دشي يقٍدص ديْش يكششپ مَلع ُاگشًاد يشٍّضپ يولع ِلجه
Journal of Shahid Sadoughi University of Medical Science s
ُرٍد 32 ُراوش ، 8 ، ىابآ 4231 Vol. 23, No.8, Oct-Nov 2015
:ِحفص 953 - 919 Pages: 747-759
و ييارجا درکلمع وسياقم وب لاتبم ناراميب رد يراتفر يرادزاب
نرفوسيکسا ی
بطق ود للاتخا ، ی
عىن راجنهب هورگ و I
ييادخ ِيضزه ,4
کيً اضرديوح
*راي يًابزق نيزه ,3 2
ُديكچ
:ِهدقه
ضز ٖشذبٌق زطىلوف
ٍ بً٘طفٍع٘ىؾا للاشذا ِث لاشجه ىاضبو٘ث
ٖجغل ٍز للاشذا زاطفا ظا رٍبفشهI
ضبدٌْث حٗبشً طها يٗا ِو زؾا
ٖه ضاطل ؿبقكلا زحس اض بًْآ ًٖبهضز ِث لاشجه ىاضبو٘ث ضز ٕضبشفض ٕضازظبث ٍ ٖٗاطخا زطىلوف ِؿٗبمه فسّ بث طضبح فٍّػد .سّز
ٖجغل ٍز للاشذا ٍ بً٘طفٍع٘ىؾا ٍُطگ بثI
ضبدٌْث .زفطگ رضَص
:يسرزب شٍر
ا ٖف٘صَس ربقلبغه ِشؾز ظا فٍّػد يٗ
ِؿٗبمه
ٖه ٕا رلالاشذا يٗا ِث لاشجه ىاضبو٘ث ِ٘لو ي٘ث ظا ضَؾٌه ي٘وّ ِث .سقبث
ضز ِو ع٘ٗبد لبؾ 1393 فدً طْق ىاٍض ٍ ةبصفا ًِاظٍض عواطه ضز طفٍع٘ىؾا للاشذا ِث لاشجه ضبو٘ث طفً زؿ٘ث ؛سًزَث ُسق ـطٗصد زبثآ
بً٘
ٖجغل ٍز للاشذا ِث لاشجه ضبو٘ث طفً زؿ٘ث ٍ ٍُطگ طفً زؿ٘ث ٍ I
ضبدٌْث
ًَِوً ـٍض بث ،
ُزاز .سًسق ةبرشًا ؼطشؾز ضز ٕط٘گ بث بّ
ىَهظآ ظا ُزبفشؾا
ًِبٗاض ٕبّ
ٍطث ىَهظآ ٍ ىسٌل جطث ٕا -
ـوخ ٍطً
ُزاز .سق ٕضٍآ سٌچ ؽًبٗضاٍ ل٘لحس ـٍض ِث بّ
كٗطع ظا ٍ ٕط٘غشه
مطً
ضاعفا
SPSS
فٗاطٍٗ
22 .سق ل٘لحس
:جياتً
ٍُطگ بث ضبو٘ث ٍُطگ ٍز ضز ٕضبشفض ٕضازظبث ٍ ٖٗاطخا زطىلوف ي٘ث ِو زاز ىبكً حٗبشً
ضبدٌْث
ٌقه رٍبفس
ٖ زَخٍ ٕضاز
(زضاز 05 / 0
p<
ٌقه رٍبفس ط٘غشه ٍز يٗا ضز ضبو٘ث ٍُطگ ٍز ي٘ث بها .)
ٖ (سكً زفبٗ ٕضاز 05
/ 0
p<
ٍ بً٘طفٍع٘ىؾا للاشذا ِث لاشجه زاطفا .) ٍز
ٖجغل
ٌٖقه ضَع ِث ٕضبشفض ٕضازظبث ٍ ٖٗاطخا زطىلوف ضزI
ف٘قض ٕضاز ٍُطگ ظا طس
ضبدٌْث .سًزطو لوف
ِجيتً
ت٘ؾآ ٌِ٘هظ ضز ٖوْه ربحَٗلس حٗبشً يٗا :یزيگ
ٕضَع ِث ،زضاز رلالاشذا يٗا ىبهضز ٍ ٖؾبٌق ىاضبو٘ث يٗا ًٖاَسبً زذبٌق ِو
ٖه
ِهبًطث ٖحاطع ضز سًاَس اَس ٍ ٕظبؾظبث ٕبّ
.سقبث طثؤه ضب٘ؿث ىاضبو٘ث يٗا ٖشذبٌق ٖكرجً
صاٍ
ُ یاّ
:یديلک
ٖجغلٍز للاشذا ،ٕضبشفض ٕضازظبث ،ٖٗاطخا زطىلوف بً٘طفٍع٘ىؾا للاشذا ،I
1 - ،دببآ فجن دحاو ،ینیلبب یسبنشناور هوزگ شناد
دببآ فجن ،یملاسا داسآ هبگ
2 - شناد ،دببآ فجن دحاو ،یکششپناور هوزگ دببآ فجن ،یملاسا داسآ هبگ
3 - یسبنشناور هوزگ اد ،
نازهت ،رون مبیپ هبگشن
* :نفلت ؛)لوئسم هدنسیون(
93142202294 :یکینوزتکلا تسپ ،
:تفبیرد خیربت 6
/ 2 / 1304 :شزیذپ خیربت
15 / 5 / 130
748
ٍ ييازجا دزكلوع ِسياقه ىاراويب رد یراتفر یرادساب
...
ِهدقه ىاَسبً ظا ٖىٗ بً٘طفٍع٘ىؾا للاشذا
ُسٌٌو رلالاشذا يٗطس
،طىفس ضز ىَگبًَگ راطّبؾس ٍ مَلقهبً زلف بث ِو زؾا ه٘سَىٗبؾ ِشذبٌق زطف ٖلغق ٍ ٖفبوشخا زطىلوف ،ضبشفض ،ربؾبؿحا
ٖه (زَق 1 ا .)
ُسٌٗاعف ضَع ِث ُظٍطه ٍ بً٘طفٍع٘ىؾا للاشذا ٕا
ٕضبو٘ث زضَه ٖشذبٌق تصف رلالاشذا ىاٌَف ِث سٗسق ًٖاٍض ٕبّ
ٖه ضاطل ِخَس (سًط٘گ
5 - 2 ٖشذبٌق ٕبّزطوضبو ضز صمً .)
ٖه زاسولل ًٖطفٍع٘ىؾا ٕضَحه ِصركه (زَق
6 .)
ٖه طؾً ِث ربخضز ِث اض ىاضبو٘ث ِوّ صٗبمً يٗا ِو سؾض
بس زحس ىَگبًَگ
ٖه ضاطل ط٘ثٔ زَف ٍ ف٘قض ًٖبهضز حٗبشً ٍ سّز
ٖه صمً يٗا ظا ٖقبً ىاضبو٘ث ظا ٍُطگ يٗا ضز ضطىه يٗا .سقبث
ُظَح ضز ٖشذبٌق صٗبمً
،ِلئؿه لح ،ِؾفبح سًٌبه ٖفلشره ٕبّ
ٍ ٖٗاطخا ٕبّزطىلوف ،ِخَس ٕضاسْگً ،رٍبضل ،ٖثبرشًا ِخَس
ٖه حطغه بٌْٗا ط٘ؾً
(زَق 9 - 7 .) للاشذا يٗا ٖگس٘چ٘د تخَه
ِ٘ضطف بس زؾا ُسق .زَق حطغه ىآ زضَه ضز ٖفلشره ٕبّ
فٍّػد
ُزطو ضطف ٕزبٗظ ٕبّ
نشؿ٘ؾ ِو سًا ت٘ؾآ ًٖبك٘د ٕبّ
ِجٌخ ظا ٖىٗ ُسٗز
ٖه بً٘طفٍع٘ىؾا للاشذا ٖلصا ٕبّ
(سقبث 10 .)
ٕزطوضبو ٍ ٖشؿٗظ ءبكٌه ِو ،ٌٖ٘لبث رلالاشذا ظا طگٗز ٖىٗ
للاشذا ،زؾا ُسق ىب٘ث ىآ ٕاطث ٕزبٗظ
ٖجغل ٍز
ٖهI
ِو ،سقبث
ُضٍز لهبق (زؾا بً٘به ٍ ٖگزطؿفا ٕبّ
11 ِث لاشجه ىاضبو٘ث .)
،ِخَس ل٘جل ظا ٖشذبٌق ُظَح يٗسٌچ ضز يهعه ٖجغل ٍز للاشذا
ًٖاٍض زفطؾ ٍ ِؾفبح ،ٕط٘گزبٗ ،ٖٗاطخا زطوضبو -
سث ٖشوطح
ُزاز ىبكً ٖٗبّزطوضبو (سًا
12 هٌ٘ىس .) طَٗصس ٕبّ
ٖجصف ٕضازطث -
ىبكً ٕضبشذبؾ
ُزاز (ٕطكلطٗظ س٘فؾ نؿخ ِو سًا
Subcortical
،)
ُطگ
ُسفبل ٕبّ
(خهبوَذّ٘ ٕا
Hippocampus Basal Ganglia
،)
(لاسگ٘هآ
Amygdalae
،)
ِقغل
ًِبّ٘آ ،ًٖبك٘د ٕبّ
ٍ ٕا
(ِچره
Cerebelium
)
ٖجغلٍز للاشذا ضز زؾا يىوه ط٘گضز I
(سٌقبث 13 .) ِؾفبح ٍ ٖٗاطخا زطىلوف ٍ ًٖبك٘د ةَل ضز صمً
ٖهلاو
ٕاطث َٕل ٖى٘شًغ ًِبكً هٗ زؾا يىوه
ِث لاشثا للاشذا
ٖجغل ٍز سقبث
( 14 .)
