PANITIA SELEKSI TERBUKA

PANITIA SELEKSI TERBUKA

JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA

DI LINGKUNGAN PEMERINTAH KABUPATEN SINTANG

Jalan Y.C. Oevang Oeray Sintang Provinsi Kalimantan Barat

Telp. (0565) 21445 - Fax (0565) 22015

P E N G U M U M A N

NOMOR : 02 /PANSEL-JPT/2021

TENTANG

SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA DI LINGKUNGAN PEMERINTAH KABUPATEN SINTANG

TAHUN 2021

Dalam rangka pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Sintang tahun 2021, sesuai dengan amanat Undang-Undang Nomor 5 Tahun 2014 tentang Aparatur Sipil Negara, Peraturan Pemerintah Nomor 11 Tahun 2017 tentang Manajemen Pegawai Negeri Sipil sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Pemerintah Nomor 17 Tahun 2020 tentang Perubahan atas Peraturan Pemerintah Nomor 11 Tahun 2017 tentang Manajemen Pegawai Negeri Sipil dan Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Nomor 15 Tahun 2019 tentang Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Secara Terbuka dan Kompetitif di Lingkungan Instansi Pemerintah, yang dipertegas dengan Surat Edaran Menteri Pendayagunaan Apartur Negara dan Reformasi Birokrasi Nomor 52 Tahun 2020 tentang Pelaksanaan Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Secara Terbuka dan Kompetitif di Lingkungan Instansi Pemerintah dalam Kondisi Kedaruratan Kesehatan Masyarakat Corona Virus Disease 2019 (Covid-19), serta Surat Wakil Ketua Komisi Aparatur Sipil Negara Nomor B-991/KASN/02/2021, tanggal 26 Februari 2021 hal Rekomendasi Rencana Seleksi Terbuka JPT Pratama di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Sintang. maka dengan ini Panitia Seleksi Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama Kabupaten Sintang mengundang Pegawai Negeri Sipil di

Lingkungan Pemerintah Kabupaten Sintang dan di Lingkungan Pemerintah Provinsi/Kabupaten/Kota di Wilayah Kalimantan Barat yang memenuhi

persyaratan untuk mengikuti Seleksi Terbuka Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama Kabupaten Sintang, dengan ketentuan sebagai berikut :

I. NAMA JABATAN YANG AKAN DIISI

1. Inspektur Kabupaten Sintang

2. Kepala Badan Kepegawaian dan Pengembangan Sumber Daya Manusia Kabupaten Sintang

3. Kepala Badan Kesatuan Bangsa dan Politik Kabupaten Sintang

4. Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Sintang

5. Kepala Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Kabupaten Sintang

6. Kepala Dinas Tenaga Kerja dan Transmigrasi Kabupaten Sintang

II. PERSYARATAN PENDAFTARAN

1. Berstatus sebagai Pegawai Negeri Sipil; 2. Kualifikasi dan syarat Pendidikan :

a. Minimal pendidikan akhir Strata-1/Diploma IV;

b. Telah mengikuti dan lulus Diklat Kepemimpinan Tingkat III untuk Pejabat

Struktural;

c. Telah mengikuti dan lulus ujian kompetensi tingkat madya untuk Jabatan

3. Usia setinggi-tingginya 56 (lima puluh enam) tahun 00 (nol) hari per tanggal

1 Juli 2021;

4. Sekurang-kurangnya memiliki Pangkat Pembina Golongan Ruang IV/a;

5. Memiliki pengalaman Jabatan dalam bidang tugas yang terkait dengan jabatan yang akan diduduki;

6. Sedang atau pernah menduduki Jabatan Administrator (Eselon III) atau Pejabat Fungsional Ahli Madya sekurang-kurangnya 2 (dua) tahun dalam masa Jabatan.

7. Memiliki Kompetensi Teknis, Kompetensi Manajerial dan Kompetensi Sosial Kultural sesuai Standar kompetensi jabatan yang ditetapkan.

