Lampiran 5
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN
Saya yang bernama Rasmina Anggi Permata Sari S./095102022 adalah mahasiswa Program DIV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara Medan. Saat ini saya sedang melakukan penelitian tentang ”Peran Suami
Menurut Istri Dalam Pemakaian Alat Kontrasepsi di Rumah Sakit Umum Sundari Medan”. Penelitian ini merupakan salah satu kegiatan dalam menyelesaikan tugas akhir
di Program DIV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Untuk keperluan tersebut, saya memohon kesediaan ibu untuk menjadi responden dalam penelitian ini. Selanjutnya saya memohon kesediaan ibu untuk mengisi kuesioner dengan jujur dan apa adanya. Jika bersedia, silahkan menandatangani lembar persetujuan ini sebagai bukti kesukarelaan ibu.
Partisipasi ibu bersifat sukarela, sehingga bebas untuk mengundurkan diri setiap saat tanpa ada sanksi apapun. Identitas pribadi ibu dan semua informasi yang diberikan akan dirahasiakan dan hanya akan digunakan untuk penelitian ini.
Terimakasih atas partisipasi ibu dalam penelitian ini.
Medan, Februari 2010
Peneliti Responden,
Lampiran 6
KUESIONER PENELITIAN PERAN SUAMI MENURUT ISTRI DALAM PEMAKAIAN ALAT KONTRASEPSI
DI RUMAH SAKIT UMUM SUNDARI MEDAN
Petunjuk pengisian :
1. Menjawab setiap pertanyaan yang tersedia dengan memberikan tanda checklist (√) dan mengisi titik pada setiap tempat di pertanyaan yang disediakan
2. Menjawab semua pertanyaan yang diberikan dengan benar dan jujur 3. Tiap pertanyaan hanya diisi dengan satu jawaban
4. Bila ada pertanyaan yang kurang mengerti dapat ditanyakan kepada peneliti No. Responden :
A. Kuesioner Data Demografi (Identitas Akseptor)
• Data Istri
1. Usia : <30 Tahun 30-39 Tahun >39 Tahun 2. Agama : Islam Kristen Protestan Kristen Katolik
Hindu Budha
3. Suku : Jawa Batak Melayu
Padang Aceh Cina 4. Pendidikan: Sekolah (SD, SMP, SMA/Sederajat)
Perguruan Tinggi (DI, DIII, DIV, SI, SII, SIII, dll) 5. Pekerjaan : Tidak Bekerja Wiraswasta/Peg. Swasta
PNS TNI/Polri
• Data Suami
1. Usia : <30 Tahun 30-39 Tahun >39 Tahun 2. Agama : Islam Kristen Protestan Kristen Katolik
Hindu Budha
Padang Aceh Cina 4. Pendidikan: Sekolah (SD, SMP, SMA/Sederajat)
Perguruan Tinggi (DI, DIII, DIV, SI, SII, SIII, dll) 5. Pekerjaan : Tidak Bekerja Wiraswasta/Peg. Swasta
PNS TNI/PolriUsia
• Data Alat Kontrasepsi
1. Jenis alat kontrasepsi yang dipakai : Suntik IUD/Spiral AKDR/Implan Tubektomi/Steril
2. Lama pemakaian : 0-1 Tahun >1-2 Tahun > 2 Tahun
3. Jumlah anak : 1-2 Orang
3-4 Orang >4 Orang
B. Kuesioner Peran Suami Menurut Istri Dalam Pemakaian Alat Kontrasepsi
NO PERAN YA TIDAK
PERAN SUAMI SEBAGAI MOTIVATOR
1. Apakah suami anda yang menyuruh anda menggunakan alat kontrasepsi?
2. Apakah suami anda yang menyarankan anda memakai alat kontrasepsi?
3. Apakah suami anda yang menetukan banyak anak yang ingin dimiliki?
4. Apakah suami anda yang menentukan jenis alat kontrasepsi yang anda pakai?
5. Apakah suami anda turut memberi saran saat anda memilih alat kontrasepsi?
PERAN SUAMI SEBAGAI FASILITATOR
6. Apakah suami anda selalu menyediakan waktunya saat anda akan menemui tenaga kesehatan?
7. Apakah suami anda mau mendampingi saat anda melakukan kunjungan ulang untuk alat kontrasepsi yang anda pakai? 8. Apakah suami anda memberikan biaya khusus untuk alat
kontrasepsi yang anda pakai?