تصف صٗبمً ظا ٖق٘ؾٍ ف٘ع زَخٍ ٕزبٗظ ربقلبغه -
ٖشذبٌق
ٖجغل ٍز ٕضبو٘ث ظا ِو ٕزاطفا ضز اض
ٖه حًض I
ُزطو زثبث سًطث
،بها .زؾا ٍ ِؾفبح ٖؾضطث ٍٕض طث ىبممحه ُسوف عوطوس
(زؾا ُزَث ٖٗاطخا ٕبّزطوضبو 16،8،15
) طؾً ِث. Keefe
، ي٘ث ظا
ٖٗاطخا ٕبّزطىلوف ضز صمً ،ٖشذبٌق صٗبمً
، ضز ٕطسطثؤه فمً
،ؼفح ضز ىاضبو٘ث ٖٗبًاَس يشذبؾ زٍسحه زسده ٕط٘گزبٗ ٍ تؿو
رضبْه زضاز ٖقلاٍ ٕبً٘ز ضز لوف ٕاطث مظلا ٕبّ
( 6 ).
ًٖبك٘د ةَل مبوس
ِث ٍ
ًٖبك٘د ف٘د ِ٘حبً ٖصبصشذا ضَع ٖجٌخ_
ٌثطوو ؽىسطو ٍ (ٖهاسل ٕس
Anterior cingulated cortex
) ٕاطث
،ِلئؿه لح ٍ ؿاعشًا ل٘جل ظا ٖٗاطخا ف٘لبىس ٕبّزطجّاض
ِثبخ
،ٖٗبخ فبغقًا ٍ سهآضبوبً دؾبد ٕضازظبث ٕضٍطض طىفس ٕطٗصد
(سٌشؿّ
16 .) فٍّػد ٖذطث ضز اض ٖٗاطخا زطىلوف رلالاشذا بّ
ُزطو ٖؾضطث ٖملذ رلالاشذا ِث لاشجه ىاضبو٘ث .سًا
ضز ٖلجل حٗبشً
سهب٘د ،بً٘به ىاضبو٘ث زضَه ـضاعگ ةَلغه اض رسه ًٖلاَع ٕبّ
ُزطو فٍّػد حٗبشً ِو ٖلبح ضز ؛سًا فرث ضز سٗسخ ٕبّ
ٖجغل ٍز للاشذا ِث لاشجه ىاضبو٘ث ظا ٕط٘گوكچ
،I
ظا ٕسّاَق
ِشفبٗ ٖٗاطخا زطىلوف للاشذا ُزطشؿگ ىاع٘ه (سًا
15،19 ضَع ِث .)
ت٘ؾآ ه٘ؾلاو
ٖشذبٌق ٕبّ
ٍ ُسق ِشفطگ طؾً ضز ٖشلَه ٍ اضصگ
ُضٍز ِث
ُسق زٍسحه ٖفعبف ٕبّ
،سًا مٍاسس سٗسخ ربقلبغه ٖلٍ
ضبوبً
حطغه عً٘ اض لزبقشه كلذ ٖع ضز ٖشذبٌق ٕسهآ
ٖه (سٌٌو 20 .) فٍّػد كجع ٖٗبدطؾ ىاضبو٘ث ظا ٕضب٘ؿث ضز ،ُسق مبدًا ٕبّ
ٖلصا لىكه ،ٖشذبٌق صلاًَ ،بً٘طفٍع٘ىؾا للاشذا ِث لاشجه ؾ
ٖه ل٘ىكس اض ىبًآ ٕغَلَسبدَىٗب ِغثاض ،صلاًَ يٗا ٍ سّز
َٕل نئلاف رسق ِث زجؿً ىاضبو٘ث زطىلوف حغؾ بث ٕطس
(زضاز ه٘سَىٗبؾ 1
حغؾ ِو زؾا ُسق ُسٗز ربقلبغه طشك٘ث ضز .)
ٖه ُسٗز ٕضبو٘ث ُضٍز ي٘لٍا ضز ِو ٖشذبٌق صلاًَ
للاسح ،زَق
ٖه زثبث ٖلبؿًب٘ه بس (سًبه
21،22 صلاًَ يٗا .) ٖشح ٖشذبٌق
ُسٗز ىاضبو٘ث ضز ه٘سَىٗبؾ راطّبؾس ي٘لٍا ؿٍطق ظا ف٘د
ٖه (سًَق 23 .) ْٖخَس لثبل سّاَق طسسٗسخ ربقلبغه ضز يٌ٘چوّ
زَخٍ ٕضبو٘ث ؿَلٍ ظا لجل تلغا ٖشذبٌق صلاًَ ِو سًزطو ربجثا ٖلبث ىبهظ ٍ ه٘سَىٗبؾ رلابح راط٘٘غس ٖع ضز ٍ سًضاز
ٖه (سًٌبه 24 .)
فٍّػد
ُسق طكشٌه ٕبّ
زطىلوف ِو زؾا ىآ ظا ٖوبح
ٖشذبٌق زطىلوف بث ،ُزطؿفا بٗ زبح ٕبً٘به ِث ىبٗلاشجه ٖشذبٌق
ييادخ ِيضزه ىاراكوّ ٍ
749
ِؿٗبمه بً٘طفٍع٘ىؾا للاشذا ِث لاشجه ىاضبو٘ث (زؾا طٗصد
7،18 .)
طث ٖشذبٌق زطىلوف ،بً٘طفٍع٘ىؾا للاشذا ِث لاشجه ىاضبو٘ث فلاذ
ٖجغل ٍز للاشذا ِث لاشجه ىاضبو٘ث ضز س ،نئلاف زَجْث بثI
ِث لٗبو
يٗا ٖٗاطخا زطىلوف ضز زؾا يىوه ِچطگا ؛زضاز ىسق لبهطً
(سًبوث ٖلبث ضاسٗبد ٖسلالاشذا ،ىاضبو٘ث 18
.)
ٍز للاشذا ِث لاشجه ىاضبو٘ث ٍ بً٘طفٍع٘ىؾا ِث لاشجه ىاضبو٘ث
ٖجغل
،I
سًٌبه ِخَس ِث طَثطه ف٘لبىس ضز نّ
زطىلوف ىَهظآ
(ِشؾَ٘د
Countinus performance test (CPT)
ٍ ) ِؾفبح ضز نّ
ِشؾز ىَهظآ سًٌبه ٖٗاطخا زطىلوف ٍ ٕزطوضبو رضبو ٕسٌث
ٕبّ
(ي٘ؿًبىؿٍٗ
Wisconsig card sorting test(WCST)
ىَهظآ ٍ )
(ط٘ؿه ت٘مقس ـهبخ
Trail making test(TMT)
ًٖاٍض ىَهظآ ٍ )
(ٖهلاو
Verbal fluency test(VFT)
حٍطشؾا ىَهظآ ٍ )
Stroop word colour test (SWCT))
) (سًضاز صمً
25 )
.
زوؿل ظا ٖىٗ
ٕضازظبث ،ٖٗاطخا زطىلوف ضز ُسق حطغه ٕبّ
ٖه دؾبد تلبغ دؾبد هٗ ظا زقًبوه ىاٌَف ِث ًبهَوف ِو سقبث
ٖه فٗطقس (زَق
26
ِفلؤه ظا ٖىٗ ٍ ) طٗظ ضز ِو زؾا ٖوْه ٕبّ
فٌو ِفَوده
ٖه ضاطل ٖٗاطخا ٕبّ
(زط٘گ 27 ،تلبغ دؾبد .)
ِث ًٖآ زَٗمس ِو زؾا ٖرؾبد يٗا بٗ )ٖفٌه بٗ زجثه(زضاز لبجًز
زَٗمس ِو
ٖلوضبث َٕگلا عٗبوس ِخٍ .زؾا ُسق ٖفاسس ىآ بث ُسٌٌو
،
ِغثاض حٌد ضز للاشذا ٍ ٕضازظبث ٖٗبؾضبً ىب٘ه ٍا ِو زؾا ٕا
ٖه ضاطلطث ٖشذبٌق تصف ٖٗبًاَس سهآضبو ٕاطخا ٕاطث ِو سٌو
بًاَس يٗا زضَه ضبْچ .سٌشؿّ ِشؿثاٍ ٕضازظبث ِث زَذ فٗبؽٍ
ٖٗ
بّ
يٗا ،سًضاز ٖوْه ضب٘ؿث فمً ضاسه فسّ ٕضاسٗبد ٍ ًٖازطگزَذ ضز
ٖٗبًاَس
ٖه ٖٗاطخا زطوضبو اض بّ
سٌهبً
( 28 .)
ٍُطگ طٗظ ظا ٖىٗ ٖٗاطخا زطىلوف
ّ ـ ىلوف ٕب ـ شذبٌق زط ـ
ِث ٍ ٖ
ؿبوشخا بث ٍٕ سًَ٘د ٍ زطف ًِاظٍض زطىلوف بث ن٘مشؿه رضَص بث ٍ زؾا ظجسطه ٕضازظبث ِىٌٗا ِث ِخَس
ضز ٖوْه فمً ٕضبشفض
رلاهبقس للاشذا ٍ بً٘طفٍع٘ىؾا للاشذا ِث لاشجه ىاضبو٘ث ٖفبوشخا
ٖجغل ٍز
ٖه بفٗاI
،سٌٌو طؾً ِث نْه ٍ ٕضٍطض فٍّػد يٗا مبدًا
ٖه .سؾض طث للاشذا ٍز يٗا ؿَ٘ق ىاع٘ه ِث ِخَس بث ٍ ؼبؾا يٗا
،ٖىقعذًاٍض
ٍ ٖٗاطخا زطىلوف زضٍآطث يٗا حٗبشً ِئاضا ٍ ٕضازظبث
ًَِگ
فٍّػد زؾز ٍ ىبصصرشه ِث بّ
،ٖكرجًاَس ىاضبوضسًا
،ىاضبو٘ث يٗا ىبهضز ٍ ٕظبؾسٌوًاَس
ِجٌخ ِث اض ِخَس ظا ٖوْه ٕبّ
ت٘ؾآ
ٖه فَغقه ٖؾبٌق ُسق ٖؾضطث طشوو ىٌَوبس ِو سٌو
طث ٍُلاف ىاضبو٘ث يٗا ضز ٕزطوضبو صٗبمً ك٘لز زذبٌق بث .زؾا
ٖه ،ٖلاطشفا ص٘ركس ِئاضا بث ىاَس
ٍ طشْث ًٖبهضز ٕبّزطجّاض
هوو بًْآ طشْث ٕضبگظبؾ ِث ،ىبكٗا ضز نلبؾ ٕبّزطوضبو زَٗمس زَوً
( 29 ).
