• Tidak ada hasil yang ditemukan

171115 surat keterangan

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2017

Membagikan "171115 surat keterangan"

Copied!
1
0
0

Teks penuh

(1)

Lampiran IV Pengumuman Nomor : ...

Tanggal : ...

SURAT KETERANGAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :

NIP/NRP/NIK* :

Jabatan :

Unit Kerja :

Selaku atasan dari:

Nama :

NIP/NRP/NIK* :

Jabatan :

Unit Kerja :

menyatakan dengan sebenarnya bahwa yang bersangkutan tidak pernah dijatuhi hukuman

pidana, hukuman disiplin tingkat Sedang dan tingkat Berat, serta tidak sedang menjalani

hukuman disiplin/tidak dalam proses pemeriksaan pelanggaran disiplin berdasarkan Peraturan

Pemerintah (PP) Nomor 30 Tahun 1980 maupun PP Nomor 53 Tahun 2010.

Surat keterangan ini dibuat untuk memenuhi persyaratan dalam rangka mendaftarkan diri

mengikuti Seleksi Terbuka Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama di Lingkungan Badan Ekonomi

Kreatif.

………,………2017

Nama

NIP/NRP/NIK

*Sesuai dengan nomor identifikasi pada instansi pelamar.

Meterai Rp 6.000,00

Sekretaris Utama Badan Ekonomi Kreatif selaku

Ketua Panitia Seleksi

ttd.

Referensi

Dokumen terkait

Surat keterangan tidak sedang menjalani hukuman disiplin tingkat ringan, sedang dan/aatau berat dan tidak sedang dalam proses peradilan pidana atau pernah dijatuhi

6.000,- dari atasan langsung yang menyatakan tidak pernah dijatuhi hukuman pidana, hukuman disiplin tingkat sedang/berat, serta tidak sedang menjalani hukuman

Setelah dilakukan penelitian, yang bersangkutan tidak pernah dijatuhi hukuman disiplin, baik tingkat sedang maupun berat. Demikian surat pernyataan ini untuk dapat

11) Surat keterangan tidak pernah dijatuhi hukuman disiplin tingkat sedang dan/atau berat, tidak sedang menjalani hukuman disiplin tingkat sedang dan/atau berat dan tidak

menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya tidak pernah dijatuhi hukuman disiplin tingkat sedang dan atau tingkat berat dalam 1 (Satu) tahun terakhir, serta tidak

Surat Pernyataan tidak pernah dijatuhi hukuman disiplin tingkat sedang dan / atau berat, serta tidak sedang dalam proses pemeriksaan pelanggaran disiplin sesuai dengan ketentuan

Ruang : Pembina / IV/a Jabatan : Guru SMA Negeri 1 Pasaman Setelah dilakukan penelitian, yang bersangkutan tidak pernah dijatuhi hukuman disiplin baik tingkat sedang maupun berat..

 Tidak pernah dijatuhi hukuman disiplin tingkat sedang atau berat dalam 1 satu tahun terakhir; Kenaikan pangkat Pengabdian mulai berlaku : • tanggal PNS yang bersangkutan meninggal