TINGKAT SIMTOM ANSIETAS PADA PASIEN DISPEPSIA FUNGSIONAL
TESIS
O L E H:
RENY FRANSISKA BARUS 107106009
PROGRAM MAGISTER KEDOKTERAN KLINIK – SPESIALIS ILMU KEDOKTERAN JIWA
TINGKAT SIMTOM ANSIETAS PADA PASIEN DISPEPSIA FUNGSIONAL
TESIS
Untuk Memperoleh Gelar Magister Kedokteran Klinik di Bidang Ilmu Kedokteran Jiwa / M. Ked. K. J. pada Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara
RENY FRANSISKA BARUS 107106009
PROGRAM MAGISTER KEDOKTERAN KLINIK – SPESIALIS ILMU KEDOKTERAN JIWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
Judul Tesis : Tingkat Simtom Ansietas pada Pasien Dispepsia Fungsional
Nama Mahasiswa : Reny Fransiska Barus Nomor Induk Mahasiswa : 107106009
Program Magister : Magister Kedokteran Klinik
Konsentrasi : Ilmu Kedokteran Jiwa
Menyetujui :
Ketua Program Studi Ketua TKP PPDS
Magister Kedokteran Klinik
Telah diuji pada
PERNYATAAN
TINGKAT SIMTOM ANSIETAS PADA PASIEN DISPEPSIA FUNGSIONAL
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu Perguruan Tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah dituliskan atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali secara tertulis mengacu dalam naskah ini dan disebutkan di dalam daftar rujukan.
Medan, Desember 2013
UCAPAN TERIMAKASIH
Segala puji dan syukur penulis panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha
Esa, karena atas berkah limpahan rahmat dan kasih sayang-Nya maka penulisan tesis ini dapat diselesaikan.
Tesis ini disusun untuk melengkapi persyaratan menyelesaikan pendidikan magister Kedokteran Klinik di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. Penulis menyadari bahwa tesis ini masih banyak kekurangan dan jauh dari sempurna. Namun besar harapan penulis kiranya tulisan ini dapat bermanfaat dalam menambah perbendaharaan bacaan khususnya tentang:
TINGKAT SIMTOM ANSIETAS PADA PASIEN DISPEPSIA FUNGSIONAL
Pada kesempatan ini, penulis ingin mengucapkan terima kasih yang sebesar-sebesarnya kepada semua pihak yang telah membantu penulis selama mengikuti Program Magister Klinik – Spesialis Ilmu Kedokteran Jiwa.
Dengan selesainya hasil tesis ini, perkenankanlah penulis menyampaikan ucapan terima kasih dan penghargaan yang setinggi-tingginya kepada :
1. Rektor Universitas Sumatera Utara, Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara, Ketua TKP PPDS-I dan Ketua Program Studi Magister Kedokteran Klinik Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan kepada penulis kesempatan untuk mengikuti Program Magister Kedokteran Klinik Spesialis Ilmu Kedokteran Jiwa di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
2. dr. Elmeida Effendy, M. Ked. K. J., Sp. K. J., selaku Ketua Program Studi PPDS-I Ilmu Kedokteran Jiwa Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara dan pembimbing, yang telah banyak memberikan bimbingan, pengarahan, dan memberi masukan-masukan yang berharga kepada penulis sehingga tesis ini dapat diselesaikan.
penuh kesabaran dan perhatian serta masukan-masukan yang berharga kepada penulis dalam menyelesaikan tesis ini.
4. dr. H. Harun Taher Parinduri, Sp. K. J., (K.), sebagai guru penulis yang telah
banyak memberikan bimbingan, pengetahuan, dorongan serta pengarahan yang berharga kepada penulis dalam menyelesaikan tesis ini.
5. (Alm). Prof. dr. H. Syamsir BS, Sp. K. J., (K.), sebagai guru penulis yang pernah memberikan bimbingan, pengetahuan, dorongan serta pengarahan yang berharga kepada penulis.
6. Prof. dr. H. M. Joesoef Simbolon, Sp. K. J., (K), sebagai guru penulis yang telah banyak memberikan bimbingan, pengetahuan, dorongan serta pengarahan yang berharga kepada penulis dalam menyelesaikan hasil penelitian ini.
7. dr. Mustafa Mahmud Amin, M. Ked. K. J., M. Sc., Sp. K. J., sebagai guru dan pembimbing penulis dalam penyusunan tesis ini yang telah membimbing, mengoreksi, dan memberi masukan-masukan berharga kepada penulis sehingga tesis ini dapat diselesaikan.
