ﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻠﺠﻣ ه ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ دﺰﻳ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻧﺎﻣرد –
ﻢﻫدﺰﻧﺎﺷ هرود هرﺎﻤﺷ ،
نﺎﺘﺴﻣز ، مرﺎﻬﭼ 1387
تﺎﺤﻔﺻ ، 74 - 68
ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻠﺠﻣ دﺰﻳ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻧﺎﻣرد –
هرود ﻢﻫدﺰﻧﺎﺷ هرﺎﻤﺷ ، مرﺎﻬﭼ ، نﺎﺘﺴﻣز
1387
،نزو ،ﻦﺳ طﺎﺒﺗرا ﻲﺑﺎﻳزرا ﻲﻧﺪﺑ هدﻮﺗ ﺺﺧﺎﺷ
لﺎﺳ داﺪﻌﺗ و ﻲﮕﺴﺋﺎﻳ زا ﺲﭘ يﺎﻫ
ﻪﺴﺋﺎﻳ نﺎﻧز رد ﻲﻧاﻮﺨﺘﺳا هدﻮﺗ ﻲﻟﺎﮕﭼ ﺮﺑ
يزﺎﺠﺣ لﻼﺟ
* ﻲﻫﻼﻛ ﻦﺳﻮﺳ ﺮﺘﻛد ،1 ﺎﻴﻧ يﺪﺘﻬﻣ داﻮﺟ ﺮﺘﻛد ،2
3
هﺪﻴﻜﭼ
ﻪﻣﺪﻘﻣ
ﻲﻠﻣﺎﻋ ﺪﻨﭼ يرﺎﻤﻴﺑ ﻚﻳ زوﺮﭘﻮﺌﺘﺳا :
ﺖﺳا
ﻧ يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﺖﻓﺮﺸﻴﭘ و دﺎﺠﻳا رد ﻲﻧﻮﮔﺎﻧﻮﮔ ﻞﻣاﻮﻋ و ﺪﻧراد ﺶﻘ
. ﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا زا فﺪﻫ ـﻌ
ﻪ
ﻪﺘﺴﻧاد ﺶﻳاﺰﻓا رد ﺎﻣ يﺎﻫ
هرﺎﺑ طﺎﺒﺗرا
،ﺪﻗ ،نزو ،ﻦﺳ ﺑ ﻲﮕﺴﺋﺎﻳ زا ﺲﭘ يﺎﻬﻟﺎﺳ داﺪﻌﺗ و BMI
ﺎ ﻲﻣ ﻪﺴﺋﺎﻳ نﺎﻧز ﻲﻧاﻮﺨﺘﺳا هدﻮﺗ ﻲﻟﺎﮕﭼ ﺪﺷﺎﺑ
.
ﻲﺳرﺮﺑ شور
داﺪﻌﺗ :
240 نﺎﻧز زا ﺮﻔﻧ 50
ﺎﺗ 70 ﻪﻟﺎﺳ
يرﺎﻤﻴﺑ ﺪﻗﺎﻓ ﻪﻛ يﺰﻳﺮﺒﺗ يﺎﻫ
ﺮﻴﺛﺄﺗ
ﻲﻧاﻮﺨﺘـﺳا هدﻮﺗ ﻲﻟﺎﮕﭼ ﺮﺑ راﺬﮔ بﺎـﺨﺘﻧا ،ﺪـﻧدﻮﺑ
ﺪﻧﺪﺷ .
ﺪﻳدﺮﮔ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ تاﺮﻘﻓ نﻮﺘﺳ و رﻮﻤﻓ ندﺮﮔ ،ﻦﮕﻟ ﻲﺣاﻮﻧ رد ﺎﻬﻧآ ﻲﻧاﻮﺨﺘﺳا هدﻮﺗ ﻲﻟﺎﮕﭼ .
ﻪـﺳ ﻪﺑ رﻮﻛﺬﻣ داﺮﻓا ﻞﺻﺎﺣ ﺞﻳﺎﺘﻧ سﺎﺳاﺮﺑ
ﺪﻧﺪﺷ ﻢﻴﺴﻘﺗ ﻢﻟﺎﺳ و ﻲﻨﭘﻮﺌﺘﺳا ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ،زوﺮﭘﻮﺌﺘﺳا ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ هوﺮﮔ .
يدﺮﻓ تﺎﺼﺨﺸﻣ و
نارﺎﻤﻴﺑ نزو و ﺪﻗ
ﺖـﻓﺮﮔ راﺮـﻗ ﻲﺑﺎﻳزرا درﻮﻣ و
BMI
آ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ ﺎﻬﻧ ﺷ
ﺪ .
ﺞﻳﺎﺘﻧ
و نزو ،ﻲﮕﺴﺋﺎﻳ زا ﺲﭘ يﺎﻬﻟﺎﺳ ،ﻦﺳ ﺮﻈﻧ زا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ هوﺮﮔ ﻪﺳ ﻦﻴﺑ :
BMI
ﻲﻨﻌﻣ فﻼﺘﺧا اد دﻮﺟو يراد
ﺖﺷ ) ،ﻦﺳ ﺎﺑ ﻪﻄﺑار رد
نزو و ﻲﮕﺴﺋﺎﻳ زا ﺲﭘ يﺎﻬﻟﺎﺳ
، 001 /
P<0 ياﺮﺑ و
،BMI
018 /
P=0 (.
ﻲﻨﻌﻣ سﻮﻜﻌﻣ ﻲﮕﺘﺴﺒﻤﻫ ﻦـﺳ ﻦﻴﺑ يراد
و
لﺎـﺳ داﺪـﻌﺗ زا ﺲـﭘ يﺎـﻫ
ﻟﺎﮕﭼ ﺎﺑ ﻲﮕﺴﺋﺎﻳ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻲﺣاﻮﻧ ﻲﻧاﻮﺨﺘﺳا هدﻮﺗ ﻲ
ﻪـﻠﺧاﺪﻣ ﻞﻣاﻮﻋ ﻦﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد زا ﺲﭘ ﻪﻛ ﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ هدﻮـﺗ ﻲﻟﺎـﮕﭼ ﺎـﺑ ﻦـﺳ ﻪـﻄﺑار ،ﺮـﮔ
رﻮﻤﻓ ندﺮﮔ و ﻦﮕﻟ ﻲﻧاﻮﺨﺘﺳا )
ﺐـﻴﺗﺮﺗ ﻪـﺑ 003
/
P=0 001,
/
P<0 ( ﻲﻧاﻮﺨﺘـﺳا هدﻮـﺗ ﻲﻟﺎـﮕﭼ ﺎـﺑ ﻲﮕﺴـﺋﺎﻳ زا ﺲـﭘ يﺎﻬﻟﺎـﺳ داﺪـﻌﺗ ﻪـﻄﺑار و
هﺮﻬﻣ ﺮﻤﻛ يﺎﻫ )
025 /
P=0 ( ﻲﻨﻌﻣ ﺪﻧﺎﻣ ﻲﻗﺎﺑ راد .
ﻲﻨﻌﻣ ﺖﺒﺜﻣ ﻲﮕﺘﺴﺒﻤﻫ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ نزو ﻦﻴﺑ يراد
BMI و
ﻲﻧاﻮﺨﺘـﺳا هدﻮـﺗ ﻲﻟﺎـﮕﭼ ﺎـﺑ ﻲﺣاﻮـﻧ
هزاﺪﻧا
،هﺪﺷ يﺮﻴﮔ ﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ
.
ﻪﺠﻴﺘﻧ يﺮﻴﮔ
و نزو هﺪﻨﻨﻛ ﺖﻈﻓﺎﺤﻣ و ﺖﺒﺜﻣ ﺶﻘﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا ﺞﻳﺎﺘﻧ :
BMI
ﺗ ﻲﻧاﻮﺨﺘﺳا هدﻮﺗ ﻲﻟﺎﮕﭼ ﺎﺑ ﻪﻄﺑار رد ار ﻳﺄ
ﻲـﻔﻨﻣ ﺮـﺛا و دﺮـﻛ ﺪﻴ
ﺴﺋﺎﻳ زا ﺲﭘ يﺎﻬﻟﺎﺳ داﺪﻌﺗ و ﻦﺳ ﺶﻳاﺰﻓا داد نﺎﺸﻧ ﻲﻧاﻮﺨﺘﺳا هدﻮﺗ ﻲﻟﺎﮕﭼ يور ﺮﺑ ار ﻲﮕ
.
هژاو يﺎﻫ يﺪﻴﻠﻛ نﺪﺑ هدﻮﺗ ﺺﺧﺎﺷ:
ﻲﮕﺴﺋﺎﻳ زا ﺲﭘ يﺎﻬﻟﺎﺳ داﺪﻌﺗ ، ﻲﻧاﻮﺨﺘﺳا هدﻮﺗ ﻲﻟﺎﮕﭼ ،
ﻪﻣﺪﻘﻣ
ﺑ ﻲﻣﻮﻤﻋ ﺖﺷاﺪﻬﺑ هﺪﻤﻋ تﻼﻜﺸﻣ زا زوﺮﭘﻮﺌﺘﺳا ﻪ
رد صﻮﺼـﺧ
ﺪﻨﻤﻟﺎﺳ داﺮﻓا دﻮﺑ
رد ناﺪﻨﻤﻟﺎـﺳ ﺖـﻴﻌﻤﺟ ﺶﻳاﺰـﻓا ﻞﻴﻟد ﻪﺑ هزوﺮﻣا و
ﻮﺻ ﻪﺑ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻊﻣاﻮﺟ ﺖﺳا هﺪﻣآرد ﺮﻴﮔاﺮﻓ يرﺎﻤﻴﺑ ﻚﻳ تر
.
