RKK PK I IGD (1)

(1)

bertanggungjawab dan mentaati semua disiplin dan etika kedokteran serta moral yang baik kepada pasien, sejawat dan masyarakat.

Rincian kewenangan klinisini diberikan kepada : Nama : RITA AZMIATI, Amd Kep Kualifikasi : PERAWAT KLINIS I (PK I) IGD

Kewenangan yang diberikan dengan rincian untuk prosedur/ tindakan medis sebagai berikut:

RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT KLINIS I (PK I) INSTALASI GAWAT DARURAT

Tabel 1. Melaksanakan Intervensi Spesifik Keperawatan Secara Mandiri

No. Rincian Kewenangan Klinis

Disetujui Kemampuan Klinis Mandiri Disupervisi 1 Menerima Pasien Baru

2 Mendengarkan Keluhan Pasien

3 Melakukan Identifikasi resiko pasien jatuh 4 Melakukan intervensi pencegahan pasien jatuh 5 Memfasilitasi pasien untuk beribadah

6 Melakukan Clapping Vibrasi

7 Melakukan perawatan pada area tubuh yang tertekan 8

Memfasilitasi makan pada pasien yang tidak mampu makan sendiri

9 Memfasilitasi pasien yang dapat makan sendiri 10 Memberikan nutrisi via NGT

11 Mendokumentasikan jumlah makanan yang dihabiskan pasien 12 Melakukan pendokumentasian Intake Output

13 Menimbang Berat Badan 14 Mengukur Lingkar Lengan 15 Mengukur Tinggi Badan

16 Menolong pasien B.A.K di tempat tidur 17 Menolong pasien B.A.B di tempat tidur 18 Memberi Huknah Rendah

19 Memberi Huknah Tinggi 20 Memberi Glycerin Spuit 21 Melakukan vulva hygine

(2)

22 Mencuci Tangan

23 Memasang dan melepas Masker

24 Memasang dan melepas sarung tangan Steril 25 Memfasilitasi pasien mandi di tempat tidur 26 Menyikat gigi pasien

27 Merawat gigi palsu

28 Membersihkan mulut pasien tidak sadar 29 Mengganti Pakaian pasien

30 Menjaga kebersihan lingkungan pasien 31 Mengatur Posisi Fowler (1/2 duduk) 32 Mengatur Posisi Sym

33 Mengatur Posisi Trendelenburg 34 Mengatur Posisi Dorsal Recumbent 35 Mengatur Posisi Litotomie

36 Memiringkan Pasien 37

Memfasilitasi pasien pindah dari tempat tidur ke kereta dorong dan sebaliknya

38

Memfasilitasi pasien yang pindah sendiri ke kereta dorong dan sebaliknya

39 Memfasilitasi pasien pindah dari tempat tidur ke kursi roda 40

Memfasilitasi pasien pindah dari mobil ke kereta dorong dan sebaliknya

41 Mengukur suhu badan melalui axial 42 Mengukur tekanan darah

43 Menghitung denyut nadi / denyut jantung 44 Menghitung pernapasan

45 Memberi kompres hangat 46 Memberi buli buli panas 47 Memberikan kompres dingin 48 Memasang dower catheter

49 Merawat Pasien yang akan meninggal 50 Merawat pasien yang sudah meninggal

51 Melakukan pendokumentasian dengan baik dan benar 52 Menyiapkan pasien pulang

54 Mengantar pasien pindah ke Ruangan lain

55 Mengantar pasien pindah/Rujuk ke Rumah Sakit lain 56 Mengantar pasien ke Kamar Operasi

(3)

7 Melakukan Af Catheter 8 Melakukan Af NGT 9 Memasang Infus Pump

10 Mengambil sample darah vena

11 Memfasilitasi pasien untuk pemeriksaan Urine 12 Memfasilitasi pasien untuk pemeriksaan Faeces 13 Memberi therapi obat per oral

14 Memberi therapi obat per IV langsung 15 Memberi therapi obat per IV tidak langsung 16 Memberikan nutrisi parenteral

17 Memberi therapi obat per IM 18 Memberi therapi obat per SC 19 Memberi therapi obat per IC 20 Memberi therapi obat sublingual 21 Memberikan therapi obat tetes 22 Memberikan therapi obat suppositoria

23 Memberikan therapi obat melalui kulit/ topical 25 Melakukan perawatan luka kecil

26 Memberikan inhalasi

27 Melakukan persiapan operasi kecil 28 Melakukan persiapan operasi sedang 29 Memasang OPA

30 Melepaskan OPA

31 Memfasilitasi pasien untuk Fisiotherapi

32 Memfasilitasi pasien untuk tindakan Radiologi 33 Memfasilitasi pasien untuk konsul ke Poliklinik 34 Menyiapkan pasien untuk tindakan diagnostik 35 Memberikan Oksigen dengan sungkup Rebreathing 36 Memberikan Oksigen dengan sungkup Non Rebreathing 37 Melakukan suction lewat mulut/hidung/tracheostomie 40 Menyiapkan pasien untuk Punctie Pleura

