دزی یقودص دیهش یکشزپ مولع هاگشناد یشهوژپ یملع هلجم

(1)

دسي يقٍذص ذيْش يكشسپ مَلع ُاگشًاد يشٍّصپ يولع ِلجه Journal of Shahid Sadoughi University of Medical Sciences

ُرٍد 32 ُراوش ، 6 ، رَيرْش 4231 Vol. 23, No.6, Aug-Sep 2015

:ِحفص 735 - 743 Pages: 519-527

طابترا یسررب یرلايسگام شونيس طاخم تماخض نيب

و

زا هدافتسا اب periodontal bone loss

Cone beam computed tomography

يًاکدرا يٌيذلاسع ِوطاف یدسيرارحا ِويْف ،4

*

،3

ذيجه يوظاک

2

ُذيكچ

:ِهذقه

تًَفػ کي کيًصَتًدا یاّ

لهاَػ سا ی .تسا یرلايشگاه تيسٌَيس غياض

ىاذًد ييب ِغبار یبايسرا ِؼلاغه ييا سا فذّ

اب اّ

سا ُدافتسا اب یرلايشگاه سٌَيس طاخه تهاخض صياشفا ٍ لاتًدَيزپ یراويب یهCBCT

.ذضاب

:يسررب شٍر

ِتضذگ عًَ سا ِؼلاغه ييا

ٍ زگً

يکسا .دَب یؼغمه یاّ

CBCT97

(راويب 188 )سٌَيس یراويب دَجٍ یبايسرا رَظٌه ِب

یزپ تاؼياض ٍ لاتًدَيزپ ىاذًد رد لاکيپا

ِغبار ٍ لايشگاه یفلخ یاّ

تهاخض صياشفا اب شا طاخه

درَه یسرزب رازل تفزگ . یراويب

لاتًدَيزپ ب

ِ ترَص

periodontal bone

ٍ loss bone loss

25<

% ، 25 - 50

%

> ٍ 50

% .ذض ِتفزگ زظً رد ِب طاخه تهاخض صياشفا

,لاهزً ترَص ات زفص

2 یليه ،زته 2 یليه ات زته 4 یليه ،زته 4 ات 10 یليه زته

ٍ سا زتطيب 10 یليه زته

ِمبع یذٌب

ٍ سا آ یاّشيلاً

آ یراه

chi squre

ٍ

spearman correlation

.ذض ُدافتسا

:جياتً

رد طاخه تهاخض صياشفا 109

(سٌَيس 58 .ذض ُذيد )%

آ یٌؼه طابترا اّشيلاً

طاخه تهاخض صياشفا ييب یراد 2<

یليه زته

ٍ

سٌج اب زکذه 001 / 0 يس ٍp=

001 / 0

p<

.داد ىاطً ار طابترا

آ یٌؼه ِب کيدشً یراه ٍ طاخه تهاخض صياشفا ييب یراد

periodontal bone

ُذيدloss

ذض ( 057 / 0 )p=

ييٌچوّ . یزپ ِؼياض دَجٍ ٍ طاخه تهاخض صياشفا ييب طابترا

یٌؼه لاکيپا (دَب راد

001 / 0 ).p=

ِجيتً

:یريگ

یه ُذيد لااب يس اب ىادزه رد زتطيب ِک تسا کيفازگَيدار غياض ِتفاي کي طاخه تهاخض صياشفا دَض

ِؼياض دَجٍ ٍ

یزپ یٌؼه رَع ِب لاکيپا تهاخض صياشفا ثػاب یراد

یه یرلايشگاه سٌَيس طاخه .دَض

شاٍ

ُ

ّ ا ی یذيلک

:

cone beam computed tomography

، شگاه سٌَيس طاخه تهاخض صياشفا

،یرلاي یزپ ِؼياض

،لاکيپا

periodontal bone loss

2 و 1 - ینبمرد یتضاذهب تبمذخ و یکضزپ مولع هبگطناد ،یکضزپناذند هوزگ دبتسا یقوذص ذیهض

نازیا ،دزی ،دزی

3 - اد ،ینیب و قلح و شوگ صصختم ن

نازهت صترا یکضزپ مولع هبگط نازیا ،نازهت ،

هذنسیون(1

:نفلت ؛)لوئسم 989132592154

+ :یکینوزتکلا تسپ ، [email protected]

:تفبیرد خیربت 31

/ 6 / 1393 :شزیذپ خیربت

7 / 12 / 1393

[ Downloaded from jssu.ssu.ac.ir on 2024-01-16 ]

(2)

520

یرلايسگاه ضٌَيس طاخه تهاخض ييب طابترا يسررب ...