8. dr. Vita Camellia, M. Ked. K. J., Sp. K. J., sebagai Co- Author, guru yang telah banyak memberikan bimbingan, pengarahan, pengetahuan, dorongan, dukungan dan buku-buku bacaan yang berharga selama penulis mengikuti Program Pendidikan Magister Kedokteran Klinik Spesialis Ilmu Kedokteran Jiwa.
9. dr. Muhammad Surya Husada, M. Ked. K. J., Sp. K. J., sebagai guru yang telah banyak memberikan bimbingan, pengarahan, pengetahuan, dorongan,
dukungan dan buku-buku bacaan yang berharga selama penulis mengikuti Program Pendidikan Magister Kedokteran Klinik Spesialis Ilmu Kedokteran Jiwa.
11.dr. Dapot Parulian Gultom, Sp.KJ, M. Kes, sebagai Wakil Direktur Badan Layanan Umum Daerah RSJ Propinsi Sumatera Utara dan guru penulis, yang telah memberikan izin, kesempatan, fasilitas, dan pengarahan kepada penulis
selama mengikuti Program Magister Kedokteran Klinik Spesialis Ilmu Kedokteran Jiwa.
12. (Alm). dr. Herlina Ginting, Sp. K. J., sebagai guru yang semasa hidupnya telah banyak memberikan bimbingan dan pengetahuan serta dorongan kepada penulis selama mengikuti Program Magister Kedokteran Klinik Spesialis Ilmu Kedokteran Jiwa.
13.dr. Mawar Gloria Taringan, Sp. K.J., sebagai guru yang telah banyak memberikan bimbingan dan pengetahuan serta dorongan kepada penulis selama mengikuti Program Magister Kedokteran Klinik Spesialis Ilmu Kedokteran Jiwa.
14.dr. Freddy Subastian, Sp. K. J., sebagai guru yang telah banyak memberikan bimbingan, pengetahuan, dorongan, serta literatur-literatur yang berharga selama penulis mengikuti Program Magister Kedokteran Klinik Spesialis Ilmu Kedokteran Jiwa.
15.dr. Juskitar, Sp. K. J., sebagai guru yang telah banyak memberikan bimbingan, pengarahan, pengetahuan, dorongan, dukungan dan buku- buku bacaan yang berharga selama penulis mengikuti Program Magister Kedokteran Klinik Spesialis Ilmu Kedokteran Jiwa.
16.dr. Vera RB. Marpaung, Sp.KJ, sebagai guru yang telah banyak memberikan bimbingan dan pengetahuan serta dorongan kepada penulis.
Hidayati, Sp.K. J., dr. Lailan Sapinah, Sp.K. J., dr. Silvy Agustina Hasibuan, Sp.K. J., dr. Ira Aini Dania, M.Ked. K. J., Sp. K. J., dr. Mila Astari Harahap, M.Ked. K. J., Sp.K. J., dr. Baginda Harahap, M.Ked. K. J., Sp.K. J., dr. Ricky
Wijaya Tarigan, M.Ked. K. J., Sp.K. J., sebagai senior yang banyak memberikan bimbingan, dorongan dan semangat kepada penulis selama mengikuti Program Magister Kedokteran Klinik Spesialis Ilmu Kedokteran Jiwa.
18.Direktur Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan dan Direktur Rumah Sakit Umum dr. Pirngadi kota Medan, atas izin, kesempatan dan fasilitas yang diberikan kepada penulis untuk belajar dan bekerja selama penulis mengikuti Program Magister Kedokteran Klinik Spesialis Ilmu Kedokteran Jiwa.
19.Rekan-rekan sejawat peserta PPDS-I Psikiatri FK USU: dr. Herny Taruli Tambunan, M.Ked. K. J,, dr. Muhammad Yusuf Siregar, M.Ked. K. J., dr. Superida Ginting Suka, M.Ked. K. J., dr. Lenni Crisnawati Sihite, M.Ked. K. J., dr. Saulina Dumaria Simanjuntak, M.Ked. K. J., dr. Hanip Fahri, M.Ked. K. J., dr. Ferdinan Leo Sianturi, M.Ked. K. J., dr. Andreas Xaverio Bangun, M.Ked (KJ), dr. Dian Budianti Amalina, M.Ked. K.J., dr. Tiodoris Siregar, M.Ked. K. J., dr. Endang Sutry Rahayu, dr. Duma Melva Ratnawati, M.Ked. K. J, dr. Nauli Aulia Lubis, M.Ked. K. J., dr. Nanda Sari Nuralita, M.Ked. K. J., dr. Wijaya Taufik Tiji, M.Ked. K. J., dr. Alfi Syahri Rangkuti, M.Ked. K.J., dr. Agussyah Putra, M.Ked. K. J., dr. Rini Gusya Liza, M.Ked. K. J., dr. Gusri Girsang, M.Ked. K. J., dr. Ritha Mariati Sembiring, dr. Dessi Wahyuni,
memberikan dorongan-dorongan yang membangkitkan semangat kepada penulis dalam menyelesaikan Program Magister Kedokteran Klinik Spesialis Ilmu Kedokteran Jiwa.