ٖٗاطخا ٕبّزطىلوف ٕزطوضبوسث ٍ
ٕضازظبث ضز ًٖاَسبً
،ضبشفض ز٘لبقف زفا .زضاز ُاطوّ ِث اض ٖلغق ٍ ٖفبوشخا ٕبّ
اصل
ٖه ل٘جل يٗا ظا ٕزبٌ٘ث ربقلبغه للف ي٘٘جس ٍ ص٘ركس ضز سًاَس
٘ث يٌ٘چ طگٗز َٕؾ ظا .سقبث نْه رلالاشذا ز٘ف٘و نضز ٍ ٕضبو
فٍّػد
ٖه ٖٗبّ
ث سقبث ِشقاز عً٘ ًٖبهضز ٍ ٌٖ٘لبث زطثضبو سًاَس ِ
ٕضَع
ٖٗاطخا ٕبّزطىلوف ضز ىاضبو٘ث يٗا ًٖاَسبً زذبٌق ِو ٍ
ضبشفض ٕضازظبث ٕ
ٖه
ِهبًطث ٖحاطع ضز سًاَس ٍ ٕظبؾظبث ٕبّ
ب٘ؿث ىاضبو٘ث يٗا ٖشذبٌق ٖكرجًاَس ه ض
ؤ سقبث طث ك٘محس اصل
ٖه ٕزطثضبو نّ ٍ ٕزبٌ٘ث ػبحل ِث نّ طضبح ٕس٘فه حٗبشً سًاَس
قبث ِشقاز ُاطوّ ِث اض (س
30 .)
ِد٘شً ضز لاَؾ يٗا ِث َٖٗگرؾبد لبجًز ِث طضبح فٍّػد ،
ٍ بً٘طفٍع٘ىؾا للاشذا ِث لاشجه ىاضبو٘ث راطوً ي٘ث بٗآ ِو زؾا
ٖجغل ٍز للاشذا ِث لاشجه ىاضبو٘ث زاطفا ٍُطگ ٍ I
ضبدٌْث ضز
؟زضاز زَخٍ رٍبفس ٕضبشفض ٕضازظبث ٍ ٖٗاطخا ٕبّزطىلوف يسرزب شٍر فٍّػد هٗ ك٘محس يٗا
ٖف٘صَس -
ِؿٗبمه ىآ ٖع ِو زؾا ٕا
ِث لاشجه ىاضبو٘ث ٍ بً٘طفٍع٘ىؾا للاشذا ِث لاشجه ىاضبو٘ث زطىلوف
ٖجغل ٍز للاشذا
ٖٗاطخا زطىلوف ضزI
ٍ
ٍُطگ بث ٕضبشفض ٕضازظبث
زاطفا ضبدٌْث .زؾا ُسق ِؿٗبمه ِث لاشجه ىاضبو٘ث ِ٘لو لهبق ،طضبح فٍّػد ٕضبهآ ِقهبخ
ٖجغلٍز للاشذا ِث لاشجه ىاضبو٘ث ٍ بً٘طفٍع٘ىؾا للاشذا
I
ٖه عواطه ضز ِو سٌقبث فدً طْق ىاٍض ٍ ةبصفا
ع٘ٗبد ضز زبثآ
1393
ُسق ـطٗصد ظا طضبح ك٘محس حطع ِىٌٗا ِث ِخَس بث .سًا
ؿًَ
ٖف٘صَس -
ِؿٗبمه زؿ٘ث ٍُطگ طّ ٕاطث زؾا ٕا ىاٌَف ِث طفً
ًَِوً َُ٘ق ِث ،ًَِوً
ضز ٕط٘گ اسشثا ضز .سق ةبرشًا ؼطشؾز
زؿ٘ث ٍ بً٘طفٍع٘ىؾا للاشذا ِث لاشجه ىاضبو٘ث ظا طفً زؿ٘ث زاسقس
ٖجغلٍز للاشذا ِث لاشجه ىاضبو٘ث ظا طفً
عواطه ىاضبو٘ث ي٘ث ظا ،I
فدً طْق ىاٍض ٍ ةبصفا طفً زؿ٘ث بث ؽذؾ ٍ سًسق ةبرشًا ،زبثآ
ٍُطگ ٕبضفا ضبدٌْث
ىبؿوّ يؾ ٍ ؽٌخ طؾً ظا .سًسق ٕظبؾ
750
ٍ ييازجا دزكلوع ِسياقه ىاراويب رد یراتفر یرادساب
...
ِث ،عواطه ِث ٖفزبصس ٍ ٖدٗضسس ِقخاطه ِث ِخَس بث ىاضبو٘ث ٍُطگ
ُسق ةبرشًا ؼطشؾز ضز ًَِوً رضَص نلاه .سًا
ٍُطگ زٍضٍ ٕبّ
جغل ٍز ِث لاشجه ىاضبو٘ث ٍ بً٘طفٍع٘ىؾا ِث لاشجه ىاضبو٘ث
ٖ ،لهبقI
ؿًَ ٖجغل ٍز للاشذا ٍ بً٘طفٍع٘ىؾا للاشذا ص٘ركس ؼبؾا طثI
نلاه ٕبّ
DSM-V
،ٌٖ٘لبث ِجحبصه ؼبؾا طث ٍ هقعذًاٍض ظؾَس
ظا طشوو يؾ 60
ٖع ِو ٕضَع ِث ضبو٘ث ضز نئلاف ربجث ،لبؾ 6
،سٌقبث ِشقاسً ٖفطصه ظٍز بٗ ٍضاز ط٘٘غس ِث ٕظبً٘ ِشقصگ ِشفّ
رلالاشذا طٗبؾ زَخٍ مسف تمف زَخٍ مسف ،ٖىقعذًاٍض
ٖگسًبه
طٗبؾ ٍ ؿطص ِث لاشثا مسف ،ز٘صرق ظضبث ٍ سٗسق رلالاشذا ٍ ٌّٖش زاَه طٗبؾ ٍ لىلا ِث ٖگشؿثاٍ ِمثبؾ يشقاسً ،ٖشذبٌق رلالاشذا بٗ ِشقصگ لبؾ هٗ ٖع ءَؾ
ه
ًآ فطص (ط٘ذا ُبه هٗ ٖع بْ
ِث
ضبو٘ث زَذ ـضاعگ )
زفبٗضز مسف ، ملافا ٍ ط٘ذا ُبه فق ٖعECT
ض .زَث طضبح فٍّػد ضز زوضبكه ٕاطث ًِبّبگآ زٗبض
(ضاعثا
ًِبٗاض ىَهظآ ىسٌل جطث ٕا
) نْه ٕبّضاعثا ظا ٖىٗ ىَهظآ يٗا :
ُظاسًا زْخ
ِهبًطث ٖٗاطخا فٌو ٕط٘گ ىبهظبؾ ٍ ٕعٗض
،زؾا ّٖز
ظؾَس ضبث ي٘شؿرً ِو
Shalis
ضز 1983 (سق ٖفطقه 31
فسّ .)
طثواسح ظا ًٖزَهظآ ِو زؾا ىآ ىَهظآ يٗا ُزبفشؾا زَذ ٖٗبًاَس
ىَهظآ يٗا .زضٍآ زؾز ِث اض زطىلوف يٗطشْث زفطؾ بث ٍ سٌو ظا
بؿه ُزظاٍز بؿه هٗ ُاطوّ ِث ِلٔ
.زؾا ُسق ل٘ىكس ٖكٗبهظآ ِلٔ
ُطوً َُ٘ق يٗسـث ىَـهظآ يٗا ضز ٕضاصگ
طث ِـو زـؾا رضَـص
ٍا ِث ُطوً سٗبوً لح اض ِلئؿه ٖكقَو ِچ ضز زطف ِىٌٗا ٕبـٌجه
ٖه كلقس ط٘گ لٍا فقَو ضز ِلئؿه هٗ ِو ًٖبهظ ،ت٘سطس يٗسث .ز
ٍز زَق لح مٍز فقَو ضز ِلئؿه ِو ًٖبهظ ،ُطوً ِؾ زَق لح ِو ًٖبهظ ٍ ُطوً هٗ زَق لح مَؾ فقَو ضز ِو ًٖبهظ ٍ ُطوً
ُزاز زطـف ِـث طفـص ُطـوً زَـق طـدٌه زؿـىق ِـث فـقَو ِؾ
ٖـه
ٖه فق ٍ ٖؾ ىَهظآ يٗا ضز ُطوً طثواسح .زَـق قبث
.س
ِـًبٗاض ظؾَس ك٘لز رضَص ِث لو ظب٘شها ٍ بغذ زاسقس ،يٌ٘چوّ
ٖـه ِجـؾبحه
ٖٗاٍض ٕاضاز ىَهظآ يـٗا .ززطـگ ضز ةَذ ُظبؾ
ِهبًطث فدٌؾ ىبهظبؾ ٍ ٕعٗض
يـٗا حٗبشً ي٘ث .زؾا زاطفا ّٖز
ٖگشؿجوّ ؼَئسطد ٕبّظبه ىَهظآ ٍ ىَـهظآ 41
./
0
; ُسق ـضاعگr
(زؾا 32 ل زضَه ىَهظآ يٗا ضبجشفا .) ٍ لَج
79 / 0 ُسق ـضاعگ
(زؾا 31
، عً٘ ىاطٗا ضز ىَهظآ يٗا .) ٖٗاٍض ٍ ِشفطگ ضاطل ىَهظآ زضَه
زؾا ُسق ـضاعگ ىآ ٕاطث ٖلَجل لثبل ٖٗبٗبدٍ
( 33 ).
