12. Kawan seperjuangan “CURUT” Debby, Rayyan, Metasofia, Mitha, Saidah, Fadhil, Reny, Ika, Lukman, dan Avisa.
13. Semua pihak yang terlibat secara langsung maupun tidak langsung, terimakasih atas bantuan dan dukungannya.
ix DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ... i
LEMBAR PENGESAHAN ... ii
LEMBAR PENGUJIAN ... iii
KATA PENGANTAR ... iv
LEMBAR PERSEMBAHAN ... v
ABSTRAK ... vii
ABSTRACT ... viii
DAFTAR ISI ... ix
DAFTAR TABEL ... xii
DAFTAR GAMBAR ... xiii
DAFTAR SINGKATAN ... xiv
DAFTAR LAMPIRAN ... xv BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang ... 1 1.2 Rumusan masalah ... 2 1.3 Tujuan Penelitian ... 2 1.3.1 Tujuan Umum ... 2 1.3.2 Tujuan Khusus ... 3 1.4 Manfaat Penelitian ... 3 1.4.1 Manfaat Klinis ... 3 1.4.2 Manfaat Akademis ... 3 1.4.3 Manfaat Praktis ... 3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Kopi Robusta ... 5
2.1.1 Taksonomi Kopi Robusta ... 5
2.1.2 Morfologi Kopi Robusta ... 6
2.1.3 Habitat Kopi Robusta ... 7
2.2 Komponen Kimiawi Kopi Robusta ... 7
2.3 Senyawa Antioksidan pada Kopi ... 9
2.3.1 Bentuk Komponen Fenolik pada Kopi ... 9
2.3.2 Struktur Fisikokimiawi ... 10 2.3.3 Farmakokinetik ... 11 2.4 Seyawa Akrilamida ... 11 2.4.1 Bentuk Akrilamida ... 11 2.4.2 Sifat Fisikokimiawi ... 12 2.4.3 Farmakokinetik ... 13 2.4.4 Toksikologi ... . 14
x
2.5 Ginjal ... 15
2.5.1 Anatomi Ginjal ... 15
2.5.2 Fisiologi Ginjal ... 18
2.5.3 Histologi Ginjal ... 21
2.5.4 Pengaruh Kopi terhadap Ginjal ... 26
BAB III KERANGKATEORI DAN HIPOTESIS 3.1 Kerangka Konsep ... 28
3.2 Hipotesis ... 30
BAB IV METODELOGI PENELITIAN 4.1 Jenis Penelitian ... 31
4.2 Lokasi dan Waktu penelitian ... 31
4.3 Populasi dan Sampel ... 31
4.3.1 Populasi ... 31
4.3.2 Sampel ... 31
4.3.3 Estimasi Besar Sampel ... 32
4.3.4 Teknik Pengambilan Sampel ... 32
4.3.5 Karakteristik Sampel Penelitian ... 33
4.3.6 Variabel Penelitian ... 33
4.3.6.1 Variabel Bebas ... 33
4.3.6.2 Variabel Tergantung... 33
4.3.6.2 Variabel Kontrol... 33
4.3.7 Definisi Operasional ... 34
4.4 Dasar Penentuan Dosis Ekstrak Kopi... 34
4.5 Bahan dan Alat Penelitian ... 36
4.5.1 Bahan Penelitian ... 36
4.5.2 Alat Penelitian ... 37
4.6 Prosedur Penelitian ... 38
4.6.1 Pembagian Kelompok Hewan Coba ... 38
4.6.2 Proses Adaptasi Tikus Strain Wistar ... 38
4.6.3 Proses Pemberian Dosis Bertingkat Ekstak Kopi ... 39
4.6.4 Proses Anastesi dan Pembedahan Hewan Coba ... 40
4.6.5 Pengambilan Jaringan ... 40
4.6.6 Pembuatan Preparat Jaringan ... 40
4.6.7 Pewarnaan Preparat ... 41
4.7 Kerangka Operasional ... 42
4.8 Teknik Pengumpulan Data ... 43
xi
BAB V HASIL PENELITIAN DAN ANALISIS DATA
5.1 Hasil Penelitian ... 45
5.2 Analisis Data ... 48
BAB VI PEMBAHASAN ... 52
BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN 7.1 Kesimpulan ... 56
7.2 Saran ... 56
DAFTAR PUSTAKA ... 58
xii
DAFTAR TABEL
2.1 Komponen Kopi Robusta dan Arabika Sebelum dan Setelah Disangrai ... 9 2.2 Kadar Akrilamida dalam Makanan ... 10 4.1 Konversis Dosis Kopi Antar Spesies ... 35
xiii
DAFTAR GAMBAR