* 1 - ﺌﺴﻣ هﺪﻨﺳﻮﻧ لﻮ : ﻪﻳﺬﻐﺗ ﺪﺷرا ﻲﺳﺎﻨﺷرﺎﻛ يﻮﺠﺸﻧاد -
ﻪﻳﺬﻐﺗ و ﺖﺷاﺪﻬﺑ هﺪﻜﺸﻧاد
هاﺮﻤﻫ ﻦﻔﻠﺗ : 09144064200 ﺮﺑﺎﻤﻧ ؛
: 3356006 - 0411
Email: [email protected]
2 - هوﺮﮔ رﺎﻳدﺎﺘﺳا ﻲﻠﺧاد
- يژﻮﻟﻮﺗﺎﻣور ﺺﺼﺨﺗ قﻮﻓ -
ﻲﻜﺷﺰﭘ هﺪﻜﺸﻧاد
3 - ﺗ هوﺮﮔ رﺎﻴﺸﻧاد ﻲﻳاﺬﻏ ﻊﻳﺎﻨﺻ و ﻪﻳﺬﻐ
- ﻪﻳﺬﻐﺗ و ﺖﺷاﺪﻬﺑ هﺪﻜﺸﻧاد
1،2،3 - ﺰﻳﺮﺒﺗ ﻲﺘﺷاﺪﻬﻳ و ﻲﻧﺎﻣرد تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد
ﺖﻓﺎﻳرد ﺦﻳرﺎﺗ :
19 / 6 / 1387 شﺮﻳﺬﭘ ﺦﻳرﺎﺗ
: 7 / 9 / 1387
ﻣ ﻪﻛ هدﻮﺑ ﻲﺘﻠﻜﺳا ﻚﻴﺗﺎﻤﺘﺴﻴﺳ يرﺎﻤﻴﺑ ﻚﻳ زوﺮﭘﻮﺌﺘﺳا ﻪﺼـﺨﺸ
ﻲﻧاﻮﺨﺘـﺳا هدﻮـﺗ ﻲﻟﺎـﮕﭼ ﺶﻫﺎﻛ نآ ﻲﻠﺻا
BMD) (
ﻪـﺑ ﺐﻴـﺳآ و
ز ﻳ ﺮ
ﻲـﻣ ﻲﻧاﻮﺨﺘﺳا ﺖﻓﺎﺑ يﺎﻫرﺎﺘﺧﺎﺳ ﺪـﺷﺎﺑ
.
ﻲـﻣ يرﺎـﻤﻴﺑ ﻦـﻳا ﺪـﻧاﻮﺗ
ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ ﺐﻴﺳآ ﺶﻳاﺰﻓا نآ ﻲﮕﺘﺴـﻜﺷ ﻪـﺠﻴﺘﻧ رد و ناﻮﺨﺘﺳا يﺮﻳﺬﭘ
دﻮﺷ ) 1 .(
ﺖﺷاﺪﻬﺑ ﻲﻧﺎﻬﺟ نﺎﻣزﺎﺳ ﻒﻳﺮﻌﺗ ﻖﺒﻃ
(WHO) ﻪـﻛ ﻲﻧﺎﻧز
زا ﺶﻴﺑ ﺎﻬﻧآ BMD
5SD
/ 2 - ﻳﺎـﭘ ﻦﻴ ﺮـﺗ زا ـﻴﻣ هدﻮـﺗ ﻲﻟﺎـﮕﭼ ﻦﻴﮕﻧﺎ
ﻪـﻛ ﻲﻳﺎـﻬﻧآ و زوﺮﭘﻮﺌﺘﺳا ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ،ﺪﺷﺎﺑ ﻢﻟﺎﺳ ناﻮﺟ نﺎﻧز ﻲﻧاﻮﺨﺘﺳا ﻦﻴـﺑ نﺎﺸـﻴﻧاﻮﺨﺘﺳا هدﻮـﺗ ﻲﻟﺎﮕﭼ 5 SD
/ 2 - ﺎـﺗ 1 - ﺪـﺷﺎﺑ
، ﻼﺘـﺒﻣ ﻪـﺑ
ﺎﻴﻧ يﺪﺘﻬﻣ داﻮﺟ ﺮﺘﻛد ،ﻲﻫﻼﻛ ﻦﺳﻮﺳ ﺮﺘﻛد ،يزﺎﺠﺣ لﻼﺟ
ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻠﺠﻣ دﺰﻳ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻧﺎﻣرد –
هرود ﻢﻫدﺰﻧﺎﺷ هرﺎﻤﺷ ، ﭼ مرﺎﻬ ، نﺎﺘﺴﻣز
1387
69
ﻪﻛ يداﺮﻓا و ﻲﻨﭘﻮﺌﺘﺳا
BMD
يﻻﺎـﺑ ﺎـﻬﻧآ 1SD
- رد لﺎـﻣﺮﻧ ﺪـﺷﺎﺑ
ﻲﻣ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ ﺪﻧﻮﺷ
) 2 .(
شراﺰﮔ توﺎﻔﺘﻣ يﺎﻫ
ًﺎﻫﺎﮔ و
ﺎﺑ ﻪﻄﺑار رد ﻲﻀﻗﺎﻨﺘﻣ زوﺮـﺑ و عﻮﻴﺷ
نآ ﻞﻳﻻد ﻦﻳﺮﺘﻤﻬﻣ زا ﻪﻛ دراد دﻮﺟو ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻊﻣاﻮﺟ رد زوﺮﭘﻮﺌﺘﺳا ﻲــﻣ ﻪــﺑ ناﻮــﺗ شور ،زوﺮﭘﻮﺌﺘــﺳا ﻒــﻳﺮﻌﺗ رد توﺎــﻔﺗ ﻒــﻠﺘﺨﻣ يﺎــﻫ
هزاﺪﻧا يﺮﻴﮔ نآ ﻲﻟﺎـﮕﭼ ﻪـﻛ ﺖﻠﻜـﺳا زا ﻲﻠﺤﻣ رد توﺎﻔﺗ ،BMD
هزاﺪﻧا
ﻲـﻣ يﺮﻴﮔ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮـﻣ ﺖـﻴﻌﻤﺟ رد توﺎـﻔﺗ و دﻮـﺷ
هرﺎـﺷا
دﺮﻛ ) 3 .(
وﺮﻨﻳا زا
ﺎﻣآ سﺎﺳا ﺮﺑ ﻖﻃﺎـﻨﻣ رد زوﺮﭘﻮﺌﺘﺳا عﻮﻴﺷ دﻮﺟﻮﻣ ر
زا ﺎﻴﻧد ﻒﻠﺘﺨﻣ 4
ﺎﺗ 40
ﺖﺳا ﺮﻴﻐﺘﻣ ﺪﺻرد )
4 .(
ﺎﻣ رﻮﺸﻛ رد ﺰﻴﻧ
رﺎﻣآ
ﺖﺴـﻴﻧ ﺖـﺳد رد يرﺎـﻤﻴﺑ ﻦـﻳا زوﺮـﺑ و عﻮﻴـﺷ ناﺰـﻴﻣ زا ﻲﻘﻴﻗد
، رد
ﺰــﻛﺮﻣ ﺪــﻨﭼ ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪــﻜﻴﻟﺎﺣ ي
ناﺮــﻳا زوﺮﭘﻮﺌﺘــﺳا
IMOS) ( عﻮﻴــﺷ
يﻻﺎﺑ ﻲﻧاﺮﻳا نﺎﻧز رد زوﺮﭘﻮﺌﺘﺳا 50
ار لﺎﺳ 6 %
ا هدﺮﻛ دروآﺮﺑ ﺖـﺳ
ﺮﻳدﺎــﻘﻣ زا ﺮــﺘﻤﻛ ﻲــﻠﻴﺧ ﻪــﻛ ﻦــﭘاژ و ادﺎــﻧﺎﻛ رد هﺪــﺷ دروآﺮــﺑ
ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ ) 5 (
هداد نﺎﺸﻧ ﻚﭼﻮﻛ ﻖﻴﻘﺤﺗ ﻦﻳﺪﻨﭼ ، دوﺪـﺣ ﻪﻛ ﺪﻧا
40 %
ﺪﻨﺘﺴﻫ ﻼﺘﺒﻣ زوﺮﭘﻮﺌﺘﺳا ﻪﺑ ﻲﻧاﺮﻳا ﻪﺴﺋﺎﻳ نﺎﻧز زا )
6 .(
ﻲـﻔﻠﺘﺨﻣ ﻞـﻣاﻮﻋ ﻪـﻛ ﺖﺳا ﻲﻠﻣﺎﻋ ﺪﻨﭼ يرﺎﻤﻴﺑ ﻚﻳ زوﺮﭘﻮﺌﺘﺳا
ﻧﺪﺑ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ،ﻲﻳاﺬﻏ تادﺎﻋ ،داﮋﻧ ،ﺲﻨﺟ ،ﻚﻴﺘﻧژ نﻮﭼ زا هدﺎﻔﺘﺳا ،ﻲ
و ﺎﻫﺪﻴﺋوﺮﺘﺳا ﻮﻜﻴﺗرﻮﻛ ﺮﻴﻈﻧ ﺎﻫوراد ﻲﺧﺮﺑ ،يﺪـﻴﺋوﺮﻴﺗ يﺎﻬﻧﻮﻣرﻮﻫ
يرﺎـﻤﻴﺑ ﻲـﺧﺮﺑ ﻪـﺑ ﻼﺘﺑا ﺖـﻳﺮﺗرآ ،ﻲﻨﻳﺮﻛوﺪـﻧا يﺎـﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ ﺮـﻴﻈﻧ ﺎـﻫ
ﻲــﻣ ﻦﻴﻟﻮﺴــﻧا ﻪــﺑ ﻪﺘﺴــﺑاوﺮﻴﻏ ﺖــﺑﺎﻳد ،ﺪــﻴﺋﻮﺗﺎﻣور ﺎــﻳ زوﺮــﺑ رد ﺪــﻧاﻮﺗ
يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﺖﻓﺮﺸﻴﭘ ﺮﺛﺆﻣ
ﺪﺷﺎﺑ ) 7 .(
ﺗ و ﺪﻗ ،نزو ،ﺲﻨﺟ ،ﻦﺳ ﺮﻴﻈﻧ يدﺮﻓ تﺎﺼﺨﺸﻣ
لﺎـﺳ داﺪﻌ يﺎـﻫ
ﻲﻣ ﻪﻛ ﺪﻨﻨﺘﺴﻫ ﻲﻠﻣاﻮﻋ ﻦﻳﺮﺘﻤﻬﻣ ﻪﻠﻤﺟ زا ﻲﮕﺴﺋﺎﻳ زا ﺲﭘ ﺮـﺑ ﺪـﻨﻧاﻮﺗ
ﻲﻟﺎﮕﭼ ﻲﻧاﻮﺨﺘﺳا هدﻮﺗ ﺮﻴﺛﺄﺗ
ﺪﻨـﺷﺎﺑ راﺬﮔ .