ٍطث ىَهظآ -
(ٍطً
GO-NOGO
ٕاطث ٖق٘ؾٍ ضَع ِث ىَهظآ يٗا :)
ُظاسًا
ٖه ُزبفشؾا ٕضازظبث ٕط٘گ نطحه ِشؾز ٍز لهبق ٍ زَق
ًٖزَهظآ .زؾا بّ
ِشؾز ِث سٗبث نطحه يٗا ظا ٕا
دؾبد بّ
(سٌّز دؾبد ظا ٍ )GO
سٌٌو ٕضاززَذ طگٗز ِشؾز ِث ّٖز
(
NO GO
نطحه زاسقس ِو ٖٗبدًآ ظا .) ٕبّ
فٍّػد ضز(GO
طضبح 75 نطحه ظا طشك٘ث )سصضز ٕبّ
NO GO
فٍّػد ضز(
طضبح 25 .زؾا طشك٘ث دؾبد ِئاضا ٕاطث ٖگزبهآ ،زؾا )سصضز
ذ بٗ تؾبٌه ٕضازظبث مسف دؾبد مبدًا ٌٖقه ِث ةبىسضا ٕبغ
ظا فٍّػد يٗا ضز .زؾا فسّ ط٘غ نطحه ِئاضا مبگٌّ ضز ٖشوطح ـثطه ىآ ضز ِو سق ُزبفشؾا ىَهظآ يٗا ظا ٖفًَ
ِو ٖگًض ٖثآ ٕبّ
ِحفص ظؾٍ ضز گًض س٘فؾ طشگضعث ـثطه هٗ ي٘ٗبد ٍ لابث ضز
ٖه ِئاضا ًِبٗاض فٗبوً
نطحه ِئاضا َُحً .سق ُزبفشؾا ،سًسق ث بّ
ِ
ٕلابث ضز عً٘ مٍز ـثطه ٍ لابث ضز لٍا ـثطه طگا ِو زَث رضَص يٗا
ٖه ِئاضا گًض س٘فؾ ـثطه (سق
ٖه ًٖزَهظآ )GO
اض ٕس٘لو زؿٗبث
ٖه ضبكف ِئاضا ي٘ئبد ضز مٍز ـثطه ٍ لابث ضز لٍا ـثطه ِو طگا ٍ زاز
ٖه (سق
NO GO
ٖه ًٖزَهظآ ) ٕضاززَذ س٘لو ىزظ ظا زؿٗبث
ٖه طّ ِئاضا ىبهظ .زطو نطحه
100
ٖل٘ه ِئاضا ي٘ث ِلصبف ٍ ًِ٘بث
ٕسقث نطحه بس نطحه طّ
200
ٖل٘ه .زَث ًِ٘بث
ًَِگ ِث ف٘لىس يٗا ؼبؾا هٗ سٗبث زطف ىآ ضز ِو زؾا ٕا
يىوه زفطؾ طثواسح بث اض )س٘لو هٗ ىزطكف(ُزبؾ ٖشوطح دؾبد فسّط٘غ نطحه ٖشلٍ ٍ سّز مبدًا فسّ نطحه ِئاضا مبگٌّ
ٖه طّبؽ ض دؾبد يٗا زَق ضبْچ ىَهظآ يٗا ضز ،سٗبوً ٕضازظبث ا
سصضز ،ةبىسضا ٕبغذ سصضز :سهآ سّاَذ زؾز ِث ًِبگاسخ ُطوً
ضز .ٕطٗصدط٘٘غس ٍ فٌواٍ ىبهظ ،تؾبٌهبً ٕضازظبث ٕا ِلبغه
ٖٗبٗبد يٗا ىَهظآ 87 / 0 زؾا ُسق ـضاعگ (
34 ).
ٖٗبخ ىآ ظا ِو
ىَهظآ ـٍطث ٕبّ
ٍ سٌشؿً٘ ِشؿثاٍ گٌّطف ِث ىسٌل جطث ٍ ٍطً
ٌجه
ِلبمه ٖٗبٗبد ٍ ٖٗاٍض طوش ،سًضاز ٖشذبٌق تصف ٕب ٕبّ
(زؾا زبٌشؾا لثبل زضَه يٗا ضز ٖخضبذ 35
.)
جياتً
ز٘قوخ ٕبّط٘غشه زَٗضف ظا رضبجف فٍّػد يٗا ٖشذبٌق
،ٍّٖطگ
ٍ لّأس ز٘قضٍ ،رلا٘صحس ،يؾ ِو ،زَث ز٘ؿٌخ
هٗ ُضبوق لٍسخ ضز بّط٘غشه يٗا زضَه ضز ٖل٘وىس ربح٘ضَس .زؾا ُسق ُزضٍآ
ييادخ ِيضزه ىاراكوّ ٍ
751
لٍسخ 1 : ز٘قوخ ٕبّط٘غشه
ٖشذبٌق
صخاش دصرد
زطه بً٘طفٍع٘ىؾا
9 / 57
ٖجغلٍز 1 I
/ 57
ضبدٌْث 1
/ 38
ىظ بً٘طفٍع٘ىؾا
1 / 42
ٖجغلٍز 9 I
/ 42
ضبدٌْث 1
/ 57
زطده بً٘طفٍع٘ىؾا
7 / 37
ٖجغلٍز 1 I
/ 57
ضبدٌْث 3
/ 33
لّأشه بً٘طفٍع٘ىؾا
3 / 26
ٖجغلٍز 9 I
/ 42
ضبدٌْث 9
/ 61
يؾ بً٘طفٍع٘ىؾا
58 / 39
ٖجغلٍز 10 I
/ 37
ضبدٌْث 80
/ 36
زاَؿ٘ث بً٘طفٍع٘ىؾا
0
ٖجغلٍز 8 I
/ 4
ضبدٌْث 0
نلذٗز طٗظ بً٘طفٍع٘ىؾا
4 / 47
ٖجغلٍز 7 I
/ 66
ضبدٌْث 5
قَف ٍ نلذٗز نلذٗز بً٘طفٍع٘ىؾا
6 / 52
ٖجغلٍز 8 I
/ 23
ضبدٌْث 50
ؽًبؿ٘ل بً٘طفٍع٘ىؾا
0
ٖجغلٍز 8 I
/ 4
ضبدٌْث 35
قَف ٍ ؽًبؿ٘ل طسلابث بً٘طفٍع٘ىؾا
0
ٖجغلٍز 0 I
ضبدٌْث 10
لٍسخ 2 ٕضازظبث ىَهظآ ةبىسضا ٕبغذ ٔفلؤه ٖف٘صَس ضبهآ
ىبكً حٗبشً .زؾا ُزطو ِئاضا ٍّٖطگ زَٗضف ه٘ىفس ِث اض ٕضبشفض ٍز ظا طسلابث ٖجغلٍز ٍُطگ ضز ةبىسضا ٕبغذ راطوً ي٘گًب٘ه ِو زاز ٍُطگ ضز ٍ طگٗز ٍُطگ ضبدٌْث
ي٘ٗبد .زؾا ُزَث طگٗز ٍُطگ ٍز ظا طس
ٖف٘صَس ضبهآ لٍسخ يٗا ضز يٌ٘چوّ
فلؤه
ِ فصح ٕبغذ
زؾا ُزطو ِئاضا ٍّٖطگ زَٗضف ه٘ىفس ِث اض ٕضازظبث ىَهظآ
.
ٍُطگ ضز فصح ٕبغذ راطوً ي٘گًب٘ه ِو زاز ىبكً حٗبشً
ٍُطگ ضز ٍ طگٗز ٍُطگ ٍز ظا طسلابث ٖجغلٍز ِث لاشجه ىاضبو٘ث ضبدٌْث ي٘ٗبد .زؾا ُزَث طگٗز ٍُطگ ٍز ظا طس
لٍسخ حٗبشً ِهازا ضز 2
وً ي٘گًب٘ه ،ِو زاز ىبكً
ـ ه راط ـ فلؤ
ِ
طوً
ُ ضز ٖٗاطخا زطىلوف ىَهظآ لو زاطفا
ضبدٌْث ٍ ُطوً يٗطسلابث
ضز ِث لاشجه زاطفا للاشذا
ي٘ٗبد ٖجغلٍز ُطوً يٗطس
ٖه سقبث .
752
ٍ ييازجا دزكلوع ِسياقه ىاراويب رد یراتفر یرادساب
...
سق صركه يٌ٘چوّ
،ِو فلؤه راطوً ي٘گًب٘ه
ِ ٕبغذ
ٖٗاطخا زطىلوف ىَهظآ ضز
زاطفا ضبدٌْث ي٘ٗبد زاطفا ٍ ُطوً يٗطس ُطوً يٗطسلابث ٖجغلٍز ِث لاشجه
ٖه سقبث .
لٍسخ 2 ضز ٖٗاطخا زطىلوف ىَهظآ ٕبغذ راطوً ٍ لو ٓطوً ٍ ٕضبشفض ٕضازظبث ىَهظآ فصح ٕبغذ ٍ ةبىسضا ٕبغذ راطوً زضاسًبشؾا فاطحًا ٍ ي٘گًب٘ه :
ًٖزَهظآ ٍُطگ ِؾ
صخاش يٍّزگ تيَضع
عت داد ييگًايه
درادًاتسا فازحًا
ٌِيوک
ٌِيشيب
باكترا یاطخ بً٘طفٍع٘ىؾا
20 43
/ 35 42
/ 8 40
/ 21 10 / 57
ٖجغل ٍز 20 I
345 / 46 039
/ 14 90
/ 22 10 / 67
ضبدٌْث 20
540 / 11 106
/ 4 90
/ 2 60 / 18
فذح یاطخ بً٘طفٍع٘ىؾا
20 120
/ 46 263
/ 29 0
40 / 95
ٖجغل ٍز 20 I
175 / 52 122
/ 25 10
/ 13 100
ضبدٌْث 20
260 / 25 058
/ 22 80
/ 0 80
لک ُزوً
بً٘طفٍع٘ىؾا 20
894 / 25 370
/ 7 5
34
ٖجغل ٍز 20 I
24 141
/ 7 11
33
ضبدٌْث 20
55 / 30 11
/ 4 20
36
تازوً
بً٘طفٍع٘ىؾا 20
947 / 15 79
/ 6 4
35
ٖجغل ٍز 20 I
476 / 21 530
/ 11 1
45
ضبدٌْث 20
950 / 10 762
/ 6 0
26
ٌقه ضَع ِث
ٖ زاطفا ٕضاز ضبدٌْث
ٖٗاطخا زطىلوف لو ٓطوً ضز
ُزطو تؿو طگٗز ٍُطگ ٍز ِث زجؿً ٕطسلابث راطوً
راطوً ٍ سًا
ٖجغلٍز للاشذا ِث لاشجه زاطفا طگٗز ظا ٕضازبٌقه ضَع ِث I
ٍُطگ ي٘ٗبد بّ
زؾا طس لٍسخ(
3 ).