دسي يقٍذص ذيْش يًاهرد ـ يتشاذْب تاهذخ ٍ يكشسپ مَلع ُاگشًاد ِلجه ٍ تسيب ُرٍد

مَس ُراوش ، نشش ، رَيرْش 4231

ِهذقه صياشفا تهاخض طاخه سٌَيس یرلايشگاه

رد دازفا ىٍذب

تهلاػ اب کيٌکت یاّ

فلتخه یفازگَيدار

ُذيد یه دَض

ِک یػَيض

زبازب اب 8 - 29 % دراد ( 1 ) . زگا

ِچ صياشفا تهاخض نک سٌَيس بلغا

ىٍذب تهلاػ تسا

ٍ

ِب ىاٌَػ کي

ِتفاي هزً

لا یفازگَيدار یملت

یه دَض

، یه ىاَت صياشفا تهاخض زتطيب سا 2 یليه زته ار

ِب ىاٌَػ

تيسٌَيس یرلايشگاه

رد زظً

تفزگ ( 2 ) . تيسٌَيس اب

اطٌه ء

کيًصَتًدا تلػ

10 - 12 ذصرد سا تيسٌَيس اّ

یه ذضاب ( 3 ) عًَ ييا .

تيسٌَيس یتلٍ

قافتا یه ذتفا

ِک اطغ ء ييرذياٌضا ظسَت

ظيازض

یًَفػ لثه تًَفػ ىاذًد یاّ

یفلخ لايشگاه

ٍ تاؼياض کيصَلَتاپ

کف اّ

ٍ ىاذًد اّ

ٍ اهٍزت اي لهاَػ یزگيد لثه یحازج یاّ

ىاذًد

ٍ

تٌلپويا

ٍ

ِسٍزپ یاّ

یحازج

َليشگاه لايضاف آ بيس ذٌيبب .

یراويب یاّ

سٌَيس اب ءاطٌه کيًصَتًدا تاظحلاه

یصاخ ار

یه ذبلع . ازچ

ِک سا ػاحل یصَلَتاپ

َيبٍزکيه-

یصَل

ٍ ىاهرد رد

ِسيامه اب تيسٌَيس یاّ

یلَوؼه تٍافت ذًراد ( 4 ).

رد

ِؼلاغه یا

ىاهرد غيزس نئلاػ تيسٌَيس

ِب لابًد ىاهرد یاّ

یًاذًد رد

یًاراويب

ِک رد

ِتضذگ ىاهرد تيسٌَيس آ اًْ

اب تسکض

ِجاَه

ُذض

دَب

، شراشگ

ُذض تسا ( 5 ).

زثکا تًَفػ یاّ

سٌَيس اب اطٌه ء یًاذًد

یضاً

سا

َپ یگذيس یاّ

یًاذًد تسا زگا

ِچ رد یضؼب دراَه

یراويب یاّ

لاتًدَيزپ نّ

ِب ىاٌَػ یصَلَيتا

ُذّاطه

ِب CT

ىاٌَػ

gold standard

رد زيَصت یرادزب سٌَيس یرلايشگاه

ِتخاٌض

ييٌچوّ

ًازيخا یازب CBCT

زيَصت یرادزب

ىاذًد

ٍ سکلپوک لايضافَليشگاه

یفزؼه يدزگ

ُذ تسا ( 7 ).

CBCT

سٍد ىَيسايدار ييياپ

زت

، ىاهس

scaning

ُاتَک زت

ٍ يضَلٍسر یزتلااب رد

ِسيامه اب دراد CT

ٍ

ِب رَع یؼيسٍ

رد ىاهرد یاّ

کيتًدٍذًا

یسًدَترا

ٍ رازل یّد تٌلپويا

ُدافتسا یه دَض ( 8 .(

یبايسرا

ِس یذؼب سٌَيس

ٍ شًصَتاپ یلاوتحا ىاذًد یاّ

یفلخ

لايشگاه یه اَت ذً

رد صيخطت ماگٌّدٍس

ٍ ىاهرد زتزثَه تيسٌَيس

یرلايشگاه رايسب

کوک

ُذٌٌک ذضاب . فذّ

سا

ِؼلاغه زضاح

، یبايسرا

ِغبار ييباه صياشفا تهاخض طاخه سٌَيس

ٍ یراويب لاتًدَيزپ

رد يکسا یاّ

ىاراويبCBCT

تسا

.