ﺎﺘﺒﺴـﻧ تﺎـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻢﻏﺮـﻴﻠﻋ
هدﺮﺘﺴﮔ
ـﺳ زﻮﻨﻫ ،ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺮﮔ ترﻮﺻ ﻪﻄﺑار ﻦﻳا رد ﻪﻛ يا ﺆ
و تﻻا
نﻮﻣاﺮﻴﭘ ﻲﻧاواﺮﻓ تﺎﻣﺎﻬﺑا
ﻲﮔﮋﻳو ﻦﻳا زا ﻚﻳ ﺮﻫ ﺮﻴﺛﺄﺗ ﺮﺑ يدﺮﻓ يﺎﻫ
دﻮﺗ ﻲﻟﺎﮕﭼ
دراد دﻮـﺟو ﻲﺘﻠﻜـﺳا ﻒـﻠﺘﺨﻣ ﻲﺣاﻮـﻧ ﻲﻧاﻮﺨﺘﺳا ه .
ﻪـﺑ
ﻪﺘﺴﻧاد ﺶﻳاﺰﻓا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا زا فﺪﻫ ﻲﻠﻛ رﻮﻃ رد ﺎﻣ يﺎﻫ
ﺮﻴﺛﺄﺗ ،ﻦـﺳ
،ﺪﻗ ،نزو هدﻮـﺗ ﻲﻟﺎـﮕﭼ ﺮـﺑ ﻲﮕﺴﺋﺎﻳ زا ﺲﭘ يﺎﻬﻟﺎﺳ داﺪﻌﺗ و BMI
ﻲﻣ ﻪﺴﺋﺎﻳ نﺎﻧز ﻲﻧاﻮﺨﺘﺳا ﺪﺷﺎﺑ
.
ﻲﺳرﺮﺑ شور
ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦــﻳا ﻲــﻌﻄﻘﻣ
و ﺖﺸــﻬﺒﻳدرا يﺎــﻬﻫﺎﻣ ﻦﻴــﺑ نﺎــﺑآ
1386
ﺮﻳﺬــﭘ ترﻮــﺻ ﺖﻓ
. عﻮــﻤﺠﻣ رد ﻦﻴــﺑ زا
314 ﻪﺴــﺋﺎﻳ نز ﻪــﻌﺟاﺮﻣ ي
ﺎﻬﻨﺗ ﻪﻛﺰﻳﺮﺒﺗ ﺮﻬﺷ ﺲﻴﺋﺮﻟا ﺦﻴﺷ و ﺎﻨﻴﺳ يﺮﺘﻣﻮﺘﻴﺴﻧاد ﺰﻛاﺮﻣ ﻪﺑ هﺪﻨﻨﻛ
ﻪــﻘﻄﻨﻣ رد ﻲﻧاﻮﺨﺘــﺳا هدﻮــﺗ ﻲﻟﺎــﮕﭼ ﺶﺠﻨــﺳ ﻲــﺘﻟود ﺰــﻛاﺮﻣ ي
آ نﺎﺠﻳﺎﺑرذ ﻲﻣ
،ﺪﻨﺷﺎﺑ 240 ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺑ دورو ﻂﻳاﺮﺷ ﻪﻛ ﻪﺴﺋﺎﻳ نز ﺮﻔﻧ
ﺪﻧﺪﺷ بﺎﺨﺘﻧا ﺪﻨﺘﺷاد ار .
،ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪـﺑ دورو كﻼﻣ ﻞﻗاﺪـﺣ ندﻮـﺑ اراد
50 ﺮﺜﻛاﺪـﺣ و 70
درﻮـﻣ داﺮـﻓا ﻲﮕﺴـﺋﺎﻳ ﻦﺳ زا لﺎﺳ ﻚﻳ ﻞﻗاﺪﺣ ﺖﺷﺬﮔ و ﻦﺳ لﺎﺳ ﻪـــﻌﻟﺎﻄﻣ ﻮـــﺑ د . شوﺪـــﺨﻣ ﻞـــﻣاﻮﻋ تاﺮـــﺛا ﺶﻫﺎـــﻛ ياﺮـــﺑ ،ﺮـــﮔ
ﻪﻧﻮﻤﻧ
ﺪﻧﺪـﺷ ﻪﺘـﺷاﺬﮔ رﺎﻨﻛ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ زا ﺮﻳز ﻂﻳاﺮﺷ ﺎﺑ ﻲﻳﺎﻫ :
ﺎـﺑ نﺎـﻣرد
هرود ياﺮـــﺑ ﺎﻫﺪﻴﺋوﺮﺘـــﺳاﻮﻜﻴﺗرﻮﻛ زا ﺶﻴـــﺑ ي
6 هﺎـــﻣ
، ﺖـــﻳﺮﺗرآ
ﻤﻴﺑ ﺎﻳ ﺪﻴﺋﻮﺗﺎﻣور يرﺎ
يﺎﻫ نژﻼﻛ
، ﺑ سﻮﺘﻴﻠﻣ ﺖﺑﺎﻳد ﻪ
ﺰﺟ ﻪﻛ يدراﻮﻣ
ﺪﻧدﻮﺑ لﺮﺘﻨﻛ ﻞﺑﺎﻗ ﻲﮔدﺎﺳ ﻪﺑ
، ﻲﻜﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ ﻲﻧاﻮﺨﺘﺳا يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﻧﻮﮔﺮﻫ
ﻢﺴﻳﺪﻴﺋوﺮﻴﺗارﺎﭘ ﻮﭙﻴﻫ و ﺮﭙﻳﺎﻫ ﻞﺜﻣ ﻲﺛرا و
، هژﺎﭘ يرﺎﻤﻴﺑ
، ﺎﻴﺳﻻﺎﻣﻮﺌﺘﺳا
ﺮﭙﻳﺎﻫ و ﻢﺴﻳﺪﻴﺋوﺮﻴﺗ .
هﻮﻴﺷ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ تﺎﻋﻼﻃا تدﺎـﻋو ﻲﻧﺪـﺑ ﺖـﻴﻟﺎﻌﻓ ﻞﺜﻣ ﻲﮔﺪﻧز ي
رﺎﮕﻴﺳ نﺪﻴﺸﻛ ﻪﺑ
هزاﺪﻧا ﻦﻴﺣ رد يﺮﻴﮔ
ﻊﻤﺟBMD
ﺪـﻳدﺮﮔ يروآ .
سﺎﺒﻟ ﺎﺑ و ﺶﻔﻛ نوﺪﺑ داﺮﻓا ﺪﻗ و نزو يوزاﺮـﺗ ﻂـﺳﻮﺗ ﻚﺒـﺳ يﺎﻫ
) Seca
نﺎﻤﻟآ ﺖﺧﺎﺳ (
ﺖﻗد ﺎﺑ 5kg
/ 0
ﺮﺘﻣﻮﻳدﺎﺘـﺳا ﺎـﺑ ﺪﻗ و
Holtin
) ﺲﻴــﻠﮕﻧا ﺖﺧﺎــﺳ (
ﺖــﻗد ﺎــﺑ 1cm
/ 0 هزاﺪــﻧا ﺪــﺷ يﺮــﻴﮔ .
ﺺﺧﺎــﺷ
هدﻮــﺗ نزو ﻢﻴﺴــﻘﺗ زا نﺪــﺑ ي
kg) ( ﺪــﻗ روﺬــﺠﻣ ﺮــﺑ
m2) ( ﻪﺒــﺳﺎﺤﻣ
ﺮﮔ ﺪﻳد . هزاﺪﻧا يﺮﻴﮔ
BMDيﺎﻫ رﻮـﻤﻓ لﺎﻤﻴﺴﻛوﺮﭘ ﭗﭼ ﺖﻤﺴﻗ زا
The Femoral Neck, Or FN) (
، ﺎـﻫ هﺮـﻬﻣ نﻮﺘﺳ
LS; L2–4) (
و
شور زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﻦﮕﻟ ناﻮﺨﺘﺳا
) DEXA
هﺎﮕﺘـﺳد زا هدﺎﻔﺘـﺳا ﺎﺑ
Hologic QDR 2000; Hologic, Waltham, MA
( ترﻮــﺻ
ﺖﻓﺮﻳﺬﭘ .
ﺳا ﺎﺑ داﺮﻓا ﻲﻓﺮﺼﻣ يژﺮﻧا و ﻲﻳاﺬﻏ داﻮﻣ راﺪﻘﻣ
دﺎـﻳ زا هدﺎﻔﺘ ﺪـﻣآ
ﻲﻳاﺬﻏ 24 ﻪﺘﻋﺎﺳ ي 3 هزور ) 2 و ﻪﺘﻔﻫ زور 1
ﻞـﻴﻄﻌﺗ زور (
ﺖـﺳد ﻪـﺑ
ﺪﻣآ . لﻮـﻃ رد داﺮـﻓا تﺪﻣ ﺪﻨﻠﺑ ﻲﻳاﺬﻏ تادﺎﻋ ﻦﻴﻴﻌﺗ ياﺮﺑ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ
ﺪــﻳدﺮﮔ هدﺎﻔﺘــﺳا ﻲﻳاﺬــﻏ ﺪﻣﺎﺴــﺑ ﻪﻣﺎﻨﺸــﺳﺮﭘ زا ﻪﺘــﺷﺬﮔ لﺎــﺳ ﻚــﻳ .