وّ
يٌ٘چ سق صركه
ٌقه ضَع ِث ِو
ٖ زاطفا ٕضاز ضبدٌْث
ضز
ي٘ٗبد راطوً ٖٗاطخا زطىلوف ٕبغذ ٓطوً
ٍُطگ ٍز ِث زجؿً ٕطس
ُزطو تؿو طگٗز ِث ٖجغلٍز للاشذا ِث لاشجه زاطفا راطوً ٍ سًا
ٌقه ضَع
ٖ
ٍُطگ طگٗز ظا ٕضاز زؾا طسلابث بّ
لٍسخ(
3 ).
لٍسخ 3 ضطث ٕاطث ؽًبٗضاٍ ل٘لحس حٗبشً :
ِفلؤه ٖؾ
ٖٗاطخا زطىلوف ىَهظآ ٕبّ
صخاش تاعبزه عوج
یداسآ ِجرد ييگًايه رٍذجه
یراداٌعه حطس F یراهآ ىاَت
ييازجا دزكلوع یاطخ ٓزوً
048 / 1137 2
524 / 568 434
/ 7 001
/ 0 832
/ 0
ييازجا دزكلوع لک ٓزوً
444 / 461 2
672 / 5 116
/ 3 006
/ 0 844
/ 0
زاز ىبكً حٗبشً
ِو
ٌقه ضَع ِث
ٖ للاشذا ِث لاشجه زاطفا ٕضاز
ٖجغلٍز ٍُطگ ٍز ِث زجؿً ٕطسلابث راطوً ةبىسضا ٕبغذ ضز I
ُزطو تؿو طگٗز زاطفا راطوً ٍ سًا
ضبدٌْث
ٌقه ضَع ِث
ٖ ظا ٕضاز
ٍُطگ طگٗز ي٘ٗبد بّ
زؾا طس لٍسخ(
4 ).
لٍسخ حٗبشً يٌ٘چوّ
4 ِث لاشجه ىاضبو٘ث ِو زاز ىبكً
ٖجغلٍز للاشذا
ًٖزَهظآ ٍ ُطوً يٗطشك٘ث I
ٕبّ
ضبدٌْث يٗطشوو
ي٘گًب٘ه رٍبفس يٗا ٍ سٌشقاز فصح ٕبغذ ضز اض ُطوً
بّ
ٌقه
ٖ زؾا ضاز لٍسخ(
4 ).
ع ِث ،ِو زاز ىبكً حٗبشً
ـ
ٌقه ضَ
ـ
ٖ فا ٕضاز ـ ـ زاط
ٌْث ــ ضبد ضز
ِث زجؿً ٕطسلابث راطوً ٖٗاطخا ٕبّزطىلوف طگٗز ٍُطگ ٍز
(ُزطو تؿو 05
/ 0
p<
ٍُطگ راطوً ي٘ث ٍ ) ِث لاشجه ىاضبو٘ث ٕبّ
ٖجغلٍز للاشذا ي٘گًب٘ه رٍبفس يٗا بً٘طفٍع٘ىؾا للاشذا ٍI
بّ
ٌقه
ٖ (زَجً ضاز 05 / 0
p>
.)
زاطفا ِو زاز ىبكً حٗبشً يٌ٘چوّ
ضبدٌْث زاطفا ِث زجؿً
ٖجغلٍز للاشذا ِث لاشجه
ٌقه ضَع ِثI
ٖ ي٘ٗبد راطوً ٕضاز ٕطس
ث ٖٗاطخا زطىلوف ٕبغذ ط٘غشه ضز ِ
ُزضٍآ زؾز سًا
، ي٘ث بها
زاطفا ضز ٖٗاطخا زطىلوف ٕبغذ راطوً
ضبدٌْث ِث لاشجه زاطفا ٍ
ٌقه رٍبفس بً٘طفٍع٘ىؾا للاشذا
ٖ ي٘ث يٌ٘چوّ .سكً ُسٗز ٕضاز
ييادخ ِيضزه ىاراكوّ ٍ
753
ٖجغلٍز للاشذا ِث لاشجه زاطفا للاشذا ِث لاشجه زاطفا ٍ I
ٌقه رٍبفس عً٘ بً٘طفٍع٘ىؾا
ٖ از زطىلوف ٕبغذ ط٘غشه ضز ٕض (سكً ُسٗز ٖٗاطخا
05 / 0
p>
.)
لٍسخ 4
ِفلؤه ٕاطث ؽًبٗضاٍ ل٘لحس حٗبشً : ىَهظآ ٕبّ
ٕضبشفض ٕضازظبث
صخاش تاعبزه عوج
یداسآ ِجرد ييگًايه رٍذجه
یراداٌعه حطس F یراهآ ىاَت
باكترا یاطخ 914
/ 12675 2
957 / 6337 74
/ 66 001
/ 0 1
فذح یاطخ 799
/ 7974 2
399 / 3987 938
/ 5 005
/ 0 1
ِجيتً ٍ ثحب یزيگ
لاشجه ىاضبو٘ث راطوً ي٘ث ِغثاض ٖؾضطث فٍّػد يٗا ٖلصا فسّ
ٖجغل ٍز للاشذا ِث لاشجه ىاضبو٘ث ٍ ًٖطفٍع٘ىؾا للاشذا ِث ٍ I
ٍُطگ ضبدٌْث زطىلوف ضز ٕضبشفض ٕضازظبث ٍ ٖٗاطخا ٕبّ
زَث حٗبشً .
يٗا ضز ف٘قض ٕضبشفض ٕضازظبث ٍ ٖٗاطخا زطىلوف ِو زاز ىبكً
لبوشحا ىاضبو٘ث ز٘لبقف زفا
ٖلغق ٍ ٖفبوشخا ٕبّ
فٗاعفا اض
ٖه
ِشفبٗ .سّز زاز ىبكً بّ
ٕضازظبث ٍ ٖٗاطخا زطىلوف ي٘ث ِو
ٍُطگ بث ضبو٘ث ٍُطگ ٍز ضز ٕضبشفض ضبدٌْث
ٌقه رٍبفس
ٖ زَخٍ ٕضاز
(زضاز 05 / 0
p<
ي٘ث بها .) رٍبفس ط٘غشه ٍز يٗا ضز ضبو٘ث ٍُطگ ٍز
ٌقه
ٖ (سكً زفبٗ ٕضاز 5
/ 0
p<
ٍ بً٘طفٍع٘ىؾا للاشذا ِث لاشجه زاطفا .)
ٖجغل ٍز
ٌٖقه ضَع ِث ٕضبشفض ٕضازظبث ٍ ٖٗاطخا زطىلوف ضزI
ٕضاز
ف٘قض ٍُطگ ظا طس ضبدٌْث
.سًزطو لوف حٗبشً يٗا
بث
ِشفبٗ
ٕبّ
لصبح
فٍّػد ظا ٕبّ
Peters
ىاضبىوّ ٍ (
15 ) ، ـضبىوّ ٍ Bari
( 28 ) ،
Benito
ىاضبىوّ ٍ (
7 ) ،
Hegde
ىاضبىوّ ٍ (
36 )،
Schaefer
ٍ
ىاضبىوّ
( 21 ) ىاضبىوّ ٍ ًٖبوزضا ٖٗاسذ ، (
29 ) ٍ ًٖبّبو ،
ىاضبىوّ
( 37 )
ٖلف ٖوٗطو ، ىاضبىوّ ٍ ٕزبثآ
( 38 ) ًٖلاضبه ٖلٍٗبث ٍ
ىاضبىوّ ٍ (
39 )
ٖه َؿوّ
سقبث .