9. Apakah suami anda mau mengantarkan anda menemui tenaga kesehatan?
10. Apakah suami anda membantu memilihkan tenaga kesehatan atau tempat pelayanan yang sesuai untuk anda?
PERAN SUAMI SEBAGAI EDUKATOR
11. Apakah suami anda mengetahui jenis alat kontrasepsi yang anda gunakan?
12. Apakah suami anda sering mengingatkan anda jadwal kontrol atau jadwal minum obat?
kontrasepsi yang anda gunakan?
14. Apakah suami anda mengetahui angka kemungkinan hamil dari alat kontrasepsi yang anda pakai?
15. Apakah suami menanyakan keadaan anda setelah penggunaan alat kontrasepsi?
Lampiran 2
Lembar Peryataan Content Validity
Saya yang bertandatangan di bawah ini menyatakan bahwa mahasiswa yang bernama :
Nama : Rasmina Anggi Permata Sari S.
Nim : 095102022
Judul Penelitian : Peran Suami Menurut Istri Dalam Pemakaian Alat Kontrasepsi di Rumah Sakit Umum Sundari Medan
Telah melakukan content uji validitas terhadap kuesioner penelitiannya dengan sebanyak 15 pernyataan.
Medan, Februari 2010
Lampiran 9
Output SPSS
Reliability
Case Processing Summary
N %
Cases Valid 20 100.0
Excluded(
a) 0 .0
Total 20 100.0
a Listwise deletion based on all variables in the procedure. Reliability Statistics
Cronbach's
Alpha N of Items
Karakteristik Responden Statistics 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Valid Missing N
Usia Istri Usia Suami Agama Suku Istri Suku Suami
Pendidikan Istri Pendidikan Suami Pekerjaan Istri Pekerjaan Suami Jenis Alat Kontrasepsi Lama Pemakaian Alat
Konrasepsi Jumlah Anak
Usia Istri
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid Usia <30 Tahun 64 58.2 58.2 58.2
Usia 30-39 Tahun 41 37.3 37.3 95.5
Usia >39 Tahun 5 4.5 4.5 100.0
Total 110 100.0 100.0
Usia Suami
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid Usia <30 Tahun 30 27.3 27.3 27.3
Usia 30-39 Tahun 71 64.5 64.5 91.8
Usia >39 Tahun 9 8.2 8.2 100.0
Total 110 100.0 100.0
Agama
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid Islam 78 70.9 70.9 70.9 Kristen Protestan 19 17.3 17.3 88.2 Kristen Katolik 11 10.0 10.0 98.2 Budha 2 1.8 1.8 100.0 Total 110 100.0 100.0
Suku Istri
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Jawa 47 42.7 42.7 42.7
Batak (Toba, Karo, Mandailing, Pak-pak, Simalungun dll 44 40.0 40.0 82.7 Melayu 7 6.4 6.4 89.1 Padang 5 4.5 4.5 93.6 Aceh 4 3.6 3.6 97.3 Cina 3 2.7 2.7 100.0 Total 110 100.0 100.0 Suku Suami
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Jawa 43 39.1 39.1 39.1
Batak (Toba, Karo, MAndailing, Pak-pak, Simalungun, dll) 46 41.8 41.8 80.9 Melayu 9 8.2 8.2 89.1 Padang 4 3.6 3.6 92.7 Aceh 5 4.5 4.5 97.3 Cina 3 2.7 2.7 100.0 Total 110 100.0 100.0 Pendidikan Istri
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid Sekolah (SD, SMP,
SMA/sederajat) 80 72.7 72.7 72.7
Perguruan Tinggi (DI,
DIII, DIV, SI, SII, SIII, dll) 30 27.3 27.3 100.0
Total 110 100.0 100.0
Pendidikan Suami
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid Sekolah (SD, SMP,
SMA/sederajat) 77 70.0 70.0 70.0
Perguruan Tinggi (DI,
DIII, DIV, SI, SII, SIII, dll) 33 30.0 30.0 100.0
Pekerjaan Istri
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Tidak Bekerja/IRT 72 65.5 65.5 65.5
Wiraswasta/Karyawan Swasta 31 28.2 28.2 93.6 PNS/Pegawai Pemerintah 7 6.4 6.4 100.0 Total 110 100.0 100.0 Pekerjaan Suami
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid Wiraswasta/Karyawan Swasta 92 83.6 83.6 83.6 PNS/Pegawai Pemerintah 13 11.8 11.8 95.5 TNI/POLRI 5 4.5 4.5 100.0 Total 110 100.0 100.0