ﻪﺒﺣﺎﺼﻣ ﻖﻳﺮﻃ زا تﺎﻋﻼﻃا
مﻮـﺒﻟآ زا هدﺎﻔﺘـﺳا ﺎﺑ و ور رد ور ي يﺎـﻫ
ﺎـﻫراﺰﺑا و ﻲﻳاﺬﻏ
هزاﺪـﻧا ي
ﺖـﻓﺎﻳرد ﻦﻴـﻴﻌﺗ ياﺮـﺑ دراﺪﻧﺎﺘـﺳا يﺮـﻴﮔ
ﻊــﻤﺟ ﻲﻳاﺬــﻏ داﻮــﻣ ﺪــﻳدﺮﮔ يروآ
. زا هﺪــﻣآ ﺖــﺳد ﻪــﺑ تﺎــﻋﻼﻃا
ﻲﻳاﺬﻏ ﺪﻣآدﺎﻳ 24
راﺰـﻓا مﺮـﻧ ﻂﺳﻮﺗ ﻪﺘﻋﺎﺳ
Nutritionist ІІІ
ﺰﻴﻟﺎـﻧآ
ﺪﺷ .
،نزو ،ﻦﺳ طﺎﺒﺗرا ﻲﺑﺎﻳزرا لﺎﺳ داﺪﻌﺗ و BMI
... يﺎﻫ
ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻠﺠﻣ دﺰﻳ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻧﺎﻣرد –
هرود ﻢﻫدﺰﻧﺎﺷ هرﺎﻤﺷ ، مرﺎﻬﭼ ، نﺎﺘﺴﻣز
1387
70
مﺮـﻧ ﻂـﺳﻮﺗ يرﺎـﻣآ يﺎﻫﺰﻴﻟﺎﻧآ راﺰـﻓا
(V:11.5)
ترﻮـﺻ SPSS
ﺖــﻓﺮﮔ . ﻲــﺳرﺮﺑ درﻮــﻣ يﺎــﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﻦﻴــﺑ ﻲﮕﺘﺴــﺒﻤﻫ ﻦﻴــﻴﻌﺗ ياﺮــﺑ و
ﻒــﻠﺘﺨﻣ ﻲﺣاﻮــﻧ ﻲﻧاﻮﺨﺘــﺳا هدﻮــﺗ ﻲﻟﺎــﮕﭼ ﺐﻳﺮــﺿ زا ﻲﺘﻠﻜــﺳا
ﻴﭘ ﻲﮕﺘﺴــﺒﻤﻫ هﺪــﻨﻨﻛ ﻲﻳﻮﮕﺸــﻴﭘ ﻞــﻣاﻮﻋ و ﺪــﻳدﺮﮔ هدﺎﻔﺘــﺳا نﻮــﺳﺮ
ﻲــﻨﻌﻣ لﺪــﻣ دراو هﺪــﻨﻨﻛ شوﺪــﺨﻣ يﺎــﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ لﺮــﺘﻨﻛ ﺖــﻬﺟ راد
Multiple Regression
ﺪــﻧﺪﻳدﺮﮔ .
فﻼﺘــﺧا ﻪﺴــﻳﺎﻘﻣ ﻦﻴــﻨﭽﻤﻫ
ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ يﺎﻫ 3 شور ﻪﺑ هوﺮﮔ
ANOVA
ﺖﻓﺮﻳﺬﭘ ترﻮﺻ ﺲﭙﺳ و
ــﻳﺎﻘﻣ ــﺑ ود ﻪﺴ ﻦﻴﮕﻧﺎــﻴﻣ يود ﻪ ــﺳا ﺎــﺑ ﺎــﻫ
ﺘ شور زا هدﺎﻔ
Tukey
ﺖﻓﺮﻳﺬﭘ ترﻮﺻHSD
. ﻪﻨﻣاد ود ترﻮﺻ ﻪﺑ ﺎﻬﻧﻮﻣزآ مﺎﻤﺗ ﺪﺷ مﺎﺠﻧا
ﺮﻳدﺎﻘﻣ و زا ﺮﺘﻤﻛ P
05 / 0 ﻲﻨﻌﻣ ﺪﻳدﺮﮔ ﻲﻘﻠﺗ راد .
ﺞﻳﺎﺘﻧ تﺎﺼﺨﺸﻣ
ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮـﻣ داﺮـﻓا يدﺮﻓ زا
،ﺪـﻗ ،نزو ،ﻦـﺳ ﻞـﻴﺒﻗ
ﻲﺣاﻮــﻧ رد ناﻮﺨﺘــﺳا هدﻮــﺗ ﻲﻟﺎــﮕﭼ و ﻲﮕﺴــﺋﺎﻳ يﺎﻬﻟﺎــﺳ ،BMI
لوﺪﺟ رد ﻲﺘﻠﻜﺳا ﻒﻠﺘﺨﻣ 1
ﺖـﺳا هﺪﺷ هداد نﺎﺸﻧ .
ﻪـﻛ رﻮﻄﻧﺎـﻤﻫ
ﻲﻣ هﺪﻫﺎﺸﻣ لوﺪﺟ رد ﻲﻧاﻮﺨﺘـﺳا هدﻮـﺗ ﻲﻟﺎـﮕﭼ دﻮـﺷ
درﻮـﻣ داﺮـﻓا
هﺮﻬﻣ ﻪﻴﺣﺎﻧ رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
ﻲـﻣ ﻲﺣاﻮـﻧ ﺮﻳﺎـﺳ زا ﺮـﺘﻤﻛ ﺮـﻤﻛ يﺎـﻫ ﺪـﺷﺎﺑ
) 22 /
±1 04 / 2 - ( ﻦـﻳا ﻪـﺑ طﻮـﺑﺮﻣ ﺰـﻴﻧ زوﺮﭘﻮﺌﺘـﺳا عﻮﻴﺷ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ و
ﻪﻴﺣﺎﻧ ﺖﺳا . سﺎـﺳا ﺮـﺑ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ داﺮﻓا
ﻪـﺳ ﻪـﺑ ﻲﻧاﻮﺨﺘـﺳا هدﻮـﺗ ﻲﻟﺎـﮕﭼ
هوﺮـــﮔ ﻪـــﺑ ﻼﺘـــﺒﻣ زوﺮﭘﻮﺌﺘـــﺳا
ﻣ ، ـــﺒ ﻪـــﺑ ﻼﺘ ﻢﻟﺎـــﺳ و ﻲﻨﭘﻮﺌﺘـــﺳا
ﻢﻴﺴـــﻘﺗ ﺪﻧﺪـــﺷ يﺪـــﻨﺑ .
سﺎـــﺳا ﻦـــﻳا ﺮـــﺑ زا
عﻮـــﻤﺠﻣ 240
دﺮـــﻓ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد هﺪﻨﻨﻛ ﺖﻛﺮﺷ )
4 / 40
% ( 97
زوﺮﭘﻮﺌﺘـﺳا ﻪـﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﺮﻔﻧ ،
) 9 / 47
% ( 115 و ﻲﻨﭘﻮﺌﺘــﺳا ﻪــﺑ ﻼﺘــﺒﻣ ﺮــﻔﻧ )
7 / 11
% ( 28 ﻢﻟﺎــﺳ ﺮــﻔﻧ
ﺪﻧدﻮﺑ . ﻲﭘ ﺖﻬﺟ ،ﻦـﺳ ظﺎـﺤﻟ زا هوﺮـﮔ ﻪﺳ ﻦﻳا نﺎﻴﻣ يﺎﻬﺗوﺎﻔﺗ ﻪﺑ ندﺮﺑ
،ﺪﻗ ،نزو ﻲﮕﺴـﺋﺎﻳ زا ﺲـﭘ يﺎﻬﻟﺎﺳ داﺪﻌﺗ و BMI
ﻪﺴـﻳﺎﻘﻣ نﻮـﻣزآ
ﻦﻴﮕﻧﺎـﻴﻣ
ANOVA
يور ﺮـﺑ 3 ﺖﻓﺮﻳﺬـﭘ ترﻮـﺻ هوﺮـﮔ ﺲﭙـﺳ و
ﻦﻴﮕﻧﺎـﻴﻣ يود ﻪـﺑ ود ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ
شور زا هدﺎﻔﺘـﺳا ﺎـﺑ ﺎـﻫ
Tukey HSD
هﺪﺷ مﺎﺠﻧا لوﺪـﺟ رد نآ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻪﻛ
2
ﺖـﺳا هﺪـﺷ هدروآ .
ﻪـﺳ ﻦﻴـﺑ
ﮔ و نزو ،ﻲﮕﺴـﺋﺎﻳ زا ﺲـﭘ يﺎﻬﻟﺎـﺳ ،ﻦـﺳ ﺮـﻈﻧ زا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ هوﺮ
BMI
ﻲﻨﻌﻣ فﻼﺘﺧا اد دﻮﺟو يراد
ﺖﺷ ) يﺎﻬﻟﺎـﺳ ،ﻦـﺳ ﺎﺑ ﻪﻄﺑار رد
نزو و ﻲﮕﺴـــﺋﺎﻳ زا ﺲــﭘ
، 001 /
<0 ياﺮـــﺑ وP
،BMI
018 /
P=0 (.