41 Mengoperasikan perekaman EKG 42 Memasang slang lambung/NGT 43 Memasang Infus

44 Memasang Syringe Pump

45 Memfasilitasi pasien untuk Permintaan Darah 46 Memberi Transfusi Darah

47 Memberikan therapi Titrasi

(4)

49 Melakukan Perawatan Luka Besar 50

Melakukan Perawatan Pada Pasien Yang Terpasang Drainase

51 Melakukan Perawatan Luka Bakar Grade I ( < 20 % ) 52 Melakukan Perawatan Luka Bakar Grade II ( 20 % – 40 % ) 53 Melakukan Perawatan Luka Bakar Grade III ( > 40 % ) 54 Melakukan angkat Jahitan

55 Membaca dan melaporkan hasil Laboratorium pada dokter 56 Mengantar pasien untuk Pemeriksaan/Tindakan di luar RS 57

Menghubungi Rumah Sakit lain untuk Tindakan, Pemeriksaan, Rujuk pasien

58 Melakukan Cek Gula Darah (Glukotest) 59 Mendampingi dokter Visite

60

Melakukan Pencegahan Dan Penanggulangan Infeksi Nasokomial

61 Pengelolaan Pasien Dengan Penyakit Menular 62 Memasang Bidai

63 Memasang Neck Coler

64 Melakukan Kumbah Lambung 65 Memberikan Therapi Obat Sedatif

66 Memberikan Obat – obat Emergency dan Life Saving 69 Memberikan Therapi Obat Narkotika

70 Menggunakan defibrillator eksternal

Ket : M : Mandiri

DS : Dengan supervisi

Demikian rincian kewenangan klinis ini diberikan sebagai acuan dalam melaksanakan prosedur/ tindakan, dengan ketentuan dilarang melakukan prosedur / tindakan diluar rincian kewenangan kerja klinis tersebut, kecuali daurat dan tidak ada sejawat lain yang memiliki kewenangan tersebut.

Pancor, 05 februari 2016 Direktur RSI NAMIRA

(5)

Nama : AHMAD RIFAI, Amd Kep

Kualifikasi : PERAWAT KLINIS II (PK II) IGD

RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT KLINIS II (PK II) INSTALASI GAWAT DARURAT

Disetujui Kemampuan Klinis

Mandiri Disupervisi 1

Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Mandiri PK I

2 Melakukan Triple Manuver ( Head Lift, Chin Lift, Jaw Trust) 3 Melakukan Penilaian Status Neurologis

4 Melakukan Konseling pada Pasien 5 Memberikan Motivasi Spiritual

Tabel 2. Melaksanakan Intervensi Spesifik Keperawatan Secara Kolaborasi

Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Kolaborasi PK I

2 Melakukan Perawatan WSD

3 Memberikan Therapi Obat Narkotika

4 Melakukan koordinasi dengan penunjang medic

5 Melakukan koordinasi dengan penunjang non diagnostic 6

Memberikan Training bekerjasama dengan Diklat Keperawatan

7

Memberikan training bekerjasama dengan Diklat Rumah Sakit

(6)

Ket : M : Mandiri

(7)

Nama : ERNA SAFITRI PUSPITA DEWI, Amd Keb Kualifikasi : PERAWAT KLINIS II (PK II) KEBIDANAN

RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT KLINIS II (PK II) KEBIDANAN

Mandiri Disupervisi 1 Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Mandiri

PK I

3 Melakukan Penilaian Status Neurologis 4 Melakukan Konseling pada Pasien 5 Memberikan Motivasi Spiritual

2 Melakukan pertolongan persalinan sungsang 3 Melakukan Hecting pada perenium Grade III dan IV 4 Melakukan manual plasenta

5 Memasang pemasangan balon uterus 6 Melakukan hecting pada ruptur portio 7 Melakukan pemasangan tampon uterus

10 Melakukan koordinasi dengan penunjang non diagnostic

Ket : M : Mandiri

(8)

(9)

Nama : SABAHAN HADI, S.Kep Ners Kualifikasi : PERAWAT KLINIS I (PK I) OK

RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT KLINIS I (PK I) RUANG OPERASI