شٍر يسررب

غه ييا رد ـ

ً سا ِک ِؼلا ـ

مه عَ

ـ ضذگ ٍ یؼغ ـ

ِت دَب زگً

،

CBCT

لايشگاه 97 راويب ( 194 سٌَيس یرلايشگاه )

کي کيٌيلک یصَلَيدار

سا لاس 1392 ات 1393 درَه یسرزب رازل تفزگ

ِب.

ًَِگ یا

ِک

للاذح کي ىاذًد یفلخ رد زيس سٌَيس لايشگاه دَجٍ

تضاد

ٍ

سٌَيس چيّ

یوئلاػ لاد زب تيسٌَيس داح

لثه حغس غياه - اَّ

اي

.تضاذً ار لهاک ىَيساکيفيسپا اصخطه ُاگتسد ت رد ِکCBCT

رازل ُدافتسا درَه ِؼلاغه ييا

:تسا زيس حزض ِب تفزگ

S=12.083, voxel size=160, kvp=80, ma=1, field of view= 8.8cm

image size= 501.501.315

يکسا زّ رد

، لاٌطکس سازکٍ کيهارًَاپ یاّاوً CBCT

مزً رد دَجَه .ذًذض یسرزب راشفا

ِهادا رد زتطيب ِک یًاذًد

يي

تضاد ار ِؼياض

، .ذض یسرزب

ُذّاطه کي ظسَت زيٍاصت زگ

.تفزگ رازل ُذّاطه درَه تسيصَلَيدار یبايسرا رَظٌه ِب

تلد

ُذّاطه زگ 20 زيَصت یبايسرا ِتفّ کي ِلصاف ِب CBCT

ذيدزگ .

ييگًايه ُذّاطه ٍد ييب تٍافت 85

/ 0 + - 07 / 0 .دَب

ىاشيه

ِمبع زيس َُيض ِب ب

یذٌ

ذض :

normal to mild %25 Bone loss<

moderate %25-50^{Bone loss}

sever %50Bone loss >

ىاشيه

سا کيهارًَاپ یاوً رد حغس

ُساذًا لاتسيد ٍ لايشه ىاَختسا لاهزً عافترا .ذض یزيگ

2 یليه زته

سا زيس ب ِطير یاْتًا اتCEJ

ِ تسد ذهآ .

دَجٍ مذػ اي دَجٍ

یزپ ِؼياض ٍ کيهارًَاپ یاّاوً سا شيً لاکيپا

ُذّاطه لبال ارٍد اٌيهلا ِکيترَص رد .ذض یسرزب لاٌطکس سازک دَض ُذيد ِطير سکپا فازعا یسٌسَل َيدار کي ٍ ذضابً

، تللاد

یزپ ِؼياض کي دَجٍ زب .تسا لاکيپا

ُذّاطه لاٌطکس سازک یاوً سا طاخه تهاخض صياشفا .ذض تهاخض ِکيترَص رد سا صيب طاخه

2 یليه زته ذضاب

ىاطً

تسا ِتفاي صياشفا تهاخض اب طاخه ُذٌّد ترَص ِب ٍ

ِمبع زيس :ذض یذٌب

(3)

يًاکدرا يٌيذلاسع ِوطاف ىاراكوّ ٍ

521



1 - )تهاخض صياشفا چيّ ىٍذب(لاهزً

2 - ات زفص 2 یليه زته

3 - 2 ات 4 یليه زته )نک تهاخض صياشفا(

4 - 4 ات 10 یليه زته )ظسَته تهاخض صياشفا(

5 - سا زتطيب 10 یليه زته صياشفا(

)ذيذض تهاخض لکض(

1 )