ُس٘چ٘د ٕبّسٌٗآطف ىاٌَف ِث ٖٗاطخا ٕبّزطىلوف فٗطقس ٕا
ٖه
ٖه ضبىث سٗسخ لئبؿه لح ضز ِو زَق زٍض
. Gruth-Marnat
ٍ طؾً زضَه فاسّا زْخ ضز بّضبشفض ن٘ؾٌس لهبق اض طثؤه زطىلوف ٖفطقه طؾً زضَه فسّ بث ُسق ِشفطگ ضبىث ٕزطجّاض ِؿٗبمه
ٖه ن٘ؾٌس ِث ضزبل زاطفا ِو زؾا يٗا سٌهظبً٘ ؿَضَه يٗا .سٌو
ؾً زضَه فسّ زْخ ضز بّضبشفض
ٖه طؾً ِث .سٌقبث ط ىاضبو٘ث ِو سؾض
ٖجغلٍز ٍ بً٘طفٍع٘ىؾا ِث لاشجه طدٌه ِو سًٌاَسبً بّسٌٗآطف يٗا ضزI
ٌٖقه رلاىكه ِث ضاز
ٕ بؿه لح ضز
ٖه ىاضبو٘ث يٗا ِلٔ يٗا .زَق
ٖه صٗبمً
ِث ٖشذبٌق ربفلاعا ـظازطد ٕسٌو ِد٘شً ضز سًاَس
٘د ةَل ت٘ؾآ زلف
ٖشكد ِ٘حبً ضز صمً .سّز خض ًٖبك -
ٖجًبخ زطوضبو ضز للاشذا ثفبث ًٖبك٘د ف٘د
ٕبّسٌٗآطف ٌٖقٗ ٖٗاطخا ٕبّ
ىاٍض تصف زؾا ٕضٍطض ظ٘حه بث كثبغس ٕاطث ِو ٖشذبٌق
ٖه (ززطگ 31
ٖگٌّبوّ .) ث ٖشذبٌق ٕبّسٌٗآطف ٕبّ
ك٘لز زطوضبى
(زؾا ِشؿثاٍ ًٖبك٘د ف٘د طكل 16
ٖٗبًاَس ًٖبك٘د ةَل ِث ِهسص ،)
ِهبًطث ىبهظبؾ ٍ ٕعٗض رس اض ّٖز
ٖه تٗط .سٌو
(ٖهاسل ز٘لَگٌ٘ؾ طكل ز٘لبقف فّبو ،طگٗز َٕؾ ظا
Anterior
cingulated cortex
ٖه عً٘ ) .سقبث ِشقاز فمً ُسوف ٖگزطؿفا ضز سًاَس
ٖه ىبكً سّاَق ز٘قلَه ضز ،سٌّز
ةَلغه ٔد٘شً ِث زطف ضبشفض ِو ٖٗبّ
ٖوً طدٌه مبدًا زبٗظ ـلاس بث ًٖبدّ٘ ن٘ؾٌس ِو زؾا ظبً٘ ٍ زَق
،زط٘گ
ٖه ُسّبكه طكل يٗا ز٘لبقف ( .زَق
40 لبوشحا ِد٘شً ضز .)
ٖه لاشجه ىاضبو٘ث ضز ٖٗاطخا ٕزطوضبوسث ضز ل٘ذز زضاَه ظا ٖىٗ ِو زٍض
.سقبث طكل يٗا زطىلوف ضز لبىقا ظا ٖقبً ٖجغل ٍز للاشذا ِث ضز طگٗز ِ٘ضطف يٗا ىاضبو٘ث يٗا ي٘ٗبد ٖٗاطخا زطىلوف ي٘ججس
رلالاشذا يٗا زّ٘به ِو زؾا ٖشذبٌق زطىلوف فّبو ِث طدٌه
ٖه بًْآ فّبو ،ٕضبو٘ث ىزَث ًٖلاَع ل٘جل ظا ٖلهاَف .زَق
نطحه زفا ضز ٖفبوشخا ٍ ٕزطف ي٘ث ظثاٍض ضز للاشذا ،ٖؿح ٕبّ
ٖوْه فمً ٖجغل ٍز ٍ بً٘طفٍع٘ىؾا ِث لاشجه ىاضبو٘ث زطىلوف (سًضاز 41
ٖه عً٘ ىاضبو٘ث ٖفطصه ٕبٍّضاز ؿًَ ٍُلاف ِث .) ضز سًاَس
دٗا (سٌقبث ِشقاز فمً ٖشذبٌق صٗبمً زب 15
.)
ىاضبو٘ث زطىلوف فقض زؾا يىوه ،ٖٗاطخا زطىلوف ضز فقض ز٘قلَه بث ِْخاَه ضز اض ٖجغل ٍز ٍ بً٘طفٍع٘ىؾا ِث لاشجه ٕبّ
ز٘قلَه بث ِْخاَه ضز ُػٍٗ ِث ،سٗسخ اض سقبجً ِشفبٗ ضبشذبؾ ِو ٖٗبّ
ضز ،لاشجه زطف ِو ٕسٗسخ ز٘قلَه سًٌبه ؛سّز ح٘ضَس ظثاٍض
سٗسخ مَْفه يشذبؾ ٕاطث .زَق ٍطثٍض ىآ بث زؾا يىوه ٖفبوشخا فبغقًا سٗبث يّش ،سٗسخ ز٘قلَه بث ِْخاَه ضز ٖجؾبٌه ٕطٗصد
زط٘گث ٖجؾبٌه ن٘وصس سًاَشث بس سقبث ِشقاز .
ىاضبو٘ث يٗا ًلابوشحا
754
ٍ ييازجا دزكلوع ِسياقه ىاراويب رد یراتفر یرادساب
...
ٍ ٖلجل ُسق ِشذبؾ مَْفه يشقاصگ ضبٌو ٕاطث ٕطشوو رضسل صل ،سًضاز سٗسخ مَْفه يشذبؾ
ِك٘لو زؾا يىوه ا ٍ ٖجلبل ،ٕا
ِهبًطث فاسّا ِث ىس٘ؾض ضز ٍ سٌٌو لوف ٕضاطىس ضبچز ُسق ٕعٗض
ًبؾبؾا ِو سقبث يٗا ِث طَثطه زؾا يىوه طها يٗا .سٌقبث لبىقا فبغقًا ضز لبىقا مَْفه ٍ ٖشذبٌق ٕطٗصد
ِث طَثطه ٕظبؾ
ٖشكد طكل ٕزطوضبوسث -
( زؾا ًٖبك٘د َلخ ِقغل ٖجًبخ 29
.)
للاشذا ًٖاٍض ٖكرجًاَس سًٍض ضز زؾا يىوه ٖٗاطخا زطىلوف
ظؾَس ِو ٖكٍّػد ضز .سٌو زبدٗا للاشذا ٖگزاًَبذ ٍ ٕزطف
Peters
سق صركه سق مبدًا
ِو زبدٗا ثفبث ٖٗاطخا زطىلوف للاشذا
ٖجغلٍز ِث لاشجه ىاضبو٘ث ًِاظٍض زطىلوف ضز صمً
ٖه I
يٗا ،زَق
ٖه ٖٗاطخا زطىلوف صمً
ًِبكً ل٘لز ِث سًاَس بٗ كلذ ِث طَثطه ٕبّ
ٖگػٍٗ طٗبؾ ٍ ٕطگكًبىس ،بً٘به كلذ .سقبث رلالاشذا يٗا ٌٖ٘لبث ٕبّ
ف٘د اض ٖگشفبٗبً ىبهظبؾ
ٖه ٌٖ٘ث لىكه ٖگزطؿفا ِو ٖلبح ضز سٌو
ز٘لبقف ضز فسّ ٍ ُظبس ٕبّ
ف٘د اض ك٘لز ٕضاصگ
ٖه ٌٖ٘ث .سٌو
فبغقًا ،ٖٗاطخا ٕزطوضبوسث بس زحس اض ِخَس ٍ ٖشذبٌق ٕطٗصد
ط٘ثٔ
ٖه ضاطل
ٖه ِشفطگ ِد٘شً يٗاطثبٌث .سّز زَق
ِو ٖشذبٌق ٖكرجًاَس
فطص ىاضبو٘ث يٗا ضز ٖٗاطخا ٕزطوضبوسث زَجْث ٕاطث ظا طؾً
حطغه سٗبث ٖجًبخ ىبهضز ىاٌَف ِث بًْآ ٕضبخ كلذ زلبح زَق ( 15 .) ىبكً ٖٗاطخا ٕبّزطىلوف ضز صمً
طىفس يشفض ي٘ث ظا ُسٌّز
فبغقًا ٍ ٖفاعشًا ٕطٗصد
ٖه ىاضبو٘ث يٗا ٖشذبٌق يٌ٘چوّ .سقبث
ىاٍض بث ُسوف ضَع ِث ٖٗاطخا ٕبّزطىلوف ضز صمً
ظجسطه ٖكٗطد
ٖه بً٘طفٍع٘ىؾا ٖصبصشذا خطوً٘ رضَص ِث زؾا يىوه ِو سقبث
ٖه طگٗز فطع ظا .زَق حطغه ضز صمً ىاع٘ه ِث ِخَس بث ىاَس
بٗ زجثه ْٖگآ ف٘د ،ىاضبو٘ث ظا ٍُطگ ٍز طّ ضز ٖٗاطخا زطىلوف (زاز ص٘ركس طها ٕاسشثا ضز اض ٖفٌه 42
.)
ىآ بث ،ٖجغل ٍز للاشذا ٍ بً٘طفٍع٘ىؾا للاشذا ِو زؾا ُسق زثبث هؿٗض ٕاضاز ِ٘حبً يٗسٌچ ضز ،سٌشؿّ رٍبفشه ًلاهبو للاشذا ٍز ِو
ٖه ْٖثبكه ٖى٘شًغ ىب٘ه ِو زؾا ُسق ربجثا ،يٗا طث ٍُلاف .سٌقبث
ٖجصف ٍ ٖشذبٌق صٗبمً َٕگلا -
زؿٗظ(ٖشؿٗظ بٌق
يٗا ضز )ٖشذ
زّبجق بّ ٍُطگ يٗا راطثا ظا حشٌه زؾا يىوه ِو ،زضاز زَخٍ ٖٗبّ
ضَشوبف (سٌقبث نطشكه ٖى٘شًغ ٕبّ
43
ٖه ِد٘شً ضز .) ِث ِخَس بث ىاَس
زّبجق ٍ لابث ضز ُسق طوش تلغه ت٘ؾآ ٕبّ
ىاضبو٘ث ضز ِو ٖشذبٌق
ٌٖقه رٍبفس ىاسمف ،زضاز زَخٍ ٖجغل ٍز ٍ بً٘طفٍع٘ىؾا ِث لاشجه ضاز
.زطو ي٘٘جس اض ٍُطگ ٍز يٗا ٖٗاطخا زطىلوف راطوً ضز
ِشفبٗ ِو زؾا ٖلبح ضز يٗا ربم٘محس حٗبشً بث طضبح ٕبّ
ٍBari
ـضبىوّ
( 44 ) , ىاضبىوّ ٍVang
( 45 ) ,
Doallo
ىاضبىوّ ٍ (
46 ) ٍ
ٖجً
ىاضبىوّ ٍ ُزاظ (
47 )
ٖه َؿوّ
سقبث .