Disetujui Kemampuan Klinis Mandir

i Disupervisi 1 Serah terima pasien di ruang operasi

2 Menjemput Pasien Ke Kamar operasi

3 Melakukan Perawatan pasien sesudah operasi 4 Mengantar pasien pindah ke Ruangan lain

8 Melakukan Evaluasi tindakan keperawatan 9 Membuat Resume Keperawatan

10 Melakukan Edukasi pasien 11 Menghitung Balance Cairan

12 Melakukan Pemantauan Hemodinamik 13 Menilai tanda – tanda Dehidrasi

14 Melakukan Tehnik Penyeterilan Alat 15 Memakai topi dan masker operasi 16 Pemakaian APD

20 Memahami lokasi operasi

21 Mengidentifikasi kesiapan klien/pasien operasi 22 Memberi penyuluhan sebelum operasi

23 Memberi bimbingan rohani pasien 24 Menerima pasien pre operasi 25 persiapan obat alkes operasi 26 Melakukan verifikasi pasien operasi 27 Menyiapkan meja operasi

(10)

29 Mampu menjadi sirkuler

31 Melakukan pengaturan posisi pasien operasi 33 Melakukan prosedur time out

34 Monitoring pasien selama pembedahan

35 Mendokumentasikan askep pasien kamar operasi 36 Penanganan pasien meninggal di meja operasi

37 Menyerahkan pasien post op dengan petugas rawat inap 38 Melakukan serah terima pasien di ruang ICU

39 Observasi pasien pasca anasthesi dan pembedahan di RR 40 Melakukan pengelolaan specimen

41 Melakukan serah terima specimen dengan petugas laboratorium/keluarga

42 Melakukan pembersihan kamar operasi 44 Melakukan sterilisasi kasa

45 Pemeliharaan alat kesehatan dan alat medik di kamar operasi

46 Penyusunan set instrumen dan memberi label 47 Melakukan sterilisasi linen

48 Melakukan penanganan alat steril

49 mengoperasikan alat-alat kesehatan dan alat medis 50 Pemeliharaan alat kesehatan dan alat medik di kamar _operasi

i Disupervisi 1 Memberikan Oksigen dengan sungkup Rebreathing

2 Memberikan Oksigen dengan sungkup Non Rebreathing 3 Melakukan suction lewat mulut/hidung/tracheostomie 4 Menyiapkan pasien operasi besar

5 Menyiapkan pasien Operasi Khusus 6 Menyiapkan pasien untuk Punctie Pleura 7 Menyiapkan pasien untuk Lumbal Punctie

8 Menyiapkan Pasien dan alat untuk pemasangan ETT 9 Mengoperasikan perekaman EKG

(11)

29 Melakukan Cek Gula Darah (Glukotest) 30

Melakukan Pencegahan Dan Penanggulangan Infeksi Nasokomial

31 Pengelolaan Pasien Dengan Penyakit Menular 32 Melakukan Penggantian prosedur invasif 33 Memasang Bidai

34 Memasang Neck Coler

35 Melakukan Kumbah Lambung 36 Memberikan Therapi Obat Sedatif 37 Menyiapkan Alat Untuk Intubasi

38 Memberikan Obat – obat Emergency dan Life Saving

Ket : M : Mandiri

dr. H. BASIRUN, MMRS

LAMPIRAN : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT ISLAM NAMIRA TANGGAL : 05 februari 2016

NOMOR : 148/SK/DIR/RSI-N/II/2016 RINCIAN KEWENANGAN KLINIS

(12)

Rincian kewenangan klinis diberikan pada perawat dengan menjalankan prosedur/ tindakan medis dan diberikan dalam rangka peningkatan kualitas pelayanan dan keselamatan pasien agar supaya perawat bersikap, bertindak dan berperilaku secara bertanggungjawab dan mentaati semua disiplin dan etika kedokteran serta moral yang baik kepada pasien, sejawat dan masyarakat.

Rincian kewenangan klinisini diberikan kepada : Nama : SUSILAWATI, Amd Keb

Kualifikasi : PERAWAT KLINIS II (PK II) KEBIDANAN

RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT KLINIS I I (PK I I) KEBIDANAN

Mandiri Disupervisi 1 Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Mandiri

PK I

3 Melakukan Penilaian Status Neurologis 4 Melakukan Konseling pada Pasien 5 Memberikan Motivasi Spiritual

4 Melakukan manual plasenta

5 Memasang pemasangan balon uterus 6 Melakukan hecting pada ruptur portio 7 Melakukan pemasangan tampon uterus 8 Memberikan Therapi Obat Narkotika

(13)

LAMPIRAN : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT ISLAM NAMIRA TANGGAL : 05 februari 2016

NOMOR : 148/SK/DIR/RSI-N/II/2016 RINCIAN KEWENANGAN KLINIS

(14)

Rincian kewenangan klinis diberikan pada perawat dengan menjalankan prosedur/ tindakan medis dan diberikan dalam rangka peningkatan kualitas pelayanan dan keselamatan pasien agar supaya perawat bersikap, bertindak dan berperilaku secara bertanggungjawab dan mentaati semua disiplin dan etika kedokteran serta moral yang baik kepada pasien, sejawat dan masyarakat.