2.1 Tanaman Kopi Robusta ... 7 2.2 (A) Struktur Kimia Asam Klorogenat dan (B) Struktur Kimia Asam Kafeat... 11 2.3 Struktur Kimia Akrilamida... 13 2.4 Penampang Melintang Struktur Ginjal ... 19 2.5 Histologi Ginjal dengan Pewarnaan HE pada Pembesaran 40x... 22 5.1 Gambar Mikroskopis Ginjal yang Diinduksi Akrilamida dengan Pengecatan.. 45 5.2 Gambar Mikroskopis Ginjal Pembesaran 400x yang Diinduksi Kopi... 46 5.3 Grafik Rata-Rata Gambaran Tiroidisasi Sel Epitel Tubulus Ginjal... 47
xiv
DAFTAR SINGKATAN
AA : Asam Amino
ADH : Anti Diuretic Hormone
ANOVA : Analisis of Variance
BB : Berat Badan
BR-1 : Broiler 1
CDK : Cycline Dependent Kinase
CO : Carbon monoxide
CO2 : Carbon dioxide
DNA : Deoxyribonucleic acid
EPA : Environmental Protection Agency
FDA : Food and Drug Adminitration
G 1 : Growth 1
Gr : gram
HE : Hematosin-Eosin
IARC : International Agency for Research on Cancer
kg : kilogram
MAPK : Mitogen Activated Protein Kinase
mg : miligram
ml : mililiter
mm : milimeter
mmHg : milimeter hektogram
Na+ : Natrium
NFκB : Nuclear Factor Kappa B
NTP-CERHR : National Technology Program-Center for Evaluation for Risks to Human Reproduction
PAM : Perusahaan Air Minum
PG : Pressure Glomerulus
pH : Potential of Hydrogen
P450 : Protein 450
ROS : Reactive Oxygen Spesies
SCE : Sister Chromatid Exchange
SH- : Sulfihidril
TGF-β : Transforming Growth Factor -Beta
U.S : United States
µm : mikrometer
xv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Data Hasil Pengamatan Tiroidisasi Sel Epitel Tubulus Ginjal ... 62
Lampiran 2. Analisis Data Penelitian ... 63
Lampiran 3. Hasil Analisis Data Penelitian ... 63
Lampiran 4. Dokumentasi Penelitian ... 67
Lampiran 5. Determinasi Tanaman Kopi Robusta ... 71
Lampiran 6. Surat Keterangan Penelitian ... 72
Lampiran 7. Surat Keterangan Kelaikan Etik (Ethical Clearence) ... 73
Lampiran 8. Surat Keterangan Pembacaan Sediaan Histopatologi ... 74
n 58
DAFTAR PUSTAKA
Alpher B, 2015, Nephrology: Nephritis Tubulointertitial dalam Medscape Reference, viewed 3 Februari 2015, <http://emedicine.medscape.com/ article/243597-overview>.
Bekti C, 2009, Pengaruh Pemberian Kopi Dosis Bertingkat Per Oral Selama 30 Hari Terhadap Gambaran Histologi Ginjal Tikus Wistar, KTI, Universitas Diponegoro, Semarang, pp. 1-2.
Belete T & Solomon L, 2015, Determination of Caffeine Content and Antioxidant Activity of Coffee, American Journal of Applied Chemistry, Vol. 3(2), pp.69-71.
Bhara M, 2009, Pengaruh Pemberian Kopi Dosis Bertingkat Per Oral 30 Hari terhadap Gambaran Histologi Hepar Tikus Wistar, KTI, Universitas Diponegoro, Semarang, pp. 5-8.
Borda D & Alexxe P, 2011, Acrylamide Levels in Food, Romanian Journal of Food Science, 1(1), pp 3-6.
Ciptaning, 2012, Uji Aktivitas Antioksidan dan Karakteristik Fitokimia pada Kopi Luwak Arabika dan Pengaruhnya terhadap Tekanan Darah Tikus Normal dan Tikus Hipertensi, Tesis, Universitas Indonesia, Jakarta, pp. 7.
European, 2011, Scientific Opinion on the substantiation of health claims related to coffee, including chlorogenic acids from coffee, and protection of DNA, proteins and lipids from oxidative damage, maintenance of normal blood glucose concentrations, and contribution to the maintenance or
achievement of a normal body weight, EFSA Journal. 9(4):1–23. Farida A, Ristanti E, & Kumoro A, 2013, Penurunan Kadar Kafein dan Asam
59
Anaerob Fakultatif Dengan Mikroba Nopkor MZ-15, Teknologi Kimia dan Industri, Vol.2(3), pp. 70.