اراد ار ﻲﻨــﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎــﻴﻣ ﻦﻳﺮﺘﺸــﻴﺑ زوﺮﭘﻮﺌﺘــﺳا ﻪــﺑ ﻼﺘــﺒﻣ هوﺮــﮔ ﻮﺑ
د ﺪــﻧ )
±6 26 / 61 (.
يﺎﻬﻟﺎﺳ داﺪﻌﺗ ﺎﺑ ﻪﻄﺑار رد
ًﺎـﻘﻴﻗد ﺰـﻴﻧ ﻲﮕﺴﺋﺎﻳ زا ﺲﭘ
ﺖﺷاد دﻮﺟو ﺖﻴﻌﺿو ﻦﻴﻤﻫ )
89 /
±6 78 / 13 (.
BMI
هوﺮﮔ رد داﺮﻓا
ﻲﻨﻌﻣ فﻼﺘﺧا ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫ يراد
ار نﺎﺸـﻧ
داد
ﻢﻛ زوﺮﭘﻮﺌﺘﺳا ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ هوﺮﮔ ﻪﻛ يرﻮﻃ ﻪﺑ ﻦﻴﮕﻧﺎـﻴﻣ ﻦﻳﺮـﺗ
BMI
) 12 /
±4 89 / 28 ( ﻦﻴﺑ رد ار 3
دﻮﺑ اراد هوﺮﮔ .
ﺪﻗ و نزو ﺎﺑ ﻪﻄﺑار رد
ﻦﻴﺑ فﻼﺘﺧا ﺰﻴﻧ 3
هوﺮﮔ ﻲﻨﻌﻣ دﻮﺑ راد .
ﺎــﺑ رﻮﻛﺬــﻣ يﺎــﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ ﻦﻴــﺑ ﻪــﻄﺑار دﻮــﺟو ﻲــﺳرﺮﺑ رﻮــﻈﻨﻣ ﻪــﺑ
ﻲﮕﺘﺴـﺒﻤﻫ نﻮﻣزآ ﻲﺘﻠﻜﺳا ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻲﺣاﻮﻧ ﻲﻧاﻮﺨﺘﺳا هدﻮﺗ ﻲﻟﺎﮕﭼ نآ ﺞﻳﺎــﺘﻧ ﻪــﻛ ﺖﻓﺮﻳﺬــﭘ ترﻮــﺻ نﻮــﺳﺮﻴﭘ لوﺪــﺟ رد
3 هدروآ
ﺖﺳا هﺪﺷ .
ﻲﻨﻌﻣ سﻮﻜﻌﻣ ﻪﻄﺑار زا ﺲـﭘ يﺎﻬﻟﺎـﺳ و ﻦـﺳ ﻦﻴـﺑ يراد
ﻲﺣاﻮــﻧ ﻲﻧاﻮﺨﺘــﺳا هدﻮــﺗ ﻲﻟﺎــﮕﭼ ﺎــﺑ ﻲﮕﺴــﺋﺎﻳ هزاﺪــﻧا
هﺪــﺷ يﺮــﻴﮔ
اد دﻮــﺟو ﺖــﺷ . ﻦﻴــﺑ ﻲﮕﺘﺴــﺒﻤﻫ ﻦﻴــﻨﭽﻤﻫ ﺎــﺑ ﺪــﻗ و نزو و BMI
ﻲـﻨﻌﻣ و ﺖـﺒﺜﻣ ﻲﺘﻠﻜـﺳا ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻲﺣاﻮﻧ ﻲﻧاﻮﺨﺘﺳا هدﻮﺗ ﻲﻟﺎﮕﭼ راد
دﻮﺑ . ﻲﮕﺘﺴـﺒﻤﻫ ﻪﻛ ﻲﻳﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﺮﮕﺷوﺪﺨﻣ ﻞﻣاﻮﻋ ﺶﻘﻧ لﺮﺘﻨﻛ ﺖﻬﺟ
ﻲﻨﻌﻣ ﻲﺘﻠﻜـﺳا ﻒـﻠﺘﺨﻣ ﻲﺣاﻮـﻧ ﻲﻧاﻮﺨﺘـﺳا هدﻮـﺗ ﻲﻟﺎـﮕﭼ ﺎـﺑ يراد
ﺪﻨﺘﺷاد
، لﺪﻣ دراو
Multiple Regression
،ﺪﻧﺪﻳدﺮﮔ نآ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻪﻛ
لوﺪﺟ رد 4
ﺖﺳا هﺪﺷ نﺎﻴﺑ .
ﻪﻠﺧاﺪﻣ ﻞﻣاﻮﻋ لﺮﺘﻨﻛ زا ﺲﭘ ـﮔ
ﺎـﻬﻨﺗ ﺮ
ﻲﮕﺴــﺋﺎﻳ زا ﺲــﭘ يﺎﻬﻟﺎــﺳ داﺪــﻌﺗ ﺎــﻨﻌﻣ ﻪــﻄﺑار
هدﻮــﺗ ﻲﻟﺎــﮕﭼ ﺎــﺑ راد
داد نﺎﺸــﻧ تاﺮــﻘﻓ نﻮﺘــﺳ ﻪــﻴﺣﺎﻧ ﻲﻧاﻮﺨﺘــﺳا .
و رﻮــﻤﻓ ندﺮــﮔ رد
ﺰـﻴﻧ ﻦـﮕﻟ ناﻮﺨﺘﺳا
ﻪـﻠﺧاﺪﻣ ﻞـﻣاﻮﻋ لﺮـﺘﻨﻛ زا ﺲـﭘ ﻦـﺳ ﺎـﻬﻨﺗ ﺮـﮔ
ﻪـــﻄﺑار ﻌﻣ ي ﻲـــﻨ يراد ار
نﺎﺸـــﻧ ﻲﻧاﻮﺨﺘـــﺳا هدﻮـــﺗ ﻲﻟﺎـــﮕﭼ ﺎـــﺑ
داد .
لوﺪﺟ
1 : ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ داﺮﻓا ﻲﻠﻛ تﺎﺼﺨﺸﻣ
تﺎﺼﺨﺸﻣ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ
± ) SD ﻪﻨﻣاد (
ﻦﺳ ) لﺎﺳ ( 28
/
±59 05 / 6 ) 70 - 50 (
نزو
Kg) (
98 /
±10 51 / 71 ) 110 - 49 (
ﺪﻗ
cm) ( 84
/
±154 63 / 5 ) 175 - 140 (
(kg/m2) BMI
81 /
±29 2 / 4 ) 92 / 35 - 25 (
ﺴﺋﺎﻳ يﺎﻬﻟﺎﺳ ﻲﮕ
) لﺎﺳ ( 21 /
±11 07 / 7 ) 26 - 1 (
(t-score )BMD LS
04 / 2
±- 22 / 1 ) 1 / 1 - 5 / 5 - (
(t-score )BMD FN 39
/ 1
±- 92 / 0 ) 7 / 0 - 7 / 3 - (
(t-score )BMD Hip
25 / 1
±- 02 / 1 ) 2 / 1 - 4 - (
ﺎﻴﻧ يﺪﺘﻬﻣ داﻮﺟ ﺮﺘﻛد ،ﻲﻫﻼﻛ ﻦﺳﻮﺳ ﺮﺘﻛد ،يزﺎﺠﺣ لﻼﺟ
ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻠﺠﻣ دﺰﻳ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻧﺎﻣرد –
هرود ﻢﻫدﺰﻧﺎﺷ هرﺎﻤﺷ ، ﭼ مرﺎﻬ ، نﺎﺘﺴﻣز
1387
71
لوﺪﺟ 2 : ﻦﻴﺑ رد ﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ 3
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ هوﺮﮔ ﻪﻧﺎﮔﺪﻨﭼ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ شور ﻪﺑ
Tukey HSD
ﻪﺘﺴﺑاو ﺮﻴﻐﺘﻣ
ﺎﻬﻫوﺮﮔ a(I) ﺎﻬﻫوﺮﮔ a(J) توﺎﻔﺗ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ (I-J)
دراﺪﻧﺎﺘﺳا يﺎﻄﺧ
ﻲﻨﻌﻣ يراد
2
95
/
(*)2 8
/ 0 001
/
0
1 3
11
/
(*)5 26
/ 1 001
/
<0
ﻦﺳ 2
3
16
/ 2 24
/ 1 190
/ 0
2
54
/ 5
(*)- 48
/ 1 001
/
0
1 3
29
/ 7
(*)- 31
/ 2 005
/ 0
نزو 2
3
75
/ 1 - 28
/ 2 723
/ 0
2
78
/ 1 - 76
/ 0 053
/
0
1 3
4
/ 4
(*)- 19
/ 1 001
/ 0
ﺪﻗ 2
3
61
/ 2 - 18
/ 1 069
/ 0
2
63
/ 1
(*)- 58
/ 0 015
/
0
1 3
3
/ 1 - 9
/ 0 324
/ 0
BMI 2
3
33
/ 0 89
/ 0 928
/ 0
2
77
/
(*)3 93
/ 0 001
/
<0
1 3
87
/
(*)6 44
/ 1 001
/
<0
PMA 2
3
11
/ 3 42
/ 1 075
/
0 لﺎﻣﺮﻧ هوﺮﮔ :3 ،ﻲﻨﭘﻮﺌﺘﺳا ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ هوﺮﮔ :2،ﻚﻴﺗوﺮﭘﻮﺌﺘﺳا هوﺮﮔ:1 :a
لوﺪﺟ 3 : ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ و ﻲﻧاﻮﺨﺘﺳا هدﻮﺗ ﻲﻟﺎﮕﭼ ﻦﻴﺑ ﻲﮕﺘﺴﺒﻤﻫ
BMD LS p r
BMD FN p r
BMD Hip
r
P
ﻦﺳ 42
/ 0 - 001 /
<0 37
/ 0 - 001 /
<0 32
/ 0 - 001 /
<0
نزو 39
/ 0 001 /
<0 36
/
0 001 /
<0 32
/ 0 001 /
<0
ﺪﻗ 26
/ 0 001 /