Rincian kewenangan klinisini diberikan kepada : Nama : ZUKIYANI, Amd Keb

Kualifikasi : PERAWAT KLINIS I (PK I) KEBIDANAN

RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT KLINIS I (PK I ) KEBIDANAN

Tabel 1. Melaksanakan Intervensi Spesifik Kebidanan Secara Mandiri

i Disupervisi 1 Menerima Pasien Baru

2 Menjelaskan Fasilitas yang ada 3 Mendengarkan Keluhan Pasien

4 Melakukan Identifikasi resiko pasien jatuh 5 Melakukan intervensi pencegahan pasien jatuh 6 Memfasilitasi pasien untuk beribadah

13 Menimbang Berat Badan 14 Mengukur Lingkar Lengan 15 Mengukur Tinggi Badan 21 Melakukan vulva hygine 22 Mencuci Tangan

23 Memasang dan melepas Masker

24 Memasang dan melepas sarung tangan Steril 25 Melakukan pemeriksaan kehamilan

26 Melakukan penkes gizi pada ibu hamil 27 Melakukan penkes KB

(15)

Mengatur Posisi Litotomie 67 Memiringkan Pasien

72 Mengukur suhu badan melalui axial 73 Mengukur tekanan darah

74 Menghitung denyut nadi / denyut jantung 75 Menghitung pernapasan

76 Mendokumentasikan Tanda-tanda Vital pada Form Kurve Harian

77 Memberi kompres hangat 78 Memberi buli buli panas 79 Mengoperasikan incubator 80 Memberikan kompres dingin

81 Merawat Pasien yang akan meninggal 82 Merawat pasien yang sudah meninggal

83 Melakukan pendokumentasian dengan baik dan benar 84 Menyiapkan pasien pulang

85 Melakukan penkes tentang perawatan bayi di rumah

86 Serah terima pasien dari Ruang bersalin, Poliklinik dan UGD ke rawat inap

87 Menjemput Pasien Ke Kamar operasi

88 Melakukan Perawatan pasien sesudah operasi 89 Mengantar pasien pindah ke Ruangan lain

92 Menjemput pasien dari ICU 93 Melakukan Evaluasi tindakan 94 Membuat Resume

95 Melakukan Edukasi pasien

99 Melakukan Tehnik Penyeterilan Alat

Tabel 2. Melaksanakan Intervensi Spesifik Kebidanan Secara Kolaborasi

Disetujui Kemampuan Klinis Mandiri Disupervisi 4 Melakukan Af Infus

5 Menghitung tetesan infus 6 Mengganti cairan infus

(16)

7 Melakukan Af Catheter

10 Mengambil sample darah vena

11 Memfasilitasi pasien untuk pemeriksaan Urine 12 Memfasilitasi pasien untuk pemeriksaan Faeces 13 Memberi therapi obat per oral

14 Memberi therapi obat per IV langsung 15 Memberi therapi obat per IV tidak langsung 16 Memberikan nutrisi parenteral

17 Memberi therapi obat per IM 18 Memberi therapi obat per SC 19 Memberi therapi obat per IC 20 Memberi therapi obat sublingual 21 Memberikan therapi obat tetes 22 Memberikan therapi obat suppositoria 23 Memberikan therapi obat intra vagina

24 Memberikan therapi obat melalui kulit/ topical 25 Mengambil Sample Darah Perifer

26 Melakukan perawatan luka kecil

37 Melakukan pertolongan persalinan normal

38 Melakukan Hecting pada perenium Grade I dan II 42 Menyiapkan pasien operasi besar

45 Memasang Dower Catheter 46 Memasang slang lambung/NGT 47 Memasang Infus

50 Memberi Transfusi Darah

60 Melakukan Cek Gula Darah (Glukotest) 61 Mendampingi dokter Visite

Ket : M : Mandiri

(17)

bertanggungjawab dan mentaati semua disiplin dan etika kedokteran serta moral yang baik kepada pasien, sejawat dan masyarakat.

Rincian kewenangan klinisini diberikan kepada : Nama : NUR AMALIYA, S.Kep Ners

(18)

RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT KLINIS II (PK II ) MEDIKAL BEDAH & ANAK

Disetujui Kemampuan Klinis Mandiri Disupervis

i 1

Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Mandiri PK I

2 Melakukan Triple Manuver ( Head Lift, Chin Lift, Jaw Trust) 3 Melakukan Penilaian Status Neurologis

4 Melakukan Konseling pada Pasien 5 Memberikan Motivasi Spiritual

Disetujui Kemampuan Klinis Mandiri Disupervisi 1

Melaksanakan Intervensi Spesifik Keperawatan Secara Kolaborasi

3 Melakukan koordinasi dengan penunjang non diagnostic 4 Memberikan Training bekerjasama dengan Manajemen RS

Ket : M : Mandiri