Figure 1: Degrees of maxillary sinus mucosal thickening

.ذض تبث شيً ىاراويب سٌج ٍ يس رد ىاراويب يس

ِمبع یذٌب (یاّ

19 ات 25 ،لاس 26 ات 40 ،لاس 41 ات 60 لاس

ٍ

60 .تفزگ رازل )لااب ِب لاس راشفا مزً سا ُدافتسا اب اّشيلاًآ

SPSS

يٍ

صياز 17 سا ٍ آ ىَهس

chi-squre

یگتسبوّ شيلاًآٍ

Spearman correlation

.تفزگ ترَص

p value

سا زتوک 05 / 0 یٌؼه حغس ىاٌَػ ِب .ذض ِتفزگ زظً رد یراد

جياتً

زيٍاصت 97CBCT

لهاض راويب 56

فً

ــ (ىس ز 7 / 57 ٍ )ذصرد 41 (دزه

3 / 42 .تفزگ رازل یسرزب درَه )ذصرد ييگًايه

يس ىاراويب

18 /

±14 97 / 38 لاس ( سا 18 ات 84 لاس ) .دَب

45 سٌَيس ( 9 / 23 تهاخض )%

طاخه سٌَيس لاهزً لايشگاه

ذٌتضاد . رد 34 سٌَيس ( 1 / 18 )%

، ييب طاخه تهاخض 2

- 0 رد ، 43

(سٌَيس 9 / 22 ييب )%

1 / 2 - 4 رد ، 43 (درَه 9 / 22 ييب )%

10 - 1 / 4 رد ٍ 23 سٌَيس سا ات اّ

( 2 / 12 سا زتطيب )%

10 .دَب

تهاخض تٍافت سٌَيس طاخه

لٍذج رد سٌج کيکفت ِب 1

آ تسا ُذه .

لٍذج 1

ِتفاي : رد یرادزبزيَصت یاّ

cone-beam CT scan سٌج کيکفت ِب یرلايشگاه سٌَيس

ىز )ذصرد(داذعت )ذصرد(داذعت دره

P value

یزپ سکذًا سايتها لاکيپآ

(PIS)

ِطير ِؼياض ذلاف

ِطير ِؼياض یاراد

%(

5 / 64 ) 69

%(

5 / 35 ) 38

%(

2 / 66 ) 53

%(

8 / 33 ) 802 27

/ 0

تهاخض طاخه سٌَيس یرلايشگاه لاهزً

2 - 0

4 - 1 / 2

10 - 1 / 4

<10

%(

7 / 28 ) 31

%(

1 / 24 ) 26

%(

4 / 19 ) 21

%(

2 / 22 ) 24

%(

6 / 5 ) 6

%(

5 / 17 ) 14

%(

0 / 10 ) 8

%(

5 / 27 ) 22

%(

8 / 23 ) 19

%(

2 / 21 ) 17 001

/ 0

تسد سا لاتًدَيزپ ىاَختسا ىداد 25

>% 25 - 50

% 50

<% (

3 / 53 )%

57 ( 6 / 34 )%

37 ( 1 / 12 )%

13

%(

5 / 57 ) 46

%(

8 / 33 ) 27

%(

8 / 8 ) 7 722

/ 0

یٌؼه تٍافت لايشگاه سٌَيس طاخه تهاخض زظً سا ييب یراد

ه تهاخض ىادزه رد ٍ تضاد دَجٍ سٌج ٍد ـ

خ ــ طيب طا ـ سا زت (دَب ىاًس

001 / 0 رادَوً()p=

1 ).

( 5 ( ) 4

) (

3 ( ) 2

( ) 1

)

(4)

522

يس طاخه تهاخض ييب طابترا يسررب یرلايسگاه ضٌَ

...

رادَوً

1 سٌج ٍد رد سٌَيس طاخه تهاخض صياشفا تٍافت :

ا تهاخض اب يس صياشفا طابتر طاخه

سٌَيس یرلايشگاه

یگتسبوّ شيلاًآ شٍر سا ُدافتسا اب

.ذض ماجًا یٌؼه ِغبار

صياشفا ٍ يس صياشفا ييب یراد تهاخض

تضاد دَجٍ یرلايشگاه سٌَيس (

001 / 0

, p<

295 / 0 )r=

ِک

رادَوً ٍ لٍذج رد جياتً

2 آ .تسا ُذه

دَوً

را 2 : تٍافت ىاشيه صياشفا تهاخض طاخه سٌَيس یرلايشگاه زب بسح يس

لٍذج 2

ِتفاي : رد کيصَلَيدار یاّ

cone-beam CT scan يس کيکفت ِب یرلايشگاه سٌَيس

ِتفاي يس 37 اّ

- 43 لاس )ذصرد( داذعت 14

- 36 لاس )ذصرد( داذعت 64

- 14 لاس )ذصرد( داذعت لاس

<64 )ذصرد( داذعت P value

ها سکذًا سايت

یزپ لاکيپآ (PIS)