<0 27
/ 0 001 /
<0 25
/ 0 001 /
<0
BMI
29 / 0 001 /
<0 25
/ 0 001 /
<0 22
/ 0 001 / 0
ﻲﮕﺴﺋﺎﻳ يﺎﻬﻟﺎﺳ 39
/ 0 - 001 /
<0 35
/ 0 - 001 /
<0 35
/ 0 - 001 /
<0
لوﺪﺟ 4 : ﻦﻴﻴﻌﺗ ﻞﻣاﻮﻋ ﻞﻘﺘﺴﻣ هﺪﻨﻨﻛ
ﻲﺘﻠﻜﺳا ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻲﺣاﻮﻧ BMD
BMD Hip BMD FN
BMD LS
Beta
p
Beta P
Beta p
ﻦﺳ
125
/ 0 - 178
/ 0 270 / 0 - 003 / 0 318 / 0 - 001 /
<0
نزو
589
/ 0 - 545
/ 0 778 / 0 405 / 0 348
/ 0 699
/ 0
504 ﺪﻗ
/ 0 261
/ 0 125 / 0 - 774 / 0 082
/ 0 843
/ 0
BMI
775 / 0 395
/ 0 491 / 0 - 579 / 0 034
/ 0 - 967
/ 0
ﻲﮕﺴﺋﺎﻳ يﺎﻬﻟﺎﺳ
208 / 0 - 025
/ 0 119 / 0 - 183 / 0 107
/ 0 - 212
/ 0
ﻲﺘﻓﺎﻳرد يﺮﻟﺎﻛ
108
/ 0 - 148
/ 0 004 / 0 954 / 0 021
/ 0 - 763
/ 0
ﻲﺘﻓﺎﻳرد ﻢﻴﺴﻠﻛ
166
/ 0 025
/ 0 053 / 0 459 / 0 105
/ 0 124
/ 0
R2
235 / 0 285
/ 0 345
/ 0
،نزو ،ﻦﺳ طﺎﺒﺗرا ﻲﺑﺎﻳزرا لﺎﺳ داﺪﻌﺗ و BMI
... يﺎﻫ
ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻠﺠﻣ دﺰﻳ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻧﺎﻣرد –
هرود ﻢﻫدﺰﻧﺎﺷ هرﺎﻤﺷ ، مرﺎﻬﭼ ، نﺎﺘﺴﻣز
1387
72 ﺚﺤﺑ ﻲﻣ ﺮﻈﻧ ﻪﺑ
دوﺪـﻌﻣ وﺰـﺟ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦـﻳا ﺪـﺳر
تﺎـﻌﻟﺎﻄﻣ ترﻮـﺻ
رد ﻪﺘﻓﺮﮔ
ﻲﮔﮋﻳو ﺮﻴﺛﺄﺗ ﻲﺳرﺮﺑ ﻪﺑ ﻪﻛ ﺪﺷﺎﺑ نﺎﻣرﻮﺸﻛ داﺮﻓا يدﺮﻓ يﺎﻫ
،ﺪــﻗ ،نزو ،ﻦــﺳ ﺮــﻴﻈﻧ ﻲﮕﺴــﺋﺎﻳ زا ﺲــﭘ يﺎﻬﻟﺎــﺳ داﺪــﻌﺗ و BMI
، ﺮــﺑ
ﺖﺳا ﻪﺘﺧادﺮﭘ ﺎﻬﻧآ ﻲﺘﻠﻜﺳا ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻲﺣاﻮﻧ ﻲﻧاﻮﺨﺘﺳا هدﻮﺗ ﻲﻟﺎﮕﭼ .
ﺐﻴـﺳآ ﻪـﻛ ﺖﻓﺮﻳﺬـﭘ ترﻮـﺻ ﻪﺴـﺋﺎﻳ نﺎـﻧز يور ﺮﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا
ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا هوﺮﮔ ﻦﻳﺮﺗﺮﻳﺬﭘ
ﻲـﻣ زوﺮﭘﻮﺌﺘـﺳا ﻞـﺑﺎﻘﻣ رد ﺪﻨـﺷﺎﺑ
) 8 ( زا و
ﻲﮔﮋﻳو
ﻲﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا ﻢﻬﻣ يﺎﻫ ﻲﻠﻣاﻮـﻋ لﺮـﺘﻨﻛ و ﻲﺑﺎـﻳزرا ﻪﺑ ناﻮﺗ
نﺪﻴﺸﻛ ﻪﺑ تدﺎﻋ ،ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ناﺰﻴﻣ ،ﻲﻳاﺬﻏ ﻢﻳژر ﺪﻨﻧﺎﻣ ﻪﻘﺑﺎﺳ و رﺎﮕﻴﺳ
ﻲﻣ ﻪﻛ داﺮﻓا ﻲﻜﺷﺰﭘ ناﻮﺨﺘﺳا ﺖﻣﻼﺳ رد ﺪﻨﻧاﻮﺗ
ﺮﻴﺛﺄﺗ ،ﺪﻨـﺷﺎﺑ راﺬـﮔ
دﺮﻛ هرﺎﺷا .
ﻋ ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا ﺞﻳﺎﺘﻧ ،نزو ،ﻦـﺳ ﺮﻴﻈﻧ ﻲﻠﻣاﻮ
،ﺪﻗ BMI
ﻲﻣ ﻲﮕﺴﺋﺎﻳ زا ﺲﭘ يﺎﻬﻟﺎﺳ داﺪﻌﺗ و هدﻮﺗ ﻲﻟﺎﮕﭼ ﺮﺑ ﺪﻧاﻮﺗ
ﻲﺣاﻮﻧ ﻲﻧاﻮﺨﺘﺳا ﻲﺘﻠﻜﺳا ﻒﻠﺘﺨﻣ
ﺮﻴﺛﺄﺗ ﺪﻨﺷﺎﺑ راﺬﮔ .
هدﻮــﺗ ﻲﻟﺎــﮕﭼ ﺎــﺑ ﻦــﺳ ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦــﻳا رد ﻲﺣاﻮــﻧ ﻲﻧاﻮﺨﺘــﺳا ي
هزاﺪﻧا هﺪﺷ يﺮﻴﮔ
ﻲـﻨﻌﻣ سﻮـﻜﻌﻣ ﻲﮕﺘﺴـﺒﻤﻫ يراد
ار ﻪـﺑ داد نﺎﺸـﻧ
زا ﺲﭘ ﻲﺘﺣ ﻪﻄﺑار ﻦﻳا ﻪﻛ يرﻮﻃ
ﻪـﻠﺧاﺪﻣ ﻞـﻣاﻮﻋ ﺮﻳﺎﺳ فﺬﺣ ﺮـﮔ
ﻪــﻴﺣﺎﻧ رد رﻮــﻤﻓ ندﺮــﮔ و ﻦــﮕﻟ ي نﺎــﻨﭽﻤﻫ
ﻲــﻨﻌﻣ ﺪــﻧﺎﻣ ﻲﻗﺎــﺑ راد .
ﻦﻴﺑ رد ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ 3
ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮـﻣ هوﺮﮔ
، زوﺮﭘﻮﺌﺘـﺳا ﻪـﺑ ﻼﺘـﺒﻣ داﺮـﻓا
ﻲـﻔﻨﻣ ﺶﻘﻧ ﺮﮕﻧﺎﻴﺑ دﻮﺧ ﻦﻳا ﻪﻛ ﺪﻧدﻮﺑ اراد ار ﻲﻨﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ هدﻮﺗ ﻲﻟﺎﮕﭼ ﺎﺑ ﻪﻄﺑار رد ﻦﺳ ﻲﻣ ﻲﻧاﻮﺨﺘﺳا ي
ﺪﺷﺎﺑ .
ﻣ زا يرﺎﻴﺴﺑ ﻲﻟﺎـﮕﭼ ﺮـﺑ ﻦﺳ ﻲﻔﻨﻣ ﺶﻘﻧ ﺮﮕﻧﺎﻴﺑ ﺰﻴﻧ ﻪﺑﺎﺸﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄ
ﻪـﻠﻤﺟ نآ زا ﻪـﻛ ﺪـﻧدﻮﺑ ﻲﺘﻠﻜـﺳا ﻒـﻠﺘﺨﻣ ﻲﺣاﻮـﻧ ﻲﻧاﻮﺨﺘﺳا هدﻮﺗ
ﻲﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺑ ناﻮﺗ
Kanis
ﺪﺋﻮـﺳ رد ﻪـﻛ دﺮـﻛ هرﺎـﺷا ﺶﻧارﺎﻜﻤﻫ و
ﺖﻓﺮﻳﺬﭘ ترﻮﺻ )
9 .(
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ
EPIDOS
ناﻮـﻨﻋ ﻪـﺑ ﻦﺳ
ـﮕﻟ ناﻮﺨﺘـﺳا ﻲﮕﺘﺴﻜﺷ ياﺮﺑ ﻞﻘﺘﺴﻣ هﺪﻨﻨﻛ ﻲﻳﻮﮕﺸﻴﭘ ﻞﻣﺎﻋ ﻚﻳ ﻦ
ﺪـــﺷ ﻪﺘﺧﺎﻨـــﺷ )
10 .(
ﻂـــﺳﻮﺗ ﻪـــﻛ يﺮـــﮕﻳد ﻪـــﻌﻟﺎﻄﻣ رد
Kanis
و
ﺶﻧارﺎــﻜﻤﻫ ﻦــﺳ زا ﺪــﺷ هداد نﺎﺸــﻧ ،ﺖﻓﺮﻳﺬــﭘ ترﻮــﺻ
45 ﺎــﺗ 85
ﺮﻫ يازا ﻪﺑ ﻲﮕﻟﺎﺳ 10
ناﻮﺨﺘـﺳا ﻲﮕﺘﺴﻜﺷ ﺮﻄﺧ ،ﻦﺳ ﺶﻳاﺰﻓا لﺎﺳ
هﺮﻬﻣ ،وزﺎﺑ ﻮﻠﺟ ﻲﺣاﻮﻧ رد نادﺮﻣ رد ﻦﮕﻟ و ﺎﻫ
5 نﺎـﻧز رد و ﺮـﺑاﺮﺑ 8
ﺪﺑﺎﻳ ﻲﻣ ﺶﻳاﺰﻓا ﺮﺑاﺮﺑ )
11 .(
يﺮﮕﻳد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد
Melton
دﻮـﺟو ﺎـﺑ ﺪﻧداد نﺎﺸﻧ ﺶﻧارﺎﻜﻤﻫ و
ﻦﺳ ﻪﻜﻨﻳا ﺮﻴﺛﺄﺗ
ناﻮﺨﺘـﺳا ﻪﻤﻫ ﻲﻟﺎﮕﭼ ﺮﺑ ﻲﻔﻨﻣ ﺶﻫﺎـﻛ ﺎـﻣا دراد ﺎـﻫ
ﺖـﺳا توﺎﻔﺘﻣ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻦﻴﻨﺳ رد ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻲﺣاﻮﻧ ﻲﻧاﻮﺨﺘﺳا ﻲﻟﺎﮕﭼ .