لاشجه ٍُطگ ىاضبو٘ث ي٘ث ٕضبشفض ٕضازظبث ضز طضبح فٍّػد ضز ِث
ٖجغل ٍز ِث لاشجه ىاضبو٘ث ٍ بً٘طفٍع٘ىؾا ِث لاشجه ىاضبو٘ث ٍُطگ ٍI
ٖجغل ٍز ٍ بً٘طفٍع٘ىؾا
ٌٖقه رٍبفس ٕزبف زاطفا بثI
زَخٍ ٕضاز
ِث يٗا ٍ سًزَث ٕطسلابث راطوً ٕاضاز ٖجغل ٍز ىاضبو٘ث .زقاز يٗا ظا فٍّػد يٗا ِد٘شً ضز .زَث ىبًآ طشك٘ث ٕبغذ ةبىسضا ٕبٌقه
ٍّػد بث ػبحل ف
ٕبّ
Scholten
ىاضبىوّ ٍ (
48 ) ,
Kalivas
ٍ
ىاضبىوّ
( 49 )
ٖجً ٍ ًِب٘چ ُزاظ (
47 ) .زَث َؿوّ
ِو زضاز لبوشحا
ضز طسلابث ٕضبشفض ٕضازظبث راطوً ىزضٍآ زؾز ِث لٗلاز ظا ٖىٗ
ٖجغل ٍز للاشذا ِث لاشجه ىاضبو٘ث ضز ًٖاَسبً ٍ طشك٘ث ٕطگكًبىس ،I
.سقبث ىاضبو٘ث يٗا ِخَس عوطوس ٕضازظبث
ِجٌخ ظا ٖىٗ
ةبؿح ِث ٖٗاطخا لطشٌو ٖسب٘ح ٕبّ
ٖه سٗآ ز٘قلَه ِث ًبسسوف ٍ ربهاسلا معلشؿه ِو زضاز ُضبقا ٖٗبّ
(زؾا ضبشفض ىزَوً فلَشه ٍ لطشٌو يٌ٘چوّ ٍ ح٘حص 26
؛)
سقض ضز ٖوْه فمً ُسًضازظبث لطشٌو ضبدٌْث
بً ٍ ضبدٌْث بفٗا
ٖه .سٌو زبمشفا ِث
Barkely
( 1997
،ٕضبشفض ٕضازظبث ) ٕسٌٗآطف
تصف -
ٖه هوو زاطفا ِث ِو زؾا ٖشذبٌق دؾبد بس سٌو
ٍٕض طث ًبم٘وف سهآضبوبً ٕضازظبث ٕبّسٌٗآطف .سٌّسث ُس٘گًضز
ٖه طثا ٖگسًظ
،زضاصگ
ٖه ٖكًبىس ضبشفض ثفبث ٕاطث ًبهَوف ِو زَق
ىبٗظ زاطفا (زؾا ضٍآ
26 ٕضازظبث ِو ِلئؿه يٗا ِث ِخَس بث .)
ذبق طٗظ ظا ٖىٗ ٕضبشفض ٍ ٖشذبٌق
ِ ٕبّزطوضبو ٖلصا ٕبّ
فٍّػد حٗبشً ٍ ُزَث ٖٗاطخا تصف ٕبّ
طگًبكً عً٘ ٖشذبٌق
ِث طَثطه ف٘لبىس مبدًا مبگٌّ ِث ًٖبك٘د طكل ضز ز٘لبقف
ٖشكد ِ٘حبً ضز صمً ِىٌٗا ِث ِخَس بث ٍ ُزَث ٕضازظبث -
ٖجًبخ
زطوضبو ضز للاشذا ثفبث ًٖبك٘د ف٘د
ٖه ٖٗاطخا ٕبّ
(ززطگ 31 )
بو٘ث ِو ِلئؿه يٗا ٍ ضبچز ٖجغل ٍز ٍ بً٘طفٍع٘ىؾا ِث لاشجه ىاض
(سٌشؿّ ًٖبك٘د طكل ضز صمً
50
، 15 طها يٗا ِد٘شً ضز ،)
ٖه ىاضبو٘ث يٗا ٕضبشفض ٕضازظبث ضز صمً ِو سقبث لوشحه سًاَس
ًٖبك٘د طكل ٕزطوضبوسث زلف ِث .سقبث ىبكٗا ٖٗاطخا زطىلوف ٍ
ييادخ ِيضزه ىاراكوّ ٍ
755
ضازظبث نشؿ٘ؾ ٖهَسبًآٍضًَ ٕبّ ِٗبد ،سق طوش ِو ًَِگ ىبوّ
ٕ
ٕبّضاسه ٍ هٗغطٌ٘هبدٍز ٕعغه ٕبّط٘ؿه بث ٕضبشذبؾ ػبحل ظا ِو
َى٘سضَو -
َسبٗطشؾا -
ٍس٘لبد - (ه٘هلابس
ٖه ظجسطه )CSPT
ضز ،سقبث
ِشؿّ ٍ لاسگ٘هآ ،ًٖبك٘د ف٘د طكل
ُسفبل ٕبّ
(زضاز ضاطل ٕا 51
.)
ٕزطوضبوسث ٕاضاز ًٖطفٍع٘ىؾا ِث لاشجه ىاضبو٘ث ِىٌٗا ِث ِخَس بث ،ه٘جو٘ل ُبگشؾز ضز
ُسمف
ُسفبل ٕبّ
ًٖبك٘د ةَل ٍ ِچره ،ٕا
ضز ٕزطوضبوسث ٕاضاز ٖجغل ٍز للاشذا ِث لاشجه ىاضبو٘ث ٍ سٌشؿّ
ُسمف ٍ ه٘جو٘ل ُبگشؾز ٍ ًٖبك٘د طكل
ُسفبل ٕبّ
ؼَهلابسَذّ٘ ٍ ٕا
ٖه (سٌقبث 1
ٖه ِد٘شً ضز ) ِث لاشجه ىاضبو٘ث ِو زطو ي٘ججس ىاَس
ٕزطوضبو سث ل٘لز ِث ٖجغل ٍز ٍ بً٘طفٍع٘ىؾا ٍ ًٖبك٘د طكل ضز
ُسمف
ُسفبل ٕبّ
زطىلوف ضز ًٖاَسبً ٍ ٕا ٕاضاز ًلابوشحا ٖٗاطخا ٕبّ
ِث لاشجه ىاضبو٘ث ِو يٗا ٍ سٌشؿّ ٕضبشفض ٕضازظبث ضز صمً
فمً ِو ه٘جو٘ل ُبگشؾز ضز صمً ل٘لز ِث ٖجغل ٍز ٍ بً٘طفٍع٘ىؾا
ُسوف زضاز بًْآ ن٘ؾٌس ٍ ىبدّ٘ زبدٗا ضز ٕا
، ٕضازظبث ضز ًلابوشحا
ض ًٖبدّ٘ ن٘ؾٌس ٖٗبًاَس زَٗمس ٍ ـظَهآ ٍ سًضاز لىكه ٕضبشف
ٖه ِشقاز ٖو٘ؾٌسزَذ ضز رضبْه فٗاعفا ِث ًٖبٗبق هوو سًٌاَس
ٖه اض ٖٗبًاَس يٗا ِد٘شً ِو سقبث ىاٌَف ِث ٕضازظبث زَجْث ضز ىاَس
ٕزطجّاض ظا ٖىٗ
ِفَوده طٗظ يٗطس ِو ٖٗاطخا ٕبّزطوضبو ٕبّ
َذ ضز رضبْه ِث ٕزبٗظ ٖگشؿثاٍ
زضاز ًٖبدّ٘ ن٘ؾٌس ٍ ٖلطشٌو ز
.زطو ُسّبكه
ٍطث ف٘لىس ضز -
نْه ٍطً
ٕبغذ ِث زؾا طَثطه بغذ ؿًَ يٗطس
ةبىسضا
، ِث سٗبجً ًٖزَهظآ ِو زؾا ٕزضاَه سصضز ِث طَثطه ِو
دؾبد ٕضازظبث ضز ًٖاَسبً ٖلٍ ،سّز دؾبد نطحه ٖشوطح ٕبّ
ٖه تخَه يٗا .سّز دؾبد س٘لو ىزطكف بث ،نطحه ِث ِو زَق
ًٖزَهظآ يٗا طشك٘ث لبىقا ِث طَثطه زؾا يىوه ِلئؿه ضز بّ
نطحه ِث ِخَس مسف ِث طدٌه ِو ٕضَع ِث .سقبث ِخَس ٖٗبًاَس ٖٗبّ
ٖه ُزاز دؾبد س٘لو ىزطكف بث بًْآ ِث سٗبث ًبسسفبل ِو زؾا ُسق .سق
ٌقه رٍبفس ضبو٘ث ٍُطگ ٍز يٗا ِىٌٗا ِث ِخَس بث ِد٘شً ضز
ٖ ضز ٕضاز
ث ٕضبشفض ٕضازظبث ٍُطگ ب
ضبدٌْث سٌشقاز
،
ٖه ِخَس زفگ ىاَس
ف٘قض ٍُطگ ِث زجؿً ٕطس ضبدٌْث
عوطوس ضز للاشذا يٗا .سًضاز
ٖه نطحه ِث ِخَس مسف ِث طدٌه سًاَس ٍ ُسق تؾبٌه ٖغ٘حه ٕبّ
ىاضبو٘ث يٗا ضز ٖفبوشخا ظ٘حه بث تؾبٌهبً ٕبّضبشفض زبدٗا تخَه
ٖه عً٘ ٍ زَق ربىً ِث ٖفبو ِخَس مسف تخَه سًاَس
ضز ُسق ِئاضا
ِث .زَق ىاضبو٘ث يٗا ضز ضطىه زَف ِث طدٌه ٍ ُسق ًٖبهضز ربؿلخ
ٖه بً٘طفٍع٘ىؾا ِث لاشجه ىاضبو٘ث ضز صمً يٗا ىسهآ زَخٍ
ضز سًاَس
ىب٘ث ٕغَلَ٘ث ُبگسٗز .سقبث ىاضبو٘ث يٗا ضز ي٘هبدٍز فٗاعفا ِد٘شً
ٖه ضز فٗاعفا للاشذا يٗا ُسٌٌو زبدٗا ٖلصا للف ظا ٖىٗ ِو سٌو
ه يٗا فٗاعفا .زؾا ي٘هبدٍز ٕعغه طش٘وؿًاطسٍضًَ ىاع٘
زلبح زبدٗا تخَه طش٘وؿًاطسٍضًَ
ضزبل زطف ٍ ُسق ٖلبقف ف٘ث ٕبّ
زلبح ىآ ِد٘شً ِو زؿً٘ زَذ ِخَس ؼفح ِث ؼاَح ٕبّ
ٍ ٖسطد
(زؾا ىاضبو٘ث يٗا ضز ٖفبو عوطوس مسف 1
.)