8. Semua unsur Penilaian Sasaran Kinerja Pegawai (SKP) sekurang-kurangnya bernilai baik dalam 2 (dua) tahun terakhir;

9. Tidak pernah dijatuhi hukuman pidana, hukuman disiplin tingkat sedang dan berat serta tidak sedang menjalani hukuman disiplin/tidak dalam proses pemeriksaan pelanggaran disiplin;

10. Memiliki rekam jejak Jabatan, Integritas dan moralitas yang baik

11. Sehat jasmani dan rohani serta Bebas Narkoba yang dibuktikan dengan Surat Keterangan dari Rumah Sakit Pemerintah;

12. Melampirkan fotocopy tanda terima SPT Tahunan dan fotocopy bukti

penyampaian Laporan Harta Kekayaan Penyelenggaraan Negara (LHKPN)/ Laporan Harta Kekayaan Aparatur Sipil Negara (LHKASN) tahun 2020;

13. Surat Pernyataan Persetujuan dari Pejabat berwenang (Sekretaris Daerah) khusus PNS di lingkungan Pemerintah Kabupaten Sintang;

14. Untuk pelamar dari luar Pemerintah Kabupaten Sintang melampirkan Surat

Izin/Rekomendasi Pejabat Pembina Kepegawaian (PPK/Bupati)

masing-masing; dan

15. Bersedia mengikuti seluruh proses tahapan seleksi pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi.

III. Ketentuan Pendaftaran

a. Pengumuman pendaftaran dilakukan mulai tanggal 8 Maret s.d. 16 Maret 2021 di Papan Pengumuman Badan Kepegawaian dan Pengembangan Sumber

Daya Manusia Kabupaten Sintang, Media Online, dan Website Badan Kepegawaian Daerah Kabupaten Sintang dengan alamat

www.bkpsdm.sintang.go.id ;

b. Pelamar dapat mendaftar maksimal pada 2 (dua) Jabatan yang berbeda; c. Berkas Lamaran dibuat 1 (satu) rangkap disampaikan kepada :

PANITIA SELEKSI JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KABUPATEN SINTANG u.p. SEKRETARIAT PANITIA SELEKSI (BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA KABUPATEN SINTANG)

Jalan Y.C. Oevang Oeray Provinsi Kalimantan Barat, Contact Person : Anggun Triyasa, S.Psi HP : 085245199330, email: Pengembanganbkd001@gmail.com ;

Dengan dilengkapi persyaratan-persyaratan sebagai berikut :

1. Surat Lamaran ditulis tangan dan ditandatangani di atas materai Rp.10.000,- format dapat diunduh di situs website

www.bkpsdm.sintang.go.id);

2. Daftar Riwayat Hidup/CV ditandatangani di atas materai Rp.10.000,- (format dapat diunduh di situs website www.bkpsdm.sintang.go.id);

3. Surat Pernyataan Persetujuan dari Pejabat berwenang (Sekretaris Daerah) di atas materai Rp.10.000,- (format dapat diunduh di situs website

www.bkpsdm.sintang.go.id) Khusus PNS di lingkungan Pemerintah

Kabupaten Sintang;

4. Surat Pesetujuan dari Pejabat Pembina Kepegawaian (PPK/Bupati) di atas materai Rp.10.000,- (format dapat diunduh di situs website

www.bkpsdm.sintang.go.id) khusus PNS di luar Pemerintah Kabupaten

5. Fotocopy Ijazah Pendidikan terakhir; 6. Fotocopy SK Pangkat terakhir;

7. Fotocopy SK Jabatan Struktural atau SK Jabatan Fungsional Ahli Madya yang pernah dan sedang diduduki;

8. Fotocopy Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan (STTPP) Diklat Pim III/setingkat (Jabatan Struktural);

9. Fotocopy Sertifikat lulus ujian kompetensi tingkat Ahli madya (Jabatan

Fungsional);

10. Fotocopy Sertifikat Diklat Teknis maupun Diklat Fungsional;

11. Fotocopy Sasaran Kinerja Pegawai (SKP) dalam 2 (dua) Tahun terakhir; 12. Surat Keterangan dari Dokter Rumah Sakit Pemerintah, yang terdiri dari :

a. Surat Keterangan Sehat Jasmani

b. Surat Keterangan Kesehatan Jiwa dari Psikiater c. Surat Keterangan Bebas Narkoba