%(

4 / 71 ) 30

%(

6 / 28 ) 12

%(

4 / 76 ) 55

%(

6 / 23 ) 17

%(

7 / 52 ) 29

%(

3 / 47 ) 26

%(

4 / 44 ) 8

%(

6 / 55 ) 008 10

/ 0

تهاخض طاخه

سٌَيس یرلايشگاه لاهزً

2 - 0

4 - 1 / 2

10 - 1 / 4

<10

%(

7 / 35 ) 15

%(

3 / 14 ) 6

%(

4 / 21 ) 9

%(

2 / 26 ) 11

%(

4 / 2 ) 1

%(

6 / 23 ) 17

%(

6 / 23 ) 17

%(

4 / 26 ) 19

%(

6 / 23 ) 17

%(

8 / 2 ) 2

%(

6 / 19 ) 11

%(

2 / 16 ) 9

%(

4 / 21 ) 12

%(

8 / 17 ) 10

%(

0 / 25 ) 14

%(

1 / 11 ) 2

%(

1 / 11 ) 2

%(

7 / 16 ) 3

%(

8 / 27 ) 5

%(

3 / 33 ) 6 002

/ 0

ىداد تسد سا لاتًدَيزپ ىاَختسا 25

>% 25 - 50

% 50

<%

%(

7 / 66 ) 28

%(

0 / 31 ) 13

%(

3 / 2 ) 1

%(

5 / 60 ) 43

%(

2 / 28 ) 20

%(

3 / 11 ) 8 ( 1 / 41 )%

23 ( 1 / 41 )%

23

%(

8 / 17 ) 10

%(

0 / 50 ) 9

%(

4 / 44 ) 8

%(

6 / 5 ) 1 072

/ 0

ذصرد

يٌس ٍُرگ لاهزً

یليه(سٌَيس طاخه تهاخض )زته

(5)

523



يقٍذص ذيْش يًاهرد ـ يتشاذْب تاهذخ ٍ يكشسپ مَلع ُاگشًاد ِلجه دسي

ٍ تسيب ُرٍد مَس

ُراوش ، نشش ، رَيرْش 4231

یًاذًد تاعابترا زظً سا

، رد 103 ىاذًد ( 1 / 55 ذصرد ىاشيه )

سا زتوک 25 ذصرد رد ، 64 (ىاذًد 2 / 34

ذصرد ييب ) 25 - 50 رد ٍ ذصرد 20

(ىاذًد 7 / 10 ذصرد سا صيب )

50 دَب % . ادزه ييب سا ىاشيه ،ى

رد 46

(ىاذًد 5 / 57 سا زتوک )ذصرد 25

رد ،ذصرد 27

(ىاذًد 8 / 33 ذصرد

ييب ) 25 - 50 ٍ ذصرد رد 7 (ىاذًد 8 / 8 ذصرد سا صيب ) 50 %

.دَب ىاشيه ،ىاًس ييب سا

رد 57

(ىاذًد 3 / 53 سا زتوک )ذصرد 25

رد ،ذصرد 37

(ىاذًد 6 / 34

ذصرد يب ) ي 25 - 50 رد ٍ ذصرد 13

(ىاذًد 1 / 12 ذصرد سا صيب )

50 ذصرد دَب رادَوً(

3 ).

رادَوً

3 : ىاشيه تٍافت periodontal bone loss

سٌج ٍد رد

یًاٍازف زظً سا

، سٌج ٍد ييب یتٍافت

(تضاذً دَجٍ

722 / 0 .)p=

زظً سا تهاخض ييب طابترا طاخه

سٌَيس یرلايشگاه اب

تست سا ُدافتسا اب یراهآ شيلاًآ

Chi square

یٌؼه ِب کيدشً یراهآ طابترا ٍد ييا ييب یراد

(داد ىاطً رَتکاف 057

/ 0 ).p=

یزپ ِؼياض دَجٍ زظً سا لاکيپا

122 (ىاذًد 2 / 65 ذصرد ) ف ـ لا ــ ذ ٍ ِطير ِؼياض 65

(ىاذًد 8 / 34 ذصرد ِؼياض یاراد )

.ذًدَب ِطير زکذه سٌج رد 53

ىاذًد ( 3 / 66 ذصرد اف ) ٍ ِطير ِؼياض ذل

27 دذػ ( 8 / 33 ذصرد .ذًدَب ِطير ِؼياض یاراد )

ثًَه سٌج رد 69

ىاذًد سا دذػ (اّ

5 / 64 ذصرد ذلاف )

ؼياض

ِطير ِ ٍ

38 ذػ (د 5 / 35 ذصرد ِطير ِؼياض یاراد )

ذًدَب رادَوً(

4 ).