نﺎــﻧز رد لﺎــﺜﻣ رﻮــﻃ ﻪــﺑ 59
- 50 ﻪــﻴﺣﺎﻧ رد زوﺮﭘﻮﺌﺘــﺳا عﻮﻴــﺷ ﻪﻟﺎــﺳ
هﺮﻬﻣ
ﻲﺗرﻮﺻ رد ﺖﺳا راﺪﻘﻣ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ ﺮﻤﻛ يﺎﻫ
ﻻﺎـﺑ نﺎﻧز ﻪﻛ ي
80
ﻪـﻛ ﺪﻨﺘـﺷاد سﻮـﻳدار ناﻮﺨﺘﺳا رد ار ناﻮﺨﺘﺳا ﻲﻛﻮﭘ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ لﺎﺳ ﺖﻠﻋ نآ ﺖﺴﻴﻧ ﺺﺨﺸﻣ ﻞﻣﺎﻛ رﻮﻃ ﻪﺑ زﻮﻨﻫ )
12 .(
زا ﺶﻴﺑ 60 ﺖـﺳد زا ﺮﺑ ﻲﮕﺴﺋﺎﻳ ﺮﺛا ﻪﻛ ﺖﺳا لﺎﺳ
هدﻮـﺗ ﻲـﻫد ي
ﺖﺳا هﺪﺷ ﺺﺨﺸﻣ ﻲﻧاﻮﺨﺘﺳا )
13 .(
ﺖـﺳدزا ﻞـﻴﻟد ﻦﻳﺮـﺘﻤﻬﻣ ﻲـﻫد
هدﻮﺗ ﻲﻟﺎﮕﭼ
ﻄﺳ ﺶﻫﺎﻛ ﻲﮕﺴﺋﺎﻳ زا ﺲﭘ يﺎﻬﻟﺎﺳ رد ﻲﻧاﻮﺨﺘﺳا ي ﺢ
نژوﺮﺘﺳا صﻮﺼﺧ ﻪﺑ رد
5
ﻲﻣ ﻲﮕﺴﺋﺎﻳ زا ﺲﭘ لوا لﺎﺳ ﺪـﺷﺎﺑ
) 14 (
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﭻﻴﻫ زﻮﻨﻫ دﻮﺟو ﻦﻳا ﺎﺑ ﻪـﻛ ﺖـﺳا ﻪـﺘﻓﺮﮕﻧ ترﻮﺻ ﻲﻠﻣﺎﻛ ي
دزﺎـﺳ اﺪـﺟ ﻦـﺳ زا ار ﻲﮕﺴـﺋﺎﻳ زا ﺲـﭘ يﺎﻬﻟﺎـﺳ داﺪﻌﺗ ﺮﺛا ﺪﻧاﻮﺘﺑ و
ًﺎــﻘﻴﻗد ﺖــﺳد زا ﻪــﻛ ﺖﺴــﻴﻧ ﺺﺨﺸــﻣ هدﻮــﺗ ﻲﻟﺎــﮕﭼ ﺮﺘﺸــﻴﺑ ﻲــﻫد
ﻻﺎـﺑ ﻦﺳ ﺎﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ ﺪﻨﻤﻟﺎﺳ نﺎﻧز رد ﻲﻧاﻮﺨﺘﺳا داﺪـﻌﺗ ﺎـﻳ ﺖـﺳﺎﻬﻧآ ي
ﻲﻣ ﺎﻬﻧآ ﻲﮕﺴﺋﺎﻳ زا ﻪﻛ ﻲﻳﺎﻬﻟﺎﺳ ﺮﺘﺸﻴﺑ درﺬﮔ
) 15 .(
ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ رد
ﻂـﺳﻮﺗ ﻪـﻛ يا
Richelson
ترﻮـﺻ ﺶﻧارﺎـﻜﻤﻫ و
ﺖﻓﺮﮔ 3 هوﺮﮔ 14 و ﻦـﺳ ﺮـﻈﻧ زا ﻪـﻛ ﺪﻧﺪـﺷ بﺎـﺨﺘﻧا نﺎﻧز زا ﻲﻳﺎﺗ
لﺎﺳ داﺪﻌﺗ ﻢﻫﺎﺑ ﻲﮕﺴﺋﺎﻳ زا ﺲﭘ يﺎﻫ
نﺎﺴﻜﻳ ﺪﻧدﻮﺑ . داد نﺎﺸـﻧ ﺞﻳﺎﺘﻧ
ﻪﻛ
زا ﺶﻴﺑ 75 %
هدﻮﺗ ﻲﻟﺎﮕﭼ ﺶﻫﺎﻛ ي
ﻪﺴـﺋﺎﻳ نﺎـﻧز رد ﻲﻧاﻮﺨﺘـﺳا
ﺎﻬﻧآ ﻦﺳ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ ﺎﺗ ﺖﺳﺎﻬﻧآ نژوﺮﺘﺳا دﻮﺒﻤﻛ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ )
16 .(
لﺎﺳ داﺪﻌﺗ ﺰﻴﻧ ﺎﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد سﻮـﻜﻌﻣ ﻪـﻄﺑار ﻲﮕﺴـﺋﺎﻳ زا ﺲـﭘ يﺎﻫ
ﻲﻨﻌﻣ ﺎﺑ يراد ﻲﺣاﻮﻧ BMD
LS ,
و FN
ادHip
ﺷ ﺖ زا ﺲـﭘ ﻲـﺘﺣ ﻪﻛ
ﻪﻠﺧاﺪﻣ ﻞﻣاﻮﻋ لﺮﺘﻨﻛ ،ﻦﺳ نﻮﭼ يﺮﮔ
BMI
يژﺮـﻧا ﺖـﻓﺎﻳرد ناﺰـﻴﻣ ،
،
ﻴﺴﻠﻛ ﻦﻳا ﻢ هﺮﻬﻣ ﻪﻴﺣﺎﻧ رد ﻪﻄﺑار ﻲﻨﻌﻣ ﺮﻤﻛ يﺎﻫ
ﺪﻧﺎﻣ ﻲﻗﺎﺑ راد .
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد ﺎﺑ ﻻﺎﺑ BMI
ﻂﺒﺗﺮـﻣ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻲﺣاﻮﻧ يﻻﺎﺑ BMD
ﺪﺷ ﻪﺘﺴﻧاد .
ﻪﻠﺧاﺪﻣ ﻞﻣاﻮﻋ لﺮﺘﻨﻛ زا ﺲﭘ دﻮﺟو ﻦﻳا ﺎﺑ ﻦﻴﺑ ﻪﻄﺑار ﺮﮔ
و BMI
ﻲــﻨﻌﻣ ﻒــﻠﺘﺨﻣ ﻲﺣاﻮــﻧ BMD
دﻮــﺒﻧ راد . ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦــﻳا رد
ﻢﻟﺎﺳ هوﺮﮔ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ ﻲﻧزو ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ طﻮـﺑﺮﻣ نآ ﻦﻳﺮﺘﻤﻛ و
دﻮﺑ زوﺮﭘﻮﺌﺘﺳا هوﺮﮔ ﻪﺑ .
هداد نﺎﺸـﻧ ﻒﻠﺘﺨﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ نﺎـﻧز ﻪـﻛ ﺪـﻧا
يﺮﻴﮕﻤﺸﭼ رﻮﻃ ﻪﺑ ﺮﻏﻻ ﻦﻴﻳﺎﭘ BMD
لﺎـﻣﺮﻧ نﺎﻧز ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ رد يﺮﺗ
و ﻲﻗﺎﭼ و ﺪﻧراد قﺎﭼ )
و ﻻﺎﺑ نزو ﻻﺎﺑ BMI
(
BMD ﺎﺑ ﻂﺒﺗﺮـﻣ ﻻﺎـﺑ
ﺖﺳا ) 17 .(
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد
Candoo
ياﺮـﺑ ﻲﻠﻘﺘﺴﻣ ﺮﻄﺧ ﻞﻣﺎﻋ ﻢﻛ نزو
ﺧ ﺶﻳاﺰﻓا
هﺪﻧد ﻲﺣاﻮﻧ رد ﻲﮕﺘﺴﻜﺷ ﺮﻄ ﺎـﻣا ﺪـﺷ ﻪﺘﺧﺎﻨـﺷ ﭻـﻣ و ﺎـﻫ
ﺮﻴﺛﺄﺗ ﺖﺷاﺪﻧ ﻦﮕﻟ ﻲﮕﺘﺴﻜﺷ ﺮﻄﺧ ﺮﺑ ي )
18 .(
ﺎﻴﻧ يﺪﺘﻬﻣ داﻮﺟ ﺮﺘﻛد ،ﻲﻫﻼﻛ ﻦﺳﻮﺳ ﺮﺘﻛد ،يزﺎﺠﺣ لﻼﺟ
ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻠﺠﻣ دﺰﻳ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻧﺎﻣرد –
هرود ﻢﻫدﺰﻧﺎﺷ هرﺎﻤﺷ ، ﭼ مرﺎﻬ ، نﺎﺘﺴﻣز
1387
73
ﻲﻣ ﺮﻈﻧ ﻪﺑ
ﺖـﺳد زا ﺮـﺑ ﻲﻗﺎﭼ ﻲﺘﻈﻓﺎﺤﻣ ﺮﺛا ﺪﺳر ناﻮﺨﺘـﺳا ﻲـﻫد
ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ 2
ﺖـﻓﺎﺑ رد نژوﺮﺘـﺳا ﺰﺘﻨـﺳ و ﻲﻜﻴﻧﺎـﻜﻣ ﻞـﻣاﻮﻋ رﻮﺘﻛﺎـﻓ
ﺪﺷﺎﺑ ﻲﺑﺮﭼ )
19 (.