Surat keterangan tersebut dapat dilengkapi setelah tahapan seleksi selesai

13. Surat Keterangan dari Pejabat berwenang (Sekretaris Daerah) yang menyatakan tidak pernah dijatuhi hukuman pidana, hukuman disiplin tingkat sedang dan tingkat berat serta tidak sedang menjalani hukuman disiplin/tidak dalam proses pemeriksaan pelanggaran disiplin berdasarkan Peraturan Pemerintah Nomor 53 Tahun 2010 dengan dibubuhi materai Rp.10.000,- (format dapat diunduh di situs website

www.bkpsdm.sintang.go.id;

14. Fotocopy Laporan Harta Kekayaan Penyelenggaraan Negara (LHKPN)/ Laporan Harta Kekayaan Aparatur Sipil Negara (LHKASN);

15. Fotocopy tanda terima SPT tahunan;

16. Fotocopy Kartu Tanda Penduduk (KTP); dan

17. Pas foto terbaru berwarna ukuran 4x6 sebanyak 2 (dua) lembar (latar biru);

IV. Jadwal Pelaksanaan

NO NAMA KEGIATAN WAKTU

1. Pengumuman 8 Maret 2021 s.d. 16 Maret 2021 2. Pendaftaran 8 Maret 2021 s.d.

16 Maret 2021 3. Seleksi Administrasi dan Penelusuran

Rekam Jejak 8 Maret 2021 s.d. _{16 Maret 2021} 4. Pengumuman Hasil Seleksi Administrasi

dan Penelusuran Rekam Jejak

19 Maret 2021 5. Seleksi Penulisan Makalah 22 Maret 2021 6. Pengumuman Hasil Seleksi Penulisan

Makalah 26 Maret 2021

7. Seleksi Kompetensi (Assessment) 29 s.d. 31 Maret 2021 8. Pengumuman Hasil Seleksi Kompetensi

(Assessment)

3 April 2021 9. Wawancara 5 s.d. 7 April 2021 10. Pengumuman Hasil Seleksi 9 April 2021 11. Penyerahan Hasil Seleksi Kepada Pejabat

Pembina Kepegawaian (PPK)

Tentatif 12. Penyampaian Hasil Seleksi dan Laporan

ke KASN Tentatif

13. Pengumuman Akhir Tentatif 14. Permohonan Ijin Melantik Kemendagri Tentatif

15. Pelantikan Tentatif

IV. Ketentuan Lain

a. Bagi Pegawai Negeri Sipil yang telah memenuhi persyaratan administrasi

DAPAT mengikuti seleksi terbuka Pimpinan Tinggi Pratama Kabupaten

Sintang;

b. Berkas administrasi yang akan diproses adalah berkas yang lengkap sesuai dengan ketentuan yang dipersyaratkan;

c. Dalam seleksi ini TIDAK DIKENAKAN BIAYA ATAU PUNGUTAN DALAM

BENTUK APAPAPUN;

d. Setiap perkembangan informasi seleksi ini disampaikan melalui Papan Pengumuman Badan Kepegawaian dan Pengembangan Sumber Daya Manusia Kabupaten Sintang dan Website BKPSDM Kabupaten Sintang dengan alamat

www.bkpsdm.sintang.go.id, kelalaian tidak mengikuti perkembangan informasi menjadi tanggungjawab pelamar;

e. Apabila dikemudian hari diketahui pelamar telah memberikan data/ keterangan yang tidak benar, maka Panitia berhak membatalkan hasil Seleksi; f. Keputusan Panitia Seleksi Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama Secara Terbuka di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Sintang bersifat mutlak dan tidak dapat diganggu gugat;

g. Mulai dari pelaksanaan pendaftran sampai dengan tahap seleksi, peserta

wajib mematuhi protokol kesehatan covid-19.

Demikian Pengumuman ini untuk diketahui.