رادَوً

4 : یزپ ِؼياض دَجٍ ىاشيه تٍافت سٌج ٍد رد لاکيپا

ذصرد ذصرد

دزه ىس

سٌج

دزه ىس

سٌج

یزپ ِؼياض دَجٍ

لاکيپا

(6)

524

ظً سا

ِطير ِؼياض یًاٍازف ز

، دَجٍ سٌج ٍد ييب یتٍافت

(تضاذً

802 / 0 .)p=

تست سا ُدافتسا اب یراهآ شيلاًآ

Chi square

یراهآ طابترا

یٌؼه تهاخض رَتکاف ٍد ييب یراد طاخه

يس ـ سٌَ

یرلايشگاه اب

یزپ ِؼياض دَجٍ

(داد ىاطً لاکيپا 001

/ 0 .(p=

یگتسبوّ شيلاًآ شٍر سا ُدافتسا

یٌؼه ِغبار یزپ ِؼياض ٍ يس صياشفا ييب یراد

لاکيپا ىاطً

داد ذض ُ ( 002 / 0 224,p=

/ 0 ) r=

رادَوً(

5 ).

رادَوً

5 : تٍافت ىاشيه دَجٍ

ِؼياض یزپ لاکيپا زب بسح يس

ثحب

ِؼلاغه ييا رد

، اشفا ِغبار اب سٌَيس طاخه تهاخض صي

ذض یسرزب کيدشً ِغبار کي ٍ

یٌؼه ِب راد

ذهآ تسد ِب

ِؼلاغه اب داضت رد ِک

phothikhun

ىاراکوّ ٍ (دَب

9 .)

ًلااوتحا تٍافت ييا داجيا تلػ یهزب لهاػ ٍد ِب

.ددزگ یکي

ِؼلاغه رد ِکٌيا

phothikhun

طاخه تهاخض صياشفا سا زتطيب

1 ه ي یل زته ِتفزگ زظً رد کيصَلَتاپ تلاح ىاٌَػ ِب ُذض

(دَب 10 - 9 .) ييا رد زگا ِؼلاغه

شيً

صيب طاخه تهاخض صياشفا

سا 1 یليه زته زظً رد کيصَلَتاپ تلاح ىاٌَػ ِب ار

،دَض ِتفزگ

یٌؼه ِغبار .ذض ذّاَخ راد

ْتٌه ا تاؼلاغه رد

maillet

ٍ

،ىاراکوّ

vallo

ٍ ىاراکوّ ٍ ىاراکوّ ٍ rak

کيصَلَتاپ تلاح

ار سا زتگرشب 2

یليه زته

ِتفزگ زظً رد ذًا

( 12 - 3 .) زگيد درَه

سيک تٍافت دَجَه یاّ

یسرزب 97 لهاض راويب 194

سٌَيس

دَب ِؼلاغه رد ِکيلاح رد

phothikhun

260 یسرزب درَه راويب

رازل تفزگ . یٌؼه ِغبار کي رَغٌيوّ

یزپ ِؼياض دَجٍ ييب راد ٍ لاکيپا

سٌَيس طاخه تهاخض صياشفا تضاد دَجٍ

ٍ ِؼلاغه اب كباغه

vallo

ىاراکوّ ٍ

، تاؼياض یزپ یٌؼه رَع ِب لاکيپا یراد

زغخ

دايس ار طاخه صياشفا

ُدزک دَب ( 3 .) ييوّ

رَع ِؼلاغه

nurbakhsh

داد ىاطً ىاراکوّ ٍ ىاهرد سا سپ

کيتًدٍذًا یاّ

ىاذًد یزپ ِؼياض یاراد یاّ

سٌَيس تيسَکَه لاکيپا

(تفاي صّاک یرلايشگاه 10

.) ِؼلاغه رد ىاراکوّ ٍ Lu

شيً

یٌؼه طابترا ييب یراد

ٍ سٌَيس طاخه تهاخض صياشفا

apical periodontitis

ذًداد ىاطً ار (

2 .)