20.Para perawat dan pegawai di berbagai tempat dimana penulis pernah bertugas selama menjalani penelitian ini, serta pasien, keluarga pasien dan berbagai pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu, yang telah banyak membantu penulis dalam menjalani Program Magister Kedokteran Klinik Spesialis Ilmu Kedokteran Jiwa.
21.Teman-teman di layanan digital perpustakaan Universitas Sumatera Utara: Evi Yulifimar, S.Sos, Yuli Handayani, S.Sos, Diani Hartati, S.Sos, M. Salim, A.Md yang telah membantu saya dalam menyelesaikan tugas-tugas selama mengikuti Program Magister Kedokteran Klinik Spesialis Ilmu Kedokteran Jiwa .
22.Kedua orang tua yang sangat penulis hormati dan sayangi, (Alm) Drs. B. Barus dan Pudjin br Sembiring yang dengan penuh kesabaran, cinta serta kasih sayangnya telah membesarkan, memberikan dorongan, dukungan dalam segala hal kepada penulis, serta doa restu sejak lahir hingga saat ini.
23.Kedua mertua yang penulis hormati dan sayangi, (Alm) Toirei Ginting dan (Alm) Puliken br Barus yang banyak memberikan semangat dan doa kepada penulis selama menjalani Program Magister Kedokteran Klinik Spesialis Ilmu Kedokteran Jiwa.
24.Saudara kandung yang saya sayangi, Susan Patrisia Barus, SE yang telah banyak memberikan semangat dan doa kepada penulis dalam menjalani
Pendidikan Magister Kedokteran Klinik Spesialis Ilmu Kedokteran Jiwa. 25.Buat suamiku tercinta Ir. Keleng Ate Ginting Munthe dan anak- anakku
akan mampu menyelesaikan Program Magister Kedokteran Klinik Spesialis Ilmu Kedokteran Jiwa dan tesis ini dengan baik.
Akhirnya penulis hanya mampu berdoa dan memohon semoga kepada
Tuhan Yang Maha Esa agar memberikan rahmat-Nya kepada seluruh keluarga, sahabat, dan handai tolan yang tidak dapat penulis sebut satu persatu, baik secara langsung maupun tidak langsung yang telah banyak memberikan bantuan, baik moril maupun materil, penulis ucapkan terima kasih.
Medan, Desember 2013
DAFTAR SINGKATAN DAN LAMBANG
DF : Dispepsia Fungsional
GAD-7 :Generalized Anxiety Scale
H2RA : Histamine H2 Receptor Antagonist HADS : Hospital Anxiety and Depression Scale HARS : Hamilton Anxiety Rating Scale
HRQoL : Health-Related Quality of life PPI : Proton Pump Inhibitors RSUP : Rumah Sakit Umum Pusat
RSU : Rumah Sakit Umum
DAFTAR ISI
Lembar Persetujuan Pembimbing ... ii
Ucapan Terima Kasih ... v
Daftar Singkatan dan Lambang ... xiii
III.7. Persetujuan setalah penjelasan ... 19
III.8. Etika Penelitian ... 19
III.9. Cara kerja ... 19
III.10. Kerangka Kerja ... 20
III.11. Definisi Operasional... 21
III.12. Pengolahan dan Analisis Data ... 22
BAB IV. HASIL PENELITIAN ... 23
BAB V. PEMBAHASAN ... 30
BAB VI. KESIMPULAN DAN SARAN ... 35
VI.1. Kesimpulan ... 35
VI.2. Saran ... 36
BAB VI. Ringkasan ... 37
DAFTAR RUJUKAN ... 38
Lampiran
1. Tabel Induk Hasil Penelitian
2. Lembaran Penjelasan untuk penelitian
3. Lembar Persetujuan Setelah Penjelasan (Informed Concent) 4. Data Dasar Subjek Peneltian
5. Kuesioner Penelitian
6. Surat Persetujuan Komite Etik
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1 Distribusi sampel penelitian berdasarkan karakteristik
demografi ... 24 Tabel 4.2 Distribusi tingkat keparahan simtom ansietas berdasarkan