Tembusan :

Yth. 1. Menteri Dalam Negeri Republik Indonesia di Jakarta;

2. Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Republik Indonesia di Jakarta;

3. Kepala Badan Kepegawaian Negara di Jakarta; 4. Ketua Komisi Aparatur Sipil Negara di Jakarta; 5. Gubernur Kalimantan Barat di Pontianak; 6. Bupati Sintang di Sintang;

7. Wakil Bupati Sintang di Sintang;

8. Ketua DPRD Kabupaten Sintang di Sintang. 9. Inspektur Kabupaten Sintang di Sintang.

Dikeluarkan di Sintang Pada tanggal, 3 Maret 2021

KETUA PANITIA SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA

KABUPATEN SINTANG,

Dra. YOSEPHA HASNAH, M.Si

Pembina Utama Madya NIP. 19630424 198403 2 008

Contoh Surat Lamaran

...….... Maret 2021 Kepada

Hal : Permohonan untuk mengikuti Seleksi Terbuka Calon Pimpinan Tinggi Pratama Kabupaten Sintang

Yth. Ketua Panitia Seleksi Terbuka Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Sintang

di -

Sintang

Sehubungan dengan pengumuman dari Panitia Seleksi Terbuka Jabatan Pimpinan Pratama Kabupaten Sintang Nomor : 02/PANSEL JPT/2021 tanggal 3 Maret 2021, maka saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama :

NIP :

Tempat /Tanggal Lahir : Pangkat /Gol. Ruang :

Jabatan :

Unit Kerja/Instansi : No Telpon/ Hp :

Dengan ini mengajukan permohonan untuk mengikuti Seleksi Terbuka Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama (di isi nama jabatan yang akan dilamar) serta akan mengikuti seluruh aturan/ketentuan yang telah ditetapkan oleh Panitia Seleksi Terbuka Jabatan Pimpinan Pratama Kabupaten Sintang.

Sebagai Kelengkapan pendaftaran, terlampir saya sampaikan seluruh dokumen persyaratan yang ditentukan.

Demikian saya sampaikan, atas perhatiannya saya ucapkan terimakasih.

Pelamar,

(….Nama Lengkap dan Jelas…)

Materai Rp. 10.000

Contoh Daftar Riwayat Hidup

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

A. Identitas Pegawai

1 Nama Lengkap :

2 N.I.P :

3 Tempat Lahir, Tanggal Lahir :

4 Jenis Kelamin : 5 Agama : 6 Jenis Kepegawaian : 7 Pangkat Terakhir : 8 Jabatan Terakhir : 9 Unit Kerja/Instansi : 10 Alamat Rumah : 11 Nomor Telepon/ HP : 12 Alamat e-mail : B. Riwayat Kepangkatan

No. Pangkat Golongan/ Ruang TMT

Surat Keputusan

Pejabat Yang Menetapkan

nomor tanggal

C. Riwayat Jabatan/ Perjalanan Karier (TMT PNS s.d Saat Ini)

No. Unit Kerja/ OPD Jenis

Jabatan Jabatan Eselon

TMT Jabatan

Surat Keputusan Pejabat

Yang Menetapkan nomor tanggal 1.Struktural 2.Fungsional 3.Non Struktural 1.Struktural 2.Fungsional 3.Non Struktural 1.Struktural 2.Fungsional 3.Non Struktural 1.Struktural 2.Fungsional 3.Non Struktural 1.Struktural 2.Fungsional 3.Non Struktural

D. Riwayat Pendidikan 1. Pendidikan Umum

No. Jenjang dan Jurusan Pendidikan

Nama Sekolah/Akademik/ Perguruan Tinggi Nama Kepsek/Direktur/ Dekan/Ketua Rektor STTB/Ijazah Nomor Tanggal

2. Pendidikan dan Pelatihan Kepemimpinan

No. Nama Diklat Tempat

Penyelenggaraan Angkatan/ Tahun Lama Pendidikan STTPP Nomor Tanggal

3. Pendidikan dan Pelatihan Teknis/ Fungsional

No. Nama Diklat Tempat

Penyelenggaraan Angkatan/ Tahun Lama Pendidikan STTPP Nomor Tanggal E. RIWAYAT KESEHATAN