زٗزٍسحه ِلوخ ظا
ٖه طضبح فٍّػد ٕبّ
زضاَه يٗا ِث ىاَس
ُضبقا زْخ ،سٌشقاز زوطق فٍّػد يٗا ضز ِو ًٖاضبو٘ث ِو زطو
ُزطو ُزبفشؾا ٍضاز ظا زَذ ٕضبو٘ث لطشٌو ٍٕض طث زؾا يىوه ِو سًا
بس ىبًآ زطىلوف لهبف يٗا لطشٌو ٖللاذا لٗلاز ِث .سقبث ِشقاز ط٘ثٔ
ٕبّظبف ٍ لحاطه ضز ًَِوً زاطفا ِىٌٗا ِث ِخَس بث ٍ زؿً٘ طؿ٘ه يٗا ٍ سًزَث ٕضبو٘ث فلشره ضز ىاضبو٘ث ِو زضاز زَخٍ لبوشحا
طث اصل ،سٌقبث ِشقاز ٖسٍبفشه ٕبّزطىلوف ٕضبو٘ث فلشره لحاطه
ٖه زبٌْك٘د ؼبؾا يٗا ٕبّظبف ضز زاطفا ٕسقث ربم٘محس ضز زَق
.سًَق ِؿٗبمه طگٗسىٗ بث ٕضبو٘ث فلشره گساپس ش یرا
ىبگسٌؿًَٗ
مه يٗا ـ ذ طث ِلب ـ ه مظلا زَ
ـ
ٖ
ًٌاز ـ س قعد ظا ــ ،ىبى
ىبٌوضبو ضز ِو َشؾطد ٍ بؾضبد ىاٍض ٍ ةبصفا عواطه ىاضبو٘ث ٍ
ٌو ًٖازضسل ٍ طىكس سًزطو ٕضبىوّ فٍّػد يٗا ٕاطخا
ٌ .س
References:
1- Sadock BJ, Sadock VA. Clinical psychiatry: Kaplan & Sadocks synopsis of psychiatry. Behavioral sci10th ed, Lippincott Williams & Willkins; 2011.
2- Hill SK, Bjorkquist O, Carrathers T, Roseberry JE, Hochberger WC, Bishop JR. Sequential processing deficits in schizophrenia: Relationship to neuropsychology and genetics. Schizophrenia Res 2013; 151(1): 91-6.
756
ٍ ييازجا دزكلوع ِسياقه ىاراويب رد یراتفر یرادساب
...
3- Shateri L, Bakhshipour A, Hashemi T, Farnam A. The comparison of negative facial expressions ability between schizophrenic patients (paranoid / non-paranoid), their sibling and healthy people. J Mazandaran Univ Med Sci 2012; 22(86): 48-53. (Persian).
4- Medalia A, Thysen J, Freilich B. Do people with schizophrenia who have objective cognitive impairment identify cognitive deficits on a self-report measure? Schizophrenia Res 2008; 105(1): 156-64.
5- Rempfer M, Hemera E, Brown C, Bothwell RJ. Learning proficiency on the Wisconsin Card Sorting Test in people with serious mental illness: What are the cognitive characteristics of good learners? Schizophrenia Res 2006; 87(1): 316-22.
6- Keefe R. Neurocognitive efficacy in patient's whit chronic schizophrenia. Euro Neuropsychophar 2006; 16: 577-91.
7- Benito JG, Guilera G, Pino O, Seisdedos RT, Martinez AM. Comparing neurocognitive impairment in schizophrenia and bipolar I disorder using the screen for cognitive impairment in psychiatry scale. Int J clin &
Health psychol 2014; 14(2): 128-36.
8- Ivleva EI, Morris DW, Osuji J, Moates AF, Carmody TJ, Thaker GK, et al. Cognitive endophenotypes of psychosis within dimension and diagnosis. Psychiatry Res 2012; 196(1): 38-44.
9- Groom MJ, Jackson GM, Calton TG, Andrews HK, Bates AT, Liddle PF, et al. Cognitive deficits in early- onset schizophrenia spectrum patients and their non- psychotic siblings: A comparison with ADHD.
Schizophrenia Res 2008; 99(1): 85-95.
10- Woodward T, Moritz S, Ngan E, Speechly W. A bias against disconfirmatory evidence is associated with delusions in schizophrenia. Schizophrenia Res 2008; 102(2): 132.
11-Whitbourne R, Halgin S. Abnormal psychology: (Clinical perspective on psychological disorders. 4th ed.
Tehran: Ravan Pub; 2003: 67-180. [Persian]
12- Quraishi S, Frangou S. Neuropsychology of bipolar disorder. J Affective Disord 2002; 72(3): 209-26.
13- Bauman B, Bogerts B. Neuroanatomical studies on bipolar disorder. J Psychiatry 2001; 178(41): 142-47.
14- Kosger F, Essizoglu A, Baltacioglu M, Ulkgun N, Yenilmez C. Executive function in parenta of patients with familial versus sporadic bipolar disorder. Comprehensive Psychiatry 2015; 61: 36-41.
15- Peters AT, Peckham AD, Stange JP, Sylvia LG, Hansen NS, Salcedo S, et al. Correlates of real world executive dysfunction in bipolar I disorder. J psychiatric Res 2014; 53: 87-93.
16- Murphy FC, Sahakian BJ. Neuropsychology of bipolar disorder. Br J Psychiatry 2001; 178(41): 120-27.
17- Cavallaro R, Cavedini P, Mistretta P, Bassi T, Angelone SM, Ubbiali A, et al. Basal-corticofrontal circuits in schizophrenia and obsessive-compulsive disorder: a controlled, double dissociation study. Biolpsychiatry 2003; 54(4): 437-43.
18- Frangou s, Dakil N, Landau S, KumariV. Fnonto-temporal function may distinguish bipolar from schizophrenia. Bipolar Disord 2006; 8: 45-55.
ييادخ ِيضزه ىاراكوّ ٍ
757
19- Green M, Williams L. Affect identification in schizotypy. Schizophrenis Res 2000; 41(1): 288-89.
20-Rosa A, Torrent C, Martinez-Aran A, Daban C, Amann B, Balanza-Martinez V, et al. Effects of atypical antipsychotics on neurocognition in euthymic bipolar patients. European Neuropsychopharmacology 2010; 20(1): S95-S96.
21- Schaefer J, Giangrande E, Weinberger DR, Dickinson D. The global cognitive impairment in schizophrenia:
consistent over decades and around the world. Schizophrenia Res 2013; 150(1): 42-50.
22- Sánchez-Torres AM, Basterra V, Moreno-Izco L, Rosa A, Fañanás L, Zarzuela A, et al. Executive functioning in schizophrenia spectrum disorder patients and their unaffected siblings: A ten-year follow-up study.
Schizophrenia Res 2013; 143(2): 291-96.
23- Ucok A, Direk N, Koyuncu A, Keskin-Ergen Y, Yuksel C, Guler J, et al. Cognitive deficits in clinical and familial high risk groups for psychosis are common as in first episode schizophrenia. Schizophrenia Res 2013; 151(1): 265-69.
24- Wu C, Dagga P, Molgat C. A pilot study to measure cognitive impairment in patients with severe schizophrenia with the Montral Cognitive Assessment (MoCA). Schizophrenia Res 2014; 158(1): 151-55.
25- Zalla T, Joyce C, Czoke A, Schurboff F, Pillon B, Komano O, et al. Executive dysfunctions as potential markers of familial vulnerability to bipolar disorder and schizophrenia. Psychiatry Res 2004; 121(3): 207-17.
26- Nigg JT. On inhibition/disinhibition in developmental psychopathology: Views from cognitive and personality psychology and a working inhibition taxonomy. Psychol Bull 2000; 126(2): 220-46.
27- Gorfein D, Macleod C. Inhibition in cognition(Decade of behavior). Washigton, DC: American psychological Association; 2007.
28-Barkley A. Toward a broader definition of the age-0f-onest criterion for attention deficit hyperactivity disorder.
Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry 1997; 36(9): 1204-1210.
29- Khodaie Ardakani M, Derakhshan M, Rezaii O, Dolatshahi B, Mirabzade A. The comparison of executive function in bipolar I disorder and schizophrenia. Journal of Rehabiliation 2013; 3(14): 73-9. [Persian]
30-Mohammadi mosannen K. Recognition of cognitive deterioration pattern, with regards to the duration of the disease and the number of psychotic attacks, in patients with non-paranoid schizophrenia. USWR 2011. [Persian]
31- Lezak MD, Howieson DB, Loring DW. (Eds). Neuropsychological Assessment. New York: Oxford Uni press 2004.
32- Culbertson WC, Zillmer EA. The tower of London DX: A standardized approach to assessing executive functioning in children. Arch clin Neurophysiol 1998; 13(3): 285-301.
33- Mashhadi A, Rasolzade k, Azad falah P, Soltanifar A. Abiliti of planning and organize in children with ADHD. JEPS 2011; 11(1): 151-170. [Persian]
34- Ghadiri F, Jazayeri A, Ashayeri H, Ghazi Tabatabae M. Cognitive defect in patients with obsessive- compulsive disorder. ACS 2006; 8(3): 11-24. [Persian]
35- Nahas E, Barcel A. The Wisconsin Card Sorting Test and the cognitive assessment of prefrontal executive functions. A critical update original Res Article Brain cog 2009, 71(3): 437-51.