Jenis Alat Kontrasepsi
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid Suntikan (1 Bulan
dan 3 Bulan) 63 57.3 57.3 57.3
Implan 19 17.3 17.3 74.5
IUD/AKDR 24 21.8 21.8 96.4
Tubektomi 4 3.6 3.6 100.0
Total 110 100.0 100.0
Lama Pemakaian Alat Kontrasepsi Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid < 1 Tahun 96 87.3 87.3 87.3 1-2 Tahun 11 10.0 10.0 97.3 > 2 Tahun 3 2.7 2.7 100.0 Total 110 100.0 100.0
Jumlah Anak
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid 1-2 Orang 33 30.0 30.0 30.0 3-4 Orang 71 64.5 64.5 94.5 >4 Orang 6 5.5 5.5 100.0 Total 110 100.0 100.0 Peran Suami Statistics Peran Suami Sebagai Motivator Peran Suami Sebagai Fasilitator Peran Suami Sebagai Edukator N Valid 110 110 110 Missing 0 0 0
Peran Suami Sebagai Motivator Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid Baik (Skor 3-5) 83 75.5 75.5 75.5
Buruk (Skor 0-2) 27 24.5 24.5 100.0
Total 110 100.0 100.0
Peran Suami Sebagai Fasilitator Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid Baik (Skor 3-5) 74 67.3 67.3 67.3
Buruk (Skor 0-2) 36 32.7 32.7 100.0
Total 110 100.0 100.0
Peran Suami Sebagai Edukator Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid Baik (Skor 3-5) 70 63.6 63.6 63.6
Buruk (Skor 0-2) 40 36.4 36.4 100.0
Lampiran 11
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
A. Data Pribadi
1. Nama : Rasmina Anggi Permata Sari Sidabutar 2. Tempat dan Tanggal Lahir : Rantauprapat, 31 Agustus 1987
3. Agama : Islam
4. Nama Ayah : L. R. Sidabutar
5. Nama Ibu : Hj. Rosmawati
6. Status Keluarga : Anak Ke-4 dari 5 Bersaudara
7. Alamat Rumah : Jl. Dewi Sartika No. 103 Rantau Selatan Labuhan Batu
B. Riwayat Pendidikan
1. 1991-1993 : TK Yayasan Kemala Bhayangkari Rantauprapat 2. 1993-1999 : SD Yayasan Kemala Bhayangkari Rantauprapat 3. 1999-2002 : MTs Negeri 1 Rantau Selatan
4. 2002-2005 : SMU Negeri 1 Rantau Selatan
LEMBAR KONSULTASI KARYA TULIS ILMIAH PROGRAM DIV BIDAN PENDIDIK F. KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
Nama Mahasiswa : Rasmina Anggi Permata Sari S.
NIM : 095102022
Judul KTI : Peran Suami Menurut Istri dalam Pemakaian Alat Kontrasepsi di Rumah Sakit Umum Sundari Medan Nama Pembimbing : Farida Linda Sari S. S. Kep, Ns, M. Kep
NIP : 197.80320.200501.2.0003
No. Tanggal Materi Saran
Paraf
Dosen
Maha siswa
Lampiran 10 JADWAL PENELITIAN 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 Studi pendahuluan 2 Mengajukan judul 3 Menentukan judul proposal 4 Menyusun proposal penelitian 5 Seminar proposal 6 Perbaikan proposal 7 Mengajukan izin penelitian 8 Pengumpulan data 9 Pengolahan data 10 Analisa data 11 Penyusunan laporan penelitian 12 Sidang KTI 13 Revisi KTI 14 Mengumpulkan KTI
Correlations 1 1.000** 1.000** .096 .688** .096 .688** .096 .688** .096 -.053 .096 -.053 .096 -.053 .484* .000 .000 .686 .001 .686 .001 .686 .001 .686 .826 .686 .826 .686 .826 .031 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 1.000** 1 1.000** .096 .688** .096 .688** .096 .688** .096 -.053 .096 -.053 .096 -.053 .484* .000 .000 .686 .001 .686 .001 .686 .001 .686 .826 .686 .826 .686 .826 .031 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 1.000** 1.000** 1 .096 .688** .096 .688** .096 .688** .096 -.053 .096 -.053 .096 -.053 .484* .000 .000 .686 .001 .686 .001 .686 .001 .686 .826 .686 .826 .686 .826 .031 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 .096 .096 .096 1 .140 1.000** .140 1.000** .140 1.000** .096 