No. Jenis Penyakit Terindikasi Sejak Tahun Keterangan/Tindakan

F. SKP

No. Tahun Pejabat Penilai Atasan Pejabat Penilai Nilai

G. DISIPLIN

No. Tahun Tingkat Hukuman Disiplin Jenis Hukuman Disiplin

H. PRESTASI

No. Prestasi yang pernah dicapai Tingkat Pemberi Penghargaan Tahun

I. Pengalaman Diklat Dalam Negeri/Luar Negeri mengenai wawasan manajemen Pemerintah Umum dan Daerah.

No. Nama Diklat Tempat

Penyelenggaraan Angkatan/ Tahun Lama Pendidikan STTPP Nomor Tanggal

J. Pengalaman Sebagai Penyaji Seminar/Loka Karya/Diskusi Tingkat Nasional Mengenai wawasan manajemen Pemerintah Umum dan Daerah.

No. Tempat Seminar Judul Makalah Tahun

Peran Dalam Seminar/Loka Karya/Diskusi

K. Pokok-pokok Pikirkan Strategis Politik Dalam Negeri.

No. Judul Buku Karya Tulis/Makalah Tahun

Catatan:

1. Daftar Riwayat Hidup diketik, dan

2. Peserta dapat menambahkan baris sesuai kebutuhan

Sintang, Maret 2021

Nama NIP.

Materai 10.000

Contoh Surat Pesetujuan PPK

KOP

SURAT PESETUJUAN DARI PEJABAT PEMBINA KEPEGAWAIAN Yang bertanda tangan di bawah ini

Nama :

Jabatan : Unit Kerja/Instansi :

Selaku Pejabat Pembina Kepegawaian menyatakan bawah:

Nama :

NIP :

Pangkat/Gol. Ruang : Jabatan : Unit Kerja/Instansi :

Menyetujui dan mengizinkan yang bersangkutan di atas untuk mengikuti rangkain proses seleksi terbuka pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Sintang.

Sintang, Maret 2021

Pejabat Pembina Kepegawaian,

Nama Lengkap dan jelas

Materai Rp. 10.000

Contoh Surat Pernyataan Persetujuan Dari Pejabat Berwenang

KOP

SURAT PENYATAAN PERSETUJUAN DARI PEJABAT BERWENANG Yang bertanda tangan di bawah ini

Nama :

NIP :

Pangkat/Gol. Ruang : Jabatan : Unit Kerja/Instansi :

Dengan ini menyatakan bahwa Pegawai Negeri Sipil yang tersebut di bawah ini: Nama : NIP : Pangkat/Gol. Ruang : Jabatan : Unit Kerja/Instansi :

Mengajukan permohonan untuk mengikuti Seleksi Terbuka Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama Pemerintah Kabupaten Sintang.

Dengan ini saya selaku Sekretaris Daerah Kabupaten Sintang memberikan persetujuan kepada yang bersangkutan untuk mengikuti proses seleksi tersebut dengan catatan mengikuti seluruh aturan/ketentuan dan tahapan-tahapan yang telah ditetapkan.

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sintang, Maret 2021

Sekretaris Daerah Kabupaten Sintang

(Nama,Pangkat/Gol. Ruang, NIP)

Materai Rp. 10.000

Contoh Surat Keterangan Bebas Pidana dan Disiplin

KOP

SURAT KETERANGAN

TIDAK PERNAH/TIDAK SEDANG DIJATUHI HUKUMAN PIDANA DAN DISIPLIN

Yang bertanda tangan di bawah ini

Nama : NIP : Pangkat/Gol. Ruang : Jabatan : Unit Kerja/Instansi : Menerangkan bahwa Nama : NIP : Pangkat/Gol. Ruang : Jabatan : Unit Kerja/Instansi :

Tidak pernah dijatuhi hukuman pidana, hukuman disiplin tingkat sedang dan tingkat berat, serta tidak dalam proses pemeriksaan pelanggaran disiplin berdasarkan Peraturan Pemerintah Nomor 53 Tahun 2010.

Demikain Surat keterangan ini dibuat untuk memenuhi persyaratan dalam rangka mendaftarkan diri mengikuti Seleksi Terbuka Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Sintang Tahun 2021.

Sintang, Maret 2021

Sekretaris Daerah Kabupaten Sintang,

(Nama,Pangkat/Gol. Ruang, NIP)

Materai Rp. 10.000