سٌَيس طاخه صياشفا رد

58 ذصرد سا 194 ُذيد سٌَيس

ًاتبسً عَيض ِک ذض یه یيلااب

.ذضاب طاخه تهاخض صياشفا جًر

سا سٌَيس 8

ات 29 ذصرد (تسا ُذض شراشگ 1

.)

bloger

ٍ

ُازوّ ِب ىاراکوّ

hahnel

ىاراکوّ ٍ ا اب

سا ُدافتس

، CT

صياشفا

طاخه تهاخض رد بيتزت ِب ار سٌَيس

2 / 83 ذصرد

ٍ 60 ذصرد

سٌَيس سا اّ

ار ذًدزک ُذّاطه (

14،15 ).

عَيض یلااب ذصرد

ذصرد

یٌس ٍُزگ

(7)

525



مَس ُراوش ، نشش ، يرْش رَ

4231

ًلااوتحا ِؼلاغه ييا رد طاخه تهاخض کيٌکت تٍافت ليلد ِب

یاّ

ب یصيخطت ُذض ِتفزگ راک

تسا .

يب زتلااب ييٌس ٍ زکذه سٌج رد طاخه تهاخض صياشفا زتط

ِک دَب ئات ار ٌِيهس ييا رد زگيد تاؼلاغه یه ذي

(دزک 9 - 3 - 2 ).

اب

ىاذًد يتفر تسد سا تلػ ِب يس صياشفا اّ

، صياشفا

یراويب ٍ لاتًدَيزپ یاّ

آ

ِسب یزپ تاؼياض ٍ اّ

زگيد ٍ لاکيپا

ًلاهاک تيسٌَيس صياشفا کسير کيصَلَتاپ ظيازض لوتحه

(تسا 17 - 16 .)

فزگ زظً رد تيوّا ِؼلاغه ييا اطٌه يت

ء کيتًدٍذًا

ىاهرد رد ار تيسٌَيس یه ىاطً تيسٌَيس یاّ

تلػ ِب .ذّد تيسٌَيس یبٍزکيه تٍافته تيّاه

اطٌه اب اّ

ء کيتًدٍذًا

،

ىاهرد یاّ

آ ه ييا رد لَوؼه کيتَيب یتً

ـ ثا دراَ

ــ

ّاَخً یز ــ

ذ

(تضاد 4 .) تيدٍذحه زضاح ِؼلاغه یاّ

، یکيٌيلک تاٌياؼه دَبً

، حزض

ٍ لاح ِچخيرات .دَب ِؼلاغه ِب ُذض دراٍ ىاراويب

ِجيتً

یريگ تهاخض صياشفا یلااب عَيض ِؼلاغه ييا ييب رد ار طاخه

ىاراويب

ٍ ييٌچوّ

یرلايشگاه سٌَيس طاخه تهاخض صياشفا

دَجٍ ليلد ِب یزپ ِؼياض

لاکيپا داد ىاطً ار .

Refrences:

1- Soikkonen K, Ainamo A. Radiographic maxillary sinus finding in the eldery. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 1995; 80(4): 487-91.

2- Lu Y,Liu Z,.Zhang L, Zhou X, Duan X, Zheng G, et al. Association between maxillary sinus mucosal thickening and apical periodontitis using cone-beam computed tomography scaning: a retrospective study. J Endod 2012;

38(8): 1069-74.

3- Vallo J, Suominen-Taipale L, Hunmonen S, Soikkonem K, Norblad A. Prevalence of mucosal abnormalities of the maxillary sinus and their relationship to dental disease in panoramic radiography: result from the Health 2000 Health Examination survey. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2010; 109(3); 80-7.

4- Mehra P, Jeong D. Maxillary sinusitis of odontogenic origin. Curr Infect Dis Rep 2008; 10: 205-10.

5- Longhini AB, Ferguson BJ. Clinical aspects of odontogenic maxillary sinusitis: a case series. Int Froum Allergy Rhinol 2011; 1(5): 409-15.

6- A Mafee MF, Tran BH, Chapa AR. Imaging of rhinosinositis and its complcations: plain film, CT and MRIi.

Clin Rev Allergy Immunnol 2006; 30(3): 165-86.

7- Scarfe WC, Farman AG, Sukovic P. Clinical applications of Cone-beam computed tomography in dental practice. J Can Dent Assoc 2006; 72(1): 75-80.

8- American Association of Endodontists. American Academy of Oral and Maxillofacial Radiology. Use of cone-beam computed tomography in endodontics Joint Position Statement of the American Association of Endodontists and, the American Academy of Oral and Maxillofacial Radiology. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Pral Radiol Endod 2011; 111(2): 234-7.