1.000** .096 1.000** .096 .802** .686 .686 .686 .556 .000 .556 .000 .556 .000 .686 .000 .686 .000 .686 .000 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 .688** .688** .688** .140 1 .140 1.000** .140 1.000** .140 .688** .140 .688** .140 .688** .704** .001 .001 .001 .556 .556 .000 .556 .000 .556 .001 .556 .001 .556 .001 .001 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 .096 .096 .096 1.000** .140 1 .140 1.000** .140 1.000** .096 1.000** .096 1.000** .096 .802** .686 .686 .686 .000 .556 .556 .000 .556 .000 .686 .000 .686 .000 .686 .000 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 .688** .688** .688** .140 1.000** .140 1 .140 1.000** .140 .688** .140 .688** .140 .688** .704** .001 .001 .001 .556 .000 .556 .556 .000 .556 .001 .556 .001 .556 .001 .001 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 .096 .096 .096 1.000** .140 1.000** .140 1 .140 1.000** .096 1.000** .096 1.000** .096 .802** .686 .686 .686 .000 .556 .000 .556 .556 .000 .686 .000 .686 .000 .686 .000 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 .688** .688** .688** .140 1.000** .140 1.000** .140 1 .140 .688** .140 .688** .140 .688** .704** .001 .001 .001 .556 .000 .556 .000 .556 .556 .001 .556 .001 .556 .001 .001 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 .096 .096 .096 1.000** .140 1.000** .140 1.000** .140 1 .096 1.000** .096 1.000** .096 .802** .686 .686 .686 .000 .556 .000 .556 .000 .556 .686 .000 .686 .000 .686 .000 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 -.053 -.053 -.053 .096 .688** .096 .688** .096 .688** .096 1 .096 1.000** .096 1.000** .484* .826 .826 .826 .686 .001 .686 .001 .686 .001 .686 .686 .000 .686 .000 .031 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 .096 .096 .096 1.000** .140 1.000** .140 1.000** .140 1.000** .096 1 .096 1.000** .096 .802** .686 .686 .686 .000 .556 .000 .556 .000 .556 .000 .686 .686 .000 .686 .000 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 -.053 -.053 -.053 .096 .688** .096 .688** .096 .688** .096 1.000** .096 1 .096 1.000** .484* .826 .826 .826 .686 .001 .686 .001 .686 .001 .686 .000 .686 .686 .000 .031 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 .096 .096 .096 1.000** .140 1.000** .140 1.000** .140 1.000** .096 1.000** .096 1 .096 .802** .686 .686 .686 .000 .556 .000 .556 .000 .556 .000 .686 .000 .686 .686 .000 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 -.053 -.053 -.053 .096 .688** .096 .688** .096 .688** .096 1.000** .096 1.000** .096 1 .484* .826 .826 .826 .686 .001 .686 .001 .686 .001 .686 .000 .686 .000 .686 .031 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 .484* .484* .484* .802** .704** .802** .704** .802** .704** .802** .484* .802** .484* .802** .484* 1 Pearson Correlation Sig. (2-tailed) N Pearson Correlation Sig. (2-tailed) N Pearson Correlation Sig. (2-tailed) N Pearson Correlation Sig. (2-tailed) N Pearson Correlation Sig. (2-tailed) N Pearson Correlation Sig. (2-tailed) N Pearson Correlation Sig. (2-tailed) N Pearson Correlation Sig. (2-tailed) N Pearson Correlation Sig. (2-tailed) N Pearson Correlation Sig. (2-tailed) N Pearson Correlation Sig. (2-tailed) N Pearson Correlation Sig. (2-tailed) N Pearson Correlation Sig. (2-tailed) N Pearson Correlation Sig. (2-tailed) N Pearson Correlation Sig. (2-tailed) N Pearson Correlation P1 P2 P3 P4 P5 P6 P7 P8 P9 P10 P11 P12 P13 P14 P15 P_TOTAL P1 P2 P3 P4 P5 P6 P7 P8 P9 P10 P11 P12 P13 P14 P15 P_TOTAL