Focosi, 2009, Physiology of Adult Homo Sapiens Urinary Apparatus, viewed 28
September 2015, <http://www.ufrgs.br/favet/imunovet/molecular
_immunology /kidney.html>.
Guyton A & Hall J, 2012, Ginjal dan Cairan Tubuh, Dalam Buku AjarFisiologi Kedokteran. Ed.12, EGC, Jakarta. pp. 529-780.
Harahap Y, 2006, Pembentukan Akrilamida dalam Makanan dan Analisisnya, Majalah Ilmu Kefarmasian Universitas Indonesia, Vol. 3(3), pp. 107-112.
Hill M, 2016, UNSW Embryology ISBN: 978 0 7334 2609 4: Nephron Histology,
viewed 11 Februari 2016, <https://embryology.med.unsw.edu.au /embryology/index.php/File:Nephron_histology_01.jpg>
Hulupi R, 2013, Pedoman Budidaya dan Pemeliharaan Tanaman Kopi di Kebun Campur, Ed.1, pp. 11-17, viewed 28 September 2015, <http://www. worldagroforestrycentre.org>.
Kemendag RI, 2014, Analisis Komoditas Kopi dan Karet Indonesia: Evaluasi Kinerja Produksi, Ekspor, dan Manfaat Keikutsertaan Dalam Asosiasi
Komoditas Internasional, viewed 17 Oktober 2015, <http://www.kemendag.go.id/files/pdf/2015/01/16/Analisis%20Komoditas
%20Kopi%20dan%20Karet%20Indonesia.pdf>.
Krishnakumar T & Visvanathan R, 2014, Acrylamide in Food Products: A Review, Food, and Processing Technology, Vol. 5(7), pp. 2.
Koto F, Kadri H, & Rofinda Z, 2014, Pengaruh Pemberian Kopi Instan Oral terhadap Kadar Asam Urat Tikus Wistar, Jurnal Kesehatan Andalas, Vol.3(3), pp. 528-530.
Kusumawati D, 2008, Bersahabat dengan Hewan Coba, Gajahmada University Press Yogyakarta, pp. 106.
60
Martiani A, 2012, Faktor Resiko Hipertensi Ditinjau dari Kebiasaan Minum Kopi, KTI, Universitas Diponegoro, Semarang.
\
Mescher A, 2015, Urinary System, In: Junqueira’s Basic Histology:Text and Atlas, Ed.13th, Mc.Graw-Hill, Boston, pp. 385-403.
Murtafiah A, 2012, Daya Hambat Ekstrak Biji Kopi Robusta (Coffea robusta) terhadap Steptococcus mutans, KTI, Universitas Jember, Jember, pp. 8-13. Nakazato T, Ito K, Miyakawa Y, et al, 2005, Cathechin, a Green tea Component, Rapidly Induces Apoptosis of Myeloid Leukumic Cells via Modulation of Reactive Oxygen Species Production in Vitro and Inhibits Tumor Growth in Vivo, Hematologica, Vol. 90(3), pp. 317-324.
Netter F, 2014, Atlas of Human Anatomy, Ed. 6, EGC, Jakarta, pp. 308-320. Rahardjo P, 2014, Kopi: Panduan Budidaya dan Pengolahan Kopi Arabika dan
Robusta.Ed.1, Penebar Swadaya, Jakarta.
Rivera J, 2015, The Chemistry of Organic Acid Part 2, viewed 8 Desember 2015, <http://www.coffeechemistry.com/library/coffee-science-publications/the-chemistry-of-organic-acids-part-2?>.
SiKerNas (Sentra Informasi Keracunan Nasional), 2011, Pusat Informasi Obat
dan Makanan, Badan POM RI, pp. 6, viewed 20 Oktober 2015, < http://ik.pom.go.id/v2012/katalog/Akrilamida_upload.pdf>.
Tanseri L, 2010, Pengaruh Suhu terhadap Kadar Akrilamida dalam Kentang Goreng Simulasi Secara Kromatografi Cair Kinerja Tinggi Fase Balik, Skripsi, Universitas Sumatera Utara, Medan, pp. 5-9.
University of Winconsin, 2015, Unit 5 Urinary, In: Histology Website Resources, Department of Anatomy and Integrated Anatomy, viewed 2 Oktober 2015, < http://histologyatlas.wisc.edu>.
61
WHO, 2015, Global Cancer Rates Could Increase by 50% to 15 Million by 2020, viewed 20 Oktober 2015, <http://www.who.int/mediacenter/news/release /2003 /pr27/en/.
Yusmarini, 2011, Senyawa Polifenol pada Kopi:Pengaruh Pengolahan, Metabolisme, dan Hubungannya dengan Kesehatan, SAGU, Vol.10(2): 22-30.