زا دﻮـﺟو ﻦﻳا ﺎﺑ ﻦﻳﺮـﺘﻤﻬﻣ زا ﻲﻗﺎـﭼ ﻪـﻛ ﻲﻳﺎـﺠﻧآ
ﺮــﻄﺧ ﻞــﻣاﻮﻋ يرﺎــﻤﻴﺑ
رﺎﻤــﺷ ﻪــﺑ ﺖــﺑﺎﻳد و ﻲــﻗوﺮﻋ ﻲــﺒﻠﻗ يﺎــﻫ
ﻲﻣ دور ) 20 (
BMI، ﺐﺳﺎﻨﻣ
kg/m2) 25 - 20 ( يﺮﻏﻻ زا يﺮﻴﮕﺸﻴﭘ ﺎﻳ
ﻲﻣ ﻪﻴﺻﻮﺗ ﺐﺳﺎﻨﻣ ﻲﻣﻮﻤﻋ ﻲﺘﻣﻼﺳ ﻦﺘﺷاد ياﺮﺑ دﻮﺷ
.
ﻪﺠﻴﺘﻧ يﺮﻴﮔ
ﻲﻠﻛ رﻮﻃ ﻪﺑ هﺪﻨﻨﻛ ﺖﻈﻓﺎﺤﻣ و ﺖﺒﺜﻣ ﺶﻘﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا ﺞﻳﺎﺘﻧ
ي و نزو هدﻮﺗ ﻲﻟﺎﮕﭼ ﺎﺑ ﻪﻄﺑار رد ار BMI
ﺗ ﻲﻧاﻮﺨﺘﺳا ي ﺄ
ـﻴﻳ و دﺮـﻛ ﺪ
لﺎــﺳ و ﻦــﺳ ﺶﻳاﺰــﻓا ﻲــﻔﻨﻣ ﺮــﺛا يور ﺮــﺑ ار ﻲﮕﺴــﺋﺎﻳ زا ﺲــﭘ يﺎــﻫ
هدﻮﺗ ﻲﻟﺎﮕﭼ داد نﺎﺸﻧ ﻲﻧاﻮﺨﺘﺳا ي
.
هدﻮﺗ ﻲﻟﺎﮕﭼ ﺮﺑ ﺮﺛﺆﻣ ﻞﻣاﻮﻋ ﺖﺧﺎﻨﺷ ﻲـﻤﻬﻣ ﺶـﻘﻧ ﻲﻧاﻮﺨﺘﺳا ي
يﮋﺗاﺮﺘــﺳا حﺮــﻃ رد ار نﺎــﻣرد و يﺮﻴﮕﺸــﻴﭘ ﺖــﻬﺟ ﺐــﺳﺎﻨﻣ يﺎــﻫ
دراد ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ ﺖﻴﻌﻤﺟ رد زوﺮﭘﻮﺌﺘﺳا .
ﻲـﻣ ﻪﻴـﺻﻮﺗ وﺮﻨﻳا زا ﺎـﺗ دﻮـﺷ
ﻌﻟﺎﻄﻣ دﺮﻴﮔ ترﻮﺻ ﻪﻨﻴﻣز ﻦﻳا رد ﻻﺎﺑ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻢﺠﺣ ﺎﺑ و ﻲﻟﻮﻃ تﺎ .
References
1- Eastell R. Treatment of postmenopausal osteoporosis. N Engl J Med 1998;338:736-46.
2- World Health Organization. Assessment of fracture risk and its application to screening for postmenopausal osteoporosis. Geneva: The organization 1994. Report no 843.
3- National Osteoporosis Foundation. Osteoporosis:
Review of the evidence for prevention, diagnosis, and cost-effectiveness analysis. Osteoporosis International 1998;8(suppl4): Sl-S88.
4
ــﻣ ﻲــﻧاﺮﻬﻃ نﺎﻳﺪﻴﺸــﻤﺟ-
ﻢﻳﺮ ﻧ يﺮــﺘﻧﻼﻛ ، ﺮــﺻﺎ
ــﻟ ﺖــﺨﺑدازآ ، ﻼﻴ
،
ﻋ ﻲﻳﺎﺟر ﻲـﻠ ﺎـﺿر
آ داررﺎﻴـﺷﻮﻫ ، ﺎـﺘﻴﻫﺎﻧ
ﺑ نﺎﺘﺴـﻠﮔ ، ﻪﺸـﻔﻨ
ﻲﻟﺎـﻤﻛ ،
ز ﺐﻨﻳ .
نﺎﻧز رد زوﺮﭘﻮﺌﺘﺳا عﻮﻴﺷ ﻲﺳرﺮﺑ 60
- 40
ناﺮﻬﺗ ﺮﻬﺷ ﻪﻟﺎﺳ
ﻪـﻠﺠﻣ .
ناﺮﻳا ﻢﺴﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ و ﺰﻳر نورد دﺪﻏ .
;1382 4 : 276 - 271 .
5- Larijani B, Resch H, Bonjour JP, Aghai- Meybodi HR, Mohajery-Tehrani MR.
Osteoporosis in Iran, Overview and Management.
Iranian J Publ Health 2007;A supplementary issue on Osteoporosis:1-13.
6- Mojibian M, Owlia MB, Beiki-Bandarabadi O, Kochak-Yazdi L. Osteoporosis in postmenopausal
women. Iranian Journal of surgery 2006;14(1):
71-8.
7- Shepherd AJ. An overview of osteoporosis. Altern ther Health Med 2004;10:26-34.
8- Oeraitiene V, Butenaite V. The evaluation of bone mineral density based on nutritional status, age, and anthropometric parameters in elderly women.
Medicina (Kaunas) 2006; 42(10): 836-42.
9- Kanis JA, Johnell O, Oden A, De Laet C, Mellstrom D. Diagnosis of osteoporosis and fracture threshold in men. Calcified Tissue International 2001;69: 218-21.
10- Schott AM, Cormier C, Hans D, Favier F, Hausherr E, Dargent-Molina P, et al. How hip and whole-body bone mineral density predict hip fracture in elderly women: The EPIDOS prospective study. Osteoporosis International 1998; 8:247-54.
11- Kanis JA, O J, Oden A, Dawson A, C DL, Jonsson B. Ten Year Probabilities of Osteoporotic Fractures According to BMD and Diagnostic Thresholds. Osteoporosis International 2001;12:
،نزو ،ﻦﺳ طﺎﺒﺗرا ﻲﺑﺎﻳزرا لﺎﺳ داﺪﻌﺗ و BMI
... يﺎﻫ
ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻠﺠﻣ دﺰﻳ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻧﺎﻣرد –
هرود ﻢﻫدﺰﻧﺎﺷ هرﺎﻤﺷ ، مرﺎﻬﭼ ، نﺎﺘﺴﻣز
1387
74 989-95.
12- Melton LJ. How many women have osteoporosis now? J Bone Miner Res 1995;10: 175−7.
13- Oemardi M, Horowitz M, Wishart JM, Morris HA, Need AG, O’Loughlin PD, et al. The effect of menopause on bone mineral density and bone-related biochemical variables in Indonesian women.
Clinical Endocrinology 2007;67:93–100.
14- Warming L, Hassager C, Christiansen C.
Changes in bone mineral density with age in men and women: a longitudinal study. Osteoporosis International. 2002;13:102–12.
15- Nordin BEC, Need AG, Bridges A, Horowitz M. Relative contributions of years since menopause, age and weight to vertebral density in postmenopausal women. J Clin Endocrinol Metab 1992; 74:20-3.
16- Richelson LS, Wahner HW, Melton LJ, Riaas BL. Relative con-tributions of aging and estrogen
deficiency to postmenopausal bone loss. N Engl J Med 1984;311:1273-5.
17- Murillo-Urib A, Carranza-Lira S, Martinez- Trejo N, Santos-Gonzalez J. Influence of weight and body fat distribution on bone density in postmenopausal women. Int J Fertil Womens Med 2000;45:225-31.
18- Bensen R, Adachi JD, Papaioannou A, Ioannidis G, Olszynski WP, Sebaldt RJ, et al.
Evaluation of easily measured risk factors in the prediction of osteoporotic fractures. BMC Musculoskeletal Disorders 2005;6:47.
19- Ribot C, Tremollieres F, Pouilles JM. The effect of obesity on postmenopausal bone loss and the risk of osteoporosis. Adv Nutr Res 1994; 9:257-71.
20- Sowers JR, Epstein M, Frohlich ED. Diabetes, hypertension and cardiovascular disease: an update.
Hypertension 2001;37:1053-59.