(8)

526

9- Phothikhun S, Suphanantachat S, Chuenchompoonut V, Nisapakultorn K. Cone-beam computed tomographic evidence of the association between periodontal bone loss and mucosal thickening of the maxillary sinus. J periodontal 2012; 83(5): 557-64.

10- Nurbakhsh B, Friedman S, Kulkarni GV, Basrani B, Lam E. Resolusion of maxillary sinus mucositis after endodontic treatment of maxillary teeth with apical periodontitis: a cone-beam computed tomography pilot study. J Endod 2011: 37(11); 1504-11.

11- Maillet M, Bowles WR, Mc Clanahan SL, John MT, Ahmad M. Cone-beam computed tomography evalution of maxillary sinusitis. J Endod 2011; 37(6): 753-57.

12- Rak KM, Newell JD 2nd, Yakes WF, Damiano MA, Luethke JM. Paranasal sinuses on MR images of the brain: significance of mucosal thickening. AJR Am Roentgenol 1991; 156(2): 381-84.

13- Iwabuchi Y, Hanamur Y, Ueno K, Fukuda K, Furuta S. Clinical significance of asymptomatic sinus abnormalities on magnetic resonance imaging. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 1997; 123(6): 602-04.

14- Bloger WE, Butzin CA, Parsons DS. Paranasal sinus bony anatomic variation and mucosal abnormalities:

CT analysis for endoscopic sinus surgery. Laryngoscope 1991; 101(1): 56-64.

15- Hahnel S, Ertl-Wagner B, Tasman AJ, Forsting M, Jansen O. Relative value of MR imaging as compared with CT in the diagnosis of inflammatory paranasal sinus disease. Radiology 1992; 210: 171-76. 16-Bomeli, 16- Fergosen BJ, Bomeli SR, Branstetler BF4th. Frequency of a dental source for acute maxillary sinusitis.

Laryngoscope 2009; 119(3): 580-84.

17- Abrahams JJ, Glassberg RM. Dental disease: a frequently unrecognized cause of maxillary sinus abnormalities? AJR Am J Roentgenal 1996; 166(5): 1219-23.

(9)

527



Association between Periodontal Bone Loss and Mucosal Thickening of the Maxillary Sinus Using Cone Beam Computed Tomography

Ezzadini ardekani F(PhD)¹, Ahrar yazdi F(PhD)², Kazemi M(MD)³

1,2 School of Dentistry, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran 3 Department of Otolaryngology,Aja University of Medical Science, Tehran, Iran

Received: 22 Sep 2014 Accepted: 27 Jan 2015

Abstract

Introduction: Odontogenic infections are one of the common cause of maxillary sinusitis. This study aimed to evaluate the relationship between the teeth with periapical lesions or periodontal disease and sinus mucosal thickening using cone-beam computed tomography(CBCT).

Methods: This was a retrospective and cross-sectional study. CBCT scans of 97 patients(188 sinuses) were evaluated retrospectively for the presence of periapical lesions and/or periodontal disease in posterior maxillary teeth and associated sinus mucosal thickening. Thickening >2 mm was considered pathological and was categorized by degree(normal, 0-2mm, 2–4 mm, 4–10 mm, and >10 mm). Periodontal bone loss was categorized in 25%, 25-50%, >50%. And for data analysis, Chi squre and Spearman correlation were performed.

Results: Mucosal thickening>2 mm was observed in 109 sinuses(58%). Data analysis revealed significant associations between the mucosal thickening>2 mm and sex(males, p=0.001), and age(p<0.001). There was a close relationship between mucosal thickening and periodontal bone loss(p=0.057), also there was a significant association between mucosal thickening and periapical lesions(p=0.001).

Conclusions: Sinus mucosal thickening was a common radiographic finding, which was more likely to be observed in males with older age and periapical lesions significantly increased the thickness of the maxillary sinus.

Keywords: Cone-beam computed tomography; Maxillary sinus mucosal thickening; Periapical lesion;

Periodontal bone loss

This paper should be cited as:

Ezzadini ardekani F, Ahrar yazdi F, Kazemi M. Association between periodontal bone loss and mucosal thickening of the maxillary sinus using cone beam computed tomography. J Shahid Sadoughi Univ Med Sci 2015; 23(6): 519-27.

*Corresponding author: Tel: +989132590154, Email: [email protected]